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UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO

PERFIL DE PROYECTO DE “FRANKLIN ROOSEVELT”


CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
INVERSIÓN PÚBLICA RESOLUCIÓN N°571-2009-CONAFU
RESOLUCIÓN N°571-2010-CONAFU

N° POSIBLES CAUSAS RESULTADO DEL


ANÁLISIS

PARA SELECCIONAR LAS


CAUSAS

1 Es una causa del problema


Deficiencia en la ingesta de calorías y
proteína.

2 Es una causa del problema

Inadecuada alimentación balanceada.

3 Es una causa del problema


Desnutrición en gestantes.

4 Es una causa del problema


Bajo peso al nacer (prematuridad).

5 Es una causa del problema


Déficit de lactancia materna exclusiva.

6 ¿?
Incorrecto consumo de multimicronutrientes
(chispita).
7 Es una causa del problema
Inadecuado alimentación complementaria.

8 Es una causa del problema


Escaso recursos humanos.

9 Es una causa del problema


Falta de educación, comunicación e
información sobre alimentación saludable.

10 Es una causa del problema


Enfermedades diarreicas agudas
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Cuadro 15
CAUSAS DEL SUSTENTOS (EVIDENCIAS) CITAS
PROBLEMA
BIBLIOGRÁFICAS

1. C.D. Deficiencia en Desnutrición: Es una enfermedad Artículo de alimentación


la ingesta de producida por un consumo y nutrición
alimentos insuficiente de energía y “construyamos un Perú
energéticos y nutrientes. Las personas saludable” MINSA
proteicos. desnutridas tienen un bajo peso
Nombre de archivo:
corporal y en los niños se produce
Deficiencia de proteínas
un retraso en el crecimiento y
y calorías.
desarrollo psicomotor. La
desnutrición produce una Pag. 16
disminución de la capacidad para
defenderse de las enfermedades
infeccionas y aumenta el riesgo de
muerte. En los escolares se
traduce además en una
disminución del rendimiento
escolar y en los adultos falta de
energía para trabajar y realizar las
actividades diarias. Entre las
principales causas de la
desnutrición tenemos:

 Una ingestión insuficiente de


calorías y proteínas, por
desconocimiento de una
correcta alimentación y
nutrición o por carencias
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económicas para adquirir los


alimentos.
 Diarreas y otras infecciones
que producen pérdidas de los
nutrientes aportados por los
alimentos.
 La falta de agua potable,
alcantarillados y la inadecuada
eliminación de basuras.
 Prácticas inadecuadas en la
manipulación y conservación de
los alimentos y en la higiene
personal.

2. C.I. Inadecuada Una de las causas subyacentes de


alimentación en el la insuficiente ingesta de alimentos
Documento
hogar y de enfermedades infecciosas es técnico
la inseguridad alimentaria, que es, lineamientos
cuando las personas no disponen
de acceso físico, social, económico
de gestión
o geográfico, cultural a suficientes de la
alimentos inocuos y nutritivos Y estrategia
que se encuentra asociada a la
calidad de alimentos, de la
sanitaria de
disponibilidad de alimentos en el alimentación
hogar y a la producción de y nutrición
alimentos.
saludable
lima – 2011

Nombre de Archivo:
Inadecuada alimentación
en el hogar
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3. C.I. Inadecuada En el Perú, de acuerdo al informe


distribución de los técnico Evolución de la Pobreza al
Documento
alimentos en la 2009, del INEI, existe en el país técnico
familia 11,5% de personas consideradas lineamientos
como pobres extremos, es decir
son personas que tiene un gasto
de gestión
per cápita inferior al costo de la de la
canasta básica de alimentos, sin estrategia
embargo, las disparidades entre el
medio urbano y rural son notables,
sanitaria de
mientras que en el área urbana la alimentación
población pobre extrema es el y nutrición
2,8% en el área rural es el 27,8%.
Al respecto, según la Encuesta
saludable
lima – 2011
Nacional de Consumo de
Alimentos, el consumo de energía Nombre de Archivo:
en el grupo de mujeres en edad Inadecuada distribución
fértil fue considerado como de los alimentos en la
deficiente, llegando a cubrir familia.
apenas el 67,2% de los
Página 23
requerimientos de energía, en el
caso de los niños de 12 a 35
meses, el consumo de energía a
nivel nacional fue de 85,8%; sin
embargo, en algunos
departamentos se encontró una
alta proporción de la población con
porcentajes de adecuación bajos
como fue el caso de Loreto 61,8%,
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Puno 65,5% y Cajamarca 72,0%.

