PAKET 1

1. Ny. Wati, 20 tahun. Datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang hilang timbul selama 6 bulan
terakhir. Selain itu pasien juga mengeluhkan adanya nyeri di ulu hati, rasa tidak nyaman di perut,
serta nyeri di bagian bahu yang hilang timbul. Pasien sudah mendatangi beberapa dokter saraf
dan penyakit dalam, namun tidak ada diagnosis yang ditegakkan oleh dokter spesialis tersebut.
Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi
b. Gangguan penyesuaian
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan konversi
e. Gangguan hipokondriasis
2. Seorang laki-laki 35 tahun, datang diantar keluarganya karena pasien sering berbicara kacau,
mengamuk, dan merusak toko tetangganya. Enam bulan yang lalu pasien mengalami kerugian,
pasien kecewa dan merasa semua ini adalah konspirasi antar pedagang yang tidak sehat, pasien
merasa diguna-guna tetangganya, kemudian pergi ke dukun untuk meminta pertolongan dengan
jimatjimat. 2 minggu terakhir pasien merasa ada yang ingin membunuhnya karena mendengar
bisikan-bisikan yang selalu mengancamnya. Sejak saat itu pasien selalu waspada, tidak mau keluar
rumah dan tempat umum, rumah dan tokonya digembok dengan rantai. Pasien adalah seorang
pedagang dan belum menikah. Apakah diagnosis yang sesuai dengan kasus tersebut?
a. Episodik manik dengan gejala psikotik
b. Gangguan afektif bipolar
c. Skizofrenia hebefrenik
d. Skizofrenia paranoid
e. Skizofrenia katatonik
3. Seorang perempuan usia 30 tahun suka bertengkar dengan pasangannya, tiap bertengkar selalu
mengancam akan bunuh diri. Pasien mengatakan bahwa pernikahannya karena perjodohan.
Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien tersebut?
a. Ciri kepribadian narsistik
b. Ciri kepribadian ambang
c. Ciri kepribadian antisosial
d. Ciri kepribadian histrionik
e. Ciri kepribadian schizoid
4. Seorang perempuan 22 tahun, datang ke praktik dokter karena sering merasa takut saat
mendengar gemericik air dan ketika berada di dalam mobil. Beberapa tahun yang lalu dia pernah
terkurung di dalam mobil dan terseret banjir bandang. Apakah diagnosis yang sesuai pada pasien?
a. Gangguan stress pasca trauma
b. Gangguan depresi
c. Gangguan skizoafektif
d. Gangguan stress
e. Gangguan cemas menyeluruh
5. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama BAK berwarna merah.
Keluhan tidak disertai nyeri dan dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan berkemih ini tidak
berlangsung tiap hari. Pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus sehari sejak 20 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan tanda vital dan status lokalis dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab,
 didapatkan ureum 20 gr/dL, kreatinin 1,2 mg/dL. Pada urinalisis didapatkan sedimen eritrosit
banyak / LPB. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Tumor prostat
b. Pembesaran prostat jinak
c. Tumor buli
d. Tumor ureter
e. Tumor ginjal
6. Modalitas pemeriksaan radiologis sering kali dibutuhkan untuk membantu menegakkan diagnosis
klinis kelainan pada traktus digestivus. Manakah pernyataan yang benar di bawah ini?
a. Foto polos abdomen membantu melihat penyebab obstruksi usus
b. Foto polos abdomen 3 posisi dapat memperlihatkan penyebab obstruksi usus
c. Pada foto polos abdomen 3 posisi tidak dapat menilai adanya pneumoperitneum
d. Foto polos abdomen supine dapat memperlihatkan adanya air fluid level pada kelainan ileus
obstruksi
e. Foto polos abdomen left lateral decubitus dapat memperlihatkan pnemoperitoneum pada
kelainan perforasi
7. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa orangtuanya ke dokter dengan keluhan perut
kembung sejak 1 hari yang lalu, diawali muntah-muntah berwarna hijau, nyeri perut, tidak bisa
buang angin dan tidak bisa buang air besar. Pemeriksaan fisik: BB: 15 kg, keadaan umum
komposmentis, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, suhu 37,5ºC. Status lokalis
regio abdomen: cembung, Palpasi: massa (-), defans muskular (-), nyeri tekan (+), Perkusi: timpani;
Auskultasi: bising usus meningkat. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini?
a. Volvulus
b. Invaginasi
c. Meterorismus
d. Ileus obstruktif letak tinggi
e. Ileus obstruktif letak rendah
8. Laki-laki, usia 34 tahun, datang dengan keluhan diare, babberdarah, dan nyeri perut. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70, nadi 80 kali per menit, temp 37,5. Pada pemeriksaan
kolonoskopi dijumpai inflamasi kontinu mulai dari rektum sampai kolon sigmoid. Pada
histopatologi dijumpai distorsi crypt dan hiperemis di lamina propia. Apa diagnosis pasien?
a. Kolitis ulseratif
b. Kolitis pseudomembra
c. Crohn disease
d. Ileus obstruktif
e. Ca colon
9. Perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD setelah mengeluhkan nyeri mendadak di perut kanan
bawah. Sebelumnya pasien merasa nyeri di daerah sekitar pusar namun lama kelamaan terasa di
perut kanan bawah. Gejala yang dikeluhkan oleh pasien adalah..
a. Rovsing sign
b. Obturator sign
c. Kocher sign
d. Dunphy sign
e. Tenhorn sign
10. Pasien laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Tidak ada
penurunan kesadaran, perdarahan dari mulut, hidung maupun telinga. Kesadaran pasien saat ini
 masih baik, pemeriksaan neurologis normal. Frekuensi nafas 22x/menit, nadi 108x/menit, tekanan
darah 100/70 mmHg. Kaki kiri pasien terlihat mengalami deformitas. Terdapat luka berukuran
5x5x3 cm dengan tepi ireguler dan dasar tulang. Tidak terdapat tanda periosteal stripping namun
status neurovascular distal masih baik. Berdasarkan klasifikasi Gustillo-Anderson untuk fraktur
terbuka, termasuk derajat berapakah fraktur pada pasien tersebut?
a. I
b. II
c. IIIA
d. IIIB
e. IIIC
11. Seorang laki-laki usia 25 tahun mengalami kecelakan lalu lintas saat mengendarai motor dengan
kecepatan tinggi dan lutut kanannya berbenturan dengan bemper mobil yang datang dari arah
berlawanan. Pada pemeriksaan di IGD ditemukan pasien sadar dengan kondisi stabil. Sebagai
dokter IGD, temuan fisik apakah yang perlu diperiksa dan diwaspadai pada pasien ini?
a. Nyeri tekan pada daerah 1/3 proksimal tungkai bawah
b. Sensasi krepitasi pada palpasi tungkai bawah
c. Jejas dan hematoma pada 1/3 proksimal tungkai bawah
d. Jejas dan hematoma pada seputar ankle joint
e. Nyeri pada fleksi pasif jari-jari kaki
12. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan utama nyeri punggung bawah sejak 5 bulan
yang lalu yang semakin lama semakin nyeri. Nyeri dirasakan terutama saat membungkuk dan
berkurang saat istirahat dan berdiri tegak. Dari pemeriksaan fisik, ditemukan nyeri lokal di
punggung bawah yang tidak menjalar. Pemeriksaan darah rutin dan foto rontgen dalam batas
normal. Hasil CT Scan lumbal ditemukan lesi litik dengan dominan sklerotik. Diagnosis pasien
tersebut adalah…
a. Osteomalasia
b. Osteporosis
c. Osteodistrofi
d. Paget disease
e. Rakitis
13. Seorang laki-laki berusia 24 tahun terjatuh dari sepeda motor dengan selangkangan terbentur
stang motor. Saat ini pasien tidak bisa BAK dan terdapat darah menetes dari uretra. Setelah
dilakukan pemeriksaan radiologi, ditemukan robekan pada uretra membranosa, terdapat
ekstravasasi cairan kontras di ruang ekstraperitoneal pelvis di atas diafragma urogenital. Diagnosis
pasien ini adalah…
a. Ruptur uretra colapinto 4
b. Ruptur uretra colapinto 3 ekstravasasi diatas dan dibawah diafragma urogenital
c. Ruptur utetra colapinto 1 tidak ada uretrorafi tp ada robekan
d. Ruptur uretra colapinto 2 ekstravasasi diatas diafragm urogenital
e. Ruptur uretra colapinto 2a
14. Pria 64 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kencing tidak lampias. Pasien juga menjadi lebih
sering kencing, sehingga bangun tiap malam sampai 3-4 kali yang terjadi sudah 2 bulan. Selain itu,
pasien merasa pancaran kencingnya menjadi lebih lemah dari biasanya. Pasien mengaku nafsu
makan masih baik, tubuh segar, tidak ada nyeri saat kencing, kencing tersendat maupun berdarah.
Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan tidak pernah minum obat
antihipertensi. Apakah tatalaksana farmakologis yang bisa diberikan untuk pasien ini?
 a. Hidrochlorothiazid
b. Verapamil
c. Losartan
d. Tamsulosin
e. Bisoprolol
15. Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan
benjolan pada payudara kiri sebesar kelereng. Pada
pemeriksaan fisik teraba kenyal, mobile. Setelah dilakukan
pembedahan terdapat massa berwarna kuning. Dari hasil
pemeriksaan histology didapatkan gambaran signet ring.
Diagnosis?
a.FAM
b.Lipoma
c. Adenokarsinoma
d.Mastitis
e.Filoides Tumor
16. Anak laki-laki 17 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada scotum kiri secara tiba tiba.
Pada pemeriksaan fisik terdapat pembesaran pada testis sebelah kiri merah, letak lebih meninggi
dan posisi mendatar. Ketika testis kiri diangkat, nyeri tidak berkurang. Apakah pemeriksaan
penunjang yang sesuai dengan kasus ini?
a. Xray testis AP/Lateral
b. USG Doppler testis
c. USG testis
d. CT-Scan testis
e. MRI testis
17. Seorang perempuan berusia 14 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di payudara
kanan sejak 2 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan membesar saat menjelang menstruasi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di payudara kanan dengan diameter sekitar 2 cm,
konsistensi padat, tidak nyeri tekan, berbatas tegas, dan dapat digerakkan dari jaringan sekitarnya.
Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
a. Abses mammae
b. Penyakit fibrokistik
c. Mastitis granulomatosa
d. Lipoma
e. Fibroadenoma mammae
18. Tn. Afgan usia 36 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluh
adanya nyeri dan sesak napas. Pada pemeriksaan fisik TD 90/60, HR 130 x/menit, RR 40 x/menit.
Pada dada kanan didapatkan gerak napas paradoksal dan bunyi napas melemah. Pada foto dada
menunjukkan gambaran radiolusen paru kanan dan fraktur iga 3-6 kanan. Apa diagnosis pada
pasien ini?
a. Flail chest dengan kontusio paru
b. Hematothorax massif
c. Tension pneumothorax
d. Open pneumothorax
e. Tamponade jantung
19. Pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya pasien mengalami
trauma di daerah dada. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg,
denyut nadi 96x/menit, nafas 24x/menit. Pada pemeriksaan dada ditemukan dada cembung,
perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas menghilang. Foto rontgen dada memperlihatkan
gambaran hiperlusen avaskular. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Open pneumotoraks
b. Tension pneumotoraks
c. Flail chest
d. Tamponade jantung
e. Efusi pleura
20. Pasien perempuan, 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas tiba – tiba dan nyeri dada
sejak 20 menit yang lalu. Sebelumnya pasien memiliki riwatat nyeri pada tungkai kanan bawah
sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 120
kali/menit, Suhu 37,8 C, laju napas 28 kali/menit, tungkai bawah tampak bengkak dan hiperemis,
teraba hangat dan Homan’s sign (+). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Asma bronkial
b. Efusi pleura massif
c. Edema paru
d. Emboli paru
e. Pneumonia
21. Tn. Aziz, 27 tahun datang ke UGD diantar polisi akibat luka bakar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 7, frekuensi napas 6x/menit, denyut nadi 90x/menit, teraba kuat. Luka bakar
derajat II-III dengan luas luka bakar masing-masing 3 % pada ekstremitas atas, 4% ekstremitas
bawah kiri, 3% punggung, 10% badan. Ditemukan bulu hidung yang terbakar . Tindakan awal yang
tepat dilakukan adalah...
a. Membebaskan jalan napas
b. Debridement luka
c. Memberiksan cairan albumin untuk mencegah edema
d. Melakukan pemeriksaan ekg
e. Melakukan pemeriksaan analisa gas darah
22. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami luka bakar pada seluruh lengan kanan dan kirinya serta
dada. Pada pemeriksaan fisik terdapat bula dengan jaringan berwarna kemerahan disertai nyeri
yang hebat. Deskripsi luka bakar pada pasien ini adalah…
a. Luka bakar derajat I dengan luas 18%
b. Luka bakar derajat II dengan luas 18%
c. Luka bakar derajat II dengan luas 27%
d. Luka bakar derajat III dengan luas 27%
e. Luka bakar derajat III dengan luas 36%
23. Luka bakar akibat kompor gas meledak. Luka bakar terdapat pada tubuh pasien. TD 110/70mmHg,
nadi 80x, nafas 20x, suhu 36C. BB pasien 50kg, diagnose luka bakar grade IIB 10%. Rumus baxter
untuk terapi cairan?
a. % luka bakar x BB
b. 2 (% x BBx 5 ml)
c. % x BB x 5ml
d. % luas luka x BB x 4ml
e. 2 (% x BB x 4 ml)
24. Laki laki 21 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas dan nyeri dada kanan, riw. Terjatuh 2 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, N 94x/m, RR 40. Paru : dada kanan
tertinggal, perkusi hipersonor, dan suara nafas menurun. Penanganan yang tepat pada pasien ini
adalah...
a. Dekompresi jarum
b. Antibiotik
c. Intubasi
d. Face mask
e. WSD
25. Seorang laki-laki 30 tahun korban kecelakaan lalu lintas datang ke IGD diantar polisi. Tanda vital
pasien yaitu tekanan darah 120/80 mmHg,nadi 96x/menit, pernafasan 32x/menit. Pasien
kemudian diberikan oksigen sebanyak 4L/menit dan dipasang penyangga leher dan infus, setelah
itu keadaan korban menjadi tidak menyahut ketika dipanggil, hanya terdengar menggumam dan
mata terbuka dengan rangsang nyeri serta anggota gerak atas dalam posisi terlipat walaupun telah
diberikan rangsang nyeri. Apakah cairan yang sebaiknya diberikan pada pasien ini ?
a. Ringer laktat
b. NaCl 0,9% asidosis hiperkloremia
c. Dextran
d. Ringer asetat
e. D5
26. Seorang bayi usia 2 minggu datang di bawa ke RS dengan keluhan tidak bisa BAB. Riwayat BAB
pertama 48 jam. Setiap bab sulit dan sedikit-sedikit jika diberi pencahar . Pemeriksaan fisik perut
distensi, hipersonor saat diperkusi. Pemeriksaan foto polos abdomen ditemukan meteorismus.
Pemeriksaan colok dubur didapatkan tinja memyemprot. Apa patofisiologi penyakit tersebut?
a. Tidak terdapat pembentukan ganglion di rektum
b. Tumor
c. Malformasi anorektal
d. Malrotasi organ dalam
e. Defek penutupan dinding abdomen
27. Seorang bayi lahir di puskesmas dalam keadaan usus terburai pada pemeriksaan fisik didapatkan
usus terburai terdapat lapisan yang menyelubungi. Apa diagnosis pada kasus ini?
a. Omfalokel
b. Gastroschisis
c. Omfalitis
d. Hernia umbilicalis
e. Hernia diagframa
28. Laki-laki 41 tahun datang ke IGD RS A setelah kecelakaan lalu lintas yang menyebabkan fraktur
femur terbuka. Tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 110x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu
37.3 derajat celcius. RS A hanya memiliki 1 orang spesialis bedah umum, spesialis orthopedi
terdapat di RS B dimana waktu yang diperlukan untuk mencapainya adalah 12 jam. Yang dilakukan
selanjutnya adalah...
a. Perawatan konservatif
b. Stabilkan tanda vital, lalu merujuk ke spesialis orthopedi di RS B
c. Disarankan langsung operasi dengan spesialis bedah umum di RS A
d. Memanggil spesialis orthopedi dari RS lain
e. Segera rujuk ke spesialis orthopedi di RS B
29. Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke IGD karena mengalami penurunan kesadaran setelah
kecelakaan lalu lintas satu hari yang lalu. Pasien mengendarai motor dengan kecepatan tinggi
tanpa memakai helm dan menabrak mobil dari arah berlawanan lalu terpental sejauh 4 meter.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 100x/menit, respirasi
24x/menit, suhu 36 o C. Dari hasil pemeriksaan CT scan kepala didapatkan gambaran edema
serebri. Terapi apa yang tepat untuk kasus ini?
a. RL
b. Dextrose 5%
c. Mannitol
d. Koloid
e. NaCl
30. Seorang laki-laki berusia 33 tahun mengalami kecelakaan diantar ke IGD RS dalam keadaan tidak
sadar setelah mengelami kecelakaan motor 30 menit yang lalu.. Pada pemeriksaan awal, pasien
dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri, mampu melokalisir nyeri dan dapat berbicara
kata demi kata. Berapakah GCS pasien?
a. E4V5M4
b. E2V3M5
c. E3V4M5
d. E3V4M4
e. E2V5M5
31. Pasien laki – laki, 64 tahun dibawa ke ugd mengalami nyeri kepala hebat, munta, dan penurunan
kesadaran. sebelumnya, pasien mengalami kecelakaan dan benturan di kepalanya. Pada saat
kejadian pasien sempat pingsan beberapa menit, lalu membaik dengan sendirinya. Apakah
fenomena yang terjadi pada pasien?
a. Lucid interval
b. Post traumatic amnesia
c. Fenomena lucio
d. Brill hematoma
e. Komosio serebri
32. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan mata kanan terasa nyeri sejak seminggu
yang lalu. Keluhan disertai dengan mata merah dan bengkak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
saccus hiperemis, edema, nyeri tekan dan keluar secret putih kekuningan ketika ditekan. Diagnosis
pada pasien ini adalah…
a. Dakrioadenitis
b. Dakriosistitis
c. Skleritis
d. Episkleritis
e. Blefaritis
33. Seorang wanita usia 20 tahun dating mengeluh sering pusing sejak 1 tahun disertai dengan
keluhan mata berair dan pedih. Visus OD 6/20 dikoreksi dengan S+2,00 menjadi 6/6, OS 6/40 tidak
maju dengan koreksi maupun pinhole. Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal dan dari
pemeriksaan funduskopi normal. Diagnosis pada mata kiri pasien adalah…
a. Hipermetropia
b. Ambliopia
c. Aniseikonia
d. Isometropia
 e. Anisometropia
34. Seorang perempuan berusia 42 tahun datnag ke Puskesmas
dengan keluhan benjolan
pada sudut mata kanan dekat hidung sejak 1 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluh
benjolan terasa nyeri jika ditekan, kemerahan, begkak dan
mata sering berair. Pada
pemeriksaan fisik mata kanan didapatkan benjolan hiperemis
pada daerah nasal bagian
saccus lacrimalis, dan terdapat sekret mukopurulen jika ditekan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Dakrioadenitis
b. Dakriosistitis
c. Obstruksi duktus nasolakrimalis
d. Kanikulitis
e. Episkleritis

