CE ARDALIAO AMÉRICO PIRES
Aula 03: PRINCIPAIS DOENÇAS CRÔNICAS DEGENERATIVAS – UNIDADE IV
Prof° Esp. Leonardo Delgado
PRINCIPAIS DOENÇAS CRÔNICAS
DEGENERATIVAS LIGADAS AO
SEDENTARISMO E A OBESIDADE
Vimos na aula anterior que o
sobrepeso, a obesidade e o sedentarismo
atingiram status de problema epidemiológico e
neste cenário surgiu uma nova área de
investigação, a epidemiologia da atividade física,
buscando aplicar as estratégias gerais das
pesquisas epidemiológicas no estudo da atividade
física relacionada à saúde.
Nesta aula veremos as principais
doenças crônicas degenerativas ligadas ao
sedentarismo e a obesidade. Buscaremos, ainda,
conhecer a etiologia destas doenças e o papel do
estilo de vida positivo e da atividade física no
combate às mesmas. Vamos em frente!
HIPERTENSÃO ARTERIAL
É comum escutarmos que esta ou
aquela pessoa tem pressão alta e isto é
compreensível tamanho o número de pessoas
acometidas por este mal. Mas, afinal, o que é
hipertensão? Qual sua relação com o
sedentarismo, a obesidade e os maus hábitos
alimentares? Estas são algumas questões que
tentaremos responder neste tópico.
Vamos começar entendendo o
mecanismo da pressão arterial. O sangue
bombeado pelo coração é transportado pelas
artérias, veias e capilares para todos os tecidos e
órgãos do corpo. Este processo envolve duas fases
distintas do batimento do coração: a sístole, que é
a fase de contração em que o coração impulsiona o
sangue pelo corpo, e a diástole, quando o coração
“relaxa” brevemente para que suas câmaras sejam
enchidas de sangue e reinicie o novo processo de
bombeamento. Durante a fase da sístole o sangue
invade as artérias e na sua passagem pressiona
suas paredes tencionando-as. Esta tensão é
medida por um aparelho (esfigmomanômetro)
colocado externamente ao vaso, por sobre a pele,
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Aluno:
Data: / /
a função do aparelho é pressionar no sentido
contrário ao do sangue, medindo assim a pressão
arterial sistólica.
Durante o período de “relaxamento”
do coração, conhecido como diástole, conseguimos
mensurar a pressão diastólica.
Ao medirmos a pressão arterial de
alguém precisamos de referências para sabermos o
atual estado de saúde da pessoa avaliada.
Assim, temos como precisar se esta
pessoa esta sofrendo ou não de hipertensão e,
ainda, qual o nível de comprometimento do estado
hipertensivo.
Pressões em torno 120 por 80mmHg
(milímetros de mercúrio) são consideradas
normais. Conhecidas por nós apenas como 12/8.
A hipertensão arterial geralmente
não apresenta sinais precoces de sua existência
que possa advertir o portador desta patologia, por
isso é conhecida como “assassina silenciosa”. Ela
sozinha aumenta potencialmente o risco de
desenvolvimento de doenças cardiovasculares
como veremos a seguir.
Quando associada a outros fatores
de risco como tabagismo, colesterol alto,
alimentação rica em sal e gorduras, estresse e
histórico familiar pode se tornar realmente uma
doença muito perigosa.
Por não apresentar sintomas claros
de sua existência, ou seja, por ser assintomática, a
hipertensão arterial é conhecida como “assassina
silenciosa”. Ela sozinha aumenta muito o risco de
doenças cardiovasculares.
 As doenças hipertensivas aumentam
muito o peso sobre a morbimortalidade geral e,
em especial, sobre as cardiovasculares.
