Você está na página 1de 36

Enfermedades cerebro vasculares

valoración y PAE
Presentado por
Ana Barreto
Paola González
Maira Pimiento
Julián Gómez
Comprenden un
conjunto de trastornos
de la vasculatura
cerebral que conllevan a
una disminución del flujo
sanguíneo en el cerebro

http://redpacientes.com/social/posts/view/69
108/253
FACTORES NO MODIFICABLES
Edad
Genero
Herencia
FACTORES MODIFICABLES
• Hipertension
• La diabetes
• Dislipidemia
• Obesidad
• Sedentarismo
• Coagulopatias
• tabaco
• Mas del 85% de los • Aneurismas arteriales del
ACV hemorrágicos polígono de Willis
están vinculados • Malformaciones arterio-
con la hipertensión venosas
• Fibrilación auricular
arterial, la cual
• Embólo
produce serios • ateroma
daños en la pared
arterial.
ACV-HEMORRAGICO/BUPA/ http://www.bupasalud.com/salud-bienestar/vida-bupa/
accidente-cerebrovascular-hemorr%C3%A1gico#Acerca/31-03-2015.
• accidente-cerebrovascular-
hemorr%C3%A1gico#Acerca/31-03-2015

ACV-HEMORRAGICO/BUPA/ http://www.bupasalud.com/salud-bienestar/vida-bupa/
accidente-cerebrovascular-hemorr%C3%A1gico#Acerca/31-03-2015
 Un fármaco trombolítico para disolverlo
 Anticoagulantes
 Medicamentos para controlar los factores
de riesgo como la hipertensión arterial, la
diabetes y el colesterol alto.
 Procedimientos especiales o cirugía para
aliviar los síntomas o prevenir más
accidentes cerebrovasculares
 Correcion de habitos
Tratamiento definitivo para acv
hemorrágico
Microcirugía: Clipado en el
cuello del aneurisma
·
Endovascular: Colocación en el
saco aneurismático de
elementos metálicos
denominados coils, que
generan coagulación intra
sacular

AVC HEMORRAGICO
http://www.fm.unt.edu.ar/ds/Dependencias/Neurologia/HE
MORRAGICOS.PDF
Historia
clínica

anamnesis

Examen
físico

Valoración
de
enfermería
Fuentes del
historial
• el tiempo en que comenzaron
Tiempo de las
inicio de • manifestaciones clínicas
• indicación de la trombolisis
síntomas

• En la anamnesis de la
Caracterización enfermedad debe reconocerse
el síntoma o los síntomas
de los síntomas neurológicos principales y los
actuales síntomas asociados.
Perdida súbita de la
visión
Entumecimiento o
debilidad Dificultad para hablar o
comprender el
lenguaje

aparición cronológica
y modo de inicio
factores precipitantes
aparentes,
Intensidad
Cefalea intensa súbita Duración.

https://www.leticiahoy.com/colombia/dia-
mundial-del-ataque-cerebro-vascular-acv-29-
un baño caliente
cambios en la
postura ejercicio

Anestesia
general Factores
precipitantes
drogas
hipotensoras

actividad
sexual,
Una comida exposición a
pesada la luz
La intensidad de los síntomas puede calificarse como ligera,
moderada y severa.

síntomas que indican la presencia de enfermedad neurológica

La presencia de cefalea, vómitos, pérdida de la conciencia y


convulsiones
edad avanzada

hipertensión arterial

fibrilación auricular

cardiopatía isquémica

fibrilación auricular

Valvulopatías

Hiperlipidemia

diabetes mellitus

http://www.doctorvid.com/condiciones.php?a
ction=ver_articulo&id=42
Enfermedades
Diabetes
cerebro hipertensión
mellitus
vasculares
Examen físico

Signos vitales

Estado general

Cabeza y cuello
Piel y pulsos periféricos

Pulmones corazón

Examen neurovascular
Examen neurovascular

Inspección y palpación de los vasos de la cabeza y el cuello

Auscultación vascular craneal y cervical

Fundoscopia

Examen cardiaco y aórtico

Pulsos periféricos y presión arterial

http://www.curarconopinion.com/wp-content/uploads/2014/07/ACV-II.jpg
Examen neurológico
Rodríguez P, (2013), EXAMEN CLINICO PACIENTE CON ICTUS,
REVISTA CUBANA DE NEUROCIRUGIA PAG 75-81
cognitivo

memoria lenguaje atención praxia


MEMORIA

Dificultades para el aprendizaje y adquisición de nueva información.

Incapacidad o dificultad para el registro Estrategias:


1Ayudas
externas
Mantenimiento de información
2Estrategias
mnemotécnicas
3 actividades
recuperación de la información. mentales
alexia
agrafia
Disartria

afasia

Lenguaje
acalculia

http://com-lenguaje-ont.blogspot.com.co/2012/11/sobre-
el-lenguaje-humano.html
ATENCION

Incapacidad para la detección, focalización y mantenimiento del nivel de


vigilancia

Distractibilidad

Disminución de la capacidad y velocidad de procesamiento de la información


PRAXIA

Se produce una incapacidad para


realizar movimientos aprendidos,
secuenciados y coordinados
dirigidos a un fin que no puede
ser explicada por alteraciones
elementales sensitivas o
motoras.

HEMIPARESIA HEMIPLEJIA

ATAXIA

http://salud.cibercuba.com/node/1358
Se caracteriza
principalmente porque la
persona afectada deja de
atender el lado izquierdo
o derecho de su cuerpo y
el espacio que lo rodea.

https://centropsinergia.wordpress.com/2012/01/02/sindrome-
de-negligencia-unilateral-ignorar-el-lado-izquierdo-del-mundo/
http://www.30dias.net/neuronews.php?id=2246
VISION AUDICION
Heminegligencia • Hemianopsia • Agnosia auditiva
• Alteración • Deterioro de la
repentina de la percepción auditiva
Agnosia táctil visión
• Visión borrosa
• Alteración
visuoespaciales
• Agnosia visual

http://www.cinteco.com/alteraciones-
neuropsicologicas-y-emocionales-en-caso-
Capacidad de orientación
Estados de conciencia

Somnolencia Persona
Obnubilación Tiempo
Estupor espacio
coma
• Alteración de la imagen corporal
– Anosognosia
– Secuelas de la enfermedad
– Agnosia espacial
• Baja autoestima
• Rosa Ramirez es una
mujer 64 años, quien
consultó a urgencias por
entumecimiento de brazo
y pierna izquierda, cefalea
intensa de origen súbito,
inestabilidad al caminar
nausea y vomito.
No refirió antecedentes familiares de
importancia; un abuelo y el padre
fallecieron de manera súbita a los 62 años.
Los hijos manifiestan que sufre
hipertensión y que no toma sus
medicamentos (IECA) además que tiene
malos hábitos alimenticios a pesar de ser
consiente de ellos y es sedentaria. En el
examen físico, se encontró presión arterial
elevada (166/100 mmHg), deviación de la
comisura labial y alteración en la marcha
en superficie planas. Es diagnosticada ACV
de origen hemorrágico subaracnoideo
Rodríguez P, (2013), EXAMEN CLINICO PACIENTE CON ICTUS, REVISTA
CUBANA DE NEUROCIRUGIA PAG 75-81

http://www.neurodidacta.es/es/comunidades-
tematicas/ictus/acercamiento-introduccion-enfermedad/modulo-
conceptos-basicos-las-enfermedades-cerebrovasculares-anatomia-
semiologia/semiologia-neu