MAKALAHFARMAS

IKLINIKDANRUMAHS
AKIT

AKREDITAS
IRUMAHS
AKIT

Di
sus
unOl
eh:

Ev
aNur
ulKus
umaDewi 16330135

Nur
ulHi
dayat
iHas
anah 16330137

Fi
naAdeni
aHab
eahan 16330139

Kal
ebMahas
emS
iho
mbi
ng17330742

Do
sen:

Ai
nunWul
andar
i,S
.Far
m.,M.S
c.,Apt

PROGRAMS
TUDIFARMAS
I

FAKULTASFARMAS
I

INS
TITUTS
AINSDANTEKNOLOGINAS
IONAL

JAKARTA
2019
 KATAPENGANTAR

Puj
isyukurkamipanj
atkankehadi
ratTuhanYangMahaKuas
a,kar
ena
akhi
rnyakamidapatmenyel
esai
kan Makal
ahAkr
edi
tas
iRS
.Makal
ahi
nikami
b
uatmeng
acu deng
an r
efer
ens
iyangada y
angs
emo
ga dapatdi
laks
anakan
s
ecar
ater
arah,t
erat
ur,t
ert
ib,efekt
if dan efi
si
en.Kamimenyadar
ibahwa
Makal
ahAkr
edi
tas
iRSi
nimas
ihper
ludi
sempur
nakan,makadi
har
apkanpada
b
erb
agaipi
hakunt
ukmemb
eri
kan ko
reks
i,b
aiks
egib
ahas
a,i
si
,maupun t
ata
ur
utanat
aus
ist
emat
ikanya.Akhi
rnya,kamihar
aps
emo
gaMakal
ahAkr
edi
tas
iRS
i
nib
erg
unadanb
ermanfaatdal
amhas
ilPel
aks
anaanBel
ajarMeng
ajar
.

Jakar
ta,Apr
il2019

Penul
is
 DAFTARIS
I

KATAPENGANTAR i

DAFTARIS
I i
i

BABIPENDAHULUAN

1.
1 Lat
arBel
akang 1

1.
2 Rumus
anMas
alah 2

1.
3 Tuj
uan 2

BABIIPEMBAHAS
AN

2.
1 Peng
ert
ianAkr
edi
tas
iRumahS
aki
t 3

2.
2 Landas
anHukumAkr
edi
tas
iRumahS
aki
t 6

2.
3 Tuj
uandanManfaatAkr
edi
tas
iRumahS
aki
t 6

2.
4 Ins
trumenAkr
esdi
tas
iRumahS
aki
t 8

2.
5 Pel
aks
anaanS
urv
eiAkr
edi
tas
iRumahS
aki
t 9

2.
6 Peni
li
aanS
tandarPel
ayanan 11

2.
7 Kr
iter
iaKel
ulus
anAkr
edi
tas
i 12

2.
8 Ket
ent
uanPeni
lai
anAkr
edi
tas
iRumahS
aki
t 13

2.
9 Pub
likas
iAkr
edi
tas
i 13

BABII
IPENUTUP

3.
1 Kes
impul
an 14

DAFTARPUS
TAKA 15
 BABI
PENDAHULUAN

1.
1. 
Lat
arBel
akang
Lans
iaat
aul
anj
utus
iamer
upakankel
ompo
kumurpadamanus
ia
yangt
elah memas
ukit
ahapan akhi
rdar
ifas
ekehi
dupannya.Pada
Kel
ompo
kyangdi
kat
ego
rikanl
ans
iai
niakant
erj
adis
uat
upr
osesyang
di
seb
utAg
ing Pr
oces
s.Il
mu yang mempel
ajar
ifeno
mena penuaan
mel
iput
ipr
osesmenuadandeg
ener
asis
elt
ermas
ukmas
alah-mas
alah
yangdi
temuidanhar
apanl
ans
iadi
seb
utg
ero
nto
log
y.Peng
ert
ianl
ain
meng
atakan b
ahwa g
ero
nto
log
y adal
ah i
lmu yang mempel
ajar
i,
memb
ahas
,menel
it
iseg
alab
idangyangt
erkai
tdeng
an l
anj
utus
ia,
b
ukan s
aja meng
enai kes
ehat
an namun j
uga menc
akup s
oal
kes
ejaht
eraan,pemuki
man,l
ing
kung
anhi
dup,pendi
dikan,per
undang
-
undang
andans
ebag
ainya.
Lanj
utus
iaadal
ahdi
manai
ndi
viduyangb
erus
iadiat
as60t
ahun
yang pada umumnya memi
li
kit
anda-t
anda t
erj
adi
nya penur
unan
fung
si-fung
sib
iol
ogi
s,ps
iko
log
is,s
osi
al,eko
nomi
.Sedang
kan menur
ut
defi
nis
idar
iDepkesRI3l
anj
utus
iaadal
ahs
uat
upr
osesal
amiyang
t
idakdapatdi
hindar
kan.Pr
osesmenj
adit
uadi
seb
abkano
lehfakt
or
b
iol
ogi
kyangt
erdi
ridar
iti
gafas
eyai
tufas
epr
ogr
esi
f,fas
est
abi
ldan
fas
ereg
res
if.Dal
am fas
ereg
res
ifmekani
smel
ebi
hkear
ahkemundur
an
yangdi
mul
aidal
ams
el,ko
mpo
nent
erkec
ildal
amt
ubuhmanus
ia.Beg
itu
pul
apadat
ahapper
kemb
ang
anyangl
ain,makapadal
ans
iat
erj
adi
per
ubahanfung
sifi
si
k,emo
si,ko
gni
ti
f,s
osi
al,s
pir
itual
,daneko
nomi
.
S
edang
kan menur
utUndang
-undangNo
.4 Tahun 1965 pas
al1,
mer
umus
kanb
ahwas
eseo
rangdapatdi
nyat
akans
ebag
aio
rangj
ompo
at
aul
anj
utus
ias
etel
ahyangb
ers
ang
kut
anmenc
apaiumur55t
ahun,
t
idakmempunyaiat
aut
idakb
erdaya menc
arinafkahs
endi
riunt
uk
keper
luanhi
dupnyas
ehar
i-har
idanmener
imanafkahdar
ior
angl
ain.
S
eir
ingdeng
anmemas
ukifas
elans
iamaka,fung
sio
rgant
ubuhj
uga

