PROGRAMA SVE -CONSERVACION VISUAL

PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

CONSERVACION

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TABLA DE CONTENIDO

Pág.
INTRODUCCION 3
2. OBJETIVOS 4
3. HIGIENE OCUPACIONAL 5
3.1 Importancia de la Iluminación 5
3.1.1 Normatividad Colombiana. 5
3.1.2 Fundamentos. 5
3.2. Conceptos básicos 5
3.2.1 Flujo Luminoso. 5
3.2.2 Intensidad Luminosa. 5
3.2.3 Iluminancia o Nivel de Iluminación. 5
3.3. Cualidades de una Instalación Luminosa. 6
3.4. Deslumbramiento. 8
3.5. Efectos adversos. 9
3.6. Panorama de Riesgos. 9
3.7. Lista de Chequeo para Trabajo con vídeo 10
Terminales.
4. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL OJO. NOCIONES 11
BÁSICAS.
4.1 Alteraciones Oculares más comunes. 13
4.1.1 Defectos refractivos 13
4.1.2 Problemas musculares 14
5. METODOLOGIA 15
5.1. Selección de los colaboradores a evaluar. 15
5.2. Actividades de Promoción. 15
5.3. Atención al ambiente. 15
5.3.1 Estudios de higiene. 15
5.3.2 Estudios de Seguridad Ocupacional. 16
5.3.3 Equipos de protección visual. 16
5.4. Atención a las personas. 16
5.4.1 Actividades Educativas. 17
5.5 Evaluación Visual. 17
5.1.1 Aplicación Historia de Optometría Ocupacional. 17
5.5.1 Prueba de la capacidad Visual. 17
6. BIBLIOGRAFIA. 19

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INTRODUCCION

Con el presente PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE

SALUD VISUAL; la Empresa XXXXXbusca tener en cuenta cuatro
aspectos básicos fundamentales que se relacionan entre sí con el fin de
obtener éxito en los objetivos propuestos dentro del programa.

El primer aspecto comprende fundamentalmente analizar los métodos

de evaluación de los niveles de iluminación y a la vez tener en cuenta
las consecuencias del desarrollo tecnológico a nivel informático en el
trabajo con vídeo terminales, la relación de brillo para áreas y puestos
de trabajo; convirtiendo este en una herramienta de análisis para
estudios posteriores.

El Segundo aspecto es identificar dentro del panorama de riesgos de la

empresa XXXX, los factores de riesgo Ocular como fuente diagnostica que
permita dar prioridad a las acciones de prevención y a los sistemas de
control desde el punto de vista de la seguridad.

El tercero contiene algunos de los aspectos básicos más importantes en

relación con la anatomía, fisiología, las alteraciones oculares, y su
relación con los procesos de trabajo.

El cuarto aspecto es ya la identificación de los pasos de la metodología

con la que se desarrollará el sistema de Vigilancia Epidemiológica para
la salud visual según delineamientos establecidos.

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2. OBJETIVOS

2.1 Determinar las condiciones de iluminación de un área o puesto de

trabajo evaluados según las técnicas de medición adecuadas.

2.2 Identificar los factores de riesgo ocular presentes en los

colaboradores vinculados a XXXX de forma directa y temporal así
como a los contratistas.

2.3 Conocer los aspectos básicos de anatomía, fisiología, alteraciones del

órgano de la visión y relación con los puestos de trabajo.

2.4 Determinar la agudeza visual del personal a través de exámenes

periódicos programados.

2.4.1 Cuantificar los resultados de las diferentes funciones visuales

evaluadas.

2.4.2 Seleccionar a los trabajadores que presentan anomalías refractivas

y patológicas.

2.4.3 Remitir a valoración optométrica completa para formulación de

ayudas visuales a todos los trabajadores seleccionados.

2.4.4 Remitir a especialistas para controlar los defectos encontrados

(oftalmólogos, optómetras).

2.5 Involucrar a todo el personal de la empresa en la promoción de la

salud visual.

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3. HIGIENE OCUPACIONAL:

3.1 IMPORTANCIA DE LA ILUMINACION

3.1.1 NORMATIVIDAD COLOMBIANA:

Resolución número 2400 de mayo 22 de 1979 (Ministerio de trabajo y

Seguridad Social).

Título III: Normas Generales sobre riesgos físicos, químicos y biológicos

en los establecimientos de trabajo.

