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Testes para contracturas musculares

Objectivo Posicionamento Sinal positivo


Teste de Thomas Este teste é utilizado para O paciente deve deitar-se de O teste é positivo quando a perna
avaliar retrações anteriores barriga para cima, o examinador que ficou para baixo se eleva na
ou laterais da cápsula deve verificar se existe aumento marquesa. A falta de extensão
articular da coxofemoral da lordose lombar, que é um completa da anca com uma flexão
ou contratura dos flexores sinal de contratura dos flexores do joelho menor que 45° indica
da anca. da anca. Se seguida o contratura do iliopsoas. Se a
examinador flexiona a extensão total da anca é alcançada e
coxofemoral contralateral, se verifica uma extensão do joelho,
trazendo o joelho para o peito e indica contratura do reto femoral.
pede ao paciente para o segurar. Se for observada qualquer rotação
externa da anca pode indicar
contratura da banda iliotibial.
Teste de Ely É utilizado para avaliar a O paciente encontra-se deitado O teste é positivo quando o
espasticidade do reto de barriga para baixo e relaxado. calcanhar não chega a tocar na
femoral. O terapeuta está de pé ao lado do nádega, a anca do lado testado se
paciente, do lado da perna que irá eleva da mesa, o paciente sente dor
ser testada. Uma mão deve estar ou formigueiro nas costas ou
na parte inferior das costas, a pernas.
outra a segurar a perna pelo
calcanhar. Passivamente deve
flexionar o joelho de uma forma
rápida. O calcanhar deve tocar as
nádegas. Ambos os lados devem
ser testados para comparação.

Teste de Ober É utilizado para avaliar se O paciente encontra-se deitado Se houver lesão da banda iliotibial,
existe contratura ou sobre o lado não envolvido com a anca estará limitada no
inflamação do tensor da a anca e joelhos fletidos a 90º. O movimento de adução e/ou o
fáscia lata e banda iliotibial examinador coloca o joelho paciente sentirá dor na face lateral
superior num ângulo de 5º de do joelho, neste caso, o teste é
flexão, e pega no membro considerado positivo.
inferior trazendo-o para extensão
e abdução da anca, então,
permite que a força da gravidade
atue sobre o membro trazendo-o
o máximo possível para adução.
Teste de Ober É utilizado para avaliar se O mesmo que o anterior, no Se houver lesão da banda iliotibial,
Modificado existe contratura ou entanto a anca fica na posição a anca estará limitada no
inflamação do tensor da neutra e o joelho a 0º de flexão. movimento de adução e/ou o
fáscia lata e banda iliotibial paciente sentirá dor na face lateral
do joelho, neste caso, o teste é
considerado positivo.

Teste para a pubalgia

Objectivo Posicionamento Sinal positivo


Manobra de Gravra Este teste ajuda a O examinador entrelaça os dedos e agarra O teste é considerado
identificar lesões na a perna do paciente entre as extremidades positivo se o paciente
sindesmose tibioperoneal. hipotenares, movimentando as mãos ao sente dor em alguma das
longo dos gastrocnémios com movimentos áreas da sindesmose.
de compressão e descompressão.
Testes sacroilíaca

Objectivo Posicionamento Sinal positivo


Teste de Patrick O objetivo deste teste é O paciente encontra-se deitado de barriga Um teste positivo ocorre
(Faber) avaliar a articulação para cima. O membro inferior a testar é quando é reproduzida a
sacroilíaca e a articulação colocado numa posição "figura de 4", com o dor na virilha e/ou na
do quadril, em patologias joelho flectido e o tornozelo sobre o joelho região glútea/quadril.
que provoquem dor oposto. O quadril é colocado em flexão,
nestas duas áreas. abdução e rotação externa. O examinador
aplica uma força contra o joelho da perna
dobrada em direcção à marquesa.
Teste de Hibb Avalia sintomas O paciente deve estar posicionado em DV, Dor na sacroilíaca indica
radiculares e mecânicos flexiona a perna até a nádega e mova-a para presença de lesão nesta,
na região lombar, a fossa do acetábulo, causa ligeira como processo
sacroilíaca e coxo femoral distracção sacroiliaca inflamatório ou abcesso
ou entorse dos ligamentos
sacroilíacos. Dor na
articulação coxa femoral
indica lesão nesta
articulação
Teste de Gaenslen Tem o objetivo de avaliar O paciente está deitado de barriga para O teste é considerado
a dor proveniente da cima, a perna não testada é mantida em positivo quando se
articulação sacro-ilíaca. extensão, enquanto a perna testada é reproduz a dor lombar.
colocada em flexão máxima. De seguida o
fisioterapeuta coloca uma mão na parte
anterior da coxa da perna não testada e a
outra mão sobre o joelho da perna testada
para aplicar uma pressão para flexão
máxima (posição alternativa é a região
posterior da coxa, proximal ao joelho, para
os pacientes que têm patologia no joelho ).

Teste de Gillet Este teste tem como O paciente deverá estar de pé. O O teste é considerado
objectivo avaliar a examinador palpa a crista ilíaca postero- positivo quando esse
limitação da mobilidade superior (EIPS) do lado a ser testado com movimento está ausente.
na região sacro-ilíaca. uma mão e o processo espinhoso de S2 com O examinador deve,
a outro. O paciente deve flexionar a anca a então, comparar este lado
90º. O examinador deve sentir movimento com o lado oposto. Um
inferior e lateralmente da EIPS em relação método alternativo para o
ao sacro. presente teste é palpar
ambas as EIPS ao mesmo
tempo e comparar a
posição final.
Testes para o síndrome do impacto acetabular

Objectivo Posicionamento Sinal positivo


Síndrome de impacto Para verificar laceração Em DD, com Flexão Máxima da coxo É positivo para síndrome
acetabular anterior labial anterior femoral. O examinador coloca a coxo do impacto anterior
femoral em flexão completa rotação quando ocorre dor ou
externa e abdução completa. A seguir reprodução dos sintomas
estende o quadril com realização de do paciente com ou sem
rotação interna e adução. estalido

Síndrome de impacto Para verificar laceração Em DD, com Flexão Máxima da coxo É positivo para síndrome
acetabular posterior labial posterior femoral. O examinador coloca a coxo do impacto anterior
femoral em flexão completa rotação quando ocorre dor ou
interna e adução completa. A seguir reprodução dos sintomas
estende o quadril com realização de do paciente com ou sem
rotação externa e adução. estalido
Fraquesa muscular

Objectivo Posicionamento Sinal positivo


Teste de Trendelenburg Este teste é utilizado para O paciente deve fazer o teste Um sinal de trendelenburg
detectar lesões no em um pé. Existem dois tipos de compensado observa-se quando o
tendão/músculo glúteo testes positivos. Deve ser tronco do paciente se inclina para o
médio ou fraqueza podido que faça ativamente a mesmo lado da perna testada. Um
muscular nos abdutores do flexão da coxofemural sinal de trendelenburg não
quadril. compensado observa-se quando
desvio pélvico contralateral. O teste
considera-se normal, quando o
paciente é capaz de manter o nível
pélvis, sem ocorrer qualquer uma
destas substituições. O examinador
deve também prestar atenção a
quaisquer desvios no plano
transversal, que poderão significar
dificuldades de mobilidade.

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