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S~stelTlaApendicular
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supraespincsa
Borde ¡T¡8ÓiGi \
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ti,/... I Borca ,¡
'~..--/ latefa¡ 'T--_. ";uberosieacCia}¡oiee<J
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na.a ~l".~.<'''''8'''';'''
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-4---- CUerpo ae¡ hÚfnGfO
Falanges
Cintura EscaPl:!lar: Huesos mediante ios cuales ta extrer ucac s~;:s~.c 3'=
fija al tronco.
Pq[J'uera: Una línea vertical trazada desde el borde posterior del acromion
hasta la inserción posterior eJelmúsculo deltoides en el húrnero.
- Supra espinoso
- Infra espinoso
- Redondo mayor
Nota Solo voy a definir los músculos trapecio y deltoioes ya que los músculos
Ligamento nucal.
Apófisis espinosa de la vértebra e7 y de las Vértebras Tía T12.
lateral de la ciavicula
Las fibras medias se insertan en el borde mediaí del acrornion y borde
espma de la Escápu'a
..••Tuberosidad
v~.
de/toidea, en /a cara lateral de la diáfisis d-81 HiJn:ero,
.
, Pi: n~
pil}ámic~: La función principal es Iq\·ébltl~
r' /_."i::.
del brazo, !~n un ~Tlovimiento
. ¡,yu
t d a al músculo
.
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dorsal ancho a €=
lnervación
en abducción.
Escáne/'C)ibujo Netter '¡ 7.
,RCi/Iii{
• el •
profunda del Supra Espinoso, contornea el borde externo de la espina de la
r?! C!W'YrttrW $.
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Nervios: (Dr. CarwS Ji.; w'tJ.' 11 " ••,
M.edico CH'uJano.. .
. : el 8 79'7.991
Nervio Supra Escapular (Plexo Bíaquial) . ..'
},1tf'S: ee.386 • C.l';"
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RegiÓn---"---
Deltoidea:
2.- Un plano de tejido celular Subdeltoideo, por 10 que pasan íos vasos y
nervios profundos.
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R~rlir. ¡'-' Iln?
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tlv \t..CI\..,IVj epÓVeü) \ Escotadura !rodear ~.;~; .. \
superior o I CabeZ3---... -; .. , ( /:1:lf(:"!#;,l.!f;;l
proximal ,Escotddura r8oia! de ~.i:'~
1 Tuoerosicad
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I del radio ¡... Tuberosidad de la urna
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1/3 (tercio)
medio
1)1'. CarLos Jt Cermtño S,
~ Msdico Ciru}~n1,) ~'
t¡¡C.l. 8.nrJ.~;Jl ~~
MF.PS; 66~o8(; *" (;~M,:Q;tt~t1
Vr. eal -í~{'
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I Am€6t.a10 en
Pronación
M..f'1>S: 6().3S6 - c..\.!.e:. 8.2'fO ~
(
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lí3 (tercio)
I Cabeza de la urna
Tubérculo
corsa: de! J~ l.\...:.ti. D
inferior o
~ Proceso eSliloIfJr>:-,
distal •• ._. ..¡;...
l
de! radro
Proceso estiíoides \
\)~ <~o.'
~ Médico Cirujano ~
(Vista anterior, Derechos) <f C.I. 8. 7S7 .991 W
Cabeza Acromion b1PPS: 66.386 . e.M.e: B.~4t'1
Cuello anatómico ~ 1
I\il9U,() S·\J.DI"nC\'
t:
11 -- Proceso Coracoides o QpéFó \5
1/3 (tercio) ~
I
r Tubérculo Illayor- . ~~'
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Escotadura
~----,,--,-·t~._- supra-escaputar .
Sl:pcrior o
\ Cuello quírürgico ..- _
proxirnal
Cresta del tubérculo mayor _ \;; Fosa sube scapular
Surco íntertubercular .........--------
I Cresta del tubérculo Illenor"'---------- ---- eorck rned \ c.L
\ ~ Q 1""\ - ~ r --- .= -- ..
<:·;'.:':~;XK¿\:;'t'~~¿~)~"ittr,<::/:::~c'1nl l :". .-., , :> .. . .-- e ~
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Afl~ulo
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o Tubérculo Supra.9l«?lloiQ90
Q) TubertÜi6irifraglen9ideÜ
Cue\~P'lU\rw.~I~ lo ept~\SÚ> proxirnol d~!
~ - - - - - - - H~~.J\ü Se. ll.ne. c..cf'. lD. d\ó.r-\>¡.~ c: n\\!e! del
r» __ , ,¡ C.lJe\loQX e(\.<ztque S'on Pc..Tk:S \o.h fX. ?,"1
'-', eSla ~upra-condi,ea CA -r -rv-, r: r.n ~ l' Cl e» ~ __ .' ~(·"""rA.\, Q\ n".1\V le
media! c~~¿:;,p\,,-~-o'c~t\';;-\)'it¿'
A~T~~,,>.
hUf"\~L
posT'~(o<..
Fosa radial Fosa. COfOflóidea ¡';¡úrnero~ Irregularmente cilindrico con 3
{3 (~ercio) EPic6ndil~ " o o caras (posterior, antero-Iateral y antero
lfenor o Epftr6cK:.o mediar) y 3 bordes, se considera un
Is tal Cóndilo. hueso !8rgo, Su foramen nutricio se
Tróclea ubica en la cara antero-medial
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',.
Clavícula
(Derecha I\
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Su reo subddVí'o
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Carilla <~~ternai
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dO/:'pb ZO:ffi.i'2(\Tc>. d~ fío.~fI\e{\To.d\~Tht .e."<:\
Ó\i'e«.,,\o() C'nedH.Ü e ,JQ.bido.~\:"~ehO
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dQ..\hOf!~l¡;¡ro 'i CA te.. lfucdó'(\ do1 tt\~·sc:ulf?
c:~
p ec.T t). \.. o\o'yo1" I I 'Dr r~YrosJt Cenrtfflo. S,
! ~M"ri;¡...r.