Após destacar a alta correlação entre
a hipertensão arterial e algumas das mais temíveis
doenças crônicas, um grupo de especialistas da
Sociedade Brasileira de Cardiologia (2004)
anunciou, durante a publicação das IV Diretrizes
Brasileiras de Hipertensão Arterial, que esta
doença configura-se como um dos principais
agravos à saúde no Brasil, elevando sobremaneira
o custo médico-social. Estes especialistas
anunciaram ainda que o combate a esta doença
tão perigosa e comum na população brasileira, só
seria eficaz através de uma abordagem
multipofissional dado ao caráter multifatorial da
doença. Anunciaram, também, as medidas de
maior eficiência no tratamento não-
33
medicamentoso . São elas:
- Redução do peso corporal e manutenção do peso
2
ideal (IMC entre 20 e 25 kg/m ).
- Redução da ingestão de sódio (o ideal seria
ingerir até 6 g/dia de sal, correspondente a 4
colheres rasas de café).
- Maior ingestão de potássio (dieta rica em
vegetais e frutas, entre 2 e 4 g/dia de potássio).
- Redução de bebidas alcoólicas (30g álcool/dia,
aproximadamente uma cerveja de 600 ml).
- Exercícios físicos regulares (pelo menos 30
minutos de atividades física moderada na maioria
dos dias da semana).
Observe que todas estas medidas
estão diretamente associadas ao estilo de vida
positivo, reforçando o quanto este estilo de vida é
importante no combate a morbimortalidade
causado pelas doenças crônicas. Só para
reforçarmos o que estamos dizendo, segundo
Nieman (1999), a obesidade sozinha triplica o risco
de hipertensão arterial. Imagine só quando
associamos a outros fatores de riscos, como, por
exemplo, o sedentarismo. Estima-se que o
sedentarismo aumenta em até 50% o risco de
hipertensão. Ainda bem que basta perder peso
para diminuir muito os valores de pressão arterial,
mas a melhor estratégia é associar uma
alimentação saudável a um programa regular de
atividade aeróbia.
E você sabe como está sua pressão
arterial?
Durante os exercícios aeróbios a
frequência cardíaca sobe e com ela a tensão
arterial, a vantagem neste processo é que o
organismo durante a prática de exercícios físicos
entra num estado que chamamos de prontidão
para o esforço, neste momento acontece um
aquecimento do corpo e um processo de
vasodilatação, que é a ampliação do calibre ou luz
33
Não-medicamentoso: sem a utilização de medicamentos.
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dos vasos sanguíneos, para facilitar a passagem de
suprimento (O2 e glicose) trazidos pela corrente
sanguínea para os músculos e demais órgãos.
Após o término da sessão de
exercício, a pressão arterial cai abaixo dos níveis
normais por um período em torno de 20 a 120
34
minutos, este efeito é que chamamos de agudo e
se destaca ainda mais quando a pessoa é
hipertensa. Se esta prática se torna rotineira este
efeito começa a aumentar durante a fase pós-
exercício, além, é claro, dos efeitos benéficos
adicionais, como a redução do peso corporal, a
diminuição do estresse, a melhoria do perfil
lipídico sanguíneo, a conseqüente melhora do
padrão alimentar, entre outros.
DIABETES MELITO
O diabetes melito ou simplesmente
diabetes, a exemplo das demais doenças crônicas,
tem sua etiologia ainda um tanto confusa, mas
vamos analisá-la de forma geral.
Temos dois tipos de diabetes
diagnosticados, o insulino-dependente ou do tipo
1 e o não insulino-dependente ou do tipo 2.
Em linhas gerais, esta desordem
metabólica diminui a capacidade do organismo em
metabolizar (“queimar”) a glicose que é
responsável por alimentar de energia as células do
nosso organismo.
No caso do diabetes tipo 1 o
pâncreas deixa de produzir ou produz em baixa
escala o hormônio insulina, que é responsável por
permitir a entrada da glicose no interior das células
(uma espécie de chave), assim a glicose se acumula
no sangue e depois é eliminado pela urina através
dos rins. Por razões ainda não bem esclarecidas, as
células betas, que são as células pancreáticas
responsáveis por produzirem a insulina, são
atacadas pelo sistema imunológico e deixam de
produzir a insulina, por isso a pessoa acometida
por este tipo de diabetes precisa receber insulina
para que as concentrações de glicose sejam
metabolizadas e o corpo possa receber esta
energia tão importante, daí o nome insulino-
dependente.
