ANALISA DATA

Nama Pasien : Tn ‘M’ No RM : 188095

Umur : 77 th Ruang : :irna B klas 1

NO DATA (DS/DO) PROBLEM ETIOLOGI

1 DS : Px mengatakan sesak dan Ketidakefektifan Secresi yang
batuk ± 1 minggu bersihan jalan nafas tertahan
DS : -K/U lemah (hal 384)
- Ronchi +
- Terpasang oksigen nasal 3 rpm
-Batuk
-Sputum tidak keluar
- Observasi ttv :
TD : 110/70 RR: 32 x/m
N : 100 x/m S : 381 C

2 DS : Px mengatakan nyeri perut bagian Nyeri akut Agens cidera

atas (hal 445) biologis

DO : -K/U lemas
-Px tampak meringis
- Nyeri seperti di tusuk-tusuk
-Skala 4
-Nyeri menjalar ke dada

3 DS : Px mengatakan panas ± I minggu Hipertermia Penyakit

(hal 434)
DO :- K/Ulemah
- Mukosa bibir kering
-Kulit hangat
Leukosit 24,4 rubu/uL
-Observasi ttv
TD : 110/70 RR: 32 x/m
N : 100 x/m S : 381 C