MAKALAH

IMUNISASI
UNTUK MEMENUHI TUGAS INDIVIDU MATA KULIAH
ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI, BALITA DAN
ANAK PRA-SEKOLAH
DOSEN PENGAMPU : TUHU SURYONO, S.Kep.,Ns

DISUSUN OLEH:
LAILATUD DAFI Q.
(NIM.16010327)

AKADEMI KEBIDANAN DHARMA PRAJA

BONDOWOSO

2016-2017
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penyusun ucapkan kehadirat Allah SWT, atas berkah, rahmat
dan karunia-Nya sehinggapenyusun dapat menyelesaikan makalah dengan judul
“Makalah Imunisasi”.

Makalah ini telah disusun dengan maksimal dan mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak sehingga dapat memperlancar pembuatan makalah ini. Untuk itu
penyusun mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
dalam pembuatan makalah ini.

Harapan penyusun semoga makalah ini dapat menambah wawasan dan

pengalaman bagi para pembaca. Untuk kedepannya dapat memperbaiki bentuk
maupun menambah isi makalah ini agar menjadi lebih baik lagi.

Penyusun menyadari bahwa masih ada kekurangan baik dari segi susunan
kalimat maupun tata bahasanya. Oleh karena itu, penyusun mengharapkan kritik
dan saran yang membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini.

Penyusun

i
 DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR ............................................................................... ii

DAFTAR ISI .............................................................................................. iii

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ....................................................................... 1

1.3 Tujuan ......................................................................................... 2

BAB II PEMBAHASAN ........................................................................... 3

2.1 Imunisasi di Indonesia ................................................................. 3

2.2 Dasar Hukum Penyelenggaraan Imunisasi .................................. 3

2.3 Tujuan Imunisasi ......................................................................... 4

2.4 Pengertian Imunisasi .................................................................... 5

2.5 Manfaat Imunisasi ....................................................................... 5

2.6 Jenis Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi .............. 6

2.7 Jenis-Jenis Imunisasi ................................................................... 15

2.8 Jadwal Imunisasi .......................................................................... 23

2.9 KIPI.............................................................................................. 25

BAB III PENUTUP ................................................................................... 28

Kesimpulan ...................................................................................... 28

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 29

ii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Menurut Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan,
Imunisasi merupakan salah satu upaya untuk mencegah terjadinya penyakit
menular yang merupakan salah satu kegiatan prioritas Kementerian Kesehatan
sebagai salah satu bentuk nyata komitmen pemerintah untuk mencapai
Sustainable Development Goals (SDGs) khususnya untuk menurunkan angka
kematian pada anak (Kementrian Kesehatan, 2017)
Kegiatan Imunisasi diselenggarakan di Indonesia sejak tahun 1956. Mulai
tahun 1977 kegiatan Imunisasi diperluas menjadi Program Pengembangan
Imunisasi (PPI) dalam rangka pencegahan penularan terhadap beberapa
Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) yaitu Tuberkulosis,
Difteri, Pertusis, Campak, Polio, Tetanus serta Hepatitis B. Beberapa penyakit
yang saat ini menjadi perhatian dunia dan merupakan komitmen global yang
wajib diikuti oleh semua negara adalah eradikasi polio (ERAPO), eliminasi
campak dan rubela dan Eliminasi Tetanus Maternal dan Neonatal (ETMN)
(Kementrian Kesehatan, 2017)

1.2 Rumusan Masalah

1. Bagaimana Imunisasi di Indonesia?
2. Apa saja dasar hukum penyelenggaraan imunisasi?
3. Apa tujuan dari imunisasi?
4. Apa pengertian imunisasi?
5. Apa manfaat imunisasi?
6. Apa saja jenis enyakit yang dapatdicegah dengan imunisasi?
7. Apa saja jenis-jenis imunisasi?
8. Bagaimana jadwal imunisasi?
9. Apa itu KIPI?

1
1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui imunisasi di Indonesia?
2. Untuk mengetahui dasar huum penyelenggaraan imunisasi.
3. Untuk mengetahui tujuan dari imunisasi.
4. Untuk mengetahui pengertian imunisasi.
5. Untuk mengetahui manfaat imunisasi.
6. Untuk mengetahui jenis enyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi.
7. Untuk mengetahui jenis-jenis imunisasi.
8. Untuk mengetahui jadwal imunisasi.
9. Untuk mengetahui pengertianKIPI.

2
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

1.2.1 Imunisasi Di Indonesia

Di Indonesia, program imunisasi diatur oleh Kementerian
KesehatanRepublik Indonesia. Pemerintah, bertanggungjawab
menetapkan sasaran jumlah penerima imunisasi, kelompok umur serta
tatacara memberikan vaksin pada sasaran. Pelaksaan program
imunisasi dilakukan oleh unit pelayanan kesehatan pemerintah dan
swasta. Institusi swasta dapat memberikan pelayanan imunisasi
sepanjang memenuhi persyaratan perijinan yang telah ditetapkan oleh
Kementerian Kesehatan, Di Indonesia pelayanan imunisasi dasar/
imunisasi rutin dapat diperoleh pada :
1. Pusat pelayanan yang dimiliki oleh pemerintah, seperti
Puskesmas,Posyandu, Puskesmas pembantu, Rumah Sakit atau
Rumah Bersalin
2. Pelayanan di luar gedung, namun diselenggarakan oleh
pemerintahmisalnya pada saat diselenggarakan program Bulan
Imunisasi AnakSekolah, pekan Imunisasi Nasional, atau melalui
kunjungan darirumah ke rumah.
3. Imunisasi rutin juga dapat diperoleh pada bidan praktik swasta,
dokter praktik swasta atau rumah sakit swasta.

1.2.2 Dasar HukumPenyelenggaraan Program Imunisasi

Dasar hukum penyelenggaraan program imunisasi :
1. Undang-undang No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan.
2. Undang-undang No. 4 tahun 1984 tentang Wabah Penyakit
Menular.
3. Undang-undang No. 1 tahun 1962 tentang Karantina Laut.
4. Undang-undang No. 2 tahun 1962 tentang Karantina Udara.
5. Keputusan Menkes No. 1611/Menkes/SK/XI/2005 tentang
PedomanPenyelenggaraan Imunisasi.

3
 6. Keputusan Menkes No. 1626/ Menkes/SK/XII/2005 tentang
PedomanPemantauan dan Penanggulangan Kejadian Ikutan Paska
Imunisasi(KIPI).