35. Seorang anak berusia 13 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan sering memicingkan mata
saat melihat jauh. Dari hasil pemeriksaan didapatkan hasil koreksi S-2,50 ODS. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Miopia berat
b. Miopia ringan
c. Miopia sedang
d. Hipermetropia
e. Presbiopia
36. Pasien laki-laki dewasa keluhan penglihatan mata kiri kabur sejak 3 jam yang lalu, disertai
nyeri pada mata kiri, mata kanan tidak ada keluhan. Pemeriksaan fisik OS injeksi silier,
COA dangkal, pemeriksaan TIO palpasi teraba keras, pemeriksaan fisik OD normal,
diagnosis ?
A. Glaukoma akut sudut tertutup OS
B. Glaukoma sudut terbuka OS
C. Glaukoma phacomorfik
D. Glaukoma phacolitik
E. Primary Open Angle Glaucoma

37. Tn. Akbar, berusia 34 tahun, datang dengan keluhan mata sering gatal dan berair sejak 3 minggu
yang lalu. Saat bercermin pasien melihat ada bintik berwarna kuning pada bagian putih mata.
Pasien berprofesi sebagai tukang ojek online dan memiliki kebiasaan konsumsi nasi padang setiap
hari. Pemeriksaan fisik umum tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan segmen mata anterior
sebagai berikut

Bagaimana cara pencegahan munculnya kasus pada pasien ini?

 a. Gunakan kacamata untuk melindungi mata dari sinar UV
b. Gunakan artificial tears setiap hari
c. Kurangi konsumsi makanan berlemak
d. Rutin mengonsumsi buah yang banyak mengandung vitamin A
e. Gunakan googles untuk melindungi mata dari debu
38. Ny. A, berusia 33 tahun datang dengan keluhan penglihatan semakin buram sejak 6 bulan terakhir.
Keluhan disertai mata merah dan nyeri kepala. Pemeriksaan TIO didapatkan OD 29 mmHg dan OS
34 mmHg. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah…
a. Siklopentolat
b. Latanoprost
c. Tropicamide
d. Atropin sulfat
e. Pantocain
39. Tn. Wasyat, berusia 65 tahun, datang dengan keluhan pandangan mata terasa semakin buram
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat diabetes dan hipertensi tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan funduskopi didapatkan aneurisma (+), soft and hard exudate (+), neovaskularisasi (+),
perdarahan vitreus (-), dan av crossing (-). Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah…
a. Retinopati diabetikum stadium non-proliferatif
b. Retinopati diabetikum stadium pre proliferatif
c. Retinopati diabetikum stadium proliferatif dini
d. Retinopati diabetikum stadium proliferatif lanjut
e. Retinopati hipertensi
40. Ny. Musdalifah, 67 tahun, mengeluhkan pandangannya terganggu oleh adanya bercak-bercak
kehitaman di tengah-tengah lapang pandangnya. Keluhan sudah dialami sejak 1 tahun lalu, namun
sekitar 1 bulan terakhir keluhan memberat. Pasien juga mengatakan bahwa saat melihat suatu
garis, garis itu akan tampak bengkok atau kabur, sulit membaca jarak dekat terutama kondisi
cahaya remang. Pasien diminta melakukan pemeriksaan berupa memandang kartu bergaris-garis
sejajar jarak 1 cm, dengan jarak pandang 30 cm. Pemeriksaan apakah yang dilakukan pasien
tersebut?
a. Tes Ishihara
b. Tes Jaeger
c. Tes Snellen
d. Uji Amsler Grid
e. Uji Perimetri
41. Mandy, 28 tahun, datang ke poli mata dengan keluhan kedua mata merah, gatal, dan pedih. Pasien
juga mengeluhkan sering keluar kotoran mata kehijauan yang banyak dan lengket terutama pagi
hari saat bangun tidur sehingga pasien sulit membuka mata, sejak 3 hari. PF: tampak edema dan
hiperemis palpebral, sekret (+) mukopurulen, kemosis (+), injeksi konjungtiva (+), papil (+), visus
6/6. Apakah terapi yang paling sesuai untuk pasien ini?
a. Antivirus topikal
b. Antijamur topikal
c. Antibiotik topikal
d. Air mata buatan
e. Antihistamin topical
42. An. Jihan, 7 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan kedua mata anaknya merah,
bengkak, dan gatal. Dari pemeriksaan didapatkan kedua margo palpebra edema dan hiperemis,
 krusta (+), sebagian bulu mata tampak rontok. Apa diagnosis kasus di atas?
a. Kalazion
b. Dakrioadenitis
c. Hordeolum
d. Blefaritis posterior
e. Blefaritis anterior
43. Pasien mengeluh tidak bisa membuka mata. Kelopak mata susah dibuka. Kelainan ini disebabkan
terjadi gangguan pada nervus?
a. Olfaktorius
b. Optikus
c. Okulomotorius
d. Abdusen
e. Troklearis
44. Laki-laki 25 tahun ke poliklinik dengan keluhan mata terasa mengganjal dan merah, riwayat sering
terkena debu dan angina bila berkendara dengan motor. Pemeriksaan fisik seperti gambar di
bawah. Apa diagnosis yang tepat?

a. Pterigium st I
b. Pterigium st II
c. Pterigium st III
d. Pterigium st IV
e. Pterigium st V
45. Laki-laki, 42 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan mata kuning sejak 3 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluh demam sejak seminggu yang lalu, tidak menggigil, disertai sakit
kepala dan sakit semua otot, Pasien merupakan salah satu warga desa A yang mengalami bencana
banjir 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, konjungtiva tidak anemis,
nyeri tekan gastrocnemius positif. Diagnosis pasien diatas adalah…
a. Hepatitis
b. Demam Dengue
c. Demam Tifoid
d. Malaria
e. Leptospirosis
46. Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan menstruasi banyak selama 5 hari dan merasa lemas.
Selain itu pasien juga mengeluh terdapat bintik merah diseluruh tubuhnya. Riwayat demam
disangkal oleh pasien. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmHg, N 90 kali/menit, RR 20
kali/menit, Tax 36,3C, Tidak ada ikterik dan pembesaran organ. Hasil pemeriksaan lab : Hb 3,5
gr/dl, hematocrit 30 %, leukosit 4000 sel/ul, trombosit 8500 sel/ul, retikulosit 0,2% (normal).
Diagnosis pada pasien diatas adalah…
a. Idiopathic thrombocytopenia purpura
 b. Leukimia
c. Anemia aplastic
d. Anemia defisisiensi besi
e. Anemia penyakit kronis
47. Tn. Adi 35 tahun baru mengetahui dirinya mempunyai penyakit diabetes. Dokter pun memberi
penjelasan tentang penyakit kepada pasien, dan memberi terapi yang sesuai serta edukasi. Hal ini
termasuk pencegahan level apa?
a. Primer
b. Sekunder
c. Tersier
d. Primordial
e. Promotion
48. Posyandu kecamatan Gunungsari didapatkan data berupa cakupan 20 ibu hamil, jumlah kader 8
orang, KIA 40% dan belum memiliki program dana yang sehat maupun program tambahan lain.
Tipe posyandu diatas adalah…
a. Mandiri
b. Pratama
c. Purnama
d. Madya
e. Swadaya
49. Suatu penelitian kasus kontrol dilakukan terhadap 100 orang yang menderita diabetes mellitus.
Terdapat 60 orang anak dengan riwayat ibu terkena diabetes mellitus. Pada 100 orang kelompok
kontrol, ternyata ada 40 diantara anak tersebut mempunyai riwayat ibu terkena diabetes mellitus.
Berapakah odds ratio pada penelitian ini?
a. 4/9
b. 9/4
c. 3/2
d. 2/3
e. 4/3
50. Wanita 19 tahun datang dengan keadaan hamil 8 minggu. Ia ingin dilakukan aborsi Karena
mengaku dihamili oleh pacarnya. Pasien mengaku hubungan terjadi atas dasar suka sama suka dan
tidak ada unsur paksaan. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
a. Melakukan terminasi kehamilan
b. Melaporkan pada polisi
c. Menolak melakukan aborsi tanpa indikasi medis
d. Meminta tandatangan persetujuan dari orang tua
e. Meminta tandatangan persetujuan dari pacar
51. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan tidur mengorok
dan nyeri menelan. Keluhan seperti ini sudah pernah sebelumnya dan hilang timbul. Pasien sudah
berobat ke dokter dan oleh dokter sebelumnya diberikan antibiotik. Ia bertanya apakah ia boleh
minum obat tersebut setiap kali keluhan timbul. Apakah penjelasan yang paling tepat diberikan
kepada pasien tersebut?

