CONTRATO DE ACEPTACIÓN DE RESPONSABILIDAD PARA ATENCIÓN

PERDIDA TOTAL HURTO BAJO CILINDRAJE

Póliza de Motos Nro. 040007251131 Placa CGG29E

Entre los suscritos a saber; SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. que en adelante se llamará
SURAMERICANA y MARCO ANTONIO MIRA BOLIVAR con CEDULA DE CIUDADANIA
1152702864 quien en adelante se llamara EL ASEGURADO, se ha celebrado un contrato de seguros
contenido en la Póliza de Motos Nro. 040007251131, para amparar la motocicleta Marca AKT de placas
CGG29E, modelo AK 125 NKD - MT 125CC, de propiedad de EL ASEGURADO, con una vigencia
comprendida desde 01-may-2016 hasta 01-ene-2025

ANTECEDENTES

PRIMERO: EL ASEGURADO, presentó reclamación a través del amparo contratado de Pérdida Total por
Hurto el día 11-ago-2017 como consecuencia de la desaparición de la motocicleta de placas CGG29E ocurrida
el día 05-ago-2017, según versión de los hechos y la denuncia Penal radicada ante la Fiscalía.

SEGUNDO: Una vez realizado el análisis de esta reclamación SURAMERICANA indemnizará

al BENEFICIARIO, de la póliza, bajo la cobertura de Pérdida Total por Hurto, una vez EL ASEGURADO,
realice la cancelación de la matrícula de la moto de placas CGG29E, ante la Secretaría de Tránsito.

TERCERO: EL ASEGURADO asumirá las multas por foto detección u otras infracciones, ante la Secretaría
de Tránsito que lo requiera, o cualquier otra que le fuere impuestas, las cuales hayan sido cometidas con
anterioridad o posterioridad a la fecha del hurto de la motocicleta, toda vez que este concepto no es objeto de
verificación por parte de SURAMERICANA al momento de realizar la respectiva indemnización por Pérdida
Total por Hurto a EL ASEGURADO.

CUARTO: Si la motocicleta, de placa CGG29E, es recuperada por la autoridad competente o ésta aparece
antes que se realice la indemnización, EL ASEGURADO deberá notificar a la compañía este hecho; quien
asignará taller de la red de Sura para verificar el estado en que se encuentra la motocicleta;
SURAMERICANA solo te indemnizará los daños de la moto que hayan sido consecuencia del hurto,
conforme a las coberturas contratadas. Los trámites correspondientes a la recuperación están a cargo de EL
ASEGURADO y para tal caso deberá aportar fotocopia del levantamiento del pendiente ante la Sijín y el
Organismo de Tránsito.

QUINTO: En caso que EL ASEGURADO sea informado por parte de la autoridad competente sobre la
recuperación de la motocicleta, posterior a la indemnización, será responsabilidad de EL ASEGURADO
llevar a cabo todas las gestiones necesarias para la recuperación de la misma.
SEXTO: EL ASEGURADO exonera a SURAMERICANA de responsabilidad Penal, Civil, administrativa
o de cualquier índole y por todo perjuicio que se pueda generar como consecuencia de los hechos que dieron
origen a la reclamación y/o indemnización por Pérdida Total por Hurto.

SEPTIMO: Las gestiones adelantadas por EL ASEGURADO para recuperar física y jurídicamente la
motocicleta ante las autoridades competentes, luego de haber sido indemnizada por SURAMERICANA,
correrán por cuenta y riesgo de EL ASEGURADO. Así las cosas, cualquier responsabilidad que se genere
con posterioridad al proceso de indemnización, será asumida en su totalidad por EL ASEGURADO y
SURAMERICANA quedará exonerada de cualquier responsabilidad civil, penal contravencional o de
cualquier tipo que eventualmente pueda generarse.

OCTAVO: Para todo lo que no se encuentra consagrado en este Contrato, se entiende que aplican las
Condiciones Generales de la Póliza Seguro de Motos Sura, que ampara la motocicleta descrita.

NOVENO: EL ASEGURADO se compromete a hacer entrega de los siguientes documentos:

Fotocopia de la denuncia. Fotocopia del Certificado de no recuperación de la moto. Resolución de cancelación
de la matricula por hurto. Contrato de Aceptación de Responsabilidad (documento adjunto), debidamente
diligenciado y firmado.

En el campo de la solicitud de los datos de la cuenta bancaria UNICAMENTE, debe ser MARCO ANTONIO
MIRA BOLIVAR CEDULA DE CIUDADANIA 1152702864 , si no tienes cuenta debes dejarlo en blanco.

Datos de la Cuenta Bancaria

Banco: ________________________________#_________________________________
Ahorros___ Corriente___

_____________________________________________________
MARCO ANTONIO MIRA BOLIVAR CEDULA DE CIUDADANIA 1152702864
Para constancia se firma en la ciudad de Medellin, 02 de mayo de 2018