~¡:. ~ ··~~""VV. rS"'uJ'
v"" ~íI"O W~.'l'··
I . e.!. 8.797.991
b!... 4 . : 00.886 ...CM.e: 8JU6
I
En forma de S itálica presenta dos caras, dos bordes y dos extremos. Semejante a un hueso
plano no posee canai medutar Su foramen nutricio se ubica en su cara inferior en el tercio lateral
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M. rornboioes menor -
denoides
Rama descendente (profunda) de
12 a. cervical transversa. __
circunilc;a rurneral posterior
---- N circunflejo
M. romtoioes mayor -
tríceps braquial
¡'A. dorsal ancho
, • Cervical sJperfíciaI
Tuordea inferior ----- _____ Su~ra0scapu¡éir
Tronco tiroccrvical
Acron'iiotorácíca
. ,__ Axilar
____ Humeral
___ .--;,
__ Humeral proiunda
CIRCULAC10N ARTER1AL
(COLATERAL) DEL -lOMBRO
rcraccoorsat
(según Lanz]
Supraescapular
'1
Venas Profundas: Acompañan a las arterias a razón oe 2 venas por cada
aneria y desembocan en la vena axilar.
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Metac arpiancs
¡~.
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ARTICULACiÓN ACROMIOCLAVICULAR '*
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_ S:;í~~~~e_J--M~~:~~-a-1Membra:a
~-~~rt~~u~a~7ór1_J 1__ Sinovi~ Ligament~~ -rl--- ~;~~;~~ -l
M·" , I I I I
t.~~rlrOdia Sinovial, ! -La superficie I Es muy espesa, se I-RecUbre la cápsula j-La cápsula esta l'MO\lin,i~ntos simples ;
:¡ÜllOVI! I clavicular es I
Inserta alrededor de y se Inserta en los 1 reforzada por los de destizarnientos
ir~. i pequefia~ ovalada y 1 las. superficies bordes del cartílago I ligamentos
1
. 1 ~ue abren o cierran el
Jt~ I plana, orientada : articulares y esta que recubre las IAcromloclavlculares 1 angulo
l lateralrnente en su reforzada por dos
'1' superficies I
! Superior e inferior; I escapuloctavicular
I extremo lateral iigamentos uno ¡ Articulares 1 de la cápsula se ¡ levantamiento del
f< ¡ articular I inferior delgado y I
¡ proyecta, desde I hombro.
j~Subtipo:! iuno superior más I
i arriba hacia la I
J:tf!ana ! -U:~superficie I potente,JLqarn~ntos I 1 cavidad articular, un I
¡¡'~r; ¡ ac;omial ~n la parte I acromiocfavicul,ams, I 1
¡ disco .' ¡
'.~%
..'~.'.~ I mas anterior del Los dos extendidos 1 flbrocartllagl~oso en l'
:lInervaciófl~ i i Ligamentos. I I i
i~.'~.~.·~.'e.r.ViO..
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;t~Helaciones! ! -liqarnentos I I
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:~~;DlQOrtantBs:; coracocíavicular ! ¡ ,
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J~ ~~ltoideo It i 1 I I
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......p.·. o~terjores: 1' l. ITicr eennetW.I
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ARTICULACI Ó N I TIPO 1 MEDIOS DE UNtaN MEDIOS DE, ¡ DINAMICA
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I I ' l
intermetacarpíanas I Sinovial. plana I Est~n muy ~olidam~nte I I Deslizarnientos simples
1 ¡urncas por' Hgarnentos I !
I I ¡(¡ter óseo§. muycortos l' 1!
! 1 extendidos de un, ,
Imetacarpiano al I
I
! I metacarpiano vecino. I
I ¡ Ligamentos dorsales y ¡ r
¡'> ! I 1 i
i~~Metacarpofalángicas i Sinoviai, ~lip50jdal 1:Ligamentos laterales y I I Permite la lateralidad de
!~¡t;: i i transversos profundo '1 Ilas falanges a excepción
¡~
.••. ~.i.,. I I (une la cara palmar de i 1de la.del pulgé~~en donde
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ART!CULAC!Ó~J--r' -------TIPO-"-----
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_RadiO Ulnar Distal
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Sinovial, Trocoide
' ----------...' .---- ----,--L_.
--1 IVfEDIOS-OE UNIÓN---- -MED'oSDE--l----·olt\fAMlcA--.--------.-1
-rl.·.-.---
Radio Ulnar anterior 1
ARMONIZACiÓN
I
I ARTICULAR
-------,--------,-.----.J
Permite pronación y
'
I
tr~
¡~
I
I
¡Radio Ulnar
I Tnanoular
posterior
I
¡ I supinación del antebrazo
I I
I
1------.-.-.-.--.- __---._.- ----.----.- -'-- ..----- -- ---------f- -- -,---,.-, _.___._.._ __
,.._._ .._ __ _.__ __ __ ._ ._¡
L¡ I I i I I
t"iFadio Carpiana I Sinovial, Elipsoida! " Ligam.entos~ I LiQamento I Permite la flexión, extensión, I
i I [Anterior, posteríor ; Trianqular como I desviación ulnar (medial), I
"L,
f·"';-'~ •....
'r ~._._..... . ., _
[
1 Icolatora¡ radial y colaterat ] disco articular (lateral) y I radial i
...'-. -- ---- -.- ----..-.- .,.----- - -..- "-"- "- ..---1 - ---
, Ulnar Radio escafolunato ' - ..----- --,.-- - ..-.-. --de_""la__ muñeca.
! circunducción """'''''_"_",,,1
:
'Medio Carpiana I 'I!
i Sinovial, condilea i ligamento I ! Permite la fl~xión; extensión I
1, I Palmares dorsales Y¡ l. i desviaoón urnar (rnecran,
I ¡ Colateral mediai, I radial (lateral) y
.....--- - ----'1'i ---.-- -- 1..! ·-· --- -- "'-._ --- i'
JI -..............
.. - -..rI ..
·-·· ..-
circunduccíón -de
.."''''''''''
___
la muñeca .. _
nter carpianas
I Sinovial, plana ¡ Ligame.Dlos~ I I Deslizamientos simples
I: ! Palmares, dorsales e
I inter oseos
I
¡
l'
,
ARTICULACiÓN
-r--
+- ·
-------.
1
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TIPO
----~-------- ~-- ------ --- ---- - -----
--T--------------- - --- -
1 MEDIOS DE UNiÓN 1
-------T-- ---- -----------T-----
MEDIOS DE.
