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Esfenoides

El esfenoides es un hueso impar, simétrico y central, que ocupa la parte anterior y media
de la base de esta cavidad ósea, situado entre el etmoides y el frontal, que se encuentra
por delante y el occipital que esta por detrás.
En su cara posterior, de dos laminas triangulares que se separan para dirigirse hacia las
alas menores del esfenoides o las alas orbitarias.
A cada lado se separan dos prolongaciones en forma de media luna muchas más extensas
que las precedentes que son las alas mayores del esfenoides o las alas temporales.
Finalmente, en la parte inferior del hueso encontramos dos prolongaciones más, que están
dirigidas verticalmente de arriba a bajo, estas son las apófisis pterigoides.
El esfenoides se compone esencialmente de un cuerpo de forma cúbica, dos alas mayores,
dos alas menores y de dos apófisis pterigoides.
CUERPO
De forma cuboidea presenta 6 caras: superior, inferior, anterior posterior y laterales.
o CARA SUPERIOR: Es endocraneal, ofrece de adelante atrás, una superficie
cuadrilátera, a cada lado de la línea media hay dos canales anteroposteriores que
son los canales olfatorios, que continúan por delante con los canales etmoidales;
el borde anterior sobresale generalmente en su centro, formando una punta, la
crista cribosa; un canal tranversal, el canal óptico , que termina por sus extremos
en los agujeros ópticos; una excavación profunda,la fosa pituitaria o silla turca
que aloja al cuerpo pituitario o hipófisis.
Por delante de la silla turca esta esta delimitada por una eminencia mamelonada,
que la separa del canal óptico, por detrás está cerrada por una lámina ósea.
El borde superior es delgado, cóncavo; la cara anterior lisa y cóncava,
correspondiente a la silla (compartimento medio del cráneo) la cara posterior
rugosa, que continúa directamente con el plano de la apófisis basilar del occipital

o CARA INFERIOR: Presenta en el centro una cresta media, cresta inferior del
esfenoides, que se aloja en el canal del vómer.
Esta cresta se dirige hacia adelante y al unirse con la cresta de la cara anterior,
hacia la eminencia en forma de espolón: es el pico o rostrum del esfenoides.A
cada lado de esta cresta central se encuentra un primel surco, que sirve para alojar
el borde delgado de la base del vómer.
Más hacia afuera junto a la apófisis pterigoides, existe un segundo surco, que
junto con la apófisis esfenoidal del palatino se transforma en el conducto
pterigopalatino, por donde pasan la arteria pterigopalatina y el nervio faríngeo de
Bock.
o CARA ANTERIOR: Está en relación en un cráneo articulado con la parte
posterior del etmoides.Encontramos en la linea media y de arriba abajo, una
lamina horizontal delgada y cuadrilátera destinada a articularsd con la lámina
cribosa del etmoides; por debajo de la misma, una cresta cervical, igualmente
rugosa, articulada con el borde anterior de la lámina perpendicular de este último
hueso. Esta cresta anterior del esfenoides, se une por debajo como cresta de la
cara inferior para formar el pico.
o CARA POSTERIOR: Oblicuamente dirigida de arriba abajo y de atras delante
presenta una figura cuadrilátera y rugosa destinada a articularse con el occipital.

o CARAS LATERALES: Sirven como punto de implementación de las alas


mayores, que las ocultan casi en su totalidad. A cada lado, estan separadas de la
silla turca por un canal que siempre es bastante profundo, el canal cavernoso.
Este canal describe sucesivamente dos curvas em sentido opuesto, que le dan una
forma de S itálica.
Sirve para alojar, en estado fresco, el seno cavernoso, la arteria carótida interna
y algunos nervios destinados a la órbita.
ALAS MENORES O APÓFISIS DE INGRASSIAS
Anexas a la parte anterior y superior de la cara lateral del cuerpo del esfenoides, tiene
forma de un triángulo de base interna, aplanadas de arriba abajo que se distinguen de
anterior y posterior, un vértice y una base.
o CARA SUPERIOR: Plana y bastante lisa está en relación con el lóbulo
orbitario, con la base de las circunvoluciones olfatoria.
o CARA INFERIOR: Plana, corresponde a la bóveda orbitaria, de la que
constituye la parte más posterior.
o BORDE ANTERIOR: Dentado y cortado a bisel a expensas de la cara inferior,
se articula con el borde posterior del frontal y de la lámina cribosa del etmoides.
o BORDE POSTERIOR: Cóncavo y cortante hacia afuera, se redondea por su
parte interna para terminar en una eminencia angulosa: la apofosis clinoides
anterior, cuya punta sirve de inserción a la pequeña circunferencia de la tienda
cerebelosa.
o VÉRTICE: Termina en una punta muy aguda, conocida como apófisis
ensiforme o xifoides.
o BASE: Soldada al cuerpo del esfenoides, se halla atravesada por el agujero óptico
o conducto óptico, que da paso al nervio optico y a la arterio oftálmica.
ALAS MAYORES
Arrancan de las paredes laterales del cuerpo del esfenoides. Un corte horizontal
prácticamente a nivel de la unión del tercio superior con el tercio medio.