Capítulo III de la iluminación: Art. 79. Todos los lugares de trabajo

tendrán la iluminación adecuada e indispensable de acuerdo a la clase
de labor que se realice según la modalidad de la industria; La
iluminación podrá ser natural o artificial, o de ambos tipos. La
iluminación natural debe disponer de una superficie de iluminación
(Ventanas, claraboyas, lumbreras, tragaluces, techos en diente de
serrucho, etc) proporcionalmente a la del local y clase de trabajo que se
ejecute, complementándose cuando sea necesario con luz artificial.

Si se optará por la luz artificial deberá instalarse de modo que: No

produzca deslumbramientos en la superficie de trabajo Y/o viciamiento
en la atmósfera del local, ni ofrezca peligro de incendio o sea perjudicial
para la salud de los trabajadores.

3.1.2 FUNDAMENTOS

La iluminación se destaca cuando se considera que el ojo es el órgano

por el cual el hombre recibe entre el 80 y el 90 % de la información del
entorno, de hecho, cada día en el trabajo se solicita más la utilización de
la visión, lo que hace que sea una parte decisiva en la fatiga laboral.
La iluminación adecuada ayuda a regular algunas funciones del
organismo, entre ellas las tensiones musculares, ritmo del corazón,
secreciones glandulares y acumulación de toxinas.

La iluminación puede ser natural, artificial o mixta. Debido al desarrollo

de la técnica se dispone actualmente de numerosas fuentes de luz que
permitan satisfacer los requisitos cualitativos y cuantitativos que exige
cada tarea visual, por lo tanto los ambientes deben tener una
iluminación suficiente y sin deslumbramientos, para asegurar buenas
condiciones de visibilidad y así el trabajador se sentirá cómodo física y
psíquicamente.

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XXXXXHa establecido un programa de mantenimiento preventivo de

luminarias, estudios de iluminación a puestos de trabajo; teniendo en
cuenta las recomendaciones emitidas en el Panorama de Riesgos.

Para entender los efectos de luminotecnia sobre la salud ocular y fatiga

laboral es necesario el conocimiento previo de los conceptos básicos de
la propia luminotecnia.

3.2. CONCEPTOS BÁSICOS

3.2.1 FLUJO LUMINOSO: Es la cantidad de luz emitida por una fuente

luminosa en todas las direcciones. El flujo luminoso se mide en
lúmenes (lm).

3.2.2 INTENSIDAD LUMINOSA: Es la densidad del flujo en una

dirección determinada. La intensidad luminosa se mide en
candelas (cd)

3.2.3 ILUMINANCIA O NIVEL DE ILUMNINACIÓN: Es el flujo luminoso

que recibe una superficie determinada. La unidad de medida es el
lux. Un lux equivale a tener un flujo luminoso de un lumen en una
superficie de un metro cuadrado. Para efectuar una tarea con una
razonable comodidad visual, se hace indispensable contar con un
adecuado nivel de iluminación. El aumento de la iluminación lleva
a un incremento del rendimiento y a una disminución del
cansancio, en consecuencia se producen menor numero de
errores, disminución de los desperdicios que estos últimos generan
y fundamentalmente a un menor número de accidentes laborales;
hay autores que señalan que se produce un incremento del
rendimiento que va de 15 % para tareas normales y llegan a un
40% en tareas especiales (trabajos finos o de precisión con gran
uso de la vista).

Se debe tener en cuenta al diseñar un puesto de trabajo el crecimiento

de las necesidades de iluminación con el incremento de la edad.
La iluminación en un puesto de trabajo debe ser de acuerdo a la persona
de mayor edad que allí trabaje o debe regularse según la voluntad del
usuario, según se observa en la siguiente figura.

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TRABAJADORES JOVENES TRABAJADORES MAYORES INCREMENTO

VALORES EN LUX EN %
120 250 109
200 400 100
300 550 83
500 800 60
900 1100 22
Figura 1 - Necesidades de iluminación de trabajadores jóvenes
(alrededor de 20 años) y mayores (alrededor de 60 años) para iguales
condiciones de rendimiento (según Hettinger y otros, 1975)

A continuación se suministran valores de iluminación óptimos para

puestos de trabajo según actividades realizadas, dados por la Resolución
2400, capitulo III, art. 83.

Nivel mínimo de intensidad de Iluminación

Tipo de Trabajo Nivel de
Iluminación
LUX
Trabajos que necesiten diferenciación de detalles 1000 a 2000
extremadamente finos
Para diferenciación de detalles finos 500 a 1000
Cuando se necesita diferenciación moderada de 300 a 500
detalles
Poca diferenciación de detalles 150 a 250
Trabajo regular de oficina 1500
Laboratorios 500
Naves de máquinas Herramientas 300
Figura 2. Nivel mínimo intensidad de Iluminación.

