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RESUMEN …………………………………………….. 3
I. INTRODUCCION …………………………………………….. 4
II. ANTECEDENTES …………………………………………….. 5
III. OBJETIVOS
Objetivo General …………………………………………….. 5
Objetivos Específicos …………………………………………….. 5
IV. MARCO LEGAL
Seguridad e Higiene en el Trabajo …………………………………………….. 6
Salud Ocupacional …………………………………………….. 6
V. MARCO CONCEPTUAL …………………………………………….. 7
VI. MATERIALES Y MÉTODOS
MATERIALES …………………………………………….. 10
METODO …………………………………………….. 11
VII. EVALUACION
A) RIESGOS OCUPACIONALES …………………………………………….. 12
1. Identificación de Peligros …………………………………………….. 12
2. Estimación del riesgo …………………………………………….. 13
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B) ESTADO DE INFRAESTRUCTURA
Para los Ambientes …………………………………………….. 16
Requisitos para Pisos, Techos y Cielo Raso ………………………………….. 17
Requisitos de Iluminación …………………………………………….. 17
Requisitos de Ventilación …………………………………………….. 18
Estado de las escaleras …………………………………………….. 18
Estado de los pasadizos …………………………………………….. 19
Estado de los servicios higiénicos …………………………………………….. 20
VIII. RESULTADOS
A) Riesgos Ocupacionales …………………………………………….. 21
B) Infraestructura …………………………………………….. 23
Techo …………………………………………….. 23
Piso …………………………………………….. 24
Paredes …………………………………………….. 25
Ventanas …………………………………………….. 26
Estado de las Escaleras …………………………………………….. 27
Estado de los pasadizos …………………………………………….. 27
Estado de los Servicios Higiénicos …………………………………………….. 28
XII. RECOMENDACIONES …………………………………………….. 29
ANEXOS …………………………………………….. 30
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RESUMEN
La Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental del Hospital San José y el equipo de
practicantes de la Facultad de Ingeniería Ambiental y de Recursos Naturales de la
Universidad Nacional del Callao han visto conveniente realizar una Evaluación de
Riesgos Ocupacionales en el Hospital San José, por tener una población trabajadora
de 500 personas, expuestas diariamente a una serie de peligros que pone en riesgo
su salud e integridad física.
El estudio fue realizado en los meses de Enero y Febrero del 2007 abarcando todas
las áreas del Hospital.
La primera etapa del estudio consistió en la identificación de los diferentes peligros
existentes en el Hospital, este reconocimiento fue hecho en cada área de trabajo
utilizando el instrumento de recolección de datos: “Identificación de Peligros y
Evaluación de Riesgos Ocupacionales en Establecimiento de Salud”, luego se
procedió a hacer la evaluación y cuantificación de los riesgos, con la ayuda de una
tabla estándar “Matriz de Evaluación de Riesgos Simplificada”.
El estudio también comprendió la evaluación del estado de la infraestructura (techos,
pisos, paredes y ventanas) así como el estado de los pasadizos, escaleras y servicios
higiénicos, los mismos que fueron evaluados según el Reglamento Nacional de
Edificaciones.
Según los resultados obtenidos el peligro eléctrico se encuentra en nivel de riesgo muy
alto en las áreas de Lavandería y Nutrición. El peligro biológico (Virus y Bacterias) en
áreas de Emergencia, Neumología, Infectología y Estrategia Sanitaria de Tuberculosis
representa un nivel de riesgo alto.
De acuerdo a estos resultados el peligro eléctrico constituye un factor de riesgo
considerable para la seguridad de los trabajadores y personal externo, en tanto el
peligro biológico es un factor de riesgo latente y permanente
El estado de la infraestructura del Hospital es considerado como una condición
insegura en la mayoría de áreas, a esto se suma el estado de las escaleras, pasadizos
y servicios Higiénicos del Hospital que no cuentan con los requisitos del Reglamento
Nacional de Edificaciones.
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I. INTRODUCCION
El personal del hospital está expuesto a una importante variedad de factores de
riesgos laborales que pueden provocar accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales diversas, dependiendo del tipo de tareas que desempeñan y puesto de
trabajo que ocupan.
El mayor riesgo al que se encuentran expuestos es el biológico, debido a las funciones
que se cumplen, estando propensos a contagiarse de alguna enfermedad infecciosa,
constituyendo uno de los riesgos laborales que mayor preocupación ha despertado en
la comunidad hospitalaria
Si bien es cierto que en un hospital o cualquier centro de salud el mayor riesgo que se
presenta es el biológico necesariamente éste no es el único, sino que existen otros
también significativos como los riesgos físicos, químicos, ergonómicos y psicosociales.
La inadecuada adopción de medidas preventivas, la inexperiencia, e incluso el exceso
de confianza, son factores añadidos que elevan el riesgo de exposición.
Conocer los accidentes que se producen en el personal que actúan en los diferentes
procesos laborales del hospital, permite plantear estrategias de prevención adecuadas
a la situación estudiada.
El uso de estrategias para reducir el riesgo a presentar un accidente laboral está
plasmado en el uso de las normas de bioseguridad establecidas por el Ministerio de
Salud.
El Hospital San José se encuentra ubicado en la Av. Elmer Faucett, siendo desde ya
un peligro, debido a la constante exposición del parque automotor de dicha avenida.
Sin embrago por ser hospital cuya función es la asistencia a pacientes, el peligro
biológico, que de todas maneras estará presente en cualquier centro dedicado a estas
funciones.
Además en los interiores del Hospital se encuentran presentes otros peligros, tal es el
caso de ruidos, ventilación, productos químicos, desorden, hacinamiento,
ergonómicos, vibraciones, etc.
Estos problemas se presentan como exposiciones a riesgos laborales, o cuando esta
exposición es repetida y se acumula el efecto, cuando se ignoran los síntomas de una
enfermedad, cuando hay apuro en terminar una tarea, cuando por distracción se
produce un accidente, o por la falta de experiencia y/o de conocimiento, entre otras
causas.
La infraestructura de un hospital es la instalación más estratégica para el buen
funcionamiento del mismo. En el Hospital San José la infraestructura no es la
adecuada para el desarrollo de actividades hospitalarias, ya que prácticamente toda su
infraestructura es madera (material combustible), siendo un riesgo inminente tanto
para el Hospital como para las viviendas aledañas.
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II. ANTECEDENTES
El sector salud se ha caracterizado tradicionalmente por presentar altos índices de
riesgos ocupacionales. Las causas son variadas destacando las exposiciones a
riesgos biológicos. Sin embargo, podría considerarse que la deficiente planificación
preventiva es la causa que se ha considerado para que se produzcan un mayor
número de accidentes y enfermedades ocupacionales.
En el año 2004 La Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental conjuntamente con el
equipo de estudio conformado por estudiantes de la Facultad de Ingeniería Ambiental
y de Recursos Naturales de la Universidad Nacional del Callao – Perú, realizaron la
Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos Ocupacionales encontrando niveles
de riesgo alto en los siguientes peligros: eléctrico, biológico, ergonómico y
hacinamiento.
Frente a dicha realidad se plantearon diferentes estrategias para mejorar las
condiciones de trabajo en el Hospital San José. Una de ellas fue la programación
capacitaciones en Salud Ocupacional al personal en general, cuyos resultados
condujeron a la disminución y control del riesgo de manera parcial en algunas áreas
de trabajo, sin embargo en la actualidad siguen observándose deficiencias.
III. OBJETIVOS
Objetivo General
ü Evaluar los riesgos ocupacionales que existen en el Hospital San José y
plantear las medidas preventivas y correctivas necesarias.
Objetivos Específicos
ü Identificar los peligros en las diferentes áreas de trabajo del Hospital San José
ü Evaluar los riesgos ocupacionales y el estado en que se encuentra la
infraestructura del Hospital San José.
ü Proporcionar a los trabajadores del Hospital San José conocimientos
necesarios para que identifiquen los peligros a los que se exponen en sus
áreas de trabajo para poder eliminarlos y/o controlarlos.
ü Concientizar al personal que labora en el hospital de la importancia de su
seguridad.
ü Plantear las medidas preventivas y correctivas para el control y disminución de
riesgos ocupacionales, accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales
en el Hospital San José.
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IV. MARCO LEGAL
· Ley Nº 27657 (Ley del Ministerio de Salud).
· Ley General de Salud N° 26842
· Ley N º 28611 Ley General del Ambiente.
· RESOLUCION MINISTERIAL Nº 2902005VIVIENDA Reglamento Nacional de
Edificaciones
Seguridad e Higiene en el Trabajo:
· Ley General de Salud N° 26842, cap. VII art. 100 al 102. Sobre la Seguridad
e Higiene en los centros laborales.
· D.S.0092005TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo, Art. 8 y 9.
· Resolución Ministerial N º 5112004/MINSA aprueban la “Ficha Única de Aviso
de Accidentes de Trabajo” y su Instructivo anexo del 14 de Mayo 2004.
Salud Ocupacional:
· R. M.5102005/MINSA. Manual de Salud Ocupacional.
· Ley N° 27813 del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud, y
su Reglamento – subComité Nacional de Salud Ocupacional (13.08.03)
· Decreto Supremo N ° 0092005TR, que aprueba el Reglamento de Seguridad
y Salud en el Trabajo.
· Ley General de Salud N ° 26842 Cap. VII, del Perú, estable lineamientos de
Seguridad y Salud del Trabajador en el ámbito Regional y Nacional, donde
cada país deberá implementar y desarrollar los Sistemas de Vigilancia para la
Seguridad y Salud del Trabajador.
· Decreto Supremo N° 0092005TR, que aprueba el Reglamento de Seguridad y
Salud en el Trabajo.
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V. MARCO CONCEPTUAL
ü Actos Inseguros
Uso inadecuado de los elementos de protección personal, juegos de trabajo.
ü Condiciones Inseguras
ü Control de riesgos
El control de riesgos es la serie de procedimientos que nos permiten eliminar o
limitar las situaciones de riesgo en el trabajo. El control del riesgo se puede llevar a
cabo de múltiples formas: mediante sustitución de productos o maquinaria
peligrosa, control ambiental de contaminantes químicos, utilizando equipos de
protección personal, implementando medidas organizativas, entre otros.
ü Estimación del riesgo
La estimación del riesgo es un proceso que se lleva a cabo durante la evaluación
de los riesgos, una vez que se han identificado los peligros mediante el cual se
establece la probabilidad de que se pueda manifestar una situación de riesgo con
unas determinadas consecuencias adversas para la salud o la seguridad de los
trabajadores.
