IGD 01 REV 01 Fama Pasien : Th-Oter . | No. mR 46394 | Tanggallahir : (0-09-2900; ASSESMEN AWALMEDISIGD a i BOE Haritanggal: Sern 0-128 [lam datang? 0. wid] em selesar wis | Cara masuk : Oi datang sendiri Oi Diantar Polisi 0 Ambulance Pasien :C) Umum 4 BPIS CI Asuransi iantar Keluarga C0 Rujukan da ann TRIASE WAITERIA Airway | Csumbatantotal | C Paten CPaten [Er Paten Craten ‘Bsumbatansebapian Breathing | OOistess pernatasan | Cdetress Doares Tidak Dares Cirrekuenai Wafos Dent nates Pemnafason erat | Pernafasancingan —{ pernafasan normal CD ripoventias RR> 30%) A> 30% Ra permal Circulation | CO Gangguan ‘O Gangguan i Gangguan |B Tidak ada gangguan | C Tidak ada gangguan hemodinamikberat | nemodinamik sedang | hemodinamk ngan namie hemodinanik BD Cadi tidakterba | CD Nadi tdak CiNaditeraba (ean |[fnaditerata DNadt Normal Gpendarahan yang | teraba/sangahalus | ~kuat) | tidak Cipengisiankapier>2 | Ci pengstankaper>2 terkontro\/pendarahan | detik et ut Disty eer] oa GS12-14 SSIs esis Predisi TI ompleks imple Ti simple / Teak Pera pemerksaan penunjang Prediksi_ | CYARifRan Code ue Tt Spee ior TTDPIPT ar Umum SOM Yang akan terhbat | TENIS KASUS: O Trauma fon rama Qobstet — Oevakuasi 1 ANAMINESIS & Keluhanutama— domaun quai — demom aan, demam trsst = uot © mame ip came rerx srarg) Stoo ke = nara makan ¢. Riwayat penyakit dahulu ~ lemes, ~ Bae dan Bale biaen RiwayatAlergi Tidak Clo, Sebutkan = i PEMERINSAAN ‘eadean Umum Tak Olson ingen itsedang Sok Beat Kesadaran om OM Clsamnolen EI Soper Sikora os € Vi M vial Sign To IME mig [Ned AL [it -a-O Yor. RESIKO IRTUH: = e\cingan, analgetk oral a 1-3: Nyer ringan, analgetk oral Z Resiko Rendah ~7: Neri sedan, perl anaigetikinjeksi Opies 457 ce rotene nice © Resiko Tinggi £10: te Bera. kona Tm art STATUS PSKOLOGI STATUS SPRITURL - Q Marah Q Comat © apres © cetkah 99 Tak ada © Tahar’ © Kecendrungan bunah di am O fat QPoesan Ons C suse O ong Huu