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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE OCONGATE

Perfil de Proyecto
“Mejoramiento de la salud y nutrición de
los niños menores de cinco años y la
población en riesgo, para la reducción de
la desnutrición crónica infantil, Distrito
de Ocongate – Provincia de
Quispicanchi – Cusco”

Ocongate, Marzo 2013


INDICE
I. Resumen Ejecutivo
A. Nombre del proyecto
B. Objetivo del proyecto
C. Balance de oferta y demanda

D. Descripción técnica del proyecto


E. Costos del proyecto
F. Resultados de la evaluación social
G. Beneficios del proyecto
H.Sostenibilidad del proyecto
I. Impacto ambiental
J. Organización y gestión
K.Plan de implementación
L. Marco Lógico
M. Conclusiones y Recomendaciones

II. Aspectos Generales


2.1. Nombre del Proyecto
2.2. Unidad Formuladora y la Unidad Ejecutora
2.3. Participación de las entidades involucradas y de beneficiarios
2.4. Marco de referencia

III. IDENTIFICACIÓN
3.1. Diagnóstico de la situación actual
3.2. Definición del problema y sus causas
3.3. Objetivo del proyecto
3.4. Alternativas de solución

IV. FORMULACIÓN
4.1. El ciclo del Proyecto y su Horizonte de Evaluación
4.2. Análisis de la Demanda
4.3. Análisis de la Oferta
4.4. Balance Oferta Demanda
4.5. Planteamiento técnico de las alternativas
4.6. Costos del Proyecto a Precios de Mercado

V. EVALUACIÓN
5.1. Beneficios del Proyecto
5.2. Estimación de Costos sociales del Proyecto
5.3. Análisis de Sensibilidad
5.4. Análisis de Sostenibilidad
5.5. Impacto ambiental
5.6. Selección de alternativa
5.7. Organización y Gestión
5.8. Plan de Implementación
5.9. Matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
ANEXOS
A. NOMBRE DEL PROYECTO

“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de cinco años y


la población en riesgo, para la reducción de la desnutrición crónica infantil,
Distrito de Ocongate – Provincia de Quispicanchi – Cusco”

B. OBJETIVO DEL PROYECTO

El objetivo central del proyecto consiste en:

Disminución de la Desnutrición en niños menores de 5 años en 30 Comunidades del


Distrito de Ocongate – Provincia de Quispicanchi – Cusco

C. BALANCE OFERTA

Cuadro Nº 01
Brecha de déficit de atenciones en salud
BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA

Balance de
Balance Balance
la
de la Balance de Balance en atenciones
cobertura a Balance
cobertur la Deficit en atenciones gestantes y Deficit en
AÑOS gestantes y atenciones
a a niños cobertura a cobertura niños < de madres de atenciones
madres de adolescentes
< de 5 adolescentes 5 años niños < de
niños < de 5
años 5 años
años

2013 0 -199 -843 -90 -1132 -846 -1906 -204 -2956


2014 1 -226 -878 -137 -1241 -963 -1985 -309 -3257
2015 2 -254 -913 -184 -1351 -1083 -2064 -416 -3562
2016 3 -283 -949 -232 -1463 -1204 -2145 -523 -3872
2017 4 -311 -985 -280 -1577 -1327 -2227 -633 -4186
2018 5 -341 -1022 -329 -1692 -1451 -2310 -744 -4505
2019 6 -370 -1059 -379 -1809 -1578 -2394 -856 -4828
2020 7 -400 -1097 -429 -1927 -1706 -2480 -971 -5156
2021 8 -431 -1136 -481 -2047 -1836 -2566 -1087 -5489
2022 9 -462 -1175 -533 -2169 -1968 -2654 -1204 -5827
2023 10 -493 -1214 -586 -2293 -2102 -2744 -1323 -6169
Fuente: Elabo ració n P ro pia en base a cuadro s de o ferta y demanda

D. DESCRIPCIÓN TÉCNICA DEL PROYECTO

Alternativa 1
COMPONENTE 1: ADECUADA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO PARA
VIGILANCIA NUTRICIONAL Y ATENCION MADRE NIÑO

1.A.1 Mejoramiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño


Comprende el mejoramiento de ambientes para Vigilancia nutricional, se acondicionara un
adecuado ambiente dentro del centro de salud de Ocongate y Puesto de salud de Tinke para el
cuidado de la madre gestante(psicoprofilaxis para la gestante),ambiente de control y monitoreo
nutricional, ambiente de desarrollo para las sesiones demostrativas con su KIT respectivo, un
ambiente de estimulación temprana.
1.A.2 Equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño
En esta acción está previsto la implementación y equipamiento para la estimulación temprana,
rincón de aseo, equipos de laboratorio, botiquín de salud y atención a madres gestantes que
permitirá la prevención de la desnutrición infantil y la mortalidad perinatal e infantil.

