En este formulario se registra la información que debe ser provista por el cliente en su primer contacto con FONADE.

Identificación del cliente

NOMBRE DEL CLIENTE Escriba el nombre del cliente NIT Digite el NIT del cliente

TIPO DE ENTIDAD Por favor seleccione UNA entre las siguientes opciones
Agencias
Alcaldías
Fuerzas armadas
Entes control
Legislativo
Comisiones
Unidad especial
Departamento Administrativo
Gobernaciones
Hospitales
Institutos
Ministerios
Entidades de educación
Superintendencias
Fondos
Corporaciones
¿Otra? Cuál:

Escriba el
DIRECCIÓN Escriba la dirección del cliente DEPARTAMENTO Departamento MUNICIPIO municipio de
domicilio
REPRESENTANTE LEGAL Escriba el nombre del representante CARGO Cargo DEPENDENCIA Dependencia
DIRECCIÓN Escriba la dirección del representante TELÉFONO Teléfono EMAIL Email

Diligencie SI o NO según corresponda para la siguiente pregunta

¿EL SOLICITANTE CUENTA CON ATRIBUCIONES PARA SUSCRIBIR Y ADELANTAR LOS

SI NO
CONTRATOS PARA LA EJECUCION DEL PROYECTO?

Información de contacto
NOMBRE DEL CONTACTO Escriba el nombre del contacto CARGO Cargo DEPENDENCIA Dependencia
DIRECCIÓN Escriba la dirección del contacto TELÉFONO Teléfono EMAIL Email

Información del proyecto

Define lo que se quiere lograr o a lo que se quiere llegar a través del contrato interadministrativo. Se puede redactar
OBJETO como “FONADE se compromete a (..) a través de la línea de negocios de (…) de proyectos, para la construcción de (…) o
la provisión de (determinado bien o servicio)”
 Describe lo que el cliente desea recibir (bien o servicio) de manera específica, en términos medibles. Su redacción puede
ALCANCE
iniciar como “Gerencia de (…)”, “Gestión de (…)”, “Estructuración de (…)”, “Evaluación de (…)”

SECTOR AL QUE PERTENECE EL PROYECTO Por favor seleccione UNA entre las siguientes opciones
Congreso de la República Organismos de Control
Presidencia de la República Rama Judicial
Planeación Registraduría
Información Estadística Fiscalía
Empleo Público Ambiente y Desarrollo Sostenible
Relaciones Exteriores Cultura
Justicia y del Derecho Comercio, Industria y Turismo
Hacienda Trabajo
Defensa y Policía Interior
Agricultura y desarrollo rural Ciencia, Tecnología e Innovación
Salud y Protección Social Vivienda, Ciudad y Territorio
Minas y Energía Inclusión Social y Reconciliación
Educación Inteligencia
Comunicaciones Deporte y Recreación
Transporte

Monto Vigencias Origen

Digite monto Vigencia o vigencias Escriba el origen de los recursos
PRESUPUESTO
DISPONIBLE Digite monto Vigencia o vigencias Escriba el origen de los recursos
DEL CLIENTE
Digite monto Vigencia o vigencias Escriba el origen de los recursos
Total
Inserte filas si es necesario

ESTE VALOR INCLUYE LA RECURSOS DE

SI NO
CUOTA/HONORARIO? COFINANCIACIÓN $
Hace referencia a los recursos de ejecución del proyecto.
No. PAGOS Y FORMA DE PAGO DEL PRESUPUESTO APORTADO POR EL
Debe especificarse el monto y el momento en que serán
CLIENTE
aportados.
Solo aplica para proyectos de la línea de negocios de
No. PAGOS Y FORMA DE PAGO DE LAS CUOTAS DE GERENCIA O
Gerencia o Gestión. Debe especificarse el monto y el
GESTIÓN
momento en que serán aportadas.

PLAZO ESTIMADO EN MESES PROPUESTO

EJECUCIÓN Número de meses LIQUIDACIÓN Número de meses
PARA EL PROYECTO
NÚMERO DE ETAPAS EN LAS QUE SE DESARROLLARÁ
EL PROYECTO
DIRECCIÓN DEPARTAMENTO MUNICIPIO
LOCALIZACIÓN DIRECCIÓN DEPARTAMENTO MUNICIPIO
DIRECCIÓN DEPARTAMENTO MUNICIPIO
Inserte filas si es necesario
Seleccione a los que aplique
 Asistencia Técnica Evaluación
Diseño Interventoría
CATEGORÍA Consultoría Obra
DEL
PROYECTO Dotación Proconstrucción y obra
Logística Supervisión
Estructuración

Seleccione a los que aplique

Bibliotecas Infraestructura de Salud Sedes Administrativas
Centros de Desarrollo Infantil Infraestructura Penitenciaria y Carcelaria Tecnología y Conectividad
TIPO DE BIEN
O SERVICIO Conocimiento Suelo y Subsuelo Instituciones Educativas Turismo
ASOCIADO AL Desarrollo Productivo Mejoramiento Condiciones de Habitabilidad Vías y Transporte
CONVENIO
Distritos de Riego Recreación y Deporte Vivienda
Electrificación y redes Saneamiento Básico Otros ¿Cuál?

NO. CONTRATOS DERIVADOS

Digite el número
ESTIMADOS
NÚMERO DE CONVENIOS
Digite el número
DERIVADOS ESTIMADOS
TIPO DE CONTRATOS DERIVADOS

Ya que los hitos permiten conocer el avance del proyecto, debe presentarse su desglose en un conjunto de tareas a ser ejecutadas dentro
HITOS
de un plazo y costo estimado.

PROBLEMA O NECESIDAD A RESOLVER Escriba el problema que el cliente quiere resolver a través del proyecto

IMPACTOS ESPERADOS Escriba el impacto esperado que el cliente espera alcanzar a través del proyecto

Programa del PND, Indicador del seguimiento al PND

Programa del PDD o Sectorial
CONTRIBUCIÓN A LA POLÍTICA PÚBLICA
Programa del PMD o Distrital
¿Pertenece a algún CONPES? En caso afirmativo, cuál?
POBLACIÓN OBJETIVO DEL PROYECTO Población que el cliente espera reciba el impacto planteado en el proyecto.

NOMBRE Y ROL DE LAS ENTIDADES QUE

Escriba el nombre y rol de las entidades relacionadas por el cliente
PARTICIPARÁN EN LA EJECUCIÓN