ANEXO III

MODELO DE INFORME DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

INFORME PSICOPEDAGÓGICO

Nº de Expediente      

Fecha de realización del Informe

     

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO:

DEL ALUMNO/A:
Nombre      
Apellidos      
F. nacimiento       Edad   
Nº hermanos 0 Lugar que ocupa 1º
Padre/tutor legal      
Madre/tutora legal      
Domicilio      
Localidad       C. Postal      
Provincia Teléfono      
Etapa educativa EDUCACIÓN INFANTIL Curso 1º

1
1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO DE ORIENTACIÓN EDUCATIVA / DEPARTAMENTO DE
ORIENTACIÓN:

EQUIPO DE ORIENTACIÓN EDUCATIVA DE:

     
DEPARTAMENTO DE ORIENTACIÓN DE:
     
Dirección       Código      
Población       C. Postal      
Teléfono       Fax       Correo electrónico      @     
Profesionales que han participado en la evaluación psicopedagógica
Nombre y apellidos Especialidad
           

           

2.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL CENTRO:

DEL CENTRO:
Nombre del centro       Código      
Dirección      
Localidad       C. Postal      
Teléfono       Fax       Correo electrónico      @     
Tutor/a      

3.- MOTIVOS DE LA EVALUACIÓN:

Solicitado por:      

Situación tipo:
Nueva escolarización Revisión o seguimiento
Cambio de modalidad de escolarización Repetición extraordinaria
Cambio de Centro / Etapa Otras (especificar):

4.- INFORMACIÓN PREVIA DISPONIBLE:

INFORMES FECHA BREVE DESCRIPCIÓN

Informe médico   /  /          
Informe psicopedagógico   /  /          
Otros informes (especificar)   /  /          
        /  /          

2
5.- TÉCNICAS Y PRUEBAS UTILIZADAS:

TIPO TÉCNICA/PRUEBA
     
Análisis de información y documental
     

Observación (conducta observada durante la evaluación,      

conducta observada en el aula, conducta observada en el patio )      
     
Entrevistas
     
     
Pruebas psicopedagógicas estándar      
     
     
Otras (especificar):
     

6.- DATOS Y ASPECTOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL DEL ALUMNO:

Historia escolar:
ESCOLARIZACIÓN PREVIA (dos últimos cursos)
CURSO
ACADÉMICO CENTRO LOCALIDAD ETAPA CURSO
(también otros centros)

            E.INFANTIL 1º

____/____ Refuerzo educativo Participación en Programas

Medidas
Apoyos especializados Adaptación curricular
adoptadas:
Otros      
CURSO
ACADÉMICO CENTRO LOCALIDAD ETAPA CURSO
(también otros centros)

            E.INFANTIL 1º

____/____ Refuerzo educativo Participación en Programas

Medidas
Apoyos especializados Adaptación curricular
adoptadas:
Otros      
CURSO ACTUAL
Modalidad de escolarización CENTRO ORDINARIO
Refuerzo educativo
Apoyos especializados
Medidas adoptadas: Participación en Programas
Adaptación curricular
Otras:      
Otros aspectos relevantes de la Historia escolar

     
Desarrollo general:
Condiciones personales de salud, diagnósticos, valoraciones sobre discapacidad, superdotación…
     

3
Desarrollo de capacidades: cognitivas, psicomotoras, lingüísticas…

     
Adaptación y relación social:
Autonomía, autoconcepto, autoestima, equilibrio emocional, habilidades sociales y competencia social…
     
Nivel De Competencia Curricular:
Según normativa vigente

Estilo de aprendizaje:
Atención y concentración NULA Actitud NULA

Motivación NULA Memoria NULA

Nivel de autonomía NULA Actitud ante las ayudas y apoyos NULA

Aceptación de normas NULA Actitud ante actividades que domina NULA

Resistencia a la frustración NULA Actitud ante actividades difíciles NULA

Capacidad de trabajo NULA Preferencias de agrupamiento SOLO/A

Terminación de las tareas NUNCA Ritmo de aprendizaje. LENTO

Preferencia en los tipos de lenguajes VISUAL Refuerzos a los que responde MATERIALES

Áreas en que muestra más interés                        

Áreas en que muestra menos interés                        

Otros aspectos a considerar      

7 - DATOS Y ASPECTOS RELEVANTES, EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA/APRENDIZAJE, DEL

CONTEXTO EDUCATIVO
Centro-aula: organización del proceso de enseñanza-aprendizaje, recursos personales, organizativos
y didácticos, relaciones e interacciones, alumnos, metodología, espacios, tiempos…
Relación profesor/alumno BUENAS Relación con compañeros BUENAS

Características del aula      

Total de alumnos      
Alumnado con necesidades educativas      
Características del grupo/clase Clima de aula      
Otros datos:
     
