CONSOLIDACION # 01

1. Clasifique los procesos patológicos según su causa. Menciona algunos de ellos.

Los procesos patológicos según su causa se clasifican en procesos patológicos
genéticos y adquiridos.
Ejemplos:
De causas genéticas:
Enfermedades monogénicas: Fibrosis quistica fenilcetonuria, polidactilia,
albinismo.
Aberraciones cromosómicas: Síndrome de Down, Síndrome de Turner, Síndrome
de Klinerfelter.
Enfermedades multifactoriales: Diabetes mellitus, asma bronquial, ulcera péptica,
esquizofrenia.
De causa adquirida:
Quemadura, hipoxia, intoxicación alimentaría, SIDA, avitaminosis, rubéola, lupus
eritematoso sistémico.

2. A tu consultorio, asiste un paciente, que presenta fiebre, disnea y tos

productiva. El Rx muestra una inflamación del lóbulo pulmonar inferior derecho y
del examen bacteriológico del esputo se aisla una cepa de neumococo. ¿Cuál es
la etiología de este proceso patológico? Etiología adquirida por agente biológico.

3. Un individuo obeso, diabético y fumador, sometido a estrés, es más propenso a

presentar aterosclerosis y a padecer de infarto del miocardio. ¿Qué factores
inciden en esto? Factores nutricionales, genéticos, tóxicos y psicógenos.

4. Un agricultor se expone a fertilizantes en su trabajo y hace una dermatitis.

a) ¿Cuáles son las causas de la enfermedad? Agentes químicos.
b) Clasifique la enfermedad acorde a su etiología. De etiología adquirida

5. Un médico indica a un enfermo un medicamento y este le provoca un daño

selectivo a un órgano.
a) ¿Cuáles son las causas de la enfermedad? Agente químico
b) Clasifique la enfermedad acorde los parámetros que Vd. considere.
Un proceso patológico adquirido causado por un agente químico

6. Una embarazada recibe radiaciones que le producen una radiodermatitis, pero

además pare un feto mal formado.
a) Clasifique la enfermedad de la madre y enumere sus causas.
Proceso patológico de etiología adquirida ocasionada por un agente físico, en este
caso las radiaciones
b) Clasifique la enfermedad del feto.
Enfermedad genética de origen multifactorial.
7. Como consecuencia de la alta patogenicidad de algunos microorganismos son
frecuentes como motivo de consulta en niños y adultos, los procesos patológicos
de etiología infecciosa. Teniendo en cuenta los conocimientos adquiridos por
usted diga:
a) Define el término agente patógeno.
Agente biológico, con capacidad de infectar al hospedero.
b) Mencione 3 factores que le permiten a un agente causar daño.
• Pueden contactar y penetrar en las células del hospedero y causar directamente
la muerte celular.
• Pueden liberar toxinas que destruyen a las células a distancia, liberar enzimas
que degradan los componentes tisulares, o dañar los vasos sanguíneos y producir
necrosis isquémica.
• Pueden inducir respuestas celulares en el hospedero que, aunque dirigidas
contra el invasor, producen daño tisular adicional, habitualmente por mecanismos
mediados inmunológicamente.

8. En el consultorio has observado que no todos los agentes biológicos desarrollan

un proceso patológico infeccioso y que hay pacientes que por tener una
enfermedad predisponente (SIDA, Diabetes mellitus, pacientes irradiados por
padecer algún tipo de neoplasias o algún otro trastorno de los mecanismos de
defensa del hospedero), son mas susceptibles de ser agredidos por aquellos
microorganismos que normalmente no producen enfermedad en otra persona.
a) ¿A qué tipo de agente biológico nos estamos refiriendo?
Nos referimos a un agente biológico oportunista.
b) ¿Pueden ser estos agentes también virulentos? Argumenta tu respuesta.
Si, cuando causan enfermedad al introducirse en el hospedero en pequeñas
cantidades.

