ALERGIAS A LAS LEGUMBRES Y A LAS NUECES

(ALERGIAS ALIMENTARIAS)

PRESENTADO POR:

ELEAZAR ARROYO CANTILLO

LEONEL CASTRO

MARTIN JIMENEZ

MICHELLE QUINTERO

KAREN DAYANA ROBLES DIAZ

DOCENTE: MARGARITA FERNANDEZ ALEAN

(ELECTIVA DE CONTEXTO II)

FECHA: 29/Marzo/2017

UNIVERSIDAD DEL ATLANTICO

FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS

ANTIGUA VIA PUERTO COLOMBIA

 INTRODUCCION

La alergia alimentaria es una forma específica de reacción adversa a un alimento o A

uno de sus componentes que involucra al sistema inmunológico. Dentro de estas
alergias encontramos aquellas provocadas por las legumbres y las Nueces.

El desarrollo de este trabajo involucra las definiciones, aspectos generales,

sintomatología, principales alimentos que contienen nueces y/o legumbres, población
vulnerable y los posibles tratamientos para este tipo de Alergias.

Frecuentemente las alergias a los alimentos o a sus componentes se heredan y

normalmente se identifican en los primeros años de vida.
 OBJETIVOS GENERALES

1. Fomentar el conocimiento general sobre las alergias a las legumbres y/o nueces.

2. Contribuir a una mejor prevención y control de las alergias.

3. Conocer e implementar tratamientos médicos para personas alérgicas a las

legumbres y/o nueces.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Identificar la sintomatología de las alergias a las legumbres y/o nueces.

2. Comprender el impacto de las alergias a las legumbres y/o nueces en la calidad

de vida de los afectados.

3. Distinguir y reconocer los alimentos que contienen legumbres y nueces.

 ALERGIAS A LAS LEGUMBRES

¿Es Frecuente La Alergia A Las Legumbres? ¿Cuáles Son Las Legumbres Más
frecuentes?

Las legumbres o leguminosas son plantas que se caracterizan porque sus frutos se
encuentran encerrados en vainas. La mayoría de las reacciones alérgicas producidas por
estos alimentos se debe a la ingesta de cacahuete-maní (que se incluye habitualmente
dentro del grupo de los frutos secos), soja, lentejas, guisantes, garbanzos, judías verdes,
habas o altramuces.

La alergia al cacahuete se considera en los países anglosajones (Que pertenecía a los

pueblos germánicos que invadieron Gran Bretaña en los siglos v y vi) un problema de
salud pública, ya que el 0,5% de la población es alérgica a él; y en un 50% de los casos
se asocia a reacciones de cierta gravedad con dificultad respiratoria o hipotensión
arterial, que desgraciadamente pueden ocasionar la muerte del sujeto alérgico. La alergia
a la soja no es tan frecuente, ni tan grave, como la de éste; sin embargo, hay que saber
que existen proteínas alergénicas comunes a ambos, y que en pacientes con alergia al
cacahuete pueden ocasionar reacciones graves al ingerir soja.

La alergia a las otras legumbres (garbanzos, lentejas, judías o guisantes) es más común
en el área de países con dieta mediterránea, o en los de Oriente Próximo, Extremo Oriente
o la India, donde el consumo de estas legumbres es muy habitual.

En España, las legumbres ocupan el quinto lugar de los alimentos implicados en la

alergia a alimentos de la infancia, siendo menos frecuente en la edad adulta. En la
mayoría de casos de niños con alergia a estas legumbres, su alergia desaparece en la
edad adulta.
La alergia al cacahuate es muy frecuente.

¿Ha Habido Epidemias De Asma Relacionadas Con Estos Alimentos?

Efectivamente, la soja se relacionó, en la década de los ochenta, con la aparición de

epidemias de asma, principalmente en Barcelona y Cartagena, y en menor número en
Tarragona. Se realizaron estudios epidemiológicos muy meticulosos que relacionaron
estas epidemias con las descargas de soja en los puertos de estas ciudades. En ese
momento hubo unas condiciones meteorológicas determinadas que facilitaron la
dispersión del polvo de la soja sobre las ciudades. Se identificaron entonces los
alérgenos de soja presentes en el polvo, y como ocurre en el asma del panadero, los
síntomas se produjeron por inhalación, no por la ingestión de la soja.

