CIRUGIA ONCOLOGICA

PROTOCOLO QUIRURGICO
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PACIENTE: IZA SIMBAÑA JOSE LEONARDO
EDAD: 65 AÑOS
HC: 1716033
CI: 1704396199
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DIAGNOSTICO: MELANOMA MALIGNO MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO + METS INGUINALES
PLAN: DISECCION INGUINAL IZQUIERDA
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TEAM QUIRURGICO:
CIRUJANO PRINCIPAL: DR VILORIA
AYUDANTE: MD MANOSALVAS
ANESTESIOLOGO: DR SALVADOR
INSTRUMENTISTA: LCDA ROJAS
CIRCULANTE: LCDO DAVILA
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FECHA DE CIRUGIA: 14-05-2019
HORA DE INICIO: 18:00
HORA DE FINALIZACION: 18:45
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TIPO DE CIRUGIA: LIMPIA
PROFILAXIS: SI, CEFAZOLINA 2GR IV
DIERESIS
SANGRADO APROX: 40 CC
COMPLICACIONES: NINGUNA
TIPO DE ANESTESIA: GENERAL
DRENAJE: SI
HISTOPALOGICO: SI X 1 PIEZA
CONGELACIONES: NO
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HALLAZGOS
- CONGLOMERADO GANGLIONAR SUPERFICIAL Y PROFUNDO EN TRIANGULO DE SCARPA
IZQUIERDO
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PROCEDIMIENTO:
BAJO ANESTESIA CONDUCTIVA SUBDURAL, SE REALIZÓ INCISIÓN INGUINAL OBLICUA A DOS
TRAVESES DE DEDO POR DEBAJO DE LA ARCADA CRURAL QUE INTERESO PIEL Y TEJIDO CELULAR
SUBCUTÁNEO, SE REALIZÓ COLGAJO CUTÁNEO INTERNO HASTA LA PARTE ANTERIOR DEL
MUSCULO ABDUCTOR INTERNO. COLGAJO CUTÁNEO EXTERNO HASTA LA PARTE ANTERIOR DEL
MUSCULO SARTORIO, Y COLGAJO CUTÁNEO SUPERIOR HASTA DOS TRAVÉSES DE DEDO POR
ENCIMA DE LA ARCADA CRURAL. SE DISECA E IDENTIFICA VENA FEMORAL EN EL VÉRTICE INFERIOR
DEL TRIÁNGULO DE SCARPA LA CUAL SE LIGA Y SE SECCIONA. SE DISECA TODO EL TEJIDO CELULO
GANGLIONAR DEL TRIÁNGULO DE SCARPA ESQUELETIZANDO VENA Y ARTERIA FEMORAL EN
SENTIDO CRANEAL HASTA EL ANILLO CRURAL IDENTIFICANDO UN GRAN CONGLOMERADO
GANGLIONAR SUPERFICIAL Y PROFUNDO, EL CUAL SE EXTIRPA EN LA PIEZA OPERATORIA. SE
CONFIRMA HEMOSTASIA, Y SE CIERRA EL ABORDAJE QUIRÚRGICO POR PLANOS PREVIA
COLOCACIÓN DE DREN ASPIRATIVO.
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DR VILORIA
MD MANOSALVAS
CIRUGIA ONCOLOGICA
NOTA POSQUIRURGICA
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PACIENTE: IZA SIMBAÑA JOSE LEONARDO
EDAD: 65 AÑOS
HC: 1716033
CI: 1704396199
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DIAGNOSTICO: MELANOMA MALIGNO MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO + METS INGUINALES
PLAN: DISECCION INGUINAL IZQUIERDA
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INDICACIONES
- CUIDADOS HABITUALES DE ENFERMERIA
- CONTROL SIGNOS VITALES CADA 8 HORAS
- CONTROL Y CUANTIFICACION DE DRENAJE
- CONTROL Y VIGILANCIA DE SANGRADO EN HERIDA QUIRURGICA
- HIELO LOCAL SOBRE HERIDA QUIRURGICA
- SOLUCION SALINA 0.9% 100CC IV PASAR 80 CC HORA HASTA TOLERAR VIA ORAL
- DIETA BLANDA CUANDO EXISTA TOLERANCIA ORAL
- CEFAZOLINA 1GR IV CADA 8 HORAS (3 DOSIS Y TERMINAR 1/3)
- PARACETAMOL 1GR IV CADA 8 HORAS
- KETOROLACO 30MG IV QD
- OMEPRAZOL 4OMG IV
- MEDICACION HABITUAL EN DOSIS Y HORARIO INDICADO
- INDICACIONES DE ENDOCRINOLOGIA
- PENDIENTE RESULTADO DE PATOLOGIA
- COMUNICAR NOVEDADES
ORDEN DE FARMACIA: 20000880
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DR VILORIA
MD MANOSALVAS