34
Efeito agudo: causado imediatamente à atividade física e
passageiro.
 No caso do diabetes tipo 1 o
pâncreas deixa de produzir insulina e o portador
dessa doença precisa de insulina externa. Por isso,
o termo insulino-dependente.
Como este tipo de diabetes se
iniciava mais na juventude, ficou conhecido como
diabetes juvenil, nome que hoje não mais se
aplica, pois este tipo de diabetes pode aparecer
em qualquer idade.
Os sintomas do diabetes tipo 1 são
facilmente identificáveis:
• Micção excessiva e freqüente;
• Fome insaciável;
• Sede intensa;
• Perda de peso;
• Visão turva, náuseas e vômitos;
• Fraqueza, tontura, irritabilidade e fadiga
extrema;
• Dificuldade de cicatrização de pequenos
ferimentos, na gengiva por exemplo.
O diabetes tipo 2, não insulino-
dependente, tem um mecanismo etiológico
diferente. Neste caso, o pâncreas produz a
insulina, mas as células do organismo, que
precisam da glicose para se alimentar, começam a
ficar insensíveis à insulina, é como se a fechadura,
neste caso, os receptores de insulina, não
reconhecessem a chave. Como resultado desse
processo, começa a se acumular no sangue a
insulina e a glicose, sobrando para os rins a difícil
tarefa de eliminá-los pela urina.
No caso do diabetes tipo 2 o
pâncreas produz insulina, mas as células do corpo
ficam insensíveis ao hormônio, o portador dessa
doença só em alguns casos/momentos vai precisar
de insulina externa. Por isso, o termo não insulino-
dependente.
Os sintomas do diabetes tipo 2 são
mais discretos e não se pronunciam com tanta
nitidez como a do tipo 1; são mais lentos e
geralmente se pronunciam após os 30 anos e vão
aumentando com o passar da idade. Um fator
isolado que acelera bastante o processo de
instauração do diabetes 2 é o aumento do peso. Só
nos Estados Unidos, 85% dos diagnósticos de
diabetes 2 foram feitos em pessoas com excesso
de peso e a medida que aumenta o IMC aumenta
potencialmente o risco desta diabetes (NIEMAN,
1999).
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Sabemos também que a grande
maioria, cerca de 90% dos casos de diabetes, são
do tipo 2. Fica até fácil sabermos o porquê, pois
sua alta relação com o estilo de vida sedentário,
com a má alimentação e com a obesidade explica
boa parte deste fenômeno.
Devido ao efeito tóxico dos níveis
elevados de glicose na corrente sanguínea sobre os
vasos, nervos e outros tecidos do corpo, o
portador de diabetes tem aumentado sua
vulnerabilidade ao surgimento de várias doenças.
As pessoas com diabetes estão até
quatro vezes mais susceptíveis a morrerem por
doenças cardiovasculares. Cerca de 75% dos casos
de óbito por diabetes estão ligadas às doenças
cardiovasculares.
Os valores recomendados de
concentração de glicose sanguínea não devem
ultrapassar as 110mg/dl (miligramas por decilitros)
após 12hs de jejum. Qual é a boa notícia? Isto
mesmo, o exercícios aeróbios regulares, associados
à boa alimentação e a adoção de um estilo de vida
positivo, combatem principalmente o diabetes 2,
chegando a incrível marca de 90% dos casos serem
resolvidos com esta mudança no estilo de vida.
É bom relembrá-lo que a adoção do
estilo de vida positivo combate à obesidade, à
hipertensão, ao colesterol alto e,
conseqüentemente, diminui substancialmente os
riscos das doenças cardiovasculares.
