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REAL DECRETO 614/2001

TRABAJOS Y MANIOBRAS

ÍNDICE

1.- INTRODUCCIÓN 2

2.- EFECTOS FISIOLÓGICOS DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA 3

3.- FACTORES QUE INTERVIENEN EN LOS EFECTOS DE LA CORRIENTE


ELÉCTRICA 5
3.1.- Influencia del valor de la intensidad que recorre el cuerpo 5
3.2.- Influencia del tiempo de paso de la corriente 6
3.3.- Influencia de la frecuencia de la corriente 7
3.4.- Influencia de la trayectoria de paso de la corriente 7
3.5.- Influencia de la impedancia corporal entre los puntos de contacto 7

4.- FALLOS QUE GENERAN EL ACCIDENTE ELÉCTRICO Y CONSECUENCIAS 9


4.1.- Fallos técnicos y fallos humanos 9
4.2.- Consecuencias del accidente 10

5.- AUXILIOS AL ACCIDENTADO POR LA CORRIENTE ELÉCTRICA 12


5.1.- Petición de ayuda 12
5.2.- Desprendimiento de la víctima 12
5.3.- Reanimación 13
5.4.- Transporte del accidentado 16

ANEXO A: DIAGRAMAS Y FIGURAS 17

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1.- INTRODUCCIÓN

La electricidad es, desde que el siglo pasado se empezó a producir a gran escala, un elemento
auxiliar indispensable, hasta el punto que, hoy por hoy, no se puede concebir la existencia de la
humanidad sin este tipo de energía.

Es precisamente esta utilización, tanto en aplicaciones industriales como en la vida cotidiana, la


que hace que las personas caigan a veces en un excesivo grado de complacencia y falta de
prevención en su uso.

Todos saben que una descarga eléctrica puede ser mortal, pero tanto el mecanismo del riesgo
como los dispositivos capaces de regular, transformar, maniobrar y proteger son un misterio
para la mayoría. El hecho de que la energía eléctrica no tenga olor, no pueda ser detectada por la
vista, no sea sensible al gusto, ni generalmente al oído, dificulta la prevención de los riesgos
eléctricos.

El número de accidentes eléctricos que se producen, 0,5% del total de accidentes con baja, hace
que los índices de frecuencia e incidencia sean bajos comparados con otros tipos de accidentes de
trabajo. Sin embargo, este bajo tanto por ciento, viene a representar un porcentaje bastante
elevado en cuanto al total de accidentes graves y casi un 6% de los accidentes mortales en los
centros de trabajo.

De los datos expuestos, se deduce que el verdadero trasfondo del problema del accidente
eléctrico en el campo laboral radica en la gravedad de sus consecuencias, ya que la probabilidad
de que tenga un desenlace fatal o de que ocasione lesiones graves es sensiblemente superior a la
de otras formas de accidentes.

Por otro lado, cuando se habla de los accidentes mortales causados por la electricidad, casi
siempre nos referimos a los causados por alta tensión, por ser ésta extremadamente peligrosa, y
en efecto, así es; pero también la baja tensión presenta riesgo, siendo la causa del mayor número
de accidentes leves y mortales, por ser con la que más se trabaja y más personas intervienen,
tanto en instalaciones industriales como domésticas.

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2.- EFECTOS FISIOLÓGICOS DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA

Se pueden clasificar los efectos provocados por el paso de la corriente eléctrica a través del
cuerpo humano en:

Inmediatos

• Tetanización muscular: Los músculos de las manos y brazos se contraen sin poder relajarse. El individuo
no puede soltar los objetos a los que está cogido.

• Fibrilación ventricular: Consiste en la generación de contracciones independientes y anárquicas de las


fibras del músculo cardíaco. El corazón, al funcionar incoordinadamente, no puede bombear sangre a los
diferentes tejidos del cuerpo. Ello es particularmente grave en los tejidos del cerebro que, por falta de
riego sanguíneo, no puede mandar directamente sobre los órganos vitales del cuerpo, produciéndose
lesiones que pueden llegar a ser irreversibles, dependiendo del tiempo que el corazón esté fibrilando.

