CRITERIOS DIADNOSTICOS
TAXONOMIA CRITERIOS
CAPITULO 9 ENFERMEDADES
CIE 10 DEL APARATO CIRCULATORIO
Cardiaca (I11 Enfermedad
cardiaca hipertensiva)
I50 Insuficiencia cardiaca
síntomas (disnea, fatiga,
intolerancia al esfuerzo)
I11.0 Enfermedad cardiaca
hipertensiva con insuficiencia
cardiaca.
CAPITULO 10. ENFERMEDADES
DEL APARATO RESPIRATORIO
J84.89 Otros tipos de
enfermedades pulmonares
Intersticiales especificados (es
un grupo de trastornos
pulmonares en los cuales los
tejidos pulmonares resultan
inflamados y luego dañados).
10.6 INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA
Hipoxemia (R09.02) (es una
disminución anormal de la
presión parcial de oxígeno en
la sangre arterial por debajo
de 80 mmHg)
J96.00 Insuficiencia respiratoria
aguda no especificada sin con
hipoxia (una disminución de la
difusión de oxígeno en los
tejidos y en la célula. ( o con
hipercapnia(es cuando tienes
demasiado dióxido de carbono
(CO2) en tu torrente sanguíneo)
10.16. DEPENDENCIA A
MÁQUINAS
Z99.11 Estado de dependencia
de respirador [ventilador].
Z99.81 Dependencia de oxígeno
suplementario
HALLAZGOS
Toda la vida ha estado inactiva, falta de
la actividad física (no ejercita el cuerpo)
en algún momento cuando era niña lo
hacía pero se le dificultaba al parecer se
agitaba y no rendía y a cambio le hacían
bullying familiar y esto creo el trauma y
lo dejo de hacer hasta la actualidad, por
lo tanto se observa con obesidad, y se
observó que no consume alimentos
saludables.
Antes que le diagnosticaran la
enfermedad, en su embarazo sufrió
varias complicaciones, sus 2 hijos los
tuvo por cesárea, le dio preclamsia,
amígdalas, apendicitis (18 semanas),
Neurofibromatosis (es un trastorno
genético que causa el crecimiento de
tumores en los nervios. En general, los
tumores son benignos).
Con 45 años en el 2015 le dieron el
diagnóstico de la hipertensión
pulmonar, ha sufrido: de
hipotiroidismo (ocurre cuando la
glándula tiroides no produce suficiente
hormona tiroidea para satisfacer las
necesidades del cuerpo), anea de
sueño, fibromialgia (dolor muscular
crónico de origen desconocido,
acompañado de sensación de fatiga)
Padece de retención de líquidos y por
lo tanto el líquido que consume es muy
poco de 150 a 200ml, si lo aumenta, se
le inflaman las extremidades inferiores.
Usa oxígeno 24 horas, lo máximo que lo
deja de usar 30 a 40 minutos pero sin
hacer mucho movimiento físico, si se
pasa o cuando se va la energía, se
empieza a ponerse de color morado los
labios, la cara y se descompensa que
hay que llevarla al médico.
Sufrió de bronquitis sin tener agentes
externos que le afectara cómo la gripa
y todo empezó con dolor de cabeza y
por momentos perdía el sentido.

Tiene prohibido la actividad física

No sale del apartamento, sólo lo hace si
tiene una cita médica.

Por momento se siente tristeza,

desesperación pero trata de no caer en
la depresión.

No realiza AVD ni AIVD (cuida de sus

hijos)

Incapacitada hace más de dos meses

No realiza ninguna actividad de ocio y

juego.
 Cuadro 3. Protocolo de evaluación de Terapia Ocupacional
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL

Necesidades Ocupacionales Evaluaciones/instrumentos/e Argumentación

strategias

Compromiso funcional
Presenta disnea(ahogo o dificultad en la
respiración)
el Jadeo (Respiración entrecortada y
rítmica que está provocada por el
cansancio o por trastornos circulatorios o
respiratorios) con un mínimo de ejercicio y
le restringe:
La participación social con la familia no
puede compartir un juego o actividades
con los hijos,
En comunidad no puede participar en la
misa que a ella le gusta participar porque
se le dificulta caminar largas distancias,
hablar o interactuar con otras personas.
También afecta su interés que está
enfocado en realizar un oficio que no
requiera mucho esfuerzo físico y pueda
tener otra entrada económica
Índice de BARTHEL
Aportar ideas o propuestas a
partir de su profesión cómo Escala de Lawton y Brody para las
psicóloga: actividades instrumentales de la
vida diaria (AIVD)
-Realizando folletos para el
aprendizaje de los niño.
La clasificación AVD de Rodríguez
-Mejorar también la Arango
participación social con otras
personas diferentes a su
familia.
Elaboración de una Escala de
Apoyo Social (EAS) para adultos

Por medio de la observación,

al realizar actividades de la vida Realizando actividades dentro
diaria(AVD) de la casa, de comer, amarrase
Se cansa al vestirse, al bañarse, comer, los zapatos, caminar, hacer
cepillarse los dientes, peinarse. uso del teléfono.

Instrumentales de la vida diaria (AIVD)

dificultad desplazarse hacer compras, salir
al parque con sus hijos, el uso de
transportes públicos, realizar tareas
domésticas básicas cómo cocinar y servir
la comida, tender las camas, lavar la ropa y
ponerla en los ganchos, usar el teléfono
por mucho tiempo, supermercado, a las
citas médicas.
Bibliografía

Elaboración de una Escala de Apoyo Social (EAS) para adultos

http://www.scielo.org.co/pdf/rups/v12n1/v12n1a13.pdf

clasificación de Rodríguez Arango

http://www.bdigital.unal.edu.co/43187/1/1015434200.2013.pdf