Você está na página 1de 3

1

ANGINA PECTORALA

Manifestari de dependenta: - dureri retrosternale / precordiale

Sursa de dependenta: ischemia miocardica

Problema de dependenta: Disconfort general produs de ischemia miocardica


Diagnostic de nursing: Disconfort general produs de ischemia miocardica
manifestata prin dureri retrosternale si precordiale

Obiective: Combaterea durerii intr-un timp foarte scurt, pacientul sa prezinte confort
fizic si psihic

Interventii:

- Psihoterapie – repaus la pat, ajut pacientii sa isi gaseasca o pozitie antalgica,


- Identificam si inlaturam factorii de risc
- Asigurarea unui climat corespunzator, cu salon aerisit, temperatura adecvata, pat
confortabil, cu lenjerie curata;
- Masuram TA, P, R, T si le notam in foaia de observatie;
- La indicatia medicului recoltez sange pentru analize de laborator, administrez O 2, si
medicatia corespunzatoare, efectuam ECG.
Evaluare: Durerea a diminuat in intensitate, dar persista, pacientul si-a recapatat
confortul fizic si psihic.

Manifestari de dependenta: tahicardie, extremitati reci


Sursa de dependenta: stenoza coronariana

Problema de dependenta: circulatie inadecvata cauzata de stenoza coronariana,

Diagnostic de nursing: circulatie inadecvata cauzata de stenoza coronariana


manifestata prin tahicardie, extremitati reci;

Obiectiv: asigurarea unei circulatii fiziologice

Interventii:

- invat pacienta sa poarte imbracaminte lejera, care sa nu jeneze circulatia, sa aiba o


alimentatie bogata in fructe si legume.
- asigur un climat corespunzator
- la indicatia medicului administrez Clexane 0,4UI, administrez O2.
2

Evaluare:Pacientul prezinta o circulatie periferica buna.

Manifestari de dependenta: Anxietate, ingrijorare, neliniste

Sursa de dificultate: necunoasterea prognosticului bolii, lipsa cunostintelor despre


boala

Problema de dependenta: Comunicare inadecvata cauzata de necunoasterea


prognosticului bolii, lipsa cunostintelor despre boala

Diagnostic de nursing: Comunicare inadecvata cauzata de necunoasterea


prognosticului bolii, lipsa cunostintelor despre boala manifestata prin anxietate,
ingrijorare, neliniste;

Obiectiv: Pacienta sa cunoasca evolutia bolii

Interventii:

- explicarea pacientei evolutia si complicatiile bolii


- educarea pacientei cu privire la modificarea stilului de viata si a programului de
activitate profesionala si sociala, alimentatie adecvata, scaderea in greutate si
mentinerea glicemei in limite normale;
- evitarea stresului emotional, a contrarietatilor si a altor factori psihogeni care
influenteaza tonusul vegetativ;

Evaluare: pacienta prezinta stare de liniste, este mai putin anxioasa

Manifestari de dependenta: insomnie, oboseala

Sursa de dificultate: durerea

Problema de dependenta: Alterarea somnului si a odihnei din cauza durerii

Diagnostic de nursing: Alterarea somnului si a odihnei din cauza durerii


manifestata prin insomnie, oboseala;

Obiectiv: pacientul sa beneficieze de somn corespunzator calitativ si cantitativ

Interventii:

- am discutat cu pacienta pentru a identifica cauza insomniei;


3

- am asigurat conditii favorabile pentru a beneficia de un somn corespunzator

- am învăţat pacienta să practice exerciţii de relaxare înainte de culcare

- am asigurat temperatura optimă în salon, am aerisit salonul

- am informat pacienta despre boala sa

- am explicat pacientei despre necesitatea investigatiilor asupra sa

- am educat pacienta să evite factorii care influenţează somnul şi odihna

Evaluare: pacienta a dormit si s-a odihnit corespunzator

Você também pode gostar