a. Karena dokter telah memberikan antibiotik maka ia boleh mengulang pemakaiannya

b. Apabila antibiotik diberikan dokter spesialis THT, maka boleh diulang
c. Jika nyeri tanpa disertai demam atau luka, tidak perlu antibiotik
 d. Antibiotik diperlukan bila ada gejala nyeri hebat
e. Pemakaian antibiotik diperlukan untuk mencegah infeksi
52. Seorang laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke IGD RS karena kecelakaan lalu lintas. Mobil yang
dikendarainya menabrak mobil lain 2 jam sebelumnya. Pasien duduk dipangkuan ayahnya pada
posisi pengendara dan terjepit setir di bagian perutnya. Pasien merasa nyeri di bagian perut dan
pinggang kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, tekanan darah 110/70 mmHg,
denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, nyeri tekan dan nyeri lepas perut kanan
atas, ballotement tidak ada. Setelah dipasang kateter uretra tampak hematuri makroskopik.
Setelah melakukan pemeriksaan dokter menjelaskan kepada ibu mengenai kemungkinan penyakit
anaknya. Bagaimanakah sikap dokter tersebut yang paling tepat saat memberikan informasi?
a. Melipat tangan agar terlihat rileks
b. Menepuk pundak ibu supaya tidak khawatir
c. Memandang mata ibu untuk melihat reaksinya
d. Menggenggam tangan ibu untuk menenangkanya
e. Mengatakan kasusnya bukan masalah besar
53. Pada saat praktek dokter umum, anda menemukan pasien wanita, 68 tahun, yang telah 20 tahun
menderita DM tipe 2 tidak terkontrol. Terdapat komplikasi DM, sehingga pasien harus dirujuk ke
dokter spesialis penyakit dalam, tetapi untuk keluhan lain, masih dapat anda tangani. Berdasarkan
ilustrasi di atas, kasus ini termasuk jenis rujukan…
a. Horizontal referral
b. Collateral referral
c. Split referral
d. Interval referral
e. Cross referral
54. Seorang ibu di dalam keluarga tinggal bersama putri kandungnya di rumah dan juga ada pembantu
rumah tangga yang hanya datang tiga kali dalam seminggu untuk membersihkan rumah dan
mencuci pakaian. Suaminya sudah meninggal beberapa tahun yang lalu. Pernyataan di atas
termasuk tipe keluarga…
a. Keluarga extended
b. Keluarga tidak serumah
c. Keluarga campuran
d. Keluarga orang tua tunggal
e. Keluarga inti
55. Tn. Joko, usia 61 tahun, berobat ke rumah sakit dengan diagnosis diabetes mellitus tipe dua
disertai komplikasi gagal ginjal kronik. Tindakan yang tepat dilakukan untuk pasien ini adalah…
a. Spesific protection
b. Disability limitation
c. Prompt treatment
d. Early diagnosis
e. Health promotion
56. Perjalanan dari Desa Kamefanu ke pusat pelayanan kesehatan cukup jauh dan tidak
beraturan/rusak parah, sehingga seringkali kasus gawat darurat sulit mencapai ke lokasi tersebut.
Setelah jalan diperbaiki, akses menuju pusat pelayanan kesehatan menjadi lebih mudah dan kasus
gawat darurat dapat tertangani lebih baik. Apakah program Sistem Kesehatan Nasional yang telah
dilakukan berdasarkan kasus di atas?
 a. Upaya kesehatan
b. Pemberdayaan masyarakat
c. Sarana farmasi, alat kesehatan, dan makanan
d. Sumber daya manusia kesehatan
e. Penelitian dan pengembangan kesehatan
57. Pasien laki – laki dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari lalu. Pasien
merupakan peserta BPJS kelas 2. Pasien didiagnosis demam berdarah sehingga harus dirawat
dirumah sakit. Namun ruang rawat kelas 2 pada saat itu sedang penuh. Anda bertugas sebagai
dokter umum yang berjaga pada malam itu. Apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Memindahkan kelas perawatan ke kelas 1
b. Memindahkan kelas perawatan ke kelas 3
c. Merujuk pasien ke RS lain uang memiliki perawatan kelas 2
d. Menolak pasien dengan sopan
e. Meminta pasien kemabli ke kantor BPJS dan mengurus kembali ke BPJS
58. Seorang kepala PKM merasa kurangnya kemampuan tenaga medisnya dlm menangani kasus
kegawatdaruratan, kemudian ia mendatangkan dokter spesialis bedah untuk memberikan
pelatihan terhadap tenaga medis di PKM tsb. Tindakan kepala PKM termasuk?
a. Konsultasi formal
b. Konsultasi informal
c. Rujukan sarana
d. Rujukan pengetahuan
e. Rujukan medis
59. Pasien laki – laki 29 tahun di diagnosis stroke dengan hemiparesis kiri. Pasien dirawat oleh dokter
keluarga. Atas seizin pasien, dokter tersebut berkomunikasi dengan dokter perusahaan untuk
kepentingan pekerjaan pasien. Selain itu, dokter tersebut juga berkomunikasi dengan perwat agar
hidup pasien optimal. Prinsip kedokteran keluarga yang diterapkan?
a. Komprehensif
b. Holistik
c. Berkesinambungan
d. Terintegrasi
e. Profesional
60. Setiap kegiatan puskesmas yang dilaksanakan melalui pemberdayaan masyarakat oleh kader
posyandu, memiliki petugas imunisasi yang mencatat pelayanan kesehatan oleh petugas imunisasi.
Pencatatan ini dimanfaatkan untuk mempermudah distribusi vaksin. Anda diminta untuk menilai
kegiatan tersebut dalam kerangka SKN (Sistem Kesehatan Nasional). Apakah subsistem pada kasus
tersebut?
a. Subsistem sumber daya manusia kesehatan
b. Subsistem upaya kesehatan
c. Subsistem manajemen, informasi dan regulasi kesehatan
d. Subsistem penyediaan farmasi, alat kesehatan dan makanan
e. Subsistem pemberdayaan masyarakat
61. Dinas kesehatan wilayah Jakarta tengah baru saja berinisiatif untuk inisiasi program imunisasi
lanjutan untuk menangani kasus KLB difteri. Untuk mengevaluasi program tersebut, Dinas
kesehatan berniat untuk melakukan penelitian yang efektif dan efisien dari segi waktu dan biaya.
Penelitian apakah yang sesuai untuk dilakukan dinkes?
a. Survey studi
 b. Studi deskripsi
c. Cross sectional
d. Eksperimental
e. Cohort
62. Pasien laki – laki, bekerja sebagai direktur utama di suatu perusahaan BUMN. Perusahaan tersebut
bekerja sama dengan jamsostek untuk jaminan kesehatan karyawanya. Sejak tahun 2014
jamsostek berubah menjadi JKN. Bagaimana status kepersetaan jaminan kesehatan pasien
tersebut?
a. Penerima bantuan iuran
b. Pekerja penerima upah
c. Pekerja bukan penerima upah
d. Bukan pekerja
e. Pekerja pemerintah
63. Ibu usia 53 th datang ke klinik dengan keluhan batuk. Mendapatkan layanan periksa, lab dan obat
ditarik tarif 50 rb. Termasuk pembayaran?
a. Case based payment
b. Kapitasi
c. Tarif keseluruhan
d. Fee for service
e. INA CBG’s
64. Imunisasi sangat sulit dilakukan di NTT. Hal ini dikarenakan nenek moyang mereka tidak pernah
imunisasi dan tidak mengizinkan anak cucunya untuk imunisasi. Dokter dan staf puskesmas akan
melakukan kegiatan agar ibu-ibu di NTT mengizinkan bayinya di imunisasi. Kegiatan apa yang
paling tepat dilakukan?
a. Staf puskesmas menjemput ibu dan bayinya untuk dibawa ke puskesmas
b. Dengan mobil puskesmas keliling, bidan membawakan peralatan vaksin untuk melakukan
imunisasi
c. Perawat mengunjungi setiap rumah penduduk dan mengobati semua bayi yang sakit
d. Puskemas menjanjikan memberi susu formula dan makanan tambahan bagi ibu dan bayi yang
datang ke puskesmas
e. Dokter melakukan kunjungan ke TOGA (Tokoh Agama) dan TOMA (Tokoh Masyarakat) untuk
menjelaskan pentingnya imunisasi
65. Seorang perempuan usia 28 tahun baru saja kehilangan suaminya yang meninggal akibat
HIV/AIDS.Kemudian dokter yang merawat menyuruh perempuan itu dan anaknya yang berusia 3
tahun untuk cek HIV, meskipun ia tidak merasakan gejala apa-apa. Tindakan dokter dalam
menyarankan pemeriksaan darah termasuk dalam…
a. Promosi kesehatan
b. Proteksi spesifik
c. Rehabilitasi
d. Diagnosis dini dan pengobatan yang sesuai
e. Membatasi kecacatan
66. Seorang dokter perempuan ingin melakukan penelitian mengenai hepatitis B dan riwayat IVDU.
Dokter perempuan itu mengumpulkan 100 orang penderita hepatitis B dan 100 orang yang tidak
menderita hepatitis B, kemudian dokter perempuan itu menelusuri kebelekang riwayat IVDU
sebelumnya pada semua subjek penelitian. Desain penelitian apakah yang digunakan dokter
perempuan tersebut?
 a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. RCT
e. Penelitian in vivo

