BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

A. Pengkajian keluarga
1. Data Umum
Masalah kesehatan pada kasus Hipertensi Di RW 002 Tamansari Kelurahan
Sunyaragi. Dengan jumlah : 37 KK.

Jenis Pendidikan Tekanan

No Nama Rt/ Rw Umur Pekerjaan
Kelamin Terakhir Darah
Sukarya
1 Dinata 001/002 Laki-laki 58 tahun SLTA 200/100 MmHg Buruh
2 Satiyah 001/002 Perempuan 46 Tahun SD 160/100 MmHg IRT
3 Sapinah 001/002 Perempuan 48 Tahun SD 150/90 MmHg Buruh
4 Sobari 001/002 Laki-laki 67 Tahun SD 180/110 MmHg IRT
5 Rakmanih 001/002 Laki-laki 63 Tahun SD 180/100 MmHg Buruh
6 Djunaedi 001/002 Laki-laki 63 Tahun SD 180/110 MmHg Buruh
7 Junasih 001/002 Perempuan 52 Tahun SD 160/110 MmHg IRT
Holan Tidak
8 Sutrisno 001/002 Laki-laki 65 Tahun SD 150/90 MmHg Bekerja
9 Iyam Siami 001/002 Perempuan 62 Tahun SD 150/80 MmHg IRT
10 Nuryati 002/002 Perempuan 81 Tahun SD 170/110 mmHg IRT
11 Samira 002/002 Perempuan 65 Tahun SD 160/100 mmHg Wiraswasta
Tidak
12 Ayum 002/002 Laki-laki 81 Tahun SD 170/100 mmHg Bekerja
Tidak
13 Rokayah 002/002 Perempuan 64 Tahun SLTA 150/100 mmHg Bekerja
14 Katam 003/002 Laki-laki 74 Tahun SD 160/100 mmHg Pensiunan
15 Sari 003/002 Perempuan 54 Tahun SD 150/80 mmHg IRT
16 Supriyadi 003/002 Laki-laki 56 Tahun DIPLOMA 150/80 mmHg Buruh
17 Hence Paat 003/002 Laki-laki 38 Tahun SLTA 160/100 mmHg Wiraswasta
Achda
18 Rochanda 003/002 Laki-laki 65 Tahun SLTA 160/80 mmHg Karyawan
Kardi
19 Rudianto 003/002 Laki-laki 57 Tahun SD 150/100 mmHg Karyawan
20 Wahyudin 003/002 Laki-laki 39 Tahun SD 150/100 mmHg Buruh
21 Leti 003/002 Perempuan 62 Tahun SD 170/100 mmHg IRT
22 Sayami 003/002 Perempuan 60 Tahun SD 150/100 mmHg IRT
23 Ari 003/002 Perempuan 75 Tahun SD 150/90 mmHg IRT
Tukang
24 Sakti 003/002 Laki-laki 40 Tahun SLTA 150/90 mmHg Cukur
25 Rutiah 003/002 Perempuan 62 Tahun SD 150/90 mmHg IRT
 Asmadi el
26 maun 003/002 Laki-laki 43 Tahun SLTA 150/90 mmHg Buruh
27 Yatimah 003/002 Perempuan 61 Tahun SD 150/100 mmHg IRT
28 Sopyan 004/002 Laki-laki 42 Tahun SLTA 150/90 mmHg Wiraswasta
29 Maenah 004/002 Perempuan 59 Tahun SD 140/90 mmHg IRT
30 Kasim 004/002 Laki-laki 50 Tahun SD 150/100 mmHg Wiraswasta
31 Arimah 004/002 Perempuan 83 Tahun SD 150/80 mmHg IRT
Arif Karyawan
32 Firmansyah 004/002 Laki-laki 34 Tahun SLTA 150/90 mmHg Swasta
Harum
33 Ningsih 004/002 Perempuan 64 Tahun SD 150/90 mmHg IRT
34 Sunenci 005/002 Perempuan 57 Tahun SD 140/100 mmHg IRT
35 Nurcahya 005/002 Perempuan 81 Tahun SD 150/100 mmHg IRT
36 Edjokos 005/002 Laki-laki 66 Tahun SMP 140/90 mmHg Pensiunan
37 Junaedi 005/002 Laki-laki 64 Tahun SD 140/100 mmHg Buruh

