PSICOLOGÍA COGNITIVA

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

 7% a 12% de prevalencia de enfermedad mental en el mundo

 La emocion predominante es el miedo – la que mas va a estar presente – es un
miedo racional o irracional en diferentes contextos
 La clave es preguntar ¿A QUE LE TEME? Para poder identificar un trastorno de
ansiedad
 Cogniciones magnificadas hacia la catastroficación – no ven la realidad tal y como
es sino que la ven distorsionada de manera magnificada
 Conductas de evitación y huida de aquello que genera el miedo – ese miedo puede
generar, ademas, los ataques
 Son los trastornos que mas componentes fisiologicos tienen

ANSIEDAD

Cuando una “amenaza” se valora como elevada o excesiva para los recursos
disponibles, se produce la aniedad debido a la anticipación de peligro

PERCEPCIÓN DE AMENAZA (percibe un estímulo y le da la categoria de

amenazante) + COMPONENTE SUBJETIVO (sentimiento de no ser capaz) +
RESPUESTAS AUTONÓMICAS Y ENDOCRINAS

TRASTORNO DE ANSIEDAD

Produce:
 Exitación psicológica
 Sentimiento de terror
 Hipervigilancia
 Evitación
 En ocasiones un miedo irracional
 Alcanza un nivel tan intenso que interfiere con la capacidad para funcionar
en la vida diaria

Diferenciación de términos:
 Ansiedad: es una anticipacion cognitiva de la situación de un estimulo que lo
va a desbordar y le va a salir mal. Es una anticipación negativa a peligros
futuros.
antes de que algo pase ya piensa que va a salir mal
 Miedo: emoción primaria
 Angustia: miedo intenso que dura poco y se acompaña de componentes
fisiológicos
 Fobia: miedo irracional y desproporcionado que genera malestar y se
acompaña de una reacción inminente de escape
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MODELO NEUROBIOLÓGICO:

Qué ocurre en nuestro sistema nervioso cuando la ansiedad está presente

SISTEMA LIMBICO:

Amigdala: Es la estructura cerebral que le da la caracterisitica de positivo o

negativo a los estimulos.
 Advierte el peligro y transmite la necesidad de respuesta inmediara ante los
cambios
 Conexión al núcleo parabraquial para acelerar la respiración
 Conexión al hipotálamo para iniciar la respuesta de estrés
 Conexión al locus cerúleos para descargar adrenalina, elevar la presión arterial y
activar la respuesta comportamental
 Conexión a la sustancia gris periacueductal para activar un estado de
congelamiento

Hipocampo: Es capaz de mandar infomracion al lobulo frontal para que se retire en

caso de que haya algo amenazante
 Registrar en la memoria aquellos estimulos que en el pasado fueron amenzantes

Hipotálamo: inicia la respuesta al estrés

 Inicia cambios fisiológicos relacionados con las emociones de miedo, ira o placer

Locus Coeruleus: contiene la concentración mas importante de neuronas

productoras de noradrenalina del SNC – todos los núcleos de noradrenalina
 Se encarga del estado de hiperalerta y algunos síntomas somáticos

Sistema Nervioso Autónomo:

 Simpático: el de huida, alerta y activación – presente en el a ansiedad
 Parasimpático: estimulos de efctos contrarios para lograr el balance corporal
– controlar la ansiedad

MODELO QUÍMICO
NEUROTRANSMISORES

Noradrenalina: mas estudiado en la ansiedad

 Hiperactivación de los sistemas noradrenergicos que estan asociados con la
aparición de la ansiedad
 Disminución en la regulación receptora de la NA post-simpática

SÍNTOMAS ASOCIADOS CON LA ANSIEDAD

Síntomas cardiovasculares:
 Taquicardia
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 Palpitaciones
 Aumentos de presión alterial
 Dolor precordial

Síntomas respiratorios:
 Sensación subjetiva de falta de aire
 Taquipnea
 Dolor torácico

Síntomas dérmicos:
 Rash (aparición de manchas rojas)
 Variaciones termicas
 Diaforesis (aumento de sudoración)
 Rubor o palidez

Síntomas musculo – esqueléticos:

 Temblor
 Calmabres
 Parestesias
 Tensión muscular

Síntomas gastrointestinales:
 Diarrea
 Nauseas
 Gastroespasmos
 Vómito

Neurológicos:
 Vértigo
 Migraña
 Mareos

Síntomas urinarios:
 La orinadera

ANSIOLÍTICOS

BENZODIACEPINAS (BZD)
 Clonazepam – rivotril
 Diazepam – valium (mas fuerte)
 Lorazepam – ativan
 Midazolam – dormicum (mas fuerte de todos)
 Alprazolam – xanax
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TODAS las benzodiacepinas son ALTAMENTE adictivas. Cuando a la personas se los

quitan, sufren de sindrome de abstinencia
NO se les da a embarazadas ni a niños
Despues de 6 meses de administración empieza a generar daños cognitivos (causan
dependencia, sedación, fatiga, mareo, ataxia, debilidad, olvidos y confusiones)

BETA - BLOQUEADORES:
Provoca sedación y somnolencia
Menor riesgo de dependencia y no riesgo de abstinencia
Reducen los sintomas somaticos de la ansiedad
Se usan para ansiedades puntuales y situacionales
Son mas leves, por ende menos efectos secundarios

TIPOS DE ANSIEDAD

FOBIA: Temor acusado y persistente que es desencadenado por la presencia o

anticipación de un onjeto o situacion especifica. Capaz de identificar a que objeto
especifico tiene su fobia y en lo posible evita ese objeto.
 Irracional, intenso y progresivo (entre mas estoy con el estimulo fobico el
miedo disminuye)
 Temor injustificado ante objetos o situaciones especificas
 Sufrira una angustia enorme al ser confrontado con la fuente de su fobia
 Interfier en su funcionamiento normal y aveces puede conducir al panico

 EN NIÑOS:
 En los niños, el miedo o la ansiedad se puede expresar con llanto, rabietas,
quedarse paralizados o abrazar
 No son capaces de entender ese concepto de evitación
 Temores excesivos comunes en los niños

FOBIA SOCIAL: Miedo intenso a ciertas situaciones o actuaciones en público. Como

me comporto frente a los demas
 Gran preocupación por ponerse rojo, marearse o temblar delante de las
personas
 Miedo persistente ante situaciones sociales en las que la persona puede ser
evaluada negativamente por otras
 Miedo a cualquier tipo de situación social donde el individuo este expuesto a
hacer algun tipo de despempeño social
 Miedo de actuar de cierta manera o de mostrar sintomas de ansiedad que se
valoren negativamente (humillen o avergüenzen)
 Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo
 Seis o mas meses

ANSIEDAD POR SEPARACIÓN: Miedo o gran ansiedad de separarse de sus figuras de

apego. Siente que solo no es capaz, que necesita siempre de su figura de apego.
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MUTISMO SELECTIVO: Incapcacidad para hablar o responderle a otros en una

situación social especifica en que es espera que debe hacerse
La persona decide inhibir su respuesta verbal ante otros