1.2.3 Tujuan Imunisasi Di Indonesia

1. Tujuan Umum
Turunnya angka kesakitan, kecacatan dan kematian bayi akibat
PD3I.
2. Tujuan Khusus
a. Program Imunisasi
1) Tercapainya target Universal Child Immunization yaitu
cakupan imunisasi lengkap minimal 80% secara merata
padabayi di 100% desa/ kelurahan pada tahun 2010
2) Tercapainya Eliminasi Tetanus Maternal dan Neonatal
(insidendi bawah 1 per 1.000 kelahiran hidup dalam satu
tahun) padatahun 2005.
3) Eradikasi polio pada tahun 2008.
4) Tercapainya reduksi campak (RECAM) pada tahun 2005.
b. Program Imunisasi Meningitis Meningokus
Memberikan kekebalan tubuh terhadap penyakit
MeningitisMeningokokus tertentu, sesuai dengan vaksin yang
diberikanpada calon jemaah haji.
c. Program Imunisasi Demam Kuning
Memberikan kekebalan efektif bagi semua orang yang
melakukan perjalanan berasal dari atau ke negara endemis
demam kuning sehingga dapat mencegah masuknya penyakit
demam kuning di Indonesia.
d. Program Imunisasi Rabies
Menurunkan angka kematian pada kasus gigitan hewan
penular rabies.

4
1.2.4 Pengertian Imunisasi
Imunisasi merupakan salah satu cara pencegahan penyakit menular
khususnya penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) yang
diberikan kepada tidak hanya anak sejak bayi hingga remaja tetapi juga
pada dewasa. Cara kerja imunisasi yaitu dengan memberikan antigen
bakteri atau virus tertentu yang sudah dilemahkan atau dimatikan dengan
tujuan merangsang sistem imun tubuh untuk membentuk antibodi.
Antibodi menimbulkan atau meningkatkan kekebalan seseorang secara
aktif sehingga dapat mencegah atau mengurangi akibat penularan PD3I
tersebut. (Depkes, 2016)
Vaksin adalah produk biologi yang berisi antigen berupa
mikroorganisme yang sudah mati atau masih hidup yang dilemahkan,
masih utuh atau bagiannya, atau berupa toksin mikroorganisme yang telah
diolah menjadi toksoid atau protein rekombinan, yang ditambahkan
dengan zat lainnya, yang bila diberikan kepada seseorang akan
menimbulkan kekebalan spesifik secara aktif terhadap penyakit tertentu.
(Kemkes,2017)

1.2.5 Manfaat Imunisasi

1. Untuk anak: mencegah penderitaan yang disebabkan oleh
penyakit, dan kemungkinan cacat atau kematian.
2. Untuk keluarga: menghilangkan kecemasan dan psikologi
pengobatan bila anak sakit. Mendorong pembentukan keluarga
apabila orang tua yakin bahwa anaknya akan menjalani masa
kanak-kanak yang nyaman.
3. Untuk negara: memperbaiki tingkat kesehatan, menciptakan
bangsa yang kuat dan berakal untuk melanjutkan pembangunan
negara.

5
1.2.6 Jenis-jenis penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
1. TBC (Tuberculosis).
Penularan penyakit TBC terhadap seorang anak dapat
terjadi karena terhirupnya percikan udara yang mengandung
kuman TBC. Kuman inii dapat menyerang berbagai organ tubuh,
seperti paru-paru (paling sering terjadi), kelenjar getah bening,
tulang, sendi, ginjal, hati, atau selaput otak (yang terberat).
Pemberian imunisasi BCG sebaiknya dilakukan pada bayi yang
baru lahir sampai usia 12 bulan, tetapi imunisasi ini sebaiknya
dilakukan sebelum bayi berumur 2 bulan. Imunisasi ini cukup
diberikan satu kali saja. Bila pemberian imunisasi ini “berhasil,”
maka setelah beberapa minggu di tempat suntikan akan timbul
benjolan kecil. Karena luka suntikan meninggalkan bekas, maka
pada bayi perempuan, suntikan sebaiknya dilakukan di paha kanan
atas. Biasanya setelah suntikan BCG diberikan, bayi tidak
menderita demam.
2. Difteri.
Penyakit Difteri adalah penyakit infeksi yang disebabkan
oleh bakteri Corynebacterium Diphteriae. Mudah menular dan
menyerang terutama saluran napas bagian atas dengan gejala
Demam tinggi, pembengkakan pada amandel (tonsil ) dan terlihat
selaput putih kotor yang makin lama makin membesar dan dapat
menutup jalan napas. Racun difteri dapat merusak otot jantung
yang dapat berakibat gagal jantung. Penularan umumnya melalui
udara (betuk/bersin) selain itu dapat melalui benda atau makanan
yang terkontamiasi.Pencegahan paling efektif adalah dengan
imunisasi bersamaan dengan tetanus dan pertusis sebanyak tiga
kali sejak bayi berumur dua bulan dengan selang penyuntikan
satu–dua bulan. Pemberian imunisasi ini akan memberikan
kekebalan aktif terhadap penyakit difteri, pertusis dan tetanus
dalam waktu bersamaan. Efek samping yang mungkin akan timbul

6
 adalah demam, nyeri dan bengkak pada permukaan kulit, cara
mengatasinya cukup diberikan obat penurun panas
3. Pertusis
Penyakit Pertusis atau batuk rejan atau dikenal dengan “
Batuk Seratus Hari “ adalah penyakit infeksi saluran yang
disebabkan oleh bakteri Bordetella Pertusis. Gejalanya khas yaitu
batuk yang terus menerus sukar berhenti, muka menjadi merah
atau kebiruan dan muntah kadang-kadang bercampur darah. Batuk
diakhiri dengan tarikan napas panjang dan dalam berbunyi
melengking.Penularan umumnya terjadi melalui udara
(batuk/bersin). Pencegahan paling efektif adalah dengan
melakukan imunisasi bersamaan dengan Tetanus dan Difteri
sebanyak tiga kali sejak bayi berumur dua bulan dengan selang
pentuntikan.
4. Tetanus
Penyakit tetanus merupakan salah satu infeksi yan
berbahaya karena mempengaruhi sistim urat syaraf dan otot.
Gejala tetanus umumnya diawali dengan kejang otot rahang
(dikenal juga dengan trismus atau kejang mulut) bersamaan
dengan timbulnya pembengkakan, rasa sakit dan kaku di otot
leher, bahu atau punggung. Kejang-kejang secara cepat merambat
ke otot perut, lengan atas dan paha. Neonatal tetanus umumnya
terjadi pada bayi yang baru lahir. Neonatal tetanus menyerang
bayi yang baru lahir karena dilahirkan di tempat yang tidak bersih
dan steril, terutama jika tali pusar terinfeksi. Neonatal tetanus
dapat menyebabkan kematian pada bayi dan banyak terjadi di
negara berkembang. Sedangkan di negara-negara maju, dimana
kebersihan dan teknik melahirkan yang sudah maju tingkat
kematian akibat infeksi tetanus dapat ditekan. Selain itu antibodi
dari ibu kepada jabang bayinya yang berada di dalam kandungan
juga dapat mencegah infeksi tersebut. Infeksi tetanus disebabkan
oleh bakteri yang disebut dengan Clostridium tetani yang