3.3 CUALIDADES DE UNA INSTALACION LUMINOSA

Entre las cualidades de una instalación luminosa se puede citar:
 Iluminación.
 Uniformidad de la iluminación.
 Dirección de la luz y efectos de la sombra.
 Distribución de la luz.
 Aprovechamiento luminoso.
 Limitación del encandilamiento.
 Color lumínico y transmisión del calor.

3.4 DESLUMBRAMIENTO

El deslumbramiento está dado por las diferencias demasiado grandes de

la luminancia en el campo visual, este tiene que tenerse en cuenta en el

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diseño de un puesto de trabajo y también es importante considerar el

encandilamiento directo y el reflejo.
El encandilamiento directo se genera por la visión directa de una fuente
luminosa y el encandilamiento reflejado por reflexión en superficies
brillantes.
En los tres casos tratados la capacidad de adaptación del ojo no alcanza,
no le es posible adaptarse en forma rápida a las diferencias de
luminancia existentes.
El efecto de encandilamiento depende de la luminancia de la fuente de
luz en relación con la luminancia del medio circundante, de la situación
de la fuente luminosa en el campo visual y de la superficie visible de una
fuente luminosa.
Es de suma importancia el evitar el encandilamiento directo, mediante el
uso de pantallas y no colocar puestos de trabajo contra ventanas,
tragaluces, etc. Por tal motivo se recomienda disponer los puestos de
trabajo de tal manera que la luz les llegue desde arriba y/o del costado
(opuesto al de la mano que se utilice según el operador sea diestro o
no).
La iluminación que llega desde arriba en un puesto de trabajo debe
tener con respecto a la horizontal un ángulo mínimo de 30°. Esta
recomendación es válida cuando se debe tener en cuenta el caso más
desfavorable del área, que es el puesto de trabajo más alejado de la
fuente de iluminación, si esto no es posible se debe recurrir a alguna
pantalla.

Figura 3 - Campo de emisión de una lámpara (DIN 5035).

Para evitar encandilamientos debido a fuentes visibles se debe ubicar la
fuente si es posible en forma paralela a la dirección de la vista para que
reduzca en perspectiva la superficie observada por el ojo.

3.5 EFECTOS ADVERSOS

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Técnicamente se denominan lámparas a las fuentes luminosas, mientras

se entiende como luminarias a los elementos receptores de ellas
(comprenden en otras palabras por los portalámparas, la pantalla, el
reflector y eventualmente el interruptor).
Hay dos tipos fundamentales de lámparas:
 Incandescentes (por ejemplo lamparas incandescentes).
 Descarga (por ejemplo tubos fluorescentes).
El rendimiento y la vida útil de las lámparas fluorescentes son muy
superiores a las lámparas incandescentes, se estima que sobrepasan las
3 y 4 veces.
Como las lámparas fluorescentes se mantienen tibias tienen poca
influencia en la temperatura del medio ambiente, además la luminancia,
y derivada de ella el encandilamiento es escaso.

3.6 PANORAMA DE RIESGOS

Teniendo en cuenta los parámetros generales de panorama de riesgo;

XXXX a adaptado un formato para obtener información sobre los factores
de riesgo laborales y los posibles efectos o consecuencias humanas o
materiales, que permite la localización y valoración de los mismos para
definir su grado de peligrosidad y así poder establecer las medidas de
prevención y control más adecuadas de acuerdo con las prioridades
definidas.
Dentro de este Panorama de riesgos se analiza cada uno de los factores
dando prioridad a aquellos que afecten la salud y la seguridad de los
colaboradores en sus puestos de trabajo.

Se pretende pues con este panorama de riesgos dar valor al factor de

ILUMINACION, principalmente a las condiciones luminotécnicas en las
que se desarrollan las tareas, en función de la minuciosidad y exigencias
visuales de las mismas (contrastes, detalles, etc.), pero también se
pretende valorar el aspecto o impresión visual del puesto (sucio, gris,
alegre, claro, etc.). Dado que estos aspectos tienen una elevada carga
subjetiva, únicamente se tendrán en cuenta cuando sean muy
manifiestos.

3.7 LISTA DE CHEQUEO PARA TRABAJO CON VIDEO TERMINALES.

Para la planificación de la iluminación se debe tener en cuenta 7

aspectos
 Elección del tipo de iluminación.
 Elección del tipo de lámparas.
 Elección del tipo de luminarias.