• Paro respiratorio y asfixia: Se produce el paro respiratorio cuando la corriente circula de la cabeza a las
piernas o brazos, atravesando el centro nervioso respiratorio y provocando la inhibición de la corriente
nerviosa que circula desde el cerebro a todas las terminaciones nerviosas. Los pulmones no reciben la
orden del cerebro y por tanto no funcionan, impidiendo la respiración del individuo afectado.

La asfixia se produce cuando la corriente atraviesa la región torácica: El choque eléctrico tetaniza el
diafragma torácico y como consecuencia los pulmones no tienen capacidad para aceptar ni expulsar aire.

• Quemaduras internas: La considerable energía disipada por efecto Joule, puede provocar la coagulación
de las células de los músculos estriados e incluso la carbonización de las mismas originando quemaduras
de tercer grado caracterizadas porque la superficie afectada presenta un aspecto blanquecino o
francamente carbonizado por destrucción de la piel en todo su espesor. Las quemaduras internas pueden
llegar a alcanzar a los órganos vecinos profundos, músculos, nervios e incluso a los huesos.

• Electrolisis de la sangre (en corriente continua): La composición interna del organismo a nivel celular y
sanguíneo, no difiere de la de un electrolito, debido a las sales disueltas que contiene. Por tanto la
corriente continua puede producir electrolisis de la sangre desprendiéndose gases que pueden provocar
una embolia gaseosa y consecuentemente la muerte.

• Quemaduras en altas frecuencias: En corrientes de alta frecuencia los niveles de seguridad aumentan
notablemente respecto a la frecuencia industrial de 50 Hz, ya que los umbrales de percepción son mucho
más elevados para las altas frecuencias, con lo que el riesgo es menor. Esto se debe a que la corriente de
alta frecuencia tiende a circular por la piel sin penetrar en el cuerpo humano (efecto pelicular o Kelvin).
Sin embargo los campos electromagnéticos creados por la circulación de la corriente a nivel superficial

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dan lugar, sobre el cuerpo humano, a una acción termogénica consistente en un calentamiento de los
tejidos por efecto Joule y por efectos de resonancia celular.

No inmediatos

Se manifiestan pasado un cierto periodo de tiempo después del accidente. Los principales son:

• Manifestaciones renales. Los riñones pueden quedar bloqueados como consecuencia de las quemaduras,
puesto que se ven obligados a eliminar la gran cantidad mioglobina y hemoglobina que les invade
después de abandonar los músculos afectados, así como las sustancias tóxicas que resultan de la
descomposición de los tejidos destruidos por las quemaduras.

• Trastornos cardiovasculares. Los estudios médicos realizados demuestran que la descarga eléctrica puede
provocar pérdida del ritmo cardíaco y de la conducción aurículo-ventricular e intraventricular,
manifestaciones de insuficiencias coronarias agudas que pueden llegar hasta el infarto de miocardio,
además de trastornos únicamente subjetivos como taquicardias, sensaciones vertiginosas, cefaleas
rebeldes, etc.

• Trastornos nerviosos. La víctima de un choque eléctrico sufre frecuentemente trastornos nerviosos


relacionados con pequeñas hemorragias fruto de la desintegración de la sustancia nerviosa, ya sea central
o medular. Por otra parte, es muy frecuente también la aparición de neurosis de tipo funcional más o
menos graves, pudiendo ser transitorias o permanentes.

• Trastornos oculares y auditivos. Los trastornos oculares observados a continuación de la descarga


eléctrica son debidos a los efectos luminosos y caloríficos del arco eléctrico producido. En la mayoría de
los casos se traducen en manifestaciones inflamatorias del fondo y segmento anterior del ojo.

Los trastornos auditivos comprobados pueden llegar hasta la sordera total y se deben generalmente a un
traumatismo craneal, a una quemadura grave de alguna parte del cráneo, o a trastornos nerviosos.