COMPONENTE 2: ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN ADECUADA DE MADRES


GESTANTES

2.A.1 Sesiones de capacitación en la Institución Educativa Secundaria


Con el objetivo de mejorar capacidades de los estudiantes de secundaria, donde se implementará
12 sesiones de capacitación/año para cada colegio, en el Distrito existen 10 I.E. (Ocongate,
Tinke, Mahuayani, Pinchimuro, Yanama, Huacatinco, Pampacancha, Llullucha, Lauramarca), que
cuentan con nivel secundaria, por lo tanto se realizaran 120 sesiones de capacitación en total con
el objetivo de prevenir el círculo vicioso de la desnutrición y sensibilizar a la población objetiva
en la prevención y promoción de la salud materna infantil saludable. Se prevé también el
desarrollo de capacitaciones durante 20 meses, (May 2013 – Dic 2014), siendo un total de 200
sesiones de capacitación para un promedio de 2500 estudiantes de secundaria.

Las capacitaciones se desarrollaran de manera práctica y demostrativa en convenio con la Unidad


de Gestión Educativa local. En total se desarrollaran un total de 200 capacitaciones Sesiones, con
la participación de 30 alumnos y la facilitación de especialistas en salud y nutrición, con una duración
de 02 horas académicas/ sesiones.

2.A.2 Sesiones de capacitación a egresados de colegio hasta los 20 años de edad


Con la finalidad de mejorar las capacidades de los jóvenes egresados de las instituciones
educativas del distrito de Ocongate se implementarán 1 taller de capacitación/mes en cada
colegio, con la participación de 30 jóvenes adolescentes menores de 20 años en edad fértil, en
total se desarrollaran 200 talleres de capacitación, durante 20 meses, lo cual permitirá sensibilizar
a la población objetivo para una maternidad saludable, previniendo los índices de desnutrición
crónica infantil a tres niveles.
Madre mal nutrida
Gestante desnutrida con bajo peso
Madre desnutrida con R. N bajo peso al nacer

Cuyas sesiones de capacitación serán facilitadas por especialistas en salud y nutrición a través de
metodologías participativas y demostrativas.

2.A.3 Campaña de control del estado de salud de los adolescentes y gestantes


Con el propósito de sensibilizar y diagnosticar el estado de salud de los adolescentes, se
promoverán 03 campañas de control integral del estado de salud de los adolescentes/Semestre, que
permitirá prevenir enfermedades y la desnutrición crónica infantil en las generaciones futuras
(nacimientos de niños sanos y saludables con el peso adecuado), en coordinación con MINSA e
instituciones ligados al sector.

Así mismo se plantea 03 campañas/Semestre, Con la finalidad de identificar y controlar a las


madres gestantes, con la participación de los promotores de salud, que permitirá una atención
oportuna e integral de la madre y niño, evitando los riesgos y muertes maternas de las madres
gestantes. En total se desarrollaran 6 campañas en el Distrito, durante 20 meses.
COMPONENTE 3: ADECUADA ALIMENTACIÓN DE LA MADRE DURANTE LA LACTANCIA

3.A.1 Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos


Con el objetivo contribuir en el desarrollo de sus capacidades de madres de familia con niños
menores 5 años, durante el proyecto se desarrollaran 10 talleres de capacitación/mes sobre ingesta
adecuada de alimentos nutritivos, con la facilitación de un especialista (nutricionista y/o enfermera),
durante 20 meses de ejecución del proyecto. En las 30 comunidades, Para el desarrollo de los
eventos de capacitación, se utilizarán metodologías prácticas participativas: juegos lúdicos,
lluvias de ideas, trabajos en grupos que permita lograr los cambios actitudinales en las madres.

COMPONENTE 4: SUFICIENTES CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES EN


PREPARACIÓN DE ALIMENTOS PARA NIÑOS DE 6 A 24 MESES

4.A.1 Capacitación en valores nutritivos para niños de 06 a 12 meses


Con la finalidad de mejorar las competencias de las madres de las comunidades, sobre valor
nutricional de alimentos para niñas y niños de 06 a 12 meses, se desarrollaran 200 talleres
durante 20 meses sobre la adecuada clasificación y el valor nutritivo de alimentos, con la
facilitación de un especialista (nutricionista y/o enfermera). Para el desarrollo de los eventos de
capacitación, se utilizarán metodologías adecuados para la capacitación de adultos como: juegos
lúdicos, historietas, trabajos grupales, que permita generar cambios significativos.

4.A.2 Capacitación en valores nutritivos para niños de 12 a 24 meses, con sesiones demostrativas
culinarias
Con el objetivo de mejorar las competencias de las madres delas 30 comunidades, sobre valor
nutricional de alimentos para niñas y niños de 12 a 24 meses, se desarrollaran 200 talleres de
capacitación sobre la adecuada clasificación y el valor nutritivo de alimentos, con la facilitación de
un especialista (nutricionista y/o enfermera), durante 20 meses de ejecución del proyecto. Para el
desarrollo de los eventos de capacitación, se utilizarán metodologías adecuados para la capacitación
de adultos como: juegos lúdicos, títeres, historietas, trabajos grupales, etc. que permita generar
cambios en los integrantes de las familias rurales.

4.A.3 Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos de la zona con sesiones


demostrativas culinarias
Las familias de las 30 comunidades beneficiarias, recibirán 10 asistencias técnica/mes de manera
grupal, en revaloración y consumo de productos locales, en total 200 sesiones demostrativas
durante 20 meses de la ejecución del proyecto, orientadas a madres de familia de los niños menores
de 5 años, cuyas sesiones demostrativas, se desarrollarán en forma participativa y práctica,
tomando en cuenta las 5 reglas de alimentación y nutrición infantil (consistencia, cantidad,
frecuencia, edad, fisiología de la madre gestante y lactante).