1
akan menur
un,hali
niakan b
erdampakt
erhadap met
abo
lis
medan
kekeb
alant
ubuhl
ans
ia,s
ehi
ngg
aakanr
ent
ant
erhadappenyaki
t.

1.
2Rumus
anMas
alah
1.Apai
tug
eri
atr
i?
2. Apas
ajakar
akt
eri
sti
kpas
ieng
eri
atr
i?
3.Far
mako
kinet
iko
batpadag
eri
atr
i
4.Pr
osesmet
abo
lis
meo
batdal
amhat
ipadag
eri
atr
i

1.
3Tuj
uan
1.Mahas
iswameng
etahuiapai
tug
eri
atr
i
2.Mahas
iswameng
etahuikar
akt
eri
sti
kpas
ieng
eri
atr
i
3.Mahas
iswameng
etahuifar
mako
kinet
iko
batpadag
eri
atr
ic
4.Mahas
iswameng
etahuipr
osesmet
abo
lis
meo
batdal
amhat
ipada
g
eri
atr
i

2
 BABII
TINJAUANPUS
TAKA

2.
1.Defi
nis
iGer
iat
ri
Ger
iat
riadal
ah c
abang kedo
kter
an yang b
erkenaan deng
an
di
agno
sadanpeng
obat
an–at
aukadang
-kadanghanyapeng
elo
laan–
dar
iko
ndi
sidang
ang
guanyangt
erj
adipadaus
iat
ua.Is
til
ahg
eri
atr
i
j
ugameng
acupadaper
awat
anmedi
sunt
uko
rangt
uapadaumumnya.
Ger
iat
rib
erb
eda,namunt
erkai
t,deng
anb
idangl
ainyai
tu 
ger
ont
olo
gi
(
yangmel
ibat
kans
tudit
ent
angper
ubahanyangt
erj
adidal
am pi
kir
an
dant
ubuhs
elamapr
osespenuaan)
.
Ger
iat
ripent
ing kar
ena o
rang dewas
atua mung
kinb
ereaks
i
t
erhadappenyaki
tdanko
ndi
sis
ecar
aber
bedadeng
ano
rangdewas
a
muda.Adaj
ugab
eber
apako
ndi
siyangs
ecar
akhus
ust
erkai
tdeng
an
penuaan.Mi
sal
nya,mas
alah kes
ehat
an yangb
ias
anya di
temukan di
us
iat
uamenc
akupi
nko
nti
nens
ia,s
eri
ngt
erj
atuh,mas
alahmemo
ri,dan
efeks
ampi
ngyangdi
seb
abkano
leho
bat
-ob
atan.