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3.- FACTORES QUE INTERVIENEN EN LOS EFECTOS DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA

A su vez, estos efectos provocados por el paso de la corriente eléctrica a través de la persona
dependen de varios factores, como son:

• Valor de la intensidad que recorre el cuerpo. Que a su vez depende de:

− La tensión aplicada al cuerpo entre los dos puntos del contacto.

− La impedancia que ofrece el cuerpo al paso de la corriente en su trayectoria.

• Tiempo de paso de la corriente por el cuerpo.

• Frecuencia de la corriente que recorre el cuerpo.

• Trayectoria de paso de la corriente por el cuerpo.

3.1.- Influencia del valor de la intensidad que recorre el cuerpo

Se pueden considerar, para corrientes de frecuencia industrial, las siguientes relaciones


intensidad-efecto:

• De 0,5 a 3 mA: Umbral de percepción. No existe problema, el contacto se puede mantener sin peligro para
la persona que lo sufre.

• De 3 a 10 mA: Umbral de reacción, electrización. Produce una sensación de hormigueo y a veces


movimientos reflejos (calambres).

• De 10 a 15 mA: Tetanización. Los músculos se contraen y paralizan impidiendo soltarse.

• De 15 a 20 mA: Paro respiratorio. Aumento de la presión arterial, espasmos musculares.

• De 20 a 50 mA: Asfixia. Posibilidad de fibrilación ventricular, fuerte tetanización, alteraciones cardíacas,


quemaduras. Posibilidad de muerte.

• Por encima de 50 mA: Carbonización de la piel, fibrilación ventricular, inicio de electrocución. Alta
probabilidad de muerte si el tiempo de paso de la corriente es grande.

• Por encima de 1 A: Paro cardíaco. Mortal si no se actúa urgentemente.

• 5 A: Destrucción de tejidos y fibras nerviosas por quemaduras. Mortal.

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3.2.- Influencia del tiempo de paso de la corriente

En cuanto al tiempo de duración del contacto, se suele considerar peligroso cuando sobrepasa los
0,2 s., no obstante la peligrosidad real depende de la relación intensidad de paso - tiempo de
paso. Para esta relación la norma UNE 20572-1, en correspondencia con la CEI 479-1, considera la
siguiente gráfica de efectos para corriente alterna de 50-60 Hz, para personas adultas de más de
50 Kg y en el supuesto de que la corriente pase por las extremidades.

Fig 1. Efectos de la corriente según la relación intensidad-tiempo.

En la Fig 1 se tiene:

• Zona 1: Zona de seguridad, habitualmente ninguna reacción independientemente del tiempo de contacto.

• Zona 2: Habitualmente no se detecta ningún efecto fisiopatológico peligroso en esta zona.

• Zona 3: Habitualmente ningún daño orgánico. Probabilidad de contracciones musculares y de dificultad


de respiración, de perturbaciones reversibles en la formación y la propagación de los impulsos en el
corazón, incluida fibrilación auricular y paradas temporales del corazón, sin fibrilación ventricular; los
efectos aumentan con la intensidad de la corriente y el tiempo de paso.

• Zona 4. Posibilidad de fibrilación, con probabilidad de hasta un 50%. Con la intensidad y el tiempo,
aumentan los efectos patofisiológicos tales como la parada cardíaca, parada de la respiración y
quemaduras graves que pueden producirse. Probabilidad de muerte.

• Zona 5. Alto riesgo de fibrilación, con probabilidad superior al 50%. Alta probabilidad de muerte.

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3.3.- Influencia de la frecuencia de la corriente

La superposición de la frecuencia al ritmo nervioso y circulatorio produce una alteración que se


traduce en espasmos, sacudidas y ritmo desordenado del corazón (fibrilación ventricular). Se
puede decir que cuanto mayor es la frecuencia, menores son sus efectos, llegando a ser
prácticamente inofensivos para valores superiores a 100.000 Hz. Para una frecuencia de 10.000
Hz la peligrosidad es similar a la corriente continua.

