1

Certificación: ‘’’’¿

2
3
4
5
INDICE DE CONTENIDOS

i. PORTADA
ii. CERTIFICACIÓN
iii. AUTORÍA
iv. DEDICATORIA
v. AGRADECIMIENTO

6. ÍNDICE

8. RESUMEN

9. INTRODUCCIÓN

CAPITULO I

LA DIABETES

1.1 Definición 10

1.2 Tipos de diabetes 11

1.3 Diagnostico 12

CAPITULO II

DIABETES TIPO 2

2.1 Concepto 14

2.2 Complicaciones Oftalmológicas 15

2.2.1. Complicaciones de la diabetes tipo 2 17

2.2.2. Neuropatía 20

2.2.3. Obesidad 22

2.2.4. Coma diabético 24

6
2.3. Prevención y tratamiento 25

CAPITULO III

NORMAS DE CUIDADO

3.1. Régimen alimenticio 29

3.2. Ejercicio Físico 31

3.3. Hábitos saludables 34

CAPITULO IV

PRESENTACION DE RESULTADOS 37

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 44

BIBLIOGRAFIAS Y WEBGRAFIA 46

ANEXOS

Anexos A: Encuestas 48

Anexos B: Fotos 53

Anexo C: Proyecto 54

7
RESUMEN

La Diabetes es una enfermedad proveniente por varias causas, adquieren en cualquier

momento de la vida, esta no tiene cura, solo es de tratamiento por control. Es un
padecimiento que está creciendo día a día.

La investigación tuvo como objetivo indagar, analizar y proponer las actividades físicas y
normas de cuidado a los pacientes que se tratan en el hospital del IESS.

La metodología que se utilizó, fue aplicar de forma aleatoria por conveniencia un

instrumento de diagnóstico en el IESS encuestando a 7 personas, y con los resultados
obtenidos se encontró el porcentaje de diabéticos que han recibido orientación para el
control de la diabetes, saben los beneficios que trae el realizar actividades físicas y normas
de cuidado hacia ellos mismos.

En conclusión, se propuso incluir más orientación, ejercicios leves y normas de cuidado en

alimentación sana para que puedan sobrellevar el ritmo de vida debido a su enfermedad.

8
INTRODUCCIÓN

La presente investigación se realizara para discernir las normas de cuidado que un paciente
con diabetes tipo 2 debe tener para mejorar su calidad de vida y así llegar a hacer
conciencia en la ciudadanía de la ciudad de Loja por cada uno de los riesgos que involucra
esta enfermedad.

Como sabemos existen muchas razones para adquirir diabetes, en esta investigación serán
detalladas cada una de estas razones o factores que se presenta en cada individuo.

La característica principal del padecimiento de diabetes es que afecta a una sociedad

generalmente con exceso de peso, las personas afectadas tienen complicaciones frecuentes
tanto por los síntomas como por las afecciones secundarias que aparecen debido a la baja
en el sistema inmunitario.

Para analizar esta problemática es necesario conocer sus causas. Entre ellas tenemos la
obesidad siendo uno de los principales factores de riesgo, un nivel del ejercicio bajo, y la
vida sedentaria que lleva cada paciente.

Socialmente produce caos por la cantidad de personas que no pueden producir o trabajar
debido al empeoramiento de la enfermedad y los gastos económicos que incrementan
considerablemente para la compra de medicamentos e insumos para el tratamiento.

9
 CAPITULO I

LA DIABETES

1.1 Definición

La diabetes es una afección arraigada que “se caracteriza por presentar altos niveles de
azúcar en la sangre1. Esa decir que es una enfermedad crónica silenciosa que posee como
particularidad un excesivo nivel de glucosa.

Las personas con familiares diabéticos tienen mayor peligro de poseerla, sin embargo el
tema hereditario no es el único fundamento que da origen al padecimiento. “Las personas
que padecen diabetes, además de tener antecedentes familiares generalmente están mal
alimentados, además viven bajo tensión emocional”.2

La diabetes se ocasiona a causa de que el organismo no produce insulina o no la opera

adecuadamente. La insulina es una hormona necesaria para modificar el azúcar de los
alimentos ingeridos en la energía ineludible que todos necesitamos para realizar nuestras
obligaciones diarias, esta es producida por el páncreas. Por lo tanto la diabetes es una
alteración que se desata cuando el organismo pierde su aptitud de producir insulina
adecuadamente o de emplearla con eficacia.

“La insulina es una hormona necesaria para transformar el azúcar de los alimentos en
energía, la necesitamos para realizar las actividades de nuestra vida diaria. Es producida
por el páncreas, que es un órgano que se encuentra ubicado en la región izquierda del
abdomen”3. La insulina permite que la glucosa de los alimentos pase a las células del

1
http://diabeteshospitalcordoba.com/pacientes/que-es-la-diabetes/
2
ARCE-Erika, Diabetes Mellitus, México DF, Ed.Pax México, 200, pag,6.
3
http://diabeteshospitalcordoba.com/pacientes/que-es-la-diabetes/

10
cuerpo humano, en donde se transforma en energía para que se desenvuelvan las funciones
de los músculos y tejidos.

Como secuela una persona con diabetes no confronta la glucosa adecuadamente, de modo
que esta circula indistintamente en la sangre.

1.2 Tipos De Diabetes

Existen tres tipos de diabetes renombrados por ser reiteradamente diagnosticados en tres
pacientes. Se describen a continuación:

 “Diabetes tipo 1: “La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, pero se
diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes. En esta
enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina”4. Se la denomina
diabetes insulinodependiente, los factores de riesgos pueden ser genéticos o
medioambientales.

 “Diabetes tipo 2: “En la diabetes tipo 2, el cuerpo produce insulina pero o no es la

suficiente o el cuerpo no puede utilizarla adecuadamente”.5en este tipo de diabetes
la capacidad del cuerpo de producir insulina no desaparece pero el organismo
presenta una resistencia.

 “Diabetes tipo 3: “Esta diabetes se desarrolla durante el embarazo, surge debido a

que el organismo no puede producir ni utilizar la suficiente insulina necesaria para
la gestación. La diabetes gestional de la madre desaparece tras el parto”6.

4
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm
5
http://www.bd.com/mx/diabetes/main.aspx?cat=3258&id=3274
6
http:// http://espanol.babycenter.com/a700349/diabetes-gestacional-qu%C3%A9-es-y-c%C3%B3mo-se-
trata#section1

11
Existen también otros tipos de diabetes que se diagnostican minoritariamente, ya sea por
anomalías genéticas como es el caso de la diabetes MOBY, como también diabetes por
fibrosis quística que malogra al páncreas y esto consecutivamente conllevaría a que se
desarrolle la misma, y por último la diabetes secundaria medicinas que alcanzan turbar la
secreción o labor normal de insulina, los glucocorticoides y los inmunosupresores son
algunos de ellos.

1.3 Diagnostico

Fuente: http://laplantamedicinal.com/diabetes-que-es-la-diabetes-mellitus-y-tipos/

“Escuche a su cuerpo” es una frase que muchos médicos transmiten a sus pacientes,
normalmente los diabéticos tienen síntomas muy destacados que se los denomina “la triada
clásica, es decir la poliuria y la polifagia”7.

Los médicos pueden contribuir para la detección de la diabetes si se presume el riesgo de

desarrollarla, los médicos pueden efectuar pruebas para corroborar la presencia de diabetes.
Estas pruebas son:

 Examen de glucemia: Después de un ayuno de alrededor de 8 horas. Se recurrir a

este examen para diagnosticar diabetes o pre-diabetes.

 Tolerancia oral a la glucosa: Conjuntamente con la ayuda de un examen de

laboratorio se comprueba la forma como el organismo descompone o metaboliza el
azúcar.