La Sesión Demostrativa será facilitada por profesionales (nutricionista y/o enfermeras), de


manera grupal, que se desarrollaran en tres momentos. Para ello se ha previsto desde el proyecto
materiales de asistencia técnica (Kit de sesión demostrativa).

4.A.4 Asistencia técnica para facilitar el acceso a productos que no producen en la zona
Con la finalidad de mejorar las capacitaciones de familias en situación de riesgo, que permita la
mejora de la disponibilidad de alimentos que contienen vitaminas y minerales, se promoverá 10
asistencias técnicas/mes en manejo de biohuertos, durante 20 meses de la ejecución del
proyecto, de manera grupal en cada comunidad en los módulos demostrativos de las familias
campesinas. Siendo 30 comunidades beneficiadas, se tendrán en total 200 asistencias técnicas
durante los dos primeros años (Mayo 2013 - Mayo 2015).
Con el objetivo de contribuir en la mejora de sus conocimientos procedimentales y actitudinales
de las familias campesinas, se desarrollarán 3 asistencias técnicas/año en la crianza tecnificada de
gallinas, durante 2 años, en total 90 asistencias técnicas, las que se desarrollaran de manera
práctica y demostrativa en sus propias unidades de producción. durante los cinco años 180
asistencias técnicas grupales durante 2 años del proyecto, que permitirá la promoción de la
crianza de gallinas para la producción de huevos, que se constituyen en alimentos proteicos para
la población en situación en riesgo (niños y madres gestantes).

COMPONENTE 5: SENSIBILIZACIÓN EFICIENTE A LAS FAMILIAS EN PRÁCTICAS


DE HIGIENE Y ESTRUCTURA FAMILIAR

5.A.1 Capacitación y asistencia técnica en viviendas saludables y ordenamiento predial


En la orientación de reducir las enfermedades prevalentes como son: las IRAs , Edas , parasitosis
intestinal, TBC adquiridas por el hacinamiento de la vivienda y la contaminación con humos de la
cocina, en las familias con niños menores de 05 años. Para ello está previsto el desarrollo de 10
talleres/mes en las 30 comunidades, durante 20 meses de la ejecución del proyecto. El
desarrollo de las capacitaciones será en forma práctica y demostrativa, utilizando materiales
didácticos de capacitación (maquetas y videos), que permitirá la sensibilización de las familias
rurales.
Con el propósito de contribuir en la mejora de capacidades sobre viviendas saludables de las familias
campesinas, se ha previsto 01 asistencia técnica por familia durante 20 meses de la ejecución del
proyecto, siendo 3070 asistencias técnicas en total, que permitirán la mejora del diseño predial,
cocinas, dormitorios, instalaciones pecuarias (ordenamiento predial), la misma aportará la mejora
de salud materno-infantil, salud sexual y reproductiva de la población en situación de riesgo.

Las asistencias técnicas se promoverán de manera práctica y sencilla en sus propias unidades
familiares, con la facilitación de especialistas y expertos locales (Kamayoc), generando un proceso
de interaprendizaje de campesino a campesino. Para lo cual desde el proyecto se apoyará con
algunos materiales de asistencia técnica como: Parillas, puertas pequeñas, termorregulador,
chimeneas, bateas, que permita la adopción de las tecnologías apropiadas, respetando la cultura
vivencial de las familias.

5.A.2 Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene


Con la finalidad de sensibilizar e informar a la población objetiva de las comunidades campesinas
del Distrito, sobre las buenas prácticas de higiene y de salud, se editará 03 spot radiales, 03
millares de afiches informativos, la edición de 01 video sobre la experiencia desarrollada en el
proyecto. Los contenidos de los procesos de sensibilización estarán orientados sobre: Higiene
personal, salud preventiva promocional, manejo de residuos sólidos, viviendas saludables y
comunidades saludables, que permita la mejora de nutrición y de salud.

5.A.3 Capacitación en aseo personal


Con el objetivo de mejorar las capacidades de las familias campesinas (madres, padres y niños), se
desarrollaran 10 talleres/mes, durante 20 meses de la ejecución del proyecto, donde se
abordaran temas como: Aseo bucal, lavado de manos y aseo corporal a través de metodologías
participativas y didácticas (videos, rincón de aseo, títeres y experiencias vividas a través del teatro)
que permita la adopción en las buenas prácticas de aseo personal y familiar.

5.A.4 Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas


Con la finalidad de generar procesos de interaprendizaje entre familias campesinas de manera
significativa y generar interés en la adopción de buenas prácticas saludables, tecnologías
apropiadas para la mayor disponibilidad, acceso y uso de alimentos se desarrollaran 01 pasantía/año
con una duración de 03 días a las comunidades de los Distritos de Anta, San Salvador, Pitumarca,
Lamay de la región Cusco. Cada pasantía se desarrollara con 33 participantes (en total 3 pasantías).