7
 memproduksi toksin yang disebut dengan tetanospasmin.
Tetanospasmin menempel pada urat syaraf di sekitar area luka dan
dibawa ke sistem syaraf otak serta saraf tulang belakang, sehingga
terjadi gangguan pada aktivitas normal urat syaraf. Terutama pada
syaraf yang mengirim pesan ke otot. Infeksi tetanus terjadi karena
luka. Baik karena terpotong, terbakar, aborsi , narkoba (misalnya
memakai silet untuk memasukkan obat ke dalam kulit) maupun
frosbite. Walaupun luka kecil bukan berarti bakteri tetanus tidak
dapat hidup di sana. Sering kali orang lalai, padahal luka sekecil
apapun dapat menjadi tempat berkembang biaknya bakteria
tetanus. Periode inkubasi tetanus terjadi dalam waktu 3-14 hari
dengan gejala yang mulai timbul di hari ketujuh. Dalam neonatal
tetanus gejala mulai pada dua minggu pertama kehidupan seorang
bayi. Walaupun tetanus merupakan penyakit berbahaya, jika cepat
didiagnosa dan mendapat perawatan yang benar maka penderita
dapat disembuhkan. Penyembuhan umumnya terjadi selama 4-6
minggu. Tetanus dapat dicegah dengan pemberian imunisasi
sebagai bagian dari imunisasi DPT. Setelah lewat masa kanak-
kanak imunisasi dapat terus dilanjutkan walaupun telah dewasa.
Dianjurkan setiap interval 5 tahun : 25, 30, 35 dst. Untuk wanita
hamil sebaiknya diimunisasi juga dan melahirkan di tempat yang
terjaga kebersihannya
5. Polio
Gejala yang umum terjadi akibat serangan virus polio
adalah anak mendadak lumpuh pada salah satu anggota geraknya
setelah demam selama 2-5 hari. Terdapat 2 jenis vaksin yang
beredar, dan di Indonesia yang umum diberikan adalah vaksin
Sabin (kuman yang dilemahkan). Cara pemberiannya melalui
mulut. Di beberapa negara dikenal pula Tetravaccine, yaitu
kombinasi DPT dan polio. Imunisasi dasar diberikan sejak anak
baru lahir atau berumur beberapa hari dan selanjutnya diberikan
setiap 4-6 minggu. Pemberian vaksin polio dapat dilakukan

8
 bersamaan dengan BCG, vaksin hepatitis B, dan DPT. Imunisasi
ulangan diberikan bersamaan dengan imunisasi ulang DPT
Pemberian imunisasi polio akan menimbulkan kekebalan aktif
terhadap penyakit Poliomielitis. Imunisasi polio diberikan
sebanyak empat kali dengan selang waktu tidak kurang dari satu
bulanimunisasi ulangan dapat diberikan sebelum anak masuk
sekolah (5 – 6 tahun) dan saat meninggalkan sekolah dasar (12
tahun).Cara memberikan imunisasi polio adalah dengan
meneteskan vaksin polio sebanyak dua tetes langsung kedalam
mulut anak atau dengan menggunakan sendok yang dicampur
dengan gula manis. Imunisasi ini jangan diberikan pada anak yang
lagi diare berat. Efek samping yang mungkin terjadi sangat
minimal dapat berupa kejang-kejang
6. Influenza
Influenza adalah penyakit infeksi yang mudah menular dan
disebabkan oleh virus influenza, yang menyerang saluran
pernapasan. Penularan virus terjadi melalui udara pada saat
berbicara, batuk dan bersin, Influenza sangat menular selama 1 – 2
hari sebelum gejalanya muncul, itulah sebabnya penyebaran virus
ini sulit dihentikan.Berlawanan dengan pendapat umum, influenza
bukan batuk – pilek biasa yang tidak berbahaya. Gejala Utama
infleunza adalah: Demam, sakit kepala, sakit otot diseluruh badan,
pilek, sakit tenggorok, batuk dan badan lemah. Pada Umumnya
penderita infleunza tidak dapat bekerja/bersekolah selama
beberapa hari.Dinegara-negara tropis seperti Indonesia, influenza
terjadi sepanjang tahun. Setiap tahun influenza menyebabkan
ribuan orang meninggal diseluruh dunia. Biaya pengobatan, biaya
penanganan komplikasi, dan kerugian akibat hilangnya hari kerja
(absen dari sekolah dan tempat kerja) sangat tinggi.Berbeda
dengan batuk pilek biasa influenza dapat mengakibatkan
komplikasi yang berat. Virus influenza menyebabkan kerusakan
sel-sel selaput lendir saluran pernapasan sehingga penderita sangat

9
 mudah terserang kuman lain, seperti pneumokokus, yang
menyebabkan radang paru (Pneumonia) yang berbahaya. Selain
itu, apabila penderita sudah mempunyai penyakit kronis lain
sebelumnya (Penyakit Jantung, Paru-paru, ginjal, diabetes dll),
penyakit-penyakit itu dapat menjadi lebih berat akibat influenza.
Vaksin influenza diberikan dengan dosis tergantung usia anak.
Pada usia 6-35 bulan cukup 0,25 mL. Anak usia >3 tahun,
diberikan 0,5 mL. Pada anak berusia 8 tahun, maka dosis pertama
cukup 1 dosisi saja.
7. Demam Tifoid
Penyakit Demam Tifoid adalah infeksi akut yang
disebabkan oleh Salmonella Typhi yang masuk melalui saluran
pencernaan dan menyebar keseluruh tubuh (sistemik), Bakteri ini
akan berkembang biak di kelenjar getah bening usus dan
kemudian masuk kedalam darah sehingga meyebabkan
penyebaran kuman dalam darah dan selanjutnya terjadilah
peyebaran kuman kedalam limpa, kantung empedu, hati, paru-
paru, selaput otak dan sebagainya. Gejala-gejalanya adalah:
Demam, dapat berlangsung terus menerus. Minggu Pertama, suhu
tubuh berangsur-angsur meningat setiap hari, biasanya menurun
pada pagi hari dan meningkat pada sore/malam hari. Minggu
Kedua, Penderita terus dalam keadaan demam. Minggu ketiga,
suhu tubuh berangsung-angsur turun dan normal kembali diakhir
minggu. gangguan pada saluran pencernaan, nafas tak sedap, bibir
kering dan pecah-pecah, lidah ditutupi selaput lendir kotor, ujung
dan tepinya kemerahan. Bisa juga perut kembung, hati dan limpa
membesar serta timbul rasa nyeri bila diraba. Biasanya sulit buang
air besar, tetapi mungkin pula normal dan bahkan dapat terjadi
diare. gangguan kesadaran, Umumnya kesadaran penderita
menurun walaupun tidak seberapa dalam, yaitu menjadi apatis
sampai somnolen. Bakteri ini disebarkan melalui tinja. Muntahan,
dan urin orang yang terinfeksi demam tofoid, yang kemudian

