I.

ANALISA DATA
No. Data Etiologi Problem

1. Data Subjektif : Gangguan citra tubuh Harga diri rendah

1. PM mengatakan jika tidak memakai obat – obatan, dirinya situasional
beranggapan tidak bisa berbuat apa – apa / tidak ada harga
dirinya
2. Sebelum masuk panti PM selalu minum obat untuk
meningkatkan harga dirinya
3. PM mengatakan lebih sering menyendiri di asrama sambil
nonton TV

Data Objektif :

1. Saat wawancara PM tidak bisa diam

II. DIAGNOSA KEPERWATAN
No. Diagnosa Keperawatan Tanggal Ditemukan Tanggal Teratasi Paraf

1 Harga diri rendah situasional 14 Mei 2019 -

III. INTERVENSI KPERAWATAN ( RENCANA KEPERAWATAN )

Tgl/ jam Diagnosa Tujuan Khusus dan kriteria hasil Intervensi

Keperawatan

13 Mei 2019 TUK I : Setelah dilakukan tindakan 1. Berikan salam setiap berinteraksi.
keperawatan selama 3 x 12 jam 2. Perkenalkan nama, nama panggilan
diharapkan klien dapat membina perawat dan tujuan perawat berkenalan.
hubungan saling percaya 3. Tanyakan nama dan panggilan kesukaan
dengan perawat. Kriteria evaluasi dalam klien.
berinteraksi klien menunjukan tanda- 4. Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji
tanda percaya pada perawat: setiap kali berinteraksi.
- Wajah cerah, tersenyum 5. Tanyakan perasaan dan masalah yang
- Mau berkenalan dihadapi klien.
- Ada kontak mata 6. Dengarkan ungkapan perasaan klien
- Menerima kehadiran perawat dengan empati.
- Bersedia menceritakan perasaannya 7. Penuhi kebutuhan dasar klien.

14 Mei 2019 Defisit perawatan diri TUK II : Setelah dilakukan tindakan 1. Diskusikan kemampuan dan aspek positif
berhubungan dengan keperawatan selama 3 x 12 jam yang dimiliki
penurunan motivasi
diharapkan klien dapat melakukan 2. Hindarkan dari penilaian yang negatif
kebersihan diri dengan bantuan perawat. 3. Utamakan pemberian pujian yang realistic
 Kriteria evaluasi : 4. Diskusikan kemampuan yang dapat
1. Deskripsikan bagian tubuh ditunjukan
yang terkena dampak. 5. Berikan reinforcment atas kemampuan
2. Kepuasan dengan fungsi tubuh yang telah ditunjukan
3. Penyesuaian terhadap
perubahan tampilan fisik
4. Penyesuaian terhadap
perubahan fungsi tubuh.

15 Mei 2019 TUK III : Setelah dilakukan tindakan 1. Memonitor pernyataan PM

keperawatan selama 3 x 12 jam mengenai harga diri
diharapkan klien dapat melakukan 2. Mendukung PM untuk menemukan
kebersihan diri dengan bantuan perawat mengidentifikasi kekuatan
Kriteria hasil : 3. Mengunkapkan kepercayaan diri
1. Mengindentifikasi kemampuan PM dalam mengatasi situasi
dan kekuatan diri sendiri 4. Jangan mengkritisi PM secara
2. Meningkatkan harga diri negatif
IV. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Tanggal/Jam No. Implementasi Evaluasi Paraf

DX

13 Mei 2019 1. Memberikan salam setiap berinteraksi. S : PM mengatakan bahwa dirinya mengalami kasus
2. Memperkenalkan nama, nama panggilan perkelahian
perawat dan tujuan perawat berkenalan.
O : PM tersenyum, mau berkenalan kontak mata ada
3. Menanyakan nama dan panggilan kesukaan
menerima kehadiran perawat, bersedia menceritakan
klien.
perasaannya meskipun malu-malu.
4. Menunjukan sikap jujur dan menepati janji
setiap kali berinteraksi. A : masalah belum teratasi
5. Menanyakan perasaan dan masalah yang
P : lanjutkan intervensi
dihadapi klien.
6. Mendengarkan ungkapan perasaan klien
dengan empati.
7. Memenuhi kebutuhan dasar klien.
14 Mei 2019 1. Diskusikan kemampuan dan aspek positif yang S : PM mengatakan suka bermain musik karena
dimiliki dulunya pernah menjadi pengamen termasuk bermain
2. Hindarkan dari penilaian yang negatif gitar
3. Utamakan pemberian pujian yang realistic
O : Klien dapat menunjukan kemampuan bermain
4. Diskusikan kemampuan yang dapat ditunjukan
gitarnya dengan baik sambil bernyanyi
5. Berikan reinforcment atas kemampuan yang
telah ditunjukan A : masalah teratasi sebagian

P : lanjutkan intervensi SP3

15 Mei 2019 1. Memonitor pernyataan PM mengenai harga S = PM mengatakan pengin membuat group band
diri bersama teman – temannya
2. Mendukung PM untuk menemukan
O = klien mahir dalam bermain gitar, alat musik
mengidentifikasi kekuatan
merupakan kekuatannya
3. Mengunkapkan kepercayaan diri PM dalam
mengatasi situasi A = Masalah teratasi sebagian
4. Jangan mengkritisi PM secara negatif
P = Lanjutkan intervensi