7
FIGUEROLA-Daniel,Alimentacionydiabetes,Barcelona,RadomHouseMondadori,S.A,2004,pag.

12
  Prueba de azúcar en la sangre aleatoria: Esta prueba junto con una sucesión de
síntomas es utilizada para el diagnóstico de diabetes, pero no de pre-diabetes.

El diagnostico de certificación se establece con los análisis de laboratorio. Los expertos

están de acuerdo en considerar la cifra de 70 hasta 100 mg/dl en ayunas como el valor
normal de la glucosa en la sangre, si el nivel de la glucosa es de 110 a 125 mg/dl se muestra
un signo de pre-diabetes, “esto significa que los niveles de glucosa en la sangre son más
altos de lo normal pero no lo suficientemente altos como para diagnosticarlo con diabetes”8

8
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/prediabetes.html

13
 Capitulo II

DIABETES TIPO 2

2.1 Concepto

La diabetes no es una enfermedad, es un síndrome que se produce por consecuencia de un

déficit absoluto o relatico de insulina. La diabetes tipo 2 es el tipo más frecuente de
diabetes y de las alteraciones endocrinas más comunes.

La prevalencia de la diabetes tipo 2 está aumentando por la presencia de factores

ambientales y estilos de vida que favorecen su presentación. Una persona no solo se
despierta un día con diabetes tipo 2, su aparición es un proceso lento e insidioso que
normalmente necesita varios años.

Si se tienen síntomas como: “Infecciones frecuentes, Visión borrosa, Cortes, moretones que
tardan en sanar, Hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies, Infecciones
recurrentes de la piel, encías o vejiga, hambre externa o fatiga.9

La diabetes tipo 2 es la forma de diabetes más frecuente según el doctor Alfonso Calle, Jefe
d servicio de Endocrinología, Metabolismo y Nutricio del Hospital Clínico San Carlos de
Madrid, en personas mayores de 40 años. Se la conoce también como diabetes del adulto,
aunque está aumentando mucho su incidencia en adolescentes e incluso preadolescentes
con obesidad.

9
Sergio-Russo1/reporte-revertir-la-diabetes

14
“En este tipo de diabetes la capacidad de producir insulina no desaparece pero el cuerpo
presenta una resistencia a esta hormona. En fases tempranas de la enfermedad, la cantidad
de insulina producida por el páncreas es normal o alta. Con el tiempo la producción de
insulina por parte del páncreas puede disminuir”10.

El organismo no responde a la insulina normalmente, esto se denomina resistencia a la

insulina. Como resultado de esto, el azúcar de la sangre no entra a nuestras células
musculares, adipocitos y los hepatocitos entonces este azúcar se acumula en un alto nivel y
a esto lo denominamos hiperglucemia.

Pueden estar años, con la glucosa alta sin tener síntomas de diabetes. “muchas veces el
diagnóstico es casual al realizarse un análisis de sangre, de orina, por otro motivo. La
poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso son características de la DMI que también
pueden estar presentes”11

2.2 Complicaciones de la diabetes tipo 2

Fuente: http://www.centroantidiabetico.com/blog/tag/diabetes-mellitus-tipo-2/

10
http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/sintomas-de-la-diabetes/
11
GARGALLO,Manuel,Diagnostico Tratamiento Enfermedades Metabólicas,Ed.Diaz de
Santos,S.A.,Madrid,1997,pag.24

15
Si tiene diabetes, el nivel de azúcar en su sangre está muy elevado. Con el paso del tiempo
eso puede causar problemas en ciertas partes del cuerpo, tales como los riñones, los
nervios, los pies y los ojos. “Tener diabetes también puede aumentar el riesgo de tener
enfermedades cardiacas y trastornos óseos y articulares. Otras complicaciones al largo
plazo de la diabetes incluyen problemas con la piel, problemas en el aparato digestivo,
disfunción sexual y problemas en los dientes y las encías”12.

Las personas diabéticas también pueden tener urgencias médicas debido a los niveles muy
altos o muy bajos de azúcar en la sangre. La causa puede ser una infección subyacente,
algunas medicinas o inclusive las medicinas que toma para controlar la diabetes. Si tiene
nauseas o se siente cansado o tembloroso busque atención medica de inmediato.

Después de muchos años, la diabetes puede llevar a problemas serios:

 Se podría tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la
noche). Incluso se puede llegar a la ceguera total.

 La diabetes puede dificultar el control de la presión arterial y el colesterol. Esto

puede llevar a un ataque cardiaco, accidente cerebrovascular y otros problemas.

 Debido al daño a los nervios, usted podría tener problemas para digerir el alimento
que come.

 El azúcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño renal. Los
riñones pueden no trabajar igual de bien como solían hacerlo y pueden incluso dejar
de funcionar.

12
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanishdiabetescomplications.html

16
Cerca de uno de cada cuatro adultos mayores tienen diabetes, si se tiene más de 65 años las
complicaciones con mayores y diferentes, por ejemplo:

 Hipertensión arterial: Los adultos mayores con hipertensión tiene un mayor riesgo
de infartos de corazón y del cerebro.

 Incontinencia urinaria: La diabetes puede causar pérdida de control de la vejiga.

 Problemas de memoria: Se lo denomina impedimento cognitivo, esto afecta la

habilidad de la persona para pensar claramente.

 Depresión: Vivir teniendo diabetes puede ser difícil y estresante.

La diabetes también es la principal causa de amputaciones de pies y piernas. Si padece

diabetes, el riesgo de amputación es mayor si usted es mayor de 65 años, ya ha sufrido una
amputación, ha perdido sensibilidad en los pies o piernas (Esto se denomina neuropatía),
tiene mala circulación sanguínea en pies y piernas.

Para evitar esto se debe: revisar los pies diariamente (busque rojeces, grietas en la piel o
llagas), acudir al médico y al podólogo periódicamente, llevar calzado adecuado en todo
momento y no caminar descalzo.

2.2.1 Complicaciones oftalmológicas

La diabetes puede dañarle los ojos. Puede causarle daño a los pequeños vasos sanguíneos
de la retina, que es la parte posterior del ojo. Esta afección se denomina retinopatía

17
diabética. La diabetes también aumenta el riesgo de padecer glaucoma, cataratas y otros
problemas oculares según el doctor German Espinoza Muñoz, oftalmólogo del Instituto de
la visión.

Es posible que el diabético no sepa que hay algún daño a los ojos hasta que el problema sea
muy grave. Sin embargo, el medico puede detectar problemas oportunamente si se realiza
exámenes regulares oportunamente.

Es importante saber cómo prevenir los problemas oculares, como por ejemplo:

 Controlarle nivel de azúcar en la sangre, “la hiperglucemia aumenta la

probabilidad de tener problemas oculares”

 “Controle la presión arterial”, Hágase revisar la presión arterial con frecuencia y

al menos dos veces al año.

Si ya se tiene problemas oculares, pregúntele al médico si debe evitar algunos ejercicios

que pueden fatigar los vasos sanguíneos en los ojos. Los ejercicios que pueden empeorar
los problemas oculares abarcan:

 “El levantamiento de pesas y otros ejercicios que lo hagan esforzarse.”

 “El ejercicio de alto impacto, como el futbol.”13

 Existen problemas más comunes oftalmológicos que presentan las personas como
diabetes como por ejemplo:
 “Glaucoma: Las personas con diabetes son 40% más propensas a tener glaucoma
que las personas sin diabetes. Cuanto más tiempo la persona haya tenido diabetes,
más común el glaucoma. El riesgo también aumenta con la edad.”14

13
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientintructions/000078.htm

18
 Fuente: http://www.publimetro.cl/nota/cronica/que-es-el-glaucoma-y-que-se-debe-hacer-para-
prevenirlo/xIQocl!YBKNL4XVlQW1/

El glaucoma ocurre cuando aumenta la presión en el ojo. En la mayoría de los casos, la

presión causa que el humor acuoso drene más lentamente, de manera que se acumula en la
cámara anterior.