Recursos generales y específicos para la atención al alumnado con necesidades específicas de
apoyo educativo:
Recursos personales del centro
     
Recursos organizativos y didácticos del centro
     

4
8 - DATOS Y ASPECTOS RELEVANTES, EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA/APRENDIZAJE, DEL
CONTEXTO FAMILIAR:
Situación familiar, rasgos significativos de la familia y de su entorno: influencia en el desarrollo,
relación con el centro, cooperación, expectativas…, que se consideren relevantes.
Estructura familiar      
Relaciones familiares      
Nivel socio-cultural      
Pautas educativas familiares      
Expectativas respecto al alumno/a      
Colaboración con el centro      
Otros aspectos a considerar      

9 - DATOS Y ASPECTOS RELEVANTES DEL CONTEXTO SOCIAL:

Recursos del contexto social relevantes para el desarrollo del alumno, utilización de los recursos…
     

10 - CATEGORIZACIÓN
A efectos operativos, en la cumplimentación de este apartado, se utilizará la clasificación establecida
para el fichero de la aplicación informática ATDI.

Grupo principal*:ALTAS CAPACIDADES INTELECTURALES

Tipología:      
Categoría:      
Grupo secundario:
Tipología:      
Categoría:      
* Para ACNEE indicar todas las tipologías/categorías

11 - IDENTIFICACIÓN DE LAS NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO:

Necesidades de tipo personal

cognitivos
Aspectos

No presenta
Estrategias de focalización y atención Estructuración de la información / Comprensión
Mejorar los hábitos de estudio Trabajo reflexivo y autodirigido
Memoria Capacidad de razonamiento
     
Otros (especificar)
     
Equilibro personal

No presenta
o afectivo-

Autoconcepto y autoestima Autonomía personal

emocional

Motivación Empatía
Estabilidad emocional
     
Otros (especificar)
     

5
 Desarrollo interpersonal y

No presenta
adaptación
Relación

Trabajo en grupo Autorregulación conductual

social

Habilidades de comunicación Habilidades sociales

     
Otros(especificar)
     
Psicomotor

No presenta
Psicomotricidad fina Psicomotricidad gruesa/coordinación dinámica
Coordinación visomotora/visomanual Conductas respiratorias
     
Otros(especificar)
     
comunicativo-

No presenta
Desarrollo

lingüístico

Expresión oral/articulación Comprensión oral

Expresión y composición escrita Otros
Desarrollo morfosintáctico Nivel semántico/vocabulario
     
Otros
     
Necesidades de tipo curricular
No presenta

     
Aspectos de tipo socio - familiar a considerar
No presenta

     

12 - ORIENTACIONES PARA LA PROPUESTA CURRICULAR:

Actualización de la adecuación curricular: medidas ordinarias o extraordinarias propuestas en el

ámbito escolar, referidas a objetivos, contenidos y criterios de evaluación, para la respuesta
educativa a las necesidades detectadas. Adaptaciones curriculares (concretar el compromiso y
coordinación de los profesionales implicados)
     
Modalidad de escolarización recomendada, en su caso
     
Programas específicos, en su caso
     
Aspectos organizativos y metodología
Previsibles adaptaciones en los elementos de acceso al currículo (ubicación en aula - equipamiento específico, ayudas
específicas)

     
Previsibles adaptaciones en la metodología y actividades

6
      
Estimación de los recursos personales y materiales que se consideran necesarios
     
Orientaciones para el ámbito extraescolar
     

13 - ORIENTACIONES A LA FAMILIA:

     

14 - PROPUESTA DE SEGUIMIENTO Y REVISIÓN

     

En       a       de ENERO de 20  

Sello Nombre y Firma Nombre y Firma

del EOE/Centro

(Nombre y firma de los profesionales que han intervenido)

fecha firma
Información al profesorado tutor      

Información a la familia, que manifiestan su

Con la propuesta realizada CONFORMIDAD DISCONFORMIDAD

En caso de disconformidad de los padres exponer los motivos

     

LOS DATOS DE ESTE INFORME ESTÁN RECOGIDOS CON AUTORIZACIÓN DE LA FAMILIA Y SON ESTRICTAMENTE CONFIDENCIALES Y CORRESPONDEN A UN
MOMENTO DETERMINADO DEL DESARROLLO DEL NIÑO. LOS DATOS QUE SUPONGAN UNA ACTUALIZACIÓN O CAMBIO DE VALORACIÓN SUSTITUYEN A LOS
REGISTRADOS EN INFORMES ANTERIORES. EL INFORME VIGENTE DEBE PERMANECER EN EL EXPEDIENTE ACADÉMICO DEL ALUMNO DURANTE SU
ESCOLARIDAD Y SER REMITIDO JUNTO CON ESTE EN CASO DE TRASLADO OFICIAL DE CENTRO ESCOLAR.