ARMONIZACION
---- -- - - - -- --
.
DINÁMICA ARTICULAR
I Movimientos simples de
! deslizarnientos que abren o
1---- I2) Conoide I cierran el ánqulo
Plana! I ), _ .
+.---.-.-----, ------ ..----- --- ..I
~lnt!'lI"l'\;0nI,.,,,
CSC(1oulo.
clavicula: u
lev ....
\
¡ I .
roeroradíal I S,nov'81 Condilea ! liga'lli'J1toe~ I Permite la flex.ón y
I Sinovial,
¡
• I
Trocoide I Lioar.nentos:
Cp¡ \¡'cií~,,-) I Anular del radio y cuadrado t::.- trata
....
S
radio d.e la rotación
alrededor dei
de la ulna
mediante la acción de los
músculos s..~l?lné!doc§.~. y
'If
.____.___.___ ..1. __ ".._ ,,__ 0 •••••
L.. j~ron~cj.()r.e_s _
"f
, ARTICULACiÓN ESTERNOCLAVICULAR
l'· -----T- ..
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-.-.--
..----.-..--.- ---.--,-.-.--
-.--.----.-.-
.. - _.------ -------·---¡-··---'------.--'---·,,·····-T"·
---.-
.. ,.---------
,.---
. ..- - --,-----. __ o
!
!
I Subclavlo.,'
I
I
I
I
1 ! rornboidal, se orspone
Ilateralmente a la
'articulación. Sólido y
I
"
I
l ~____
.-------L ::~---------_---____~_~ ..._,._._.,_. __ "" ,, JLuncio~}§L. _ _ L_ .. ."'._... ...,_
Músculos que producen la Dinámica Articular:
-El músculo Serrato Anterior. Lleva la clavícula hacia el frente
-El músculo Trapecio y el romboideo: lleva la clavícula hacia atrás
-El músculo Trapecio, esternocleidornastoideo, elevador de la escápula y romboideo: elevan la clavícula
-Los músculos pectoral menor y subclavios deprimen la clavícula.
íCt:
Ir'
.'l\:
!-\RTICUlACIÓN GLENOHUMERAL Ei\LARTROSIS)
r _ -.-. .--¡--..... ... --•. ·············-·T--·_··-·····-·_···· --_············-··r- "t'"
I I ; I
i.--------
, 1
Tipo de . i Superficie Cápsula ¡Membrana Sinoviall Ligamentos Medio de Unión Dinámica
Articular
~~íC.~~a.~~ÓI2·_·I··__ ArtíC"I.r - +-_!,~cular _._1_ ----~------ _1_··~_A~tlY.?
'j\Qartrosis: ¡-Cavidad I Se inserta ' -Tapiza la cara 11111!:ínsecos: I MangLlito.Bota<1~\r~t ' Flexión, Elevación,
descenso,
! gle-nOid,ea. ! sobre el 11 profunda de I a \ CoracotlUmera!; des~e el 'Compuesto por los
I Escápula I contorno de la cápsula. [borde lateral de la apófisis I siguientes abducción,
aducción, rotación
I L""
,- c,
e aoezaL- ~ I ' '
I cavidad I
-Cornunica a través \ coracolde~ se prolonga por
\'sobre 1'3 caosula y _termina en
1
f
músculos: Delante
medía! y laterat
..... !dI3Iforarl"!enova! l el musculor
¡ Ir',..," •..•·.~J,. ., <1t- •..•..,.
I
h,. r.! _ i.: _ ,de.: .
iumer e::;fei .ca y
Ó, t~ ~, •••
círcunducción
i di
. l' (jiclIUIUCd
~ 8rl
con una 1)0 IS8 !.
: .. "
dos fascículos '. uno en el l.
: ~"
-h---' r;
t>C:C-"1I:}U1",,.. J()r'
En un temo. I id Cata 1_: ..: I ." "" ¡ iuoercuio mayor y otro en el 'I-d~""-:~~~ ', Toda su anatornia
I f' ~', I d I I ::>IJlOVI8I, la bolsa 'ltLl1)érCLlIOmenor. . etra~ el . esta orientada
j super lela.e ~,,',.~~ j ~",_~,. .. . . . •
i ' . suotenooruosa del l' ctenonumerat SuperioL ! m,reaona~ meno_~ hacia su
llabrurn ,rn.subescapular. i Della.brum y la superficie ósea I y infraespinoso-, m, movilidad, debe
" " I
J glenol,deo yael Forma un receso l· I por encima de la r:avitjad ! P~r. arriba ül su firmeza al
S~~ D~coj\rtlclJ.!ar. \'lado del I que desciende 1 glenolde8 hasta el cuello J' musculo
Aparato muscular.
Ojfl¡ovial El !ab.rum, h..urnero sigue ! hast~ el cuello l' ana,tómico entr~ la cabeza y el., sueraespir~
olenoideo r<L1Cl
féric2. :="~' ,~, '"
inserta sobre el
'1
I revestimiento
(Ot.,
v:-,~ 1
01
'-'1 .. I -rodea el ti ayecto
I ru 'I~' /rgl"'"
'i~' '''" vv ,
I tubérculo
! Glenohumera!
l'tabrurn Se dlnge EU3jO y
1
I118YO[,
I". .
.,'
medio: del
~.'
;
1
I
I
I
I
I
posterior de la arücu-
Lación. I
JJ
~
Inferiore~ Cabeza larga del músculo Tríceps, nervio axiíar y vasos circunflejos posteriores el tendón de la cabeza larga del rnúscuto
bíceps pasa a través de la Articulación y sale abajo del ligamento Transverso
Irrigación: Arteria Axilar por el circuito de las circunflejas, la escapular inferior y la rama acromial de la acrom.o torácica y de la subclavie
por la escapular Superior
Nota: La abducción y flexión repetidas del hombro, (como en el movimiento de lanzamIento), pueden causar el desgaste de los tendones,
se deslizan contra el acromion y el ligamento coracoacrorniaL
"::,~ .~?,
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Superflqe
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CapStJG
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5i .i.-,1I(¿;
A(Tjct!/~r . Iy Ti.8.lL7f .$!!}(j\,:lill l:lffJCu~tr
J J . _. _
1 del número él los bordes del olecranon
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~ MedíooChujano ~
'f. ej. 8:797.991 T
r6.t'PS: 00.886 - e.M.e: 8.2';!f)
ARTICULACIÓN HUMERO ...' RADIAL
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1 ' I i "
1 Tipo de Superficie! Cápsula Articuiar! Membr-ana Ligamentos I Dinámica¡. I
J jl .._~~~i..c;_¡.:!!_ar_._~
11~~a~~~;::---jj~~~~~~;~a!~!