Por ejemplo, si la probabilidad de tetanización comienza con 10 mA de corriente alterna de 50


Hz, este mismo efecto se alcanza con 60 mA a 10.000 Hz o con 67 mA de corriente continua.

3.4.- Influencia de la trayectoria de paso de la corriente

La corriente eléctrica se establece, entre los puntos de contacto, por la trayectoria más corta
dentro del cuerpo humano, o de menor resistencia. Por ello, las consecuencias que produce en el
organismo, dependen de los órganos vitales que ésta atraviese (corazón cerebro, pulmón). Las
mayores lesiones se producen en las siguientes trayectorias:

• Mano de un lado – pie del lado contrario.

• Mano – cabeza.

• Mano derecha – tórax – mano izquierda.

• Mano izquierda – pie izquierdo.

3.5.- Influencia de la impedancia corporal entre los puntos de contacto

La resistencia o impedancia que el cuerpo humano presenta al paso de la corriente no es muy


alta y depende de múltiples factores como son la tensión aplicada, la trayectoria de paso, la
presión de contacto, el estado fisiológico de la persona (tasa de alcohol en sangre, nerviosismo,
sudoración, edad, fatiga, sexo), el grado de humedad de la piel y en especial la dureza de la
epidermis.

La Fig 2 muestra las variaciones del valor de la resistencia del cuerpo humano en función de
algunos parámetros influyentes.

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a)

b)

Fig 2. a) Valores estadísticos de la impedancia del cuerpo en función de la tensión de contacto.


b) Variación de la resistencia del cuerpo con la tensión en función de la humedad de la piel.

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4.- FALLOS QUE GENERAN EL ACCIDENTE ELÉCTRICO Y CONSECUENCIAS

4.1.- Fallos técnicos y fallos humanos

Todo accidente tiene su causa, que puede ser de naturaleza muy diversa. Las causas que
predisponen a un posible accidente se pueden dividir en dos grandes grupos:

Fallos Técnicos

Son aquellos que se imputan a errores de cálculo y proyección, de obra, dirección, ejecución de
trabajos, etc. Entre ellos tenemos los siguientes:

• Errores de cálculo en la ejecución de los planos, delineación, etc.

• Deficiencia en el proyecto de la obra o máquina, instalaciones, defecto de materiales, mala calidad, etc.

• Materiales defectuosos o escatimados en cantidad y medidas, que perjudican la obra.

• Falta de aislamiento o deterioro en las instalaciones y máquinas.

• Instalaciones escasas, mal atendidas, etc.

• Falta de protección o ausencia de elementos protectores.

• Falta de señalizaciones, ópticas y lumínicas.

• Funcionamiento defectuoso de las máquinas e instalaciones.

• Utillajes y herramientas inadecuados y sin aislamiento.

• Defectos y deficiencias en la iluminación eléctrica.

• Exceso de temperatura o falta de ventilación.

Fallos humanos

Imputables a la persona humana como son:

• Falta de seguridad en la actuación.

• Imprudencia, distracción y exceso de confianza.

• Temeridad y desafío de las normas.

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• Desobedecer órdenes de los superiores.

• No aceptar consejos denotando autosuficiencia.

• Desconocimiento del peligro real.

• Adquisición de malos hábitos.

• Fatiga, defecto de visión, sordera, etc.

• Falta de interés o de responsabilidad en sus actos.

• Operar en lugares con peligro sin autorización.

• Reparar o manipular en máquinas en marcha.

• Hacer mal uso de las herramientas y máquinas.

• Trabajar en instalaciones en malas condiciones de aislamiento y protecciones.

• Usar materiales en malas condiciones o inadecuados.

• No tomar las medidas de seguridad adecuadas en cuanto a protecciones personales empleadas.

• No proceder en el orden adecuado de las distintas etapas en la operación a realizar.

4.2.- Consecuencias del accidente

Todo accidente conlleva una serie de consecuencias que hay que afrontar y evaluar, afectando
directamente al trabajador accidentado, a la empresa y a la propia sociedad como son:

Para el trabajador

• Dolor y sufrimiento.

