EXÁMENES DE LABORATORIO EN GINECOLOGIA

PERFIL HORMONAL

Los valores séricos de las hormonas pueden verse afectados por diferentes factores:

 Ciclo menstrual  Falta de sueño

 Estrés
Determinaciones:

 FSH
 LH
 Prolactina
 Androstenediona
 Testosterona (To)
 Sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHA)
 17-hidroxiprogesterona (170HP)

Deben realizarse entre el segundo y el quinto día del ciclo menstrual.

 Progesterona plasmática, se debe realizar el día 24 del ciclo, si este es de 28 días, o el día 6
contando como día cero el día de la ovulación.
 Prolactina se debe hacer luego de un período de abstinencia sexual y habiendo descansado
bien la noche anterior a la toma de la muestra.
 Hormonas tiroideas pueden verse afectadas por la ingesta de ciertos medicamentos.

Hormona Foliculoestimulante (FSH)

Los valores de FSH dependen de la edad de la paciente y del momento del ciclo sexual.

Valores normales: Valores alterados:

 Prepubertad: 0-5 mU/mL  Síndrome de ovario poliquístico

 Pubertad: 0,3-10 mU/mL (SOP)
 Fase folicular: 4-13 mU/mL  Ciclos anovulatorios
 Fase lútea: 2-13 mU/mL  Hipopituitarismo
 Posmenopausia: > 40 mU/mL  Trastornos genéticos (síndromes de
Tumer y de Klinefelter)
 Insuficiencia ovárica
Hormona Luteinizante (LH)

Hormona proteica secretada por la glándula hipófisis anterior. El incremento (punto máximo) de sus
niveles en la mitad del ciclo provoca la ovulación.

Valores Normales:

 Fase folicular: 1-18 mU/mL

  Fase lútea: 0,4-20 mU/mL

Valores alterados:

 SOP
 Insuficiencia ovárica
 Hipogonadismo
 Pubertad precoz
 Trastornos genéticos (síndromes de Tumer y de Klinefelter)
 Menopausia

Dehidroepiandrosterona (DHEA)

Es una hormona que se produce principalmente en las glándulas suprarrenales y poco en las
gónadas. Es el precursor de las hormonas esteroideas, como estrógenos, androstenodíona y
testosterona.

Los valores normales: Los valores alterados:

 Adulta son 200- 4.000 ng/mL.  Patología suprarrenal

Prolactina (PRL)

Es una hormona hipofisaria que estimula la producción de leche en las glándulas mamarias.

Los valores normales:

 Mujeres no embarazadas son 5 a 25 ng/mL

Valores alterados:

 Hipotiroidismo
 Tumores hipofisarios
 Enfermedad hipotalámica
 Enfermedad renal
 Iatrogénica medicamentosa (metroclopramida, psicofármacos, sulpirida, etc.).

Estradiol

En su mayor parte es producido y secretado por los ovarios, la corteza suprarrenal y la placenta.
Valores normales:

 Fase folicular 60-200 pg/mL

 Ovulación: 120-375 pg/mL
 Fase lútea: 60-160 pg/mL
 Posmenopausia: < 20 pg/mL
  Se utiliza para el seguimiento de las pacientes con hipopituitarísmo o de ciertos
tratamientos de la infertilidad.

Testosterona

Es producida por el ovario en pequeñas cantidades.

Los valores normales:

 0,1-0,8 ng/mL.

Los valores alterados:

 patología suprarrenal u ovárica.

Hormona estimulante de la glándula tiroides (TSH)

Es segregada por la hipófisis y estimula a la glándula tiroides para que produzca las hormonas
tiroideas T3 y T4.

Valores normales:

 TSH ultrasensible: 0,47-4,64 pU/mL

 Triyodotironina (T3): 0,5-2 ng/mL
 Tiroxina (T4): 43-12 ng/mL

Valores alterados:

 Hipotiroidismo
 Hipertiroidismo
 Deficiencia de TSH o resistencia a la hormona tiroidea.