ü Evaluación de Riesgo
La evaluación de riesgos es un proceso mediante el cual se obtiene información
necesaria para que la organización esté en condiciones de tomar decisiones
apropiadas sobre la oportunidad de adoptar acciones preventivas, y en tal caso,
sobre el tipo de acciones que deben adoptarse.
ü Evento
Todo hecho, situación, acontecimiento, acción o condición que es capaz de
generar una perdida
ü Gestión del Riesgo
Es el proceso de ponderación de las distintas opciones normativas a la luz de los
resultados de la evaluación de riesgos y, si fuera necesario, de la selección y
aplicación de las posibles medidas de control apropiadas, incluidas las medidas
reglamentarias.
ü Identificación de peligros
La identificación de peligros es un proceso en el que, con el apoyo de la legislación
vigente, el uso de normas y cualquier otra fuente de información técnica
contrastada, se localizan las fuentes de peligros para los trabajadores que pueden
ocasionar situaciones de riesgo.
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ü Nivel de consecuencias:
Valora las consecuencias en el caso de que se materializara el riesgo, produciéndose
un accidente. Hay tres niveles: ligeramente dañino, dañino y extremadamente dañino.
ü Nivel de probabilidad
Valora el nivel de probabilidad que tiene el riesgo de transformarse en daño. Hay tres
niveles de probabilidad: baja, media y alta.
ü Nivel de riesgo:
Del producto de la probabilidad de que se produzca el daño por las consecuencias
del mismo se obtiene el nivel del riesgo.
ü Peligro
Fuente o situación con capacidad de daño en términos de lesiones, daños a la
propiedad, daños al medio ambiente o una combinación de ambos.
ü Peligro Biológico
ü Peligro Eléctrico
Los riesgos se presentan desde la generación de la corriente eléctrica, distribución
y finalmente en la utilización.
ü Peligro Ergonómico
La Ergonomía es el conjunto de disciplinas que tienen como finalidad de hacer
más efectiva las acciones humanas, evitando en lo posible la fatiga, lesiones,
enfermedades y accidentes laborales.
ü Peligro Físico
Representa un intercambio brusco de energía entre el individuo y el ambiente. Se
citan las siguientes: Ruido, vibración, temperatura, humedad, ventilación,
iluminación, radiaciones no ionizantes (infrarrojas, ultravioletas, baja frecuencia);
radiaciones ionizantes (rayos X, alfa, beta, gama).
ü Peligro Psicosocial
Aquellas condiciones que están directamente relacionadas con la organización, el
contenido del trabajo y la realización de las tareas, y que afectan el bienestar o a la
salud (física, psíquica y social) del trabajador como el desarrollo del trabajo.
ü Peligro Químico
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Combinación de la frecuencia o probabilidad que puedan derivarse de la
materialización de un peligro. (El concepto de riesgo siempre tiene dos elementos:
la frecuencia con la que se materializa un riesgo y las consecuencias que de él
puedan derivarse).
ü Valoración del riesgo
La valoración del riesgo es un proceso en el que se emiten juicios lo más objetivos
posible sobre el grado de tolerabilidad de las situaciones de riesgo presentes en el
ambiente de trabajo. De este modo se permite adoptar situaciones de control
eficaz del riesgo.
Gráfico Nº 1: MODELO DE GESTIÓN DE RIESGOS OCUPACIONALES
Fuente: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales España
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VI. MATERIALES Y MÉTODOS
MATERIALES
a) Ficha de Identificación de Peligros, Evaluación y Control de Riesgos
Ocupacionales
b) Test Psicosocial:
El Test Psicosocial consta de 10 preguntas sencillas, las cuales buscan reflejar
el peligro psicosocial al que se encuentran sometidos los trabajadores del
Hospital San José. (Anexo 2.2)
c) Ficha de Diagnostico de Infraestructura del Hospital San José para Techo,
Piso, Paredes y Ventanas:
Se especifica el estado que se encuentran: Techo, piso, paredes y ventanas de
cada Área y servicio del Hospital, con su respectiva observación, donde se
explica de manera concreta el porque se señala el estado establecido. (Anexo
2.3)
d) Ficha de Diagnostico de Infraestructura del Hospital San José para
Pasadizos:
Esta ficha fue elaborada a fin de realizar la identificación de los pasadizos mas
concurridos dentro del Hospital, en ella se especifica la ubicación referencial,
se detalla las dimensiones de cada pasadizo (ancho, largo; en metros); el
material de techo, piso y paredes; el estado que se encuentra; la iluminación y
ventilación. Esta diseñada para que el observador aplique el criterio de
observación y pueda clasificar cada pasadizo dentro del estado Bueno, Malo,
Regular. (Anexo 2.4)
e) Ficha de Diagnostico de Infraestructura del Hospital San José para
Escaleras:
Se especifican el estado en que se encuentran las escaleras del Hospital, las
dimensiones de cada escalera: Altura de la escalera (HEs), Altura promedio de
cada grada (HG), Ancho de la escalera (AEs), Ancho promedio de gradas (AG);
el número de pasos y de descansos; el material y estado que se encuentran;
con sus respectivas observaciones. (Anexo 2.5)
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f) Ficha de Diagnostico de Infraestructura del Hospital San José para los
Servicios Higiénicos (SS.HH.):
Busca identificar todos los Servicios Higiénicos dentro del Hospital, teniendo en
cuenta la ubicación referencial de estos, así como también se considera en la
evaluación los independientes en cada área (uso exclusivo del personal), los
compartidos por varias áreas o si es para público en general; especifica el uso
del servicio para hombres, mujeres o ambos. El material que esta construido el
estado que se encuentra y las observaciones respectivas. (Anexo 2.6)
g) Mapa del Hospital:
En todo el proceso de evaluación se hizo uso del Mapa del Hospital
proporcionado por la institución, con la finalidad de poder ubicar con exactitud
las infraestructuras evaluadas, áreas, etc. (Anexo 2.7)
h) Cámara fotográfica
METODO
El presente trabajo es un estudio observacional y analítico, ya que se estudia los
factores de riesgos ocupacionales que influyen en el Hospital, tanto en el trabajador
como en el publico general.
El trabajo en campo se realizó mediante visitas previamente coordinadas a las
diferentes áreas del Hospital San José a partir de las cuales se identificaron mediante
la observación y la aplicación de la Ficha de Identificación de Peligros, Evaluación y
Control de Riesgos Ocupacionales, Test Psicosocial, Ficha de Diagnóstico de la
Infraestructura, los diferentes peligros presentes, las actividades realizadas y las
condiciones de infraestructura de cada área visitada, también se hizo uso de cámaras
fotográficas para evidenciar lo observado y alcanzar mayor credibilidad, además de
entrevistar al personal para obtener la mayor información en cada área. Las personas
entrevistadas fueron elegidas al azar sin importar el cargo y función que realicen.
Una vez obtenidos los resultados se realizó la evaluación para cada tipo de peligro
encontrado y el informe correspondiente.
Luego, se invitó a todo el personal del hospital al Evento de Capacitación: “Salud
Ocupacional”, en el que se realizó la exposición de los resultados de la Identificación
de Peligros y Evaluación de Riesgos en el Hospital San José. Este curso fue dictado
los días 26, 28, 29 y 30 de Marzo del 2007 en el auditorio del hospital, participando
diferentes grupos ocupacionales.
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VII. EVALUACION
A) RIESGOS OCUPACIONALES
La evaluación de los riesgos Ocupacionales en el Hospital San José estuvo dirigido a
estimar la magnitud de aquellos riesgos que no hayan podido evitarse, siendo así la
base fundamental la planificación y la actuación preventiva. El objetivo fue detectar las
condiciones peligrosas y los factores de riesgo que pueden presentarse en las áreas
del Hospital con la finalidad de:
Ø Eliminar o reducir el riesgo a través de medidas de prevención y corrección.
Ø Controlar periódicamente las condiciones de trabajo y la eficacia de las medidas
implantadas.
Comprendió las siguientes etapas:
1. Identificación de Peligros:
En esta primera etapa de la evaluación del riesgo, en la que se establece la existencia
de un riesgo en un sitio específico, el riesgo puede definirse como cualquier sustancia
tóxica o agente físico, biológico o químico que potencialmente puede ser dañino a la
salud humana o al medio ambiente.
Los procedimientos realizados fueron los siguientes:
· Recogida de información.
· Determinación de los elementos y operaciones peligrosas.
· Identificación del personal expuesto.
La identificación de peligros se realizó mediante la aplicación de la Ficha de
Identificación, Evaluación y Control de Riesgos Ocupacionales, herramienta que
permitió determinar los peligros existentes en el 90% de las áreas del hospital a través
de la observación directa, así como también manteniendo contacto permanente con
los trabajadores de las diferentes áreas evaluadas, quienes brindaron información
acerca de las deficiencias en sus áreas de trabajo.
Así por ejemplo se pudo identificar que el Hospital San José tiene una gran exposición
a peligros eléctricos y biológicos.
La Identificación del peligro Psicosocial fue realizada mediante un sondeo, tomando
una muestra de trabajadores del hospital (105 trabajadores) a través de un test
psicosocial de 10 preguntas.
La Identificación de los peligros relacionados con el estado de la infraestructura
(paredes, pisos, ventanas, techos, servicios higiénicos, escaleras) fue realizada
mediante la Ficha de Diagnóstico de Infraestructura al 90 % de áreas del hospital. En
esta ficha se detalló la ubicación de la infraestructura evaluada, el material que lo
constituye y el estado en que se encuentra.
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2. Estimación del riesgo
La estimación se llevó a cabo durante la evaluación de los riesgos, una vez
identificados los peligros, se estableció la probabilidad de que se manifieste una
situación de riesgo con unas determinadas consecuencias adversas para la salud o la
seguridad de los trabajadores.
Para la estimación de los riesgos en el Hospital San José, se hizo uso de la matriz
cualitativa de riesgos: “Matriz Simplificada de Evaluación de Riesgos”. Esta matriz es
llamada cualitativa porque la determinación de la probabilidad y las consecuencias de
riesgo fueron determinadas mediante el análisis crítico de los evaluadores.
Criterios usados durante la Estimación de Riesgos:
· Observaciones realizadas en las áreas evaluadas.
· Peligros Identificados.
· Actividades realizadas en las diferentes áreas.
· Horas que se encuentra expuesto el personal a los peligros identificados.