67. Data di desa Molumbulahe selama 1 tahun adalah sebagai berikut:

Jumlah seluruh warga: 50.000 jiwa
Jumlah kematian: 250 jiwa
Jumlah kelahiran bayi: 100 (20 di antaranya lahir mati)
Jumlah kematian balita: 20 (5 meninggal di bawah usia 1 tahun)
Berapakah angka kematian bayi?
a. 20/100 x 1000
b. 5/80 x 1000
c. 250/50.000 x 1000
d. 20/250 x 1000
e. 100/250 x 1000
68. Dokter A hendak melakukan penelitian tentang perilaku mencuci tangan pada anak-anak di SD
Barengkrajan. Subyek yang akan diteliti adalah siswa kelas 4 SD. Diketahui terdapat 6 kelas 4 SD
(4A – 4F), kemudian secara acak terpilihlah kelas 4A, 4D, dan 4F sebagai sampel penelitiannya.
Kemudian dokter A meneliti seluruh anak di tiga kelas tersebut. Apakah teknik pengambilan
sampel yang digunakan dokter A?
a. Simple random sampling
b. Cluster random sampling
c. Stratified random sampling
d. Systematic random sampling
e. Consecutive sampling
69. Dari hasil uji diagnostik baru terhadap pasien kanker hati didapatkan data sebagai berikut.
Sebanyak 170 orang terdeteksi positif kanker hati dengan alat uji baru sementara diantaranya
terdapat 70 orang negatif pemeriksaan biopsi. Sebanyak 30 orang tidak terdeteksi alat uji baru
padahal menderita kanker hati, dan 70 orang tidak terdeteksi alat uji baru dan juga tidak
menderita kanker hati. Dari data tersebut, berapakah nilai spesifisitasnya?
a. 3/10
b. ½
c. 7/10
d. 10/13
e. 10/7
70. Puskesmas ABC melakukan pendataan kasus Demam Berdarah Dengue mulai tanggal 1 Januari
hingga 31 Desember 2015. Jumlah penduduk tengah tahun di kecamatan tersebut adalah 200.000
orang. Dari jumlah tersebut, ternyata ada penderita kasus DBD baru sebanyak 15 orang di mana 3
orang diantaranya meninggal dunia. Jumlah penderita DBD di tahun sebelumnya 21 orang. Berapa
insidens kasus Demam Berdarah Dengue di kurun waktu tersebut?
a. 3/200.000
b. 12/200.000
c. 15/200.000
d. 36/100.000
 e. 7/100.000
71. Tn. Bijak terdiagnosis kanker buli. Setelah melalui sekian pemeriksaan diputuskan untuk
menjadwalkan kemoterapi. Pasien merupakan perokok berat.“Jika memang ini ketentuan Tuhan,
saya hanya bias berserah diri dan berusaha semampu saya dokter. Saya sudah menerima keadaan
saya dengan lapang dada, dokter”
Pernyataan tersebut menunjukkan tahapan?
a. Denial
b. Anger
c. Bargaining
d. Depression
e. Acceptance
72. Seorang wanita mengantar suaminya yang menderita hipertensi kronis memeriksakan diri ke
dokter. Setelah menunggu selama setengah jam dan tiba giliran untuk diperiksa, pasien diminta
menunggu lagi karena ada anak teman sejawat yang akan diperiksa terlebih dahulu. Prinsip etika
yang dilanggar oleh dokter tersebut adalah…
a. Justice
b. Altruism
c. Autonomy
d. Beneficience
e. Nonmalficence
73. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa orangtuanya ke rumah sakit dengan keluhan BAK terus
menerus. Dalam sehari pasien bisa 20-25 kali bolak balik ke kamar mandi sehingga pasien merasa
sangat terganggu. Pasien juga mengatakan sering merasa haus. Dokter yang memeriksa
mencurigai anak ini menderita diabetes mellitus tipe I. Pemeriksaan di bawah ini yang tepat
dilakukan untuk membedakan diabetes mellitus tipe I dan II adalah
a. C-peptide
b. TTGO
c. GDP dan GD2PP
d. HbA1c
b. GDS
74. An. JKL berusia 1 bulan 3 hari dibawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan kejang
berulang. Dari anamnesis didapatkan pasien memiliki riwayat lahir di dukun beranak, tidak
mendapatkan suntikan dan imunisasi apapun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ubun-ubun
kepala menonjol. Riwayat batuk, pilek, demam, atau sakit sebelum kejang disangkal. Apa
kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Immune thrombocytogenic purpura
b. Thrombotic thrombocytopenic purpura
c. Hemofilia A
d. Thalassemia beta minor
e. Acquired prothrombin complex deficiency
75. Seorang anak berusia 6 tahun datang dibawa ibunya ke RS dengan keluhan benjolan di perut
kanan bawah sejak 6 bulan yang lalu, diperhatikan semakin membesar sejak 1 bulan terakhir.
Ibunya mengaku bahwa berat badan anak kian menurun selama 1 bulan terakhir. Sejak 3 minggu
terakhir BAK pasien berwarna merah dan anak merasa kesakitan dan lemas. Apakah diagnosis
yang mungkin pada anak tersebut?
a. Transitional cell carcinoma
 b. Wilms’ tumor
c. Fibrosarcoma
d. Neuroblastoma
b. Rhabdomyosarcoma
76. An. CVB, laki-laki berusia 5 tahun, dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan diare sejak
2 hari terakhi, frekuensi 5-6x/hari. Diare juga disertai mual tapi tidak muntah. Anak tampak sangat
haus dan lahap meminum air yang diberikan ibunya. Turgor kulit 2-3 detik, mata tidak cekung,
mukosa kulit lembab. Bila berat badan anak tersebut 20 kg, berapa jumlah rehidrasi yang
diberikan?
a. 750 cc oralit per oral dalam 3 jam
b. 1500 cc oralit per oral dalam 3 jam
c. 140 cc RL intravena selama 1 jam
d. 525 cc RL intravena selama 3 jam
e. 210 cc RL intravena selama 1 jam dilanjutkan 490 cc RL selama 5 jam
77. Anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan diare sejak 2 hari terakhir. BAB cair sekitar
>10x/hari, tidak disertai darah dan lendir. Muntah tiap kali minum dan penurunan berat badan.
Pada pemeriksaan fisik anak tampak lemah, nadi 151x/menit, napas cepat dan dalam, UUB
cekung, mata cowong, turgor kembali sangat lambat. Dokter puskesmas mencoba memasang infus
namun gagal dan berencana merujuk pasien ke RS. Jarak puskesmas dan RS sekitar 12 jam. Apa
yang harus dilakukan?
a. Beri air putih melalui mulut 20cc/kg/jam
b. Beri air putih melalui mulut 30 cc/kg/jam
c. Beri oralit melalui mulut 10 cc/kg/jam
d. Beri oralit melalui NGT 20 cc/kg/jam
b. Beri oralit melalui NGT 30 cc/kg/jam
78. Seorang anak usia 5 tahun datang dibawa orangtuanya ke dokter dengan keluhan bengkak pada
seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu. Bengkak diawali hanya terbatas pada sekitar mata, lalu
kemudian seluruh tubuh. Pada pemeriksaan urin ditemukan eritrosit 0-1/lpb, leukosit 0-1/lpb,
proteinuria +++, oval fat bodies (-). Apakah terapi utama pada pasien ini?
a. Furosemide
b. Captopril
c. Cotrimoxazole
d. Ibuprofen
e. Prednison
79. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang dengan keluhan utama bengkak pada kedua
pipi yang disertai demam. Bengkak dirasakan sepanjang hari, mengganggu aktibitas dasar seprti
berbicara, makan ataupun minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak pada regio angulus
mandibula bilateral berukuran 4-5 cm berbentuk oval, konsistensi lunak, batas tegas, tidak
terdapat pus, serta nyeri tekan (+). Edukasi apakah yang perlu dilakukan?
a. Komplikasi ke depannya dapat terjadi infertilitas
b. Pencegahan dapat dilakukan dengan vaksinasi measles-rubella (MR)
c. Penyakit akan mudah sembuh dengan pemberian antibiotik spektrum luas
d. Memberitahu bahwa penyakit anaknya tidak membahayakan
e. Rujuk ke RS dengan fasilitas lebih lengkap
80. Seorang bayi baru lahir dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan utama badan bayi kaku sejak
beberapa jam terakhir setelah dilahirkan. Pada pemeriksaan ditemukan mulut mencucu, badan
 kaku, serta sulit digerakkan secara pasif. Pada anamnesis lebih lanjut diketahui bahwa sang ibu
melahirkan di dukun beranak. Apakah terapi definitif yang diberikan pada bayi tersebut?
a. Pemberian antibiotik
b. Pemberian diazepam
c. Pemberian antitetanus serum
d. Pemberian vitamin K
e. Pemberian oksigen
81. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan lemas dan sering kencing
pada malam hari yang mengganggu tidur. Pasien juga merasa sering haus, serta nafsu makan
bertambah walaupun pasien merasa berat badannya justru semakin turun. Pada pemeriksaan
darah rutin semua normal, kecuali didapatkan GDS 453 mg/dl. Pada pemeriksaan serologis
ditemukan antibodi terhadap islet cell positif.
Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Diabetes Mellitus tipe 1
b. Diabetes Mellitus tipe 2
c. Stress hiperglikemia
d. Modified Onset Diabetes of the Young (MODY)
e. Latent Autoimmune Diabetes of Adult (LADA)
82. Seorang bayi laki-laki berusia 7 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan utama kuning pada
seluruh badan. BAB anak berwarna pucat seperti dempul. Pada hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan bilirubin total 14 mg/dl, bilirubin direk 12 mg/dl, SGPT 38 mg/dl, SGOT 40 mg/dl. Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Ikterus neonatorum fisiologis
b. Atresia bilier
c. Sepsis neonatorum
d. Breastmilk jaundice
e. Breast-feeding jaundice
83. Seorang bayi berusia 15 hari dibawa ke dokter dengan keluhan lemas dan kuning. Ibu
mengeluhkan akhir-akhir ini bayi tampak seperti terus mengantuk dan loyo. Riwayat persalinan
pervaginam, BBL 2300 gram, UK 30 minggu. Riwayat mendapat terapi sinar selama 3 hari
kehidupan pertamanya, namun orang tua pasien memutuskan pulang paksa. Pemeriksaan fisik
bayi tampak lemas, hipotoni, ikterus Kramer 5. Bilirubin total 21, bilirubin indirek 18, golongan
darah bayi AB+ dan ibu B-. Diagnosis pasien ini adalah
a. Sepsis neonatorum
b. Ikterus neonatorum
c. Atresia bilier
d. Kern ikterus
e. Hemolysis disease of the newborn
84. Bayi FG, berusia 2 bulan, datang dibawa ibunya ke RS dengan keluhan anak tampak lemas. Anak
juga belum BAB selama 1 minggu terakhir serta tampak malas minum susu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lidah tampak melebar. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Hipertiroid kongenital
b. Hipotiroid kongenital
c. Sindrom Down
d. Sindrom Turner
e. Thyroid binding globulin deficiency
85. Pasien anak berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke praktik dokter dengan keluhan utama darah
sulit berhenti pada saat disunat. Pada saat anamnesis lebih lanjut didapatkan bahwa pasien sering
mengalami lebam-lebam pada kaki dan tangannya ketika habis bermain dengan temannya,
walaupun tidak terjadi trauma yang signifikan. Riwayat keluarga sang paman juga menderita
kelainan yang sama. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan aPTT meningkat, PT normal.
Faktor apakah yang berpengaruh pada kasus tersebut?
a. Faktor V
b. Faktor III
c. Faktor XIII
d. Faktor IX
e. von Willebrand Factor
86. Seorang anak berusia 17 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tampak pucat yang
dialami secara bertahap, baru diperhatikan ibunya sejak 1 bulan terakhir. Sang anak diketahui
hanya mendapat susu formula karena terkadang malas makan. Pada pemeriksaan antropometri
tampak berat anak hanya 3 kg. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb: 8,1 g/dl. Terapi yang
tepat untuk diberikan pada anak ini adalah:
a. Asam folat
b. Pemberian suplemen makanan dan vitamin
c. Pemberian preparat besi oral
d. Pemberian besi sukrosa
e. Transfusi darah
87. Seorang anak berusia 11 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama diare encer
dengan frekuensi 5-6x/hari, tidak ada darah dan lendir. Keadaan umum baik. Berat badan bayi 9
kg. Pemeriksaan tanda vital didapatkan HR 100x/menit, RR 26x/menit, suhu 36.6 OC. Pemeriksaan
fisis ditemukan mukosa mulut basah, mata tidak cekung dan turgor kulit baik. Bagaimana
penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini?
a. Infus kristaloid 270 ml dalam 1 jam
b. Infus kristaloid 270 ml dalam 1/2 jam
c. Rehidrasi oral 675 ml dalam 3 jam
d. Rehidrasi oral 675 ml dalam 6 jam
e. Oralit 50 ml tiap diare
88. Seorang anak laki-laki berusia 10 bulan datang bersama ibunya ke puskesmas untuk imunisasi. Dari
buku KMS tercatat imunisasi terakhir yang diperoleh anak ini adalah DPT-HB-Hib 3 dan Polio 3.
Pemeriksaan fisik dan tumbuh kembang dalam batas normal. Apakah imunisasi selanjutnya yang
diberikan pada anak ini?
a. DPT-HB-Hib 4
b. Polio 4
c. Campak
d. Varicella
e. Tifoid
89. Seorang anak berusia 15 bulan dibawa ibunya ke RS untuk imunisasi. Ibu menunjukkan KMS dan
diketahui anak telah mendapat imunisasi BCG, polio 4x, DPT 2x, Hepatitis B 2x. Tindakan yang
tepat untuk dilakukan pada anak ini adalah
a. Berikan imunisasi MMR, DPT, dan Hepatitis B saat ini
b. Berikan imunisasi DPT dan Hepatitis B saat ini, campak tidak usah diberikan
c. Berikan imunisasi DPT dan Hepatitis B saat ini, campak diberikan saat usia 24 bulan
 d. Berikan imunisasi campak saja
e. Usia pasien sudah terlambat untuk diberikan imunisasi
90. Anak perempuan bernama FG berusia 8 tahun datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg,
nadi 90x/menit, RR 28x/menit, serta edema anasarka. Hasil lab urinalisis menunjukkan warna
keruh, protein +3, eritrosit 2-4/lpb, leukosit 1-3/lpb. Riwayat pasien pernah mengalami keluhan
serupa 1 tahun yang lalu dan saat itu mendapat terapi selama 8 minggu. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus ini?
a. Sindroma nefrotik primer
b. Sindroma nefrotik idiopatik
c. Sindroma nefrotik relaps jarang
d. Sindroma nefrotik relaps sering
e. Sindroma nefrotik resisten kortikosteroid
91. Tn.Z berusia 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
juga disertai dengan muncul bintik-bintik kemerahan di wajah, rasa pegal di belakang mata, mual,
dan muntah. Pada pemeriksaan ditemukan KU sakit sedang, TD: 110/70 mmHg, N: 110 x/menit,
RR: 20x/menit, S:39OC, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Hasil lab: Hb: 13gr/dl, Ht: 40%,
trombosit: 130000, leukosit: 8000. Apa pemeriksaan serologi yang anda anjurkan untuk
menegakkan diagnosis pada pasien?
a. Microscopic agglutination test
b. Tubex test
c. NS1
d. IgG anti-dengue
e. IgM anti-dengue
92. Tn.Z berusia 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
juga disertai dengan muncul bintik-bintik kemerahan di wajah, rasa pegal di belakang mata, mual,
dan muntah. Pada pemeriksaan ditemukan KU sakit sedang, TD: 110/70 mmHg, N: 110 x/menit,
RR: 20x/menit, S:39OC, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Hasil lab: Hb: 13gr/dl, Ht: 40%,
trombosit: 130000, leukosit: 8000. Apa patomekanisme yang mendasari penyakit yang diderita
pasien?
a. Infeksi virus dengue serotipe 3
b. Infeksi sekunder virus dengan serotipe sama
c. Infeksi tersier virus dengan serotipe sama
d. Infeksi sekunder virus dengan serotipe berbeda
e. Infeksi primer virus
93. Seorang pasien datang dengan keluhan utama penurunan pendengaran terutama pada telinga kiri.
pada pemeriksaan otoskopi ditemukan membrana timpani sulit dievaluasi karena ada massa padat
berwarna coklat yang mengisi liang telinga. Apa penanganan pertama yang dilakukan?
a. tetes H2O2
b. pemberian tampon telinga
c. tetes gliserin
d. pemberian antibiotik
e. pemberian antifungal
94. Seorang anak berusia 9 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan utama
nyeri pada telinga kiri sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
menunjukkan nadi 98x/menit, pernapasan 20x/menit, suhu 38 OC. Pada
pemeriksaan otoskopi tampak seperti pada gambar. Apa diagnosis yang
tepat pada pasien tersebut?
a. Otitis media akut

b. Otitis media supuratif kronik

c. Miringitis bulosa

d. Otitis eksterna difusa

e. Otitis eksterna sirkumskripta

95. Nn. SVB, 229 tahun datang dengan keluhan tidak bisa mencium bau sama sekali sejak 2 minggu
terakhir. Awalnya sekitar 2 bulan yang lalu penciuman masih normal, namun semakin lama
semakin berkurang dan akhirnya hilang sama sekali. Teman-teman pasien banyak yang menjauhi
pasien karena tercium bau yang tidak sedap jika berada di dekat pasien. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lubang hidung lapang, krusta (+), foetor ex nasal (+). Tes penghidu didapatkan anosmia
total. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Sinusitis maxillaris

b. Trauma N. Olfaktorius

c. Rhinitis atrofikans

d. Angiofibroma nasofaring juvenil

e. Karsinoma nasofaring
96. Tn. KL berusia 46 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan terdapat benjolan di daun telinga
kiri. Benjolan tidak nyeri, tidak ada kemerahan dan teraba lunak. Riwayat trauma disangkal pasien,
bahkan pasien tidak tahu awal munculnya benjolan tersebut. apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Pseudokista

b. Hematoma aurikular

c. Perikondritis

d. Fistula preaurikular

e. Cauliflower ear
97. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan belum bisa
bicara. Ada riwayat persalinan lama dan ditolong oleh dukun. Ibunya mengatakan bahwa pasien
tidak menjawab ketika dipanggil dan sejak lahir tidak berespon jika mendengar suara keras. Pada
pemeriksaan otoskopi membran timpani intak dan tidak ada kelainan terlihat. Apakah
kemungkinan besar diagnosis pasien tersebut?
a. Tuli konduktif didapat
 b. Tuli sensorineural didapat

c. Tuli konduktif kongenital

d. Tuli sensorineural kongenital

e. Tuli campuran
98. Tn. GHJ, 39 tahun, datang ke dokter dengan keluhan penurunan pendengaran pada kedua telinga
secara perlahan sejak 3 bulan terakhir. Dari anamnesis didapatkan pasien merupakan pekerja
pabrik baja selama 8 tahun. Pada pemeriksaan audiometri ditemukan peningkatan ambang dengar
pada nada tinggi. Apa kemungkinan patofisiologi terjadinya gangguan pada pasien?
a. proses peradangan pada labirin