Menur
utWHO 
Pemb
agi
an t
erhadap po
pul
asib
erdas
arkan us
ia
l
anj
utmel
iput
iti
gat
ing
kat
anyai
tu:
-          Lans
ia(
elder
ly)deng
anki
sar
anumur60-75t
ahun,
-          Tua(
old)deng
anki
sar
anumur75-90t
ahun,
-          S
ang
att
ua(
ver
yol
d)deng
anki
sar
anumur>dar
i90t
ahun

Kar
akt
eri
sti
kpas
ieng
ari
atr
i
-          Penur
unan kapas
itasfung
sio
nalyangmel
iput
i:fi
si
k,ps
iko
log
ik,

3
 s
osi
al,eko
nomi
-          Mul
tipat
olo
gik
-          Pr
esent
asipenyaki
tti
daks
pes
ifi
k
-          Cepatmemb
urukb
ilat
idaks
eger
adi
obat
i
-          Res
ikoko
mpl
ikas
ipenyaki
tdant
erapi
-          Per
lupr
ogr
amr
ehab
ili
tas
i

2.
2Defi
nis
iObat
Ob
at menur
ut WHO adal
ah z
at yang dapat mempeng
aruhi
akt
ivi
tasfi
si
k dan ps
iki
s.S
edang
kan,menur
utKo
nas(
Komi
siOb
at
Nas
ional
)ob
atadal
ahb
ahanat
aus
edi
aanyangdapatdi
gunakanunt
uk
mempeng
aruhiat
au menyel
idi
kis
ist
em fi
si
olo
giat
au ko
ndi
sipat
olo
gi
dal
am r
ang
ka penet
apan di
agno
sis
, penc
egahan, penyemb
uhan,
pemul
ihan dar
iras
asaki
t,g
ejal
asaki
t,dan/at
au penyaki
t,unt
uk
meni
ngkat
kankes
ehat
andanko
ntr
aseps
i.Ol
ehkar
enai
tu,peng
ert
ian
o
batmel
iput
ibahandans
edi
aano
batyangt
erwadah-kemas
kan,di
ber
i
l
abeldan/kl
aim.menur
utpeng
ert
ianKo
naso
batmel
iput
iob
atmanus
ia
danhewan.

2.
3Far
mako
kinet
ikObatPadaGer
iat
ri
Dal
am pemb
eri
an o
bat pada pas
ien g
eri
atr
ic per
lu
di
per
timb
ang
kanb
eber
apahalant
aral
ainadal
ahpeng
atur
ando
sis
nya
kar
enapadaus
isl
anj
ut,s
eor
angpas
ienl
ebi
hmudahmeng
alamir
eaks
i
efeks
ampi
ngdani
nter
aks
iob
atyangmer
ugi
kan.S
ert
apadaus
ial
anj
ut,
r
ent
ant
ers
erangpenyaki
tsehi
ngg
apemb
eri
ano
bats
eri
ngpo
lifar
mas
i.
Po
lifar
mas
iber
art
ipemakai
an b
anyak o
bats
ekal
iguspada s
eor
ang
pas
ien,l
ebi
hdar
iyangdi
but
uhkans
ecar
alo
gis
-ras
ionaldi
hub
ung
kan
deng
andi
agno
sisyangdi
per
kir
akan.
 
Pas
ien g
eri
atr
ilanj
ut us
ia akan l
ebi
hser
ing meng
alamiADR
di
bandi
ngkan pas
ien y
angl
ebi
hmuda.Hali
nidi
mung
kinkan kar
ena
pas
ienl
anj
utus
ial
ebi
hser
ingmendapat
kant
erapio
bat
.Dis
ampi
ngi
tu
fakt
orl
ainyangmempeng
aruhit
erj
adi
nyaADRpadag
eri
atr
iadal
ah