 “Cataratas: Es el engrosamiento y opacidad del cristalino que impide una visión

normal el factor común es la edad”15. Muchas personas sin diabetes tienen
cataratas, pero esta afección de los ojos es 60% más común entre las personas
con diabetes.

Fuente: http://interesanteplaneta.net/2015/11/investigadores-han-descubierto-la-cura-de-las-cataratas-en-los-
ojos-sin-cirugia-es-sorprendente/

En el saco de cataratas que interfieren mucho con la visión, los médicos generalmente
extraen el lente del ojo. A veces al paciente le traspasan un nuevo lente.

14
http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/complicaciones/complicaciones-en-la-vista.htm
15
Arevalo,Fernando,Diabetesenoftalmoligia,JPMedicalLtd,CostaRica,2012,pag.187.

19
  “Retinopatía: Es la complicación micro vascular más frecuente en la diabetes
crónica. Con el paso de los años casi todos los pacientes con diabetes
desarrollan algún grado de retinopatía.”16

Fuente: http://www.cadmo.es/assets/Retinopatia%20Diabetica.jpg

La retinopatía diabética es causada por daño a los vasos sanguíneos de la retina, la capa de
tejido en la parte posterior del interior del ojo. La retina transforma la luz y las imágenes
que entran en el ojo en señales nerviosas que son enviadas al cerebro.

2.2.2 Neuropatía

Fuente: http://www.hospitalrenal.com/uploads/allimg/141118/6-14111Q11242361.jpg

16
BONAFONTE,Sergio,RetinopatiaDiabetia,ElsevierEspañaS.A,España,Madrid,2006,pag.1

20
El daño en los nervios causado por la diabetes se llama neuropatía diabética. “la neuropatía
diabética es una de las complicaciones más comunes a largo plazo de la diabetes, y es una
de las enfermedades que afecta con más frecuencia al sistema nervioso”.17

Aproximadamente la mitad de todas las personas con diabetes tienen algún tipo de daño
neurológico. Es más común en quienes han tenido la enfermedad por varios años y puede
causar muchos tipos de problemas.

Se ha definido a la neuropatía diabética al factor individual más importante causal de las

ulceras de los pies en pacientes diabéticos. Las ulceras en el pie son una de las
complicaciones significativas de la diabetes y a menudo preceden a la amputación de la
extremidad inferior.

Los síntomas con frecuencia aparecen lentamente durante muchos años. Los tipos de
síntomas dependen de los nervios que estén afectados. “Los síntomas generalmente
comienzan en los dedos de los pies y en los pies, y abarcan hormigueo o ardor; o dolor
profundo.”18 A medida que el daño empeore, usted probablemente perderá sensibilidad en
los pies y en las piernas.

Otros síntomas de daño nervioso son:

 Problemas sexuales, lo cual puede causar dificultades para lograr erecciones en

los hombres y resequedad vaginal y problemas con el orgasmo en las mujeres.

17
VIADË,uliaPieDiabëtico,EditoralPanamericanaS.A,Argentina,BuenosAires,2006,päg.26
18
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000693.htm

21
  Problemas vesicales, lo cual provoca escapes de orina y posiblemente no ser
capaz de vaciar la vejiga.

 Sudar demasiado, incluso la temperatura está fresca, cuando usted está en

reposo o en otros momentos inusuales.

2.2.3 Obesidad

Fuente: http://radio.uchile.cl/wp-content/uploads/2013/06/obesidad-620x330.jpg

“Obesidad significa tener un exceso de grasa en el cuerpo. La obesidad se presenta con el

transcurso del tiempo, cuando se ingieren más calorías que aquellas que consume. El
equilibrio entre la ingestión y la diabetes, enfermedades cardiacas, derrames cerebrales,
artritis y ciertos cánceres 2.”19

Entre las enfermedades que se derivan de la obesidad esta la diabetes tipo 2. Con el
aumento del número de personas que padecen obesidad, también aumenta el de las personas
que padecen de diabetes tipo 2.

19
BONAFONTE,Sergio,RetinopatiaDiabetia,ElsevierEspañaS.A,España,Madrid,2006,päg.1

22
Obesidad y diabetes son dos enfermedades asociadas, cada vez son más las personas que,
como consecuencia de su obesidad, acaban padeciendo diabetes tipo 2 y viceversa. Por este
motivo, desde hace unos años, en el ámbito sanitario “se ha comenzado a utilizar un nuevo
termino para denominar la coincidencia de ambas enfermedades en las misma persona:
Diabesidad.”20

Todo lo que comemos se convierte e energía para el cuerpo, cuando ingerimos

carbohidratos o azucares estos pasan directamente al torrente sanguíneo aumentando la
concentración de glucosa en sangre, para bajar esos niveles, el páncreas comienza a secretar
una hormona llamada insulina.

El abuso de alimentos ricos en azucares trae como consecuencia que el páncreas se agote y
produzca menos insulina, lo cual significa que las células se podrán obtener la glucosa.

El modo de hacer frente a la Diabesidad se basa en dos objetivos principales:

 Perder peso, sobre todo reduciendo el periodo el perímetro de cintura.

 Mejorar los niveles de azúcar en la sangre.

Para alcanzar ambos objetivos es necesario cambiar los estilos de vida de cada paciente.

Esto significa iniciar una dieta adecuada y aumentar la práctica de la actividad física.

20
HYMAN,Mark,Lasoluciondelazucarenlasangre.PenguinRandomHouseGrupoEditorialUSA,2008,päg.7.

23
Por otro lado, dado que tanto la obesidad como la diabetes son enfermedades crónicas que
necesitan control médico, la persona con Diabesidad también debe contar con el apoyo de
un doctor especializado.

2.2.4 Coma Diabético

El coma diabético es una enfermedad grave que transcurre como una complicación de la
diabetes tipo 2 y que se caracteriza por niveles extremadamente altos de azúcar (glucosa) en
sangre.

“Si un paciente con diabetes muestra signos de confusión, incoherencia o pierde

súbitamente el conocimiento sin razón aparente, probablemente sufre de un coma
diabético.”21 Durante el coma diabético, el afectado sufre una alteración de la conciencia
debido a que el nivel de glucosa en su sangre es anormal, a veces muy elevado o muy bajo.

Entre los factores que pueden provocar el coma diabético se encuentran los anormales
niveles de glucemia, además d que también puede ser desencadenado por exceso de
ejercicio, estrés, sobredosificación de insulina o por retrasos en las comidas.

Signos

El paciente pierde el apetito, se pone nervioso, sufre insomnio, dolores de cabeza y los
síntomas de la diabetes se hacen más fuertes, letales como la sed y las micciones (proceso
mediante el cual la vejiga se vacía de orina) aumentan, la pérdida de peso es muy notoria y
rápida.

21
http://www.vivecondiabetes.com/viviendo-con-diabetes/comlicaciones/141-coma-diabetico-la-vidaen-
un-hilo

24
También existen otros signos comunes como:

 “Boca reseca”
 “Mucha sed”
 “Alucinaciones (oír o ver cosas que no están en el lugar)
 “Somnolencia”
 “Debilidad en un lado del cuerpo”22

Factores de Riesgo:

 Eventos estresantes como una infección, un ataque cardiaco, un accidente cerebro

vascular o una cirugía reciente.

 Suspensión de la insulina o de otros medicamentos que bajan los niveles de glucosa.

 Edad avanzada.

 Insuficiencia renal

 Manejo inadecuado de la diabetes (no seguir el plan de tratamiento de acuerdo con

las instrucciones)

2.3 Prevención y Tratamiento

“La prevención de la diabetes es considerada hoy en día como una de las principales
estrategias dirigidas a frenar el impacto de esta enfermedad.”23 Para la prevención de este
tipo de diabetes, el remedio está en nuestras manos. La receta se basa en reconocer la
importancia de mantener un considerado modo de vida.

