LEMBAR CEKLIST PEMANTAUAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT DI

RUMAH SAKIT ASSHOBIRIN

Hari/ tanggal Pemantauan :

Petugas :

NO ITEM YA TIDAK SKOR (%)

Penampungan dan Pemilahan
1 Wadah limbah medis dan limbah non medis
terpisah
2 Wadah penampungan limbah medis padat kuat,
tahan karat, kedap air, memiliki tutup yang rapat,
tahan terhadap benda tajam dan mudah
dibersihkan
3 Wadah penampungan limbah medis dilapisi
dengan kantong plastih berwarna kuning sesuai
dengan pedoman
4 Limbah benda tajam harus dikumpulkan dalam
satu wadah yang anti bocor, anti tusuk dan tidak
mudah dibuka
Pengumpulan
5 Tempat Pengumpulan dan penampungan
sementara segera didesinfeksi setelah dikosngkan
6 Terdapat tempat penampungan limbah medis
padat disetia[ ruangan/ unit yang menghasilkan
limbah medis padat
Pengangkutan
7 Kantong plastik diangkat setiap hari atau kurang
dari 1 x 24 jam jika 2/3 bagian telah terisi.
8 Pemusnahan dan pembuangan akhir
9 Pemusnahan limbah padat infeksius, sitotoksis,
dan farmasi dengan incinerator ( suhu 1000 0C)
atau khusus untuk limbah infeksius dapat di
sterilkan dengan auto clave
10 Bagi yang tidakmemiliki insenerator melakukan
kerjasama dengan Pihak Ke -3 yang sudah
terlegalitas.
11 Pada saat di TPS limbah medis di lakukan
disinfektan sebelum di simpan.

Tangerang Selatan,
Petugas Pemeriksa

…………………