Notaría T° Chlquinqulrq

I supaiMtENDraciA
Pde notariado
Jl. REGISTRO

DECLARACION EXTRAPROCESO: JESICA KATHERINE ROJAS VELASQUEZ

DECRETO NO. 1557 DE 1.989.

En la ciudad, de Chiquinqulrá, Departamento de Boyacá, a veintiocho (28) de

mayo de dos mil diecinueve (2.019), siendo las 03:31 P.M, ante ia Suscrita Notarla
Primera déi Círculo de Chiquinquirá, compareció: JESICA KÁTHERINE ROJAS
VELASQUEZ que bajo ia gravedad de juramento io dispone el Decreto 1557 el 4
de Julio de 1989, Artículo 188 C.G.P y Artículo 269 CPP. Procede(n):

Mí nombre es: JESICA KÁTHERINE ROJAS VELASQUEZ. identificada con ia

cédula de ciudadanía número 1.053.342.297 expedida en Chiquinquirá, de 24
años de edad, domiciliada y residente en ia carrera 4 N° 13 - 123 barrio sucre
ChiquinquiTá-Boyacá; Ocupación: empleada y estudiante universitaria; de estado
civil: soltera, teléfono: 3213556824. A sabiendas de ia responsabilidad legal que
implica jurar en falso, sin tener ninguna clase de impedimento legal ni moral, en
forma libre y espontánea y sin ningún apremio:

DECLARO:

PRIMERO: Manifiesto que desde el año dos mil diecisiete (2.017) realizo labores
domesticas en la casa de habitación ubicada en la carrera 4 N° 13 - 123 barrio
sucre Chiquinquirá-Boyacá, lugar en el cual resido gracias a mis labores
domesticas como empleada, manifiesto que el modo de pago que recibo es
remunerado en alimentación y techo; además no he podido laborar en otro lugar
que me genere dinero, por tal razón no cuento con ingresos o dinero para velar
por mi sustento, gastos u otras necesidades que presento, dependo únicamente
de las labores domesticas que realizo en la casa de habitación que resido. Por lo
tanto no estoy obligada a presentar declaración de renta y patrimonio
complementarios, durante el año gravable

SEGUNDO: Manifiesto que mis padres velan por el cuidado y manutención de mi

hermana menor de siete (7) años de edad, ellos residen en arriendo en el campo y
no cuentan con los recursos suficientes, por tal razón no me pueden colaborar con
mis gastos.

TERCERO: Solicito se me tenga en cuenta para el beneficio de la beca por

' extrema incapacidad económica-.

LA PRESENTE DECLARACIÓN ES CON DESTINO A LA UNIVERSIDAD

PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA "UPTC" cede
CHIOUINQUIRA.

A PESAR DE HABÉRSELE IMPUESTO LO PERTINENTE DEL DECRETO 2150 DE 1995, SE RECIBE ES

TA DECLARACIÓN POR LA INSISTENTE SOLICITUD DEL USUARIO. VALOR DE LOS DERECHOS; 12.700
IVA 2.430 TOTAL DE LA DECLARACION: $-15.113

JUDim MARINA ORTSGON RONCANCIO

NIT: 23.439.177-8
Calle 16 No. 9-36 Telefax 0987264186
NOTARIA PRIMBRA CHIQUINQUIRA- BOYACA
NolanalCh¡auinaufra®hofmail.com
Notario 1° Chiquinqüírá
SUPEfiNTENDEMCIA
Di NOTARIADO
«. REGISTRO
JABI

No siendo otro el motivo de la presente diligencia se firma por los que en ella,
intervinieron luego de leída y apro¿ia4.a por ios declarantes;

EL (LA,LOS. ANTE( LA NOTARIA PRIMERA

<f\ (i i'í í: ■ «. O V
••r

'í -H h-J:. -LvY// • c: V

1' '"'/I " ■
ESlCA KATHERINE ROJAS VELASQU n .y
X%-
ch,ü |i

A ORtEGON RONCANCIO

COMO NOTARIA PRIMERA bEL CÍRCULO DE CHIQUINQUIRÁ

CERTIFICO:

Que la anterior declaración fue rendida personalmente JESICA KATHERINE

ROJAS VELASQUEZ quien(es) es (son) persona(s) idónea(s) y apta (s) para
declarar como lo acaba(n) de hacer dentro de la presente diligencia.
Código penal- Artículo 442 "Falso testimonio. Modificado por el artículo 8. Ley 890 de 2004 El que' en
actuación judicial o administrativa, bajo gravedad de juramento ante autoridad competente, falte a la verdad o
la calle total o parcialmente, incurrirá en prisión de cuatro (4) a ocho (8) años" Código procedimiento penal-
Articulo 288 ". Obtención de documento público falso. El que para obtener documento público que pueda
servir de prueba, induzca en error a un servidor público, en ejercicio de sus funciones, haciéndole consignar
una manifestación falsa o callar total o parcialmente la verdad, incurrirá en prisión de tres (3) seis (6) años"

Chiquinquirá, veintiocho (28) de mayo de 2.019

LA NOTARIA PRIMERA,

JUDITH MARINA ORTEGON RONeANGlQ''

JUDfTH MARiNA ORTEGON RONCANC/O

Nn"; 23.439.177-3
Calle 16 No. 9-38 Telefax 0987264186
NOTARIA PRIMERA CHIQUINQUIRA- BOYACA
Nofar¡a1Chlau¡nau¡ra®hoimail.com
 AH ri
29/5/?

ASis^rt
Puntaje Sisbén ni

18.81
Área:Rural Disperso
Base Certificada Nacional - Corte; Abril de 2019- cuarto corte Resolución 3663 de 2018

DATOS PERSONALES

Nombres: JESICA KATHERINE Apellidos: ROJAS VELASQUEZ

Tipo de Documento: Cédula de Ciudadanía Número de Documento: 1053342297
Codigo municipio: 15176
Departamento: Boyacá Municipio: Chiquinquirá

INFORMACIÓN ADMINISTRATIVA

Fecha ingreso de la persona: 2 de noviembre del 2018

Ultima actualización de la ficha: 2 de noviembre del 2018
Ultima actualización de la persona: 2 de noviembre del 2018
Antigüedad actualización de la persona: 6 meses
Estado: VAUDADO

CONTACTO OFICINA SISBEN

Nombre administrador: Ruth Eabiola Forero Peñaloza

Dirección: CLL 17 7A-48 CAM
Teléfono: 0987262535 EXT. 122,
Correo electrónico: sisben@chlquinqulra-boyaca.gov.co

El DNP informa que, luego de realizada la actualización de información con el barrido, su puntaje Sisbén III actualizado* es de 56,64 según
encuesta registrada en el municipio de Chiquinquirá Boyacá en la ficha No: 151760490010862 en este corte

*De acuerdo con el CONPES 3877 del 5 de diciembre de 2016 "La transición al Sisbén IV debe surtir un proceso previo de actualización de
la información ya registrada en la base de Sisbén. Para esto se modificará la información con aquella que se recoja en el proceso de
, levantamiento de la base de Sisbén IV, lo que permitirá entregar al país también los puntajes de Sisbén in actualizados". De conformidad
con la Resolución 4119 de 2018 del Ministerio de Salud, los actuales afiliados al régimen subsidiado de salud se mantendrán en el mismo
hasta tanto finalice la fase de barrido del Sisbén IV sin perjuicio de que las entidades territoriales continúen ejecutando acciones de
verificación y depuración de los beneficiarios del Régimen Subsidiado.

https;,,...JUIUUUI luw, I.^U ^ 1/1