4
per
ubahan far
mako
kinet
ika yang mel
iput
i ab
sor
psi
, di
str
ibus
i,
met
abo
lis
me,daneks
kres
iob
at,yangs
ang
att
erg
ant
ungpadako
ndi
si
o
rgan-o
rgant
ubuhpender
ita.
 Padapas
ieng
eri
atr
iser
ingmendapat
kan
per
esepandeng
anj
uml
aho
batyangb
anyak(
pol
ifar
mas
i).Halt
ers
ebut
di
seb
abkano
lehpender
itayangmeng
alamib
eber
apapenyaki
tsekal
igus
.
Khus
usnyapender
itayangmeng
alamig
ang
guanfung
sig
inj
aldan hat
i
memi
li
kir
isi
koyangt
ing
gib
agikej
adi
anADR.
Pada s
ist
em penc
ernaan par
alans
ia,t
erj
adiper
ubahan pada
peni
ngkat
an pH l
amb
ung
.menur
unnya al
ir
an dar
ah keus
usaki
bat
penur
unanc
urahj
ant
ungdanper
ubahanwakt
upeng
oso
nganl
amb
ung
dang
eraks
alur
anc
erna.
Di
str
ibus
iob
atb
erhub
ung
andeng
anko
mpo
sis
itub
uh,i
kat
anpr
otei
n-
pl
asma,danal
ir
andar
aho
rgan.S
emuai
tuakanmeng
alamiper
ubahan
deng
anb
ert
amb
ahnyaus
ia,s
ehi
ngg
ado
sisant
arapas
ieng
eri
atr
idan
pas
ien yangl
ebi
h muda akan b
erb
eda.Pada g
eri
atr
i,ko
mpo
sis
iai
r
dal
am t
ubuhakanb
erkur
angs
ehi
ngg
amenyeb
abkanpenur
unanv
olum
di
str
ibus
iob
atyang l
arutai
r.S
ehi
ngg
a ko
nsent
ras
idal
am pl
asma
meni
ngkat
,co
nto
h: di
goks
in. Namun pada us
ia l
ans
ia, t
erj
adi
peni
ngkat
ant
otall
emakdal
am t
ubuh,s
ehi
ngg
ameni
ngkat
kanVdo
bat
yangl
arutdal
aml
emaknamunko
nsnt
ras
iob
atdal
ampl
asmamenur
un.
Pada g
eri
atr
i, j
uml
ah al
bumi
n pl
asma b
erkur
ang s
ehi
ngg
a
meng
aki
bat
kan j
uml
ah o
batyangdi
ikato
leh al
bumi
n menur
un dan
meng
aki
bat
kan o
batt
ers
ebutb
erada dal
am t
ubuh dal
am keadaan
t
eri
kat
.
Gi
njalb
erpeng
aruhb
esarpadael
imi
nas
ibeb
erapao
bat
.Umumnya
o
bat di
eks
kres
i mel
alui fi
lt
ras
igl
omer
olus yang s
eder
hana dan
kec
epat
aneks
kres
inyab
erkai
tandeng
ankec
epat
anfi
lt
ras
igl
omer
olus
(
oleh kar
ena i
tu b
erhub
ung
an j
uga deng
an b
ers
ihan kr
eat
ini
n).
Mi
sal
nyadi
goks
indanant
ibi
oti
kgo
long
anami
nog
liko
sida.
Padaus
ial
anj
ut,fung
sig
inj
alb
erkur
ang
,beg
ituj
ugadeng
anal
ir
an
dar
ahkeg
inj
als
ehi
ngg
akec
epat
anfi
lt
ras
igl
omer
olusb
erkur
angs
eki
tar
30% di
bandi
ngkanpadao
rangmuda.

5
a.
 
  
  
 
 Fung
siGi
njal
Per
ubahanpal
ingb
erar
tipadag
eri
atr
iial
ahb
erkur
ang
nyafung
si
g
inj
aldanmenur
unnyac
reat
ini
nec
lear
anc
e,wal
aupunt
idakt
erdapat
penyaki
tgi
njalat
aukadarkr
eat
ini
nnyano
rmal
.Hali
nimenyeb
abkan
eks
kres
iob
ats
eri
ng b
erkur
ang
,deng
an aki
batper
panj
ang
an at
au
i
ntens
itasker
janya.Ob
atyangmempunyaiwakt
upar
uhpanj
angper
lu
di
ber
idal
am do
sisl
ebi
hkec
ilb
ilaefeks
ampi
ngnyab
erb
ahaya.Dal
am
s
eti
ap keadaan ki
ta per
lu memakaido
sisl
ebi
h kec
ilb
ila di
jumpai
penur
unanfung
sig
inj
al,khus
usnyab
ilamemb
erio
batyangmempunyai
b
ataskeamananyangs
empi
t.Al
opur
ino
ldanpet
idi
n,duao
batyang
s
eri
ngdi
gunakan padal
ans
iamempr
oduks
imet
abo
litakt
if,s
ehi
ngg
a
keduao
bati
nij
ugaper
ludi
ber
idal
amdo
sisl
ebi
hkec
ilpadal
ans
ia.

b
. 
  
 Fung
 
  siHat
i
Penur
unanfung
sihat
iti
daks
epent
ingpenur
unanfung
sig
inj
al.
Hali
nidi
seb
abkan kar
ena hat
imemi
li
kikapas
itasyangl
ebi
hbes
ar,
s
ehi
ngg
apenur
unanfung
sihat
iti
dakb
egi
tub
erpeng
aruh.Kej
enuhan
met
abo
lis
meo
lehhat
ibi
sat
erj
adib
iladi
per
lukanb
ant
uanhat
iunt
uk
met
abo
lis
me deng
an o
bat
-ob
at t
ert
ent
u. Fi
rst
-pas
s effec
t dan
peng
ikat
an o
bato
leh pr
otei
n(pr
otei
n-b
indi
ng)b
erpeng
aruh pent
ing
s
ecar
afar
mako
kinet
ik.Ob
atyangdi
ber
ikano
raldi
ser
apo
lehus
usdan
s
ebag
iant
erb
esarakanmel
aluiVenapo
rtadanl
ang
sungmas
ukkehat
i
s
ebel
um memas
ukis
irkul
asiumum.Hat
iakanmel
akukanmet
abo
lis
me
o
bat yang di
seb
ut fi
rst
-pas
s effec
t dan mekani
sme i
ni dapat
meng
urang
ikadarpl
asmahi
ngg
a30% at
aul
ebi
h.
Kadar yang kemudi
an di
temukan dal
am pl
asma mer
upakan
b
ioav
ail
abi
li
tys
uat
u pr
odukyangdi
nyat
akan dal
am pr
esent
asedar
i
do
sisyangdi
tel
an.Ob
atyangdi
ber
isec
arai
ntr
a-v
ena t
idak akan
mel
aluihat
idahul
utapil
ang
sungmas
ukdal
ams
irkul
asiumum.Pr
otei
n-
b
indi
ngj
ugadapatmeni
mbul
kanefeks
ampi
ngs
eri
us.Ob
atyangdi
ikat
b
anyak o
leh pr
otei
n dapatdi
ges
ero
leh o
batl
ain yangb
erko
mpet
isi