--¡.'~~:P::t~~;;~;~-I=;~~=-
Articu!ación Articular j Sinovial
-j,l~i:s~;;:~;~=al:- I
IPermitelaflexión II
I extensión del brazo
y
I ' todos los sentidos r man~uito ~j?roso I
I completa del codo; ~~nf,~~::,~~~,S~~rr!b~~CO~las, r sobre el antebrazo.
I I destinado a ¡ con msercion , taojza la cara : I¡ ;:::.e,,-'v, n,::;S ue esta. va del li
'1,
i articuiarse en ia
' ¡.
i superror en e~ i
; ,-- -
profunda de la iIcr,i..-.A .... .-......_.J;._I ," ..,......_
.ri;Ir..
"t-';"\J.' IUltV 'lItj(J,dl el I su car e
1-
l~ubtipO..:.
¡ I fosita articular del I
)
humera por encima ¡ cápsula Presenta ¡ anleno:da! proceso
I dos
Condilea
.r
' radio. ,'de las fosas
dial
'd l' . l •recesos: Un I corono¡
¡ es.
'J) P t . d 1
os erlor: e gauo,
..¡ d I
e .as
i
corono.oos, ra la y . smOVI8 antenor
< L
, fosa olecrarleana del húmero
II 1
,
! escotaduras
I Tróclear y radial de
I la ulna
i
I
I
en la ulna por ~ncrma de la
l' escotadura radial.
Uno medio del epicóndilo
, 1 I
lateral a la escotadura radial
I !, ¡
de ia,~ina, y uno FO~,ter¡~r
I
·_·-I~:~~i~:~~~~~~~de
I I I tarnbién del epicóndilo lateral
I
J................................ ... __
- ---1 _.~- el-
j
i
I , eplcóndilo medíal, el anterior
1 va al proceso coronoloos, el
medio al borde medial de la
:
I
I
I
I
I
e'
ulnay el post,erior va al ~o:de
medral del olécranon. Existe "
también un fascículo
I arqueado que va de!
I I I I ~~~~~o~~~s~
el proceso
L ~_------L_. . ~~-~---~-------
:1.1-
l_ __ _-l- J
,_. j A ••
-:
i.-: :'11"
ARTICULACiÓN RADIOULNAR PROXIMAL
TíP~~-e-·················I···············~·Up~·~:;~
···········I-~á~·~·~·;:·~-rt¡~~~~rl··--········
r~~-m-b-r~na·---·T~·-Li~a~·:nt=~·--l········~~~~·~~ca-"
Acción
I~~--~~+-~-
I Articulación
I ~Iartr-osis, ..
I
--···1···--······----·'--··· -_.
Articular
1
-
Sinovial
··0 · ........•_•..........•.. _ •..
I Permite,
-+-_
Muscular
_--
Se tr~~a d,e!a
_ __ .. 1
I :.::>¡novlal,móvil ! radial de la ulna I articulación I completa del codo; Es un aruuo '1 : oronacron y rotacion oe!
i situada debajo y . completa del codo; , tapiza la cara 1 incompleto cuyas I supinación ! radio alrededor
I lateralmente de manguito fibroso I profunda de la extremidades se I ¡ del I de la ulna
I la escotadura con inserción ! cápsula. i insertan en el ! antebrazo ¡ mediante fa
cuello del r~d¡o y I particular de esta I sUperfi.?ie inferior I I mÚSC.L.'I.. q O..S l..J.A.0
J~;l;~~~~~~~~~':
l.,...!
¡i
I I
:
I
1
constituye el receso radio,
de l'
L __ J
;;.
L
Músculos
I .
que actúan sobre la articulación
._L____ Radio ulnar oroxima!.
__ ....1.. .•.. __ .. . L- ...
__.__
... ..
.L:~~cula~ .._
:;2 Z
.._-..
r--~:
f-
de ---T-~U:;i~~e
..?~.iEE:t..·_l
~.J!:.~<::~.l __·_·_,~,cuiar
--T-
t."?" --~
__Cá-PSUla--l~ M~~:r:na
~!n.ov!a1--... )..
[" liga:~~los
...
:~i::-l
-1-~;~á~;c~l-
._ ....__ .~ __A'!~~UI~~
__ l.....
J~~~~~~~!Er...1
I Diartrosis,
I móvil
sinoviat, ¡-La escotadura
; ulnar del radio
I Lateralmente en
1ei borde superior
I¡
Es COmún a la
doble
I
¡;:adioulnar ~nterior: Permite
! Mal diferenciado se i pronación y
I I I
Se [rata de la
I rotación
de! ¡
I I-La superficie I de la escota?ura¡' arU~u!ac¡ón del ext¡en~e de la. ! I
su~inación ¡ r~dio alrededor I
I i superior lateral de 1ulnar de! radio, radio con la '
extremidad anterior Olel ce la ulna i
. r la cabeza de la I I
medlaJmente en cabeza ulnar y l , de la escotadura ulnar antebrazo. mediante la I
SuQ1iPg;. !
ulna I el borde superior! de ésta con el I
del radio hast.a la i acción de los
Trocoide de la superficie I
i disco, crea eníre /'cabeza ulnar.. ¡músculos
I articular de la ¡ la ulna y radio el I Radioulnar posterior~' i supinadores y
, /'cabeza de la ! receso I
Extendido , I prcneoor es
I , ulna y los bordes I sacciformn ! transversalmente de I
i
Uaamento
TJ:íangular: Se I anterior y
¡ interpone entre la . posterior del
I
I
[la extremidad
l' posterior de la
I
I
i
i
I cara inferior de la disco articular,
I ulna y la interlinea
I
I
superficie articular del
I
radio a la parte ,
I I i
I radíocarpiene ¡ i J posterior de la cabeza I I I
I I I I de la u!na y su I
I
I
I
I
L ~! --- --1--____L_ ___l- __ ~_l~~i;~
~~~:gi;~__
_.,__ ,1.3
•• .J
I
/'
,-.o;;-:¡. ~'JI,i)' 1
¡ '~~I\b v-~
1\ '---
I1-y\A
~
JiIJW15VO,
tiiJ Articulaciones lntercarpianas
Ti ••rv ....••.....
rln.