La harina de soja, además, como la harina de los cereales, puede dar lugar a cuadros de
alergia cutánea o respiratoria de carácter ocupacional.

¿Todas las reacciones adversas a legumbres son alérgicas?

Las legumbres pueden provocar otras reacciones no alérgicas como es el caso

del favismo. Esta enfermedad aparece en sujetos con déficit de la enzima denominada 6-
fosfato deshidrogenasa. La falta de este compuesto ocasiona cuadros de anemia
hemolítica cuando se ingieren las habas.
 TABLA 1. Alérgenos de legumbres implicados en los fenómenos de
reactividad cruzada

Legumbre Alérgeno Homología y/o reactividad cruzada

Vicilinas de soja, cacahuete, guisante,

Len c 1
castaña, anacardo
Lenteja
Len c 2 Proteína biotinilada de guisante, soja

Guisante Pis s 1 Vicilina de lenteja, cacahuete

Ara ha 1 Vicilina de lenteja, guisante

Ara h 2 Βeta-conglutinina de altramuz

Ara h 3 Glicinina de soja, guisante

Cacahuete
Ara h 5 Profilina de polen de abedul (Bet v 2)

Proteína de transferencia de lípidos de

Ara h 9
melocotón, avellana, arroz

Gly m 3 Profilina de polen de abedul (Bet v 2)

Conglutinina
Soja Vicilina de cacahuete, lenteja
(subunidad)

Glicinina Glicinina del cacahuete (Ara h 3)

Lup an 1 Conglutinina del cacahuete (Ara h 2)

Altramuz
Globulina
Glicinina de la soja
11S
Existen además procesos tóxicos como el latirismo, que se manifiesta como una rigidez
de los músculos y parálisis de los miembros inferiores tras ingerir almorta. Además, las
legumbres crudas son susceptibles de contener distintas sustancias tóxicas como los
filatos, taninos, saponinas y lecitinas, que pueden producir alteraciones en la absorción
de nutrientes. Estos tóxicos se inactivan con la cocción de los alimentos, ya que se
degradan con el calor, de modo que no se producirá ningún problema si las legumbres
se ingieren cocinadas.

¿Cuáles Son Los Principales Alérgenos De Las Legumbres?

Los alérgenos de las legumbres, en su mayoría, corresponden al grupo de proteínas

denominadas de almacenamiento. Estas proteínas son de una gran importancia en el
ciclo vital de las plantas, e intervienen en la maduración de semillas, la germinación y el
desarrollo. Muchas de ellas son muy similares, lo que explica los fenómenos
de reactividad cruzada entre las distintas legumbres. En la tabla 1 se exponen los
principales alérgenos de las legumbres y su implicación en los procesos de reactividad
cruzada.

El tratamiento con calor modifica la estructura proteica de muchos alimentos vegetales;

ello implica la pérdida de la alergenicidad (su capacidad para producir las reacciones
alérgicas). Los alérgenos de las legumbres, sin embargo, se caracterizan por su
resistencia al calor y a los procesos digestivos. Incluso, se ha comprobado que el calor
aumenta la alergenicidad de alguna legumbre como el cacahuete, que una vez tostado
incrementa su capacidad de unirse a la IgE, y además, lo hace más resistente a los
procesos de digestión gástrica. Esta resistencia explica que la alergia a tales alimentos
se haya relacionado con reacciones más graves; lo mismo se ha comprobado también
con la lenteja, pues una cocción de un extracto de lenteja durante 15 minutos puede
aumentar su alergenicidad.

¿Influyen los fenómenos de reactividad cruzada en el diagnóstico de la alergia a

legumbres?

La reactividad cruzada es un fenómeno clave en la alergia a alimentos vegetales, no sólo

en las legumbres; y, en cierto modo, supone un problema añadido al diagnóstico y
tratamiento de la alergia a alimentos.