b. Kerusakan sel rambut koklea

c. Robekan membran timpani

d. Otolit yang terlepas pada kanalis semisirkularis

e. Hidrops cairan endolimfe

99. Tn. YU berusia 67 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan di leher kanan
dan kiri. Awalnya benjolan timbul di sebelah kanan, kemudian muncul di sebelah kiri. Benjolan
semakin lama semakin membesar dan tidak nyeri. Pasien sudah berobat namun keluhan tidak
berkurang. Dalam hasil anamnesis didapatkan pasien juga mengeluhkan hidung tersumbat dan
kadang keluar darah bercampur lendir, nyeri dan rasa penuh pada telinga kanan serta penurunan
pendengaran. Apa mekanisme yang mendasari keluhan pasien?
a. Degeneratif
b. Trauma
c. Kongenital
d. Kongestif
e. Trauma
100. Nn. KJ, 30 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan hidung tersumbat yang dirasakan sejak
2 bulan terakhir. Keluhan disertai dengan keluarnya ingus berwarna bening. Pada rinoskopi
anterior ditemukan massa bertangkai berwarna abu-abu pucat yang mudah digerakkan dan tidak
berdarah. Tatalaksana definitif pada pasien ini adalah
a. Timpanoplasti
b. Mastoidektomi
c. Kemoterapi
d. Miringotomi
e. Polipektomi
101. An. DF berusia 6 tahun datang dibawa ibunya ke RS dengan keluhan tidur sering mengorok sejak 2
minggu terakhir. Pasien sering terbangun karena sulit bernafas saat tidur dan seringkali bernapas
lewat mulut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mulut membuka, gigi atas prominen, serta
tampak nafas dari mulut. Riwayat infeksi tenggorokan 1 tahun lalu. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien tersebut?
a. Rhinosinusitis
b. Hipertrofi adenoid
c. Tonsilitis akut
 d. Tonsilitis kronik
e. Tonsilofaringitis akut
102. An. RTY berusia 11 bulan datang dengan keluhan leher tidak bisa menoleh ke kanan. Riwayat
persalinan lama (+). Hasil pemeriksaan didapatkan TTV dalam batas normal, pemeriksaan status
lokalis didapatkan spasme M. Sternocleidomastoideus dan M. Trapezius kanan dengan nyeri tekan
(+). Tatalaksana yang paling tepat ialah
a. Benztropin
b. Gabapentin
c. Haloperidol
d. Natrium diclofenak
e. Injeksi botulinum toxin
103. Tn. GHY, berusia 34 tahun, datang ke dokter dengan keluhan utama hidung terasa buntu saat tidur
miring ke kanan. Keluhan kadang disertai nyeri di sekitar pangkal hidung. Pasien adalah atlet tinju
dan mengalami mimisan sekitar 2 minggu yang lalu karena terkena pukulan di wajah namun
sekarang sudah sembuh. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior tampak septum nasi tidak simetris,
massa (-), mukosa normal, sekret (-), dan tidak didapatkan krepitasi hidung dan maksila. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Epistaksis anterior
b. Fraktur os nasale
c. Deviasi septum nasi
d. Fraktur maxilla
e. Polip nasi
104. Ny. Inem, 40 tahun saat ini memiliki 3 orang anak hidup. Anak termuda saat ini berusia 3 tahun. Ia
melakukan konsultasi kepada anda untuk memiliki KB. KB yang anda sarankan bagi pasien ini
adalah…
a. Boleh hamil lagi, saat ini anjurkan pil KB
b. Boleh hamil lagi, saat ini anjurkan dengan AKDR Cu (tembaga)
c. Menyudahi jumlah anak, anjurkan dengan vasektomi pada pasien
d. Menyudahi jumlah anak, anjurkan dengan tubektomi pada pasien
e. Menyudahi jumlah anak, anjurkan dengan AKDR Cu (tembaga)
105. Perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke dokter untuk memeriksa
kesehatan. Dari pemeriksaan didapatkan IgM toxoplasma reaktif, IgG toxoplasma non reaktif.
Diagnosis pada pasien adalah…
a. Infeksi toxoplasma akut
b. Infeksi toxoplasma laten
c. Infeksi toxoplasma sekunder
d. Reaktivasi infeksi toxoplasma
e. Infeksi toxoplasma masa lampau
106. Wanita post partum dengan berat badan lahir bayi 3900 gram mengeluhkan perdarahan dari
jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan robekan pada jalan lahir sampai sfingter ani interna.
Diagnosis pada pasien adalah…
a. Rupture perineum grade 1
b. Rupture perineum grade 2
c. Rupture perineum grade 3A
d. Rupture perineum grade 3B
e. Rupture perineum grade 3C
107. Pasien perempuan 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai keputihan berbau sejak 1 tahun dan akhir-akhir ini
keluar bercak darah ketika bersenggama. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan massa pada
serviks yang rapuh, mudah berdarah, dan sebagian nekrosis. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Karsinoma serviks
b. Servisitis
c. Polip serviks
d. Endometriosis
e. Myoma Geburt
108. Wanita 29 tahun G2P1A0 datang dengan keluhan partus tidak maju sejak 4 jam yang lalu.
Pembukaan 4 cm dan kepala bayi teraba di hodge II. Pasien mengaku bahwa anak pertamanya
berusia 3 tahun dengan riwayat lahir dengan sectio caesaria oleh karena gagal induksi. Berat lahir
anak pertama 3000 gram. Tindakan yang dilakukan pada pasien adalah…
a. Persiapan SC
b. Persiapan forceps
c. Persiapan vakum ekstrasi
d. Amniosentesis
e. Observasi
109. Pasien wanita 26 tahun datang dengan keluhan payudara kanan lecet sejak 10 hari setelah
melahirkan. Pasien baru saja melahirkan anak pertamanya 20 hari yang lalu. Saat ini pasien sedang
menyusui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara kanan bengkak, merah dan lecet pada
papilla mamae. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Inverted nipple
b. Cracked nipple
c. Abses payudara
d. Mastitis
e. Fibroadenoma mamae
110. Pasien perempuan 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 37 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan mulas sejak 2 jam yang lalu. Pada saat dilakukan palpasi teraba janin letak lintang,
kontraksi uterus kuat, dilatasi serviks 1 cm, DJJ 145x/menit. Dokter kemudian merujuk pasien ke RS
terdekat. Tindakan selanjutnya adalah…
a. Maneuver mourubech
b. Injeksi oksitosin
c. Versi ekstraksi
d. Sectio cesarean
e. Versi luar
111. Seorang wanita, 34 tahun G4P3A0, hamil 30 minggu, datang dengan keluhan keluar darah dari
jalan lahir 4 jam yang lalu, nyeri perut karena kontraksi dari rahimnya. Pada pemeriksaan fisik TD
110/78 mmHg, Nadi 80 kali/ menit, RR 20 kali/ menit, suhu 37 C. Tidak dilakukan pemeriksaan
dalam. Pemeriksaan luar terlihat sedikit darah keluar dari vagina. Dari pemeriksaan USG
didapatkan plasenta previa totalis, dengan janin normal sesuai kehamilan 30 minggu. Kontraksi
uterus sudah ada namun lemah. Apa tindakan yang dilakukan?
a. Sectio caesaria cito
b. Infus oksitosin, sectio cesaria cito
c. Beri dexamethasone, tirah baring rawat inap
d. Beri tocolitik
 e. Pasien dipulangkan
112. Seorang perempuan 28 tahun G2P1A0 Umur kehamilan 42 minggu mengeluh keluar cairan dari
jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Keluar cairan bercampur darah disangkal. Tanda vital dalam batas
normal. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Apa diagnosis kasus tersebut?
a. G2P1A0 hamil aterm inpartu
b. G2P1A0 hamil posterm inpartu
c. G2P1A0 hamil aterm KPD
d. G2P1A0 hamil posterm KPD
e. G2P1A0 hamil preterm KPD
113. Seorang perempuan 36 thn, G5P2A2 usia kehamilan 36 minggu, kontrol kehamilan ke puskesmas,
saat ini tidak ada keluhan. Pasien memiliki anak usia 4 tahun dengan lahir prematur dengan berat
badan lahir 2300 gram, anak berikutnya usia 8 tahun dengan berat badan lahir 2400 gram. Tujuan
pemeriksaan ANC pada pasien ini adalah :
a. Mengantisipasi dan mengobati anemia
b. Mendeteksi gejala awal kehamilan
c. Mengenali kegagalan kehamilan
d. Mengenali komplikasi kehamilan
e. Mengenali kelainan letak posisi dan presentasi kepala
114. Wanita 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai
demam yang hilang timbul. Nyeri juga muncul saat bersenggama disertai keputihan. Pemeriksaan
abdomen didapatkan nyeri tekan. Tidak terdapat nyeri lepas dan massa. Pada pemeriksaan
genitalia interna didapatkan hiperemis pada ostium uterus eksternal. Adneksa digoyangkan
simetris didapatkan nyeri. Diagnosis pada pasien tersebut adalah...
a. Salpingitis
b. Appendisitis
c. Endometriosis
d. Sistitis
e. Torsio ovarium
115. Pasien perempuan 30 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 28 minggu mengeluh nyeri perut hilang
timbul sejak 6 jam. Riwayat keluar darah campur lendir (-), keluar air ketuban (), nyeri dirasakan 2
kali dalam 10menit selama 20-30 detik. Terapi yang diberikan?
a. Prednison
b. Nifedipine
c. Evakuasi intrauterine
d. Azithromycin
e. MGSO4
116. Ny. Wina usia 36 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan menstruasimemanjang selama 2
minggu. Pasien harus ganti pembalut 5-6 kali perhari dan nyerihebat saat menstruasi. Pasien
tampak pucat. Pasien sudah menikah 5 tahun dan belummemiliki anak meskipun sudah
melakukan hubungan seks dengan adekuat. Riwayatpenurunan berat badan disangkal. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan massadengan konsistensi padat, berbatas tegas, setinggi 1 jari
di bawah umbilicus, tidak adanyeri tekan, uterus antefleksi. Plano test (-). Kemungkinan diagnosis
kasus tersebut ?
a. Koriokarsinoma
b. Kanker serviks
c. Mioma uteri
 d. Kista ovarium
e. PCOS
117. Wanita G2P1A0H1 hamil 39 minggu datang ke IGD rujukan puskesmas dengan keluhan kala II
lama. Ibu sudah mengedan selama 30 menit tapi bayi tidak lahir. Saat ini ibu sudah tampak tidak
kuat untuk mengejan. Pada pemeeriksaan didapatkan pembukaan lengkap, posisi kepala bayi di
dasar panggul. Selaput ketuban sudah pecah. Tindakan selanjutnya adalah…157
a. Pemberian oksitosin
b. SC
c. Persalinan vakum
d. Amniotomi
e. Forsep
118. Ny. Santi, 35 tahun, dating dengan keluhan nyeri hebat saat menstruasi dan siklus tidak teratur
yang dirasakan sudah cukup lama. Terkadang pasien baru menstruasi setelah 23 bulan. Pasien juga
belum memiliki keturunan walaupun telah menikah 2 tahun. Analisis sperma dilakukan terhadap
suaminya dengan hasil normal. Setiap kali berhubungan intim dengan suami, pasien mengeluh
kesakitan tanpa disertai bercak darah. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas normal TB 152
cm, BB 70 kg, status generalis dalam batas normal. Dari pemeriksaan USG terlihat gambaran
jaringan di ampula. Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien?
a. Proliferasi berlebih jaringan otot polos uterus
b. Pembentukan kantung berisi cairan di ovarium
c. Keganasan serviks
d. Pertumbuhan jaringan endometrium diluar kavum uteri
e. Peradangan organ panggul akibat infeksi
119. Ny. Anita, 36 tahun G3P2A0 hamil aterm dating dengan tanda-tanda persalinan. Dari catatan
medik, diketahui terdapat riwayat hipertensi sebelum hamil. Saat ini TD 180/110 mmHg dengan
proteinuria +3. Pasien ini terdiagnosis sebagai…
a. Pre-eklampsia
b. Hipertensi kronik
c. Superimposed pre-eklampsia
d. Eklampsia
e. Hipertensi gestasional
120. Ny Kokom 30 tahun P3A0 baru saja keluar darah dari jalan lahir yang tidak berhenti sesaat setelah
melahirkan plasenta. Uterus teraba lembek. Tidak terlihat massa dari jalan lahir. Diagnosis pasien
ini adalah….
a. Robekan porsio
b. Atoni uteri
c. Ruptur perineum
d. Rest Plasenta
e. Inversio uteri
121. Ny. Melda 33 tahun G2P1A0 datang ke RS dirujuk dari puskesmas dengan keluhan bayi belum lahir
padahal sudah dipimpin meneran sehari sebelumnya. Riwayat DM (+), bayi pertama lahir 4300
gram. Dokter mengatakan, pasien sudah masuk kala 2, kepala sudah lahir tetapi tidak terjadi putar
paksi dalam. Apa kemungkinan penyebabnya?
a. Gemeli
b. Cephalopelvic disproportional
c. Inersia uteri
 d. Malformasi letak janin
e. Distosia bahu
122. Ny. Zakia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan air banyak dari kemaluan sejak 2 hari.
Pasien hamil 9 bulan. TD 110/70 mmHg, HR 102x/menit, RR 20x/menit, suhu 39. DJJ 170-
175x/menit. Pemeriksaan inspekulo vagina didapatkan cairan keruh dan berbau. Pemeriksaan Hb
12, leukosit 18.000, trombosit 157.000. Tatalaksana yang tepat?
a. Induksi oksitosin
b. MgSO4 IV
c. Antibiotic + terminasi kehamilan
d. Rehidrasi kristaloid + antibiotic empiric
e. Analgesik + antipiretik + rehidrasi PO
123. Pasien ibu hamil 27 minggu dating dengan keluhan sesak nafas sejak 5 hari yang lalu. Pasien
jugamengeluhkan batuk berwarna hijau disertai dengan darah sedikit. Pasien telah di cek sputum
dengan hasilSPS (+/+/+) kapan terapi OAT dimulai pada pasien ini?
a. Segera dimulai saat hasil sputum diketahui +
b. Diberikan saat trimester 2
c. Diberikan saat trimester 3
d. Diberikan saat ibu tidak menyusui bayinya
e. Diberikan setelah melahirkan
124. Pasien datang dengan keluhan batuk dan sesak. Pemeriksaan fisik ditemukan suara hipersonor
padaperkusi. Suara nafas meningkat, stem fremitus dalam batas normal. Dada berbentuk barrel.
Pasienmemiliki riwayat merokok sejak 15 tahun yang lalu. Diagnosisnya adalah?
a. PPOK
b. Atelektasis
c. Efusi pleura
d. Lung tumor
e. Asma
125. Perempuan 28 tahun datang ke IGD membawa anaknya 3 tahun dengan keluhan sesak
nafas.Sebelumnya pasien mengeluh batuk, pilek, dan sempat diare serta sering pergi kedokter.
Ayah pasien perokok dan sering mengalami batuk-batuk. Pemeriksaan penunjang yang sesuai
adalah ?
a. DL
b. Testuberkulin
c. Foto thorax AP
d. Foto Lateral
e. Foto AP-Lateral
126. Pria 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien riwayat
minumOAT selama 1 bulan, namun berhenti selama 3 minggu karena merasa dirinya sudah
sembuh. Apa tindakananda sebagai dokter?
a. Periksa BTA dan sensitifitas antibiotik
b. Periksa BTA, apabila hasil positif lanjut terapi
c. Periksa BTA, apabila hasil negative stop terapi
d. Mulai pengobatan dari awal
e. Mulai pengobatan dari awal dengan ditambah streptomycin
127. Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang lalu. Pasien
jugamengeluh demam dan batuk berdahak. Dari hasil foto thorax PA pada lapang paru tengah
 didapatkancavitas dinding tebal, dinding dalam rata, dan terdapat air fluid level.Apakah diagnosis
pasientersebut?
a. Absesparu
b. Bronchogenic Ca
c. Koch Pulmonum
d. Bronchiectasis
e. Pneumonia
128. Seorang laki-laki, umur 50 tahun, sudah lama memiliki kebiasaan merokok. Datang dengan keluhan
batuklama, dahak kehijauan, serta sesak hilang timbul, demam (-). Diagnosis pasien tersebut
adalah...
a. Asma bronkhial
b. PPOK
c. Pneumonia
d. Bronkitis
e. Tuberculosis paru
129. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik telinga hidung tenggorok dengan keluhan
penurunan ketajaman pendengaran 2 bulan ini. Saat ini pasien sedang menjalani pengobatan
Tuberkulosis setelah dinyatakan gagal pengobatan 2 bulan yang lalu. Apakah regimen terapi yang
menjadi penyebab timbulnya keluhan tersebut ... ?
a. Rifampicin
b. INH
c. Etambutol
d. Streptomycin
e. Pirazinamid
130. Tn. Bujek 60 tahun mengeluhkan batuk dan sesak napas sejak 2 bulan terakhir. Pasien merupakan
buruh di pabrik keramik sejak usia 20 tahun. Tanda vital dan pemeriksaan umum dalam batas
normal. Tampak gambaran eggshell calcification pada foto thorax. Diagnosis yang benar adalah...

