UNIVERSIDAD SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

CÁTEDRA DE: MEDICINA LEGAL
BIOÉTICA: EUTANASIA, DISTANASIA, ORTOTANASIA
La ignorancia es la noche de la
mente: pero una noche sin luna y sin
estrellas. -Confucio

Así como una jornada bien empleada

produce un dulce sueño, así una vida
bien usada causa una dulce muerte.
Leonardo Da Vinci

Vivir es ir muriendo y nacer es

Docente: empezar a morir.
Dr. Harry Leveau Bartra Ph. D. La vida son las vacaciones de la
muerte, aprovéchalas, sólo hay una.
¿De que estamos compuestos?
• El primer concepto llamado eutanasia, es una palabra que deriva de
sus raíces griegas que significan “el bien morir” (eu=bueno,
Thanatos=muerte) y la cual se ha definido como “la conducta
intencionalmente dirigida a terminar con la vida de una persona que
tiene una enfermedad grave e irreversible, por compasión o por
razones médicas”; es decir, que un profesional de la salud ayuda a
un paciente a morir cuando su cuerpo ya no responde al
tratamiento o cuando la enfermedad está tan avanzada que ya no
tiene posibilidad de salir adelante.

• La ortotanasia se refiere a permitir que la muerte ocurra “en su

tiempo cierto”, “cuando deba de ocurrir”, por lo tanto los
profesionales de la salud están capacitados para otorgar al paciente
todos los cuidados y tratamientos para disminuir el sufrimiento,
pero sin alterar el curso de la enfermedad y por lo tanto el curso de
la muerte.

• El concepto de distanasia, por el contrario, se refiere a la

prolongación innecesaria del sufrimiento de una persona con una
enfermedad terminal, mediante tratamientos o acciones que de
alguna manera “calman” los síntomas que tiene y tratan de manera
parcial el problema, pero con el inconveniente de estar prolongando
la vida sin tomar en cuenta la calidad de vida del enfermo.
 DEFINICIÓN

- Eutanasia es un término que en nuestra sociedad tiene una

carga de tipo negativo

- El termino eutanasia deriva del griego: “eu”-bien- y “thánatos”-

muerte- lo cual se entiende como una muerte digna, sin
sufrimientos innecesarios y en las mejores condiciones.

- Se considera eutanasia a todo acto u omisión, cuya

responsabilidad recae sobre el personal médico o en individuos
cercanos al enfermo, que ocasionan la muerte inmediata de
éste con el fin de evitarle sufrimientos insoportables o la
prolongación artificial de su vida
 TIPOS DE EUTANASIA

EUTANASIA
EUTANASIA VOLUNTARIA
INVOLUNTARIA

EUTANASIA DIRECTA O EUTANASIA INDIRECTA

ACTIVA O PASIVA
EUTANASIA VOLUNTARIA

- Es aquella en la cual el paciente presta su consentimiento.

EUTANASIA INVOLUNTARIA

- Es aquella que se produce sin el consentimiento del

paciente o contra su voluntad, “muerte piadosa”.
EUTANASIA DIRECTA O ACTIVA

- Consiste en adelantar la muerte en caso de una enfermedad

incurable.

- Se trata de pedir una muerte indolora a

petición del afectado

- Se suele recurrir a la sobredosis de sustancias

mortíferas especiales, de morfina o a suministrar
una inyección de cloruro de potasio
EUTANASIA INDIRECTA O PASIVA

- Es la producida por la omisión de tratamientos, medicamentos,

terapias o alimentos que prolongan la vida del paciente.

- Consiste en dejar de tratar una complicación o dejar de

alimentar por vía parental u otra al enfermo, lo cual precipita
a la muerte de este.

- Es una muerte por omisión en la que en ningún momento se

abandona al paciente.
 LOS AVANCES MÉDICOS

permiten NO permiten

PROLONGAR LA NO equivale MEJOR CALIDAD DE

VIDA DE LAS
VIDA
PERSONAS
ARTIFICIALMENTE
 LA EUTANASIA EN OTROS
PAÍSES EUROPEOS

PAISES QUE LA ACEPTAN Y PAÍSES QUE NO LA

LA TIENEN LEGALIZADA ACEPTAN

SUIZA
HOLANDA LUXEMBURGO ESPAÑA

ALEMANIA GRAN
BÉLGICA
BRETAÑA

- En otros países del mundo la eutanasia avanza a grandes pasos: China, Japón e India,
podrían anunciar su legalización
 OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS A LA
EUTANASIA