La reactividad cruzada entre legumbres es muy alta, sin embargo las repercusiones
clínicas varían dependiendo de los hábitos dietéticos. Por ejemplo, en los países
anglosajones (Reino Unido y Estados Unidos) donde el consumo de legumbres se limita
al cacahuete y la soja, es infrecuente encontrar pacientes con alergia a cacahuetes y
alergia por reactividad cruzada a otras legumbres. Sin embargo, en los países del área
mediterránea, donde se consume mayor variedad de legumbres, es frecuente que un
paciente con alergia a una legumbre tenga, a su vez, alergia a más legumbres.

Esto influye en el diagnóstico y en las recomendaciones posteriores, ya que en los

pacientes que han tenido una reacción alérgica con una legumbre, se debe comprobar la
tolerancia o la alergia a otras legumbres habituales en su dieta.

El altramuz suele estar implicado en la alergia a las leguminosas.

¿Qué Precauciones Deben Tener Los Pacientes Alérgicos A Legumbres?

Al igual que en otros tipos de alergia alimentaria, el único tratamiento disponible en la

actualidad es la evitación estricta del alimento implicado. Por tanto, la primera
recomendación supone eliminar de la dieta del paciente la legumbre implicada. Además,
es aconsejable evitar también el contacto o exposición a sus vapores de cocción.

Los pacientes alérgicos al cacahuete y la soja han de tener un especial cuidado en la

lectura de las etiquetas de los productos manufacturados, ya que son las legumbres que
más habitualmente se encuentran formando parte de aditivos de otros alimentos,
como alimentos ocultos; pues ha de tenerse en cuenta que, en los últimos años, el uso
del altramuz como aditivo supone un riesgo de reacción alérgica en alimentos
insospechados.

Las legumbres se pueden encontrar, entonces, como aditivos espesantes o

estabilizantes de alimentos envasados. Además, cabe emplearlas como aditivos y
coadyuvantes en la panificación.
Las reacciones alérgicas a legumbres se tratan como cualquier reacción alérgica. El uso
de la adrenalina puede salvar vidas en casos de reacciones generalizadas. Si el paciente
ha sufrido una reacción grave por legumbres o existe el riesgo de ingestión accidental,
se aconseja que disponga de dispositivos auto inyectables de adrenalina.

¿Existen Posibilidades Futuras De Tratamiento De La Alergia A Legumbres?

Como se ha comentado, la alergia a cacahuete supone un problema de salud pública en

algunos países, donde se continúan registrando muertes por reacciones alérgicas
accidentales. En la actualidad, el único tratamiento existente es la evitación del alimento
implicado.

Sin embargo, en los últimos años son múltiples los estudios encaminados a tratar la
alergia al cacahuete de una manera más activa. Se han publicado estudios con distintos
tipos de tratamiento como la aplicación de vacunas, utilización de hierbas chinas, uso de
anticuerpos anti-IgE o empleo de técnicas de inducción oral de tolerancia.

Hoy en día, ya hay centros sanitarios donde se indica la inmunoterapia oral (vacunas)
con cacahuete como tratamiento experimental, con resultados prometedores. Esta
técnica consiste en la ingestión progresiva de cantidades crecientes de cacahuete, y se
utiliza en pacientes con gran riesgo de reacciones alérgicas que puedan poner en peligro
la vida. Actualmente, se está estudiando la seguridad y eficacia de las distintas pautas
de vacunación y los mecanismos inmunológicos subyacentes en la inducción de
tolerancia.
 ALERGIAS A LAS NUECES

En una alergia a las nueces, el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada cuando
se consume nueces. Normalmente, el sistema inmunitario ayuda al ser humanos a
mantenerse sano al defenderlo contra microorganismos dañinos. Pero en una alergia a
las nueces, el sistema inmunitario cree que alguna sustancia en las nueces es dañina,
por eso se defiende con una reacción alérgica. Algunas veces, esto causa síntomas
graves o peligrosos.