1) Suku bangsa
Jawa – Indonesia
2) Agama
Mayoritas semua warga menganut agama islam
3) Tipe perkampungan
Perumahan yang ada RW 002 sudah permanen, warga disana 20% memiliki
warung makan, toko sembako, dsb.
4) Lingkungan tempat tinggal
Antara rumah 1 dan yang lainnya hanya terdapat jarak beberapa Cm saja,
bangunan rumah sudah banyak yang permanen
5) Umur area perumahan
- Tidak terdapat bangunan baru di RW 002
- Bangunan di RW 002 sudah lama tetapi terpelihara dengan baik
- Tidak ada bangunan rusak yang terbengkalai
6) Karakteristik sosial
- Penduduk di RW 002 terdiri dari balita sampai lansia
- Mayoritas penduduk berusia paruh baya
- Di RW 002 mayoritas warga berasal dari suku jawa
- Tidak terlihat adanya tanda kurang punya harapan
7) Lingkungan
1. Tampak umum
- Halaman dan pekarangan terlihat bersih, jalanan RW 002
berlubang sehingga terdapat genangan air.
- Terdapat sepetak sawah dan beberapa tanaman hias di depan
rumah warga.
- Tidak terdapat patung atau tanda-tanda seni lain dirumah
warga.
2. Bahaya lingkungan
- Teramati adanya polusi udara akibat banyaknya kendaraan
yang melintas di RW 002 tersebut
- Tidak terlihat adanya sampah yang menumpuk
- Tidak terdapat area bermain
- Ada penerangan di kanan-kiri jalan
- Tidak terlihat adanya alat pemadam kebakaran
- Lalu lintas ramai karena dekat dengan jalan raya
3. Stressor lingkungan
- Terlihat adanya keramaian.
- Tidak ada tanda-tanda yang menyebabkan banyak angka
kriminal
- Tidak terlihat adanya penyalahgunaan NAPZA.
- Tidak terlihat adanya tanda-tanda kemiskinan. Warga terlihat
memiliki ekonomi menengah keatas.
4. Sumber-sumber (yang ada dan tidak ada)
- Adanya mini market
- Terdapat adanya tempat rekreasi
- Terdapat adanya tempat ibadah (mushola)
- Tidak terdapat apotek
- Terdapat adanya kantor pos
- Tidak terdapat ATM
- Teramati adanya mobil pengambil sampah
 5. Pelayanan kesehatan
- Fasilitas kesehatan
Tidak terdapat rumah sakit
- Sumber pelayanan kesehatan
Terdapat adanya puskesmas di desa tersebut

B. Pengkajian inti komunitas

1. Riwayat
1) Riwayat wilayah RW 002 di desa sunyaragi dahulu merupakan area
persawahan
2) Usia penduduk yang paling tua diwilayah tersebut 90 tahun.
2. Demografi
1) Di RW ini 60 % penduduknya berjenis kelamin laki-laki dan 40 % berjenis
kelamin perempuan
2) Tinggak pendidikan rata-rata penduduk di RW 002 adalah SLTA
3) Pekerjaan warga RW 002 60% adalah buruh, sedangkan sisanya pekerja
sebagai wiraswasta, IRT, karyawan, pedagang.
4) Status ekonomi menengah ke atas.
3. Nilai dan kepercayaan
1) Mayoritas warga berasal dari suku jawa dan beragama islam.
2) Terdapat Mushola di RW 002 tersebut
3) Masyarakat jika sakit selain berobat ke rumah sakit juga berobat ke
puskesmas ataupun klinik kesehatan, terkadang mereka juga membeli
obat di apotek.
C. Pengakajian sub sistem
1. Lingkungan fisik
1) Inspeksi
- Tidak tedapat pasar
- Adanya tempat rekreasi
- Data umum terlampir
2) Tanda vital
- Kondisi iklim tropis dan saat ini musim hujan
- Kondisi ligkungan bersih, lokasi berdekatan dengan sawah dan
jalan raya.
2. Pelayanan kesehatan dan sosial
1) Pelayanan yang di askes oleh warga RW 002 adalah puskesmas
2) Jika sakit rata-rata penduduk RW 002 datang langsung ke puskesmas
3) Harga untuk memperoleh pelayanan kesehatan relative murah atau
terjangkau untuk warga
3. Ekonimi
1) Pekerjaan penduduk 60% buruh, pendapatan keluarga rata-rata 800-1.5 jt
2) Pengeluaran penduduk relative, masing-masing keluarga mempunyai
pengeluaran yang berbeda-beda
3) Adanya sebagian masyarakat yang mempunyai tabungan kesehatan
berupa asuransi kesehatan, dan BPJS
4. Komunikasi
1) Alat komunikasi yang dimiliki keluarga seperti televisi, koran, telepon
dan ponsel.
2) Tidak ada konsultasi oleh tenaga medis dengan masyarakat di RW 002
5. Pendidikan
1) Ada 6% warga yang buta huruf. Warga yang buta huruf kebanyakan
lansia
2) Mayoritas berpendidikan sampai SLTA