Durante o exercício, como já foi
colocado anteriormente, o corpo entra em estado
de prontidão potencializando o metabolismo para
as solicitações de gasto energético. Durante este
período os músculos podem aumentar de 7 a 20
vezes a captação de glicose aumentando a
sensibilidade dos receptores na presença,
inclusive, de pouca insulina, isso faz com que as
taxas de glicose sanguínea caiam abaixo dos
patamares normais. Este fenômeno, dependendo
da duração e intensidade do exercício, pode durar
de várias horas até dois dias após a sessão. Se
estas sessões se repetem regularmente este efeito
pode se tornar crônico trazendo enorme benefício
para os diabéticos.
Porém, alguns cuidados devem ser
tomados durante a prática dos exercícios. Por
exemplo: deverá monitorar seus níveis de glicemia
para evitar a hipoglicemia facilmente identificada
na sensação de tontura que este estado provoca.
Se o diabético for insulino-dependente, deve
tomar cuidados adicionais com os pés, pois é
natural a perda de sensibilidade nas extremidades
do corpo, o que pode ocasionar pequenos
ferimentos que como você já sabe tornam-se
sempre mais difíceis de curar no diabético,
principalmente, nos pés. Mas, isso não deve ser
impedimento para a prática esportiva dos
diabéticos tipo 1. Temos casos de atletas até de
triathlon que controlam seus níveis durante as
provas.
COLESTEROL ALTO
35
O colesterol alto é um dos
principais fatores predisponentes para as doenças
cardiovasculares, mas em concentrações normais
torna-se imprescindível para o bom funcionamento
do organismo. Então, vamos entender melhor
como é este mecanismo.
Nosso organismo produz colesterol
para seu próprio funcionamento, mas também
absorve colesterol dos alimentos, principalmente,
os de origem animal. Quando os níveis de
colesterol estão elevados uma parte do excesso
fica depositado nas paredes das artérias,
aumentando, com isso, os riscos de doenças
cardiovasculares. Mas, basta iniciarmos uma
mudança do estilo de vida para termos uma
diminuição deste risco.
Mas, afinal, o colesterol é bom ou
ruim para o organismo? Como funciona? O
colesterol, a exemplo do triglicerídes e de outras
gorduras ou lipídeos, é carregado pela corrente
sanguínea por transportadores conhecidos como
lipoproteínas, que se dividem em lipoproteínas de
baixa densidade (LDL) e de alta densidade (HDL).
O LDL-colesterol é tido como mau
colesterol, pois influencia para o “acúmulo de
gordura” nas paredes das artérias aumentando os
riscos das doenças cardiovasculares. Os níveis
considerados aceitáveis não podem ultrapassar as
130mg/dl (130 miligramas de LDL-colesterol por
decilitros de sangue). Seu nível ideal é de
100mg/dl.
Já o HDL-colesterol é conhecido
como o bom colesterol, pois é responsável por
levar o colesterol até o fígado para ser
transformado em ácidos biliares ou simplesmente
bile e, às vezes, até para ser eliminado do
organismo pelas fezes. Configurando-se no
mecanismo de controle do colesterol.
Em linhas gerais, podemos dizer que
o LDL-colesterol é o mau colesterol, pois influencia
no “acúmulo de gordura” nas paredes das artérias.
E o HDL colesterol é o bom colesterol, pois leva o
excesso até o fígado para ser transformado,
controlando as taxas de colesterol sanguíneo.
Da mesma forma que
exemplificamos a insulina como uma chave que
facilita a entrada da glicose da célula, o HDL-
colesterol seria uma espécie de caminhão de lixo
que coleta a gordura pelo organismo e a recicla ou
joga fora através do fígado.
35
Colesterol: substância presente em todas as células do
corpo, responsável por várias funções bioquímicas, presente na
gordura de origem animal muitas vezes até confundida com ela
ou usada como sinônimo de gordura ou lipídio.
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Quando os níveis de HDL-colesterol
são elevados (e” 60mg/dl), observamos uma
redução dos riscos de doenças cardiovasculares.