Con el objetivo de contribuir en el desarrollo de capacidades de las familias del proyecto se


promoverá 1 visita guiadas de interaprendizaje y motivación, a cada comunidad con participación
de 33 personas, con una duración de 01 día durante los dos primeros años del proyecto , cada
mes se realizaran un promedio de 2 visitas a dos comunidades, en total en 30 comunidades, serán
en total 60 visitas guiadas que permitirá intercambiar experiencias y adoptar tecnologías apropiadas
sobre buenas prácticas de higiene, seguridad y soberanía alimentaria.

COMPONENTE 6: ARTICULACIÓN ADECUADA DE INSTITUCIONES


INVOLUCRADAS EN VIGILANCIA NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

6.A.1 Conformación de mesa de concertación para la lucha contra la desnutrición en el


Distrito de Ocongate
A nivel Distrital se conformará la Alianza Distrital para la vigilancia de Salud y Nutrición
(ADVISANU), que estará presidida por el Alcalde de la Municipalidad Distrital de Ocongate, cuyos
integrantes serán los representantes de las instituciones ligadas al sector de salud y nutrición,
inscrito en la SUNARP (formalizado). El propósito de esta Mesa es desarrollar acciones de
manera planificada y concertada con las diferentes instituciones ligadas al sector de salud y nutrición
para la lucha contra la desnutrición, la mejora de seguridad alimentaria a nivel de Comunidades
del Distrito.

6.A.2 Capacitación a promotores de vigilancia nutricional.


Tiene como objetivo principal de contribuir en la gestión del desarrollo local, a través de
capacitaciones a promotores de vigilancia electos por cada comunidad, esto permitirá priorizar
acciones para reducir la desnutrición infantil sobre la base de información para la toma de
decisiones. Dicha acción será supervisada por un área estratégica implementada en la Sub
Gerencia de Desarrollo Social de la Municipalidad Distrital de Ocongate., se denominara “área de
Tecnologías y decisiones informadas TDI”, considera 4 pasos, que consisten en: Sondeo de
recursos y actores, taller de inducción, la medición (diagnostico) y presentación de resultados.
Constituyéndose en un instrumento de seguimiento y monitoreo, que permita medir los efectos
del proyecto (reducción de los índices de la desnutrición, anemia en niños), así mismo se
elaborara el plan articulado nutricional PAN, que le permitirá evaluar trimestralmente,
semestralmente y anual la disminución de la desnutrición durante su gestión y al culminar tendrá
el resultado total de la disminución de la desnutrición en el Distrito.

Alternativa 2
La alternativa 2 contempla los mismos componentes, excepto la acción 1.B .1, donde se
contempla la Adquisición de una vivienda para vigilancia nutricional y atención madre niño.

E. COSTOS DEL PROYECTO

El costo total del proyecto a precios de mercado es de S/.8´342,265.82 (Ocho millones


trecientos cuarenta y dos mil doscientos sesenta y cinco con 82/100 Nuevos Soles), como se
observa en el siguiente cuadro:
Cuadro Nº 02

RESUMEN DE COSTO DEL PROYECTO


COSTOS ALTERNATIVA A ALTERNATIVA B
A PRECI OS DE MERCADO 8,342,265.82 8,709,764.79
A PRECI OS S OCI ALES 7,571,972.48 7,880,671.62

F. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN SOCIAL

Se ha realizado con la metodología costo-Efectividad, bajo un horizonte de evaluación de 10


años, los indicadores de rentabilidad económica de la alternativa seleccionada se observan en el
siguiente cuadro:

Cuadro Nº 03
PRECIOS SOCIALES
ALTERNATIVA A ALTERNATIVA B
VACT 9,003,347.43 VACT 9,312,046.56
NUMERO DE NUMERO DE
FAMILIAS 3070 FAMILIAS 3070
BENEFICIARIAS BENEFICIARIAS
ICE 2933 ICE 3033

G. BENEFICIOS DEL PROYECTO

Los beneficios sociales que generará el proyecto parten desde las madres que adoptan nuevas
prácticas saludables de alimentación y nutrición, que influirá en las condiciones de salud de la familia
en especial de los niños. Por lo que se espera en mediano y largo plazo reducir los índices de
desnutrición de estas comunidades.

La disminución de la desnutrición, llevará a esta población a tener mejores proyectos de vida y


superar las condiciones de vida actual.

Beneficios Cualitativos:
La desnutrición afecta directamente en el desarrollo físico del niño y también en el desarrollo
mental, lo que dificulta sus niveles de aprendizaje en su etapa escolar. Los índices más significativos
de desnutrición generalmente se presentan en los sectores más pobres de la sociedad estos
grupos sociales son vulnerables por sus condiciones de vida, lo que el proyecto plantea con las
capacitaciones, talleres, asistencia técnica y vigilancia nutricional es fortalecer las capacidades de
las madres empoderando su rol dentro del hogar por el bienestar de sus hijos.

Los beneficios se vinculan a la salud, educación y productividad siendo los más importantes:

Disminución de la incidencia de mortalidad y morbilidad asociada a la desnutrición crónica.

Mayores niveles de aprendizaje y desarrollo cognitivo de los niños.


Los beneficios relacionados a la productividad, surgen a partir del rendimiento laboral de una
persona saludable, esto es consecuencia directa de buena salud y buen rendimiento escolar, ello
generara mejores ingresos en el futuro.