4.,,,,......,
Superficie Ar'tictrlar Capsula Men,brana Sinovial --;
"
Ligamentos
Articulación Articular _._ •....
Diartrosis, -las numerosas Todos íos huesos están Esta articulación
c-inr-.\/;..-'1¡1 I"'"y~./..,~;I
-Palmares
vlllVVIOlj IIIVVI! superficies en contacto, unidos por cápsulas presenta una sinovial -Dorsales
son en sentido propias, reforzadas por propia que puede -lnteroseos
~ubtiºo. transversal planas y ligamentos palmares y
comunicar con la
Plana oblicuas a la ves ([3 dorsales, a~;icomo por
radiocarpiana
ligarnentos ínteroseos.
huesos de! carpa)
Existe una articulación
propia en la uruón dei
pisiforrne con el piramidal
(Pisipirarnidal)
1Jr¡ CarlOS
',f" ' Cennm.o.••
A_.. S.
"'..,
11r
¡N."'"
, 'tr
"",," fvlM1C{i
_ L<'lrU1'-lUO
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,Q.l.ªJ~7.f)$1.~ ..
,(. Ml'PI3/ M.ese • C.l.f-(l: 8.t~
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/. "~' v-, I
11111
I
111111
C~__
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1
~I"
~
'Dr. Carws JL CenneñD S.
l'
Medito Cirujano
ej. 8.197.991
*"<f.
Articulación fViediocarpiana ~PS; 66.886 • O.~a: ~
i Sinartrosis, cavidad g!enoideaI -la i La cápsula articular I [xIs1(0 una Las dos filas Permite la
I sinovial, móvil por la I constituida
es bastante laxa I sola cavidad están unidas Ilexión,
I i superficie inferior del .: pero $(-) encuentra articular entre por liqaruentos extensión.
i '§'!Jblipo: I
~scafoides, pirarnidal y reforzada por ! todos los palmares y desvración ulnar
I Condilea (entre I serntlunar (fila proxirnal) I numerosos huesos del dorsales. Un (medial). radiól
! las dos filas de! ¡.el cóndilo formado por íigamentos. I carpe con uno ¡ig8.mento (lateral) y
I
¡ ¡
i carpe: proxirnal y la cara superior del ¡ Esquemáticamente sinovial única. colateral media! I circunducción
j distal) trapezoide hueso 1 tienen una Esta sinovta: : se extiende ¡ de la muñeca
j ¡
grande y ganchoso (fila disposición de V, I . no cornuruca i sobre el lado
I distal) I convergiendo sobre I con í~ de I~ ! medial de la
' ¡i i la cabeza del hueso articulación articulación del
i grande. radiocarpíana vértice del
.
.1
I ¡ hueso pirarnidat .
......L ..--_._~.:",.=..L==".... ._.. . ¡":':;:;;===::'~:.' .. = '; ..:::.j::.:.:~L.a3~rl.c:h(l~:9~::::...: .....
. 1..-
",
I
')!i>(
Articulación Radiocarpiana
;'-
ArtICL¡J<Jr'
.; .
i Articulación
r-v-: ~_ .., '.,.. '
M.' .•.,., ••~ •..•... ~.'_
I
•
'
_~ ••
AT1lc_~Jar
Diartrosis -cavidad ~}!enoi(jea : r:xa¿f¿:¡lileri.T~ T 8P!Z8 18 car-,3 /\n:renor; PermHd ia FíeX'ioft.
• sinovia¡ del radio • alrededor dé profunda de. 1<)capsuf6 '~HJScic\,llo . .' r,)toC)fe:·)~C : exTen.s\én
I móvil -elipse formada PO!
·~.
/;jS superficies 1 el1-rod~ Su eX'fensI6n.¡ p~')'\dr, del; bÓ(t e .)nleno{·· desvración ulnaf
el macizo del carpe ...,....., !' , J drhcular ~el rod¡o dt '. r .' I (:.
§.':-!l?JiQ.o: articulares por deb3)o de! proceso .semi!unary piramid;)/ (frt~al;9I)J ramal
(escafoidos,
Elip soidaí esTílold:s d~ la uln;J ~fascíciJlo cub.iíocaf.E!an~ (1~1e(al) y :
semiiunar y
preserHa. el receso p;)ur;~r; de$¿<;; el cub!\Q :;11 c¡rcunducclOrl de ia
plsiforme) preeStiloidE1o p.'[é)m¡dal sefhllur¡¡::¡r .'1 hueso f11U\1eCi'J
, tf·~nde.
S"" relaciona ('el" el ;:¡IQ , . ,.. .
Qj~co .ª1rtic.:.LIjar -. ,c lc ' ,'.'
'_leI Pa;s.¡eTlCf;
••1." I deSde borde i
tI,1'rlf,,1
ce,
•·..'·">"1·'1']·)
(_di ¡.J.Cl ',',
e·'"
I
""
~)U ,'~
pOSlenOí cJ'el d
falo éll: '
! representado por el
cara anterior li"l ¡ plramid;J/ del carpo
i il..fiªrncnto
articulacio '1 Ioor 0'1'yl car.
\..,. ~~) ."C (.. I ! .colá"R!l.il .:...:......... desde:
Cüh'íBl:
: _. ,¿I
! Jrja~nqular, desde e!
e .~ el.-,
posterior
1
I .. .. 1.~:~!Z~fli
I y ••••• -- •• ,. .o, ..•••••••••••
Ii
.. l y S l.J .
I
I
proceso esliloides eJel radio al ¡
cscafoid~s,
I L fL<';JU}§lllQ_.--.Cª-QIOfE.§..<;11fffilLl.i}.r
1
.. .. . 1
I
! I ! Liqamento Ic.íanm!..Lar: I
I , i Se Interpone entre 18 i
I
I
j
..
;.-;;;. 1 -»
..........