22
http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/coma-diabetico.html
23
http://www.fundaciondiabetes.org/sabercomer/articulos/prevencion.asp

25
Los estudios de prevención dirigidos a prevenir la DM2 se sustentan en los siguientes
aspectos:

 Modificaciones sobre el estilo de vida (Medidas dietéticas, ejercicio, reducción del

sobrepeso/obesidad).

 Tratamiento farmacológico

En general, los cambios sobre el estilo de vida superan a los tratamientos farmacológicos.

Está comprobado que la diabetes de tipo 2, que es la que aparece con más frecuencia, al
estar relacionada con la obesidad se puede tratar de evitar en gran medida adoptando unos
hábitos de vida saludables.

Una de las maneras de prevenir la diabetes tipo 2, es tener un peso normal y saludable,
siguiendo una dieta alimentaria sana, otras medidas preventivas son comer alimentos
nutritivos frescos y saludables, y realizar ejercicio físico de forma regular.

Cuando se realiza cambios para prevenir la diabetes, también se reduce el riesgo de

posibles complicaciones causadas por esta enfermedad. Entre estas complicaciones están
las enfermedades del corazón, ataques al cerebro, daño a los riñones, perdidas de la visión,
daño a los nervios y otros problemas de salud.

En muchos pacientes de diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se controlase el

exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico regularmente. Sin

26
embargo, es necesaria con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de
fármacos hipoglucemiantes por vía oral.

 “Fármacos hipoglucemiantes orales”. Se prescriben a personas que no consiguen

descender la concentración de azúcar en sangre a través de la dieta y la actividad
física.”

 “Tratamiento con insulina. La insulina se administra a través de inyecciones en la

grasa existente de bajo de la piel del brazo, las necesidades de insulina varían en
función de los alimentos que se ingieren y de la actividad física que se realiza.”24

El paciente diabético debe informarse acerca de su padecimiento y del tratamiento integral

que debe seguir, ya que está en sus manos la responsabilidad diaria de cuidar y observar la
evolución de su padecimiento para así poder llegar a controlar esta y poder tener una vida
normal y activa.

En la mayoría de los casos la diabetes puede ser prevenida en base a criterios y actitudes
bastante sencillos.

Siete consejos:

 Lleve un régimen de alimentación sano y balanceado.

 Vigile su peso.
 Evite la vida sedentaria.
 Realice exámenes de sangre y orina.

24
http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/diabetes.html

27
 Controle su hígado y sus riñones.
 Controle su vista.
 No se auto medique.

28
 CAPITULO III

NORMAS DE CUIDADO

3.1 Régimen alimenticio

http://comohacerpara.com/armar-una-dieta-equilibrada_5990a.html

Un régimen alimenticio “es un plan individualizado para cada paciente. Con base en las
necesidades nutricionales de cada paciente, los medicamentos que toma, y las otras
enfermedades que padece, este plan determina cuanto va a comer, y como va a distribuir
sus comidas a lo largo del día”25

La alimentación es uno de los pilares básicos del tratamiento de la diabetes, ya que a través
de ella entra al organismo la glucosa, desencadenante de esta enfermedad cuando el
páncreas no funciona correctamente.

25
SCHOENFEL,Matilde,Convivirconladiabetes,EditoralPAX,Mexico,2005.pag31

29
Un buen plan de alimentación debe amoldarse a su horario y hábitos de alimentación. El
plan adecuado de alimentación ayuda a controlar mejor su nivel de glucosa en la sangre,
presión arterial y colesterol, además de mantener peso apropiado. Si debe bajar de peso o
mantener su peso actual, un plan de alimentación puede ayudarlo.

La dietoterapia forma parte del tratamiento completo del paciente diabético, la alimentación
tiene un papel clave en poder obtener una glucemia lo más normal posible, con una estrecha
supervisión de la ingesta de grasa saturada y colesterol que colaboren también en la
disminución de la prevalencia de enfermedades cardiacas.

“El objetivo final de la terapia nutricional es ayudarles a llevar a cabo modificaciones en la

dieta habitual con el objeto de llevar un mejor control metabólico y una reducción de las
26
complicaciones.”

Alimentos prohibidos para diabéticos

Todos aquellos alimentos que contengan azucares:

 Azúcar refinado (sustituir por edulcorante).

 Refrescos con gas.
 Alcohol.
 Cereales para desayuno.
 Frutas enlatadas.
 Helados.
 Salsas para pastas.

26
REQUEJO,Ana,NUTRIGUIA,Editorial Complutense S.A.,Madrid,2000.Pag.142

30
Alimentos permitidos para diabéticos

 Lácteos, pero solo los desnatados.

 Verduras y hortalizas.
 Carnes blancas.
 Pan integral.
 Hortalizas frescas.
 Verduras.
 Frutos secos.

3.2. Ejercicio físico

https://tuconsejeroendiabetes.wordpress.com/category/ejercicios/

Se considera como actividad física a “todo movimiento corporal originado en

concentraciones musculares que genere gasto calórico. Ejercicio es una subcategoría de
actividad física que es planeada, estructurada y repetitiva.” 27

27
http://www.alad-latinoamerica.org/phocadownload/guias%20alad.pdf

31
Actualmente se recomienda la práctica deportiva regular a las personas diabéticas por que
junto con la propuesta alimentaria y el tratamiento farmacológico, es uno de los puntos
importantes de su tratamiento.

Cualquier práctica deportiva debe efectuarse de forma regular y controlada, así se puede
mantener un buen estado físico y psíquico. El ejercicio será un acto agradable y una
práctica segura para la persona con diabetes, si se adoptan medidas correspondientes.

Si está listo para comenzar a hacer ejercicio, es hora de fijarse objetivos y formular un plan.
Cuando piense en un objetivo de actividad física, asegúrese de tomar en cuenta tres cosas,
¿Qué actividad hará y por cuánto tiempo?, ¿Con que frecuencia y cuando lo hará?

Los beneficios de hacer ejercicio son muchos entre ellos consta el descenso del nivel de
glucosa en la sangre, favorece la pérdida de peso, reduce la incidencia de enfermedades
cardiovasculares y mejora la elasticidad muscular. Los ejercicios más recomendados son
los de carácter aeróbico: caminar, correr o nadar, son también recomendables actividades
con intensidades moderadas o bajas, ya que ofrecen un mejor balance entre los beneficios
que vas a obtener y los posibles riesgos.

A la hora de realizar ejercicio, hay que tener en cuenta varios factores, entre los que destaca
la existencia o no de complicaciones de la diabetes. En las etapas iniciales practica
actividades que puedan realizarse a una intensidad de manera constante: caminar o ir en
bicicleta.

32
“Al iniciar un programa de ejercicio para un paciente que ha estado inactivo se debe
comenzar lenta y progresivamente, esto disminuye la posibilidad de que el paciente
desarrolle una lesión por sobre carga, y da a la persona confianza en el aumento de su
capacidad”28

Puede aumentar las categorías que quema si incluye más actividades físicas en su rutina
diaria. Puede hacer lo siguiente:

 Levantarse para cambiar el canal de televisión en vez de usar el control

remoto.
 Trabaje en el jardín o rastrille las hojas.
 Limpie su casa.
 Lave su vehículo.
 Use las escaleras en vez del elevador.
 Estírese o camine durante los descansos en vez de tomar café y comer algo.

Se ha comprobado que el deporte es efectivo para prevenir este tipo de diabetes,

especialmente en aquellas personas con un alto riesgo de padecerla: individuos con
sobrepeso, tensión arterial elevada y con antecedentes familiares de diabetes. También es
importante seguir una dieta adecuada.

28
http://www.alad-latinoamerica.org/phocadownload/guias%20alad.pdf

33
3.3 Hábitos saludables

Al ser diagnosticado con diabetes, es necesario replantear u cambio de hábitos, los cuidados
no se limitan únicamente a la ingesta de medicamentos, también es necesario adquirir la
responsabilidad.