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 Determinación de la cantidad de lámparas y luminarias necesarias.

 Determinación para la disposición de las luminarias.
 Comprobación de las condiciones para la limitación del
encandilamiento. (Opalizada de vidrios de escritorios, filtros para
pantallas de computador)
 Verificación de los resultados planificados por medio de
comprobaciones (mediciones), una vez terminada la instalación.
Los Vídeo terminales nunca deben ser ubicadas en una posición opuesta
a las ventanas con el fin de evitar reflejos, que pueden hacer difícil la
observación de la pantalla.

4. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA VISION. NOCIONES BASICAS.

La visión es una función muy elaborada en la cual toman parte activa

además del ojo como órgano efector de la visión, el sistema nervioso
central (vías ópticas y corteza cerebral).
En este punto se hará una revisión de las partes que constituyen el ojo y
para qué sirve cada una (Figura 4).

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Básicamente el globo ocular está conformado por tres capas:

- La externa: Constituida por la esclera (parte blanca), que tiene una

función protectora, y por la córnea (parte transparente), la que
además de proteger, permite el paso de la luz.
- La media: Constituida por las coroides (túnica vascular), que tiene
una función nutritiva; el cuerpo ciliar (músculo), cuya función es
encoger y estirar el cristalino; y el iris (da el color al ojo), que tiene
como función regular la entrada de luz, dilatando o contrayendo su
apertura (pupila).
- La interna: Constituida por la retina (túnica nerviosa), su función es
formar la imagen de lo que observe. Y transmitirla al cerebro, a
través del nervio óptico.

Además de estas estructuras, el globo ocular cuenta con el humor

acuoso (líquido) y el cuerpo vítreo (gel) que mantienen una presión

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constante dentro de él ayudando a su vez a mantener su forma

redondeada.

Tiene también un lente llamado cristalino, el cual sirve para enfocar

objetos a diferentes distancias; cuando miramos algo lejano se
encuentra en posición de reposo, de decir, estirado y cuando miramos
algo cercano se encoge, quedando como una lupa y haciendo que la
imagen siga siendo enfocada en la retina.

El ojo cuenta con estructuras externas a él, que le ayudan a cumplir con
su función.

Entre ellas podemos mencionar:

- Las glándulas lagrimales: Encargadas de producir la lágrima, la

cual mantiene lubricada la superficie del ojo y barre los cuerpos
extraños que caigan en él.
- Los párpados: Distribuyen la lágrima uniformemente sobre el ojo,
permitiendo que se lleve a cabo una buena lubricación. También
ayudan a expulsar los cuerpos extraños y con su cierre reflejo muchas
veces evitan que entren.
- Las Cejas: Evitan que el sudor de la frente llegue a los ojos.
- La pestañas: Funcionan como una visera para mitigar la cantidad de
luz que llega a los ojos. Además ayudan a los párpados en su tarea
de prevenir la entrada de polvo y otros cuerpos extraños a los ojos.

- Los músculos extra oculares: son seis músculos para cada ojo, su
función es darle movimiento y permitir así que se dirija la mirada al
sitio que se quiere observar. Los músculos de ambos ojos trabajan
armónicamente.

4.1. ALTERACIONES OCULARES MÁS COMUNES.

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Terminada la revisión de la conformación y el funcionamiento normal de

los ojos, pasamos a hacer una breve explicación sobre las alteraciones
mas comunes que se pueden presentar en cualquier persona sin
importar si trabaja o no con computadoras.

4.1.1 DEFECTOS REFRACTIVOS

Básicamente se tienen cuatro defectos y todos ellos se pueden corregir

con uso de gafas o lentes de contacto:
- Miopía: Se caracteriza por mala visión de lejos. Por lo general no se
presenta ningún otro síntoma. El miope tiende a acercarse mucho al
objeto que quiere observar y cuan quiere mirar a lo lejos, entrecierra
los párpados para tratar de ver mejor.
- Hipermetropía: (Es el defecto contrario a la miopía). El
hipermétrope trata de ver bien encogiendo el cristalino
permanentemente, lo que le provoca cansancio, enrojecimiento,
lagrimeo y dolor de cabeza, en especial al mirar algo cercano. La
visión no siempre se verá afectada.
- Astigmatismo: Se presenta cuando la córnea es ovalada en lugar
de esférica. Al igual que la hipermetropía, la disminución de la visión
no se percibirá en defectos bajos pero producirá síntomas similares a
los descritos. Si el astigmatismo es medio o alto provocará gran
distorsión en la visión a todas las distancias.
- Presbicia: Es una disminución paulatina de la visión de cerca.
Aunque es una alteración de funcionamiento del ojo, se considera un
cambio normal a partir de los 40 años debido a la pérdida de
capacidad del cristalino para encogerse y enfocar objetos a corta
distancia.