10
 secara pasif terbawa oleh lalat melalui perantara kaki-kakinya dari
kakus kedapur, dan mengkontaminasi makanan dan minuman,
sayuran ataupun buah-buahan segar. Mengkonsumsi makanan /
minuman yang tercemar demikian dapat menyebabkan manusia
terkena infeksi demam tifoid. Salah satu cara pencegahannya
adalah dengan memberikan vaksinasi yang dapat melindungi
seseorang selama 3 tahun dari penyakit Demam Tifoid yang
disebabkan oleh Salmonella Typhi. Pemberian vaksinasi ini
hampir tidak menimbulkan efek samping dan kadang-kadang
mengakibatkan sedikit rasa sakit pada bekas suntikan yang akan
segera hilang kemudian
8. Hepatitis
Penyakit hepatitis disebabkan oleh virus hepatitis tipe B
yang menyerang kelompok resiko secara vertikal yaitu bayi dan
ibu pengidap, sedangkan secara horizontal tenaga medis dan para
medis, pecandu narkoba, pasien yang menjalani hemodialisa,
petugas laboratorium, pemakai jasa atau petugas akupunktur.
9. Meningitis
Penyakit radang selaput otak (meningitis) yang disebabkan
bakteri Haemophyllus influenzae tipe B atau yang disebut bakteri
Hib B merupakan penyebab tersering menimbulkan meningitis
pada anak berusia kurang dari lima tahun. Penyakit ini berisiko
tinggi, menimbulkan kematian pada bayi. Bila sembuh pun, tidak
sedikit yang menyebabkan cacat pada anak. Meningitis bukanlah
jenis penyakit baru di dunia kesehatan. Meningitis adalah infeksi
pada lapisan otak dan urat saraf tulang belakang. Penyebab
meningitis sendiri bermacam-macam, sebut saja virus dan bakteri.
Meningitis terjadi apabila bakteri yang menyerang menjadi ganas
ditambah pula dengan kondisi daya tahan tubuh anak yang tidak
baik, kemudian ia masuk ke aliran darah, berlanjut ke selaput otak.
Nila sudah menyerang selaput otak (meningen) dan terjadi infeksi
maka disebutlah sebagai meningitis.

11
10. Pneumokokus
Penyakit yang disebabkan oleh kuman pneumokokus sering
juga disebut sebagai penyakit pneumokokus. Penyakit ini dapat
menyerang siapa saja dengan angka tertinggi menyerang anak usia
kurang dari 5 tahun dan usia di atas 50 tahun. Terdapat kelompok
lain yang memiliki resiko tinggi terserang pneumokokus
(meskipun dari segi usia bukan risiko tinggi), yaitu anak dengan
penyakit jantung bawaan, HIV, thalassemia, dan anak dengan
keganasan yang sedang mendapatkan kemoterapi serta kondisi
medis lain yang menyebabkan kekebalan tubuh berkurang.
11. MMR ((Mumps Measles Rubella)
a. Mumps (parotitis atau gondongan)
Penyakit mumps (parotitis) disebabkan virus mumps
yang menyerang kelenjar air liur di mulut, dan banyak
diderita anak-anak dan orang muda. Semakin tinggi usia
penderita mumps, gejala yang dirasakan semakin hebat.
Kebanyakan orang menderita penyakit mumps hanya
sekali seumur hidup.
Pencegahan mumps paling efektif adalah dengan
imunisasi bersamaan dengan campak dan rubella
(vaksinasi MMR) sebanyak 2 kali dengan selang
penyuntikan 1-2 bulan. Setelah lewat masa kanak-kanak,
imunisasi mumps terus dilanjutkan walaupun telah dewasa,
bersamaan dengan campak dan rubella (vaksinasi MMR).
Pemberian imunisasi MMR akan memberikan kekebalan
aktif terhadap penyakit mumps, campak dan rubella.
b. Measles (campak)
Penyakit measles (campak) disebabkan virus
campak. Gejala campak yaitu demam, menggigil, serta
hidung dan mata berair. Timbul ruam-ruam pada kulit
berupa bercak dan bintil merah pada kulit muka, leher, dan

12
 selaput lendir mulut. Saat penyakit campak memuncak,
suhu tubuh bisa mencapai 40oC.
Pencegahan campak paling efektif adalah dengan
imunisasi campak. Imunisasi campak diberikan saat bayi
berumur 9 bulan. Campak juga dapat dicegah dengan
pemberian imunisasi sebagai bagian vaksinasi MMR.
Setelah lewat masa kanak-kanak, imunisasi campak terus
dilanjutkan walaupun telah dewasa, bersamaan dengan
mumps dan rubella (vaksinasi MMR). Imunisasi MMR
diberikan sebanyak 2 kali dengan selang penyuntikan 1-2
bulan.
c. Rubella (campak Jerman)
Penyakit rubella disebabkan virus rubella. Rubella
mengakibatkan ruam pada kulit menyerupai campak,
radang selaput lendir, dan radang selaput tekak. Ruam
rubella biasanya hilang dalam waktu 2-3 hari. Gejala
rubella berupa sakit kepala, kaku pada persendian, dan rasa
lemas. Biasanya rubella diderita setelah penderita berusia
belasan tahun atau dewasa. Bila bayi baru lahir atau anak
balita terinfeksi rubella, bisa mengakibatkan kebutaan. Bila
wanita hamil terinfeksi rubella, dapat mempengaruhi
pertumbuhan janin. Bayi umumnya lahir dengan cacat fisik
(buta tuli) dan keterbelakangan mental.
Pencegahan rubella paling efektif adalah dengan
imunisasi bersamaan dengan campak dan mumps
(vaksinasi MMR) sebanyak 2 kali dengan selang
penyuntikan 1-2 bulan. Setelah lewat masa kanak-kanak,
imunisasi rubella terus dilanjutkan walaupun telah dewasa,
bersamaan dengan campak dan mumps (vaksinasi MMR).
12. Rotavirus
Infeksi diare pada anak paling sering disebabkan karena
infeksi rotavirus. Infeksi diare karena rotavirus ini sering