• Efectos psicológicos y morales.

• Limitación en las aspiraciones profesionales.

• Pérdida de capacidad funcional.

• Pérdida económica.

• Incapacidad, invalidez e incluso muerte.

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Para la empresa

• Pérdida de un trabajador.

• Pérdida de tiempo, materiales y producción.

• Años perdidos en formación profesional.

• Necesidad de adaptar a otro nuevo trabajador al puesto de trabajo.

• Responsabilidades y consecuencias judiciales.

Para la sociedad

• Atención médica.

• Indemnizaciones.

• Disminución de la producción y encarecimiento.

• Encarecimiento de los presupuestos.

• Cargas sociales.

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5.- AUXILIOS AL ACCIDENTADO POR LA CORRIENTE ELÉCTRICA

La conducta a seguir ante un accidentado por corriente eléctrica puede resumirse en tres fases
simples pero precisas:

• Petición de ayuda.

• Rescate o desprendimiento del accidentado.

• Aplicación de primeros auxilios para mantener a la víctima con vida hasta que llegue ayuda médica.

Antes de intentar cualquier maniobra de aproximación para la reanimación del accidentado, es


necesario comprobar que no está en contacto con un conductor en tensión. En caso contrario
debe efectuarse previamente el desprendimiento de la víctima, operación delicada y
posiblemente peligrosa, especialmente si hay humedad.

5.1.- Petición de ayuda

Como primera medida se debe dar la alarma, para que alguien acuda y se encargue de avisar al
servicio médico de urgencia y, si fuera preciso, a alguien del servicio eléctrico, mientras se trata
de prestar auxilio al accidentado.

5.2.- Desprendimiento de la víctima

Si la víctima ha quedado en contacto con un conductor o pieza bajo tensión, debe ser separada
del contacto como primera medida, antes de tratar de aplicar los primeros auxilios. Para ello:

• Cortar inmediatamente la corriente si el aparato de corte se encuentra en la proximidad del lugar del
accidente.

No hay que olvidar que una persona electrizada que se encuentre en un lugar elevado, corre el riesgo de
caer al cortar la corriente, en estos casos se debe tratar de aminorar el golpe.

• En su defecto, poner los conductores en corto-circuito, a fin de obtener los mismos resultados,
colocándose fuera del alcance de los efectos de la corriente o del cortocircuito.

• En el caso de que no se pudiera realizar el corte de la corriente, la persona que efectúa el desprendimiento
deberá:

− Aislarse a la vez de la tensión y de la tierra.

− Protegerse con guantes, utilizando pértigas o ganchos y banquetas o alfombras aislantes, adecuadas a la tensión
de que se trate.

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− Separar inmediatamente al accidentado del o de los conductores, teniendo la precaución de no ponerse en


contacto directo o por medio de objetos metálicos con un conductor con tensión.

Fig 3. Rescate o desenganche de accidentado.

5.3.- Reanimación

Después de un accidente eléctrico, es frecuente que se presente un estado de muerte aparente


que puede ser debido a un simple shock, a un paro respiratorio, a un paro circulatorio o a
quemaduras. Cada uno de estos casos requiere una conducta diferente:

Shock eléctrico

Cuando se trata de un simple shock puede haber una pérdida transitoria de conocimiento, pero
no hay paro respiratorio. Los latidos cardíacos y el pulso son perceptibles y la pupila presenta un
tamaño normal.

En este caso es suficiente poner al accidentado acostado sobre un lado, en posición de seguridad
(decúbito lateral).

Fig 4. Posición de seguridad (decúbito lateral).

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Es muy importante también vigilar su respiración y el estado de la circulación sanguínea,


mientras se espera la llegada de atención médica.

Paro respiratorio

En este caso, además de la pérdida de consciencia se presentan claros síntomas de paro


respiratorio, acompañado o no de cianosis. Por el contrario, el pulso es perceptible y la pupila
conserva su tamaño normal.