4. C.I.alimentación Durante el período de la Organización


complementaria alimentación complementaria, los Panamericana de la
ineficaz. niños se encuentran en un riesgo Salud
elevado de desnutrición. Con
“La alimentación del
frecuencia, los alimentos
lactante y del niño
complementarios son de baja
pequeño: Capítulo
calidad nutricional y son
Modelo para libros de
administrados demasiado antes o
texto dirigidos a
demasiado tarde, en cantidades
muy pequeñas o poco frecuentes. Estudiantes de medicina
La y otras ciencias de la
salud”
Interrupción prematura o la poca
frecuencia de la lactancia materna, Nombre del Archivo:
también contribuye al aporte Déficit de lactancia
insuficiente de nutrientes y de materna exclusiva
energía para los lactantes mayores
(pag.19).
de 6 meses de edad.

Los Principios de orientación para


la alimentación complementaria del
niño amamantado, establecen
estándares para el desarrollo de
recomendaciones locales sobre la
alimentación.

. Estos principios brindan una guía


sobre los comportamientos
deseables, relacionados con la
alimentación, así como
recomendaciones sobre la
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cantidad, consistencia, frecuencia,


densidad energética y contenido
de nutrientes de los alimentos. Los
Principios de Orientación, son
explicados con mayor detalle en
los siguientes párrafos.

5. C.I. Déficit de Un estudio reciente analizó el Deficiencia de


proporción de
estado nutricional de Fe, Cu y Zn micronutrientes y
micronutrientes
en niños con diferentes formas de enfermedad celíaca en
EC y si las concentraciones séricas pediatría.
de estos minerales diferenciaban
Archivo: Déficit de
las formas típicas y atípicas de EC.
proporción de
Se observó deficiencia de estado
micronutrientes
Nutricional de estos
(pag.458)
micronutrientes, pero sin
diferencias entre ambas formas.

Micronutriente

Hierro

Zinc

Cobre

Vitamina D

Vitamina E

Ácido fólico

Vitamina B12

6. C.D. Desnutrición La indiferencia ante este tema muchas Alimentación durante el


en gestantes veces ha conducido a malas decisiones embarazo
que en el peor de los casos podría
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terminar en la muerte. La desnutrición Nombre de archivo:


según la UNICEF es “El resultado del desnutrición en
consumo insuficiente de alimentos y gestantes.
de la aparición repetida de
enfermedades infecciosas”. Esta se Página 3
puede presentar en mujeres, hombres,
niños y adultos. Nos enfocaremos en
las mujeres embarazadas que sufren
dicha enfermedad en cuestión. Los
estadísticos muestran que, en el Perú,
el 12% de las gestantes que acuden a
los establecimientos de salud se
encuentran con déficit de peso, y un
26,3% de estas se encuentran con
anemia (disminución de la
concentración de hemoglobina).
También hemos obtenido que la
mayor concentración de mujeres
embarazas con estos males se
encuentran en los departamentos de:
Puno, Huancavelica, Ayacucho,
Apurímac, Junín, Cusco y Huánuco.
(30-40%), departamentos en los que
existe un moderado problema de salud
pública. Estos porcentajes fueron
obtenidos del Sistema de Información
del Estado Nutricional. Estudios
realizados en la UNICEF afirman que
Perú, en tan sólo unos pocos años,
redujo la desnutrición en un tercio -de
un estimado del 30% en 2004-2006 al
20% en 2011. Según datos médicos, las
mujeres embarazadas, las madres
lactantes y los niños menores de 3
años son lo más vulnerables a los
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efectos de estos males, debido a que la


salud y bienestar de los individuos
depende en gran medida de la
nutrición suministrada en estas
etapas. La alimentación debe ser
adecuada no solo durante el embarazo,
las etapas pos y pre natales también
son de suma importancia.
Ahondaremos en el problema y
plantearemos quiénes son los
principales protagonistas, cuáles son
las principales causas y consecuencias
de este problema que no solo afecta a
la mujer gestante sino que cuyas
secuelas se reflejan en el bebé que está
esperando.