6
unt
uki
kat
andeng
anpr
otei
nseper
tias
pir
in,s
ehi
ngg
akadarakt
ifo
bat
per
tamameni
ngg
isekal
idal
am dar
ahdanmeni
mbul
kanefeks
ampi
ng.
War
far
in,mi
sal
nya,di
ikato
lehpr
otei
n(al
bumi
n)s
ebanyak99% dan
hanya1% mer
upakanb
agi
anyangb
ebasdanakt
if.Pr
osesr
edi
str
ibus
i
menyeb
abkan 1% i
ni di
per
tahankan s
elama o
bat b
eker
ja. Bi
la
kemudi
an di
ber
ias
pir
in yang 80-90% di
ikat o
leh pr
otei
n,as
pir
in
meng
ges
eri
kat
anwar
far
inkepadapr
otei
nsehi
ngg
akadarwar
far
in-
b
ebas nai
k mendadak,yang akhi
rnya meni
mbul
kan efek s
ampi
ng
per
dar
ahans
pont
an.As
pir
ins
ebag
aiant
ipl
atel
etj
ugaakanmenamb
ah
i
ntens
itas per
dar
ahan. Ini
pun b
isa t
erj
adideng
an as
pir
in yang
mempunyaiwakt
u-par
uhpl
asmahanya15meni
t.Banyako
batg
eser
-
meng
ges
er dal
am pr
oses pr
otei
n-b
indi
ng b
ilab
eber
apa o
bat di
ber
i
b
ers
amaan.S
ebag
ian b
esarmung
kint
idakb
erpeng
aruhs
ecar
akl
ini
s,
t
etapi unt
uk o
bat y
ang b
atas keamanannya s
empi
t dapat
memb
ahayakanpender
ita.
Pas
ien g
eri
atr
i(el
der
ly)mer
upakan pas
ien deng
an kar
akt
eri
sti
k
khus
uskar
enat
erj
adi
nyapenur
unanmas
sadanfung
sis
el,j
ari
ngan,
s
ert
aor
gan.Hali
nimeni
mbul
kanper
luadanyaper
ubahang
ayahi
dup,
per
bai
kankes
ehat
an,s
ert
apemant
auanpeng
obat
anb
aikdar
iseg
ido
sis
maupunefeks
ampi
ngyangmung
kindi
ti
mbul
kan)
.
Ki
mbl
e, menyat
akan b
ahwa g
eri
atr
ic j
uga t
elah meng
alami
per
ubahan dal
am halfar
mako
kinet
ik dan far
mako
dinami
kob
at.
Per
ubahan far
mako
kinet
ik yangt
erj
adikar
ena adanya penur
unan
kemampuan ab
sor
bsiyang di
seb
abkan o
leh per
ubahan dar
isal
uran
g
ast
roi
ntes
tinal
, per
ubahan di
str
ibus
iter
kai
t deng
an penur
unan
c
ardi
aco
utputdani
kat
anpr
otei
n-o
bat
,per
ubahanmet
abo
lis
mekar
ena
penur
unanfung
sihat
idanat
aug
inj
al,s
ert
apenur
unanl
ajueks
kres
i
kar
enat
erj
adi
nyapenur
unanfung
sig
inj
al.
 Ob
athar
usb
eradapada
t
empatker
janyadeng
anko
nsent
ras
iyangt
epatunt
ukmenc
apaiefek
t
erapet
ik yang di
dapat
kan. Per
ubahan-per
ubahan far
mako
kinet
ik
padapas
ienl
anj
utus
iamemi
li
kiper
ananpent
ingdal
amb
ioav
ail
abi
li
tas
o
batt
ers
ebut
.