9. Relacione los agentes etiológicos que aparecen en la columna A con los

procesos patológicos de la columna B.

Columna A columna B.
1. Agentes químicos __7_ Obesidad exógena.
2. Simples mutaciones _ 5_ Síndrome de Down
3. Alteraciones hemodinámicas __2_ Braquidactilia.
4. Agentes físicos _3__ Aterosclerosis coronaria
5. Anormalidades cromosómicas __8_ Malformación congénita
6. Trastornos inmunológicos _1_ Dermatitis por contacto
7. Desequilibrios nutricionales __6_ Lupus eritematoso sistémico
8. Multicausalidad

10. Diga si son verdaderas o falsas las siguientes expresiones.

1. V__Las enfermedades monogénicas son mutaciones que afectan a genes
Únicos.
2. __F__ El genoma humano sólo se localiza en el núcleo celular.
3. __F_ Las mutaciones génicas, sólo se producen por cambios de bases.
4. __V__ Las patologías cromosómicas aparecen cuando se altera el número o la
estructura de los cromosomas.
5. __F_ La secuencia codificadora del gen son los intrones.
6. __V__Las enfermedades multifactoriales están determinadas por factores
genéticos y ambientales.
7. __F__El efecto de las mutaciones depende sólo de la naturaleza del agente
causal.

Respuestas a las preguntas de autoevaluación.

CONSOLIDACION # 02
1. Mencione el concepto de muestra biológica. Mencione algunos tipos.
Es la porción proveniente de tejidos o fluidos obtenida para su análisis y
diagnóstico:
Algunos tipos: sangre, orina, heces, tejidos y líquido cefalorraquídeo.

2. Mencione los requisitos o condiciones indispensables a tener en cuenta para la

obtención de una adecuada muestra biológica.
• Realizar la indicación médica específica.
• Orientar adecuadamente al paciente en relación a la toma de la muestra.
• No violar el período de ayuno necesario comprendido entre 8 y 12 horas, si así
fuera necesario.
• Tener en cuenta el stress físico.
• Tener en cuenta si el paciente ingiere algún tipo de medicamento o padece de
alguna enfermedad.

3. Mencione los tipos de biopsia que usted conoce.

Incisional, excisional, aspiración o por trocar, transoperatoria o por congelación,
postoperatoria, por curetaje o legrado, por ponche y extendidos citológicos o
citología superficial o exfoliativa.

4. Paciente femenina de 57 años de edad que acude a su consultorio por

presentar aumento de volumen de la mama derecha. Luego del examen físico
usted constató el signo y pensó en un nódulo de mama derecha.
En relación con esta situación de salud, mencione:
a) Método imagenológico que usted utilizaría para corroborar su impresión
diagnóstica: Ecografía
b) Tipo de biopsia que usted indicaría para diagnosticar la enfermedad: Por
aspiración o por trócar.
El resultado de la biopsia que usted indicó no fue concluyente. La paciente es
sometida a una intervención quirúrgica para realizar exéresis del nódulo y decidir
la conducta terapéutica.
c) Tipo de biopsia que debe indicar el cirujano durante el acto operatorio para
obtener un diagnóstico y decidir la conducta quirúrgica a seguir. Transoperatoria o
por congelación
El diagnóstico histopatológico emitido fue positivo de malignidad, por lo que fue
sometida a una mastectomía parcial (extirpación de un cuadrante mamario)
d) Tipo de biopsia se realiza en esta situación. Postoperatoria

5. Mencione los mecanismos de producción de imágenes.

• Rayos X
• Sonido
• Campo magnético
• Radioisótopos
6. Paciente de 45 años de edad con antecedentes de tuberculosis familiar, que
presenta expectoración hemoptoica (esputos sanguinolentos), fiebre y toma del
estado general. Se plantea la posibilidad diagnóstica de una tuberculosis
pulmonar.
a) Estudio imagenológico que usted le indicaría. Rx de tórax
b) Para corroborar el diagnóstico etiológico, ¿que muestra sería la ideal? Esputo
c) De padecer de tuberculosis pulmonar, ¿qué encontraría usted en el examen
indicado en b)?. La presencia de bacilos ácido alcohol resistente
d) Si a este paciente se le realiza hemograma con diferencial, cuál sería el
resultado del mismo. Leucocitosis a predominio de linfocitos.