.. "... - ._.. ,• I
. f--
Articulación Carpornetacarpianas (dedos H, III, IV, V)
r Ti pode'
Artic ula ción
.,.. ',1
,,-~.
Superficie Ca ps u!a
_.
t .
Membrana Ligamentos Dinámica
1,
!
-.---.-------- 1 Articular .I\ 4-;_
J'-\ll1~Ulal
••
Sinov~al f\ ••..
r-'\t
.f..;,.... •• 1 .••.••.•
U\,,;UIQl
ID· rartrosrs.
J
I
- a base de los
1,:
Cápsula
!. -. ",
Parecen I -P8(m(i(CS 'Deslizamíento5,
,
¡ s¡n()\JI8i, illOVIi ; rnetac8r¡)ianos POC() elastica : -UU'I."O\.:""
n_~r··'l,.,s
: ! de! !! a! V reforzada pero en ; -lr,reros8ü
I Subtipo: r -la superficie por realidad, :
r Plana I articular' lígarnentos comunican
I¡
;
,,1
, carpornetacarpia
I na de fa última
fila del carpa
todas con la
smovial de la
articulación
med ioca rpia fl a
I
¡ !' ¡
, '
.-//
Articulación Carpornetacarpiana del pulgar
"~~'
f.:.
------_ _--_ _-
.•... ...• _.- ..
/
yr
Articulaciones Interrnetacarpíanas
I ¡ 1"
¡
1 Diartrosis, I Son en parte rugosas y en I La sinoviat de cada ¡ Están muy solidarnento unidas
I sinovial,
.!,
móvil I
I
parte lisas cubiertas por
.'1 --- ó' ~.,
! articulación
comunica con : por IIg é, mentas II1terOS80s rn lJY
¡ Subtipo:
1 canuaqo. c.ST8n onentadas
¡ sentido alqo oblicuo. de
en ¡la de la articulación ¡ cortos extendidos de 1I11
j¡ carpornetacarpiana
c . ve..., metacarpiano al metacarpiano
I Plana .
...J •• ...0 j"" •• 10
i mediocarpiana
palmares cornptementan
i I I
I
I
I~
I
I I
¡
I I
L.----_....__J
2q
t.
Articulaciones Metacarpofalángicas
Dinámica
¡"-":r::-¡i;-üde""'r" supC;;:¡¡-cTei e aps ula W
1 n'I'\"'1ISl
excepción de ia ; 11111111
I S' ,1)t,,)O' metacanxanos 'l' bordes rl" l~lO::: S'flf'lV'13
. ~' If .' I cVC\.'t~'CII JVI '''', vG 'ü~ ,~ ",tJ:'-'f-"c' I
Im!l~versoprOlundo: '
del puigar en ¡
!2!Qsoldal .supcrficle superficies que tapiza la une la cara palmar de
donde permite
~ónc~va de I ariicularcs capsula sin las.élltlCu!aci7nes '" .
la flexión y
las falanges I crear recesos excepto la del pulg,,¡.
. 1 . '1 se adhiere 31 extensión
proxuna es i s¡nOVI8 es ñbrocartilaqo f::llÓilgico
-en el pulgar ¡
existe la I
presencia de \!
dos huesos
sesamoideos i
medial y !
lateral
J .
_=:::::::. :L.':' ". - .._-' -... .., .
1111111
J<{)
,:)
>::,; •.
:~E;j~::¿~i
-_ -.__
..•.. .. --_ _._-_
•.. _
....•.. .•.... _--------'---_ .. _ --_ .._ _ .. -_. __ ..•.. ------------_ , .. -
_. ~ ..• ~_<. •.•. _.•._,. ~"._ 0'0 .,._., •••• ,_ •• _ .• _. ••• __ • • .• _ •.•• _.~~,,_ ~-"-" •••. - ._, .. ~~~ •• r -"."> .
I..,-~ .. ~ --
'Dr. CarCos Jt CernmwM',-.."S, "
~-?"
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NH3~CO•• -.,
G'nUJ8no __A~
I n'.!::::dr,..,~~¡-
I1
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'-....1 .•••...•10.
o..-4\ÁI 1.1
I
I'-~-8
¡ 1 1
-00
U _,1 Id .1
'
iIr-..
....~ .inserta
! \.
"'8 1...., ~ '"
c~ U
Es laxa con , Esta reforzada Son móviles
I sinovial, móvil i proximal ! cierta distancia el un pequeño por dos en sentido de
. i presentan una I
revestimiento receso palmar lícarnentos
..' ílexión l'
Subtipo: 1 polea j' fibrocartilaqinoso, interior laterales, extensión
, Troclear ¡-del lado dista! lo q favorece la triallg ulares y
, ¡ un relieve I movilidad ; otros palmares
1
¡
I .
correspondiente I
j
!
,
I
t'
I
j
:
21 de la polea i
!
.
!
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I
_....... ._..1_ __ . _._ L
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31
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Músculos Región Axilar te
; ''.:i::~. "",--< .••:-- ~~ ~~ >:;',
1
r=~rV)~;9fqtí~§--=_':T.~==l?B[G:EN°-~==:·o=r=ooo=¡
PectoJ81 mayor.
'
l.:::rín~(\(o.\O'"
¡. Mitad media] eje la
clavíc -la este "0'0 y
I
l'
"surco
labio
~1$~lfélóN:~~=00J~='}Hk~Vl\
-
lateral d01
intertuberos
1 Nervio
'
pectoral faterat
c}OlJ'L_ ._
....
--·.~~;~:~~1:rf:~·~;·~
R.ºThm~-..~,
..·.v".'4 >;:j i
Tra¿áoná \i3-escapüla-
-1" •.•..••. _A" ..·•... "'!"
I Pecforal menor : Cara anterior de las ! Procasó cbracoides ¡ Nervio pec¡oral medial 1
,
¡ de la escápula
!
1
,
I--~Ciéjéibdj<J, eleva las
··-···-.······-._-.0-- 0 ~. 1 0 0_._..__. _ __..0 ._._......... 1._0._ 0.. 0._.__.._...... .__ 0__ _.0 _._; cosii\ldS
¡..