Tiene tres caras y tres bordes:


CARAS
Segun su orientación:
o CARA POSTERIOR O SUPERIOR: Es muy cóncava. Es endocraneal y se
halla sembrada de impresiones digitales y eminencias mamilares, en relación con
las irregularidades del lóbulo esfenoidal del cerebro.
o CARA ANTERIOR U ORBITARIA: Cuadrilátera y bastante plana, forma
la pared externa de la órbita. El borde anterior de esta cara se articula con el malar,
el superior con el frontal, forma por detras de este el borde inferior de la hendidura
esfenoidal, mientras que el borde inferior de esta cara forma parte del borde
superior de la hendidura esfenoidal maxilar.
o CARA EXTERNA: Convexa de arriba abaja y cóncava de delante atras, está
dividida por detras por una cresta anteroposterior, la cresta fenotemporal, en dos
porciones: una superior que pertenece a la fosa temporal y da inserción al músculo
temporal, y otra inferior que pertenece a la fosa cigomática y en el que se inserta
el fascículo superior del músculo pterigoideo externo.
BORDES:
o BORDE ANTERIOR: Muy delgado e irregularmente dentado, es vertical y se
articula con el hueso malar.
o BORDE EXTERNO: Es cóncavo y cortado a bisel, a expensas de su cara
interna por detrás, y por delanta expensas de la cara externa: se articula con la
porcion escamosa del temporal.
o BORDE INTERNO: No está netamente limitado. Corresponde en parte a la
base de implementación de las alas mayores por su parte media, en la que se suelda
con el cuerpo del esfenoides.Por delante corresponde a la órbita; por detras se
articula con el borde anterior del pefiasco.
En sentido anteroposterior encontramos cuatro orificios importantes:primero la hendidura
esfenoidal, limitada por este borde y la cara interior de las alas menores: ancha hacia
adentro y estrecha hacia fuera, da paso a los nervios del tercero y cuarto pares, a la rama
oftálmica del trigemino, al sexto par a la vena oftálmica y una arteriola; segundo la un
agujero circular, el agujero redondo mayor dirigido oblicuamente de atrás adelante, por
el que pasa el nervio maxilar superior o segunda rama del trigemino; tercero un agujero
ovalado, que da paso al nervio maxilar inferior o tercera rama del trigémino, acompañado
de la arteria meningea menor; y por último un cuarto agujero situado por detrás y un poco
por fuera del agujero oval, el agujero redondo menor o esfenospinoso, por el cual la arteria
meningea media penetra en el inferior del cráneo.
En el borde interno del ala se encuentra primero una escotadura abierta hacia atrás y por
dentro, la escotadura oval, luego, por detrás de esta, una escotadura más pequeña; la
escotadura del redonde menor.
De la base del ala externa de la apófisis pterigoides parte una expansión, ósea que se
dirige hacia atrás y va a reunirse com el borde interno de la ala mayor del esfenoides;
menor en agujero redondo menor; desde entonces estos dos orificios estan separados del
agujero rugado amterior por un puente.
En borde interno y el borde externo de las grandes alas del esfenoides convergen entre sí
por sus extremos. Por detrás terminan formando una apófisis descente generalmente muy
desarrollada, la espina del esfenoides en el que se insertan el ligamento esfenomaxilar, el
músculo del martillo y el ligamento pterigoespinoso.
Por delante su punto de unión esta señalado por una superficie rugosabde forma
triangular, esta superficie rugosa se articula con una superficie semejante, en la
confluencia de los tres bordes de este último hueso.

APÓFISIS PTERIGOIDES
Dos columnas óseas, situadas en la parte inferior del hueso, dirige de arriba abajo; son de
forma cuadrilátera cuando se examina en un corte transversal, se debe considerar los
siguientes elementos: un extremo superior o base, las alas y la excavación o fosa
pterigoidea.

o BASE: Se implementa por dos raíces, la raíz externa que es voluminosa y gruesa
que se desprende del borde interno del ala mayor, y la raiz interna, más pequeña
que sale de las partes laterales de la cara inferior del cuerpo. Esta atravesada detras
adelante por un conducto rectilíneo casi horizontal siempre muy visible en el
hueso seco: el conducto vidiano.
o ALA INTERNA: Más estrecha que la ala externa, de forma cuadrilátera,
ligeramente cóncava por dentro, desciende verticalmente de la base del cráneo
hasta la bóveda palatina. Es sensiblemente paralela al plano medio, formando un
ángulo que nunca excede de 10 grados. La cara externa limita por dentro de la
excavación pterigoidea. El borde posterior cortante y cóncavo por detrás ofrece
en su parte superior una escotadura que corresponde al paso de la trompa de
Eustaquio. El borde o extremo inferior tiene un gancho que se dirige hacia atrás y
hacia afuera reflejandonse el tendón del músculo peristafilino externo.
El borde anterior se fusiona con el borde anterior del ala externa.
o ALA EXTERNA: Más extensa y ancha que la interna, se inclina hacia afuera.
Su orientación parece unicamente en relacion con la dirección de las fibras del
músculo pterigoideo interno. En borde posterior ofrece en su parte media una
espina, la espina de Civinini, en ella se inserta el ligamento pterigoespinoso, cuya
otra inserción esta en la espina del esfenoides. Los bordes anteriores de las dos
alas se reúnen y forman en la apofosis pterigoides una verdadera cara, la cara
anterior, oculta el esqueleto montado por la cara posterior del maxilar superior.
o FOSA PTERIGOIDEA: También llamada cara posterior de la apofosis
pterigoides constituye una excavación profunda comprendida entre las dos alas,
su anchura de 5 a 10 milímetros aproximadamente en el adulto.Se distinguen tres
tipos: en el primer tipo las dos alas de la apofosis pterigoides tiene un desarrollo
casi igual, siendo la externa casi siempre más ancha que la interna. El segundo
tipo se caracteriza por el gran desarrollo de la apofosis pterigoides y por la
extensión del ala externa, particularmente en su porción inferior; la fosa
pterigoidea es profunda y alargada; el ala interna está apena modifien
dimensiones. El tercer tipo comprende la apofosis pterigoidea muy pocas
desarrolladas; la reduccion se observa principalmente en la ala interna.

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