· Probabilidad de ocurrencia de eventos inesperados desencadenados por los
peligros.
· Consecuencias que los peligros identificados pueden ocasionar.
Para cada peligro detectado debe estimarse el riesgo, determinando la potencia de la
severidad del daño (consecuencias) y la probabilidad de que ocurra el hecho.
· Severidad del daño
Para determinar la potencial severidad del daño se hizo uso de la tabla 1, en la cual se
cuantifican los daños con números del 1 al 5.
Tabla Nº 1: Tabla de Severidad / Consecuencia
TABLA DE SEVERIDAD / CONSECUENCIAS
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· Probabilidad de que ocurra el daño
La probabilidad de que ocurra el daño se puede graduar, desde baja hasta alta, con el
siguiente criterio:
o Probabilidad alta : El daño ocurrirá siempre o casi siempre
o Probabilidad media : El daño ocurrirá en algunas ocasiones
o Probabilidad baja : El daño ocurrirá raras veces
A la hora de establecer la probabilidad de daño, se debe considerar si las medidas de
control ya implantadas son adecuadas. Los requisitos legales y los códigos de buena
práctica para medidas específicas de control, también juegan un papel importante.
Además de la información sobre las actividades de trabajo, se debe considerar lo
siguiente:
a. Trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos (características
personales o estado biológico).
b. Frecuencia de exposición al peligro.
c. Fallos en el servicio. Por ejemplo: electricidad y agua.
d. Fallos en los componentes de las instalaciones y de las máquinas, así como en
los dispositivos de protección.
e. Exposición a los elementos.
f. Actos inseguros de las personas (errores no intencionados y violaciones
intencionadas de los procedimientos):
Para cuantificar la probabilidad se ha tenido en cuenta la frecuencia de la ocurrencia
de los eventos y de acuerdo a ello se cuantifica según la tabla 2.
Tabla Nº 2: Tabla de Probabilidades / Frecuencias
TABLA DE PROBABILIDADES / FRECUENCIAS
El evento probablemente ocurrirá
( podría suceder)
4160% 3 PROBABLEMENTE
El evento ocurrirá anualmente
El evento ocurrirá bajo ciertas circunstancias
Se espera que el evento ocurra, o ya ha
ocurrido
El evento ocurrirá en la mayoría de las
6180% 4 MUY PROBABLE
circunstancias
El evento ocurre anualmente o
mensualmente
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El evento concurrirá comúnmente
81100% 5 COMUN El evento ocurre diariamente
El evento ocurre en todas las circunstancias
· Nivel de Riesgo
Del producto de la probabilidad de que se produzca el daño por las consecuencias del
mismo se obtiene el nivel del riesgo.
Riesgo (E) = Probabilidad (E) x Consecuencia (E)
Éste se califica como:
· Bajo
· Moderado
· Alto
· Muy alto
Tabla Nº 3: Matriz Simplificada de Evaluación de Riesgos
SEVERIDAD / CONSECUENCIA
Probabilidad/ Insignificante Menor Moderada Fatalidad Catastrófico
Frecuencia (1) (2) (3) (4) (5)
Común 11 23 (Muy 25 (Muy
16 (Alto) 20 (Alto)
(5) (Moderado) Alto) Alto)
Muy probable 12 21 (Muy 24 (Muy
7 (Bajo) 17 (Alto)
(4) (Moderado) Alto) Alto)
Poco probable 14
2 (Bajo) 5 (Bajo) 9 (Bajo) 19 (Alto)
(2) (Moderado)
Rara vez 15
1 (Bajo) 3 (Bajo) 6 (Bajo) 10 (Bajo)
(1) (Moderado)
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B) ESTADO DE INFRAESTRUCTURA
El Hospital San José se encuentra en un lugar hacinado, debido al reducido espacio
que ocupa (30x150 m) y la cantidad de Áreas Asistenciales y Administrativas con las
que cuenta, estos dos aspectos son factores importantes a considerar para la
adecuada edificación de Hospitales.
En cada área del Hospital se observó el estado de los materiales que se usaron para
construir el techo, el piso, las paredes y las ventanas; también se consideró el estado
de la construcción de los Servicios Higiénicos (SSHH), de los pasadizos y escaleras
del Hospital.
Para lograr el objetivo planteado de identificar el nivel de riesgo de la estructura de los
Ambientes inspeccionados en el interior del Hospital San José, la evaluación consistió
en aplicar los criterios establecidos en el REGLAMENTO NACIONAL DE
EDIFICACIONES.
Para los Ambientes:
Las dimensiones de los ambientes de las edificaciones deben ser suficientes para:
a) Realizar las funciones para las que son destinados.
b) Albergar al número de personas propuesto para realizar dichas funciones.
c) Tener el volumen de aire requerido por ocupante y garantizar su renovación
natural o artificial.
d) Permitir la circulación de las personas así como su evacuación en casos de
emergencia.
e) Distribuir el mobiliario o equipamiento previsto.
f) Contar con iluminación natural o artificial suficiente.
Los ambientes con techos horizontales, tendrán una altura mínima de piso terminado a
cielo raso de 2.30 m. Las partes mas bajas de los techos inclinados podrán tener una
altura menor.
Los ambientes para equipos o espacios para instalaciones mecánicas, podrán tener
una altura menor, siempre que permitan el ingreso de personas para la instalación,
reparación o mantenimiento.
Las vigas y dinteles, tendrán una altura mínima de piso terminado a la cara inferior del
elemento de 2.10 m.
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Requisitos para Pisos, Techos y Cielo Raso
Clasificación de los pisos o techos por su resistencia al fuego.
Tabla Nº 4: Requisitos para los acabados en edificaciones de uso público
Los materiales para acabados de pisos interiores, falsos cielo rasos suspendidos y
pintura deberán ser incombustibles.
Requisitos de Iluminación
Los ambientes de las edificaciones contarán con medios que aseguren la iluminación
natural y artificial necesaria para sus ocupantes. Se permitirá la iluminación natural por
medio de teatinas o tragaluces.
Los ambientes tendrán iluminación natural directa desde el exterior y sus ventanas
tendrán un área suficiente como para garantizar un nivel de iluminación de acuerdo
con el uso al que está destinado. Los ambientes destinados a servicios sanitarios,
pasajes de circulación, depósitos y almacenamiento o donde se realicen actividades
en los que ingresen personas de manera eventual, se podrán iluminar a través de
otros ambientes.
Todos los ambientes contarán, además, con medios artificiales de iluminación en los
que las luminarias factibles de ser instaladas deberán proporcionar los niveles de
iluminación para la función que se desarrolla en ellos, según lo establecido en la
norma EM010
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Requisitos de Ventilación
Todos los ambientes deberán tener al menos una ventana que permita la entrada de
aire desde el exterior. Los ambientes destinados a servicios sanitarios, pasajes de
circulación, depósitos y almacenamiento o donde se realicen actividades en los que
ingresen personas de manera eventual, podrán tener una solución de ventilación
mecánica a través de ductos exclusivos u otros ambientes.
Los medios de ventilación de los ambientes deberán tener los siguientes requisitos:
a) El área de abertura no será inferior al 5% de la superficie de la habitación que se
ventila.
b) Los servicios sanitarios, almacenes y depósitos pueden ser ventilados por medios
mecánicos o mediante ductos de ventilación.
Los ambientes que en su condición de funcionamiento normal no tengan ventilación
directa hacia el exterior deberán contar con un sistema mecánico de renovación de
aire.
Los ambientes deberán contar con un grado de aislamiento térmico y acústico, del
exterior, que le permita el uso óptimo, según la función que se desarrollará en el,
considerando la localización de la edificación.
Estado de las escaleras
Las escaleras del Hospital San José han sido construidas con el objetivo de satisfacer
las necesidades de tránsito de las personas entre pisos de manera fluida debido al
aumento de áreas de trabajo así como también la demanda del público al Hospital, el
mismo que se ha visto en la necesidad de construirlas pero no son las adecuadas ya
que muchas de ellas no cuentan con las características básicas que deben tener por
seguridad de los transeúntes. De acuerdo al Reglamento Nacional de Edificaciones
estas escaleras son del tipo Integradas.
Para realizar la evaluación se han comparado las características actuales de las
escaleras con las características estándar dadas en el Reglamento Nacional de
edificaciones que deben tener las siguientes características:
· Las escaleras de uso general tendrán un ancho mínimo de 1.80 m entre
paramentos y pasamanos a ambos lados.
· En las unidades de hospitalización la distancia entre la última puerta del cuarto
de pacientes y la escalera no debe ser mayor de 25 m
· Las escaleras de servicio y de emergencia tendrán un ancho mínimo de 1.5 m
entre paramentos y tendrá pasamanos a ambos lados.
· El paso de la escalera debe tener una profundidad entre 0.28 y 0.30 m y el
contrapaso entre 0.16 y 0.17 m.
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· Una escalera integrada en un centro de salud no debe exceder de los 3
niveles.
Estado de los pasadizos
Los pasadizos del Hospital San José necesariamente se han ido reduciendo debido al
aumento de consultorios, oficinas, y demás ambientes, consecuencia de un
crecimiento de la demanda de pacientes al Hospital. Debido a este problema la
mayoría de los pasadizos se encuentran aglomerados de personas sobre todo en
horas de la mañana, sumándose la escasa iluminación y ventilación.
Además existen algunos aspectos técnicos dados en el Reglamento Nacional de
Edificaciones los cuales no se están cumpliendo.
Según el Reglamento de Edificaciones en un Hospital existen siete tipos de flujos de
circulación en función del volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad:
a) Circulación de pacientes ambulatorios
b) Circulación de pacientes internados
c) Circulación de personal
d) Circulación de visitantes
e) Circulación de suministros
f) Circulación de ropa sucia
g) Circulación de desechos
Ø La finalidad primordial de los estudios de los flujos de circulaciones es la
obtención de una vía óptima de relación de las unidades de atención al
paciente y/o usuario
Ø Es preciso que el tráfico de pacientes ambulatorios no ingrese al hospital y que
los enfermos hospitalizados no se mezclen con el tráfico hospitalario.
Ø Dado al denso tráfico de visitantes que acuden al hospital, en el diseño se debe
tener presente la necesidad de apartar en lo posible el tráfico de visitantes de
las funciones cotidianas del hospital.
Según los flujos de circulación externa es necesario considerar los ingresos y salidas
independientes para visitantes en las unidades, pacientes, personal, materiales y
servicios; hacia las unidades de emergencia, consulta externa, hospitalización,
servicios generales y también la salida de cadáveres.
