Antropologia sistema de salud

Nicolas Manjarres Sierra

Juan Sebastian Gallo Hincapie

1. ¿Qué es un sistema de salud?

Según la OMS un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y

recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Este sistema tiene que
proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la poblacion
y que sean justos desde el punto de vista económico.

En otras palabras un sistema de salud es el conjunto organizado e interrelacionándose de

personas, instituciones, procesos, normas, políticas y recursos de toda clase instituidos con la
finalidad de conseguir, mantener y mejorar niveles apropiados de salubridad en la poblacion, a
través de acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación.

2. Comparativa entre el sistema de salud Colombiano y Estadounidense

El sistema de salud colombiano esta compuesto básicamente por 3 entes: el estado (ministerio
de salud, comisión de regulacion en salud y la superintendencia nacional de salud), los
aseguradores (EPS y ARL) y los prestadores (IPS). Las EPS pueden ser tanto del régimen
contributivo como del régimen subsidiado, en el primero estan vinculados todos los
empleados y empleadores con capacidad de pago, los cuales hacen su aporte mensual para
salud y pensión (tambien para un fondo de solidaridad); el régimen subsidio cobija a todas las
personas pobres y vulnerables, el cual es financiado por el fondo de solidaridad.
La prestación de servicios del sistema de salud colombiano se divide en planes de beneficios,
siendo el más importante el plan obligatorio de salud (POS), este es el conjunto de servcios de
atencion en salud a los cuales tiene derecho un usuario (ya sea del régimen contributivo o
subsiado) y su fin es brindar un plan completo y universal. Colombia cuenta con una esperanza
de vida de aproximadamente 74 años y con una inversión al sector salud deficiente.

El sistema de salud estadounidense esta compuesto principalmente por el estado y las

aseguradoras (las cuales pueden ser publicas o privadas), en este sistema los centros de salud
y todo su personal estan bajo las aseguradoras. Las aseguradoras privadas brinda su servicio de
dos formas: la primera es la afiliación por parte del empleador (la persona no tiene la
posibilidad de escoger su entidad aseguradora) y la segunda es la afiliación individual, la cual
cuenta con el gran problema de que la aseguradora tiene la tendencia de negar la cobertura
basandose en la salud general y en condiciones preexistentes de los asegurados. Además
existe el seguro publico, el cual se divide en tres categorías generales: medicare, medicaid y
otros programas más pequeños; medicare cubre a pacientes mayores de 65 años (estén
trabajando o no) y algunas personas con discapacidad, medicaid cubre a personas con bajos
recursos y también a un grupo de discapacitados y por ultimo los otros programas más
pequeños actúan sobre poblaciones especiales. Muchos de estos seguros públicos cuentan con
grandes problemas, el principal es que muchos pacientes no cumplen con los requisitos para
pertenecer a alguno de los programas (cuestiones de ingresos, enfermedades preexistentes,
etc) además de que no cubre el 100% de los costos medicos en algunas situaciones, lo anterior
ha llevado a que aproximadamente 50 millones de personas no estén aseguradas. En este
sistema no existe un plan obligatorio en salud y los servicios que se prestan pueden variar
entre aseguradoras publicas o privadas. Estados Unidos es el pais que invierte el porcentaje
mas grande de su PIB al sector salud en el mundo y cuenta con una esperanza de vida de
aproximadamente 79 años.

Además de todas las diferencias estructurales y en las prestacion de servicios entre ambos
países es importante recalcar que el sistema de salud colombiano es considerado muy bueno a
nivel internacional, debido a que trata de brindar un servicio universal, sin embargo, la
inmensa cantidad de problemas que e presenta en este secto es por la mala implementación
en las políticas de salud (por corrupcion, deficit fiscal, entre otros) y por la incorrecta
regulacion sobre las aseguradoras. Por el otro lado, Estados Unidos cuenta con un problema de
base en su política sanitaria, ya que a pesar de invertir una inmensa cantidad en salud
presentan muchos problemas y son el único país desarrollado que no presta un servicio
universal en salud.

3. Cual es el sistema de salud ideal comparado en la película?

El sistema de salud ideal seria uno en cual todos los habitantes de un país reciban cualquier
tipo de medicamento, tratamiento o procedimiento de forma gratuita cuando lo necesiten, y
sin pagar absolutamente nada de dinero por el procedimiento como tal. Pero siendo cubiertos
esos tratamientos por los impuestos de cada uno de los habitantes según su propia capacidad
económica, o incluso de ser posible todos pagando lo mismo, sin llegar a ser este pago un valor
muy exagerado.

Este sistema consistiría en que las personas con recursos y buena capacidad económica cubran
la poca capacidad económica de los otros, o incluso a aquellos individuos con cero capacidad
económica, para que así todas las personas sin importar si son ricos, pobres, o habitantes de
calle puedan recibir un buen servicio de salud.

Para esto ser posible este sistema de salud tendría que ser del estado y no dejárselo a
instituciones privadas como sucede en varios países, pues al dejar en manos de instituciones
privadas las cuales tienen un animo de lucro, se aumentarían los costos de absolutamente
todo, y aumentarían las restricciones para ciertas personas, con el fin de no atenderlas, ya que
supondrían un mayor costo, o “perdida” para la institución. Por el otro lado si esta función
estuviera a cargo del estado, como por ejemplo en Cuba no se buscaría obtener algún tipo de
ganancia y esto bajaría los costos ara todo y se podría mantener simplemente de los
impuestos, los cuales se unirían y formarían una especie de fondo de salud.

4. Deberían los sistemas de salud contemplar las medicinas homeopáticas?

Se podrían contemplar algunas de ellas, pero únicamente las que se haya demostrado
científicamente su función terapéutica sobre alguna enfermedad, y también aquellas que sean
de mayor solicitud en el mercado, pues el si llegara a contemplar las que cualquier paciente
quiere por simples caprichos, esto significaría gastos además de innecesarios, injustificados.

Este tipo de medicinas tendrían en caso de que se contemplaran ser abaladas primero por un
medico el cual constate que la medicina tiene una mejor eficacia para tratar la enfermedad
que los medicamentos comunes, o incluso que tuviera misma eficacia pero a un menor costo.

5. Cual es la realidad de la salud en cuba?

Fuera de lo que muchas personas piensan o pensaban, como los norteamericanos en el
documental, Cuba aunque si es un país algo atrasado en el tiempo se podría decir, esta muy
adelantado en muchos otros aspectos. la salud en cuba es en este momento una de las
mejores del mundo, la cual tiene cubrimiento para absolutamente toda su población, e incluso
para otros países, ya que cuba ofrecen ayuda a otros países del tercer mundo cuando estos la
necesitan.
En cuba ninguna persona debe de pagar para recibir atención medica, pues allí es un derecho,
para todos sus habitantes, siendo una buen ejemplo para muchos otros países, en los cuales
deben pagar ser atendidos. Allí además de proporcionarle un servicio medico a todos, este
servicio es de altísima calidad, pues la medicina en Cuba también es conocida por contar con
los mas altos estándares de desarrollo tecnológico y científico

En Cuba, ninguna institución recibe ganancias de tipo lucrativas a partir de la salud de las
personas, todo lo contrario, los medicamentos y tratamientos en caso de tener que pagar algo
es mucho mas barato ya que esta esta a cargo del estado y esta hecha de las personas hacia las
personas.