a. Asbestosis

b. Silikosis

c. Bagassosis

d. Byssinosis

e. Coal worker pneumoconiosis

131. Tn. Adrian, 35 tahun datang berobat dengan keluhan batuk disertai darah sejak 3 hari SMRS.
Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak, demam, penurunan berat badan dan mencoret
berulang sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 100/60 mmHg, HR
130x/menit, RR 28x/menit, T 37,9 C, ronki positif di seluruh lapang paru, dan needle track mark
pada kedua ekstremitas atas. Pemeriksaan BTA didapatkan +/++/+ dan CD4 350. Tatalaksana yang
sesuai untuk pasien tersebut adalah
a. ARV diberikan bersamaan dengan OAT

b. ARV diberikan setelah terapi OAT minimal 2 minggu

 c. ARV diberikan setelah OAT ditoleransi

d. ARV diberikan setelah pengobatan TB selesai

e. ARV dan OAT diberikan selang seling

132. Nn. Klara, 233 tahun mengeluhkan batuk berdahak sejak 3 minggu. Keluhan disertai keringat
malam hari dan berat badan turun. Pasien sudah pernah berobat dan diberikan obat yang
membuat kencing berwarna merah selama 2 minggu. Pengobatan dihentikan karena merasa
sudah sehat. Pada saat berobat diperoleh TD 1110/70 mmHg, HR 89x.menit, RR 18x/menit, T 37,3
C ronki positif di apeks bilateral. Pemeriksaan sputum BTA diperoleh hasil -/+/+. Diagnosis untuk
kasus diatas adalah….
a. TB paru kasus baru

b. TB paru kasus kambuh

c. TB paru kasus gagal pengobatan

d. TB paru kasus putus berobat

e. TB paru dengan multi drug resistance

133. Ny. Erni, 65 tahun, memiliki riwayat hipertensi sejak 15 tahun namun tidak berobat teratur. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan TD 180/100 mmHg. Gambaran EKG manakah yang paling mungkin
ditemukan pada kondisi Ny. Erni?
a. T inversi lead II, III, aVF

b. ST depresi dan T inversi di V5, V6

c. R/S rasio di lead V1>1

d. S di V1 + R di V5/V6 > 35 mm

e. Gelombang P lebih tinggi dari 3 mm

134. Ny. Desni, 52 tahun datang dibawa oleh keluarganya dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 jam.
Nyeri ulu hati disertai dengan keringat dingin, mual dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik
‘ditemukan TD 80/60 mmHg, frekuensi nadi 60/menit, frekuensi napas 24/menit, suhu afebris.
Dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Dari hasil pemeriksaan EKG ditemukan
gambaran berikut ini.

Di antara obat dibawah ini, obat manakah yang sebaiknya tidak diberikan dalam kasus Ny. Desni
 a. Asam asetilsalisilat 1x320 mg PO

b. Clopidogrel 1x300 mg PO

c. Ticagrelor 1x180 mg PO

d. ISDN 1x5 mg PO

e. Atorvastatin 1x40 mg PO
135. Ny. Jumawa, 45 tahun, datang ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak 15 menit yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan nadi dan napas spontan. Hasil pemeriksaan EKG ditemukan
gambaran berikut ini.

Dibawah ini yang tidak termasuk etiologi dari kondisi Ny. Jumawa?
a. Hipovolemia

b. Hipotensi

c. Hipotermia

d. Asidosis

e. Hiperkalemia

136. Anak laki-laki, usia 12 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan timbul bercak kemerahan pada
kedua lipat siku sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 2 tahun yang lalu, hilang
timbul, terutama setelah pasien memakan udang atau makanan laut. Selain itu, bercak kemerahan
terasa gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematosa berukuran plakat, berbatas
tegas, tepi ireguler, disertai beberapa papul dan ekskoriasi. Kulit pasien tampak kering. Diagnosis
yang tepat pada kasus diatas adalah…
a. Neurodermatitis
b. Dermatitis atopi
c. Dermatitis kontak alergi
d. Dermatitis numularis
e. Dermatitis kontak iritan
137. Ny. Bunga usia 25 tahun datang dengan keluhan lenting di bibir yang terasa sangat nyeri sejak 3
hari lalu. Keluhan diserta dengan demam tingg. Status dermatologis didapatkan vesikel multiple
berkelompok di regio perioral sinistra dengan dasar eritema dan erosi. Apakah pemeriksaan
penunjang yang tepat dan hasil yang diharapkan pada pasien tersebut?
a. KOH : Hifa panjang bersekat dengan spora
b. Lampu wood : kekuningan
c. Tzanck test : sel datia berinti banyak
d. Kerokan kulit : spaghetti dan meatball app
 e. Ziehl Niellsen : Bakteri tahan asam

138. Pasien datang diantar ibunya ke praktek anda dengan keluhan terdapat keropeng dan luka di
tungkai bawah kiri. Apabila keropeng tersebut diangkat akan tampak adanya luka dengan dasar
eritema. Pada pemeriksaan didapati krusta berwarna kecoklatan di atas luka. Diagnosis pada
pasien adalah…
a. Liken Simpleks Kronis
b. Ektima
c. Impetigo Krustosa
d. Erisepelas
e. Selulitis
139. Pria, 26 tahun, datang ke klinik dengan keluhan gatal dan bintil kemerahan di daerah dagu. Pasien
riwayat mencukur menggunakan pencukur yang tidak dibersihkan dan baru diganti setelah 5 kali
pemakaian. Dari tempat yang gatal tersebut kemudian muncul nanah. Sudah pernah diberi
antibiotik oles namun keluhan tidak membaik. Pengobatan sistemik apa yang paling tepat
diberikan pada pasien ini?
a. Acyclovir
b. Ketoconazole
c. Eritromisin
d. Griseofulvin
e. Fluconazole
140. Seorang laki-laki, keluhan benjolan di pantat sebesar bola pingpong 1 buah keluhan disertai
demam. Menurut keterangan pasien, pasien adalah penderita DM sejak 10 tahun yang lalu dan
tidak pernah berobat. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di pantat diatasnya terdapat papulo-
pustule multipel, undulasi (+), fluktuasi (+). Terapi yang tepat?
a. Salep antibiotik
b. Insisi dan drainase
c. Kompres betadin
d. Salep steroid
e. Antibiotik oral
141. Seorang anak 6 tahun dikeluhkan muncul plenting-plenting berair seluruh tubuh dan sebelumnya
pasien demam. Teman lesnya beberapa ada riwayat keluhan yang sama sebelumnya. Pada
pemeriksaan effloresensi didapatkan “dew drop on rose petal” appearance. Pemeriksaan
penunjang apa yang dilakukan ?
a. Pemeriksaan Tzank
b. Pemeriksaan Ziehl Nielsen
c. Pemeriksaan Nacl Fisiologis
d. Pemeriksaan Gram
e. Pemeriksaan KOH
142. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan panas tinggi
menggigil. Disertai bintik merah pada wajah, telapak tangan dan kaki. Awalnya berisi cairan bening
kemudian berisi nanah. Pemeriksaan fisik terdapat papul-pustul monomorf pada badan dan
ekstremitas. Pemeriksaan suhu 38,5°C. Kemungkinan diagnosa pada kasus ini adalah?
a. Herpes simpleks
b. Herpes zooster
c. Varicela
d. Variola
e. Morbili
143. Ny. C, 60 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan bintil-bintil berair pada pinggang kiri sejak
3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada tempat tersebut. Pemeriksaan fisik didapatkan
vesikel bergerombol dengan dasar eritema pada perut kiri setinggi torakal 10. Apakah komplikasi
tersering yang terjadi pada kasus tersebut?
a. Gastritis
b. Selulitis
c. Neuralgia
d. Endokarditis
e. glomerulonefritis
144. Seorang Pria 20 th datang ke poli kulit dengan keluhan keluar lenting-lenting berisi cairan Keluhan
tersebut dirasakan muncul sejak 3 hari ini disertai nyeri hebat pada area zakar dan lipat paha. Pada
pemeriksaan penunjang ditemukan Cytopathic Effect (CPE). Apakah diagnosis yang paling tepat
pada kasus tersebut ?
a. Herpes Genitalis
b. Chancroid
c. Sifilis
d. Genital Warts
e. Molluscum Contagiosum
145. Anak laki-laki, 10 tahun datang dengan keluhan bintil di jari kedua tangan yang dirasakan sejak 2
bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Status dermatologikus: lesi papul,warna
keabuan, bentuk verukosa, permukaan kasar. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. Krioterapi
b. Asiklovir topical
c. Betametason topical
d. Podofilin topical
e. Asiklovir oral
146. Seorang Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan kutil berbenjol pada sekitar kelamin. 4 bulan
lalu pasien behubungan kelamin dengan WTS. Pemeriksaan status lokalis: terdapat lesi berupa
Plak dan Papula Multiple dengan permukaan verrucous, warna seperti jaringan sekitar. Etiologi
dari penyakit tersebut adalah?
a. Poxvirus
b. Human Papilomma Virus
c. Herpes Simplex Virus tipe I
d. Herpes Simplex Virus tipe II
e. Human Immunodeficiency Virus
147. Seorang wanita 27 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan benjolan tidak nyeri di
kemaluan, suami juga mengeluhkan keluhan yg sama tapi tidak mau berobat. Benjolan di vulva,
ukuran 5mm, multiple, dengan permukaan tidak rata, beberapa bergabung membentuk lesi yang
lebih besar sehingga tampak berdungkul-dungkul. Saat ini pasien sedang hamil. Apa terapi yang
sesuai?
a. Cryotheraphy
b. Terapi eksisi bedah
c. Ciprofloxacin 2x500 selama 1 mg
d. Pemberian IFN-alfa 3x/minggu
e. Kemoterapi dengan tinctura podofilin 25% dan podofilotoksin 0,5%
148. Seorang anak 7 tahun datang diantar ibunya ke klinik dengan keluhan gatal pada perut dan
punggung. Dari pemeriksaan didapatkan efloresensi papul umbilicated dengan tepi hiperemis. Apa
kemungkinan penyebab pada kasus di atas?
a. HSV
b. VZV
c. Poxvirus
d. HPV
e. HZV
149. Ibu membawa anaknya yg berusia 8 tahun ke dokter dengan keluhan gatal didaerah kepala. Pada
pemeriksaan lampu wood tampak berwarna hijau. Organisme penyebab kelainan kulit tersebut
adalah?
a. Trichophyton rubrum
b. Mycrosporum sp.
c. Candida albican
d. Maleassezia furfur
e. Staphylococcus aureus
150. Pasien wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan gatal pada lipatan paha kanan dan kiri sejak 2
minggu yang lalu. Gatal semakin bertambah saat berkeringat. Dari PF didapatkan lesi papul
eritema, skuama eritema, batas tegas, tepi lesi aktif dan terdapat central healing. Tatalaksana
Apada pasien ?
a. Ketokonazol tablet 1x200 mg selama 1 minggu dan ketokonazol cream
b. Cefadroxil tablet 2x500 mg selama 1 minggy dan gentamisin salep
c. Metilprednisolon tablet 3x4 mg selama 1 minggu dan betametason cream
d. Metrondazol tablet 2x500 mg selama 1 minggu dan metronidazol gel
e. Asiklovir tablet 5x200 mg selama 1 minggu dan asiklovir salep
151. Laki-laki 17 tahun mengeluhkan gatal di punggung sudah dua minggu bertambah parah ketika
berkeringat. Bercak keputihan tidak hilang dengan pemberian salep anti gatal dan malah
bertambah gatal, lalu salep diberhentikan lima hari yang lalu. Pemeriksaan kulit diregio truncus
posterior didapatkan macula hipopigmentasi, skuama halus di atasnya, batas tegas, tepi tidak
teratur. Lampu wood kuning keemasan. Jika dilakukan kerokan, maka hasil yang mungkin muncul
adalah :
a. Hifa panjang bersepta dengan artospora
b. Hifa panjang bersepta dengan blastospora
c. Hifa panjang tak bersepta dengan blastospora
d. Hifa pendek dan spora bergerombol
e. Hifa pendek dengan pertunasan
152. Pasien laki-laki, usia 14 tahun, dibawa ibunya ke IGD karena hampir seluruh kulit tubuhnya
memerah, nyeri, dan mengelupas. Menurut ibunya, dua hari sebelumnya pasien mengonsumsi
obat anti nyeri yang dibeli sendiri di warung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 118
kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu 38,8C. Injeksi konjungtiva (+), stomatitis (+), dan cheilitis
(+). Status dermatologis didapatkan eritema difus disertai bula multipel pada kulit dada, perut,
punggung, wajah, dan keempat ekstremitas bagian proksimal disertai deskuamasi luas. Perkiraan
body surface area 40%. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas…
a. Eritema multiforme mayor