7. C.I. Bajo peso al El bajo peso al nacer incrementa el Protocolo de vigilancia


nacer riesgo de muerte neonatal .Los en salud publica
(prematuridad bebes que nacen con un peso de
Nombre de archivo: Bajo
2000 a 2499 gramos enfrenta un
Peso al nacer
riesgo de muerte neonatal que
cuadruplica el de aquellos que Pagina 3
pesan entre 2.500y 2.9999 gramos
y es de 10 a 14 veces superior
respecto de los que pesan al nacer
entre 3,000y 3,499 gramos En
distintos estudios se observa que
la desnutrición es el mayor
contribuyente de la mortalidad
infantil y de la niñez en edad
preescolar. (50-60%).
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8. C.D. Falta de Son aquellas que están Mapa de vulnerabilidad a


relacionadas con la seguridad la desnutrición crónico
saneamiento
alimentaria, salud materno-infantil, infantil desde la
básico y servicios de salud insuficientes, y perspectiva de la
están vinculadas directamente a pobreza, 2010- Causas
nivel de hogar. subyacentes (nivel de
hogar)
El acceso insuficiente de alimentos
está fuertemente relacionado con Nombre de Archivo:
el nivel de ingresos de los hogares, Falta de Saneamiento
de la actividad económica de los Básico
miembros del hogar.
Página 13 – 14.
Cuidado inadecuado al niño y a la
madre son aquellas prácticas que
permiten una debida alimentación
o desarrollo del niño, prácticas de
higiene, cuidado psicosocial y
cuidado en el hogar. Insuficientes
servicios de salud y falta de
saneamiento básico, el acceso
insuficiente a los servicios de
salud, a la del agua segura y a la
eliminación de excretas
constituyen una amenaza a la
salud de las personas expuestas,
especialmente de los niños.

9. C.I. Episodios Los niños que padecen Revisión de tesis - La


desnutrición presentan un mayor desnutrición como
repetitivos de
número de episodios diarreicos problema desde la
enfermedades graves y una mayor vulnerabilidad epidemiología y la
a algunas enfermedades clínica.
(IRAS y EDAS)
infecciosas, entre ellas el
paludismo, la meningitis y las Nombre del archivo:
neumonías. Existe una relación Episodios repetitivos de
entre la creciente gravedad del enfermedades
déficit antropométrico y la
Página 5
mortalidad, y todos los grados de
malnutrición contribuyen
considerablemente a la mortalidad
infantil. Hay también pruebas
sólidas de que el crecimiento
insuficiente está asociado a un
retraso del desarrollo mental, así
como a mayores tasas de fracaso
escolar y de reducción de la
capacidad intelectual.
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10. C.D. Insuficiente La educación de los miembros del Artículo “desnutrición en


servicio de salud. hogar, y de la madre en particular, niños menores de 5
esta íntimamente relacionada con años”
el estado nutricional de los niños.
Nombre del Archivo:
El nivel educativo de la madre
Insuficiente servicio de
influye en la prevención y el
salud.
tratamiento de las enfermedades,
el acceso a los servicios de salud, Página 12
las condiciones de saneamiento
ambiental, la higiene personal, la
limpieza de los alimentos, el
estado de la vivienda y otros. Todo
lo cual afecta el aprovechamiento
biológico y las prevalencias de
enfermedades infecciosas, entre
muchas otras cosas.

11. C.I. Déficit de La educación nutricional también Importancia de la


educación e está pasando aun primer Educación Nutricional
información sobre .Actualmente se reconoce su valor roma 2011.
la alimentación como catalizador esencial de la
Nombre del Archivo:
saludable. repercusión de la nutrición el al
Déficit de educación e
seguridad alimentaria .la nutrición
información sobre la
comunitaria y las intervenciones en
alimentación saludable.
materia de salud también está
demostrado su capacidad de Página 4
mejorar por si solo el
comportamiento dietético y el
estado nutricional y también tiene
efectos a largo plazo en la
actuación independiente de las
progenitores y por medio de estos
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en La salud de sus hijos. Ala vez


resulta económica viable y
sostenible.
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ANÁLISIS DE EFECTOS
Produce un retraso grave en el desarrollo y Efecto Potencial
funcionamiento del cerebro.
Propensos a adquirir enfermedades Efecto potencial
Desaceleración de la curva ponderada talla edad. Efecto Real
Disminución coeficiente intelectual. Efecto Potencial
Bajo inmunidad Efecto Real
Baja calidad de vida de la población Efecto Final

