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LESIONES ÓSEA ELEMENTALES:

a) Osteoporosis

b) Osteoesclerosis

c) Osteolisis

d) Osteonecrosis

OSTEOPOROSIS: Disminución de la densidad ósea, por lo que los huesos se vuelven


radiotransparentes, debido a que el hueso se vuelve incapaz de producir matriz ósea, perdiendo
su radiopacidad habitual. Puede ser generalizada o localizada, de causa congénita o adquirida,
nutricional, endocrina, tumoral, renal, por inmovilización e idiopática.

Signos radiológicos: a) Disminución difusa de la densidad del hueso, con una cortical muy fina.

b) Trabéculas óseas muy delgadas.

c) Hueso frágil, por lo que suele observarse fracturas patológicas.

d) En la columna vertebral puede llegar a producir colapso vertebral o dejar el cuerpo vertebral
bicóncavo (vértebra en forma de pescado).

OSTEOESCLEROSIS: Aumento de la densidad ósea difusa o localizada como respuesta del hueso a
una lesión destructiva o debido a un proceso patológico osteoformador. Ej. : cánceres secundarios,
intoxicación por metales, algunos tumores óseos primitivos, osteomielitis y leucemias.

Radiológicamente se observa: a) Aumento de la densidad ósea.

b) Trabéculas óseas muy engrosadas.

c) En los huesos largos la cortical se ensancha y la medular se reduce.

OSTEOLISIS: Imagen radiotransparente, con bordes nítidos, en cuyo interior no existe tejido óseo y
que puede estar rodeada de un halo o zona osteoesclerótica, generalmente son de forma
redondeada, únicas o múltiples y en general se deben a neoplasias primitivas, metástasis óseas o
procesos infecciosos.

OSTEONECROSIS: En ella se observan zonas osteolíticas con zonas osteoescleróticas, existe a la vez
destrucción y formación de hueso, en ocasiones vemos dentro de la lesión un fragmento óseo
libre, inmodificado, denominado secuestro óseo.

Este cuadro lo vemos frecuentemente en la osteomielitis.

FRACTURAS: Es la pérdida de la solución de continuidad de un hueso, radiológicamente se


describen como líneas radiotransparentes y su curación conlleva a la formación de un callo óseo.
Para su diagnóstico necesitamos vistas frontales, laterales y oblicuas y en el caso de los niños se
deben hacer vistas comparativas de ambos miembros.

Hay diferentes tipos de fracturas:

v Fracturas diafisarias: transversales, oblicuas, espirales.

v Fracturas en Tallo verde: Niños

v Fracturas por fatiga: 2do y 3er metatarsianos.

v Fractura patológica: existe una lesión previa.

Complicaciones de las fracturas:

a) No unión o pseudoartrosis.

b) Necrosis aséptica.

c) Infección.

LUXACIONES Y SUBLUXACIONES: Es la salida total o parcial de uno de los huesos de una


articulación por hiperlaxitud de la cápsula articular y de los ligamentos o por ruptura de un
ligamento después de un esfuerzo o trauma, es muy frecuente encontrar fracturas y luxaciones
asociadas.

ARTRITIS DEGENERATIVA O ARTROSIS: Es una deformidad ósea generalmente asociada con la edad
donde se produce un deterioro del cartílago articular, lo que provoca la fricción de los huesos que
forman la articulación con su consiguiente desgaste.

Radiológicamente se ve:

a) Disminución del espacio articular.

b) Engrosamiento de la lámina subcondral, dado por osteoesclerosis a nivel de la superficie


articular.

c) Formación de osteofitos(excrecencias óseas en forma de pico marginales que pueden llegar a


formar puentes óseos.

d) Osteoporosis.

ARTRITIS REUMATOIDEA: Es Una enfermedad inflamatoria crónica, sistémica de origen


desconocido y se conoce además con el nombre de artritis deformante progresiva. En los casos
típicos comienza por los huesos de las manos, especialmente del carpo.

Radiológicamente se ve: a) Deformidad de la mano con osteoporosis periarticular.

b) Erosiones marginales de las falanges.

c) Aumento de volumen de las partes blandas.

d) Estrechamiento del espacio articular con destrucción del cartílago articular, haciendo del carpo
un verdadero bloque óseo
e) Subluxaciones de los huesos de la mano dándole una disposición “en ráfaga”.

f) En la pelvis ósea se observa esclerosis y borramiento de las articulaciones sacroiliacas.