A proporção ideal de colesterol seria
de 100mg/dl para o LDL e 60mg/dl HDL, ou seja,
um colesterol total de 160mg/dl. A notícia ruim é
que as pessoas com HDL superior a 60mg/dl são
bem raras. Provavelmente, isto estaria ligado a
algum fator genético ainda não explicado. Quando
o colesterol total ultrapassa os 200mg/dl é preciso
ficar atento para os riscos que isso pode trazer.
A notícia boa é que o exercício
aeróbio regular aparece em primeiro lugar na
ordem de importância para o aumento do HDL e
diminuição do LDL, seguido pela redução do peso
corporal, interrupção do tabagismo e diminuição
do consumo de álcool. Para a redução do LDL
também é preciso uma reeducação alimentar,
principalmente, no tocante à redução do consumo
de gordura saturada, tão abundante em alimentos
industrializados.
DOENÇAS CARDIOVASCULARES
Pelo que já estudamos até agora foi
possível perceber que as doenças cardiovasculares
são as que mais predispõem as pessoas ao quadro
de morbimortalidade. Só para termos uma idéia do
impacto destas doenças, além de serem
responsáveis por mais da metade do total geral de
óbitos nos países desenvolvidos, se elas fossem
eliminadas, teríamos um acréscimo de 10 anos na
expectativa de vida.
Temos mais de 20 diferentes
doenças ligadas ao coração e aos vasos, por isso o
termo “doenças cardiovasculares” é entendido de
forma genérica. Estudaremos, então, as principais.
Vamos começar!
É inquestionável o papel das doenças
cardiovasculares na morbimortalidade no mundo
contemporâneo ocidental, tanto para os países
desenvolvidos quanto para os em
desenvolvimento.
As doenças cardiovasculares
36
especialmente a cardiopatia isquêmica e o
acidente vascular cerebral são e serão, conforme
projeção para 2020, as principais causas de morte,
morte prematura e de anos perdidos com
incapacitação (MATOS et. al., 2004).
Cardiopatia ou doença coronariana
Para estudarmos a doença
coronariana, precisamos entender a sua etiologia.
Neste contexto, vamos estudar a aterosclerose
que, em linhas gerais, é conhecida pela formação
de uma placa de substância gordurosa na camada
36
Cardiopatia isquêmica: acontece quando suprimento de
sangue é interrompido causando a isquemia, ou seja, a morte
do tecido cardíaco por falta de suprimento sanguíneo.

interna dos vasos sanguíneos. É tida como fator
subjacente em aproximadamente 85% dos casos
de doenças cardiovasculares.
A aterosclerose pode desencadear a
cardiopatia, o acidente vascular cerebral (AVC) e a
doença arterial periférica.
A aterosclerose é tida como fator
subjacente em aproximadamente 85% dos casos
de doenças cardiovasculares.
Vejamos como se forma a placa
aterosclerótica. O mecanismo é bem complexo e
controverso, mas vamos abordá-lo
superficialmente e de forma didática.
Segundo Nieman (1999), o processo
tem início na lesão da parede do vaso ocasionada
por vários fatores associados, entre eles podemos
destacar: o nível elevado de colesterol e as
37
lipoproteínas oxidadas , a pressão arterial
elevada, o tabagismo, a má alimentação, entre
38
outros. Em resposta a esta lesão, os monócitos
são atraídos para o local, se acumulam no
revestimento interno do vaso (conhecido como
íntima) e se transformam em macrófagos (células
comedoras). Estes macrófagos, ao realizarem a
fagocitose39, liberam proteínas que estimulam a
produção de colágeno e de outras substâncias que
formam o tecido fibroso da placa aterosclerótica.
Como resultado deste processo, temos um
estreitamento progressivo da luz do vaso, que, por
conseguinte, pode desencadear um ataque
cardíaco, um AVC ou até uma doença arterial
periférica (varizes).