b. Eritema multiforme minor

c. Sindrom Stevens Johnson

d. Nekrolisis epidermal toksik

e. Fixed drug eruption

153. Anak laki-laki, usia 6 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan muncul bintil-
bintil berisi air di seluruh badan, tangan, dan kaki sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
rasa gatal dan demam. Pasien belum pernah mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 37,5C. Status dermatologis tampak vesikel, pustul, multipel tersebar
generalisata. Gambaran vesikel menyerupai tetesan embun. Pemeriksaan penunjang yang tepat
pada kasus diatas adalah…
a. Pewarnaan gram
b. Pewarnaan KOH
c. Pewarnaan BTA
d. Pewarnaan tinta India
e. Tzank smear
154. Pasien perempuan, usia 22 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan pada
kelamin sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan dirasa semakin lama semakin parah. Riwayat
berhubungan seksual (+). Pada pemeriksaan fisik tampak papul multipel berwarna seperti kulit di
sekitarnya, dengan permukaan mengkilat, berbentuk kubah berukuran 2-3 mm, dengan umbilikasi
di bagian tengahnya. Apabila lesi dipencet akan keluar massa keras berwarna putih seperti nasi.
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas…
a. Moluskum kontangiosum
b. Veruka vulgaris
c. Kondiloma akuminata
d. Kondiloma lata
e. Herpes simpleks
155. Laki-laki, 21 tahun, datang ke RS dengan keluhan memar pada mata kanannya akibat dipukul oleh
musuh bebuyutannya. Pasien membawa surat permintaan pemeriksaan visum et repertum dari
penyidik. Pada pemeriksaan fisik, tampak bengkak mengelilingi mata kanan berukuran 4 x 8 cm,
warna merah kebiruan, berbatas tegas dan teraba hangat. Bagaimanakah kesimpulan visum et
repertum yang dapat ditulis?
a. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
b. Luka memar di mata kanan akibat dipukul benda tumpul
c. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul
d. Luka memar di mata kanan akibat pukulan oleh tersangka
 e. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka
156. Seorang anak laki-laki, 7 tahun, ditemukan meninggal di tengah lapangan di tengah hujan. Pada
pemeriksaan luar ditemukan bercak kebiruan seperti cabang batang pohon di sekitar area dada.
Apakah nama tanda tersebut?
a. Arborescent mark
b. Arbor vitae
c. Livor vitae
d. Algor vitae
e. Mors vitae
157. Dalam penanganan bencana, diperlukan data identifikasi korban jiwa. Berikut ini yang bukan
termasuk data sekunder adalah...
a. Data antropologi
b. Profil gigi
c. Properti jenazah
d. Data fotografi
e. Tanda lahir
158. Seorang bayi ditemukan di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar
ke rumah sakit untuk dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk bulan
sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar. Memar
ditemukan disekitar luka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera mata merah,
mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Ditemukan bendungan pembuluh darah di semua organ
dalam. Pola luka pada jenazah bayi tersebut kemungkinan adalah akibat...
a. Pencekikkan
b. Pemukulan
c. Pembekapan
d. Benturan
e. Penganiayaan
159. Laki-laki usia 52 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit mengontrol gerakan lengan dan tungkai
kanan. Saat pasien sedang bekerja di kantor 2 jam lalu, tibatiba lengan kanan atas bergerak sendiri
tanpa tujuan, pasien berusaha menghentikan gerakan tersebut namun tetap berulang. Lokasi
patologi yang mendasari kondisi pasien terletak pada?
a. Area motorik primer
b. Area somatik primer
c. Nukleus ganglia basalis
d. Traktus kortikobulbar
e. Traktus piramidalis
160. Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan, dibawa oleh ibunya ke IGD Rumah Sakit dengan riwayat
kejang. Dari anamnesis, didapatkan bahwa pasien demam mencapai 39oC, kejang terjadi seluruh
tubuh, selama kejang pasien tidak sadar, namun setelah kejang berhenti pasien sadar dan rewel.
Kejang hanya 1 kali, kemudian setelah kejang berhenti, ibu segera membawa pasien ke RS. Pada
pemeriksaan tanda vital, didapatkan denyut nadi 124x/menit, dengan frekuensi nafas 32x/menit,
suhu 38,7oC rektal dan tidak ditemukan kelainan neurologis. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Kejang demam kompleks
b. Kejang demam sederhana
c. Meningitis
 d. Ensefalitis
e. Epilepsi
161. Seorang bayi usia 7 bulan datang rujukan dari Puskesmas dengan keluhan kejang sekitar 30 menit
yang lalu. Keluhan disertai muntah dan sedikit demam. Pada pasien sudah terpasang infus. Apa
terapi yang sebaiknya diberikan kepada pasien?
a. Diazepam rektal 5 mg
b. Diazepam rektal 10 mg
c. Diazepam IV 0,3 – 0,5 mg/kgBB/kali
d. Fenitoin IV 10-15 mg/kgBB/kali
e. Phenobarbital IV 10 mg/kgBB/kali
162. Seorang laki-laki 45 tahun datang diantar oleh istrinya ke RS dengan keluhan pusing. Pusing serasa
berputar, disertai dengan nyeri ulu hati sampai mual. Memberat jika berubah posisi secara cepat
seperti saat bangun dari tidur. Membaik dengan istirahat dan jika pasien menutup mata. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus (+) Romberg (+). Diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas
adalah…
a. Meniere Syndrom
b. BPPV
c. Vertigo sentral
d. Vertigo perifer
e. Disfungsi Vestibuler Bilateral
163. Pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluh adanya nyeri
kepala dan muntah yang menyemprot. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 220/120
mmHg, didapatkan kaku kuduk (+) pada pasien. Berdasarkan hal tersebut, maka kemungkinan
diagnosis pada kasus adalah…
a. Perdarahan intracerebral
b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan epidural
d. Hipertensi ensefalopati
e. Perdarahan subarachnoid
164. Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa oleh keluarganya ke poliklinik dengan keluhan
sering terjadi penurunan kesadaran sesaat sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terjadi beberapa kali
dalam sehari sehingga pasien tidak mendengar informasi dan instruksi di kelas. Keluhan disertai
mata mendelik ke atas dan sering berkedip. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Atonic seizure
b. Petit mal seizure
c. Grand mal seizure
d. Myoclonic seizure
e. General tonic clonic seizure
165. Seorang laki-laki 35 tahun terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh lebih dulu dan leher
terpuntir. Penderita sadar, mampu berjalan normal. Pada pemeriksaan, otot bahu dan lengan kiri
(m.Deltoid, m.Biceps, m.Triceps) lumpuh tipe LMN , sikap lengan terkulai tak bergerak dengan
posisi pronasi sedang tangan dan jari-jari tangan masih bisa bergerak normal, kedua tungkai
normal. BAB dan BAK normal. Hal di atas menunjukkan ciri lesi di…
a. Cortex cerebri
b. Medula spinalis
c. Plexus brachialis
 d. N.Medianus
e. N.Radialis
166. Laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Setelah perawatan intensif
pasien sadar tetapi mengeluhkan adanya pandangan ganda terutama saat melirik ke sisi kanan.
Hasil pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan mata didapatkan
kelopak mata kiri ptosis, pupil mata kiri dilatasi dan bila melirik ke kanan bola mata kiri tidak dapat
sampai ke kantus medialis kiri. Penyebab kelainan tersebut adalah...
a. Paresis nervus III dextra
b. Paresis nervus III sinistra
c. Paresis nervus IV dextra
d. Paresis nervus III, IV, VI sinistra
e. Paresis nervus III, IV, VI dextra
167. Seorang perempuan 17 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kelemahan pada keempat
anggota geraknya. Seminggu yang lalu, penderita mengalami batuk pilek dan kemudian sembuh
dalam 3 hari. Setelah itu mendadak kedua tungkainya lemah dan semakin berat, diikuti kedua
lengan dan tangan ikut melemah juga. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan tetraparese dan
gangguan sensoris “glove-stocking phenomenon”. Refleks fisologis menurun. Pemeriksaan darah
lengkap dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah…
a. Poliositis
b. Poliomielitis
c. Myelopati cervical
d. Sindrom Guillain Barre
e. Myasthenia gravis
168. Pasien laki-laki 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam, nyeri kepala, muntah, dan lesu
sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan suhu 39°C, kaku kuduk (+), tekanan
intracranial (+). Pada pemeriksaan didapatkan leukositosis, dan neutrophil dominan. Pemeriksaan
baku emas dari kasus ini adalah…
a. CT-Scan
b. Pungsi lumbal
c. EEG
d. Foto rontgen kepala
e. MRI
169. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun didiagnosis dengan dugaan meningitis bakterial. Untuk
menegakkan diagnosis pasti, maka akan dilakukan pemeriksaan pungsi lumbal. Tempat paling ideal
untuk melakukan pungsi lumbal pada pasien ini adalah pada vertebra…
a. Thoracal X- Thoracal XI
b. Thoracal XI-Lumbar I
c. Lumbar II- Lumbar III
d. Lumbar IV- Lumbar V
e. Sacrum I- Sacrum II
170. Seorang laki-laki 45 tahun datang diantar oleh istrinya ke RS dengan keluhan pusing. Pusing serasa
berputar, disertai dengan nyeri ulu hati sampai mual. Memberat jika berubah posisi secara cepat
seperti saat bangun dari tidur. Membaik dengan istirahat dan jika pasien menutup mata. Perasat
yang digunakan untuk mendiagnosis pasien ini adalah…
a. Epley
b. Dix-Hallpike
 c. Brand- Daroff
d. Liberatory
e. Kobrak
171. Seorang laki-laki, 60 tahun dibawa ke IGD RS dalam keadaan tidak sadar sejak 4 jam yang lalu.
Pasien ditemukan di masjid saat shalat subuh. Terdapat riwayat Diabetes Mellitus dan Hipertensi
sejak 4 tahun lalu namun tidak teratur minum obat. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan
fisik dan ditemukan pasien tidak dapat menggerakkan anggota gerak sebelah kanan dan pupil
mata kiri melebar. Apakah pemeriksaan radiologi yang sebaiknya dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. Angiografi
b. CT Scan Kepala
c. MRI
d. Foto polos kepala
e. BNO-IVP
172. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan kelopak mata yang sering turun sendiri terutama jika
terlalu lama melihat benda ataupun membaca lama. Keluhan berkurang apabila pasien
beristirahat, keluhan lemah anggota gerak disangkal. Pada pemeriksaan fiisk didapatkan tanda
vital dalam batas normal. Nervus yang menyebabkan keluhan tersebut adalah…
a. Trigeminus
b. Assesorius
c. Facialis
d. Glossopharingeus
e. Okulomotor
173. Ny. Y 73 tahun diantar keluarga ke praktik dokter umum karena seminggu yang lalu pasien menjadi
sangat pelupa. Pasien biasanya masih bisa belanja ke pasar sendirian, namun terakhir pasien
tersesat karena lupa arah pulang ke rumah. Pasien juga menjadi sering marah-marah dan mulai
tidak mengenali anggota keluarganya. Pasien terkadang juga sering melihat suaminya yang sudah
meninggal berada di rumahnya. Pasien sering terlihat mengantuk di siang hari. Selain itu pasien
juga mengalami tremor dan pergerakan yang menjadi kaku. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Alzheimer
b. Demensia pick
c. Demensia vaskular
d. Lewy body dementia
e. Creutzfeldt Jacobs
174. Pasien perempuan 43 tahun datang dengan keluhan bibir mencong ke kiri saat bangun tidur 2 hari
yang lalu. Keempat ekstremitas tidak ada kelainan. Pemeriksaan fisik didapatkan paralisis otot-otot
fasial komplit bagian kanan. Pasien tidak ada riwayat operasi sebelumnya, serta menyangkal
riwayat otore. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Pendarahan otak
b. Non hemoragik stroke
c. GBS
d. Bells’s palsy
e. Neuralgia trigeminus
175. Laki-laki, 48 tahun datang dengan keluhan sering BAK malam sekitar 5 kali/hari dalam 3 bulan
terakhir. Dikatakan BAK banyak namun tidak nyeri dan tidak keruh. Pasien juga mengaku berat
badannya menurun padahal nafsu makan pasien meningkat. Selain itu pasien juga merasakan
 kesemutan pada kedua tungkai dan gatal-gatal di sela paha. Pasien merupakan seorang perokok.
Pasien belum pernah mengkonsumsi obat sebelumnya. Pasien sudah merubah gaya hidup selama
3 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan IMT 29,8 kg/m2 , TD 160/90 mmHG, N 88
kali/menit, RR 18 kali/menit, Tax 36,7C. Pemeriksaan GDS 228 mg/dl, HbA1c 7,5 %. Tatalaksana
yang paling tepat diberikan kepada pasien adalah..
a. Akarbosa
b. Sulfonilurea
c. Biguanid
d. DPP-4 inhibitor
e. Insulin
176. Laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan peningkatan berat badan dalam 3 bulan terakhir.
Perubahan pola makan disangkal oleh pasien. Pasien mengaku 2 tahun terakhir rutin meminum
obat kecil berwarna hijau yang dibelinya di apotik dan jamu pegal linu untuk meredakan radang
sendi yang dideritanya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan IMT 28,9 kg/m2, TD 130/80 mmHg, N 92
kali/menit, RR 18 kali/menit, Tax 36,5C, moon face (+), buffalo hump (+), Striae pada perut bawah
(+), ascites (-). Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah…
a. Hipotiroid
b. Hiperparatiroid
c. Hiperinsulinemia
d. Sindrom metabolik
e. Cushing’s Syndrome
177. Nn. Ima, 23 tahun datang ke RS dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 bulan lalu. Keluhan
disertai mudah berkeringat, tangan gemetar dan penurunan berat badan walau banyak makan.
Pemeriksaan fisik TD 130/80, HR 120x/min, RR 20x/min, T 36,7. Tampak eksoftalmus, pembesaran
leher difus, bruit di leher dan tremor pada tangan. Diagnosis yang tepat adalah
a. hipotiroid
b. adenoma toksik
c. Grave disease
d. Ca Tiroid
e. Tiroiditis Hashimoto
178. Ny. Amel, usia 50 tahun datang dengan keluhan otot keram sejak 1 bulan lalu. 2 bulan sebelumnya,
pasien baru menjalani operasi pengangkatan tiroid dan saat ini masih rutin mengonsumsi obat
tiroid. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 55x/min, RR 12x/min, T 36,9. Selain
itu, juga ditemukan Chvostek sign (+), Trosseau sign (+), dan pada gambaran EKG didapatkan
pemanjangan interval QT. apakah yang mendasari keluhan dan gambaran EKG diatas?
a. pengangkatan kelenjar paratiroid
b. pengangkatan n. laryngeus recurrens
c. pengangkatan kelenjar tiroid
d. pengobatan hormon tiroid
e. akibat residu kelenjar tiroid yang tidak terangkat
179. Wanita, 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemas dan keringat dingin. Riwayat konsumsi
OHO sejak 6 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal, GCS E3M4V5,
GDS 34 mg/dl. Obat golongan apa yang dapat menyebabkan kondisi diatas?
a. Obat yang cara kerjanya menurunkan gluconeogenesis
b. Obat yang menghambat kanal ion K+ sensitive ATP
c. Obat yang menghambat DDP-4
 d. Obat yang menghambat enzim alfaglukosidase
e. Obat yang merangsang reseptor PPAR-gamma
180. Ny. Iis usia 54 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 1 minggu, disertai mual dan
penurunan BB. Setelah dilakukan endoskopi didapatkan gambaran lesi ulserasi dangkal pada
rektum hingga kolon sigmoid, pemeriksaan histopatologi didapatkan abses kripta. Apakah
kemungkinan diagnosisnya ?
a. ulcerative colitis
b. pseudomembranous colitis
c. crohn disease
d. polip kolon
e. IBD
181. Tn. Ari, 31 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati dan kembung, dirasakan sejak 6 buln lalu.
Pasien sering minum obat ranitidine tapi tidak membaik. Hasil pemeriksaan urea breath test (+).
Apa tatalaksana yang paling tepat diberikan untuk pasien ?
a. PPI, amoksisilin, levofloksasin
b. PPI, metronidazol, claritromisin
c. PPI, bismuth,metronidazol, tetrasiklin
d. PPI, amoksisilin, klaritromisin, metronidazol
e. PPI, amoksisilin, levofloksasin, rifabutin
182. Wanita, 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu disertai
nyeri di sekitar anus. Pasien mengatakan terdapat lender dan darah pada tinja. Selama ini pasien
sering jajan dipinggir jalan dan tidak mencuci tangan dengan baik sebelum makan. Dari
pemeriksaan fisik tanda vital baik, tidak ditemukan tanda dehidrasi, bising usus sedikit meningkat.
Pemeriksaan feses makroskopis didapatkan tinja encer, darah (+) dan lender (+). Sedangan
pemeriksaan mikroskopis ditemukan mikroorganisme berbentuk amenoid berinti satu, dilengkapi
ektoplasma dan dijumpai eritrosit pada sitoplasma. Apakah organ ekstra intestinal yang paling
sering terinfeksi oleh parasite diatas?
a. Otak
b. Paru
c. Hati
d. Limpa
e. Ginjal
183. Wanita, 36 tahun datang dengan keluhan nyeri uluhati berulang. Pasien merasakan nyeri terutama
saat mengalami stress di pekerjaan. Pasien sudah berobat berulang kali namun keluhan kembali
berulang. Pada pemeriksaan penunjang tidak ditemukan kelainan. Diagnosis pasien pada kasus ini
adalah…
a. Gastritis
b. Dispepsia fungsional
c. Ulkus peptikum
d. Ulkus duodenum
e. Karsinoma gaster
184. Laki-laki, 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. pasien juga mengeluh
nafsu makan sangat menurun. Riwayat vaksin hepatitis B (+) 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, sclera ikterik (+), hepatosplenomegali (+). Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan IgM HAV (-), IgG HAV (+), Hbs Ag (-), Anti HBC (-), HCV RNA
 (+), anti HCV (+). Dignosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Sekarang Hep A; tidak pernah Hep B, dulu pernah Hep C
b. Dulu pernah Hep A, tidak pernah Hep B; sekarang Hep C
c. Dulu pernah Hep A dan Hep B; sekarang Hep C
d. Sekarang Hep A, dulu pernah Hep B dan Hep C
e. Dulu pernah Hep A dan Hep C, sekarang Hep B
185. Wanita, 30 tahun datang dengan keluhan dada terasa terbakar terutama malam hari, keluhan
muncul saat berbaring, kadang mulut terasa sangat asam. Pasien memiliki kebiasaan minum kopi
dan langsung tidur setelah makan. Dari pemeriksaan fisik tampak obesitas, tanda vital dalam batas
normal, nyeri tekan epigastrium. Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien tersebut?
a. GERD
b. Peptic ulcer
c. Dyspepsia organic tipe dymotility
d. Dyspepsia fungsional
e. IBS
186. Laki-laki, 42 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan mata kuning sejak 3 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluh demam sejak seminggu yang lalu, tidak menggigil, disertai sakit
kepala dan sakit semua otot, Pasien merupakan salah satu warga desa A yang mengalami bencana
banjir 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, konjungtiva tidak anemis,
nyeri tekan gastrocnemius positif. Diagnosis pasien diatas adalah… soal sama
a. Hepatitis
b. Demam Dengue
c. Demam Tifoid
d. Malaria
e. Leptospirosis
187. Wanita, 32 tahun datang dengan keluhan demam berulang sejak 3 hari yang lalu, terdapat jeda 1
hari bebas demam. Pasien juga mengeluh menggigil dan berkeringat Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis (+), hepatospenomegali (+). Pemeriksaan TTV dalam batas normal.
Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan gambaran sebagai berikut. Terapi utama untuk penyakit
ini adalah..