Es importante emprender inmediatamente la asistencia respiratoria, preferentemente mediante


un método bucal directo, que tiene numerosas ventajas sobre los restantes sistemas, como por
ejemplo:

• Su sencillez técnica, que hace posible su aplicación en situaciones difíciles (incluso en lo alto de un poste
eléctrico).

• Mayor eficacia.

• Mejor control de esta eficacia.

Paro circulatorio

En este caso, a la inconsciencia y a los síntomas de paro respiratorio se asocian tres signos
definitorios:

• La palidez.

• La ausencia de pulsos periféricos y de latidos cardíacos.

• La midriasis (dilatación de la pupila).

Ante esta situación es importante aplicar asistencia circulatoria, además de la respiratoria,


utilizando la técnica del masaje cardíaco externo, que permite mantener una circulación
supletoria suficiente, hasta la llegada de asistencia médica.

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Fig 5. Reanimación.

Quemaduras

Si se han producido quemaduras, existen dos complicaciones que amenazan al accidentado; el


shock y la infección.

En las quemaduras de primer o segundo grado es suficiente cubrir la parte afectada con una
compresa estéril. Si no existe ya riesgo de contacto eléctrico, es conveniente sumergir la parte
quemada en agua fría o aplicar compresas empapadas en agua fría. Nunca se debe exponer la
parte quemada a un chorro de agua.

En las quemaduras de tercer grado, debido a la destrucción de la piel, el organismo pierde


grandes cantidades de líquido. Si la superficie afectada es mayor del 15 ă 20% de la superficie
cutánea total, la pérdida de líquido puede producir un shock y, en general, si se sobrepasa el 50%
las quemaduras pueden llegar a ser mortales.

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En el caso más frecuente en el ámbito que nos ocupa, se producen quemaduras debidas al efecto
del arco eléctrico. En estos caso la ropa del accidentado suele arder, por lo que se deberá apagar
las llamas sofocándolas con una manta, arena o cualquier otro material incombustible.

No se debe desvestir al quemado ya que las ropas pueden haberse adherido a la piel y se corre el
riesgo de arrancarla. Si las ropas son de tejido sintético y siguen ardiendo, deben mojarse con
agua frecuentemente, después de haber retirado al accidentado de la zona de peligro y de
asegurarnos de que no existe riesgo de contacto eléctrico.

5.4.- Transporte del accidentado

En todos los casos en los que se haya observado un estado de muerte aparente, aunque sea de
corta duración, es necesario hospitalizar al accidentado al objeto de que sea sometido a un
determinado tipo de exámenes médicos.

En todos los casos en que el accidentado haya sufrido quemaduras, exceptuando las
insignificantes, debe ser enviado a un centro asistencial especializado en el tratamiento de
quemados, si es posible. Esto implica, como es lógico, que el socorrista sepa apreciar la
importancia de una quemadura.

El transporte del electrocutado hacia un servicio hospitalario deberá ser rápido y efectuado en
buenas condiciones. La solución más simple consiste en hacer llamar a un servicio especializado
en el transporte de accidentados, que ofrecen la ventaja de poder proseguir la reanimación
durante el viaje, de aplicar medios de reanimación más elaborados y de efectuar una
defibrilación después del control electrocardiográfico. Además, para los casos en que el
accidentado sufra quemaduras, el equipo médico que realiza el transporte podrá, eventualmente,
poner en práctica una rehidratación y alcalinización si el trayecto es largo.

Cuando esta solución no es posible, se realizará el traslado al centro hospitalario más próximo.
Serán los médicos de este servicio quienes decidan la necesidad de un traslado posterior a un
centro asistencial especializado en el tratamiento de quemados.

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ANEXO A: DIAGRAMAS Y FIGURAS


Fig 1. Efectos de la corriente según la relación intensidad-tiempo. .............................................................6
Fig 2. a) Valores estadísticos de la impedancia del cuerpo en función de la tensión de contacto. .............8
Fig 3. Rescate o desenganche de accidentado..........................................................................................13
Fig 4. Posición de seguridad (decúbito lateral)...........................................................................................13
Fig 5. Reanimación. ....................................................................................................................................15

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