ACTA DE SUPERVISIÓN Y LIBERACION - 2019

ANEXO B: DETALLE DE ALIMENTOS LIBERADOS POR INSTITUCIONES EDUCATI

Versión N° 01

Código de establecimiento: 2493

MODALIDAD RACIONES

ITEM: SAN MIGUEL Fecha de Liberación: 23-0419

Denominación del bebible: LECHE ENRIQUECIDA CON DHA,SABOR Denominación del sólido: PAN CON QUESO Y LECH
CHOCOLATE MASA
BEBIBLE INDUSTRIALIZADO
Lote A: Lote B: PAN / PAN CON ACO
NIVEL 270819 150819
CODIGO EDUCATIVO CANTIDAD
PLACA DEL GALL
N° MODULAR II.EE. Inicial (I)
PROGRAMADA
VEHÍCULO
(Raciones) CANTIDAD
Primaria (P) CANTIDAD A PRESENTACION PRESENTACION CANTIDAD A
A
ENTREGAR (Lata, caja (Lata o caja ENTREGAR
ENTREGAR
(Und) tetrabrix) tetrabrix) (Und)
(Und)

1 540492 127 TERESA GONZALES DE FANNING INICIAL 173 143 143

TETRABRIK X 200 ml
2 1391614 1086 JESUS REDENTOR INICIAL 101 50 50
3 1624956 1087 GRAL ROQUE SAENZ PEÑA INICIAL 162 AXL-691 55 55
4 0318287 1104 CRNEL. FAP VICTOR MALDONADO BEGAZO PRIMARIA 589 162 162
5 824813 TERESA GONZALES DE FANNING PRIMARIA 140 140 140
6 0245274 01 CORAZON DE MARIA PRIMARIA 109 30 30

……………23………DE ABRIL DEL 2019 TOTAL TOTAL II.EE

 INICIAL 248 3
PRIMARIA 332 3
TOTAL 580 6

REPRESENTANTE DEL PNAEQW

Nombre y Apellido: FLOR FLORES GAMARRA
Cargo: SPA UTLM
 PRT - PNAEQW - USM - FOR
-006
DUCATIVAS (PICKING)
Pagina 6 de 6

Código del SPA: UTLMSE 057

9 TURNO: TARDE (T2)

Y LECHE TIPO Denominación de la ración:
A
COMPONENTE SÓLIDO
AN CON ACOMPAÑAMIENTO / HUEVO SANCOCHADO
GALLETA
OBSERVACION
PRESENTACION CANTIDAD A PRESENTACION
CODIGO DE CODIGO DE
(grs / bolsa / ENTREGAR (grs / bolsa /
LOTE LOTE
paquete) (Und) paquete)

reduccion of. 268-2019 apartir 04/04/19

Bolsa x 40 g 230419

Bolsa x 60 g 230419
 REPRESENTANTE DEL ESTABLECIMIENTO
Nombres y Apellidos: ……………………………...…
Cargo: …………………………………..
 ACTA DE SUPERVISIÓN Y LIBERACION - 2019
ANEXO B: DETALLE DE ALIMENTOS LIBERADOS POR INSTITUCIONES EDUC
Versión N° 01

Código de establecimiento: 2493

MODALIDAD RACIONES

ITEM: LA VICTORIA 1 Fecha de Liberación: 23-04-19

LECHE ENRIQUECIDA CON DHA,SABOR CHOCOLATE PAN CON QUESO Y

Denominación del bebible: Denominación del sólido:
MASA

BEBIBLE INDUSTRIALIZADO
Lote A: Lote B:
PAN / PAN
NIVEL 270819
CODIGO EDUCATIVO CANTIDAD PLACA DEL
N° MODULAR II.EE. Inicial (I)
PROGRAMADA
VEHÍCULO
(Raciones)
Primaria (P) CANTIDAD A CANTIDAD A PRESENTACION CANTIDAD A
PRESENTACION
ENTREGAR ENTREGAR (Lata o caja ENTREGAR
(Lata, caja tetrabrix)
(Und) (Und) tetrabrix) (Und)

1 0335281 030 SANTA TERESITA DEL DIVINO NIÑO Inicial 305 120 120

ETRABRIK X 200 ml
2 0863886 1107 JAVIER PRADO Inicial 203 101 101

4 1491182 ISABEL LA CATOLICA Inicial 198 0 88

3 1490960 1131 ROMULO ADRIAN CORDOVA HUAMAN Inicial 144 70 70

F2J-400
 F2J-400

TETR
6 1261395 1119 NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO DE FATIMA Inicial 55 55 55

7 0315713 104 VIRGEN DE LA PUERTA Inicial 280 130 130

9 0318824 1131 ROMULO ADRIAN CORDOVA HUAMAN Primaria 287 80 80

TETRABRIK X 200
ml
12 0318618 1119 NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO DE FATIMA Primaria 467 180 180

