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FACULTAD: Medicina PROFESOR: Marcela Mardones

CARRERA: Bioquímica Clínica ESTUDIANTE: Tania Katiuska Pinargote Ortega

FECHA: 13 de mayo del 2019 REPORTE: No. 6

ASIGNATURA: Hematología DESCRIPCIÓN: Informe de laboratorio

Contaje de GB y Fórmula Leucocitaria

Resumen

Contaje manual de glóbulos blancos

En la práctica se realizó el recuento de glóbulos blancos manualmente para determinar


el número de leucocitos que se encuentran en el paciente por medio de una dilución
con el reactivo de Turk, más la muestra en relación 20:380 μl que se agregó en la
cámara de Neubauer con la ayuda de una pipeta automática, seguido de la
visualización en el microscopio con el objetivo de 40X con 400X de resolución.

Fórmula Leucocitaria

Para la realización de la fórmula leucocitaria se utilizó el método manual analizando


100 leucocitos de dos frotis sanguíneos, uno con desviación a la izquierda y el
segundo con policromasia, eritroblastos y leucocitos con valores bajos, observando
cada placa con objetivo de inmersión de 100X con 1000X de resolución, sin repetir los
mismos campos observando en forma de zigzag; se utilizó un registrador automático
con botones que determinaban cada tipo de leucocito y así ayudar al conteo de estos.

Resultados

Contaje manual de glóbulos blancos

Imagen 1.1 La prueba realizada para el conteo de glóbulos Blancos, se utilizó una
dilución 20:380 con reactivo de Turk
Observación

Imagen 2.1 Con el objetivo de 40x se pudo observar en la cámara de Neubauer en


uno de los cuadros donde se tenía que contar los glóbulos blancos, una mejor
estructura de los núcleos de los glóbulos blancos de color negro, estando
distribuidos en los cuadrados debajo de la doble línea.

Contaje de glóbulos blancos zona N.1


Cuadrante Numero de glóbulos blancos
1 41
2 49
3 50
4 46
Total 186
Tabla 1.1 se determinan el número de glóbulos blancos contados en cada
cuadrante y el total del conteo en la zona primaria de la cámara de Neubauer

Cálculos

N ú mero de gl ó bulos blancos=Gl ó bulosblancos contados × F


dilución × h 20 × 10
F= = =50
¿ cuadrantes 4
Número de glóbulos blancos=186 ×50
3
Número de glóbulos blancos=9,300 m m

Contaje de glóbulos blancos zona N.2


Cuadrante Numero de glóbulos blancos
1 48
2 50
3 52
4 46
Total 196
Tabla 2.1 se determinan el número de glóbulos blancos contados en cada
cuadrante y el total del conteo en la zona secundaria de la cámara de Neubauer

Cálculos

N ú mero de gl ó bulos blancos=Gl ó bulosblancos contados × F


dilución × h 20 × 10
F= = =50
¿ cuadrantes 4
Número de glóbulos blancos=196 ×50
3
Número de glóbulos blancos=9,800 mm

Fórmula Leucocitaria

Imagen 1.2 Se muestra el contador diferencial, método que se utilizó para contar los
glóbulos blancos diferenciándolos con cada tecla.

Observación
Imagen 2.2 Se muestran las placas que fueron observadas en objetivo de 100X
con resolución de 1000X

Placa N.1 Desviación a la izquierda


Leucocitos Número contado (%) Anormalidades
Eosinófilo 1%
Callado 6%
Segmentado 73% 4 polimorfonucleares
Linfocito 16%
Monocito 4%
Total 100% Valor relativo
Tabla 1.2 Se representa el número de leucocitos diferenciados en el conteo por sus
características estructurales, en total se contaron 100 células, donde se observaron 6
polimorfonucleares.

Cálculos

Se toma en cuenta 11,000 como valor de referencia de los leucocitos

GB ×células
Valor absoluto=
100
11,000 ×1
Valor A . Eosinófilos=
100

Valor A . Eosinófilos=110 mm 3
11,000 × 6
Valor A .Callado =
100
3
Valor A .Callado=66 0 mm
11,000 × 73
Valor A . Segmentado=
100
3
Valor A . Segmentado=8030 mm
11,000× 16
Valor A . Linfocito=
100

Valor A . Linfocito=176 0 mm 3
11,000 × 4
Valor A . Monocito=
100
3
Valor A . Monocito=440 mm

Placa N.1 policromasia, eritroblastos y leucocitos


Leucocitos Número contado (%) Anormalidades
Reticulocitos 7%
Callado 6%
Segmentado 51% 1 polimorfonucleares
Linfocito 24%
Monocito 5%
Eritroblasto policromático 9%
Total 100% Valor relativo
Tabla 1.2 Se representa el número de leucocitos diferenciados en el conteo por sus
características estructurales, en total se contaron 100 células, donde se observaron 6
polimorfonucleares.