Es importante, tomar en cuenta:

“Aprender a enfrentar retos cotidianos: La Educación es fundamental en el control de la

diabetes y cuando un paciente está bien informado sobre su condición y sigue
correctamente sus indicaciones, reduce el riesgo de tener complicaciones garantizando una
mejor calidad de vida.” 29
Las personas con diabetes, utilicen o no insulina, tienen que
asumir la responsabilidad del control diario de su enfermedad. Por ello es clave que
entiendan la enfermedad, sus causas y consecuencias y sepan cómo tratarla.

 El ejercicio ideal

Una sesión debería constar de unos 10 a 20 minutos de estiramiento y de fuerza muscular, 5

minutos de calentamiento aeróbico (carrera suave), 15 a 60 minutos de ejercicio aeróbico a
una intensidad apropiada y de 5 a 10 minutos de ejercicio de baja intensidad al acabar la
práctica deportiva. Los deportes más recomendables son caminar, correr y montar en
bicicleta, pero siempre hay que tener en cuenta el historial médico del paciente. Los
diabéticos deben llevar un registro de entrenamiento y consultar siempre con su médico
antes de realizar un ejercicio de forma continuada.

29
http://www.fundaciondelcorazon.com/ejercicio/para-enfermos/980-diabetes-y-ejercicio.html

34
  Beneficios de la práctica deportiva

 Aumenta la utilización de glucosa por el músculo.

 Mejora la sensibilidad a la insulina.
 Reduce las necesidades diarias de insulina o disminuye las dosis de antidiabéticos
orales.
 Controla el peso y evita la obesidad.
 Mantiene la tensión arterial y los niveles de colesterol.
 Evita la ansiedad, la depresión y el estrés.
 Reduce la incidencia de enfermedades cardiovasculares.
 El objetivo de la educación de las personas con diabetes es mejorar el conocimiento
y las habilidades sobre el cuidado de la diabetes, capacitándolas para asumir el
control e integrar el manejo de la enfermedad en la vida cotidiana.

 “Tomar una actitud positiva: El estar relajado y alejarse del estrés facilitan
al aprendizaje y el poder llevar a cabo hábitos saludables.

 “Reducir riesgos: La diabetes puede desencadenar una serie de

complicaciones agudas y crónicas, por ello es importante revisar nuestro
estado de salud y realizar revisiones periódicas para detectar y controlar
algún mal oportunamente.”30

 “Ser más disciplinado: si quiere vivir una vida plena y saludable con
diabetes, entonces necesita seguir el consejo de sus médicos. Esto requiere
disciplina, y una habilidad que no todo el mundo tiene y que viene muy bien
en casi todos los aspectos de la vida.

30
http://www.guiadiabetes.com.mx/diab04.html

35
  “Probar nuevos alimentos: Lo más probable es que los médicos
recomienden hacer algunos cambios significativos en la dieta. En lugar de
considerar como el momento de eliminar de su menú aquellos que son
favoritos, considere la oportunidad como el momento de probar alimentos
nuevos.”31

31
http://www.canaldiabetes.com/los-7-beneficios-de-tener-diabetes/

36
 CAPITULO IV

PRESENTACION DE RESULTADOS

ANÁLISIS DE LAS ENCUESTAS REALIZADAS A PACIENTES, POSEEDORES DE

DIABETES DEL HOSPITAL DEL IESS.

Respuestas ¿Sabía usted que estaba propenso a la diabetes con anticipación?

No 3
Si 4
Total general 7

43% No
57% Si

Análisis:

De lo investigado podemos deducir que el 57% de las personas si sabían que podían
desarrollar un tipo de diabetes, puesto que sus hábitos de vida y en algunos casos por
herencia, los hace más propensos, mientras que el 43% de las personas no sabían que
podían desarrollar un tipo de diabetes.

Respuestas ¿Procuró cuidarse antes que fuera diagnosticado con diabetes?

No 1
Si 6
Total general 7

37
 14%
No
Si
86%

Análisis:

El 86% de los pacientes si han sabido cuidarse debido a que poseen información sobre esta
enfermedad, mientras tanto que el 14% de los pacientes no se cuidan debido a que poseen
poca información sobre esta enfermedad, ya que suponen que como es una enfermedad tan
común no representa mayor cuidado, pero cuando son diagnosticados con una enfermedad
la realidad es totalmente diferente puesto que es una enfermedad que requiere cuidados
especiales y cambios radicales en su forma de vida.

Respuestas ¿Cómo inicio su enfermedad?

Boca reseca 3
Complicaciones visuales 1
Pérdida de peso 1
Problemas con la piel 2
Total general 7

Boca reseca

29% Complicaciones
43% visuales
Pérdida de peso
14%
14%
Problemas con la
piel

38
Análisis:

En el 43% los pacientes indica que su enfermedad inicio con una sintomatología propia de
la enfermedad, pero solamente lo comprobaron cuando se hicieron los exámenes
correspondientes. El 29 % inicio con una sintomatología mucha más visible ya que esto
puede traer como consecuencia las amputaciones, mientras que el 14% muestra una
sintomatología leve.

Respuestas Ingiere medicamentos, ¿Cuáles?

Insulina 4
Metformina 3
Total general 7

43% Insulina
57% Metformina

Análisis:

El 57% de los pacientes en su totalidad se encuentran ingiriendo insulina ya que es un

medicamento que puede regular el azúcar en la sangre, para que la glucosa ingrese a las
células del cuerpo y pueda mantenerse estable, podemos ver que el 43% de los pacientes
usan la Metformina dado que este medicamento es mucho más fuerte debido a que actúa
de maneras bruscas en los pacientes es por eso que la mayoría de los pacientes prefieren
ingerir la insulina.

Respuestas ¿Considera que lleva una vida normal?

Si 7
Total general 7

39
 Si

100%

Análisis:

En su totalidad los pacientes se desarrollan naturalmente en sus distintas actividades,

teniendo como factor limitante a su enfermedad, ya sea socialmente, a nivel laboral o en la
vida familiar.

Respuestas ¿Ha experimentado cambios en su actitud hacia las personas que lo rodean?
Ansiedad 3
Mal humor 2
Nostalgia 2
Total 7
general

29% Ansiedad
43%
Mal humor
Nostalgia
28%

Análisis:

En el 43% los pacientes expresan que en su mayoría de tiempo se enfrentan no solo con su
enfermedad sino también con cambios drásticos como es la ansiedad, ya que seguidamente
el 29% de los pacientes muestran que por los cuidados excesivos enfrentan cambios en su

40
humor, mientras que el 28% de los pacientes sienten nostalgia debido a un drástico
deterioro en sus relaciones sociales o familiares.

Respuestas ¿Ha recibido orientación para el control de la diabetes?

Si 7
Total general 7

Total

Si

100%

Análisis:

Los pacientes expresan que el 100% en su mayoría si han recibido orientación para el
control de la diabetes tanto libros como también por parte de los médicos y familiares.

Respuestas ¿Conoce usted los beneficios que brindan las actividades

físicas en la diabetes?
Aumentar la energía 1
Bajar el nivel de azúcar en la 1
sangre
Mantener fuerte el corazón y los 1
huesos
Mantener las articulaciones 1
flexibles
Mejorar la capacidad del cuerpo 1
para usar la insulina
Reducir el estrés 2
Total general 7

41
 Aumentar la
energia
15%
29%
14%
Bajar el nivel de
azucar en la
14% 14% sangre
14%
Mantener fuerte
el corazón y los
huesos

Análisis:

El 29% de pacientes son conocedores sobre los beneficios que conllevan el realizar
actividades físicas, el 15 % se han puesto a comprobar por si mismos lo que trae como
beneficio el realizar actividades físicas, mientras que el 14% de los pacientes no han estado
tan informados de todos los beneficios que traen las participaciones en actividades físicas.

