Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
MEDICINA
TUNJA, BOYACÁ
JHON.DONATO@UPTC.EDU.CO
A 25-year-old, previously healthy woman came to the emergency room for the
evaluation of bloody diarrhea and diffuse abdominal pain of 24 hours’ duration. She
complained of nausea and had vomited twice. She reported no history of
inflammatory bowel disease, previous diarrhea, or contact with other people with
diarrhea. The symptoms began 24 hours after she had eaten an undercooked
hamburger at a local fast food restaurant. Rectal examination revealed watery stool
with gross blood. Sigmoidoscopy showed diffuse mucosal erythema and petechiae
with a modest exudation but no ulceration or pseudomembranes.
1. Escherichia
2. Salmonella
3. Klebsiella
4. Serratia
Las cepas causantes de estos cuadros tienen la capacidad de elaborar una o más
citotoxinas. Las citotoxinas que elabora el grupo EHEC originalmente se
nombraron verotoxinas (VT), por el efecto citotóxico que causaban sobre cultivos
de células Vero (línea celular de riñón de mono). Posteriormente y dado que
anticuerpos obtenidos contra la toxina de Shigella (shiga toxin) neutralizaban su
actividad, se les denominó toxinas semejantes a Shiga (SLT). Dado que cada
grupo de investigación le asignaba el termino con el que mejor se identificaban
(VT o SLT), surgió la necesidad de homogeneizar criterios por lo que se llegó al
acuerdo de designarlas como Stx, nomenclatura que se utiliza actualmente.
3. Name the six groups of E. coli that can cause gastroenteritis. What is characteristic
of each group of organisms?
Las cepas EIEC se internalizan y reproducen dentro del citoplasma de las células
epiteliales, a las que destruyen. También penetran a los macrófagos. Las cepas
EIEC afectan la mucosa del colon y producen un cuadro disentérico similar,
aunque menos severo, al que produce Shigella dysenteriae tipo 1. Las
manifestaciones clínicas asociadas con ésta infección son evacuaciones de
escasas acompañadas de moco y sangre, dolor abdominal tipo cólico y fiebre.
El grupo EHEC incluye cepas de diferentes serotipos que presentan las mismas
características clínicas, epidemiológicas y patogénicas del serotipo O157:H7,
considerado como prototipo del grupo.
EHEC se relaciona con brotes causados por alimentos en países desarrollados.
Puede causar diarrea con sangre, colitis hemorrágica y el síndrome urémico
hemolítico y púrpura trombocitopénica.
References
Emilfork, S., & Hannig, K. (2001). Colitis hemorrágica por Escherichia coli
enterohemorrágica O157 H: 7.: Comentario en relación a dos casos
clínicos. Revista chilena de pediatría, 70(3), 221-228.
López Garay, M. G., & López Mercado, L. A. (2013). Escherichia coli
enterohemorrágica O157 en pacientes con diarrea severa atendidos en el
Hospital Materno Infantil de la ciudad de Chinandega (Doctoral
dissertation).