EFECTOS DEL SUSTENTO(EVIDENCIA)


PROBLEMA
E.D: Desaceleración de Ganancia mínima de talla, y en el caso del peso
la curva ponderada de perdida o ganancia mínima; por lo tanto, la
peso y talla. tendencia de la curva no es paralela a las curvas.

E.I: Produce un
retraso grave en
La falta de nutrimentos durante los periodos de
el desarrollo y
maduración del cerebro se asocia tanto a cambios
funcionamiento
bioquímicos como a modificaciones en la
del cerebro.
mielinización y disminución de los
neurotransmisores, del número de células y del
ácido desoxirribonucleico neuronal.

Esta situación altera las estructuras y funciones del


cerebro.
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E.I Disminución Treinta y seis por ciento de los niños menores de


coeficiente intelectual. cinco años tienen retardo de crecimiento (esto es,
su talla para la edad es baja).

Este número puede aumentar a cerca del 50 por


ciento en los niños en edad escolar. El retardo de
crecimiento, aun en casos leves o moderados, está
asociado con una reducción substancial en la
capacidad mental y con un rendimiento escolar
deficiente, lo cual finalmente conduce a una
productividad laboral reducida.
E.D Baja inmunidad Poco se conoce acerca de la interrelación
entre nutrición, inmunidad e infección, es un hecho
que el deterioro grave del estado nutricional se
acompaña de una alteración de la inmunidad
celular que se traduce en una mayor frecuencia,
duración e intensidad de la morbilidad infecciosa.
Las infecciones tienen particular importancia en la
aparición de la desnutrición, especialmente
las enfermedades gastrointestinales y respiratorias
que entre los niños se presenta con más frecuencia
ya que tienen poco desarrollada su inmunidad,
mientras que las infecciones son extremadamente
comunes frecuentes y a menudo, ocurren juntas.
Se ha podido demostrar últimamente que muchas
infecciones ocurren más fácilmente, persisten
más tiempo y muestran una tasa de mortalidad
mucho más alta en los niños desnutridos.
E.I: Propensos a El déficit de calorías y proteínas reduce la
adquirir enfermedades inmunológica frente a las enfermedades
infecciosas.
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E.FINAL Baja calidad de El estado nutricional de una persona es el resultado


del balance entre la ingesta de alimentos y sus
vida de la población
requerimientos nutricionales. El aprovechamiento
de los nutrientes ingeridos depende de factores
como la combinación de alimentos y la calidad de
la dieta, así como las condiciones del sistema
gastrointestinal de la persona.
El déficit de micronutrientes en la dieta, como
el Hierro, Vitamina A, Vitamina B, Zinc y Yodo,
constituye una forma "escondida" de desnutrición y
representa un grave problema para la salud
pública.
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ÁRBOL DE CAUSAS

POBLACIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5


AÑOS DEL CENTRO DE SALUD LA
LIBERTAD PRESENTA ALTA INCIDENCIA DE
DESNUTRICIÓN CRONICA.

Deficiencia en la Desnutrición Insuficiente


ingesta de en gestantes servicio de salud .
alimentos Falta de
energeticos y saniamiento básico
proteícos.

