Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
¿Qué es la respuesta inflamatoria? Es una respuesta coordinada del organismo a un daño o lesión
tisular que puede ser producida por ciertos agentes, tales como:
- Daño físico
- Daño químico
- Daño biológico
Los signos que presenta la inflamación es el edema (tumor), calor en la zona afectada, hay dolor y
hay rubor.
Dolor
•Presión y mediadores sobre terminaciones nerviosas, ej.
los leucotrienos actúan sobre las terminaciones nerviosas
y desencadenan la respuesta al dolor.
Tipos de inflamación
Existe tanto la inflamación aguda como la inflamación crónica, entre ambas presentan diferencias.
Cuando hay daño, se encuentran los macrófagos y mastocitos, estos intentan fagocitar lo más que
pueden, pero esto no es suficiente, por lo tanto, los mastocitos que están cerca secretan
histamina. Esta ultima actúa sobre el endotelio, haciendo que el vaso cambie, primero hay una
vasoconstricción y luego, hay una vasodilatación. Gracias a estos cambios hemodinámicos se
produce un aumento de flujo sanguíneo y esto hace que lleguen más neutrófilos los cuales salen a
la matriz extracelular, ayudando a los macrófagos a seguir fagocitando.
La secuencia es la siguiente:
1. inicio de la respuesta inflamatoria
2. aparición de los mediadores químicos
3. efecto local: referido a rubor, turgor, tumor, dolor
4. respuesta celular: referido a neutrófilos
5. resolución
6. cronicidad: referido si agente causal sigue estando presente
Tejidos implicados en la reacción inflamatoria
Sangre: aporta células como neutrófilos, plaquetas, eritrocitos etc. Junto con la sangre
está el plasma, el cual aporta proteínas para activar el complemento y otros factores de
coagulación.
Endotelio vascular: son las células que recubren a los vasos, aporta moléculas que hacen
que haya este intercambio, es decir que los endoteliocitos se activan por otros mediadores
químicos y hacen que entre célula y célula se abran espacios permitiendo que los
neutrófilos salgan y lleguen a la matriz extracelular o al lugar de la lesión.
Células del tejido conectivo: tales como fibroblastos y macrófagos, estos últimos son las
principales células fagocíticas. Después de estas viene el proceso reparativo.
La inflamación está bajo regulación de varios sistemas enzimáticos, plasmáticos y mediadores que
liberan las células en esta respuesta inflamatoria.
Los mediadores liberados por células tienen acción rápida e inmediata y otros una acción lenta y
tardía.
Los sistemas enzimáticos plasmáticos de la inflamación básicamente son un conjunto de proteínas
coordinadas en sus funciones, que se encuentran en el plasma y funcionan de acuerdo con unas
propiedades funcionales comunes: Activación rápida, activación secuencial definida y
amplificación
Dentro de este sistema de encuentra
- Sistema de coagulación
- Sistema fibrinolítico
- Sistema de quininas o cininas
- Sistema del complemento
Sistema de coagulación (tapón plaquetario): actúa simultaneo a la acción de la histamina.
Su activación tiene como producto final la fibrina. La trombina es un producto intermedio
la cual tiene propiedades pro inflamatorias, y aumenta la adhesión de leucocitos al
endotelio vascular.
C3b tiene relación con la opsonización. Envía señales de las bacterias para que sean
reconocidas por los macrófagos y la puedan fagocitar. En otras palabras, sirve de
reconocimiento de fagocitos. Facilita el reconocimiento de la bacteria para ser fagocitada.
Una vez liberada al medio extracelular actúa sobre células endoteliales, aumentado la
permeabilidad vascular esto se refiere a que las células se separan entre ellas y permite el
paso o intercambio (fenómeno llamado diapédesis), y además actúa sobre la musculatura
lisa de los vasos produciendo vasodilatación, esto se refiere a que aumente el calibre
vascular
Serotonina se encuentra en las plaquetas. Son liberadas cuando las plaquetas se segregan
tras su contacto con colágeno, trombina y complejos inmunes. Se puede activar por:
- Colágeno
- FAP
- trombina
- complejos inmunes
Las citoquinas son polipéptidos producidos por macrófagos y linfocitos, por eso es
que las citoquinas participan más en la inflamación crónica o de larga data. Los
macrófagos y linfocitos liberan citoquinas en una respuesta tardía y por lo tanto,
pueden liberar los tres tipos anteriormente nombrados. Las citoquinas hacen que
las células migren, haya quimiotaxis y otras activan a los leucocitos.
El factor de necrosis tumoral (TNF alfa y beta) actúa sobre los neutrófilos y hace
que estos se agreguen sobre las células mesenquimaticas y además, libera
enzimas proteolíticas.