7
 Pr
oses
-pr
osesfar
mako
kinet
iko
batpadag
eri
atr
i:
a.
 
  
  
 
 Ab
sor
psi
Ab
sor
bsi mer
upakan pr
oses penyer
apan o
bat dar
itempat
pemb
eri
an o
bat s
ampai s
irkul
asis
ist
emi
k. Pada umumnya o
bat
memb
utuhkan ab
sor
bsikec
ual
ipadapemb
eri
an i
ntr
avena.Per
ubahan
dal
am halab
sor
psio
batpadaus
ial
anj
utb
elum di
ket
ahuis
ecar
ajel
as,
t
etapit
ampaknyat
idakb
erub
ahunt
uks
ebag
ianb
esaro
bat
.Keadaan
yangmung
kindapatmempeng
aruhiab
sor
psii
niant
aral
ainper
ubahan
keb
ias
aan makan,t
ing
ginya ko
nsums
iob
at-o
batno
nres
ep(
mis
alnya
ant
asi
da,l
aks
ans
ia) dan l
ebi
hlamb
atnya kec
epat
an peng
oso
ngan
l
amb
ung
.

b
. 
  
 Di
 
  s
tri
bus
i
S
esudahdi
abs
orb
si,o
batakan di
dis
tri
bus
ikan kes
elur
uht
ubuh
mel
alui s
irkul
asi dar
ah. Pada us
ia l
anj
ut meng
alami per
ubahan
di
str
ibus
iob
at.S
elai
nol
ehs
ifatfi
si
ko-ki
miawimo
lekulo
bat
,di
str
ibus
i
di
peng
aruhij
ugao
leh ko
mpo
sis
itub
uh,i
kat
an pr
otei
n pl
asma,dan
al
ir
andar
aho
rgan.
Deng
anb
ert
amb
ahnyaus
ia,pr
esent
aseai
rto
taldanmas
sat
ubuh
yangt
idakmeng
andungl (
emak l
eanbodymas
s) 
menj
adil
ebi
hsedi
kit
.
Ob
atyangmempunyais
ifatl
ipo
fil
ik(
lar
utdal
am l
emaknamunkur
ang
l
arutdal
am ai
r)yangkec
il,mi
sal di
nya  goks
indan 
propr
anol
ol,
 menj
adi
l
ebi
hti
ngg
ikadar
nyadal
am dar
ah,wal
aupunpadado
sisyangl
azi
m
unt
ukdewas
a.
Bi
sanya pada l
ans
ia j
uga t
erj
adiper
ubahan 
ras
io al
bumi
n
g
lob
uli
n. 
Penur
unan al
bumi
n s
ecar
a menc
olo
k pada us
ia l
anj
ut
umumnyadi
seb
abkano
lehmenur
unnyaakt
ivi
tasfi
si
kdandapatj
uga
memb
eripet
unj
ukb
erat
nya penyaki
tsi
stemi
kyangdi
der
ita,s
eper
ti
mi
okar
dinfar
kakut
,penyaki
t-penyaki
tinfl
amas
i,dani
nfeks
iber
at
s
ehi
ngg
aob
at-o
batyangt
erut
ama t
eri
katpada al
bumi
n akan l
ebi
h
b
anyakb
eradadal
am b
ent
ukb
ebas
.Deng
ankat
alai
n,kadaro
bat
-ob
at

8
 t
ers
ebutakanmeni
ngkatdal
am pl
asma.Mo
lekulo
batyangt
eri
katpada
al
bumi
nadal
ahyangb
ers
ifatas
aml
emah.

c
. 
  
  
 
 Met
abo
lis
me
Padaus
ial
anj
ut,b
eratdanal
ir
andar
ahdihat
itel
ahmeng
alami
penur
unan s
ebes
ar40-45% yangb
erpeng
aruh pada o
bat
-ob
atyang
kec
epat
an 
bio
trans
for
mas
inya 
ber
gant
ung pada al
ir
an dar
ah hat
i
s
eper
tii
 mi
prami
n, ami
tri
pti
li
n, des
ipr
ami
n dan j
ug nor
a  tipt
il
in.
 Hat
i
b
erper
anpent
ingdal
am met
abo
lis
meo
bat
.Ti
dakhanyameng
akt
ifkan
o
batat
aupunmeng
akhi
riaks
iob
att
etapij
ugamemb
ant
uter
bent
uknya
met
abo
lit t
eri
oni
sas
i yang l
ebi
h po
lar yang memung
kinkan
b
erl
ang
sung
nya mekani
sme eks
kres
igi
njal
. 
Kapas
itas hat
i dal
am
met
abo
lis
meo
batt
idakt
erb
ukt
iber
ubahdeng
anb
ert
amb
ahnyaumur
,
t
etapij
elast
erdapatpenur
unanal
ir
andar
ahhat
iyangdi
dug
asang
at
memeng
aruhikemampuanmet
abo
lis
meo
bat
.

d.
 