Elebada incidencia Deficit de


de Bajo peso al educación e
nacer Episodios información
Inadecuada (prematuridad) repetitivos de sobre la
alimentacion y enfermedades alimentacion
nutricion en el (IRAS y EDAS) saludable.
hogar

Deficit de
lactancia
materna
exclusiva
ÁRBOL DE EFECTOS
Alimentacion
complementari
a ineficaz

Deficit de
proporción de
micronutrientes
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BAJA CALIDAD DE VIDA DE LA POBLACION

Produce un retrazo Disminución


en el desarrollo y del Propenso a adquirir
funcionamiento coeficiente enfermedades
del cerebro intelectual

Desaceleración de
la curva ponderada
talla Baja inmunidad

La población de niños menores


de 5 años del Centro de Salud la
Libertad con alta incidencia de
desnutrición crónica
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BAJA CALIDAD DE
VIDA DE LA
POBLACION

Produce un retrazo
Disminución del
en el desarrollo y Propenso a adquirir
coeficiente
funcionamiento del enfermedades
intelectual
cerebro

Desaceleración de
la curva ponderada Baja inmunidad
talla

La población de
niños menores de
5 años en el
Centro de Salud la
Libertad presenta
alta incidencia de
desnutrición.
Deficiencia en la
ingesta de
Desnutrición en Falta de Insuficiente
alimentos
gestantes saniamiento básico servicio de salud .
energeticos y
proteícos.

Deficit de
Episodios
Inadecuada educación e
Bajo peso al nacer repetitivos de
alimentacion en el información sobre
(prematuridad) enfermedades
hogar la alimentacion
(IRAS y EDAS)
saludable.

Deficit de lactancia
materna exclusiva

Alimentacion
complementaria
ineficaz

Deficit de
proporción de
micronutrientes
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ARBOL DE MEDIOS Y FINES EFECTOS

Adecuada calidad de vida de la


población

Adecuado desarrollo y
funcionamiento del No propenso a adquirir
Adecuado coeficiente
cerebro enfermedades
intelectual

Ganancia adecuada de
la curva ponderada de
talla edad Adecuada inmunidad

La población de niños menores de 5 años Del Centro de Salud la Libertad


no presenta alta incidencia de desnutrición.
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ÁRBOL DE MEDIOS FUNDAMENTALES Y ACCIONES

MEDIOS DE PRIMER ORDEN 1

Adecuada ingesta de
alimentos energéticos y
proteicos.

Medio Fundamental 1.1 Medio Fundamental 1.2 Medio fundamental 1.3 Medio
fundament
Adecuada alimentación en el hogar Lactancia materna exclusiva Alimentación
ales 1.4
eficaz complementaria eficaz
Adecuado
proporción
de
Acción 1.1.1 Acción 1.2.1 micronutrie
Acción 1.3.1 ntes
Promocionar el consumo de los
Promoción de lactancia Promover
alimentos básicos propios de la región
materna exclusiva alimentos
complementarios
saludables
Acción 1.1.2 Acción 1.4.1

Mejorar la disponibilidad de alimentos Promoción


de niños menores de 5 años sobre el
consume de
multimicronu

trientes
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MEDIOS DE PRIMER ORDEN 2

Nutrición adecuada en gestantes

Medio Fundamental 2.1

Adecuado peso al nacer

Acción 2.1.1

Cuidados nutricionales durante la


gestación

Bajo peso al nacer


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MEDIOS DE PRIMER ORDEN 3

Saneamiento básico adecuado

Medio Fundamental 3.1

Niños sanos sin Episodios repetitivos


de enfermedades (IRAS y EDAS

Acción 3.1.1

Promoción de prácticas saludables sobre


lavado de manos
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MEDIOS DE PRIMER ORDEN 4

Servicio de salud eficiente

Acción 4.1

Educación e información sobre la


alimentación saludable.

Acción 4.1.1

Promoción sobre la alimentación saludable en


la familia

.
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LAS ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN

alternativas Conjunto de acciones

Alternativa 1 Promocionar el consumo de los


alimentos básicos propios de la
región, Mejorar la disponibilidad de
alimentos de niños menores de 5
años, Promoción sobre la
alimentación saludable en la familia,
Promoción de lactancia materna
exclusiva, Promoción sobre el
consume de multimicronutrientes.

Alternativa 2 Cuidados nutricionales durante la


gestación.

Alternativa 3 Promover alimentos complementarios


saludables, Promoción de lactancia
materna.

Alternativa 4 Promoción de prácticas saludables


sobre lavado de manos, Promoción
sobre la alimentación saludable en la
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familia.
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DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 5


AÑOS EN EL C.S LA LIBERTAD - HUANCAYO
30

26
25

20

2013

15 2014
2015
12
10 10

0
2013 2014 2015
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