Respuestas ¿Qué actividades físicas realiza usted?

Ejercicio de fuerza 1
muscular
Ejercicio de estiramiento 6
Total general 7

Ejecicio
14% defuerza
muscular
Ejercicio de
86% estiramiento

Análisis:

La totalidad del 86% de los pacientes indica que es mucho mejor hacer ejercicios de
estiramiento dado que son menos propensos a fracturarse, y son más cómodos para ellos,

42
mientras tanto que el 14% realiza ejercicios de fuerza muscular y esto no pueden realizarlo
mucho debido a que o se pueden fatigar o cansar con frecuencia.

Respuestas ¿Cuáles son los ejercicios más recomendables por usted para
mejorar el control de la diabetes?
Caminar mientras 1
habla por teléfono
Estirarse o caminar en 3
los descansos
Trabajar en el jardín 2
Usar las escaleras en 1
vez del elevador
Total general 7

Caminar mientras
habla por
14% 14% teléfono
Estirarse o
caminar en los
29% descansos
43%
Tabajar en el
jardin

Análisis:

El 43% de los pacientes nos indican que caminar es lo más recomendable dado que así
puede darse un mejor circulamiento sanguíneo, el 29% de pacientes nos indica a realizar
estiramientos y caminar que también es considerado como un ejercicio leve y de buenos
beneficios, mientras tanto el 14% de pacientes nos indica que debemos trabajar en el jardín
y usar escaleras en vez del elevador.

43
 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES

 Hemos llegado a la conclusión de que la mayoría de los adultos mayores poseen

diabetes por malos hábitos, llevar una vida sedentaria y por no realizar ejercicio
físico diariamente.

 Algunas personas con diabetes tienen cambios de humor muy significativos sin
embargo no se da en todos los pacientes.

 La diabetes se desencadena por una serie de causas, sin embargo una causa común
es la desvalorización que le damos a nuestra alimentación diaria.

RECOMENDACIONES

 Una recomendación clave es practicar ejercicio moderado, y adaptado a las

posibilidades de cada individuo, es una excelente forma de mejorar el control de la
diabetes. Los ejercicios, más recomendables para los pacientes son caminar, nadar,
trotar, etc.

 Si se consume medicamentos, el paciente debe ser comprometido con esto y

consumirlos a las horas debidas.

44
 Se recomienda llevar registros diarios, así sabrá el resultado de sus pruebas de
glucosa en la sangre, al llevar registros diarios de su nivel de glucosa en la sangre
podrá saber si está controlando bien su diabetes.

45
 BIBLIOGRAFÍA Y WEB GRAFÍA

Bibliografía

 ARCE-Erika, Diabetes Mellitus, México DF, Ed.Pax México, 200, pag,6.

 FIGUEROLA-
Daniel,Alimentacionydiabetes,Barcelona,RadomHouseMondadori,S.A,2004,pag.
 Sergio-Russo1/reporte-revertir-la-diabetes
 GARGALLO,Manuel,Diagnostico Tratamiento Enfermedades
Metabólicas,Ed.Diaz de Santos,S.A.,Madrid,1997,pag.24
 Arevalo,Fernando,Diabetesenoftalmoligia,JPMedicalLtd,CostaRica,2012,pag.187.
 BONAFONTE,Sergio,RetinopatiaDiabetia,ElsevierEspañaS.A,España,Madrid,2006
,pag.1
 VIADË,uliaPieDiabëtico,EditoralPanamericanaS.A,Argentina,BuenosAires,2006,pä
g.26
 BONAFONTE,Sergio,RetinopatiaDiabetia,ElsevierEspañaS.A,España,Madrid,2006
,päg.1

HYMAN,Mark,Lasoluciondelazucarenlasangre.PenguinRandomHouseGrupoEditori
alUSA,2008,päg.7.
 SCHOENFEL,Matilde,Convivirconladiabetes,EditoralPAX,Mexico,2005.pag31
 REQUEJO,Ana,NUTRIGUIA,Editorial Complutense S.A.,Madrid,2000.Pag.142

WEB GRAFÍA

 http://diabeteshospitalcordoba.com/pacientes/que-es-la-diabetes/
 http://diabeteshospitalcordoba.com/pacientes/que-es-la-diabetes/
 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm
 http://www.bd.com/mx/diabetes/main.aspx?cat=3258&id=3274
 http:// http://espanol.babycenter.com/a700349/diabetes-gestacional-qu%C3%A9-
es-y-c%C3%B3mo-se-trata#section1
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/prediabetes.html

46
 http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/sintomas-de-la-
diabetes/
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanishdiabetescomplications.html
 http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/complicaciones/complicaciones-en-
la-vista.htm
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000693.htm
 http://www.vivecondiabetes.com/viviendo-con-diabetes/comlicaciones/141-coma-
diabetico-la-vidaen-un-hilo
 http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/coma-diabetico.html
 http://www.fundaciondiabetes.org/sabercomer/articulos/prevencion.asp
 http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/diabetes.html
 http://www.alad-latinoamerica.org/phocadownload/guias%20alad.pdf
 http://www.fundaciondelcorazon.com/ejercicio/para-enfermos/980-diabetes-y-
ejercicio.html
 http://www.guiadiabetes.com.mx/diab04.html
 http://www.canaldiabetes.com/los-7-beneficios-de-tener-diabetes/
 http://radio.uchile.cl/wp-content/uploads/2013/06/obesidad-620x330.jpg
 http://www.alad-latinoamerica.org/phocadownload/guias%20alad.pdf
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000693.htm

47
ANEXOS

ANEXO A: ENCUESTA

UNIDAD EDUCATIVA DEL MILENIO BERNARDO VALDIVIESO

ENTREVISTA REALIZADA A PACIENTES, POSEEDORES DE DIABETES

TRATADOS EN EL HOSPITAL DEL IESS.

La presente entrevista tiene como objetivo recopilar información; a través de los pacientes
del hospital del IESS sobre la diabetes, dicha información será importante para conocer
acerca de las normas de cuidado por parte de los pacientes.

Pacientes

1. ¿Sabía usted que estaba propenso a la diabetes con anticipación?

Si No

2. ¿Procuró cuidarse antes que fuera diagnosticado con diabetes? ¿Por qué?

Si No

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

48
3. ¿Cómo inicio su enfermedad?

 Mareos……………………………………………………………………………………….

 Cansancio……………………………………………………………………………………

 Pérdida de peso……………………………………………………………………………….

 Complicaciones visuales…………………………………………………………………….

 Dolores de cabeza…………………………………………………………………………..

 Problemas con la piel……………………………………………………………………….

 Hambre externa o fatiga ……………………………………………………………………

 Boca reseca………………………………………………………………………………....

 Problemas vesicales (de vejiga)…………………………………………………………..

 Problemas en las encías o dientes …………………………………………………………

 Hormigueo o entumecimiento en manos o pies……………………………………

4. Ingiere medicamentos, ¿Cuáles?

 Meglitinidas (derepaglinida y nateglinida)…………………………………………………

 Gliburida……………………………………………………………………………………

 Metformina…………………………………………………………………………………

 Tiazolidinedionas (pioglitazona y rosiglitazona)…………………………………………..

 Acarbosa……………………………………………………………………………………

 Miglitol……………………………………………………………………...........................

 Sulfonilureas (glibenclamida, glimepirida, gliburida, clorpropamida y

glipicida.)……………………………………………………………………………………

 Insulina……………………………………………………………………………………..

49
5. ¿Considera que lleva una vida normal? ¿Por qué?

Si No

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

6. ¿Ha experimentado cambios en su actitud hacia las personas que lo rodean?

(Enumérelos)

Si No

 Ansiedad…………………………………………………………………………………….

 Nostalgia………………………………………………………….........................................