  
 
 Eks
  kres
i
S
elai
nit
u,g
inj
alyangmer
upakant
empateks
kres
iseb
agi
anb
esar
o
bat
,bai
k dal
am b
ent
uk akt
if maupun has
ilmet
abo
lit
nya, j
uga
meng
alamiper
ubahan fi
si
olo
gisdan anat
omi
sdeng
an b
ert
amb
ahnya
umur
. Deng
anmenur
unnyakapas
itasfung
sig
inj
alkar
enaus
ial
anj
ut,
makael
imi
nas
iseb
agi
anb
esaro
batj
ugaakant
erpeng
aruh.Ob
at-o
bat
yang di
met
abo
lis
me ke b
ent
uk akt
if,s
eper
ti:
 met
il
dopa,t
riamt
eren,
s
pir
onol
akt
on,oks
ifenbut
azon,l
evodopa,
 dan ac
etoheks
ami
d mung
kin
akan t
erakumul
asikar
ena memb
uruknya fung
sig
inj
alpada us
ia
l
anj
ut.
 Per
ubahanfar
mako
kinet
iko
batyangdi
alamipar
alans
iaper
lu
di
per
hat
ikan,t
erut
amadal
am halpeng
gunaanps
iko
tro
pikameng
ing
at
adanyakai
tanyangs
ang
ater
atdeng
anr
esi
kot
erj
adi
nyaefeks
ampi
ng
maupuni
nter
aks
iob
at.

2.
4Pr
osesMet
abol
is
meObatPadaPas
ienUs
iaLanj
ut
Munc
ulnya efek o
bat s
ang
at di
tent
ukan o
leh kec
epat
an

9
penyer
apan dan c
ara penyeb
arannya.Dur
asi(
lama b
erl
ang
sung
nya
efek)l
ebi
hbanyakdi
peng
aruhio
lehkec
epat
aneks
kres
iob
att
erut
ama
o
lehpeng
urai
andihat
iyangb
ias
anyamemb
uato
batmenj
adil
ebi
hlar
ut
dal
am ai
rdan menj
adimet
abo
lityangkur
ang akt
if at
au deng
an
eks
kres
i met
abo
lit
nya o
leh g
inj
al.S
ejuml
ah o
bat s
ang
at mudah
di
eks
kres
iol
ehhat
i,ant
aral
ainmel
aluiamb
ilan(
upt
ake)o
lehr
esept
or
dihat
idanmel
aluimet
abo
lis
mes
ehi
ngg
aber
sihannyat
erg
ant
ungpada
kec
epat
anpeng
iri
mankehat
iol
ehdar
ah.
Pada us
ial
anj
ut,penur
unan al
ir
an dar
ah ke hat
idan j
uga
kemung
kinan peng
urang
an eks
kres
iob
at yang t
ing
git
erj
adipada
l
abet
olo
l,l
ido
kai
n,danpr
opano
lol
.Efekus
iapadag
inj
alb
erpeng
aruh
b
esarpadaeks
kres
ibeb
erapao
bat
.Umumnyao
batdi
eks
kres
imel
alui
fi
lt
ras
igl
omer
olusyangs
eder
hanadankec
epat
aneks
kres
inyab
erkai
tan
deng
ankec
epat
anfi
lt
ras
igl
omer
ulus(
olehkar
enai
tub
erhub
ung
anj
uga
deng
anb
ers
ihankr
eat
ini
n).Mi
sal
nya,di
goks
indanant
ibi
oti
kgo
long
an
ami
nog
liko
sida.
Pada us
ial
anj
ut,fung
sig
inj
alb
erkur
ang
,beg
ituj
uga deng
an
al
ir
andar
ahkeg
inj
als
ehi
ngg
akec
epat
anfi
lt
ras
igl
omer
olusb
erkur
ang
s
eki
tar30% di
bandi
ngkan pada o
rangyangl
ebi
hmuda.Pada us
ia
l
anj
ut,b
eratdan al
ir
an dar
ah dihat
itel
ah meng
alamipenur
unan
s
ebes
ar40-45% yangb
erpeng
aruhpada o
bat
-ob
atyangkec
epat
an
b
iot
rans
for
mas
inya b
erg
ant
ung pada al
ir
an dar
ah hat
iseper
ti
i
mipr
ami
n,ami
tri
pti
li
n,des
ipr
ami
ndanj
ugano
rti
pti
li
n.Akant
etapi
,
ki
sar
annyac
ukupl
ebardanb
anyakl
ans
iayangfung
sig
lomer
olus
nya
t
etapno
rmal
.Fung
sit
ubul
usj
ugamemb
urukaki
batb
ert
amb
ahnyaus
ia
dano
bats
emac
am peni
ci
li
ndanl
it
ium,yangs
ecar
aakt
ifdi
sekr
esio
leh
t
ubul
usg
inj
al,meng
alamipenur
unanfaal
igl
omer
olusdant
ubul
us.
Ti
dak hanya meng
akt
ifkan o
batat
aupun meng
akhi
riaks
iob
at
t
etapij
uga memb
ant
uter
bent
uknya met
abo
litt
eri
oni
sas
iyangl
ebi
h
po
laryangmemung
kinkanb
erl
ang
sung
nyamekani
smeeks
kres
igi
njal
.
Kapas
itashat
idal
am met
abo
lis
meo
batt
idakt
erb
ukt
iber
ubahdeng
an
b
ert
amb
ahnyaumur
,tet
apij
elast
erdapatpenur
unanal
ir
andar
ahhat
i

10
yangdi
dug
asang
atmemeng
aruhikemampuanmet
abo
lis
meo
bat
.

