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Nombre y apellido completo Fecha de nacimiento Edad Lugar de nacimiento Dirección CUIL y DNI

Alumno

Estado
Teléfono con
civil y Situación laboral
Nombre y apellido característica Tipo de vivienda Dirección CUIL y DNI
cantidad o económica
actualizado
de hijos

Madre Tel:

Padre Tel:

Tutor: Tel:

Padres- tutores: Responder las siguientes preguntas generales

¿Posee libros de lectura en su casa?


¿Cuáles?

¿Qué deporte o juego le gusta a su


hijo?¿Tiene otras motivaciones,
intereses, etc?

Comentar brevemente los temas que ud.


cree que su hijo/a debe reforzar

¿Cuántas horas por día utiliza los video-


¿Cuántas horas por día ve televisión su hijo/a?
juegos/ su hijo/a?
1. ¿Cuántas horas le lleva realizar los
deberes de la escuela?
2. ¿Tiene el hábito de preparar sus
deberes el día anterior?
3. ¿Realiza las tareas en la casa bajo la
supervisión de un adulto?
¿El niño/a posee algún problema auditivo, visual,
físico, etc. (adjuntar certificado médico de la
última revisión) que deba ser informado para
adecuar la propuesta de enseñanza?

Comente si su hijo/a ha aprendido a convivir


adecuadamente con otros niños, si respeta las
normas de convivencia en la escuela y las acepta;
o bien, aún le cuesta aceptar los límites de los
adultos en relación a la convivencia diaria con sus
compañeritos.