BAB I

LAPORAN PENDAHULUAN

HIPERTENSI

1. KONSEP DASAR

1.1 PENGERTIAN

Hipertensi dikategorikan ringan jika tekanan diastoliknya berkisar 95-

104 mmhg,hipertensi sedang kalau tekanan diastoliknya diantara kisaran

105 dan 114 mmhg,dan hipertensi berat bila tekanan diastoliknya berkisar

115 mmhg atau lebih dari itu. Pembagian atau perkategori ini berdasarkan

dari peningkatan tekanan diastolic karena dianggap lebih serius dari

peningkatan sistolik ( gunawan 2003 )

Hipertensi ialah tekanan darah tinggi atau istilah kedokteran

menjelaskan hipertensi merupakan sebuah kondisi dimana berlangsung

gangguan pada mekanisme pengaturan tekanan darah ( mansjoer,2008 )

2. ETIOLOGI

Hipertensi berdasarkan penyebabnya bisa dibedakan menjadi 2 golongan

besar yakni :

a. Hipertensi esensial ( hipertensi primer ) ialah hipertensi yang tidak

diketahui apa penyebabnya

b. Hipertensi sekunder merupakan hipertensi yang biasanya disebabkan oleh

penyakit lain.
Hipertensi primer hampir terdapat pada lebih dari 90 persen penderita

hipertensi ,sedangkan 10 persen sisanya di sebabkan oleh hipertensi

sekunder. Walaupun hipertensi primer belum di ketahui dengan tentu

penyebabnya,data data penelitian sudah dapat menemukan sekian banyak

factor yang tidak jarang sekali meneyebabkan terjadinya sebuah penyakit

hipertensi .

Pada umumnya penyakit hipertensi terjadi sebagai respon peningkatan

cardiac output atau peningkatan tekanan perifer.

Tapi ada sekian banyak factor yang sangat mempengaruhi proses terjadinya

hipertensi :

a. Genetic

Respon nerologi yang terjadi pada strees atau di sebabkan karena

kelainan atau di sebabkan karena transportasi Na

b. Obesitas

Yang di sebabkan karena terkait dengan level insulin yang tinggi yang

mengakibatkan atau menyebabkan tekanan darah yang meningkat

c. Strees

Dikarenakan atau di sebabkan oleh lingkungan

d. Karena hilangnya elastisitas pada jaringan serta arterisklerosis pada

seseorang yang lanjut usia serta terdapat pelebaran pembuluh darah

Penyebab hipertensi pada orang dengan lanjut usia yaitu karena

terjadinya proses perubahan – perubahan pada :

a. Elastisistas dindidng aorta menurun

b. Katub jantung menebal dan menjadi kaku

c. Kekuatan jantung dalam memompa darah menurun 1 % setiap

tahun setelah biasanya berusia sekitar 20 tahun kekuatan jantung

memompa darah menurun menyebabkan menurunnya kontraksi

dan volumenya .

d. Kehilangan elastisitas pembuluh darah factor ini berjalan karena

kurangnya efektifitas pembuluh darah perifer buat oksigenasi

e. Disebabkan karena meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer

Biarpun hipertensi primer belum di ketahui dengan tentu apa yang

menyebabkannya,namun data data penelitian sudah menemukan

sekian banyak aspek yang sering menyebabkan terjadinya penyakit

hipertensi .

Aspek tersebut yaitu sebagai berikut :

a. Factor keturunan

Dari data statistic yang ditemukan terbukti bahwa seorang akan

mempunyai kemungkinan jauh lebih besar untuk memperoleh

hipertensi apabila orang tuanya merupakan penderita

hipertensi.

b. Ciri perorangan

Ciri perorangan yang mempengaruhi timbulnya hipertensi yaitu:

  Umur ( bila usia bertambah sehingga tekanan darah

meningkat )

 Jenis kelamin ( laki laki lebih tinggi terkena hipertensi

dibandingkan dengan perempuan )

 Ras ( ras kulit hitam ternyata lebih bantyak terkena penyakit

hipertensi dari kulit putih )

c. Adat istiadat

Tradisi hidup atau gaya hidup saat ini ternyata yang sering

menyebabkan timbulnya hipertensi ialah :

 Mengomsumsi garam yang tinggi ( melebihi dari 30 gram )

 Strees karena suatu masalah

 Memililki kebiasaan dalam merokok

 Memiliki kebiasaaan suaka mengkomsumsi minuman

alkhohol

 Minum obat obatan ( seperti efedrin,prednisone dan

epineprin )

3. PATOFISIOLOGI

Penyebab utama pada penyakit jantung hipertensi merupakan hipertrofi

ventrikel kiri yang terjadi sebagai akibat dengan cara langsung dari

peningkatan bertahap,tahapan pembuluh darah perifer dan beban akhir

ventrikel kiri. Aspek