CLINICAL PATHWAY

DEPARTEMEN KEBIDANAN & KANDUNGAN RSUD indrasari Rengat

ABORTUS INKOMPLETUS
2016
Sex
Nama Pasien Umur Berat Badan Tinggi Badan No Reg. / No. Rek.Medis
P
DIAGNOSIS : Abortus Inkompletus Kode ICD 10 : O 03 .4 Rencana Rawat : 2 Hari

R. Rawat Tgl Masuk Tgl Masuk Lama Rwt Kelas Tarif/Hr(Rp)

R. Kebidanan 2 III
AKTIFITAS Hari ……………….
PELAYANAN : Hari Rawat 1 Hari Rawat 2 Hari Rawat 3
Hari Sakit : Hari Sakit : Hari Sakit:
DIAGNOSIS
▪ Penyakit Utama Abortus Inkompletus Abortus Inkompletus
▪ Penyakit Penyerta - -
▪ Komplikasi - -
ASSESMEN KLINIS
▪ Pemeriksaan Dokter √ √
▪ Anamnesa √ √
□ TD □ SUHU √ √
□ RR □ NADI √ √
▪ Visite √ √
▪ Konsultasi √ -
▪ Anestesi √ -
▪ Paru - paru -
▪ Jantung -
PEMERIKSAAN PENUNJANG
▪ Darah besar , Urin lengkap √ -
▪ Gol Drah √ -
▪ USG - -
▪ PA √ -
▪ Laboratorium √ -
TINDAKAN :
▪ Oksigen ………. I / m - -
▪ IVFD………….. CC / hr √ -
▪ Kuretase √ -
OBAT-OBATAN :
▪ Asam Mefenamat500 mg √(3x1) √(3x1)
▪ gastrul √(3x1) √(3x1)
▪ Ciproflokasasin 500 mg √(2x1) √(2x1)
ALAT - ALAT HABIS PAKAI
▪ Handschon √ ( 4 Ps ) -
▪ kapas sublimat √ ( 10 Lembar ) -
▪ Kasah Steril √ ( 10 Lembar ) -
NUTRISI TKTP TKTP
MOBILISASI : Jalan Jalan
Hasil Kesadaran Compos mentis Compos mentis
( Outcome ) Perdarahan - -
Syok - -
PENDIDIKAN / R. PEMULIHAN
▪ Cara Pemakaian Obat √ √
▪ Penjelasan tentang Penyakit dan √ √
▪ Tindakan / Perawatan : √ Boleh pulang
▪ Kontrol Kepoliklinik terpadu √

VARIANS :
JUMLAH BIAYA :
NAMA BIDAN : DIAGNOSIS AKHIR KODE ICD 10 JENIS TINDAKAN
▪ Utama Abortus Inkompletus O 03.4 ▪ Visite & Konsultasi
NAMA DOKTER : ▪ Penyerta ▪ IVFD dan injeksi
▪ Kuretase
NAMA PELAKSANA : ▪ Komplikasi ▪
VERIFIKASI ▪
▪
▪
 CLINICAL PATHWAY
KEBIDANAN & KANDUNGAN RSUD indrasari Rengat
ABORTUS INKOMPLETUS
2016
No Reg. / No. Rek.Medis

Rencana Rawat : 2 Hari

Biaya (Rp)

……………….
KODE ICD 9 - CM
89.0 dan 89.7
99.2
69.09