Cálculos

Se toma en cuenta 11,000 como valor de referencia de los leucocitos

GB ×células
Valor absoluto=
100
11,000 × 6
Valor A .Callado =
100
3
Valor A .Callado=66 0 mm
11,000 × 51
Valor A . Segmentado=
100
3
Valor A . Segmentado=5610 mm
11,000 × 24
Valor A . Linfocito=
100
3
Valor A . Linfocito=2640 mm
11,000 ×5
Valor A . Monocito=
100
3
Valor A . Monocito=55 0 mm
Corrección leucocitaria

se toma en cuenta el valor de referencia de leucocitos de 11.000

GB ×100
Corrección Leu=
Eritroblasto+100
Reticulocitos

11.000 ×100
Corrección Leu=
7+100
3
Corrección Leu=10280 mm
Eritroblastos

11.000 ×100
Corrección Leu=
9+100
3
Corrección Leu=10 091 mm
Análisis de los resultados

Contaje manual de glóbulos blancos

Para el recuento de glóbulos blancos, en los cuatro cuadrantes se sumaron para el


total de ellos que fue 186 en la primera zona de la cámara y 196 en la segunda que se
expresan como concentraciones de mm3, calculando en la primera zona un total de
3 3
9, 3 00 mm y en la segunda zona 9,800 mm lo que indica que se encuentra en
un índice normal, sin embargo apenas y supera el máximo índice normal (10.000mm 3),
ya que el paciente era mujer, de alrededor 22 años de edad.

Considerando que la desviación a la izquierda se refleja en el aumento de bandas y de


otras formas inmaduras posiblemente presentes en la placa.[ CITATION Her12 \l
2058 ]

VALORES DE REFERENCIA

1. Hombre 5.000-10.000 mm3


2. Mujer 4.500-10.000 mm3

[ CITATION Mtr19 \l 2058 ]


Fórmula Leucocitaria

Los valores obtenidos en la primera placa de desviación a la izquierda, tomando en


cuenta los valores de referencia de la guía de laboratorio son normales todos, menos
los neutrófilos segmentados (8030mm3) que están por encima del valor normal
(7.500mm3) considerando la neutropenia por los niveles levemente altos; en la
segunda placa con policromasia, eritroblastos y leucocitos, todos los valores estaban
normales y se realizó la corrección de los eritroblastos encontrados.

“La causa más importante de la neutrofilia es la infección aguda. Otras causas son:
infección crónica, procesos mieloproliferativos, glucocorticoides, liberación de
adrenalina (ejercicio intenso, excitación o estrés, que pueden duplicar la cuenta en
minutos) y tabaquismo (en los fumadores de 40 o más cigarrillos al día se puede
encontrar cifras de neutrófilos del doble que en los no fumadores)”.[ CITATION Her12 \l
2058 ]

Conclusiones y recomendaciones

Contaje manual de glóbulos Blancos

El contaje de glóbulos blancos es muy importante para el diagnóstico de


enfermedades, por lo tanto, se determina que los leucocitos al ser células que
participan en la fagocitosis, defensa inmunológica, estos se dividen dos tipos:
Polimorfonucleares que son los Basófilos, Eosinófilos y Neutrófilos; y los
Mononucleares que son Linfocitos que pueden ser células T o B y los Monocitos.

La cámara de Neubauer se utilizo para el conteo leucocitario siendo una lámina


portaobjeto gruesa, que se le coloca una lamina cubreobjetos para formar una cámara
entre el cubreobjetos y la superficie con cuadrículas.

Se recomienda que, para el conteo de leucocitos, la cámara esté bien limpia, ya que
los residuos de basura o desechos pueden hacer confundir los núcleos que al ser
negros es difícil de diferenciar ante otra partícula.

Fórmula Leucocitaria

La fórmula leucocitaria al ser el contaje porcentual de los diferentes leucocitos en


sangre periférica al realizarse el método manual es muy posible que se presente el
erro humano en los cálculos, y es recomendable que, para los cálculos de la fórmula
leucocitaria manual, es recomendable identificar el mayor número de leucocitos en el
conteo, y obtendremos así un resultado mucho más fiable.