Los flujos de circulación interna deben considerar:
a) Protección del tráfico en las Unidades como Centro quirúrgico, centro
obstétrico, unidad de terapia intensiva, neonatología y emergencia.
b) Evitar el entrecruzamiento de zona limpia y sucia.
c) Evitar el cruce con pacientes hospitalizados, externos y visitantes.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 19
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Los pasajes de circulación deberán tener las siguientes características:
a) Para pacientes ambulatorios un ancho mínimo de 2.20 metros
b) Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del personal
de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20 m
c) Los corredores dentro de una unidad deben tener un ancho de 1.80 m
d) La circulación hacia los espacios libres deberá contar con protecciones
laterales en forma de baranda y deberán estar protegidos del sol y las lluvias.
Estado de los servicios higiénicos
Los Servicios Higiénicos que existen en las diferentes áreas del Hospital San José en
muchos casos son compartidos con los pacientes y asistentes. No todas las áreas
tienen un baño propio por lo que el constante ingreso de personas a estos baños da
lugar a que la limpieza no sea continua. Además se ha observado que uno de los
principales problemas también es la inadecuada ventilación.
Los servicios sanitarios de las edificaciones deberán cumplir con los siguientes
requisitos:
a) La distancia máxima de recorrido para acceder a un servicio sanitario será de 50
mts
b) Los materiales para el acabado de los ambientes para servicios higiénicos serán
antideslizantes en pisos e impermeables en paredes y de superficie lavable.
c) Todos los ambientes donde se instalen servicios sanitarios deberán contar con
sumideros, para evacuar el agua de una posible inundación.
d) Los aparatos sanitarios deberán ser de bajo consumo de agua.
e) Los sistemas de control de paso de agua, en servicios sanitarios de uso público,
deberán ser de cierre automático o de válvula fluxométrica.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 20
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
VIII. RESULTADOS
A) Riesgos Ocupacionales
Gráfico Nº 2.1: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1)
PEL IGRO FISICO
1
OTROS
4
ELECTRICO 1 2
1 6
RADIACIONES 4
HUMEDAD 1 MUY ALTO
ORDEN Y LIMPIEZA 3
3 1
ALTO
1 0
MODERADO
VENTIL ACION 4 4
26
BAJO
ILUMINACION
1 5
VIBRACION
4
RUIDO 5
6
El Factor de Riesgo, en donde concierne la mayor cantidad de áreas y el riesgo es
Moderado lo constituye la Ventilación. También la Ventilación presenta la mayor
cantidad de Áreas en lo que respecta al riesgo Bajo.
El Factor Eléctrico presenta la mayor cantidad de áreas donde el riesgo es alto y muy
alto.
En cambio la Humedad presenta la más mínima cantidad de áreas en todos los
riesgos mencionados.
Gráfico Nº 2.2: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1)
P ELIGRO QUIM IC O
4
OTROS
ALTO
MODERADO
VAPORES 1
ORGANICOS
MATERIAL 6
PARTICULADO 2 5
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 21
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El Factor de Riesgo, Material Particulado concierne la mayor cantidad de áreas
donde el riesgo es Moderado. En cambio los Vapores Orgánicos tienen poca
presencia en las Áreas donde el riesgo es Alto.
Gráfico Nº 2.3: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1)
PELIGRO BIOL OGICO
5
FL UIDOS ORGANICOS 1 4
10
6
INSECTOS
1
1
PARASITOS BAJO
8 ALTO
HONGOS
1 MODERADO
1
BACTERIAS 1 4
2 2
3
VIRUS 1 6
1 9
El riesgo Moderado lo presentan las Bacterias en donde alberga la mayor cantidad de
áreas. De igual manera los Virus constituyen en mas medida el riesgo Moderado y
además el Alto.
En lo que respecta Parásitos e Insectos tiene poca presencia en las áreas,
representando riesgos Bajo y Moderado.
Gráfico Nº 2.4: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1)
PELIGRO ERGONOM ICO
6
HACINAMIENTO 14
30
BAJO
ALTO
46 MODERADO
POSTURA 2
11
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 22
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
B) Infraestructura
Techo
Gráfico Nº 3: Resultados del Material y el Estado de los Techos
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
INFRAESTRUCTURA DEL TECHO
Ot r os
Mad er a
18.27%
Fibr a de 17.2%
Vidr io 18.7% 25%
1.07% 37.5% 43.75% 37.5%
37.5%
Et er nit 71.43% Noble
41.67%
7.53% 12.9%
41.67%
30%
Met al 70%
61.54% 62.5%
1.08% 30.77% 75%
Baldos a Yes o
10.75% 8.6%
Fibr a Calam ina
Cem ent o 8.6%
14%
Gráfico Nº 4: Resultados del Estado del Techo
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
ESTADO DEL TECHO
19%
49% BUENO
REGULAR
MALO
32%
Los materiales del Techo del Hospital son diversos, el más predominante es la Madera
que se encuentra en un alto porcentaje de estado REGULAR y MALO en comparación
al estado BUENO, así mismo el Noble tiene alto porcentaje en los estados REGULAR
y MALO.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 23
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
El Yeso y Calamina, tienen el mismo porcentaje del total, además su estado es
MALO, debido a que son materiales de rápido deterioro.
El Metal en los Techos tiene muy poca presencia, se constituye de estado REGULAR
y BUENO.
El Eternit se encuentra en estado MALO en las áreas que presenta. La Fibra de
Vidrio, en cambio se constituye de un BUEN estado en todas las áreas que se
encuentra, por más que sea de poca presencia en el Hospital.
Piso
Gráfico Nº 5: Resultados de Material y el Estado del Piso
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
INFRAESTRUCTURA DEL PISO
Vinílico
51.61%
47.92% Noble
25% 20.43%
42.11%
27.08% 36.84%
94.12% 80%
Cem ento
Madera Vinílico
Loseta 5.38% 4.3%
18.28%
Gráfico Nº 6: Resultados del Estado del Piso
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
ESTADO DEL PISO
25%
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 24
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Los materiales del piso del Hospital San José se encuentran dispersas en todas las
áreas. En mayor porcentaje se encuentra los Vinílicos que su estado es MALO debido
que se han hallado con roturas en diversas áreas.
El material Noble lo conforman las áreas que se encuentran en el primer nivel, su
estado es REGULAR, pero el MALO esta cercano en porcentaje debido a que también
se halló roturas en diversas áreas.
En cambio los materiales: Loseta, Madera y CementoVinílico; poseen los menores
porcentajes en cantidad de materiales de piso, pero se encuentran en BUEN estado.
Paredes
Gráfico Nº 7: Resultados del Material y Estado de las Paredes
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
INFRAESTRUCTURA DE PAREDES
Madera
58.06%
28.3% Otros
13.21% 1.08%
58.49%
50%
29.17%
77.78% 40% 40% 20.83%
Noble
Noble Madera 25.8%
9.68% Noble Mayolica
5.38%
Gráfico Nº 8: Resultados del Estado de las Paredes
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
ESTADO DE PAREDES
16%
BUENO
50%
34% REGULAR
MALO
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 25
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La Paredes están construidas por materiales prefabricados que brindan estabilidad a
todas las áreas del Hospital. Entre estos materiales destaca en su mayoría la Madera,
se encuentra en BUEN estado, solo que en algunas áreas presentaron paredes sucias
y manchadas cuando se hizo la inspección. Similar es el caso del material Noble,
posee un alto porcentaje de BUENO pero se hallo paredes con rajaduras,
descascaros y despintadas.
Los materiales de NobleMayólica presentan un similar porcentaje entre los estados
BUENO y MALO debido a que se encontraron paredes sucias, descascaradas,
despintadas y en algunos casos rajaduras. En las mismas condiciones se encuentra el
NobleMadera, encontrándose en mayor porcentaje el estado REGULAR.
Ventanas
Gráfico Nº 9: Resultados del Material y el Estado de las Ventanas
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
INFRAESTRUCTURA DE VENTANAS
Vidrio Fierro
Vidrio 39.51%
30.86% 20% 71.88%
76%
25%
66.67%
80.95%
14.29%
Madera
3.7% Vidrio
Madera
25.93%
Gráfico Nº 10: Resultados del Estado de las Ventanas
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2)
ESTADO DE VENTANAS
5%
20%
BUENO
REGULAR
75% MALO
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 26
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De las 93 Áreas visitadas, 81 cuentan con ventanas de las cuales se destacan: Vidrio,
VidrioFierro y VidrioMadera; encontrándose en BUEN estado, pero en algunos casos
se hallo ventanas inutilizadas, luna rota y oxidada.
El material de Madera, se encuentra en menor porcentaje con respecto a los
materiales mencionados, también su estado es BUENO, pero se hallaron ventanas
que no poseen malla.
Estado de las Escaleras
De acuerdo a los resultados obtenidos luego de haber realizado la comparación se
obtienen los siguientes resultados:
Gráfico Nº 11: Resultados del Material y el Estado de las Escaleras
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.3)
Material estructural de Escalera
Estado general
20% 30%
40% BUENO
40% M ad. fie cau REGULAR
Fie noble MALO
M adera
40%
30%
Según estos resultados un 40 % del total de las escaleras se encuentra en mal
estado lo que nos indica que no se cumple con las características necesarias dadas
en el Reglamento Nacional de Edificaciones como el ancho de esta, su inclinación, las
medidas de sus pasos y contrapasos y otras especificaciones de este reglamento
nacional, siendo necesaria la adecuación de estas escaleras con el fin de asegurar el
bienestar del personal que labora y asiste al Hospital.
El 30 % del total de las escaleras se encuentra en regular estado por lo que es
necesario revisar aquellas características con las que no cuenta según el Reglamento.
Estado de los pasadizos
Gráfico Nº 12: Resultados del Estado de los Pasadizos
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.4)
Estado Gen eral
33%
MALO
REGULAR
67%
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 27
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Según estos resultados un 67% del total de los pasadizos se encuentra en
inadecuadas condiciones lo que nos indica que no cumple con las características
necesarias dadas en el Reglamento Nacional de Edificaciones, siendo necesaria la
adecuación de estos pasadizos con el fin de asegurar el bienestar del personal que
labora y asiste al Hospital ya que debemos tener en cuenta que los pasadizos son la
principal vía de escape en caso de siniestros. El 33% del total de los pasadizos se
encuentra en condiciones regulares.
