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Como su nombre señala, supone la existencia de una lesión en las células del cerebro, las
neuronas, que puede ser congénita, por una enfermedad genética que heredemos, por ej.
porque acumulamos en ellas sustancias, o hay sufrimiento y el feto se daña por la falta de
oxígeno, nutrientes, un golpe o un tóxico. Por ej. si se desprendió la placenta materna por
donde le llega el oxígeno, o en el momento del parto se encaja el feto, o se le hace daño con
los fórceps
Si, y eso es muy frecuente. Por ello es muy importante considerar el daño cerebral adquirido,
que nos puede afectar a todos.
Es una enfermedad que deriva de otras. Por supuesto, así puede suceder por ejemplo, al sufrir
un accidente de tráfico, deportivo o doméstico, si se nos golpea con fuerza en la cabeza con
un palo, una piedra, bala o el puño en el boxeo. O si nos golpeamos al caer.
¿Cómo se expresa?
Tras la agresión puede haber pérdida de conciencia, el enfermo se relaciona mal con su
entorno e incluso, luego no recuerda lo que pasó. (Amnesia post… traumática).En el cerebro
hay zonas (lóbulos) que regulan funciones de todas las partes de nuestro cuerpo. El daño de
esas neuronas se expresa de forma cruzada porque la señal de esa neurona camina por una
parte fina, como una fibra que se llama axón o cilindroeje y se cruza, de forma que la lesión
de un lado se expresa en el contrario.
¿Como se valora?
Además de explorar al enfermo, para reconocer las deficiencias conviene localizar el daño
de la zona del cerebro y cuantificar su extensión; los expertos realizan, TAC, Resonancia
nuclear magnética. etc..
¿Mejoría o cura?
La gran noticia es que se creía que el daño, la muerte de células cerebrales era irreversible, y
no es así, es reversible, lo que abre la esperanza de la recuperación. Pero también resulta
difícil definir el grado que alcanzará y el tiempo que precisará. El pronóstico es mejor si el
daño es menor, pero ello exigirá no menos de 6 meses de rehabilitación si su causa fue un
ictus, y un año si fue por un traumatismo.
Hacerlo exige la participación de muchos expertos, que trabajan juntos en las unidades de
daño cerebral, que están proliferando en nuestro país. Ellas incluyen neurólogos que
coordinan el equipo, generalistas (de familia o internistas) para prevenir y tratar los muchos
nuevos problemas que pueden surgir: necesidades de alimentación, por sonda desde la nariz
o directamente al estómago (PEG), lesiones por la inmovilidad, deformidades, infecciones,
etc.. Y evitar y tratar las complicaciones que les acompañan y que además hay que prevenir
y resolver los nuevos problemas que pueden surgir: fisioterapeutas para rehabilitar los
déficits motores, logopedas para mejorar los trastornos de la comunicación y/o
alimentación, a lo que también ayudan los nutricionistas, terapeutas ocupacionales, que
ayudan a recobrar las actividades de la vida diaria (ducharse, vestirse, trabajo), enfermeros,
asistentes sociales por los muchos problemas sociales que pueden precisar, y,
neuropsicólogos y psiquiatras para mejorar los trastornos conductuales. Y otros muchos
especialistas más: ortopedas, traumatólogos, neurocirujanos. Es curioso pero no hay
grandes apoyos de la química (pastillas) para acelerar la recuperación.