4.1.2 PROBLEMAS MUSCULARES

Se contemplan los del músculo ciliar y los músculos extra oculares.

- Del Músculo Ciliar: Es el encargado de estirar y encoger el

cristalino para enfocar objetos a diferentes distancias. Se ha
observado que las personas que utilizan mucho la visión próxima, es
decir que la mayor parte del tiempo mantienen el cristalino encogido,
tienen dificultad de estirarlo totalmente, lo que les provoca visión
borrosa de lejos, es como si miraran a lo lejos a través de una lupa.
Se corrige con ejercicios ortópticos.
- De los músculos extraoculares: La debilidad de cualquiera de
ellos puede ocasionar cansancio, dolor de cabeza, salto de renglones
y sueño al leer, visión doble y mareo debido al esfuerzo adicional
para dirigir y mantener la mirada en el objeto.

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Los músculos extraoculares que se afectan mas frecuentemente son

los que mueven los ojos hacia la nariz, es decir, los que utilizamos
para ver objetos a corta distancia.
En la mayoría de los casos la solución son los ejercicios ortópticos
para recuperar la fuerza y flexibilidad que requieren para funcionar
normalmente, en casos mas severos, cuando un ojo se ha desviado
puede ser necesario recurrir a la cirugía.

5. METODOLOGIA.

El programa esta encaminado en proteger a los trabajadores de las

lesiones y alteraciones del órgano de la visión (más comunes,
profesionales y relacionadas con el trabajo) mediante el control de los
factores de riesgo, el diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno y la
educación de los colaboradores comprometidos.

La valoración de la capacidad visual se realiza mediante:

5.2 Selección de los Colaboradores a evaluar.

Se seleccionarán a los colaboradores ocupacionalmente expuestos,
teniendo en cuenta la labor desempeñada, el tiempo de exposición
y las mediciones ambientales de iluminación. Usuarios de vídeo-
terminales, labores que demanden precisión y detalles
(digitadoras), labores de mantenimiento

5.3 Actividades de Promoción.

Como etapa previa a la iniciación del programa se suministra

información al Comité Paritario, y a los diferentes responsables de

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áreas y posteriormente se hará extensiva la invitación a participar

del programa a los colaboradores objeto del estudio.

5.4 Atención al ambiente.

Utilizando como herramientas valiosas el Panorama de riesgos, las

inspecciones planeadas y evaluaciones de puestos de trabajo, se
hace una evaluación cualitativa de los oficios y áreas que
presentan peligro potencial para el órgano de la visión (tareas de
mantenimiento) así mismo aquellos que demandan exigencias
visuales (manejo de vídeo terminales, control de calidad
empacadoras etc.).

5.4.1 Estudios de higiene.

Teniendo en cuenta los niveles de referencia (Resolución 2400 de

1979, capítulo III 79-87).
Se efectúan mediciones ambientales de iluminación para el 2010.

5.4.2 Estudios de Seguridad Ocupacional.

Análisis de puestos de trabajo, visita de inspecciones de seguridad

y seguimiento a sus resultados.

5.4.3 Equipos de Protección visual

Los equipos de protección visual utilizados se evalúan teniendo en

cuenta los siguientes aspectos: Calidad, resistencia y duración;
debe ofrecer adecuada protección contra el factor de riesgo
particular para el cual fue diseñado; Adaptarse cómodamente sin
interferir en los movimientos naturales del usuario;
Debe poderse desinfectar y limpiar fácilmente etc.

XXXXXXX dentro de su programa de Salud Ocupacional proporciona

gafas de seguridad de acuerdo al oficio. (Ver registros de entrega
de elementos de protección personal, Historia Ocupacional). De la
misma forma por medio de educación indirecta en carteleras se les
suministra las respectivas recomendaciones acerca del uso,
mantenimiento y reposición de los EPP.

Previamente se realizan actividades educativas sobre los factores

de riesgo ocular presentes en el área, efectos sobre la salud,
métodos de protección y control.

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Periódicamente se realizan valuaciones de confort, tolerancia y

calidad del elemento de protección personal suministrado.

Con el fin de promover el autocuidado y estimular el uso de los

protectores visuales se suministra explicación de los resultados
obtenidos en la evaluación visual.