………………23……DE ABRIL DEL 2019 TOTAL TOTAL II.EE

INICIAL 476 5
PRIMARIA 260 2
824

REPRESENTANTE DEL PNAEQW

Nombre y Apellido:FLOR FLORES GAMARRA
Cargo: SPA UTLM
 PRT - PNAEQW - USM -
FOR -006
CATIVAS (PICKING)
Pagina 6 de 6

UTLMSE 057
Código del SPA:

TURNO: TARDE (T2)

Y LECHE TIPO
A Denominación de la ración:

COMPONENTE SÓLIDO

N CON ACOMPAÑAMIENTO / HUEVO SANCOCHADO

GALLETA
OBSERVACION
PRESENTACION CANTIDAD A PRESENTACION
CODIGO DE CODIGO DE
(grs / bolsa / ENTREGAR (grs / bolsa /
LOTE LOTE
paquete) (Und) paquete)

Bolsa x 40 g 230419
Bolsa x 60 g 230419

REPRESENTANTE DEL ESTABLECIMIENTO

Nombres y Apellidos: ……………………………...…
Cargo: …………………………………..
 ACTA DE SUPERVISIÓN Y LIBERACION - 2019
ANEXO B: DETALLE DE ALIMENTOS LIBERADOS POR INSTITUCIONES EDUC
Versión N° 01

Código de establecimiento: 2493

MODALIDAD RACIONES

23-04-19
ITEM: LIMA 2 Fecha de Liberación:

LECHE ENRIQUECIDA CON DHA,SABOR CHOCOLATE GALLETA COMN K

Denominación del bebible: Denominación del sólido:

BEBIBLE INDUSTRIALIZADO
Lote A: Lote B:

NIVEL CANTIDAD 270819

CODIGO PLACA DEL
N° MODULAR II.EE. EDUCATIVO Inicial PROGRAMADA
VEHÍCULO
(I) Primaria (P) (Raciones)
CANTIDAD A PRESENTACION CANTIDAD A PRESENTACION
ENTREGAR (Lata, caja ENTREGAR (Lata o caja
(Und) tetrabrix) (Und) tetrabrix)

1 0524793 1152 - 108 DOS DE MAYO Inicial 139 AXQ-311 126

TRABRIK X 200 ml
3 0335323 WARMA KUYAY Inicial 187 A9W-774 94
5 0335331 19 EL PLANETA Inicial 479 A9W-774 235
2 0645051 94 MICAELA BASTIDAS Inicial 205 A9W-774 75
 TETR
6 1492016 1165 HOLANDA Inicial 82 AXQ-311 82
4 0537597 0038 SAN MARTIN DE PORRES EX-049 Inicial 158 AXQ-311 88
8 0339051 1149 SAGRADO CORAZON DE JESUS Primaria 384 AXQ-311 150

TETRABRIK X 200 ml
20 0334961 0038 SAN MARTIN DE PORRES Primaria 195 AXQ-311 50
19 1098102 JUAN PABLO VIZCARDO Y GUZMAN Primaria 378 A9W-774 178
15 0339119 1152 - 108 DOS DE MAYO Primaria 375 AXQ-311 56
21 0339077 1150 ABRAHAM ZEA CARREON Primaria 790 A9W-774 110
9 0339333 1163 JOSE MARIA ARGUEDAS ALTAMIRANO Primaria 412 AXQ-311 150

……………………DE ABRIL DEL 2019 TOTAL TOTAL II.EE

INICIAL 700 6
PRIMARIA 694 6
1394

REPRESENTANTE DEL PNAEQW

Nombre y Apellido: FLOR FLORES GAMARRA
Cargo: SPA UTLM
9 PRT - PNAEQW - USM -
FOR -006
S EDUCATIVAS (PICKING)
Pagina 6 de 6

UTLMSE057
Código del SPA:

9
TURNO: TARDE (T2)

COMN KIWICHA
Denominación de la ración:

COMPONENTE SÓLIDO

PAN / PAN CON ACOMPAÑAMIENTO / HUEVO SANCOCHADO

GALLETA
OBSERVACION
CANTIDAD A PRESENTACION PRESENTACION
CODIGO CANTIDAD A CODIGO DE
ENTREGAR (grs / bolsa / (grs / bolsa /
DE LOTE ENTREGAR (Und) LOTE
(Und) paquete) paquete)

126 Reducción a partir del 12-04-19 segunOficio N° 061-

2019-I.E. N° 1152-108-DM-UGEL03

94
235
Bolsa x 40 g 230419
75
82
88
150
50
178
Bolsa x 60 g 230419
56
110
150

REPRESENTANTE DEL ESTABLECIMIENTO

Nombres y Apellidos: ……………………………...…
Cargo: …………………………………..