Se llama nuez a todo fruto seco compuesto por una semilla y una cáscara dura. En el
ámbito alimenticio, la palabra nuez designa a varios tipos de semillas como la nuez del
nogal común, la nuez de Brasil, la nuez de Macadamia, el anacardo, la castaña, la
avellana, el pistacho y el piñón, pero las almendras también suelen ser incluidas en esta
categoría.

En general, los frutos secos son de los alimentos más vinculados con la anafilaxis. La
alergia a las nueces es una de las alergias más comunes en niños y adultos.

CAUSAS

Los alimentos que desencadenan esta alergia alimentaria son los frutos secos
mencionados, pero los productos derivados de ellos, como los aceites y cosméticos,
también pueden provocar una reacción negativa al contener el alérgeno. En realidad, lo
que causa la reacción son proteínas contenidas en el fruto y a las que el alérgico es
altamente sensible.
La proteína causante de alergia, es la proteína de transferencia de lípido (LTP), presente
en algunos pólenes, los cuales pueden actuar como factor sensibilizaste de alergia a las
nueces.

La cantidad de proteínas de las nueces, es de 14,42 g. por cada 100 gramos. Las proteínas
que tienen las nueces, se usan en nuestro organismo para crear nuevas proteínas,
responsables de construir tejidos, como los de nuestra masa muscular, y regular los
fluidos del organismo entre otras funciones.

Las proteínas de este alimento perteneciente a la categoría de los frutos secos, están
formadas por aminoácidos como ácido aspártico, ácido glutámico, alanina, arginina,
cistina, fenilalanina, glicina, histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, prolina,
serina, tirosina, treonina, triptófano y valina. Estos aminoácidos se combinan para formar
las proteínas de las nueces.

Debido a la sensibilización del organismo, cuando el individuo ingiere la nuez o un

alimento que lo contiene como ingrediente, su sistema inmunitario reacciona como si se
tratara de un virus o una bacteria, al considerar nociva a una o más proteínas. Entonces
libera anticuerpos y sustancias químicas como la histamina, los cuales provocan la
aparición de los síntomas.

SÍNTOMAS
 1. Comezón e inflamación en boca, garganta, ojos, piel u otra área del cuerpo.
2. Dificultad para deglutir.
3. Dolor abdominal.
4. Calambres abdominales.
5. Náuseas.
6. Vómitos.
7. Diarrea.
8. Congestión o secreción nasal.
9. Dificultad para respirar.
10. Urticaria o eccema.

En casos graves, anafilaxis manifestada por sensación de opresión en el pecho,

desmayo, pérdida de conciencia y, si no se atiende inmediatamente, paro cardíaco. Al
parecer los niños reaccionan de manera más fuerte que los adultos frente a este tipo de
alergias. Aproximadamente la mitad de los niños con alergia a las nueces, reaccionan al
simple olor, al degustar o al contacto y solo el 10% de los adultos reaccionan de ese
modo

ALIMENTOS QUE CONTIENEN O PUEDEN CONTENER NUEZ SON:

-Productos horneados como pasteles, galletas y postres diversos.

-Cereales de caja.

-Muesli (mezclas de cereales, frutas deshidratadas y frutos secos)

-Turrones y mazapanes.

-Barritas energéticas.
-Aderezos para ensaladas.

-Extractos de frutos secos.

-Hamburguesas sin carne.

-Salsas espesas.

FACTORES DE RIESGO

-Ser alérgico a las nueces. Entre el 25% y el 40% de las personas con alergia al maní
también presentan reacciones alérgicas a algún tipo de nuez.

-Tener familiares cercanos con alguna alergia. En adición, los hermanos menores de los
alérgicos a los frutos secos pueden ser más propensos a desarrollar el mismo
padecimiento.

COMPLICACIONES

Si el individuo evita el consumo de nueces, el riesgo de que surja una complicación a

largo plazo es mínimo. Lo verdaderamente peligroso sucede precisamente durante la
reacción alérgica, pues puede derivar en un shock anafiláctico.