5.5 Atención a las personas.

Se inicia con actividades de información y promoción suministrada

al Comité Paritario y responsables de área.

5.5.1 Actividades Educativas.

Con anterioridad a las evaluaciones visuales se efectúan

actividades educativas dirigidas al personal expuesto, sobre
aspectos de anatomía y fisiología del ojo, naturaleza y gravedad
de las lesiones oculares, métodos adecuados de prevención,
protección y control incluyendo información relacionada con el
programa. (Registro de asistencia a capacitaciones)

5.6 EVALUACION VISUAL

Ingreso: La evaluación de la capacidad visual es definida según

criterio.
Periódico: Anualmente se efectuara evaluación de capacidad visual
al personal ocupacionalmente expuesto.
Egreso: La evaluación de la capacidad visual es definida según
criterio.

La evaluación comprende los siguientes aspectos:

5.6.1 Aplicación Historia de Optometría Ocupacional

Permite identificar antecedentes familiares, personales y visuales

que puedan incidir en la pérdida de la capacidad visual.

Anamnesis.
- Antecedentes Oftalmológicos
- Antecedentes personales
- Antecedentes Laborales (factores de riesgo)
- Síntomas Actuales.

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5.6.2 Prueba de la capacidad visual

Funciones a Evaluar.
- Forias o Acción Binocular: Mide el balance muscular, la tendencia
de los ojos a desviarse en la visión binocular (vertical, lateral a
ambas distancias del examen; cercana y lejana)

- Agudeza visual: (ojo derecho, ojo izquierdo, ambos ojos cerca y

lejos). Es la visión central detallada efectuada por el área central de
la retina o mácula, es un proceso de alta resolución que determina la
capacidad de discriminación fina. Se mide con optotipos
convencionales que proporcionan contraste del blanco y negro.
Indirectamente nos permite medir el estado de córnea, cristalino,
humor acuoso, vítreo, medios transparentes, mácula, nervio óptico,
vías ópticas y cerebro.

- Stereopsis: Visión de profundidad (una prueba a distancia).

Corresponde a la capacidad de percepción tridimensional, para
determinar profundidad en la visión binocular en personas con fusión
normal.

- Discriminación de color: Determina la capacidad del sujeto para

percibir y distinguir colores y tonalidades (una prueba a distancia)
se utilizan varias técnicas según el equipo. El más conocido es la
prueba de Ishihara.

- Campos Visuales: Evalúa áreas de visión periférica con la mirada en

posición primaria.

- Interpretación De Resultados: Esta se efectúa con base en

parámetros de aceptación internacionales ya establecidos, cada
marca comercial tiene sus equivalencias. En el caso de la valoración
visual realizada con el ortho rater por ejemplo, el perfil visual se lleva
a una plantilla modelo de trabajo. (Ver anexo 2) se procede a dar un
diagnóstico y unas recomendaciones específicas a cada trabajador.

Entre los criterios de remisión a la consulta oftalmológica se tendrán

en cuenta:
Los sintomáticos con especial énfasis en mayores de 40 años.
Los que presentan alteraciones en la visión cercana y/o lejana. La
confirmación diagnostica se efectúa mediante la derivación de los
casos positivos a la consulta especializada (oftalmólogo) o al
optómetra de la EPS correspondiente a cada trabajador.

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6.0 BIBLIOGRAFIA

AGUDELO, D. Javier; GRAJALES, L. Alba Colombia; MERINO, M. María

Cecilia; QUINCHÍA, F. Juan Carlos; SANZ, S. Javier. Bases para un sistema
de vigilancia Epidemiológica para la salud visual. Ministerio de trabajo y
Seguridad Social Instituto de Seguros Sociales Seccional Antioquía.
Subgerencia de Servicios de salud División Salud Ocupacional. Segunda
edición Medellín, Noviembre de 1993.

COLMENARES, Hilba Clariza; NIETO, Z. Oscar; MORENO, S. Nelson;

VILLADA, O. Rubiela, ARCHILA, Lelys; DIAZ, S. Rafael; TEJADA, C. Mariela;
Sistema de vigilancia epidemiológica de alteraciones de salud asociadas
con el uso de vídeo terminales. Vigía visual. COLMENA riesgos
profesionales Primera edición enero de 2001

www.estrucplan.com.ar Importancia de la Iluminación; Conformación

fisiológica del punto de trabajo – 3° parte. Salud, Seguridad y Medio
Ambiente en la Industria.

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