TEMA 3: ESPECTRO DE LA

ESquizofrenia y OTROS
TRASTORNOS PSICÓTICOS
Profesora: Emperatriz Morgado
Escuela: Psicología
Cátedra: Psicopatología II
 Nace con Bleuler en
DIVIDIR MENTE 1911

Esquizofrenia
De la esquizofrenia se ha escrito y
hablado mucho pero en el fondo es una
Gran Desconocida o al menos las
personas que la padecen.

Es una enfermedad mental crónica de naturaleza

psicótica que afecta el 1% de la población y que

ETIOLOGÍA
se caracteriza por una alteración en el
pensamiento, la percepción y el afecto.

PENSAMIENTO: Ideas Delirantes Genética

PERCEPCIÓN: Alucinaciones Bioquímica
AFECTO: Incapacidad para mantener
una relación adecuada
Neurodesarrollo Psicodinámica
La edad de aparición está comprendida entre los 15 y 45 años de edad, sin embargo hay
casos de aparición en la infancia que se ven con problemas escolares o mal
comportamiento.

A pesar de las alteraciones de la percepción, pensamiento y afecto en la esquizofrenia se

conserva las capacidades intelectuales aunque con el tiempo pueden presentarse
déficits cognitivos

SÍNTOMAS POSITIVOS SÍNTOMAS NEGATIVOS

Son todas las cosas que el paciente hace y Son cosas que el paciente deja de hacer y que
experimenta y que las personas sanas no pueden los sujetos sanos realizan con fluidez.
presentar.
- Ya no piensa ni habla con fluidez
- Hablar solo - alogia
- Alucinaciones - abulia
- Ideas Delirantes
- Deambulación Errática

PROCESO DELIRANTE Temple Delirante: Estado en que el

sujeto comienza a pensar cosas Inspiración Delirante: El
Estructuración y
Sistematización del
DE UN BROTE deraras. Estado difuso con una matiz
ansiedad y angustia, sentimiento
sujeto comienza a dar
sentido a su delirio, lo
Delirio:El sujeto
comienza adaptar la idea
de cambio desagradable, vive como una delirante a su vida y
afloramiento de la enfermedad revelación. hacerla compatible
 ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA
A. 2 (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte
significativa de tiempo durante un período de 1 mes. Al menos unos de ellos ha de ser (1), (2) o
(3):

1. Delirios.
2. Alucinaciones.
3. Discurso desorganizado (p. ej., disgregación o incoherencia frecuente).
4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
5. Síntomas negativos (es decir, expresión emotiva disminuida o abulia).

B. El nivel de funcionamiento en el trabajo, las relaciones interpersonales o el cuidado personal,

están muy por debajo del nivel alcanzado antes del inicio.

C. Los signos del trastorno persisten durante un mínimo de 6 meses. Este período ha de incluir al
menos un 1 mes síntomas del Criterio A (síntomas de fase activa) y puede incluir períodos de
síntomas residuales. Durante estos períodos residuales, los signos del trastorno se pueden
manifestar únicamente por síntomas negativos o por 2 o más síntomas enumerados en el Criterio
A presentes de forma atenuada (p. ej., creencias extrañas, experiencias perceptivas inhabituales)
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 ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA
D. Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar con
características psicóticas.

E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga o
medicamento) o a otra afección médica.

F. Si existen antecedentes de un trastorno del espectro del autismo o de un trastorno de la

comunicación de inicio en la infancia, el diagnóstico adicional de esquizofrenia sólo se hace si los
delirios o alucinaciones notables.

Evitar falsos positivos especialmente cuando están

implicadas formas de expresión y comportamiento
influenciadas por la cultura o la subcultura.

No hay nivel de inteligencia por debajo de la media

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 catatONIA
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

1. Estupor (marcada reducción de la reactividad al ambiente y disminución de los movimientos

espontáneos y de la actividad) o mutismo.
2. Excitación (actividad motora sin propósito aparente, no influida por estímulos externos).
3. Catalepsia (adopción y mantenimiento voluntarios de posturas inadecuadas o extravagantes).
4. Negativismo (resistencia sin motivo aparente a toda instrucción o intento de ser movilizado, o
movimientos oposicionistas).
5. Rigidez (mantenimiento de una postura rígida contra los esfuerzos de ser movilizado).
6. Flexibilidad cérea (mantenimiento de los miembros y del cuerpo en posturas impuestas desde el
exterior).
7. Obediencia automática (cumplimiento automático de las instrucciones)
8. Mutismo (es decir, respuesta verbal ausente o escasa)
9. Ecolalia (imitación del habla de otra persona.
10.Ecopraxia (imitación de los movimientos de otra persona).