Subclavio , Unión de la primera cosnlla ¡ SUDerfici~ inferior de ¡ Nervío subclavio ····YSepiime·eTe°X-rn;
mo
L ·_··__.._ .._0_..0.0._--_ 0.._. .. 0'_I __.._
y primer
_ _cartílago ls claVrCtJ!8
0_.0_0.....costal! . _ ..__: 0._0._ :
_ __..0_ __..'_0_1 iaterai de. la clayic¡J!8
Pared Posterior
":fJiP~§_~Q[Q~~C-····1 ORIGEN
.- .....0Ii~s..ER e fÓN' . lNERV/.\c·i6N ,1._ .. _ .. _0_._
ACCION
... 00....'--_..... '0'
Subes capular i
.-0---- -- T
- - .---'-
Fosa sub escapuiar qe. ¡lib-é-rc~T~n;~;¡;r deol --Neri¡~suhOe-s~apujar .-:rrr~o.c.¡
RoTa rnet;li;:¡hnenTe.ej bCdW.
"~J /lr/. ó3L~biV>cap4
¡
me dialm c nte el
----I--~·---~_·_·_····~-_·-··
l~o~0:'1l ~ 11fT: Sv.(¡.,eJ.,G:.>. A.d .9.I.]fl!.!!.O m fe~lo~ d_e L" tubcr os ida d menor
__,__ ,_"V_ .!;lill.2.
1c.1,.,'\., ~! .Q2.fll.l2l11 a y_.till!!:!!.ª-f~3
! costillas del humera
----_.
ft8:aondo~.néñoi rBo¡~TeiatE;Or;¡de la ~,;u;a L!lfQ.riOrodo[ [3.arnªf.olateral d~l RoTdJ;¿iÍerdlme.n.l~e( brazo
tlJb~rcl!.lo mayor del nervio y ¡o cMuce débilrneníe
: escápula ·_··v él xilar
.._"-_v_
1
'¡'5UptaeSpJnOSO
i ,~~,.- ,1
' Cara posterior de la
.
Nervio AbducedbroZo
: '~-'-. h::::Y::),,<.:..;ci)) Rr/<?J---u...::\ _ '," escápula en la fosa mayor .fe! húmero
I ~--- ' . S ~.U?racsc.§j) u lar
:2'-:P\~'!::":'~(c'0?~,,\gJ':l:_
~,Infraespinoso
.___L.
j
supraespmosa
C¡~:;ra-¡)°os'ieriorae'¡a'-
..._- 0.7.0..0.--0.......
Tubérculo mayor del
o···· _ . -_ ~-_ ....•. _". _ -
1./
Nervio f.-;zotalateralmente e!
i';-~~CtO';\ : ArT¿,'-A.::A i escápula, en ta fosa numero ~_~lQ.l~aescap1I1~r brazo
;.?~C~1'?:.~_~poy,Lp",IL o_ L_ ._._ir.!!!:9 e~¡:2!og_S.?......__ _,
-~'!;:.
f:;.
32
1Jr~,Carros Jt CermtñJ.)'S~
~ lIK •• • 0:. __.-~ ••
-~ meálcq VtI;"J~'.O ...,,"'
.•fl!!::-
tI5
~
r.1:- fl I'fM .f<-;:~-t.
v.~. o,"f~~i,,!';:¡,J. ,{;p.
''O!..<'"
J~I
r-..
---.-;.-----
---..
-.
--"--1--' ---- --.---- --.-. -------
-..-.. .
, MUSCUl.,.OS : ORIGEN ; INSERCION IN -RVACION
¡------------- ..
--
..---:---.-+.- ..--- ....
--- ..-- -------- J__ -. . I i
L
ACCIÓN
¡ Serrato anterior ! Superficie lateral de Superficie "rllenor oel ,1./ rVlottlr"'Xicoh~í90 .:-r~occ¡';nala escáp~ía-
! (con Lara lateral del tórax) ¡ las orimeras 8 costillas borde media! de la hacto delanTe y
superiores escápula 101" falmenTe y roTa la
es ' ~p\J18 cuando ~<: I~\e.va
(~I brJzo
Pared Lateral
•... ... _ ..
--, _--'_ ..•... - .... ~
MUS-~ULOS ORIGlEN
'
lNERVACION ¡\CC¡ÓN
. . .8(cep-~¡;~aq·ulaf-;.·····T C<lb e.za¡~7q'éi:T~b¿rcúTü Nervio Flexiona el anTebrazo
i ;I\T~~ 1),..\_ ¡ supf~glea~jdeo
~
I b~a.q:v\ c.L a \-lu!Y\en..o.iL. I C;)beZ8 cerr;;¡;yértice rnúsculocutane
('cs y' C¡;)
o ::J bróiZO 'j sup,n~do\ i
múscu[ocutaneo brazo
li.:.\'T 1 Clnferomedi<Jt del humero '---~'-,-~
~_~~qul'?-L_~ .
u.~"__
ª-trjl~vie_:>ctl
':loro. ', ~ D
! E'Jlc.us-,o¡,'\
I ~ ,
d.eJ lc:ndon
- -, I , ---
b.ccps I
C\el
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Lor¿tqlJi'QL
, ,
~\~~~5)'})E'Vll<:)::' m ed\.t.kvz.o-!---Cs-yc G J
1~~~_!~~-J3k.~:!-!!0!z.~~
D e/Tb-/deA '
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'S u.b e.h0 pu lcül .
33
--------_ __ _._--
.. ...
t
;,::..:--.~. ,..'
C:=._.~Ll~§;~.~@:f~-=:·.·T.~=~'~RrGE~-.,=··~=-=.:'I~~-=:¡N~§E~19}("""_' ~-"'INERVAGI6N-
,.- -"-"¡;Ü;¡'V¡a ...
~;,:r:~~~;'~~~~f§B::.
I Bíceps braquial I Cabeza larga: tubérculo ¡ Tuberosidad radjai iriTebrazo
. l'FI€xiórra'el
I supraglenoideo ; músculocutaneo i sobre el brazo y
i ! Cabeza corta: vértice proceso I 1 supina
L·
,
._ __ .__.
Coracobraquial
. _.__._~I.. J'
i
coracoides
_._._..__. .
Tuberos.dad
__"" -
Nervio
f-·..·..·_ ..- . ..._., ..
I Flexiona y aduce el
. ! ceracebraeuial de Id rr¡úS_¿:U\9~ utari'C!o brazo
I cara anTero'medlJi del .