13
 diistilahkan muntaber atau muntah berak. Gejala infeksi rotavirus
berupa demam ringan, diawali muntah sering, diare hebat, dan
atau nyeri perut. Muntah dan diare merupakan gejala utama
infeksi rotavirus dan dapat berlangsung selama 3 – 7 hari. Infeksi
rotavirus dapat disertai gejala lain yaitu anak kehilangan nafsu
makan, dan tanda-tanda dehidrasi. Infeksi rotavirus dapat
menyebabkan dehidrasi ringan dan berat, bahkan kematian. Infeksi
ini seringkali tidak berhubungan dengan makanan kotor atau
makanan basi atau air kotor. Tetapi penularannya lebih sering
lewat fecal oral atau kotoran masuk melalui mulut. Biasanya virus
yang tersebar lewat muntahan tersebar di sekitar mainan, pintu,
lantai atau di sekitar anak-anak. Saat tangan anak tersentuh virus
melalui muntahan atau bekas feses yang tidak dicuci bersih dapat
masuk ke tubuh saat anak makan atau tangan masuk ke mulut.
Angka kejadian kematian diare masih tinggi di Indonesia dan
untuk mencegah di are karena rotavirus, digunakan vaksin
rotavirus. Vaksin rotavirus yang beredar di Indonesia saat ini ada 2
macam. Pertama Rotateq diberikan sebanyak 3 dosis: pemberian
pertama pada usia 6-14 minggu dan pemberian ke-2 setelah 4-8
minggu kemudian, dan dosisi ke-3 maksimal pada usia 8 bulan.
Kedua, Rotarix diberikan 2 dosis: dosis pertama diberikan pada
usia 10 minggu dan dosis kedua pada usia 14 minggu (maksimal
pada usia 6 bulan). Apabila bayi belum diimunisasi pada usia lebih
dari 6-8 bulan, maka tidak perlu diberikan karena belum ada studi
keamanannya
13. Varisela
Cacar air merupakan penyakit menular yang menimbulkan
bekas bopeng di beberapa bagian tubuh. Penyakit yang disebabkan
oleh virus varicella ini bisa dicegah dengan pemberian vaksin
varicella.

14
 14. Hepatitis A
Hepatitis A merupakan penyakit yang disebabkan oleh
virus hepatitis tipe A dan menyerang sel-sel hati manusia. Setiap
tahunnya di Asia Tenggara, kasus hepatitis A menyerang sekitar
400.000 orang per tahunnya dengan angka kematian hingga 800
jiwa. Sebagian besar penderita hepatitis A adalah anak-anak.

1.2.7 Jenis- Jenis Imunisasi

1. Imunisasi kekebalan tubuh ada 2 macam, yaitu:
a. Imunisasi aktif
Imunisasi aktif dapat timbul ketika seseorang
bersinggungan dengan, sebagai contoh, mikroba. Sistem
kekebalan akan membentuk antibodi dan perlindungan/perlawanan
lainnya terhadap mkroba.Imunisasi aktif buatan adalah dimana
mikroba, atau bagian darinya, diinjeksikan kepada seseorang
sebelum ia dapat melakukannya secara alami. Contoh vaksin
hidup yang telah dilemahkan meliputi tampek, gondongan,
rubella, atau kombinasi ketiganya dalam satu vaksin sebagai
vaksin MMR, demam kuning (yellow fever), cacar air (varicella),
rotavirus, dan vaksin influenza.
b. Imunisasi pasif
Imunisasi pasif adalah elemen-elemen pra-sintesa dari
sistem kekebalan yang dipindahkan kepada seseorang, sehingga
tubuhnya tidak perlu membuatnya sendiri elemen-elemen tersebut.
Akhir-akhir ini, antibodi dapat digunakan untuk imunisasi pasif.
Metode imunisasi ini bekerja sangat cepat, tetapi juga berakhir
cepat, karena antibodi akan pecah dengan sendirinya, dan jika tak
ada sel-sel B untuk membuat lebih banyak antibodi, maka mereka
akan hilang. Imunisasi pasif terdapat secara fisiologi, ketika
antibodi-antibodi dipindahkan dari ibu ke janin selama kehamilan,
untuk melindungi janin sebelum dan sementara waktu sesudah
kelahiran. Imunisasi pasif buatan umumnya diberikan melalui

15
 injeksi dan digunakan jika ada wabah penyakit tertentu atau
penanganan darurat keracunan, seperti pada tetanus. Antibodi-
antibodi ini dapat dibuat menggunakan binatang, dinamai “terapi
serum”, meskipun ada kemungkinan besar terjadinya syok
anafilaksis, karena sistem kekebalan yang melawan serum
binatang tersebut. Jadi, antibodi manusia dihasilkan secara in vitro
melalui kultur sel dan digunakan menggantikan antibodi dari
binatang, jika tersedia. Di kota-kota besar di Indonesia selalu
tersedia vaksin rabies untuk mereka yang ingin mendapatkan
kekebalan terhadap rabies dan serum anti-rabies bagi mereka yang
dikhawatirkan sudah terjangkit rabies, karena misalnya habis
digigit anjing atau monyet.
2. Imunisasi Berdasarkan Sifat Penyelenggaraannya
Berdasarkan sifat penyelenggaraannya, imunisasi dikelompokkan
menjadi :
a. Imunisasi program
b. Imunisasi Program terdiri atas:
1) Imunisasi rutin
i. Imunisasi dasar
Imunisasi dasar diberikan pada bayi sebelum
berusia 1 (satu) tahun dan terdiri atas imunisasi
terhadap penyakit:
 hepatitis B
 poliomyelitis
 tuberkulosis
 difteri
 pertusis
 tetanus
 pneumonia dan meningitis yang disebabkan
olehHemophilus Influenza tipe b (Hib)
 campak.
ii. Imunisasi lanjutan.