a. Kina+doksisiklin
b. Kina + tetrasiklin + primakuin
c. Kina+ klindamisin
d. Artesunat + Amodiakuin
e. Artesunat + Amodiakuin + primakuin
188. Laki-laki, 36 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluh nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah. Pasien juga mengalami gusi berdarah dan
 terdapat bintik merah pada lengan dan tungkai. Pemeriksaan tanda vital, tekanan darah 110/80
mmHg, N 68 kali/menit, RR 24 kali/menit, Tax 36,6. Diagosis yang paling mungkin pada pasien
adalah…
a. DF
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d.DHF grade III
e. Undifferentiated fever
189. Tn. Aldi 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare dan mual sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien senang mengonsumsi babi. Pada pemeriksaan feses didapatkan telur berbentuk bulat
bergaris radier. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus Tn. Aldi ?
a. Taeniasis solium
b. Taeniasis saginata
c. Serkariasis
d. Sistiserkosis
e. Dypilidiasis caninum
190. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan panas badan terus
menerus sejak 5 hari yang lalu. Pasien sudah berobat sebelumnya ke dokter dan dianjurkan untuk
dirawat. Orangtua pasien tersebut memperlihatkan hasil pemeriksaan laboratorium satu hari
sebelumnya, yaitu Hb 10,3 g/dL, Ht 32%, Leukosit 2800/uL, trombosit 64.000/uL. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 38,9C, tanda vital lain dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan torniket (tes rumpel leed) positif. Tidak ditemukan perdarahan di tempat lain. Hasil
pemeriksaan laboratorium di IGD saat ini menunjukkan: Hb: 10,3 g/dL, Ht: 40%, T: 47.000/uL. IgG
anti dengue (+), IgM anti dengue (+). Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat untuk kasus
diatas?
a. Dengue fever
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
191. Ny. Puji 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua pergelangan tangan dan pergelangan
kakinya terutama pada pagi hari. Keluhan tersebut berlangsung selama 1 jam hilang timbul sejak 6
bulan lalu. Pada pemeriksaan ditemukan RF (+) dan anti CCP (+). Apa gambaran yang dapat
ditemukan pada radiologi ?
a. osteofit
b. penyempitan celah sendi
c. Erosi pannus
d. penumpukan kristal urat
e. podagra
192. Ny. Tini 70 tahun, datang dengan keluhan nyeri ada sendi lutut kiri sejak 2 hari SMRS. Pada
pemeriksaan fisis tampak lutut kiri bengkak, nyeri dan panas. Tanda-tanda vital dalam batas
normal. Analisis cairan sendi didapatkan leukosit 200.000/lpb. Tidak ditemukan kristal oksalat
maupun kristal urat. Diagnosis yang paling mungkin adalah..
a. RA
b. OA
c. Gout arthritis
 d. pseudogout
e. arthritis septic
193. Wanita, 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada kedua lutut sejak 6 bulan yang
lalu. Nyeri memberat jika beraktifitas dan membaik dengan istirahat. Pasien mengatakan lutut
akan kaku saat bangun pagi sekitar 10 menit kemudian kaku menghilang. Pemeriksaan fisik
didapatkan obesitas, TD 110/70 mmHg, ROM berkurang, nyeri gerak, krepitasi. Pemeriksaan
penunjang yang disarankan adalah..
a. Foto genu
b. MRI genu
c. Tes ANA
d. ASTO
e. Rhematoid factor
194. Ny. Asti 24 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan pucat sejak 1 bulan lalu, disertai pusing dan
lemah. Jari-jari akan membiru jika berada di tempat dingin. Mata tampak kekuningan dan bak
diketahui kuning kecoklatan. Pada pemfis, didapatkan TD 120/80, nadi 90, napas 16, suhu 36,6.
Sklera ikterik, konjungtiva anemis, dan hepatosplenomegali. Pada pem. Lab didapatkan Hb 10 g/dl,
MCV 86, MCH 28, coombs test (+). Terapi yang tepat pada kasus ini adalah
a. transfusi washed PRC
b. Prednison
c. transfusi PRC
d. Penicillin prokain
e. loading cairan
195. An. Lina 8 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemas dan sering mimisan sejak 5 hari yang lalu.
Hb 6, trombosit 150.000, leukosit 50.000 dan sel blast 40%, ada gambaran auer rod. Diagnosis
paling mungkin adalah ..
a. leukemia limfositik kronik
b. leukimia limfositik akut
c. leukimia mieloblastik akut
d. leukimia mieloblastik kronik
e. anemia aplastik
196. Tn. Tona 26 tahun datang dengan keluhan lemas dan tidak bergairah. Pada pemfis didapatkan
konjungtiva pucat, kuku sendok dan papil atrofi. Pada pemeriksaan lab, didapatkan Hb 8 g/dl, MCV
62, MCH 21, MCHC 27. Diagnosis yang paling tepat adalah..
a. anemia hemolitik
b. anemia def besi
c. anemia def folat
d. anemia aplastik
e. anemia pernisiosa
197. Tn. Amin 29 tahun mengeluh keluhan buang air kecil sedikit-sedikit, sering dan tidak lampias
setelah berkemih. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 hari. Pada pemfis didapatkan suhu 37,9 dan
nyeri tekan suprapubik positif. Hasil kultur urin pasien ditemukan bakteri gram negatif. Pilihan
terapi yang tepat adalah..
a. amoksisillin 2x500 mg selama 5 hari
b. cotrimoxazole 2x480 mg selama 7 hari
c. cotrimoxazole 2x 960 mg selama 3 hari
d. ciprofloksasin 2x500 mg selama 5 hari
 e. ciprofloksasin 2x500 mg selama 10 hari
198. Laki-laki, 52 tahun, mengeluh sakit di daerah pinggang. Pasien telah dirawat di RS selama 12 hari
dengan diagnosis pnemonia. Pasien diberikan antibiotik intravena selama perawatan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA dan dari pemeriksaan laboratorium ditemukan
peningkaan ureum dan kreatinin spesifik. Apa diagnosis pada pasien diatas?
a. Gagal ginjal akut
b. Gagal ginjal kronik
c. Glomerulonefritis akut
d. Sindroma nefrotik
e. Pielonefritis
199. Laki-laki, 37 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga
mengatakan kencingnya akhir-akhir ini lebih sedikit dari biasanya dan jarang minum. Pemeriksaan
fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkanya nyeri ketok CVA. Dari pemeriksaan radiologi
ditemukan gambaran tanduk rusa pada paravertebra kiri setinggi L2-L4. Apa diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini?
a. Nefrolithiasis
b. Ureterolithisasis
c. Vesikolithiasis
d. Uretrolithiasis
e. Pielonefritis
200. Wanita, 34 tahun datang dengan keluhan demam menggigil sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan nyeri pinggang kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, N 90 kali/menit,
RR 18 kali/menit, Tax 39C, nyeri ketok costovertebra (+). Pemeriksaan urine didapatkan urine
esterase (+), nitrit (+), Leukosit 5/lpb, eritrosit 3/lpb. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
kasus ini?
a. Sistitis Akut
b. Pyelonefritis akut
c. Glomerulonefritis akut
d. Glomerulonefritis paska streptokokus
e. Sindrom nefrotik