(lo atravie.sa)
j humero ¡ ",¡ _.... _.__ .... ' .. '''--'''---'- ..;
,
~.;~
'':~:'
3</
r
1'~">
C.L 8.797.991
IVIF.PS~66 ..386 ~ C~s:tf~C~
~~
-~
\{
iJ111111
~.;
:~~":
Músculos Rnq;(')1 )\n ( hraquia: Anterior .,~~~~
_....r
'lf~=~r~~~~~~~~~d~--~=~=----~~olc~~J~l~ed-¡al----
-c r:)~~JtI::~/':r!~"
I '
dIe r~~j~~~:~;i~~~
ACCION
xi;ñiJ-
._ .1
!
I
Pro ñ;;} y fíe el
I I (Epitroclea) anTebrazo
¡
f-· ~---.-- --- - j. " - -.--_ - _ corono.des
-Proceso _~-. _
¡ Flexor Radiai del -Epicóndilo media: -18 -b.;¡s(~del 2do y 1-1) 1(.JIl; I 1;1 111LII'i C,l
Carpa 3er metacarp.ano m1i('iprl n Ii)
r
(palmar mayor) pron,) IOn y :lIlc!lll,C¡ )1\
I I 1,IIIWllU (el ~'¡Vr; ('¡(lit I
r .---.---.-----
- _ ..
__ _. r UI,ll,
Palmar largo -Fpicóndilo media: ~R~111l~cuIUn1 flexórde NerVIO Illp.e/lano "j ~)(I(')n< In n .ino
__v._ .. '_Il_.1.ar menorL la muñeca
f':::lexor Ulnar del -Epicóndilo Inedia! - isiforrne 'j qanchcso \1 exio ",,\ 1<:) rJlu,i 'C<:,) ,
Carpa i ..Borde medial del olccra non aducción de la mano
! '1
i _~. (d eSI/!,-") c16n t:!r,: or)
Flexor común -Epicóndilo media! -fa!éinge!!1ecjja del Ftexiona las l::llangl:::l y
superficial de los 2do_5?l 5t~_desi9. l<;¡ muñeca:
dedos i
¡crlex:oFcQ~fll:irr" ."--1 Cara medlalaej8 -M.ti(:)d]~rr;!ai~lJg~2. Fiex;;i"d ja'5hl~f\ges
profung'ode I(),~ 4
,I
-Membrana intercsea rnedi~t1o ! Terminales de los ÚlrlffiOS
dC1JG:s ;
I !ljítad..!.u.i!llii ...!.2grvio l.flnar ¡ dedos, particip2 en 13-
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Accf6N
dedos
1 ,11, ti 1111'
proxllllitld'JI:ilill
11 I111 '1111
11'1 ,IIIIV
,1
I
Ne('viü radial Extié'nJei~:s-'(fed:¿s de 18
~)I() (/, ,dI J mano y ólnteb/32o
Ex-tensor del 5to dedo -Eplcóndilo lateral -, ",'\
-5to dedo t..Jervio r d j;:¡¡ Extiende el meñique
(aponeu: 0:3! .)
Extensor ulnar del -Epicóndilo lateral -Sto rnet;)carpiano N I
__C~iE.2. _ lVI(} I'ddl' E>. I I1d lo muñeca
... - .----_ .. --- --_ .. - - •.•...... -
Allcóneo <:lbducC 1<: rnano
'-
, por debajo c:Jei OléCfi1!10n NerVIO " J 101 1 xI/I'I1<I(; 01 ",it :llI'tf/O y
'--"-'--~""'---'~.-._ ,
hd~l(, ,1 uln ,lo
-Cara posterior de la uína y pronélclón
-En tí? base; del 1er Nervio radial
el radio en Su tercio Su¡)cflor Abdu e y ·xticnd. 0.1
-Mernbrana interosea metacsrp ¡él 11_0
p\Jlgar
rv1errl/)rana !nterosea y en f?1
--F31ange proxim(Jt del Nervio fJdiéll Exllem] e. 1;) falél ngE'.. die ~I dl~1
rdcJio l:lmecllalan¡Ol1ie Infefior
al ongen ád QhduCRlrde! pulgar Pll!gélf abducl:.: 1;;1m"T\O
-- Q\i9'd.c____ _ _.
- É-;1~ilsÓ~!T&Í:ª-:o-'(f~
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-Cara pcisrero!atera!
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6 >&"0-[lY:ik'd'o --'.._-.--._-
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i -Por debajo del extensor -Es común él Id del
í. NervIO radial Extleilde el dedo índice
- largo d·el pulg;:'f en 18 extensor dé los dedos
ulnd y Id mano
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-Nervio axilar
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-Arteria
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~ / músculo triceps braquial
Inferior: MÚSCl~
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Cana: ccr o Iso
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Lateral: los músculos extensor corto del pulgar 'f
Umites: ~ abductor largo del pulgar
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Manguito Ro tador:
_ .••••••.•••••.••••
,-._ •••• , ••• ,_"-A ._,~~''--''_""",_,"-"",
Vértice de la axila
r
Antenor
------_.- clavicu!a
1:lm.ites:
Posteriq.c borde superior de la escápula ".;.
~. [
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Techo: aponeurosís del músculo bíceps oraquial
lf\.V '"rfr.-i{;·
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W~ u-:;y
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~q~n.;.f1~;
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11 C-.l, .~.• ·,,9,",9",
M-PP& es.ase v C,~I¡i,O:s;.~;~l
t i'
I~~\I ¡ti"
_ J~,. r-
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Conte nrdo del Compartimiento palmar m e dio; el arco arterial p-alm-ar superficial
y profundoy nervre medi~no
Ir'"
" J
j
Esquema Siste a Venoso fvlíenlbro Superior
Vena Subclavia
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1} Vena Cefálica
2) Vena Mediana Cefálica
2;)Vena Mediana Basílica
4) vena Basílica .
Vena Basüica
Vena Cefálica (meci,taJ)
(lateral)
A nivel del íerc\o medIo del A n.ille.\ del Te(clO medio del
aMebr;¡zo se h~,ce. arifeüo, 'i ....
" aníe'tH~1Zo se hace atí'feriof,)" mu)'
muy:,uperficiJf '" s~lpe{fl:cia\
f) t ("'')
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