DISTANASIA:
ORTOTANASIA: consiste en el
CACOTANASIA: es
SUICIDIO ASISTIDO: consiste en dejar “ensañamiento
la eutanasia que se
consiste en impone sin el morir a tiempo. terapéutico”, mediante
proporcionar de forma consentimiento del Se le atribuye el el cual se procura
intencionada y con afectado, “mala nombre de posponer el momento
conocimiento a una muerte” muerte digna. de la muerte,
persona los medios
recurriendo a cualquier
necesarios para
suicidarse (incluido medio artificial
el asesoramiento)
 CASO DE CHANTAL SÉBIRE

Sébire había acudido ante las justicia debido

a los fuertes dolores que le provocaba su
enfermedad, un tumor nasal poco común,
que le desfiguró el rostro.
Solicitó que permitieran a uno de los médicos
que la atendían suministrarle las sustancias
necesarias para que su vida terminara de
forma digna y serena.
Tras pedir la eutanasia activa, que no le concedieron,
decidió viajar a Suiza, donde esta permitida la eutanasia.
Su caso ha reabierto en Francia el debate jurídico, social y político sobre la
eutanasia.
 Si todos vamos a morir…. Solo nos queda saber como
va a suceder….

• Distanasia
• Ortotanasia
• Enfermo terminal
• Eutanasia
• Cuidados paliativos
• Subsidiaridad
• Estado Vegetativo persistente
• Testamento vital
 Distanasia
• Muerte difícil o angustiosa

“Tratamientos extraordinarios de los que nadie

puede esperar ningún tipo de beneficio para el
paciente”.

Asociación médica mundial, 1983.

Estado vegetativo persistente

• Descritos por Brian Jennet y

Plum en 1972
• Inconsciencia permanente
con ojos abiertos con
periodos de despierto y de
sueno sin que se de cuenta
de si mismo ni de su
entorno.
• Se presenta cuando hay
daño cortical pero no del
tronco encefalico.
 Otros conceptos
Consejo de la Comisión Nacional de Bioética

• Ortotanasia; dejar morir al enfermo sin aplicarle

tratamientos que prolongarían su sufrimiento, pero
brindando todos los cuidados paliativos posibles.

• Distanasia: continuar aplicando tratamientos que sólo

alargan la existencia y, por tanto, el sufrimiento.

• La adistanasia suprimir la distanasia.

 FILOSOFIA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS
• PALLIUN: MANTA O CUBIERTA,CUANDO NO SE PUEDEN CURAR LAS
ENFERMEDADES ,LOS SINTOMAS SE TAPAN O CUBREN CON TRATAMIENTOS
ESPECIFICOS COMO LOS ANALGESICOS.
• TIENE UN FIN HOLISTICO NO SOLO ES CUBIERTO EL NIVEL FISICO SI NO EL
SICOLOGICO, SOCIAL Y ESPIRITUAL.
• LOS CUIDADOS PALIATIVOS ABARCAN TODO TIPO DE DOLOR,FISICO
EMOCIONAL Y ESPIRITUAL, CON ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS APROPIADAS
• LOS CUIDADOS PALIATIVOS FUERON DESARROLLADOS PRIMERO PARA
RESPONDER A LAS NECESIDADES DE LOS PACIENTES CON CANCER
AVANZADO.
• LOS CUIDADOS PALIATIVOS AÑADEN AÑOS A LA VIDA Y NO VIDA A LOS AÑOS.
Principios de BioEtica
1. Beneficencia:
• Non Nocere,
• Mas beneficio con el menor daño posible.
2. Justicia (dar a cada quien lo suyo)
3. Autonomía
• Respeto a las decisiones del paciente.
 Testamento vital

• Un documento por el que una persona

manifiesta anticipadamente su voluntad sobre
los cuidados y tratamientos que desea recibir,
para que se cumpla cuando por el deterioro de
su salud ya no sea capaz de expresarse.
Concepto de enfermo terminal
• Una persona cuya enfermedad
de evolución progresiva nos
obliga a determinar un
pronostico de supervivencia
corto (menor de un mes)

• En cuyo caso los tratamientos

posibles son ineficaces y se ha
perdido la esperanza de su
recuperación.
 Sedación Terminal
• “la administración deliberada de fármacos para producir
disminución suficientemente profunda y previsiblemente
irreversible de la conciencia en un paciente cuya muerte se
prevé próxima.
• Con la intención de aliviar un sufrimiento físico y/o psicológico
inalcanzable con otras medidas
• Con el consentimiento explícito, implícito o delegado del
paciente".
Muerte. Prevente que podría ser hoy.