 Mal humor………………………………………………………………………………….

 Inadaptación social o psicológica………………………………………………………….

7. ¿Ha recibido orientación para el control de la diabetes?

Si No

8. ¿Conoce usted los beneficios que brindan las actividades físicas en la diabetes?
(Enumérelos)

Si No

 Bajar el nivel de azúcar en la sangre y la presión arterial………………………………

 Bajar el nivel de colesterol malo y aumentar el nivel de colesterol bueno……………..

 Mejorar la capacidad del cuerpo para usar la insulina……………………….…………

50
 Reducir el riesgo de padecer una enfermedad del corazón y de sufrir un derrame
cerebral……………………………………………………………………………………..

 Mantener fuertes el corazón y los huesos…………………………………………………

 Mantener las articulaciones flexibles……………………………………………………..

 Reducir el riesgo de caerse………………………………………………………………..

 Reducir la cantidad de grasa corporal…………………………………………...............

 Aumentar la energía………………………………………………………………..

 Reducir el estrés…………………………………………………………………………

9. ¿Qué actividades físicas realiza usted?

 Ejercicios aeróbicos……………………………………………………………………..

 Ejercicios de fuerza muscular………………………...................................................

 Ejercicios de estiramiento………………………………………………………………

10. ¿Cuáles son los ejercicios más recomendables por usted para mejorar el control de la
diabetes?

 Caminar mientras habla por teléfono..........................................................................

 Jugar con los niños (una vez al día)…………………………………………………….

51
 Sacar a pasear al perro (3 veces al día)…………………………………………………

 Levantarse para cambiar el canal de televisión en vez de usar el control remoto (las veces
que sean necesarias)…….……………………………………………………….

 Trabajar en el jardín o rastrillar las hojas (una vez al día)……………………...........

 Limpiar la casa (una vez al día)….………………………………………………………

 Lavar el coche (una vez a la semana)…………………………………………………..

 Usar las escaleras en vez del elevador (una vez por día)………………………..........

 Estirarse o caminar en los descansos (en vez de tomar café y comer

algo)………………………………………………………………………………………..

Gracias por su colaboración

52
ANEXO B: FOTOS

53
ANEXO C:

PROYECTO DE MONOGRAFÍA
1. TEMA

“LAS NORMAS DE CUIDADO EN EL DESARROLLO DE

ACTIVIDADES FÍSICAS, DEPORTIVAS Y ALIMENTARIAS
HABITUALES EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 PARA
MEJORAR SU ESTILO DE VIDA EN EL HOSPITAL DEL IESS DEL
CANTÓN LOJA, PERIODO SEPTIEMBRE 2015- MARZO 2016”

2. PROBLEMATIZACIÓN

PROBLEMA GENERAL

El presente trabajo nos muestra una problemática que es poseer diabetes tipo 2 en la edad
adulta por causa de no tener un correcto estilo de vida.

Se ha comprobado que el deporte es efectivo para prevenir este tipo de diabetes, especialmente
en aquellas personas con un alto riesgo de padecerla: individuos con sobrepeso, tensión arterial
elevada y con antecedentes familiares de diabetes. También es importante seguir una dieta
adecuada.

Nos preguntamos el porqué de la diabetes o no solo el por qué si no también cuanto

influye la diabetes y a quienes, podemos dar respuestas concretas las cuales a
continuación. La diabetes afecta a una sociedad generalmente con exceso de peso, debido

54
al daño que causa en el organismo, las personas afectadas tienen complicaciones frecuentes
tanto por los síntomas como por las afecciones secundarias que aparecen debido a la baja
en el sistema inmunitario. Socialmente produce caos por la cantidad de personas que no
pueden producir o trabajar debido a la enfermedad y los gastos económicos que el gobierno
debe incrementar para la compra de medicinas e insumos para el tratamiento.

PROBLEMAS ESPECÍFICOS

A que nos referimos con la diabetes, o que es? La diabetes es una enfermedad en la que
el azúcar aumenta y persiste en la sangre. Produce alteraciones en el metabolismo que
afectan a diferentes órganos y tejidos del cuerpo, lo que se debe, principalmente, a que baja
la producción de la hormona de insulina necesaria para transformar los azúcares (hidratos
de carbono), y otros alimentos en la energía que hace que el cuerpo funcione.

De modo sorprendente, los máximos costes de la diabetes no son los cientos de miles de
millones que se gastan en complicaciones que se podrían haber evitado, aunque estos
gastos son enormes, sino el sufrimiento que recae sobre las familias (muerte, discapacidad
y estrés económico) y las enormes pérdidas anuales resultantes para el crecimiento
económico, que nos afectan a todos negativamente. La diabetes perjudica a todos los
miembros de la sociedad, no sólo a quienes viven con diabetes.

3. JUSTIFICACIÓN

En el presente proyecto de monografía se va a tratar sobre la actividad física como un

medio de control en los pacientes con diabetes tipo 2 que reciben atención en el hospital del
IESS del cantón Loja, periodo septiembre 2015-marzo 2016.

55
Para desarrollar la siguiente investigación, es importante conocer de qué manera afecta al
anciano el poseer diabetes en el desarrollo de sus actividades diarias.

ACADEMICO:

En lo académico hago referencia al artículo 200 del Reglamento General a la LOEI que
establece “la monografía de grado es un trabajo académico escrito que resulta de una acción
investigativa realizada por los estudiantes durante el tercer año del Bachillerato en
Ciencias; en ella se desarrolla la argumentación sobre una determinada temática. Debe
tener un lenguaje preciso y claro, estar redactada correctamente y cumplir con las normas
de probidad académica determinadas en el presente reglamento”. Es necesario realizar un
Proyecto para la monografía dado que aplicare los conocimientos obtenidos durante los
años de formación académica y tener resultados adquiridos de una excelente formación
educativa, y aportare nuevas investigaciones referentes a mi tema planteado.

SOCIAL:

Es importante dar a conocer que existen muchas formas de evitar tener diabetes, como
también el ser conocedores sobre las consecuencias que conllevan poseerla, por ello en la
presente investigación se mostrara la manera de salvaguardar nuestra salud para evitar ser
afectados ya que es muy importante realizar actividad física, deportiva y tener una correcta
alimentación.

Las cifras indican que esta patología es la primera causa de muerte en el país, y la cifra
aumenta alarmantemente. En el Ecuador más de 6% del total de la población padece de
diabetes y se estima que miles de personas sufren un estado de pre diabetes sin saberlo.

56
Por otro lado, a través de esta investigación se intente establecer las principales causas las
consecuencias que conlleva adquirir diabetes tipo 2 como: pérdida de peso, aumento del
apetito, etc., y como desenlace lamentable entrar en un posible coma diabético.

4. OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:

Identificarlas normas de cuidado en el desarrollo de actividades físicas, deportivas y

alimentarias regulares para mejorar su calidad de vida en pacientes con diabetes tipo 2 del
“Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS)”, de la ciudad de Loja periodo
Septiembre2015- Marzo 2016.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Determinar las causas que originaron que el adulto mayor posea diabetes.
 Establecer normas de cuidado para que los adultos mayores con diabetes puedan
desenvolverse sin inconvenientes en su comunidad.
 Concientizar a la sociedad para adquirir hábitos que mejoren su estilo de vida y
evitar enfermedades como la diabetes.