Los beneficios cuantitativos se dan a partir de los costos evitados por atención de salud por usuario,
los gastos por consulta, el número de visitas al año que realizan, estos costos son en medicamentos,
traslados y valor social de tiempo que los padres utilizan para cuidar a sus hijos.

Cuadro Nº 04
RESULTADOS DE EVALUACION A PRECIOS
SOCIALES
ALTERNATIVA A ALTERNATIVA B
VACT 9,003,347.43 VACT 9,312,046.56
VAE 2,314,692.71 VAE 2,394,056.93
C/E 2933 C/E 3033

H. SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO


La sostenibilidad del proyecto se da a través de:

La Municipalidad distrital de Ocongate es la entidad impulsora del presente proyecto, por lo


que muestra su compromiso de la ejecución y posterior compromiso de operación del
proyecto en beneficio de los menores de 5 años.

Los Centros de salud, muestran su compromiso en la participación de la operación y


mantenimiento del proyecto, vigilando el desarrollo nutricional de madres y niños menores de
5 años, en el espacio creado por el proyecto para vigilancia nutricional ubicado dentro de sus
instalaciones.

Las comunidades campesinas de: Mahuayani, Mallma, Chinchayhuasi, Chacachimpa,


Huecouno, Pampacancha, Jullicunca, Checaspampa, Chaupimayo, Yanama, Puycabamba,
Marampaqui, Tinke, Kcuchuhuasi, Rodeana, Chimpayama, Lahua Lahua, Coñamuro,
Pinchimuro, Upis, Pacchanta, Pucarumi, Andamayo, Colca, LLullucha, Lauramarca,
Sallicancha, Acocunca, Huayna Ausangate, mediante sus autoridades, muestran su total apoyo
a la ejecución del proyecto y posterior compromiso de mantenimiento del proyecto.

La Municipalidad distrital de Ocongate, la Sub Gerencia de Desarrollo Social, tendrá la


responsabilidad de dar cumplimiento de los objetivos del ADVISANU .

Los centros de salud, tienen rol protagónico en la lucha contra la desnutrición crónica, la que
depende del Ministerio de Salud y sus objetivos son de rango Ministerial.

Las comunidades campesinas eligen a sus promotores de salud, cuyas responsabilidades son la de
asistir a las diversas capacitaciones de la Posta de Salud para luego asistir en materia de salud
en las comunidades campesinas.
I. IMPACTO AMBIENTAL

La evaluación del impacto ambiental en el área de estudio se fundamenta principalmente en el


análisis y evaluación de la interrelación entre componentes ambientales y fases del proyecto más
impactante, facilitando una herramienta fundamental para la prevención y conservación de los
recursos naturales.

La presente Evaluación del Estudio de Impacto Ambiental (EIA) tiene por finalidad de
identificar, evaluar y comunicar los impactos ambientales potencialmente positivos y negativos
que puedan ocasionar y/o generar con la implementación del proyecto. Los impactos se clasificaran
en:

Factores Abióticos: Aire (Modificación del ciclo del nitrógeno, ruido), suelo (erosión, salinización,
compactación, cambio de uso, modificación de relieve, abonado), agua (cantidad de agua).

Factores Bióticos: Flora (cubierta vegetal, especies amenazadas, productividad), Fauna; Aves
silvestres, roedores, mamíferos, hábitat, especies en extinción.

Factores socioeconómicos. Social (salud pública, seguridad y niveles de vida), económico


(generación de empleo, actividad agropecuaria, recreación turística, cultural (educación).

Del análisis cualitativo de la matriz de Leopold, se ha obtenido los resultados de la valoración de


impactos del presente proyecto en sus fases de implementación y operación – mantenimiento, los
resultados obtenidos son los siguientes:

Factor ambiental abiótico (+) 21


Factor ambiental biótico (+) 08
Factor ambiental socioeconómico (+) 52
Factor cultural (+) 17

El impacto total del proyecto es 98, indica que el proyecto desde el punto de vista ambiental no
genera impactos ambientales negativos, por consiguiente concluimos que los impactos que
generaran las actividades del proyecto no generan efectos significativos negativos al medio
ambiente; sin embargo los mayores efectos positivos se realizarán en el medio socioeconómico y
cultural, ya que las actividades del proyecto están orientadas al mejoramiento de la salud pública y
el nivel de vida de la población de las comunidades de estudio.

J. ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN

Pre inversión
A fin de cumplir con el ciclo del proyecto, se ha elaborado el presente perfil en el marco del
Sistema Nacional de Inversión Pública con la finalidad de dar consistencia y optimizar el uso del
recurso público, y el responsable es la Municipalidad Distrital de Ocongate.

Inversión
En esta etapa la unidad responsable de la elaboración del expediente técnico es la Municipalidad
Distrital de Ocongate mediante consultoría externa.
La ejecución física propiamente dicha estará a cargo de la Municipalidad Distrital de Ocongate, a
través de la Sub Gerencia de Infraestructura.

Operación y Mantenimiento
Los Centros de Salud vigilaran el desarrollo nutricional de madres y niños menores de 5 años, en
el espacio creado por el proyecto para vigilancia nutricional ubicado dentro de sus
instalaciones.