7. Paciente femenina de 47 años de edad con el antecedente de 5 embarazos,

ahora presenta dolor en bajo vientre y sangramiento vaginal abundante. Se
sospecha la posibilidad diagnóstica de mioma uterino (tumor benigno de útero).
¿Cuál de los métodos de estudio morfofisiopatológicos usted indicaría para lograr
el diagnóstico? Comente el valor de los mismos para la práctica médica.
Indicaría el método imagenológico ecografía de hemiabdomen inferior. Es un
método inocuo, asequible al paciente y de bajo costo.

8. Paciente femenina que acude al consultorio médico por presentar desde hace 5
días dolor en bajo vientre, leucorrea amarillenta fétida y fiebre, con sospecha
diagnóstica de enfermedad inflamatoria pélvica aguda (EIPA).
¿Cuál de los siguientes estudios diagnósticos serían los más apropiados para
indicarle a esta paciente? Subraye la elección de su respuesta.

5. Rx de abdomen simple, leucograma y exudado vaginal.

6. Ecografía de HAS, eritrosedimentación y legrado diagnóstico.
7. Ecografía de HAI, leucograma, exudado vaginal con cultivo y citología vaginal.
8. Ecografía de HAI, exudado endocervical y eritrosedimentación.

9. Paciente masculino de 49 años de edad, hace 6 años se le diagnosticó diabetes

mellitus tipo I, como parte del seguimiento y control de esta patología, se le indica
al paciente el estudio de la glicemia.
b) ¿Qué tipo de método utiliza el laboratorio clínico para realizar este estudio?
Método bioquímico

El paciente presenta una herida infectada acompañada de secreción purulenta.

c) Mencione los requisitos indispensables para realizar una correcta toma de
muestra y diga cuál sería la ideal para efectuar el diagnóstico microbiológico.
• Tener un criterio razonable del agente infeccioso que se desea buscar.
• La representatividad de la muestra.
• La región anatómica en que se sospecha la presencia del agente infeccioso.
• La obtención de la muestra, siempre que sea posible, antes del inicio de la
terapia antimicrobiana.
• Instruir claramente a los pacientes.
• Limpiar los bordes de la herida para evitar contaminación con la microbiota
normal.
• Enviar las muestras rápidamente, garantizando la conservación y transporte
adecuados.
• Suministrar suficiente información al laboratorio.
La muestra ideal para efectuar el diagnóstico sería la secreción purulenta

10. Mencione el tipo de biopsia que se utilizan en cada una de las siguientes
situaciones:
a) Estudio de la orina con el propósito de identificar células neoplásicas. Citología
exfoliativa.
b) Estudio de una lesión de piel mediante un fragmento de 2 cm con un margen de
tejido sano: Excisional
c) Estudio de los bordes de sección de un tumor maligno de colon durante el acto
quirúrgico para definir la conducta a seguir: transoperatoria

11. En cada una de las siguientes imágenes, identifique qué tipo de mecanismo
produce las mismas.
Imagen 1: Campo magnético.
Imagen 2: Rayos X.
Imagen 3: Sonido

12. Relacione la columna A con la columna B según corresponda.

Columna A Columna B

7. Métodos Imagenológicos _2__ BAAF de tiroides

8. Métodos anatomopatológicos _1__ Ecografía abdominal
9. Métodos genéticos _6__ Exudado uretral
10. Métodos de laboratorio clínico _4__ Leucograma
11. Métodos inmunológicos _3__ Cariotipo
12. Métodos microbiológicos _2__ Esputo citológico
_5__ Prueba cutánea