Estado de los Servicios Higiénicos
Gráfico Nº 13: Resultados del Estado de los Servicios Higiénicos
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.5)
ESTADO GENERAL
10% 10%
80%
Según estos resultados un 10 % del total de los servicios higiénicos se encuentra en
mal estado lo que nos indica que no cumple con las características necesarias dadas
en el Reglamento Nacional de Edificaciones, siendo necesaria la adecuación de estos
servicios higiénicos con el fin de asegurar el bienestar del personal que labora y asiste
al Hospital. Cabe resaltar que un 80 % del total de los servicios higiénicos se
encuentra en regular estado, los cuales están a punto de pasar a formar parte del
porcentaje de malo, por lo que es necesario revisar aquellas características con las
que no cuenta, según el Reglamento.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 28
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XI. CONCLUSIONES
· El principal peligro encontrado en la evaluación de Riesgos en el Hospital
San José fue el Eléctrico.
· El peligro eléctrico constituye un factor de riesgo considerable para la
seguridad de los trabajadores y personal asistente.
· El Hacinamiento que existe en el Hospital es un factor de riesgo que lleva al
Hospital a un estado de riesgo latente.
· Los factores de riesgo físicos como el ruido, ventilación, orden y limpieza, etc.
influyen en el aspecto psicosocial.
· El estado de la infraestructura del Hospital es considerada como una
condición insegura en la mayoría de áreas.
· Las escaleras y pasadizos del Hospital no cuentan con los requisitos del
Reglamento de edificaciones convirtiéndose así en una condición Insegura.
· El Flujo de Circulación del Hospital San José, no es eficaz; debido a la cantidad
de pacientes que brinda atención diariamente, esto hace que genere
congestionamiento en el tráfico de: pacientes (ambulatorios e internados),
personal, visitantes, suministros, ropa sucia, etc. Las señalizaciones están
correctas, pero el espacio no es basto para la Circulación.
· Los factores de riesgo biológicos dentro de un Hospital está constituido en su
mayoría por microorganismos patógenos: Bacterias y Virus.
XII. RECOMENDACIONES
· Establecer una vigilancia continua de los diferentes factores de riesgo
existentes en el Hospital por cada área.
· Priorizar medidas y acciones de prevención y mitigación de accidentes
clasificándolos con relación a la gravedad (muy alto, alto, moderado, bajo) y
planificación (corto, mediano y largo plazo).
· Reorganizar el sistema eléctrico en todo el hospital.
· Reubicar algunas áreas del Hospital en otro local para evitar la concentración
de todas las áreas en uno solo.
· Realizar una inspección de todas las escaleras y pasadizos del hospital.
· La infraestructura del Hospital San José requiere de una mejoría lo antes
posible, debido a que gran parte de las paredes de todos los ambientes es
material combustible (madera).
· Ubicación de una campana extractora en el área de Lavandería.
· Participación por parte de todo el personal del Hospital San José en la
identificación de peligros a los que están expuestos.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 29
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 30
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ANEXO I: AREAS Y SUBAREAS DEL HOSPÌTAL SAN JOSE
AREA
DEP. MEDICINA
PSICOLOGIA
PSIQUIATRIA
INFECTOLOGIA
DERMATOLOGIA
GASTROENTEROLOGIA
NEUMOLOGIA
PROCEDIMIENTO DE NEUMOLOGIA Y GASTROENTEROLOGIA
REHABILITACION
CARDIOLOGIA
GINECOOBSTETRICIA
GINECO 1
GINECO 2
GINECO 3
GINECO 4
TRIAJE
CIRUGIA
CENTRO QUIRURGICO
RECUPERACION
CIRUGIA GENERAL Y TOPICO DE CIRUGIA
TRAUMATOLOGIA
UROLOGIA
CIRUGIA MAXILOFACIAL
OTORRINOLARINGOLOGIA
PEDIATRIA
PEDIATRIA 1
PEDIATRIA 2
PEDIATRIA 3
PEDIATRIA 4
TRIAJE PEDIATRIA
HOSPITALIZACION
MEDICINA
GINECOOBSTETRICIA
PEDIATRIA
CIRUGIA
NEONATOLOGIA
EMERGENCIA
OBSERVACION ADULTOS
UNIDAD CRITICA
MEDICINA
PEDIATRIA
CIRUGIA
TOPICO INYECTABLES
GINECOLOGIA
LABORATORIO
LAB. EMERGENCIA
LAB. CENTRAL
BANCO DE SANGRE
ANATOMIA PATOLOGICA
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 31
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DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
JEFATURA
RADIOLOGIA
ECOGRAFIA 1
FARMACIA
JAFATURA DE FARMACIA
VENTAS
ALMACEN ESPECIALIZADO
ATENCION DE FARMACIA
NUTRICION
COCINA
JEFATURA
PROGRAMAS
PSICOPROFILAXIS
SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACION FAMILIAR
TUBERCULOSIS
DETECCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO
SALUD MATERNO PERINATAL
PROCETSS
ATENCION INTEGRAL DE ADOLESCENTES
OTROS SERVICIOS
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD
ODONTOLOGIA
DEP. JEFATURA
MEDICINA Y PEDIATRIA
PSICOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
CUERPO MEDICO
ENFERMERIA
CIRUGIA Y GINECOOBSTETRICIA
ADMINISTRATIVO
LOGISTICA
ECONOMIA Y PRESUPUESTO
INTEGRACION CONTABLE
TESORERIA
SUBDIRECCION EJECUTIVA
DIRECCION ADMINISTRATIVA
ESTADISTICA E INFORMATICA
UNIDAD DEL PERSONAL
JEFATURA DE PERSONAL
UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION
LAVANDERIA
MANTENIMIENTO
CARPINTERIA
GASFITERIA
ELECTRICIDAD
ALBAÑILERIA
TAPICERIA
CERRAJERIA
BIOMEDICA
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 32
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 33
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ANEXO Nº 2.1.a:
FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACION Y CONTROL DE RIESGOS
OCUPACIONALES EN CENTROS LABORALES – FIERO
I . DATOS DE LA EMPRESA:
1) SECTOR 2) Visita de intervención 1° 2° 3) FECHA DD MM AA
4) RAZON SOCIAL
5) REPRESENTANTE LEGAL 6) DNI
7) DIRECCION DE LA EMPRESA Telf. email
8) DISTRITO 9) PROVINCIA. 10) REGION
11) ACTIVIDAD ECONOMICA 12) CIIU 13) RUC
14) NUMERO DE TRABAJADORES H M Niños Niñas 15)Publico 16) Privado
17) TIPO DE EMPRESA: G.E. M.E. P.E. M.I. U.P.F A. E
18) EXISTE COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, SUPERVISOR, DELEGADO SI NO
II. DE LA POBLACION TRABAJ ADORA
19. TURNOS 20. TRABAJADOR 21. REGIMEN LABORAL
Familiar NO
EMPLEADO OBRERO INDEPENDIENTE CONTRATO INDEPENDIENTE
REMUNERADO
PLANILLA SNP
H M H M H M H M
I). 7.00 a 4.00
II). 4.00 a 12.00
III).12.00 a 7.00
III. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
22) IDENTIFICACION DE PELIGROS
2/
22.5.1
22.4 FISICO 22.5 QUIMICO Compuesto ó
elemento
22.2 1. Ruido 1. Material Particulado
Total 2. Vibración (Polvo)
de 22.3 3. Iluminación
22.1 Código y Nombre Traba Tiempo 4. Ventilación 2. Gas orgánico
del Área de Trabajo jado de expo 5. Presión: alta o baja
r es ex sición 6. Temperatura: 3. Gas inorgánico
puest
os
6. Humedad
7. Radiaciones Ionizantes 4. Vapores orgánicos
8. Radiaciones No Ionizantes 5. Vapores inorgánicos
9. Otros : ………………………………
Especificar 6. Otros ( especificar).
Nom
1 2 3 4 5 6
Cod. bre H M Hr.Exp. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1/
Frecuencia del factor de riesgo
1/: La frecuencia del factor de riesgo físico esta en función de las veces en que se repite el evento adverso, en el caso de los
químicos y biológicos en función a la naturaleza del agente y/o su frecuencia.
2/: Especificar compuesto o elemento químico.
3/. Riesgos Psicosociales
Usar hoja adicional en caso de que existan más Áreas de Trabajo.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 34
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Hr.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4
Cod. Nombre H M Exp.
1/
Frecuencia del
factor de riesgo
3
22.11 Psicosocial
1. ¿Se siente comprometido con su profesión u oficio?
2. ¿Trabaja más de ocho horas diarias?
22.10 3. ¿La relación con su superior es buena?
22.9 / 4. ¿La relación con sus compañeros es buena?
Tiempo de exposi
Cod/ 5. ¿Cree que las actividades laborales son fuentes tensionales para producir stress?
ción
Área de 6. ¿Los problemas laborales afectan su vida personal?
Trabajo 7. ¿Sus actividades suelen ser interrumpidas y/o atrasadas antes de acabarlas?
8. ¿Se tiene en cuenta su opinión cuando le asignan tareas?
9. ¿El reconocimiento que recibe por su trabajo le parece adecuado?
Total de
10. ¿Considera que existe estabilidad laboral?
Tiempo * N° de trabajadores que responden SI
trabajadores Expoc. ** N° de trabajadores que responden NO
expuestos
H M hr 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Si No Si
Si No Si No Si No Si No Si No Si No S i No No Si No
1/
Frecuencia del
factor de riesgo
1/: La frecuencia del factor de riesgo físico esta en función de las veces en que se repite el evento adverso, en el caso de los químicos y biológicos
en función a la naturaleza del agente y/o su frecuencia.
2/: Especificar compuesto o elemento químico.
3/. Riesgos Psicosociales
Usar hoja adicional en caso de que existan más Áreas de Trabajo.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 35
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ACTIVIDAD ECONÓMICA DE LA EMPRESA FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 36
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ANEXO Nº 2.1.b:
INSTRUCTIVO
FICHA IDENTIFICACION, EVALUACION Y CONTROL DE RIESGOS OCUPACIONALES EN
CENTROS LABORALES
Objetivo: Establecer la vigilancia de los riesgos ocupacionales en los centros
laborales
Objetivo Específico: Identificar los peligros en los centros laborales mediante la
aplicación del instrumento de información FIERO.
Evaluar los riesgos ocupacionales en los laborales para la toma de decisiones y
establecer la vigilancia de los mismos.
