PERNYATAAN

PENGELOLAAN PELAYANAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN POST OPERASI APENDEKTOMI H-2
ATAS INDIKASI APENDIKSITIS DI RUANG MELATI
RSU BUNDA THAMRIN MEDAN

PBLK

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam laporan PBLK ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ners di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang
pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah di tulis atau
diterbitkan oleh orang lain, keculai yang secara tertulis diacu dalam naskah ini disebutkan
dalam daftar pustaka.

Medan, Agustus 2018

Charlis Zulfiker Nainggolan, S.Kep

i
 ABSTRAK

Apendisitis adalah satu proses inflamasi akut usus buntu akibat invasi
bakteri. Apendisitis timbul bersamaan sakit periumblikal yang menjalar ke
kuadran kanan bawah (QKB). Apendisitis akut sering dikaitan dengan
leukositosis sedang (10.000-18.000/mm3). Pemeriksaan jumlah leukosit adalah
satu jenis pemeriksaan laboratorium yang membantu dalam mendiagnosa
apendisitis akut.

Penelitian ini adalah jenis penelitian deskriptif dengan studi retrospektif

yang dilakukan di RSU Bunda Thamrin Medan propinsi Sumatera Utara. Sampel
yang diambil adalah pemeriksaan darah lengkap kesemua pasien apendisitis akut
yang tercatat dalam rekam medis periode 1 Januari 2010 hingga 31 Desember
2014.

Tujuan penelitian ini ialah untuk menentukan jumlah leukosit pada pasien
apendisitis akut di RSU Bunda Thamrin,Medan tahun 2014.
Dari penelitian ini diketahui bahawa jumlah leukosit dengan kadar
leukositosis sedang adalah 10.000-18.000/mm3 dengan 42 orang (73.7%) sampel
dari total 57 sampel. Lelaki mencatat 25 orang (59.5%) dan perempuan sebanyak
17 orang (40.5%).

Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan, jumlah leukosit pada

pasien apendisitis akut berdasarkan kelamin yang ditemui mendukung hasil
penelitian lain yang telah dilaksanakan.

Kata Kunci: Apendisitis Akut, Leukositotsis, Leukositosis Sedang, Apendix

ii
 ABSTRACT

Appendicitis is an acute inflammatory process of appendix resulting from

obstruction of lumen with subsequent bacterial invansion. Appendicitis present
with preumblicial pain that later migrates to the right lower quadrant (RLQ). It is
classically associated with mild leukocytosis (10.000-18.000/mm3). Total
leukocyte count is one of the helpful examination being evaluated in this study.

This is a retrospective study done in a descriptive manner. The datas were

collected from the complete blood count of acute appendicitis patients recorded in
the medical record from 1st of January 2010 until 31st of December 2015.

The purpose of the study is to determine the Total Leukocyte Count(TLC)

of the acute appendicitis patient from RSU Bunda Thamrin, Medan on the 2014.

From the research it is known that from the total leukocyte count, mild
leukocytosis ranged from 10.000-18.000/mm3. The higher recorded data was 42
people (73.7%) out of the total 57samples. Men was more to suffer with 25
persons (59.5%) and women as many as 17 people (40.5%).
According to the study that was done, it can be concluded that the total
leukocyte count of the acute appendicitis patient showed according to sex, and
age supports the studies which were done earlier by others.

Key Word : Acute Appendicitis, Leukocyte, Mild Leukocyte, appendix.

iii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan hidayah

Nya sehingga dengan izinNya penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktek Belajar

Komprehensif ini yang berjudul “ Pengelolaan Pelayanan Dan Asuhan Keperawatan Pada

Pasien Dengan Post Operasi Apendektomi H-2 Atas Indikasi Apendiksitis di Ruang Melati

RSU Bunda Thamrin Medan”.

Laporan ini merupakan salah satu persyaratan untuk menyelesaikan Pendidikan Ners

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Flora Medan.

Dalam menyusun laporan ini penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari

berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. dr. Fithria Aldy, M.Ked (Oph), SpM, selaku Ketua STIKes Flora Medan.

2. Suherni, S.Kep.,Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Pendidikan Ners STIKes

Flora Medan.

3. dr. Taren, M.Kes, selaku Direktur RSU Bunda Thmarin Medan.

4. Jupentius Situmorang, S.Kep, Ns selaku Kabid. RSU Bunda Thamrin Medan.

5. Budiana Yazid, S.Kep, Ns.,M.Kep.,selaku pembimbing PBLK yang telah meluangkan

waktu untuk memberikan masukan, arahan, bimbingan, serta ilmu yang bermanfaat

untuk penyusunan PBLK ini.

6. Seluruh Dosen Pengajar STIKES FLORA Medan yang telah banyak mendidik penulis

selama proses, perkuliahan dan staf non akanemik yang telah membantu menfalitasi

secara admisnistratif.

iv
7. Keluarga, sahabat dan teman-teman penulis yang memberikan semangat dan

dukungan sehingga PBLK ini bisa diselesaikan dengan baik.

Penulis menyadari keterbatasan penyusunan PBLK ini, untuk itu penulis sangat

mengharapkan kritik dan saran dari pembaca demi kesempurnaan tulisan ini. Semoga

penulisan PBLK ini bermanfaat, terima kasih.

Medan, Agustus 2018

Charlis Zulfiker Nainggolan, S.Kep

v
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERYATAAN ........................................................................................... i

ABSTRAK ................................................................................................................... ii
ABSTRACT ................................................................................................................. ii
KATA PENGANTAR ................................................................................................. iv
DAFTAR ISI ................................................................................................................ vi
DAFTAR SKEMA ...................................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... viii
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2 Tujuan ..................................................................................................... 3
1.3 Manfaat ................................................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 6
2.1 Pengertian .............................................................................................. 6
2.2 Etiologi ................................................................................................... 6
2.3 Patofisiologi ............................................................................................ 7
2.4 Manifestasi Klinis ................................................................................... 9
2.5 Pelatalaksanaan ...................................................................................... 9
2.6 Pemeriksaan Diagnostik .......................................................................... 10
2.7 Komplikasi .............................................................................................. 11
2.8 Pengkajian ............................................................................................... 11
BAB 3 TINAJUAN KASUS ....................................................................................... 19
3.1 Pengkajian .............................................................................................. 19
3.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................................... 21
3.3 Intervensi ................................................................................................ 21
3.4 Implementasi .......................................................................................... 23
3.5 Evaluasi .................................................................................................. 24
BAB 4 PEMBAHASAN .............................................................................................. 35
4.1 Pengkajian .............................................................................................. 35
4.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................................... 36
4.3 Intervensi ................................................................................................ 40
4.4 Implementasi .......................................................................................... 42
4.5 Evaluasi .................................................................................................. 44
BAB 5 PENUTUP ....................................................................................................... 47
5.1 Kesimpulan ........................................................................................... 47
5.2 Saran ..................................................................................................... 48
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................. 49
LAMPIRAN

vi
 DAFTAR SKEMA

No. Judul Halaman

2.3 Patway Apendiksitis .................................................................................. 8

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

No. Judul Halaman

1. SAP, Leatfet, Kasus Kelolahan Apendiksitis Dan Jurnal Keperawatan ..
2. Lampiran Konsul

viii