11
 BABIII
PENUTUP

KES
IMPULAN
Ger
iat
ri b
erb
eda, namun t
erkai
t, deng
an b
idang l
ain
yai
tu 
ger
ont
olo
gi(
yang mel
ibat
kan s
tudit
ent
ang per
ubahan yang
t
erj
adidal
am pi
kir
an dan t
ubuh s
elama pr
osespenuaan)
.Ger
iat
ri
pent
ingkar
enao
rangdewas
atuamung
kinb
ereaks
iter
hadappenyaki
t
danko
ndi
sis
ecar
aber
bedadeng
ano
rangdewas
amuda.
Hat
iber
per
an pent
ing dal
am met
abo
lis
me o
bat
.Ti
dak hanya
meng
akt
ifkano
batat
aupunmeng
akhi
riaks
iob
att
etapij
ugamemb
ant
u
t
erb
ent
uknyamet
abo
litt
eri
oni
sas
iyangl
ebi
hpo
laryangmemung
kinkan
b
erl
ang
sung
nya mekani
sme eks
kres
igi
njal
. Kapas
itas hat
i dal
am
met
abo
lis
meo
batt
idakt
erb
ukt
iber
ubahdeng
anb
ert
amb
ahnyaumur
,
t
etapij
elast
erdapatpenur
unanal
ir
andar
ahhat
iyangdi
dug
asang
at
memeng
aruhikemampuanmet
abo
lis
meo
bat
.
Deng
anmeni
ngkat
nyaus
ias
ecar
ahi
sto
log
ikdananat
omi
kakan
t
erj
adiper
ubahan aki
batat
rofis
ebag
ian b
esars
el,b
erub
ah b
ent
uk
menj
adij
ari
nganfi
bro
uss
ehi
ngg
amenyeb
abkanpenur
unanfung
sihat
i.
Hali
nihar
us dii
ngat t
erut
ama dal
am pemb
eri
an o
bat
-ob
atan.
Far
mako
kinet
iko
batmel
iput
ipr
osesab
sor
bsi
,di
str
ibus
i,met
abo
lis
me
danekr
esi
.

12
 DAFTARPUS
TAKA

1.Dar
mans
jah,Iwan,Pr
of.
1994.
Jur
nalIl
miah:Po
lifar
mas
ipada
Us
iaL
anj
ut.Di
aks
est
ang
gal31Okt
ober2014
2. Car
ola R, Har
ley JP, No
bac
k, 1990. Human Anat
omy and
Phys
iol
ogy.Mc
Graw-Hi
llPub
lis
hing Co
mpany.Car
melR,1997.
Co
bal
ami
n,S
tomac
h,andAg
ing
.AmJCl
inNut
r1997;66:750-9.
3. Dar
moj
oRB,2001.
 A Vi
si
ttoGer
iat
ricHear
tDi
seas
e(S
ukaman
Lec
tur
e).Medi
kano
.6TahunXXVII,Juni2001.
4. Dar
moj
o RB,2002.
 Penat
alaks
anaan Pender
ita Lanj
ut Us
ia
s
ecar
aTer
padu.Medi
kano
.1t
ahunXXVIII,j
uni2002.
5. Dar
moj
oRB,etal
,2004.BukuAj
arGer
iat
ri.
Bal
aiPener
bitFKUI
Jakar
ta.
6. Dj
uwant
oro D, 2006. Ov
erac
tiv
e Bl
adder
. Pat
ofi
si
olo
gi dan
Penat
alaks
anaan.Medi
kano
.6TahunXXXI,j
uni2006.
7. Laks
mias
ant
i,1987.
 The Pat
hophys
iol
ogyo
f Br
ain Is
chaemi
a.
Ger
iat
ric
sSympo
siumo
nDement
iaandBr
ainIs
chaemi
a
8. Rei
manE,2006.
 WhatPhys
icalChang
esHappent
oTheBr
ain?
9. Rus
sel
lRM,1992.C
hang
esi
nGas
tro
int
est
inalFunc
tio
nAt
tri
but
ed
t
oAg
ing
.AmJCl
inNut
r1992;55:
1203s
-7s
.
10.S
oej
onoCH,2004.Pas
ienGer
iat
ridanPer
mas
alahannya.Medi
ka
no
.5t
ahunXXX,Mei2004.
11.Tas
li
m H,2001.Gang
guan Mus
kul
oskel
etalpada Us
ia Lanj
ut.
Medi
kano
.7TahunXXVII,Jul
i2001.

13