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ESQUIZOFRENIFORME ESQUIZOAFECTIVO

otros trastornos
psicóticos TRASTORNO
PSICÓTICO BREVE DELIRANTE

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 esquizofreniforme
C. Se han descartado el
Se caracteriza por tener trastorno esquizoafectivo y el
características clínicas a la trastorno depresivo o bipolar con
esquizofrenia: características psicóticas

CRITERIO A D. El trastorno no se puede

- Ideas delirantes atribuir a los efectos fisiológicos
- Alucinaciones de una sustancia (p. ej., una
- Lenguaje Desorganizado droga o un medicamento) u otra
- Comportamiento Catatónico afección médica.
- Sintomas Negativos

B. Duración total de la enfermedad

es de mas de 1 mes y menos de 6
meses.

AIRE Prof. Emperatriz Morgado


AGUA
Cumple los síntomas para el
criterio A de la esquizofrenia y
simultáneamente se presenta
en algún momento un episodio
depresivo mayor, maníaco o
mixto.
- TIPO BIPOLAR
- TIPO DEPRESIVO
- TIPO MANÍACO
ESquizoafectivo
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS:
A. Un periodo interrumpido de enfermedad en el que se
presenta en algún momento un episodio depresivo mayor,
maníaco o mixto que se cumplen simultáneamente con el
criterio A de la esquizofrenia.
B. Durante la enfermedad se observan ideas delirantes o
alucinaciones durante al menos dos semanas en ausencia
de sentimos afectivos.
C. Los síntomas que cumplen los criterios para un episodio de
alteración del estado del ánimo están presente durante una
parte sustancial del total de la duración de las fases activa y
residual de la enfermedad
D. La alteración no es debida a los efectos fisiológicos directos
de alguna sustancia de droga o abuso de medicamento.
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 psicótico breve
A. Presencia de 1 de los síntomas siguientes.

1. Delirios.
2. Alucinaciones.
3. Discurso desorganizado
4. Comportamiento muy desorganizado o
catatónico.

B. Dura por lo menos 1 dia y menos de un mes

C. La alteración no es atribuible a:
- Trastornos del estado del ánimo
- Esquizofrenia o Catatonia
- Enfermedad Médica
- Efecto de alguna Sustancia

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FUEGO
 trastorno delirante
B. Nunca se ha cumplido el criterio A para
A. Presencia de 1 (o más) delirios de un mes o la esquizofrenia.
más de duración.
C. Aparte del impacto del delirio y sus
ramificaciones, el funcionamiento no está
GRANDIOSIDAD muy alterado y el comportamiento no es
manifiestamente extravagante o extraño.

EROTOMANIACO D. Si se han producido episodios maníacos

o depresivos mayores, han sido breves en
comparación con la duración de los
CELOTÍPICO períodos delirantes.

SOMÁTICO E. La alteración no es debido a los efectos

directos de alguna sustancia o enfermedad
médica
PERSECUTORIO
TIERRA Prof. Emperatriz Morgado
 Erotomaniaco
El tema central de la idea delirante es que
otra persona está enamorada del sujeto.
El sujeto puede llegar a creer que la otra
persona se está comunicando en secreto
con el mediante métodos sutiles como la
postura del cuerpo, gestos, la disposición
de objetos en la casa y otros actos.
La idea suele referirse a un amor romántico
idealizado y a una unión espiritual más que
a la atracción sexual.
celotípico
El tema central de la idea delirante es que
la pareja es infiel.
Esto aparece sin ningún motivo y se basa
en inferencias erróneas que se apoyan en
pequeñas pruebas que son guardadas y
utilizadas para justificar la idea delirante.
La persona con esta idea suele discutir con
la pareja e intenta intervenir en la
infidelidad imaginada.
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 persecutorio Somático
El tema central se refiere a la El tema central de la idea delirante
creencia del sujeto de que está se refiere a funciones o
siendo objeto de una conspiración, sensaciones corporales.
es engañado, espiado, seguido,
envenenado, drogado y obstruido en Es frecuente la convicción de que
la realización de sus metas a largo el sujeto emite un olor
plazo. insoportable de la piel, boca,recto,
vagina.

GRANDIOSIDAD
Que tiene una infestación por
insectos dentro de él o de la piel.

Ese subtipo se aplica cuando el tema

central del delirio es la convicción de tener
cierto talento o conocimientos (no
reconocidos) o de haber hecho algún
descubrimiento importante.
Prof. Emperatriz Morgado