Procedimiento:
Al hacer uso de la ficha de identificación, evaluación y control de los riesgos
ocupacionales en los centros laborales el responsable de la inspección tomará en
cuanta los siguientes pasos:
I. Datos de la Empresa.
1. Sector: Empresas e instituciones publicas o privadas que se encuentran en el
Estado en una economía nacional.
2. Visita de reconocimiento: Es la vigilancia al centro de trabajo para la
identificación de los factores de riesgo ocupacional que pueden afectar la salud
y seguridad de los trabajadores y de terceros en el ambiente laboral. En esta
etapa se obtiene información básica cualitativa de las condiciones laborales
mediante la percepción sensorial de las condiciones de trabajo y factores de
riesgo a los que se encuentra expuesto el trabajador.
3. Fecha : El día de la visita al centro laboral
4. Razón Social: Nombre de la empresa de sector.
5. Representante legal: Persona que representa legalmente a la empresa
6. DNI: El Documento Nacional de Identidad (DNI), es un documento público,
personal e intransferible. Constituye la única cédula de Identidad Personal para
todos los actos civiles, comerciales, administrativos, judiciales y, en general,
para todos aquellos casos en que, por mandato legal, deba ser presentado.
Constituye también el único título de derecho al sufragio de la persona a cuyo
favor ha sido otorgado.
7. Dirección de la Empresa: Lugar donde se realiza las actividades del centro de
trabajo.
8. Distrito: Es la unidad de la subdivisión provincial en el Perú y la menor
subdivisión administrativa del país.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 37
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
9. Provincia es la unidad de la subdivisión administrativa inferior a un
departamento y superior a los distritos. Cada provincia es gobernada civilmente
por una Municipalidad Provincial.
10. Región: Según la Constitución Política del Perú, la mayor unidad subdivisional
de la República. Son dirigidos por un Gobierno Regional. En la actualidad, no
existe ninguna región política en el Perú.
11. Actividad Económica: Es la actividad que desarrolla el trabajador en las
diferentes sectores de producción a fin de satisfacer las necesidades o
carencias de la empresa u sociedad.
12. CIIU: Clasificación Internacional Industrial Uniforme ( versión 3.0)
13. RUC: Registro Único del Contribuyente
14. Numero de Trabajadores: Los personas que realizan una actividad o servicio
en el centro laboral y dependen del empleador.
15. Publico. Trabajadores de las instituciones del estado (sector salud, minería,
etc.)
17. Existe Comité de Seguridad Y Salud en el Trabajo, Supervisor, Delegado?,
La empresa que tiene mayor de 25 trabajadores, esta en la obligación de
contar con un comité de SST según la normatividad vigente y menor de lo
establecido deberá contar con un supervisor o responsable de seguridad y
salud de los trabajadores.
18. Tipo de empresa:
Es toda unidad económica constituida por una o mas personas natural o
jurídica, bajo cualquier forma de organización o gestión empresarial (E.I.R.L.,
S.R.L, S.A. SAC, etc.), dedicada a la extracción, transformación, producción y
comercialización de bienes o servicios.
DESCRIPCION DEL TIPO DE EMPRESA
GE Gran Empresa Mayor de 100 trabajadores
ME Mediana empresa Mayor de 50 y hasta 100.
PE Pequeña empresa Mayor de 10 y hasta 50
MI Micro empresa De 01 y hasta 10
U.P. F Unidad Productiva Familiar Es la unidad de la familia involucrada en la actividad
A.E. Auto empleado Gran porcentaje de la población laboral son autoempleos
II. DE LA POBLACIÓN TRABAJADORA
19. TURNO: Es el horario de trabajo de la jornada laboral, es decir determina la
hora de ingreso y de salida en cada día de trabajo.
Turno: Son lo horarios de trabajo, en turnos de de 8 horas o semanal de 48
horas máxima. La jornada incluye solamente el tiempo efectivamente laborado.
También hay jornadas especiales de 14x7, 4x3, 15x15, jornadas variables, etc,
según el Texto Único Ordenado de la Ley de Jornada de Trabajo, Horario y
Trabajo en Sobre tiempo, así como su respectivo reglamento, aprobados
mediante Decreto Supremo Nº 0072002TR y 0082002TR.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 38
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
20. TRABAJADOR:
Empleado: Trabajador técnico o profesional dependiente del empleador o
dueño.
Obrero: Trabajador Independiente: Trab. Familiar no remunerado
21. RÉGIMEN LABORAL:
· En planilla o Nombrado: Trabajador registrado en planillas y con resolución
de nombramiento.
· Contrato por SNP: Trabajador contratado por un tiempo determinado, sin
los beneficios sociales establecidos.
· Menores: En el Perú, se considera a toda la población de 14 años y más
como población en edad activa o población en edad de trabajar, y según el
Convenio 138 de la “Edad Mínima de Admisión al Trabajo”, de la OIT el
cual precisa que, en países cuya economía y sistema educativo esté en
proceso de desarrollo, la edad mínima para el trabajo ha de ser 14 años de
edad.
III. IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGOS EN AMBIENTE DE TRABAJO
Marcar según los resultados en la identificación por áreas de trabajo, en el tipo de
factor de riesgo que corresponde. Identificar cada área de trabajo y sus factores de
riesgos marcando en cada uno de los casilleros el factor de riesgo encontrado,
puede ser riesgo físico, químico, biológico, ergonómico, psicosocial, mecánico,
locativo, eléctrico, incendio y explosión, otros. Luego se contará y priorizara de
mayor a menor el numero de la frecuencia de cada uno de los factores de riesgos
que mas se repiten en cada área.
22. IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS OCUPACIONALES ( IRO)
22.1 Código y nombre del área de trabajo
En el centro laboral existen varia áreas de trabajo y estas hay que
codificarlos para diferenciar una de otra.
22.2. Total de trabajadores expuestos
Es el número de trabajadores que se encuentran en el área de trabajo.
22.3. Tiempo de exposición
Horas expuestas
22.4. Identificación de riesgos físicos
Una vez identificados, se describen la frecuencia y el tiempo de exposición
de los trabajadores de los factores o agentes que se encuentran en el
ambiente de trabajo tales como: Ruido, Vibración, Iluminación, Ventilación,
Temperatura Externa, Humedad, Radiaciones Ionizantes, Radiaciones No
Ionizantes y Otros factores a especificar.
22.5. Identificación de riesgos Químicos
Una vez identificado los riesgos y las sustancias químicas peligrosas de
Gases, Vapores, Neblinas, Rocío, Polvos metálicos, Humos
22.5.1 Compuesto o elemento
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 39
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22.6. Identificación de riesgos Biológico
22.7. Identificación de riesgos ergonómicos
Manipulación inadecuada de carga, Puesto de trabajo inadecuado,
Posturas inadecuadas de trabajo.
22.8. Identificación de riesgos Psicosociales
Hostigamiento psicológico, Ritmo de trabajo: excesivos, repetitivos,
monótonos, Estrés laboral, Falta de entrenamiento y comunicación, Turno
rotativos, Falta de cohesión en grupos de trabajo.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 40
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 2.2
TEST PSICOSOCIAL
AREA DE TRABAJO:
Pregunta SI NO
1. ¿Se siente comprometido con su profesión u oficio?
2. ¿Trabaja más de ocho horas diarias?
3. ¿La relación con su superior es buena?
4. ¿La relación con sus compañeros es buena?
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 41
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 2.3
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 42
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 2.4
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 43
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 2.5
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 44
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 2.6
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 45
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 46
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 3.1: Resultados de la Evaluación de Riesgos Ocupacionales
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 47
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 48
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 49
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 50
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 51
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 52
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 53
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO FISICO: ORDEN Y LIMPIEZA
AREA Nº Hr.
DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
EXPUESTOS EXPOSICION
LABORATORIO
Contribución a la
propagación de
BANCO DE SANGRE 1 10 La limpieza no es minuciosa enfermedades,
Inhalacion de agentes
biológicos
Dificultad de evacuación en
ANATOMIA PATOLOGICA 4 6 Espacio insuficiente caso de siniestros,
golpes, caídas
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
Dificultad de evacuación en
RADIOLOGIA 1 12 Espacio insuficiente
caso de siniestros
FARMACIA
JAFATURA DE FARMACIA 3 6 Dificultad de evacuación en
Espacio insuficiente
caso de siniestros
ATENCION DE FARMACIA 5 5
NUTRICION
Ingreso constante de polvo a
Contaminación de
COCINA 4 12 traves de mallas protectoras.
alimentos
La limpieza no es minuciosa.
PROGRAMAS
SALUD REPRODUCTIVA Y Contribución a la
4 6
PLANIFICACION FAMILIAR propagación de
Espacio insuficiente
SALUD MATERNO PERINATAL 1 6 enfermedades,
La limpieza no es minuciosa
Inhalacion de agentes
PROCETSS 2 6 biológicos,
ATENCION INTEGRAL golpes,
2 6
DE ADOLESCENTES tropiezoz, caidas
OTROS SERVICIOS
Golpes,
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD 4 6 Espacio insuficiente
tropiezos, Caídas
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 54
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO FISICO: ORDEN Y LIMPIEZA
AREA Nº Hr.
DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
EXPUESTOS EXPOSICION
JEFATURA DE DEPARTAMENTO
Espacio insuficiente Dificultad de evacuación en
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 4 5
La limpieza no es minuciosa caso de accidentes,
Inadecuado apilamiento de golpes, tropiezos,
ENFERMERIA 2 5
documentos caídas
ADMINISTRATIVO
LOGISTICA 16 9
ECONOMIA Y PRESUPUESTO 26 9 Espacio insuficiente
La limpieza no es minuciosa Dificultad de evacuación en
DIRECCION ADMINISTRATIVA 5 10
Inadecuado apilamiento de caso de siniestros,
ESTADISTICA E INFORMATICA 27 10
documentos golpes, tropiezos,
UNIDAD DEL PERSONAL 7 6
caídas
UNIDAD DE APOYO A LA
2
DOCENCIA E INVESTIGACION
MANTENIMIENTO
Contribución a la
propagación de
Orden deficiente,
MORTUORIO 1 enfermedades,
La limpieza no es minuciosa
Inhalación de agentes
biológicos
OTRAS AREAS No Identificado
PELIGRO FISICO: HUMEDAD
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
PROGRAMAS
Pared posterior inferior Enfermedades
PROCETSS 2 6
humedecida respiratorias
OTRAS AREAS No Identificado
PELIGRO FISICO: RADIACIONES
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
HOSPITALIZACION
Posibilidad de contraer
MEDICINA 9 12 Cercania a las areas de Rayos X
cáncer
EMERGENCIA
Producido por equipo portátil de Posibilidad de contraer
OBSERVACION ADULTOS 4 12
Rayos X cáncer
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
Producido por equipo de Posibilidad de contraer
RADIOLOGIA 1 12
Rayos X cáncer
OTROS SERVICIOS
Producido por equipo de Posibilidad de contraer
ODONTOLOGIA 4 6
Rayos X cáncer
OTRAS AREAS No Identificado
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 55
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO FISICO: ELECTRICO
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DEP. MEDICINA
PROCEDIMIENTO DE Desorden en el cableado de equipos
Tropiezos;
NEUMOLOGIA 1 médicos
Caídas a nivel
Y GASTROENTEROLOGIA Ausencia de canaletas
GINECOOBSTETRICIA
Desorden en el cableado de las Tropiezos;
TRIAJE 1
computadoras Caídas a nivel
CIRUGIA
CENTRO QUIRURGICO 8 12 Cables de conexiones eléctricas
CIRUGIA GENERAL Electrocutación
4 6 descubiertos
Y TOPICO DE CIRUGIA
PEDIATRIA
PEDIATRIA 1 1 6 Desorden en el cableado
PEDIATRIA 2 1 6 Ausencia de canaletas Tropiezos; Caídas
TRIAJE PEDIATRIA 2 6
HOSPITALIZACION
Desorden en el cableado
MEDICINA 9 12 Tropiezos; Caídas
Ausencia de canaletas
LABORATORIO
LAB. EMERGENCIA 8 12
Desorden en el cableado de equipos
LAB. CENTRAL 11 12 Cortocircuito, Tropiezos;
médicos
Caídas
ANATOMIA PATOLOGICA 4 6 Ausencia de canaletas
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
RADIOLOGIA 1 12 Desorden en las conexiones eléctricas Cortocircuito
NUTRICION
Desorden en las conexiones eléctricas
COCINA 4 12 Ausencia de canaletas, cercanía a Explosión
balones de gas
PROGRAMAS Desorden en el cableado de las
PSICOPROFILAXIS 1 computadoras
TBC 2 12 Ausencia de canaletas, Sobrecarga de
Tropiezos;
SALUD MATERNO PERINATAL 1 6 tomacorrientes.
Caídas
ATENCION INTEGRAL
2 6
DE ADOLESCENTES
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 56
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO FISICO: ELECTRICO
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
OTROS SERVICIOS
Extremo Desorden en el cableado de
Cortocircuito, Tropiezos;
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD 4 6 las Computadoras
Caídas
Ausencia de canaletas
JEFATURA DE DEPARTAMENTO
Desorden en el cableado de las
MEDICINA Y PEDIATRIA 3 5 Cortocircuito,
computadoras
electrocutación,Tropiezos;
Ausencia de canaletas
ENFERMERIA 2 5 Caídas
ADMINISTRATIVO
LOGISTICA 16 9
ECONOMIA Y PRESUPUESTO 26 9
INTEGRACION CONTABLE 2 9 Desorden en el cableado de las
DIRECCION ADMINISTRATIVA 5 10 Computadoras
ESTADISTICA E INFORMATICA 27 10 Ausencia de canaletas Cortocircuito, Tropiezos;
UNIDAD DEL PERSONAL 7 6 Caídas a nivel
JEFATURA DE PERSONAL 1 6
UNIDAD DE APOYO
2
A LA DOCENCIA E INVESTIGACION
Desorden en el cableado de la
Electrocutación y
LAVANDERIA 5 computadora
cortocircuito
Ausencia de canaletas
MANTENIMIENTO
CARPINTERIA 2 10 Desorden en las conexiones
Electrocutación,
CERRAJERIA 1 10 Ausencia de canaletas
cortocircuito
BIOMEDICA 3 10
OTRAS AREAS No Identificado
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 57
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO QUIMICO: MATERIAL PARTICULADO
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DEP. JEFATURA
MEDICINA Y PEDIATRIA 3 5
PSICOLOGIA 1 5 Influencia de partículas en suspensión
por la cercanía al parque automotor en
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 4 5 Alergias, Rinitis
la Av. Faucett
ENFERMERIA 2 5
CIRUGIA Y GINECOOBSTETRICIA 3 7
ADMINISTRATIVO
INTEGRACION CONTABLE 2 9
TESORERIA 9 9
DIRECCION ADMINISTRATIVA 5 10 Influencia de partículas en suspensión
ESTADISTICA E INFORMATICA 27 10 por la cercanía al parque automotor en
UNIDAD DEL PERSONAL 7 6 la Av. Faucett Alergias, Rinitis
JEFATURA DE PERSONAL 1 6
UNIDAD DE APOYO A
2
LA DOCENCIA E INVESTIGACION
MANTENIMIENTO
Originado de las actividades realizadas
CARPINTERIA 2 10 Influencia de partículas en suspensión
Enfermedades
por la cercanía al parque automotor en
GASFITERIA 2 10 respiratorias,
la Av. Faucett
Alergias, Rinitis
ELECTRICIDAD 3 10
OTRAS AREAS No Identificado
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 58
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO QUIMICO: VAPORES ORGANICOS
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
LABORATORIO
Intoxicación,
Contacto permanente con
ANATOMIA PATOLOGICA 4 6 Enfermedades
Alcohol absoluto, xilol, formol, parafina
respiratorias
OTRAS AREAS No Identificado
PELIGRO QUIMICO: OTROS
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
Contacto con productos
RADIOLOGIA 1 12 Intoxicación
reveladores de imagenes
MANTENIMIENTO
CARPINTERIA 2 10
Olores fuertes provenientes de
GASFITERIA 2 10 Intoxicación
pinturas
ELECTRICIDAD 3 10
OTRAS AREAS No Identificado
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 59
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO BIOLOGICO: VIRUS
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DEP. MEDICINA
INFECTOLOGIA 1 6
DERMATOLOGIA 6
GASTROENTEROLOGIA 3 Contacto permanente con pacientes
Contagio de enfermedades
NEUMOLOGIA 1
PROCEDIMIENTO DE
NEUMOLOGIA 1
Y GASTROENTEROLOGIA
GINECOOBSTETRICIA
GINECO 1 2 6
Contacto permanente con pacientes
GINECO 2 2 6
Contagio de enfermedades
GINECO 3 2 6
GINECO 4 2 6
CIRUGIA
CENTRO QUIRURGICO 8 12
RECUPERACION 12 Contacto permanente con pacientes
UROLOGIA 2 Contagio de enfermedades
CIRUGIA MAXILOFACIAL 2
OTORRINOLARINGOLOGIA 1
PEDIATRIA
PEDIATRIA 1 1 6
PEDIATRIA 2 1 6 Contacto permanente con pacientes
PEDIATRIA 3 1 6 Contagio de enfermedades
PEDIATRIA 4 1 6
TRIAJE PEDIATRIA 2 6
HOSPITALIZACION
MEDICINA 9 12
GINECOOBSTETRICIA 4 Contacto permanente con pacientes
PEDIATRIA 8 12 Contagio de enfermedades
CIRUGIA 8 12
NEONATOLOGIA 14 12
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 60
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO BIOLOGICO: VIRUS
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
EMERGENCIA
OBSERVACION ADULTOS 4 12
UNIDAD CRITICA Contacto permanente con pacientes
MEDICINA 3 12
Contagio de enfermedades
PEDIATRIA 4 12
TOPICO INYECTABLES 1 12
GINECOLOGIA 2 12
LABORATORIO
LAB. CENTRAL 11 12
Contacto permanente con pacientes Contagio de enfermedades
ANATOMIA PATOLOGICA 4 6
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
Comtagio de
ECOGRAFIA 1 8 6 Contacto permanente con pacientes
enfermedades
PROGRAMAS
DETECCION DE CANCER
3 Comtagio de
DE CUELLO UTERINO Atención a pacientes
enfermedades
PROCETSS 2 6
OTROS SERVICIOS
ODONTOLOGIA 4 6 Contacto permanente con pacientes Contagio de enfermedades
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 61
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO BIOLOGICO: BACTERIAS
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DEP. MEDICINA
INFECTOLOGIA 1 6
Contacto permanente con pacientes
GASTROENTEROLOGIA 3 Contagio de enfermedades
NEUMOLOGIA 1
GINECOOBSTETRICIA
GINECO 1 2 6
Contacto permanente con pacientes
GINECO 2 2 6
Contagio de enfermedades
GINECO 3 2 6
GINECO 4 2 6
CIRUGIA
CENTRO QUIRURGICO 8 12
RECUPERACION 12 Contacto permanente con pacientes
UROLOGIA 2 Contagio de enfermedades
CIRUGIA MAXILOFACIAL 2
OTORRINOLARINGOLOGIA 1
PEDIATRIA
PEDIATRIA 1 1 6
PEDIATRIA 2 1 6 Contacto permanente con pacientes
PEDIATRIA 3 1 6 Contagio de enfermedades
PEDIATRIA 4 1 6
TRIAJE PEDIATRIA 2 6
HOSPITALIZACION
MEDICINA 9 12
GINECOOBSTETRICIA 4 Contacto permanente con pacientes
PEDIATRIA 8 12 Contagio de enfermedades
CIRUGIA 8 12
NEONATOLOGIA 14 12
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 62
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO BIOLOGICO: BACTERIAS
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
EMERGENCIA
OBSERVACION ADULTOS 4 12
UNIDAD CRITICA Contacto permanente con pacientes
MEDICINA 3 12
Contagio de enfermedades
PEDIATRIA 4 12
TOPICO INYECTABLES 1 12
GINECOLOGIA 2 12
LABORATORIO
LAB. CENTRAL 11 12
Contacto permanente con pacientes Contagio de enfermedades
ANATOMIA PATOLOGICA 4 6
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
ECOGRAFIA 1 8 6 Contacto permanente con pacientes Contagio de enfermedades
NUTRICION
Contagio de
COCINA 4 12 Manipulación de alimentos
enfermedades,
PROGRAMAS
TBC 2 12
DETECCION DE CANCER Contacto permanente con pacientes
3 Contagio de enfermedades
DE CUELLO UTERINO
PROCETSS 2 6
OTROS SERVICIOS
ODONTOLOGIA 4 6 Contacto permanente con pacientes Contagio de enfermedades
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 63
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO BIOLOGICO: HONGOS
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DEP. MEDICINA
DERMATOLOGIA 6
PROCEDIMIENTO DE
Contacto permanente con pacientes
NEUMOLOGIA 1 Enfermedades a la piel
Y GASTROENTEROLOGIA
REHABILITACION 8 12
CIRUGIA
TRAUMATOLOGIA 2 6 Contacto permanente con pacientes Enfermedades a la piel
HOSPITALIZACION
MEDICINA 9 12 Alérgias,
Contacto permanente con pacientes
GINECOOBSTETRICIA 4 Enfermedades a la piel
LABORATORIO
ANATOMIA PATOLOGICA 4 6 Contacto permanente con pacientes Enfermedades a la piel
PROGRAMAS
PROCETSS 2 6 Contacto permanente con pacientes Enfermedades a la piel
ADMINISTRATIVO
Manipulación permanente Enfermedades a la piel
ESTADISTICA E INFORMATICA 27 10
de documentos
OTRAS AREAS No Identificado
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 64
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 65
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO ERGONOMICO: HACINAMIENTO
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
