Você está na página 1de 2

j PEMERINTAH KABUPATEN MUNA BARAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


jl Poros Lagadi Tondasi

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN


NOMOR : / / VII / 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. RUHWATI.KADIR, Sp.OG


Jabatan : Dokter RSUD Kabupaten Muna Barat

Menerangkan bahwa telah lahir seorang bayi perempuan :

Hari / Tanggal : Jumat, 29 Juni 2018


Jam : 07.30 WITA
Di : RSUD Kab. Muna Barat

ANAK DARI

Nyonya : WAHYU NINGSI, S.Pd


Tuan : LAODE SAHARUDIN, S.Pd

Diberi Nama : RAHMAT


Berat : 3.400 gram
Panjang : 51 cm

Laworo, 06 Juli 2018

Yang membantu persalinan,

dr. RUHWATI.KADIR, Sp.OG


NIP. 197510022003122000
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl. Sultan Hasanuddin No.06 Raha Telp. (0403)2521220 – Fax.(0403)2521328

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN


NOMOR : / / / 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Dr. Rahmayanti
Nama :

Jabatan : Dokter RSUD Kabupaten Muna Barat

Menerangkan bahwa telah lahir seorang bayi perempuan pada :

Hari / Tanggal : 1 Juni 2016


Jam : 23.00 Wita
Di : RSUD Kab. Muna Barat

ANAK DARI

Nyonya : Nur Weni Budi Ekawati,S.Pd


Tuan : Ulik Widarto SE

Diberi Nama : Wellyani Mutiara Ramadani


Berat : 3,8 Kg
Panjang : -

Laworo, 2016

Dokter Tersebut,

Dr. Rahmayanti
NSTR.73.2.2.100.1.13.134652

Você também pode gostar