16
 Imunisasi lanjutan merupakan ulangan Imunisasi
dasar untukmempertahankan tingkat kekebalan dan
untuk memperpanjang masa perlindungan anak
yang sudah mendapatkan Imunisasi dasar.
Imunisasi lanjutan diberikan pada:
 anak usia bawah dua tahun (Baduta)
Imunisasi lanjutan yang diberikan pada
Baduta terdiri atas imunisasi terhadap
penyakit difteri, pertusis, tetanus, hepatitis
B, pneumonia dan meningitis yang
disebabkan oleh Hemophilus Influenza tipe
b (Hib), serta campak.
 anak usia sekolah dasar
Imunisasi lanjutan yang diberikan pada
anak usia sekolah dasar terdiri atas
Imunisasi terhadap penyakit campak,
tetanus, dan difteri yang diberikan pada
bulan imunisasi anak sekolah (BIAS)
yangdiintegrasikan dengan usaha kesehatan
sekolah.
 wanita usia subur (WUS).
Imunisasi lanjutan yang diberikan pada
WUS terdiri atas Imunisasi terhadap
penyakit tetanus dan difteri.
2) Imunisasi tambahan
Imunisasi tambahan merupakan jenis Imunisasi
tertentu yang diberikan pada kelompok umur tertentu yang
paling berisiko terkena penyakit sesuai dengan kajian
epidemiologis pada periode waktu tertentu.
Pemberian Imunisasi tambahan sebagaimana
dilakukan untuk melengkapi Imunisasi dasar dan/atau
lanjutan pada target sasaran yang belum tercapai.

17
 3) Imunisasi khusus
Imunisasi khusus dilaksanakan untuk melindungi
seseorang dan masyarakat terhadap penyakit tertentu pada
situasi tertentu.Situasi tertentu berupa persiapan
keberangkatan calon jemaah haji/umroh, persiapan
perjalanan menuju atau dari negara endemis penyakit
tertentu, dan kondisi kejadianluar biasa/wabah penyakit
tertentu.
Imunisasi khususberupa Imunisasi terhadap
meningitis meningokokus, yellow fever (demam kuning),
rabies, dan poliomyelitis.
c. Imunisasi pilihan.
Imunisasi Pilihan dapat berupa Imunisasi terhadap penyakit:
pneumonia dan meningitis yang disebabkan oleh
pneumokokus;
 diare yang disebabkan oleh rotavirus;
 influenza;
 cacar air (varisela);
 gondongan (mumps);
 campak jerman (rubela);
 demam tifoid;
 hepatitis A;
 kanker leher rahim yang disebabkan oleh
HumanPapillomavirus;
 Japanese Enchephalitis;
 herpes zoster;
 hepatitis B pada dewasa
 demam berdarah.
3. 5 Macam Imunisasi dasar :
a. Vaksin BCG
Vaksin BCG mengandung kuman BCG yang masih hidup
namun telah dilemahkan.Imunisasi BCG berfungsi untuk

18
 mencegah penularan Tuberkulosis (TBC) tuberkulosis
disebabkan oleh sekelompok bakteria bernama Mycobacterium
tuberculosis complex.
1) Penyimpanan :lemari es, suhu 2-8º C
2) Dosis :0.05 ml
3) Kemasan :ampul dengan bahan pelarut 4 ml (NaCl Faali)
4) Masa kadaluarsa :satu tahun setelah tanggal pengeluaran
(dapatdilihat pada label)
5) Reaksi imunisasi :biasanya tidak demam
6) Cara pemberian
Imunisasi BCG disuntikan secara intrakutan di daerah lengan
kanan atas. Disuntikan ke dalam lapisan kulit dengan
penyerapan pelan-pelan. Dalam memberikan suntikan
intrakutan, agar dapat dilakukan dengan tepat, harus
menggunakan jarum pendek yang sangat halus (10 mm,
ukuran 26).
7) Efek samping :jarang dijumpai, bisa terjadi pembeng-kakan
kelenjar getah bening setempat yang terbatas dan biasanya
menyembuh sendiri walaupun lambat
8) Kontra Indikasi :tidak ada larangan, kecuali pada anak yang
berpenyakit TBC atau uji mantoux positif danadanya penyakit
kulit berat/menahun.
b. Vaksin DPT (Diphteri, Pertusis, Tetanus)
Di Indonesia ada 3 jenis kemasan : kemasan tunggal khusus
tetanus, kombinasi DT (diphteri tetanus) dan kombinasi DPT.
Vaksin diphteri terbuat dari toksin kuman diphteri yang telah
dilemahkan(toksoid), biasanya diolah dan dikemas bersama-
sama dengan vaksin tetanus dalam bentuk vaksin DT, atau
dengan vaksin tetanus dan pertusis dalam bentuk vaksin DPT.
Vaksin tetanus yang digunakan untuk imunisasi aktif ialah
toksoid tetanus, yaitu toksin kuman tetanus yang telah
dilemahkan dan kemudian dimurnikan. Ada tiga kemasan

19
 vaksin tetanus yaitu tunggal, kombinasi dengan diphteri dan
kombinasi dengan diphteri dan pertusis. Vaksin pertusis
terbuat dari kuman Bordetella pertusis yang telah dimatikan.
1) Penyimpanan : lemari es, suhu 2-8º C
2) Dosis : 0.5 ml, tiga kali suntikan, interval minimal 4 mg
3) Kemasan : Vial 5 ml
4) Masa kadaluarsa : Dua tahun setelah tanggal pengeluaran
(dapatdilihat pada label)
5) Reaksi imunisasi :demam ringan, pembengkakan dan nyeri
ditempat suntikan selama 1-2 hari
6) Efek samping :Gejala-gejala yang bersifat sementara
sepertilemas, demam, kemerahan pada tempat
suntikan.Kadang-kadang terdapat efek samping yang
lebihberat, seperti demam tinggi atau kejang, yangbiasanya
disebabkan unsur pertusisnya.
7) Indikasi kontra :Anak yang sakit parah, anak yang
menderitapenyakit kejang demam kompleks, anak
yangdiduga menderita batuk rejan, anak yang
menderitapenyakit gangguan kekebalan.Batuk, pilek,
demam atau diare yang ringan bukan merupakan
kotraindikasi yang mutlak, disesuaikan dengan
pertimbangan dokter.

c. Vaksin Poliomielitis
Terdapat 2 jenis vaksin dalam peredaran, yang masing-
masingmengandung virus polio tipe I, II dan III; yaitu (1) vaksin
yangmengandung virus polio yang sudah dimatikan (salk), biasa
diberikandengan cara injeksi, (2) vaksin yang mengandung virus
polio yanghidup tapi dilemahkan (sabin), cara pemberian per oral
dalam bentukpil atau cairan (OPV) lebih banyak dipakai di
Indonesia.
1) Penyimpanan : OPV : Freezer, suhu -20º C