La población de las Comunidades beneficiarias bajo acta de comprometen a participar en el


mantenimiento del proyecto a través de las Madres poniendo en práctica los conocimientos
adquiridos.

Las comunidades campesinas se comprometen a elegir a sus promotores comunales una vez al año,
cuyas responsabilidades son la de asistir a las diversas capacitaciones de la Posta de Salud junto a
las madres de familia, ellos serán el nexo más directo con los centros de salud, así se garantizara el
mantenimiento del proyecto. Así mismo se tendrá un costo por atención en los diversos controles
del centro de vigilancia nutricional, en vista de que es posible solventar por parte de los
beneficiarios.

Descripción Déficit de Disposición Anual


atenciones a pagar
Total de atenciones 2956 S/. 2.00 S/. 5912.00
Fuente: Sistematización de encuestas

Las atenciones en el centro de vigilancia nutricional, suponemos que serán adecuadas, por lo que
brindará servicios de ecografía, atención en ludoteca, algunos análisis de laboratorio y hospedaje en
caso sea necesario, por esta razón se ha asumido un costo de S/. 2.00 por cada atención, el cual
asciende a S/. 5,912 anual que podrá ser destinado para los costos de operación o mantenimiento
del local.

K. CRONOGRAMA DE INVERSIÓN

La ejecución del Proyecto tendrá una duración de 20 meses para la implementación de las 7
componentes y sus diferentes acciones, previo a ello habrá 02 meses de pre-inversión y 10 años
post-inversión. como se observa en el cuadro :
Cuadro Nº 05
PLAN DE IMPLEMENTACION
2,013 2,014
COMPONENTES TOTAL 2015 - 2023
Marzo
Abril Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic Bimetre Ene-feb Bimetre Mar-Abr Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic
PRE INVERSION
Elaboración del Perfil Consultoria externa

Elaboración del Expediente Tecnico Consultoria externa

INVERSION

1. Adecuada infraestructura y equipamiento de ambientes


para vigilancia nutricional y atención madre niño S/. 254,265.10 84,755.03 84,755.03 84,755.03

2. Alimentación y nutrición adecuada de madres gestantes S/. 619,460.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00

3. Adecuada alimentación de la madre durante la


lactancia S/. 266,000.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00

4. Suficientes conocimientos de las madres en


preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses S/. 4,446,311.00 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10

5. Sensibilización eficiente a las familias en prácticas de


higiene y estructura familiar S/. 1,713,817.50 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75

6. Articulación adecuada de instituciones involucradas en


vigilancia nutricional de niños menores de 5 años S/. 318,654.00 106,218.00 106,218.00 106,218.00

Operación y
POST INVERSION Mantenimiento
Fuente: Elaboración de equipo técnico.

Cuadro Nº 06
CRONOGRAMA DE EJECUCION FINANCIERA
2,013 2,014
COMPONENTES TOTAL
Marzo
Abril Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic Bimetre Ene-feb Bimetre Mar-Abr Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic

1. Adecuada infraestructura y equipamiento de


ambientes para vigilancia nutricional y atención
madre niño S/. 254,265.10 84,755.03 84,755.03 84,755.03

2. Alimentación y nutrición adecuada de madres


gestantes S/. 619,460.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00

3. Adecuada alimentación de la madre durante la


lactancia S/. 266,000.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00

4. Suficientes conocimientos de las madres en


preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses S/. 4,446,311.00 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10

5. Sensibilización eficiente a las familias en


prácticas de higiene y estructura familiar S/. 1,713,817.50 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75

6. Articulación adecuada de instituciones


involucradas en vigilancia nutricional de niños
menores de 5 años S/. 318,654.00 106,218.00 106,218.00 106,218.00

COS TO DI RECTO S/. 7,618,507.60

GAS TOS GENERALES 6.5% 495202.99 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30

EXPEDI ENTE TÉCNI CO 1.5% S/. 114,277.61 114,277.61

S UPERVI S I ÓN 1% 76185.08 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51
38,092.54
LI QUI DACI ÓN 0.5% 38092.54

INVERSIÓN TOTAL S/. 8,342,265.82


Fuent e: Elaboración de equipo t écnico.
L. MARCO LÓGICO

Resumen de
Indicadores Medios de Verificación Supuestos
Objetivos

Informe PNUD del IDH en el


Disminución de la tasa de Distrito Informe de análisis
incremento de la desnutrición en niños situacional de Salud
calidad de vida de menores de 5 años y madres, Red Sur de Salud Cusco -
FIN la población de 30 mejora del rendimiento Informe de evaluación de la Equidad social en el País,
comunidades del escolar, disminución de Dirección
Distrito gastos familiares por Regional de Educación sobre
desnutrición. evaluación del rendimiento
escolar en el Distrito

*E l indicador de
desnutrición crónica infantil
Coordinación eficiente
en relación al peso talla es
entre Gobierno local,
Disminución de la de 21% con la intervención
Fichas de asistencia talleres agentes comunales de
Desnutrición en del proyecto se espera
niños menores de de capacitación, Informe de vigilancia nutricional y
reducir
PROPOSITO 5 años en 30 al 1% *El 100% de las la Red Sur de salud Cusco,, Centro de Salud, Mejora
Comunidades del Estadísticas DIRESA en el uso adecuado de
familias conocen que
Distrito servicios de saneamiento y
alimentos deben consumir
disposición de residuos
los niños.
* El 100% de las madres son solidos
capacitadas

