INTRODUCCIÒN

La Esclerosis múltiple (EM) se define como una enfermedad progresiva que cursa con la

aparición de lesiones inflamatorias focales perivenulares, que conducen a

placas desmielinizantes en la sustancia blanca cerebral en las que se reconoce la lesión

aguda, en la que el fenómeno patológico fundamental es la inflamación y la lesión crónica

destaca por una desmielinización franca que progresivamente se acompaña de degeneración

axonal y de gliosis. (Carretero, Bowakim & Acebes, 2001).

Los infiltrados inflamatorios contienen linfocitos T, dominados por células T CD8 +

restringidas por MHC de clase I; Las células B y las células plasmáticas también están

presentes, aunque en números mucho más bajos. El daño por oligodendrocitos y la

desmielinización se producen como resultado de la inflamación (R. Dobson, 2018).

La EM se caracteriza por episodios discretos "recaídas" de disfunción neurológica y los

síntomas producidos por estos episodios varían entre los pacientes y dependen del sitio de

afectación(Gelfand, J. M. 2014). Una variedad de deficiencias motoras incluyen

espasticidad, temblor, ataxia, hormigueo, pérdida de la visión, deterioro de la marcha, falta

de coordinación, desequilibrio y disfunción de la vejiga, deterioro del control motor

fino. (Jonathan Howard, 2016).

Esta enfermedad es considerada dentro de las enfermedades desmielinizantes inflamatorias

idiopáticas, y constituye una de las causas más frecuentes de discapacidad neurológica en

adultos jóvenes (Porras, Nuñez, Plascencia, Quiñones & Sauri, 2017). Aqueja

aproximadamente a 2 millones de personas en el mundo, la prevalencia en zonas de

Norteamérica, Europa, Australia y Nueva Zelanda es de 590 casos por cada 100,000
habitantes, siendo menos frecuente en Asia, India, África y Sudamérica. Las mujeres son

más afectadas que los hombres con una proporción de 3:1 y la prevalencia en

Latinoamérica es de 2 hasta 13 casos por cada 100,000 habitantes con reportes variables.

(Dominguez, Morales, Rossiere, Triano & Gut, 2012).

Hoy en día disponemos de suficiente evidencia como para comprender que la microbiota es

un elemento clave en la homeostasis humana, a pesar del escepticismo inicial, el trasplante

de microbiota fecal (TMF) es hoy una alternativa terapéutica, este procedimiento consiste

en la introducción de una suspensión de materia fecal de un donante sano (debidamente

procesada y preparada) en el tracto gastrointestinal de otra persona, generalmente un

paciente que presenta una patología concreta, con el fin de manipular la composición de la

microbiota del destinatario y por lo general contribuir al tratamiento de su

problema (Garcia, Rodriguez, Aguilera, 2016).

Los objetivos del tratamiento de la EM están encaminados a prevenir la discapacidad,

reducir la frecuencia, severidad y duración de las recaídas, mejorar los síntomas y

restablecer la funcionalidad (Porras, Nuñez, Plascencia, Quiñones & Sauri, 2017. estudios

recientes han involucrado la microbiota como modelo que actúa en la modulación de la

inflamación neuronal en la esclerosis múltiple, motivo que inspira la redacción de este

artículo.

METODOLOGÍA
Con la intención de recopilar información para la elaboración del presente artículo,
se realizó una búsqueda intensa en las bases de datos a través de buscadores
como PubMed, Science Direct y Proceedings of the National Academy of Sciences of the U
nited States of America (PNAS), durante los meses Abril y Mayo.

Para hacer una búsqueda minuciosa de la información, se implementaron filtros de

búsqueda, correspondientes a artículos comprendidos entre el año 2015 y 2019, de la
misma manera, se utilizaron booleanos “AND” y “NOT” con el fin de relacionar las
palabras claves “Multiple Sclerosis”, “microbiota transplant” y “fecal microbiota”.
Criterios de inclusión:

1. Artículos relacionados con transplante de microbiota fecal y Esclerosis Múltiple.

2. Artículos que explican el mecanismo inmunológico de Esclerosis Múltiple.
3. Artículos que desarrollan temas relacionados con el uso de la microbiota, en
enfermedades neurodegenerativas.
Criterios de exclusión:

1. Artículos que relacionen el transplante de microbiota fecal y otras

enfermedades inflamatorias.
2. Artículos con más de 5 años de publicación.

RESULTADOS
A través del buscador PubMed utilizando el booleano AND, para realacionar las
palabras “multiple sclerosis” and “microbiota transplant” se obtuvieron 23 resultados, de
los cuales solo # cumplen con los criterios de inclusión y los filtros de búsqueda, entre
esos: (toca nombrar los que al fin vamos a usar ). En el mismo motor de búsqueda, se
relacionaron las palabras “multiple sclerosis” and “fecal microbiota” se
obtuvieron 37 artículos relacionados, de los cuales se escogieron ##, correspondientes a
: (decimos cuales).

Las búsquedas realizadas en Science Direct, utilizando el booleano AND,

relacionando palabras “multiple sclerosis” and “fecal microbiota”, proporcionaron un
único artículo relacionado, el cual cumplía con los criterios de inclusión, y se escogió, este
es: “Gut microbiota in neurodegenerative disorders publicado en el año 2019.

Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (

PNAS) utilizando el booleano AND para relacionar las palabras “multiple sclerosis” and
“microbiota transplant” arrojo como resultado, 33 artículos relacionados, de los
cuales 1 cobra gran importancia en el presente artículo, estos
son: A gut feeling about multiple sclerosis, publicado en el año 2017.