6. Analisis Data
Data Etiologi Masalah
DS : Riwayat Hipertensi, gaya Hipertensi
1. Dari seluruh hidup
warga yang ↓
menderita Penumpukan kolesterol
hipertensi dalam pembuluh darah
mengatakan ↓
sering pusing Vasokontriksi vaskular
2. Warga ↓
mengatakan Tekanan darah meningkat
jarang mengecek
tekanan darah
 3. Penderita
hipertensi
mengatakan
jarang berolah
raga
4. Penderita
hipertensi
mengatakan
masih sering
mengkonsumsi
makanan
berlemak, seperti
gorengan dan
bumbu santan

DO :

1. Di dapatkan hasil
tekanan darah
140/90 mmHg
keatas
2. Kebanyakan
warga memiliki
riwayat
hipertensi sudah
lama
3. Warga Penderita
hipertensi masih
kurang
pengetahuan
tentang penyakit
hipertensi
1. Scoring dan prioritas masalah

Ketidakmampuan keluarga mengenai masalah hipertensi pada anggota keluarga

sehubungan dengan kurangnya pengetahuan.

No Kriteria perhitungan skor Pembenaran

1. Sifat masalah 3/3 x 1 1 Adanya ancaman kesehatan
1. Aktual (3) tetapi tidak perlu ditangani
2. Resiko tinggi (2) segera
3. Potensial (1)
2. Kemungkinan masalah ½ x 2 1 Membawa ke pelayanan
dapat dirubah kesehatan untuk
1. Tinggi (2) mendapatkan pengobatan
2. Sedang (1) dan perawatan
3. Rendah (0)
3. Potensi untuk 2/3 x 1 2/3 Pencegahan bisa dilakukan
mencegah masalah dengan menjaga pola hidup
1. Mudah (3) dan pola makan
2. Cukup (2)
3. Tidak dapat (1)
4. Menonjolnya masalah 2/2 x 1 1 Penderita hipertensi bisa
1. Masalah dirasakan menerima keadaan mereka
dan perlu saat ini meskipun belum
penanganan segera stabil.
(2)
2. Masalah dirasakan,
tidak perlu
ditangani segera
(2)
3. Masalah tidak
dirasakan (0)
D. Diagnosa Keperawatan
Ketidakmampuan keluarga mengenai masalah hipertensi pada anggota keluarga
sehubungan dengan kurangnya pengetahuan.
E. Intervensi Keperawatan
Hari/ Diagnosa Tujuan Intervensi
Tanggal

Rabu Ketidakmampuan Setelah 1x Akan menjelaskan

10-04-2019 keluarga mengenai kunjungan keluarga pada keluarga dengan
masalah hipertensi dapat menjelaskan lembar balik :
pada anggota keluarga secara verbal 1. Pengertian dari
sehubungan dengan mengenai : penyakit hipertensi
kurangnya 1. Pengertian dari 2. Tanda dan gejala
pengetahuan. penyakit penyakit hipertensi
1. Pengertian hipertensi 3. Penyebab dari
penyakit 2. Minimal 4 penyakit hipertensi
hipertensi tanda dan gejala 4. Cara
2. Tanda dan gejala dari penyakit mengidentifikasi
penyakit hipertensi adanya anggota
hipertensi 3. Penyebab dari keluarga yang
3. Penyebab dari penyakit menderita penyakit
penyakit hipertensi hipertensi
hipertensi 4. Akibat lanjutan
4. Akibat dari dari penyakit
lanjutan penyakit hipertensi
hipertensi
F. Implementasi Keperawatan
Hari /tgl No .DX Implementasi Evaluasi Ttd
perawat
Rabu 1 Dengan menggunakan Setelah 1x
10-04- lembar balik menjelaskan kunjungan
2019 keluarga menganai : keluarga dapat
1. Pengertian dari menjelaskan :
penyakit hipertensi 1. Pengertian
2. Tanda dan gejala penyakit
penyakit hipertensi hipertensi
3. Penyebab dari 2. 4 tanda dan
penyakit hipertensi gejala dari
4. Menunjukkan cara penyakt
mengidentifikasi hipertensi
anggota keluarga 3. Penyebab
yang menderita hipertensi
penyakit hipertensi 4. Keluarga
5. Akibat dari penyakit dapat
hipertensi bila tidak mengidentifi
diobati kasi anggota
6. Memberikan pujian keluarga
atas usaha yang yang
dilakukan keluarga menderita
penyakit
hipertensi
5. Keluarga
dapat
menyebutkan
3 akibat bila
hipertensi
tidak
ditangani
secara cepat.