1. Adecuada
infraestructura y A Julio del 2013 el 100% de
equipamiento de la infraestructura y equipos
ambientes para se encuentran operativos,
vigilancia para la puesta en marcha del
nutricional y funcionamiento del Centro
atención madre de Vigilancia Nutricional
niño
En la fase de operación el
2. Alimentación y Centro de Vigilancia
nutrición Nutricional realiza control
adecuada de adecuado al 100% de las
madres gestantes gestantes y mujeres en edad
fértil Informe de medida de
desempeño para la atención
de niños en
3. Adecuada Al culminar el proyecto, el establecimientos de salud Cumplimiento de las
alimentación de la 100% de las madres del Distrito, de acuerdo a metas propuestas, con el
madre durante la lactantes, consumen directiva administrativa de consiguiente buen
COMPONENTES
lactancia alimentos nutritivos mejora de desempeño desarrollo de los niños
basado en buenas practicas menores de 5 años y
del MINSA, informes de la madres gestantes
4. Suficientes Sub Gerencia de Desarrollo
conocimientos de Al culminar el proyecto, el Social de la MDO.
las madres en 100% de las madres con
preparación de niños entre 6 a 24 meses,
alimentos para preparan adecuadamente
niños de 6 a 24 los alimentos nutritivos
meses

5. Sensibilización
A mediano plazo, el 100% de
eficiente a las
las familias con niños
familias en
menores de 5 años, aplican
prácticas de
nuevas y adecuadas
higiene y
prácticas de higiene
estructura familiar
6. Articulación
A mediano plazo la mesa de
adecuada de Alto nivel de coordinación
concertación realiza el
instituciones entre los integrantes de
monitoreo al 100% de niños
involucradas en ADVISANU en la lucha
menores de 5 años,
vigilancia contra la desnutrición
adolescentes, madres
nutricional de crónica infantil
gestantes y madres con
niños menores de
niños menores de 5 años
5 años
*Mejoramiento de
ambientes para
vigilancia
nutricional y Financiamiento
atención madre adecuado y oportuno
niño Con un costo de S/. para la ejecución del
*Equipamiento de 254,265.10 proyecto población
ambientes para beneficiada participa
vigilancia activamente
nutricional y
atención madre
niño
*Sesiones de
capacitación en la
Institución
Educativa
Secundaria
*Sesiones de
capacitación a Coordinación oportuna
egresados de Con un costo de S/.
con el directo de la IE
colegio hasta los 619,460.00
secundaria
20 años de edad
*Campaña de
control del estado
de salud de los
adolescentes y Informe de Monitoreo y
gestantes Liquidación de obra,
Órdenes de compra,
ACCIONES facturas y de compra de Coordinación oportuna
*Capacitación a con las organizaciones
insumos de capacitación,
madres en la Con un costo de S/.
equipos y materiales para juveniles y comunidades
ingesta adecuada 266,000.00
talleres, combustible. de las comunidades
de alimentos
campesinas
*Capacitación en
valores nutritivos
para niños de 06 a
12 meses
*Capacitación en
valores nutritivos
para niños de 12 a
24 meses, con
sesiones
demostrativas
culinarias Mayor participación de
*Asistencia técnica Con un costo de S/.
las madres con niños
en revaloración y 4´446,311.00
menores de 5 años,
consumo de
productos de la
zona con sesiones
demostrativas
culinarias
*Asistencia técnica
para facilitar el
acceso a productos
que no producen
en la zona
*Capacitación y
asistencia técnica
en viviendas
saludables y
ordenamiento
predial
participación de las
*Sensibilización
familias en los talleres y
por medios
informativos en Con un costo de S/. asistencias técnicas en
prácticas de 1´713,817.50 viviendas, Recopilación
higiene y edición oportuna de los
*Capacitación en materiales publicitarios
aseo personal
*Evento de
capacitación con
pasantías y visitas
guiadas
*Conformación de
mesa de
concertación para
la lucha contra la
desnutrición en el Positiva participación de
Distrito de Con un costo de S/. los promotores elegidos
Ocongate 318,654.00 en las sesiones de
*Capacitación a capacitación
promotores de
vigilancia
nutricional.
Fuente: Elaboración
propia
M. CONCLUSIONES

Se ha identificado como problema central Incremento de la Desnutrición en niños menores de


5 años en 30 Comunidades del Distrito, la alternativa seleccionada muestra los mejores
indicadores de evaluación para dar solución al problema identificado, teniendo un costo de
inversión de S/. 8´,342,265.82 a precios de mercado.

La variable sensibilizada es el número de familias en el área de influencia que serán en total 3070
familias beneficiarias directas del proyecto, es así que de acuerdo al análisis de evaluación, la
alternativa I es más rentable que la alternativa II.

Con la implementación del se espera disminuir los índices de desnutrición en los niños menores
de 5 años, dotando a las madres suficientes conocimientos sobre higiene, preparación adecuada
de alimentos, nutrición y asistencia técnica a las familias, que garantizara el mejor cuidado de los
niños.