Então, você já está percebendo
porque colocamos as doenças cardiovasculares
nesta sequência. Veja só os fatores de risco para o
surgimento da doença coronariana, principal
doença cardiovascular. Antes, porém, precisamos
40
dividir estes fatores em primários e
37
Lipoproteínas oxidadas: neste processo o LDL pode ser
oxidado pelo fumo e/ou pela ausência das vitaminas
antioxidante (A, E e C).
38
Monócitos: leucócitos ou glóbulos brancos, responsáveis pela
defesa do organismo.
39
Fagocitose: é a ingestão e destruição de uma partícula de
microrganismo por uma célula, conhecida como fagócito.
40
Fatores de risco primário: já amplamente comprovados, em
que não há mais dúvidas de sua participação na etiologia da
doença.
Leonardo de A. Delgado CREF. 001764-G/MA
41
secundários para entendermos melhor o quanto
os fatores associados podem predispor a pessoa a
esta doença tão perigosa e também, quanto o
estilo de vida positivo pode contribuir na
prevenção e no combate a esta doença.
Segundo Pollock & Wilmore (1993),
os fatores primários podem ser alteráveis, basta a
pessoa se esforçar e modificar seu estilo de vida.
São eles:
• A Hipertensão arterial.
• Os Lipídeos sanguíneos (LDL-C elevado e HDL-C
reduzido, triglicerídeos elevado).
• Tabagismo.
Já os fatores secundários são
divididos em alteráveis e inalteráveis.
Alteráveis:
• Diabetes.
• Estresse.
• Sedentarismo.
• Obesidade.
Inalteráveis:
• Idade.
• Gênero masculino e hereditariedade.
Ainda segundo estes renomados
cientistas, a hipertensão tornou-se a principal
preditora da doença coronariana, especialmente,
quando associada a outros fatores aqui
apresentados.
Acidente Vascular Cerebral – AVC
Outra doença muito perigosa é o
acidente vascular cerebral, conhecido
simplesmente como AVC ou ainda derrame.
O nosso cérebro requer
aproximadamente 25% do volume de sangue
bombeado pelo corpo e ainda 75% da glicose
presente no sangue. Então, não se assuste com a
fome que sentimos quando estamos estudando,
mas é que realmente precisamos nos alimentar
bem nesta hora, mas não vamos exagerar!
Diferente de outros órgãos do corpo,
como, por exemplo, os músculos, o cérebro não
possui energia armazenada em forma de
glicogênio e se ficar privado de sangue por pouco
tempo já será suficiente para perder a função da
região afetada e as consequências podem ser
irreversíveis ou até fatais.
Os AVCs podem ser isquêmicos onde
o suprimento sanguíneo é interrompido e a área
afetada sofre uma necrose. Ou hemorrágico
(derrame) onde acontece o sangramento dentro
do cérebro.
41
Fatores de risco secundário: tão importante quanto os
primários ainda precisam passar por mais estudos para uma
melhor compreensão no mecanismo etiológico da doença.

Este primeiro tipo de acidente pode
ser transitório, quando um coágulo ou trombo
sanguíneo interrompe transitoriamente
passagem do sangue ou, ainda, o definitivo quando
esta interrupção causa a morte da região afetada
por falta de sangue.
No caso do hemorrágico, acontece o
rompimento da artéria cerebral e o vazamento do
sangue para outras regiões do cérebro, este tipo é
mais raro, mas muito mais fatal. Em ambos os
casos, a aterosclerose e a hipertensão são os
fatores subjacentes.
Como sempre, a boa notícia é que os
fatores de risco, como a hipertensão, a obesidade,
além da má alimentação, do tabagismo e do
estresse, podem ser combatidos pela mudança do
estilo de vida de sedentário para ativo, esta doença
também pode ser evitada com atitudes simples e
econômicas.
Vamos orientar as pessoas para esta
mudança?