RADIOLOGIA 1 12 Espacio reducido para satisfacer la
demanda de pacientes
Dificultad de evacuación
Exceso de personal en espacios
en caso de siniestros,
reducidos
ECOGRAFIA 1 8 6 Accidentes
Distribucion inadecuada de las areas
FARMACIA
Espacio reducido para satisfacer la
JAFATURA DE FARMACIA 3 6 demanda de pacientes
Dificultad de evacuación
Exceso de personal en espacios
en caso de siniestros,
ALMACEN ESPECIALIZADO 3 6 reducidos
Accidentes, Incomodidad
Distribucion inadecuada de las areas
ATENCION DE FARMACIA 5 5
PROGRAMAS
SALUD REPRODUCTIVA
4 6
Y PLANIFICACION FAMILIAR Espacio reducido para satisfacer la
TBC 2 12 demanda de pacientes
DETECCION DE CANCER DE Dificultad de evacuación
3 Exceso de personal en espacios
CUELLO UTERINO en caso de siniestros,
reducidos
PROCETSS 2 6 Accidentes
Distribucion inadecuada de las areas
ATENCION INTEGRAL
2 6
DE ADOLESCENTES
OTROS SERVICIOS
Espacio reducido para satisfacer la
demanda de pacientes
Dificultad de evacuación
Exceso de personal en espacios
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD 4 6 en caso de siniestros,
reducidos
Accidentes
Distribucion inadecuada de las areas
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 66
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO ERGONOMICO: HACINAMIENTO
AREA
Nº EXPUESTOS
Hr. EXPOSICION DESCRIPCION DEL PELIGRO DAÑOS
DEP. JEFATURA
Espacio reducido para satisfacer la
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 4 5 demanda de pacientes
Exceso de personal en espacios Dificultad de evacuación
ENFERMERIA 2 5 reducidos en caso de siniestros,
Distribucion inadecuada de las areas Accidentes
CIRUGIA Y GINECOOBSTETRICIA 3 7
ADMINISTRATIVO
LOGISTICA 16 9
Espacio reducido para satisfacer la
ECONOMIA Y PRESUPUESTO 26 9 demanda de pacientes
DIRECCION ADMINISTRATIVA 5 10 Exceso de personal en espacios Dificultad de evacuación
reducidos en caso de siniestros,
ESTADISTICA E INFORMATICA 27 10 Distribucion inadecuada de las areas Accidentes
UNIDAD DEL PERSONAL 7 6
JEFATURA DE PERSONAL 1 6
Espacio reducido para satisfacer la
demanda de pacientes Dificultad de evacuación
LAVANDERIA 5 Exceso de personal en espacios en caso de siniestros,
reducidos Accidentes
Distribucion inadecuada de las areas
MANTENIMIENTO
Espacio reducido para satisfacer la
CARPINTERIA 2 10 demanda de pacientes Dificultad de evacuación
Exceso de personal en espacios en caso de siniestros,
reducidos Accidentes, Incomodidad
GASFITERIA 2 10
Distribucion inadecuada de las areas
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 67
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 68
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 69
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 70
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 71
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 3.2: Resultados del Estado de la Infraestructura
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 72
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 73
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 74
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 75
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 76
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 3.3: Resultado del Estado de las Escaleras
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 77
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 3.4: Resultados del Estado de los Pasadizos
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 78
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
ANEXO 3.5: Resultados del Estado de los Servicios Higiénicos
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 79
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 80
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO FISICO
1. ORDEN Y LIMPIEZA
Ubicación: Unidad de Personal
Ubicación: Detección de cáncer de
cuello uterino
Escritorios de trabajo en desorden
El recipiente para punzo cortante se
encuentra oculto, dificultando el acceso
a éste.
Ubicación: Techo de Almacén
Ubicación: Consultorios de Mantenimiento
Ginecología
El techo es usado como depósito de
El personal no elimina correctamente objetos inservibles y residuos
los residuos peligrosos
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 81
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
2. VENTILACION
Ubicación: Lavandería Ubicación: Área Administrativa
Ubicación: Consultorio Cardiología
Ubicación: Mortuorio
Ventanas pequeñas, NO facilitan una
buena ventilación
No cuenta con Sistema de
Refrigeración
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 82
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO QUIMICO
1. MATERIAL PARTICULADO
Ubicación: Archivo Pasivo Ubicación: Sala de Radiología
Disposición Inadecuada del Líquido
Revelador de Placas
Acumulación de polvo sobre archivos
2. SUSTANCIAS QUIMICAS
Ubicación: Anatomía Patológica Ubicación: Carpintería
Almacenamiento Inadecuado de
Insumos químicos. Contacto directo Trabajador sin protección y en contacto
con vapores químicos originados por la directo con olores fuertes.
volatilización de estos
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 83
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO BIOLOGICO
1. VIRUS Y BACTERIAS
Ubicación: Mortuorio INSECTOS
Ubicación: Cocina
Presencia de moscas.
. . . DEBIDO A
No cuenta con un sistema de
Refrigeración
2. FLUIDOS ORGANICOS
Ubicación: Lavandería
Cocadas de mallas de ventanas
mayores a 2 mm
Todos los días el personal de
lavandería se encuentra expuesto a
estos fluidos orgánicos (sangre)
Ubicación: Archivo Pasivo
Presencia de ácaros
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 84
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO ERGONOMICO
1. POSTURA
Ubicación: Lavandería Ubicación: Archivo Pasivo
Asiento sin respaldar y alto con
respecto al escritorio
El personal pasa casi todo el día de pie
Ubicación: Laboratorio Central
La postura es inadecuada, además el
asiento NO tiene respaldar.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 85
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
HACINAMIENTO
Ubicación: Jefatura de Departamento
Mala disposición de los objetos con que cuenta
Ubicación: Estadística e Informática
Espacio reducido para la cantidad de personal que labora en el área
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 86
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
CONDICIONES INSEGURAS
Ubicación: Nuevo Ambiente de Informática
Obsérvese la ausencia de una de los protectores del ventilador.
Ubicación: Cocina
Contacto diario con objetos cortantes
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 87
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
PELIGRO ELECTRICO
Ubicación: Laboratorio Central
Cables expuestos que cruzan su área
de trabajo
Ubicación: Jefatura de Departamento
Llave cuchilla expuesta y ubicación
inadecuada (junto a la manija de las
persianas)
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 88
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Ubicación: Nutrición Cocina
Llave cuchilla descubierta y cables
expuestos.
Ubicación: Área Administrativa
Cables expuestos y caja sin protección
Ubicación: Área Administrativa
Desorden del cableado, cables
expuestos que dificultan el paso y
tomacorriente saturado.
Ubicación inadecuada de teléfono –
tomacorriente
Conexión de línea telefónica colgando
Ubicación: Pasadizo de Unidad de
personal
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 89
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Cables descubiertos y desordenado
Ubicación: Archivo General
Caja cuchilla descubierta junto a
material inflamable y cables expuestos
Los cables se encuentran expuestos y
Ubicación: Exteriores del Hospital colgando.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 90
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
INFRAESTRUCTURA
1. TECHOS
Ubicación: Procedimientos Gastroenterología Y Neumología
Techo descubierto
Ubicación: Unidad de Logística
Roturas y rajaduras
Ubicación: Mantenimiento
Adaptación de techos como depósitos
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 91
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
2. PISOS
Ubicación: Ecografía Ubicación: Logística
Descascarado y vinílicos Rotos
Ubicación: Procedimientos Gastroenterología y Neumología
Vinílicos Rotos
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 92
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
3. PAREDES
Ubicación: Archivo 1
Paredes Sucias
Ubicación: Mortuorio
Paredes Manchadas
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 93
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
4. VENTANAS
Ubicación: Archivo 1 Ubicación: Ecografía
La Única Ventana es La Ventanilla
Ventana oculta por archivos
Ubicación: Mortuorio
Ubicación: Servicio de Psicología
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 94
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
5. PASADIZOS
Alta afluencia de personas en las mañanas por lo que dificulta transitar.
Pasadizos estrechos, lo que dificulta transitar.
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 95
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Ubicación: pasadizo que comunica las áreas administrativas (Logística, Economía e
integración contable) con la Dirección.
Pasadizo estrecho y escasa iluminación
Ubicación: Archivo Pasivo Ubicación: Área administrativa
Pasadizo estrecho
Pasadizo inestable: No cuenta con Peldaños de madera inestables
soporte en su base
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 96
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
6. ESCALERAS
Ubicación: Dirección Ejecutiva
Alta pendiente
Ubicación: Estadística
Dificultoso acceso a baranda
Mal estado: oxidado
Alta pendiente
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 97
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
Ubicación: Jefatura de Psicología
Pendiente regular
Espacios en los contrapasos
Peldaños de madera inestables y empinados
Ubicación: Tesorería
Ubicación: Jefatura de Departamento
Alta pendiente
Difícil acceso al pasamano
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 98
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
AREAS CON BUENA INFRAESTRUCTURA
Ubicación: Consultorios de Psiquiatría
Ubicación: Jefatura de Diagnóstico por Imagen
Ubicación: Consultorio de Odontología
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 99
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental FIARNUNAC
LOGROS
Ubicación: Nutrición
ANTES
Espacio de cocadas mayores a 2 mm (ingreso de insectos)
AHORA
Mallas de correctas medidas (menores a 2 mm)
Evaluación de Riesgos Ocupacionales 100