20
2) Dosis : 2 tetes mulut
3) Kemasan : vial, disertai pipet tetes
4) Masa kadaluarsa : OPV : dua tahun pada suhu -20°C
5) Reaksi imunisasi : biasanya tidak ada, mungkin pada bayi ada
berak-berak ringan
6) Efek samping : hampir tidak ada, bila ada berupa
kelumpuhananggota gerak seperti polio sebenarnya.
7) Kontra Indikasi : diare berat, sakit parah, gangguan kekebalan

d. Vaksin Campak
Mengandung vaksin campak hidup yang telah
dilemahkan.Kemasan untuk program imunisasi dasar
berbentuk kemasan keringtunggal. Namun ada vaksin dengan
kemasan kering kombinasi denganvaksin gondong/ mumps
dan rubella (campak jerman) disebut MMR.
1) Penyimpanan :Freezer, suhu -20º C
2) Dosis :setelah dilarutkan, diberikan 0.5 ml
3) Kemasan :vial berisi 10 dosis vaksin yang
dibekukeringkan,beserta pelarut 5 ml (aquadest)
4) Masa kadaluarsa :2 tahun setelah tanggal pengeluaran
(dapat dilihatpada label)
5) Reaksi imunisasi :biasanya tidak terdapat reaksi. Mungkin
terjadidemam ringan dan sedikit bercak merah pada pipidi
bawah telinga pada hari ke 7-8 setelah penyuntikan, atau
pembengkakan pada tempatpenyuntikan.
6) Efek samping :sangat jarang, mungkin dapat terjadi kejang
ringan dan tidak berbahaya pada hari ke 10-12 setelah
penyuntikan. Dapat terjadi radang otak 30 hari setelah
penyuntikan tapi angka kejadiannya sangat rendah.
7) Kontra Indikasi :sakit parah, penderita TBC tanpa
pengobatan,kurang gizi dalam derajat berat, gangguan

21
 kekebalan, penyakit keganasan. Dihindari pula pemberian
pada ibu hamil.
e. Vaksin Hepatitis B
Imunisasi aktif dilakukan dengan suntikan 3 kali dengan
jarakwaktu satu bulan antara suntikan 1 dan 2, lima bulan antara
suntikan 2dan 3. Namun cara pemberian imunisasi tersebut dapat
berbedatergantung pabrik pembuat vaksin. Vaksin hepatitis B
dapat diberikanpada ibu hamil dengan aman dan tidak
membahayakan janin, bahkanakan membekali janin dengan
kekebalan sampai berumur beberapabulan setelah lahir.
a. Reaksi imunisasi :nyeri pada tempat suntikan, yang
mungkindisertai rasa panas atau pembengkakan.
Akanmenghilang dalam 2 hari.
b. Dosis :0.5 ml sebanyak 3 kali pemberian
c. Kemasan :HB PID
d. Efek samping :selama 10 tahun belum dilaporkan ada
efeksamping yang berarti
e. Indikasi kontra :anak yang sakit berat.
f. Vaksin DPT/ HB (COMBO)
Mengandung DPT berupa toxoid difteri dan toxoid tetanus
yangdimurnikan dan pertusis yang inaktifasi serta vaksin Hepatitis
B yangmerupakan sub unit vaksin virus yang mengandung HbsAg
murni danbersifat non infectious.
a. Dosis :0.5 ml sebanyak 3 kali
b. Kemasan :Vial 5 ml
c. Efek samping :gejala yang bersifat sementara seoerti lemas,
demam,pembengkakan dan kemerahan daerah
suntikan.Kadang terjadi gejala berat seperti demam
tinggi,iritabilitas, meracau yang terjadi 24 jam
setelahimunisasi. Reaksi yang terjadi bersifat ringan
danbiasanya hilang dalam 2 hari

22
 d. Kontra indikasi:gejala keabnormalan otak pada bayi baru lahir
ataugejala serius keabnormalan pada saraf yang
merupakankontraindikasi pertusis, hipersensitif
terhadapkomponen vaksin, penderia infeksi berat yang
disertaikejang
1.2.8 Jadwal Imunisasi
1. Imunisasi Rutin
a. Imunisasi dasar

Catatan :
 Pemberian Hepatitis B paling optimal diberikan pada bayi<24 jam
pasca persalinan, dengan didahului suntikan vitamin K1 2-3 jam
sebelumnya, khusus daerah dengan akses sulit, pemberian
Hepatitis B masih diperkenankan sampai <7 hari.
 Bayi lahir di Institusi Rumah Sakit, Klinik dan BidanPraktik
Swasta, Imunisasi BCG dan Polio 1 diberikansebelum
dipulangkan.
 Pemberian BCG optimal diberikan sampai usia 2 bulan,dapat
diberikan sampai usia <1 tahun tanpa perlumelakukan tes
mantoux.
 Bayi yang telah mendapatkan Imunisasi dasar DPT-HBHib1,
DPT-HB-Hib 2, dan DPT-HB-Hib 3 dengan jadwaldan interval
sebagaimana Tabel 1, maka dinyatakanmempunyai status
Imunisasi T2.

23
 IPV mulai diberikan secara nasional pada tahun 2016
 Pada kondisi tertentu, semua jenis vaksin kecuali HB 0dapat
diberikan sebelum bayi berusia 1 tahun.
b. Imunisasi Lanjutan
Jadwal Imunisasi Lanjutan pada Anak Bawah Dua Tahun

Catatan:
 Pemberian Imunisasi lanjutan pada baduta DPT-HB-
Hib danCampak dapat diberikan dalam rentang usia
18-24 bulan
 Baduta yang telah lengkap Imunisasi dasar
danmendapatkan Imunisasi lanjutan DPT-HB-Hib
dinyatakanmempunyai status Imunisasi T3.
Jadwal Imunisasi Lanjutan pada Anak Usia Sekolah Dasar

Catatan:
 Anak usia sekolah dasar yang telah lengkap Imunisasi
dasardan Imunisasi lanjutan DPT-HB-Hib serta
mendapatkanImunisasi DT dan Td dinyatakan
mempunyai statusImunisasi T5.
Imunisasi Lanjutan pada Wanita Usia Subur (WUS)

24
 Catatan:
 Sebelum Imunisasi, dilakukan penentuan status
ImunisasiT (screening) terlebih dahulu, terutama pada
saat pelayananantenatal.
 Pemberian Imunisasi Td tidak perlu diberikan, apabila
statusT sudah mencapai T5, yang harus dibuktikan
dengan bukuKesehatan Ibu dan Anak, kohort dan/atau
rekam medis.