Nesta aula você estudou sobre as
principais doenças crônicas e pode perceber que
os fatores de riscos associados e o estilo de vida
negativo, em que a obesidade, os maus hábitos
alimentares, o tabagismo e o estresse, podem
aumentar muito os riscos de morte prematura,
invalidez e diminuição da qualidade de vida das
pessoas. Percebeu também quanto o estilo de vida
positivo, em que a atividade física regular
associada a uma boa alimentação e ao não-
tabagismo, pode influenciar na prevenção e
tratamento destas doenças, melhorando a
qualidade de vida e a longevidade das pessoas.
Questões
01. O programa de controle de doenças crônico-
degenerativas como a hipertensão e o diabetes
visa identificá-las precocemente, fazer a respectiva
prevenção, reduzir suas complicações, cuidar dos
doentes e desenvolver ações de promoção da
saúde. Com relação à hipertensão e ao diabetes,
julgue os itens subsequentes.
O diabético que se autoaplica insulina injetável
deve comparecer ao ambulatório hospitalar
mensalmente para avaliar sua conduta e, somente
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após avaliação médica, poderá receber a nova
dose do medicamento.
a) Certo b) Errado
02. O programa de controle de doenças crônico-
degenerativas como a hipertensão e o diabetes
visa identificá-las precocemente, fazer a respectiva
prevenção, reduzir suas complicações, cuidar dos
doentes e desenvolver ações de promoção da
saúde. Com relação à hipertensão e ao diabetes,
julgue os itens subsequentes.
As unidades básicas de saúde são responsáveis
a
pela organização de atendimento individual e em
grupo dos pacientes portadores dessas doenças
residentes em sua área de abrangência, assim
como pelo encaminhamento dos casos que
requerem atenção de média e alta complexidade.
a) Certo b) Errado
03. O programa de controle de doenças crônico-
degenerativas como a hipertensão e o diabetes
visa identificá-las precocemente, fazer a respectiva
prevenção, reduzir suas complicações, cuidar dos
doentes e desenvolver ações de promoção da
saúde. Com relação à hipertensão e ao diabetes,
julgue os itens subsequentes.
A pressão arterial do adulto é considerada alta se,
em repouso, na ausência de uso de medicamentos
ou drogas e sem estresse, a pressão sistólica for
superior a 90 mmHg.
a) Certo b) Errado
04. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT)
são doenças multifatoriais relacionadas tanto a
fatores de riscos modificáveis quanto a fatores não
modificáveis. No que se refere a esse assunto,
assinale a opção correta.
a) Para a prevenção e o controle das DCNT, o
Ministério da Saúde estipulou como metas reduzir
a prevalência de obesidade, estimular a realização
de atividade física, aumentar o consumo de frutas
e hortaliças e reduzir o consumo médio de sal.
b) Sendo o câncer uma DCNT de alta letalidade, a
Lei n.º 12.732/2012 estipulou sessenta dias para
realização do primeiro tratamento para todo
paciente com suspeita de neoplasia benigna ou
maligna.
c) O Programa Farmácia Popular/Saúde Não Tem
Preço foi desenvolvido para o combate das
principais DCNT, por meio de subsídios para a
aquisição de medicamentos para tratamento da
hipertensão e diabetes.
d) As ações de vigilância das DCNT visam à
eliminação e à prevenção dos riscos não
modificáveis decorrentes do meio ambiente e do
meio socioeconômico.
e) O Programa Academia da Saúde constitui um
segmento das secretarias estaduais de vigilância
epidemiológica criado especialmente com o
objetivo de reduzir a taxa de obesidade das
mulheres brasileiras, minimizando riscos
modificáveis para as DCNT.

05. As principais recomendações não

medicamentosas para prevenção primária da
hipertensão arterial sistêmica são a realização de
atividade física rotineira, o controle do tabagismo e
a manutenção de uma alimentação composta de
alimentos ricos em gordura saturada, mas com
baixa quantidade de sódio.
a) Certo b) Errado

06. A hipertensão arterial, manifesta- se

comumente no período gestacional, sendo
dispensável o relato desse tipo de ocorrência à
equipe de saúde.
a) Certo b) Errado

Gabarito
1B 2A 3B 4A 5B 6B

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