Cuestionario

Contaje manual de glóbulos blancos

 Investigue acerca de:


Cámara de Neubauer
Las cámaras de recuento son utilizadas para la determinación del número de
partículas por unidad de volumen de un líquido, por ejemplo, los leucocitos,
eritrocitos, trombocitos, bacterias, esporas, polen, etc…
“La placa base en vidrio óptico especial tiene el tamaño de un portaobjetos. Las
ranuras fresadas en la superficie de la placa base la dividen en dos zonas anchas
exteriores y 3 campos pequeños interiores. A diferencia de las zonas exteriores,
que se utilizan para rotulación, los campos interiores están esmerilados y pulidos”.[
CITATION Zae19 \l 2058 ]

Dilución
“es el procedimiento que se sigue para preparar una disolución menos
concentrada a partir de una más concentrada, y consiste simplemente EN AÑADIR
MÁS SOLVENTE”. [ CITATION Jua11 \l 2058 ]

Microlitro
“Unidad de volumen, equivalente a la millonésima parte de un litro”.[ CITATION
CLÍ19 \l 2058 ]

milímetro cúbico.
“Es una unidad de volumen que equivale a la milmillonésima parte de un metro
cúbico”.[ CITATION Dit19 \l 2058 ]

Fórmula leucocitaria

 Investigar:

Neutrófilo
Constituyen a la mayor parte de los glóbulos blancos circulantes, los neutrófilos
sólo son producidos en la médula ósea.

Linfocito
Son el único tipo de célula sanguínea que es posible observarse abundantemente
en la linfa al igual que en la sangre, hay tres clases de linfocitos los pequeños y los
medianos y los grandes. Hay además dos clases de linfocitos, los B y los T, que no
es posible diferenciarse morfológicamente.

Monocito
Son precursores de los macrófagos. La transición de monocito a macrófago implica
ciertos cambios celulares, por lo cual en ocasiones es difícil definir cuándo un
monocito se convierte en macrófago.

Eosinófilo
Tienen una vida media, pasan poco tiempo en la sangre periférica antes de
emigrar a los tejidos, en donde desempeñan sus funciones y de donde pueden
entrar de nuevo a la circulación y a la médula ósea; esto es que, los eosinófilos
hísticos son capaces de recircular.

Basófilo
Son los granulocitos más pequeños y los leucocitos menos numerosos, fueron
llamados “bolsas suicidas” porque la liberación de grandes cantidades del
contenido de estos gránulos en el choque anafiláctico puede ocasionar la muerte
del individuo.
[ CITATION Her12 \l 2058 ]

piano contador de células


“El contador diferencial de más demanda en el laboratorio es útil para el conteo
rápido de plaquetas, glóbulos blancos y rojos, linfocito y monocitos entre otros.
El modelo CRM-BC9 (8 teclas) y tienen una ventana adicional que lleva la cuenta
total y vienen con una guía de fotos que detalla los diferentes tipos de células de
acuerdo a su madurez”.[ CITATION Cie19 \l 2058 ]

aceite de inmersión
“Un objetivo de inmersión en aceite está diseñado para ser usado con aceite entre
el lente frontal y el cubre objetos de vidrio, de tal modo se hace uso completo de la
A. N. del objetivo”.[ CITATION Mic19 \l 2058 ]

“Fórmula leucocitaria relativa: da idea del porcentaje de cada especie con respecto
al total de leucocitos. Por ejemplo: aproximadamente el 60% de los leucocitos son
neutrófilos.

Fórmula leucocitaria absoluta: da idea del recuento de cada especie por mm3 de
sangre. La Fórmula absoluta reviste mayor importancia clínica que la relativa,
otorgando una mejor herramienta diagnóstica”.[ CITATION DrH19 \l 2058 ]

Bibliografía
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http://www.qualitat.cc/sitebuildercontent/sitebuilderfiles/atlas.hematologia.pdf

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Chinski, D. H. (2019). Leucocitos. Obtenido de


https://www.monografias.com/trabajos906/leucocitos-inmunidad-
globulos/leucocitos-inmunidad-globulos.shtml

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BC9. Mexico. Obtenido de https://www.velaquin.com.mx/products/contador-
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CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA. (2019). Microlitro. Obtenido de


https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/microlitro

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Heredia-Gutiérrez, F. M.-G. (2012). Utilidad de la biometría hemática en la práctica


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https://www.medigraphic.com/pdfs/sanmil/sm-2012/sm121g.pdf

Juan Carlos Cedrón, V. L. (2011). Dilución. Obtenido de


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Montanares, M. M. (2019). MANUAL DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO DE
HEMATOLOGÍA. QUITO.

Zaehlkammern. (2019). Cámaras de recuento. Obtenido de


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%20(2).pdf

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