1.2.9 KIPI (Kejadian Ikutan Paska Imunisasi)

1. Definisi KIPI
KIPI adalah setiap kejadian medis yang tidak diinginkan
pada seseorang yang terjadi setelah pemberian imunisasi. Kejadian
ini dapat merupakan reaksi vaksin ataupun bukan. Kejadian yang
bukan reaksi vaksin dapat merupakan peristiwa koinsidens
(peristiwa yang kebetulan terjadi) bersamaan atau setelah
imunisasi. Klasifikasi KIPI dibagi menjadi 5 kategori : Pilihlah
salah satu dari 5 kategori dibawah ini untuk mempelajari lebih
jauh tentang klasifikasi KIPI
1. Reaksi KIPI yang terkait komponen vaksin
KIPI yang diakibatkan sebagai reaksi terhadap satu komponen
atau lebih yang terkandung di dalam vaksin.
Contoh : Pembengkakan luas di paha setelah imunisasi DTP.
2. Reaksi KIPI yang terkait dengan cacat mutu vaksin

25
 KIPI yang disebabkan oleh karena ada cacat mutu yang
dipersyaratkan dalam produk vaksin, termasuk penggunaan
alat untuk pemberian vaksin yang disediakan oleh produsen.
Contoh : Kelalaian atau kesalahan yang dilakukan oleh
produsen vaksin pada waktu melakukan inaktivasi virus polio
saat proses pembuatan vaksin IPVVaksin polio inaktivasi
(IPV)Vaksin polio inaktivasi (mati) dibuat pada tahun 1955
oleh Dr. Jonas Salk. Berbeda dengn vaksin polio oral (OPV) ,
vaksin hidup yang dilemahkan (LAV) , IPV harus diberikan
melalui suntikan untuk membentuk respon imun. (inactivated
polio vaccine). Kelalaian dalam proses inaktivasi dapat
menyebabkan kelumpuhan apabila IPV tersebut disuntikkan
kepada orang.
3. Reaksi KIPI akibat kesalahan prosedur
KIPI jenis ini disebabkan oleh cara pelarutan vaksin yang
salah dan cara pemberian vaksin yang salah. Kesalahan ini
sangat mudah untuk dihindari.
Contoh : Terjadinya infeksi oleh karena penggunaan vial
multidosis yang terkontaminasi oleh mikroba (Catatan : Jarum
yang berulang-ulang masuk ke dalam vial sewaktu mengambil
vaksin sudah tidak steril lagi).
4. Reaksi KIPI akibat kecemasan karena takut disuntik
KIPI ini terjadi karena kecemasan pada waktu disuntik.
Contoh : Terjadinya apa yang disebut dengan vasovagal
syncopeSinkope yaitu reaksi neurovaskuler yang menyebabkan
terjadinya mata berkunang-kunang , badan terasa lemah
sampai pingsan. Sering terjadi pada anak dewasa muda pada
saat pemberian imunisasi atau sesudah pemberian imunisasi.
5. Kejadian Koinsiden
KIPI ini disebabkan oleh hal-hal lain yang tidak disebutkan
sebelumnya.

26
 Contoh : Demam yang sudah terjadi sebelum atau pada saat
pemberian imunisasi. Dalam hal ini dikatakan sebagai asosiasi
temporalAsosiasi temporalDua atau lebih kejadian yang terjadi
pada waktu yang bersamaan. Kejadian pertama dapat
berhubungan atau tidak berhubungan dengan kejadian
berikutnya.. Sebagai contoh di daerah endemis
malariaMalariaPenyaki infeksi yang disebabkan oleh parasit
(plasmodium) yang ditularkan dari manusia ke manusia
melalui gigitan nyamuk anopheles betina yang terinfeksi.
Malaria merupakan penyebab utama kesakitan dan kematian di
sub sahara Afrika. seperti di daerah sub sahara, penderita
malaria yang disebabkan infeksi plasmodium malaria yang
ditularkan oleh nyamuk anopheles sangat sering terjadi.
Sehingga sering terjadi KIPI yang bersifat koinsiden.
KIPI koinsiden apabila sering ditemukan didalam kegiatan
imunisasi, maka dapat dijadikan sebagai indikasi bahwa ada
masalah kesehatan masyarakat diwilayah tersebut yang perlu
dianalisis lebih jauh.

27
 BAB III
PENUTUP
Kesimpulan
Di Indonesia, program imunisasi diatur oleh Kementerian
KesehatanRepublik Indonesia. Pemerintah, bertanggungjawab
menetapkan sasaran jumlah penerima imunisasi, kelompok umur serta
tatacara memberikan vaksin pada sasaran. Pelaksaan program
imunisasi dilakukan oleh unit pelayanan kesehatan pemerintah dan
swasta.
Imunisasi merupakan salah satu cara pencegahan penyakit menular
khususnya penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I)
yang diberikan kepada tidak hanya anak sejak bayi hingga remaja
tetapi juga pada dewasa. Jenis-jenis penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi yaitu TBC (Tuberculosis), difteri, pertusis, tetanus,
polio, influenza, demam tifoid, hepatitis, meningitis, pneumokokus,
mmr ((mumps measles rubella), rotavirus, varisela dan hepatitis A.

28
 DAFTAR PUSTAKA

Hidayat, A. 2007. Seri Problem Solving Tumbuh Kembang Anak Siapa Bilang
Anak Sehat Pasti Cerdas. Jakarta: PT Elex Media
Suririnah. Buku Pintar Mengasuh Batita. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama
Priyono, Y. Merawat Bayi Tanpa Baby Sitter. Jakarta: PT BUKU KITA
Kementrian Kesehatan. 2017. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 12 Tahun 2017 Tentang PenyelenggaraanImunisasi.
http://hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/PMK_No._12_ttg_Peny
elenggaraan_Imunisasi_.pdf . Diunduh pada 17 November 2017.
WHO. 2017. Modul 1 Introduksi Keamanan Vaksin. http://in.vaccine-safety-
training.org/adverse-events-classification.html . Diakses pada 16
November 2017.

Departemen Kesehatan. 2016. Situasi Imunisasi di Indonesia.

http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/InfoDatin
-Imunisasi-2016.pdf. Diunduh pada 10 November 2017

Dokter Indonesia. 2015. Inilah Perbedaan Imunisasi Aktif Dan Imunisasi Pasif .
https://mediaimunisasi.com/2015/03/17/inilah-perbedaan-imunisasi-aktif-
dan-imunisasi-pasif/. Diakses pada 17 November 2017

Santoso, B. 2017. Sekilas Vaksin Pneumokokus.

http://www.idai.or.id/artikel/klinik/imunisasi/sekilas-vaksin-pneumokokus
. Diakses Pada 16 November 2017.

29