La anafilaxis es la complicación más grave de la alergia a las nueces. Si el individuo tiene

una alergia severa o es extremadamente sensible a pequeñísimas cantidades de
alérgenos, la reacción puede provocar que su garganta se inflame, que las vías
respiratorias se obstruyan, que la presión arterial se reduzca, que se produzcan
desmayos o pérdida de la conciencia e incluso que se produzca un paro cardíaco y la
muerte.
A diferencia de una reacción alérgica normal, la anafilaxis repercute en varias partes del
cuerpo al mismo tiempo y se desarrolla de forma muy rápida. Si el afectado no recibe
tratamiento urgente, corre el riesgo de perder la vida.

DIAGNÓSTICO

Las reacciones alérgicas a las nueces pueden confundirse con una intoxicación o
intolerancia alimentaria, por lo que es importante acudir al médico si se presentan los
síntomas mencionados. No hay que olvidar que es un padecimiento que puede causar
una reacción mortal.

Una vez en el consultorio, el doctor puede revisar el historial clínico, hacer un examen
físico y plantear preguntas acerca de los síntomas. Posteriormente pide efectuar alguna
de las siguientes pruebas:

-Prueba cutánea: Se aplica una pequeña cantidad de alérgeno o alérgenos sobre un área
de la piel. Si unos minutos después aparece una protuberancia en la zona, el paciente es
alérgico.

-Prueba de sangre: Se extrae una muestra de sangre del paciente y se analiza en

laboratorio. Lo que busca es medir la presencia de Inmunoglobulina E, un anticuerpo
liberado durante las reacciones alérgicas.

-Prueba de Provocación Alimentaria: Esta prueba solo debe llevarse a cabo bajo
supervisión médica. Consiste en ofrecer pequeñas cantidades de los alimentos que
posiblemente causan la alergia, y observar las reacciones. Las dosis se aumentan si el
individuo no reacciona negativamente, y se detienen en cuanto esto sucede.
COMO SE TRATA LA ALERGIA A LAS NUECES.

La mejor manera de tratar una alergia a las nueces es evitar cualquier alimento que pueda
contener nueces. Y asegúrese de saber qué hacer si accidentalmente come algo que
contiene nuez

Generalmente la alergia alimenticia se trata simplemente eliminando los alimentos que

no se toleran del régimen alimentario (la dieta). En el caso de los alérgicos a las nueces,
se debe eliminar de la dieta el tipo o los tipos de nuez que provocan las reacciones
alérgicas. Algunos tienen alergia a todos los tipos de nuez o consideran que es más fácil
eliminar de la dieta a las nueces en su conjunto. Esto es algo que debe decidir cada cual,
apoyándose en lo que el médico recomiende. Las almendras, los maní y las nueces no
tienen ningún alergénico en común (alergénico = sustancia que provoca la alergia). Es
decir, que si el paciente es alérgico a uno de ellos, no necesariamente es alérgico a los
otros.

TRATAMIENTO MÉDICO

Si el afectado no recibe tratamiento urgente, corre el riesgo de perder la vida.

Los tratamientos disponibles en la actualidad ofrecen alivio de los síntomas, más no su

cura, si bien un 9 por ciento de los niños con alergia a las nueces la superan con el correr
del tiempo. Aunque el paciente pueda tolerar el consumo de otros tipos de nueces, los
alergólogos recomiendan evitar todos los tipos.

Las alergias leves a moderadas pueden ser tratadas con antihistamínicos, que bloquean
las histaminas causantes de síntomas como la comezón y la urticaria. La congestión
nasal suele aliviarse con ayuda de gotas nasales descongestionantes. Para casos más
graves, el médico acostumbra prescribir inyecciones de epinefrina que deben
administrarse durante un episodio de anafilaxis.
 CONCLUSION

Como resultado de esta investigación se puede concluir que las alergias a las nueces y
a las legumbres son consideradas como unas de las más severas reacciones alérgicas
alimenticias debido a sus prevalencias, persistencias y reacciones exageradas del
sistema inmunológico. Se producen cuando la persona reacciona con síntomas al
contacto, ingestión o inhalación de una Proteína del alimento. Para prevenir las
reacciones alérgicas a estos alimentos es imprescindibles la estricta eliminación del
alimento implicado en la dieta, evitar el contacto o totalidad de ellos y reconocer los
síntomas de las posibles alergias.