5. ESQUEMA DEL MARCO TEÓRICO:

CAPÍTULO I: LA DIABETES

1.3 Definición
1.4 Tipos de diabetes
1.3 Diagnostico

57
 CAPITULO II: DIABETES TIPO 2

2.1 Concepto

2.2 Complicaciones Oftalmológicas

2.2.1. Complicaciones de la diabetes tipo 2

2.2.2. Neuropatía

2.2.3. Obesidad

2.2.3. Coma diabético

2.3. Prevención y tratamiento

CAPITULO III: NORMAS DE CUIDADO

3.1. Régimen alimenticio

3.2. Ejercicio Físico

3.3. Hábitos saludables

CAPITULO IV: PRESENTACIÓN DE RESULTADOS

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

BIBLIOGRAFIAS Y WEBGRAFIA

ANEXOS

Anexos A: Entrevistas
Anexos B: Fotos

58
6. DESCRIPCIÓN DE LA METODOLOGÍA

MÉTODOS Y TÉCNICAS

Los métodos que se van a utilizar en la presente investigación serán los siguientes: El
Método Científico, El Método Inductivo-Deductivo, El Método Analítico-Sintético y El
Método Estadístico.

MÉTODOS:

Método Analítico:

Cosiste en descomponer en partes algo complejo, en desintegrar un hecho una idea en sus
partes para pormenorizarlas, y para reconocer las causas de los hechos o fenómenos que
constituyen el todo.

La inversión de este método permitirá comprender el origen, o causas de la adquisición de

diabetes tipo 2.

Gracias a este método pude comprender el significado de diabetes y de todas sus secuelas.
Me sirvió el darme cuenta de cada una de sus propiedades y así estudiar en forma intensiva
uno de sus elementos.

Método de concordancia:

59
Compara entre varios casos en que se presenta un fenómeno natural y señala lo que en ellos
se repite como causa del fenómeno.

El empleo de este método permitirá conocer las posibles causas para tener diabetes.

Gracias a este método reconocí que para adquirir diabetes se tienen muchas circunferencias
en común, estas circunstancias son efectivamente las causas para poseerla.

TÉCNICAS

Entrevista.- Es una técnica de recopilación mediante una conversación profesional.

Observación.- La técnica de observación será usada para examinar personas, hechos,

casos, situaciones, etc., implicadas en este asunto con el fin de obtener determinada
información necesaria para la investigación.

RECURSOS:

Los recursos que se utilizaran en la presente investigación serán los siguientes:

RECURSOS HUMANOS:

Autoridades, Director de Monografía, Padres de familia, Investigadores, Médicos

profesionales, Comunidad investigada, Personas objeto de entrevista.

RECURSOS MATERIALES:

60
Hojas de imprimir, tinta para imprimir, impresora, computadora, internet, útiles de oficina,
cámara fotográfica y grabadora.

RECURSOS ECONOMICOS:

Yo estoy en capacidad de asumir con todos los gastos económicos que conlleve este trabajo
de investigación, ya que con mis padres acordamos el apoyarme de cualquier gasto que se
requiera para hacer la investigación adecuada respecto al tema de esta monografía.

61
7. CRONOGRAMA

UNIDAD EDUCATIVA BERNARDO VALDIVIESO

CRONOGRAMA DE MONOGRAFÍA DE GRADO

CRONOGRAMA 2015 2016

N°
SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO
Inducción a estudiantes y docentes sobre la
1 elaboración de la monografía x
4 Selección y presentación del tema x x
5 Designación del Director de Monografía x x x
6 Planteamiento del problema x x
7 Elaboración de objetivos x x
8 Elaboración del marco teórico x x x x
9 Análisis e interpretación de resultados x x
10 Conclusiones x x
11 Recomendaciones x x
12 Elaboración y presentación del Informe x x x x
13 Calificación x x
Entrega de monografía y registro de calificaciones en
14 Secretaría x x
Loja, 07 de septiembre de 2015

Mgs. Marco Jiménez Figueroa Dr. Raúl Sandoya Hurtado

VICERRECTOR SECCIONES VESPERTINA Y NOCTURNA VICERRECTOR SECCIÓN MATUTINA

62
ANEXOS

ANEXO A: ENCUESTA

UNIDAD EDUCATIVA DEL MILENIO BERNARDO VALDIVIESO

ENTREVISTA REALIZADA A PACIENTES, POSEEDORES DE DIABETES

TRATADOS EN EL HOSPITAL DEL IESS.

La presente entrevista tiene como objetivo recopilar información; a través de los

pacientes del hospital del IESS sobre la diabetes, dicha información será importante
para conocer acerca de las normas de cuidado por parte de los pacientes.

Pacientes

11. ¿Sabía usted que estaba propenso a la diabetes con anticipación?

Si No

12. ¿Procuró cuidarse antes que fuera diagnosticado con diabetes? ¿Por qué?

Si No

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

13. ¿Cómo inicio su enfermedad?

 Mareos………………………………………………………………………..
 Cansancio……………………………………………………………………..
 Pérdida de peso……………………………………………………………….
 Complicaciones visuales……………………………………………………..
 Dolores de cabeza……………………………………………………………
 Problemas con la piel………………………………………………………..
 Hambre externa o fatiga ……………………………………………………

63
  Boca reseca……………………………………………………………………
 Problemas vesicales (de vejiga)…………………………………………….
 Problemas en las encías o dientes ………………………………………….
 Hormigueo o entumecimiento en manos o pies…………………….

14. Ingiere medicamentos, ¿Cuáles?

 Meglitinidas (derepaglinida y nateglinida)………………………………….

 Gliburida……………………………………………………………………

 Metformina…………………………………………………………………

 Tiazolidinedionas (pioglitazona y rosiglitazona)……………………………

 Acarbosa……………………………………………………………………...

 Miglitol……………………………………………………………………......

 Sulfonilureas (glibenclamida, glimepirida, gliburida, clorpropamida y

glipicida.)……………………………………………………………………...

 Insulina………………………………………………………………………

15. ¿Considera que lleva una vida normal? ¿Por qué?

Si No

---------------------------------------------------------------------------------------------------

16. ¿Ha experimentado cambios en su actitud hacia las personas que lo rodean?

(Enumérelos)

Si No

 Ansiedad……………………………………………………………….

 Nostalgia………………………………………………………….........

 Mal humor……………………………………………………………..

 Inadaptación social o psicológica……………………………………..

17. ¿Ha recibido orientación para el control de la diabetes?

64
 Si No

18. ¿Conoce usted los beneficios que brindan las actividades físicas en la diabetes?
(Enumérelos)

Si No

 Bajar el nivel de azúcar en la sangre y la presión arterial…………………………

 Bajar el nivel de colesterol malo y aumentar el nivel de colesterol bueno………..

 Mejorar la capacidad del cuerpo para usar la insulina……………………….…..

 Reducir el riesgo de padecer una enfermedad del corazón y de sufrir un

derrame cerebral……………………………………………………………………..

 Mantener fuertes el corazón y los huesos…………………………………………..

 Mantener las articulaciones flexibles……………………………………………….

 Reducir el riesgo de caerse………………………………………………………….

 Reducir la cantidad de grasa corporal…………………………………………......

 Aumentar la energía………………………………………………………………..

 Reducir el estrés……………………………………………………………………

19. ¿Qué actividades físicas realiza usted?

 Ejercicios aeróbicos………………………………………………………………..

 Ejercicios de fuerza muscular………………………................................................

 Ejercicios de estiramiento…………………………………………………………

20. ¿Cuáles son los ejercicios más recomendables por usted para mejorar el control
de la diabetes?

 Caminar mientras habla por teléfono..................................................................... ...

 Jugar con los niños (una vez al día)……………………………………………….

 Sacar a pasear al perro (3 veces al día)…………………………………………..

 Levantarse para cambiar el canal de televisión en vez de usar el control remoto

(las veces que sean necesarias)…….……………………………………………..

 Trabajar en el jardín o rastrillar las hojas (una vez al día)……………………...

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 Limpiar la casa (una vez al día)….…………………………………………………

 Lavar el coche (una vez a la semana)……………………………………………..

 Usar las escaleras en vez del elevador (una vez por día)………………………...

 Estirarse o caminar en los descansos (en vez de tomar café y comer

algo)…………………………………………………………………………………..

Gracias por su colaboración

ANEXO B: FOTOS

ANEXO C: PROYECTO

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