El proyecto contempla también la implementación de ambientes para la vigilancia nutricional en


los Centros de salud de Ocongate y Tinke, asimismo la conformación de una Alianza distrital
para la vigilancia de la salud y nutrición, conformada por el Alcalde, Jefes encargados de los
centros de salud de Ocongate y Tinke, promotores de vigilancia comunales, que se encargaran de
supervisar y lograr los objetivos del proyecto en cuanto a la disminución de la desnutrición
crónica infantil y madres gestantes.

Los beneficios del proyecto incidirán directamente en la salud de los niños menores de cinco años,
mejorando el rendimiento escolar siendo sus primeros años de vida los más importantes, se
pretende garantizar el desarrollo físico, mental y psíquico de los niños, a través del entorno
familiar.

Al disminuir la incidencia de mortalidad y morbilidad asociada a la desnutrición crónica, se lograra


la disminución de los costos de atención, lo cual beneficia no solo a las familias sino a toda la
población dado que el ahorro del Gobierno es destinado a obras sociales en otros sectores
vulnerables.

Por todo lo expuesto, se recomienda la ejecución del proyecto a la brevedad posible para mejorar
la calidad de vida de la población rural en las 30 comunidades del Distrito y consecuente
bienestar de los niños menores de 5 años y madres gestantes.
“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

2.1 Nombre del proyecto

“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de


cinco años y la población en riesgo, para la reducción de la
desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate – Provincia
de Quispicanchi – Cusco”

A) Ubicación:
Cuadro Nº 01
Ubicación Politica del Distrito
Ubicación
Descripción
Departamento Cusco
Provincia Quispicanchi
Distrito Ocongate
Fecha de creación 20 de enero de 1869
Capital Ocongate
Población censada 2007 13,578Hab
Altura Capital del Distrito 3533 m.s.n.m
Localización del Proyecto

B) Limites

Por el Norte : con el Dist. de Ccarhuayo.


Por el Sur : con el Dist. de Pitumarca
Por el Sur Oeste : con los Dist. de Quiquijana y Cusipata.
Por el Este : con el Dist. Marcapata.
Por el Oeste : con los Dist. de Ccatcca y Urcos

2.2 Localización

El proyecto está ubicado en el Distrito de Ocongate, Provincia de Quispicanchi. Comprende


a la población rural de 30 comunidades del Distrito, donde las madres gestantes y niños
menores de 5 años presentan desnutrición crónica.

Municipalidad Distrital de Ocongate 1


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Localización del proyecto

Municipalidad Distrital de Ocongate 2


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

2.3 Unidad formuladora y ejecutora del proyecto

Unidad Formuladora Municipalidad Distrital de Ocongate


Sector Gobierno Local
Pliego Municipalidad Distrital de Ocongate
Responsable de la Unidad Lic. Waldo Valenzuela Cajamarca
Formuladora
Responsable de Formular Lic. Hilario Quecaño Quispe,
el Perfil Eco. Carolina Velásquez Cáceres

Unidad Ejecutora Municipalidad Distrital de Ocongate


Sector Gobierno Local
Pliego Municipalidad Distrital de Ocongate
Responsable de la Unidad
Ejecutora Ing. Armando Quispe QQuenaya

Estructura funcional programática

Función 23 Protección Social


Programa 051 Asistencia Social
Sub Programa 0115 Protección de poblaciones
en riesgo

La Municipalidad Distrital de Ocongate es el ente ejecutor Institucional responsable del


presente proyecto porque cuenta con capacidad técnica, operativa y disponibilidad de
recursos físicos, humanos y su calificación para llevar a cabo la ejecución de proyectos de
esta naturaleza, también cuenta con capacidad financiera y recursos necesarios para
alcanzar los objetivos planteados.

2.4 Participación de las entidades involucradas y de los beneficiarios


Entidades Involucradas.

En la fase de Pre Inversión, el equipo consultor de la municipalidad de Ocongate


interviene con el proceso de identificación y la elaboración del perfil de proyecto.

En la fase de Inversión, El Gobierno Local a través de consultoría externa se encarga la


formulación del presente proyecto buscando contribuir en la disminución de la prevalencia
de la desnutrición crónica infantil en los niños menores de 05 años mediante el
fortalecimiento de capacidades a organizaciones sociales en el Distrito de Ocongate.

Municipalidad Distrital de Ocongate 3


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

La Municipalidad Distrital de Ocongate cuenta con un pliego presupuestario propio, un


Plan de Inversiones Multianual aprobado, una estructura organizativa adecuada para la
ejecución de inversiones, capacidad técnica y operativa para ejecutar proyectos de inversión
pública. Es decir existen recursos económicos, humanos y la experiencia en la ejecución de
esta tipología de proyecto en coordinación directa con el Sector Salud y la Dirección Regional
de Educación de Cusco. La Sub Gerencia de Desarrollo Social tiene la experiencia necesaria
para ejecutar este tipo de proyectos sociales, ya que su personal profesional realiza este tipo
de actividades en beneficio de la población más vulnerable.

En la etapa de post inversión, (Operación y Mantenimiento).

Al respecto de la operación estará a cargo de los Centros de Salud y el mantenimiento


estará a cargo de las Madres y población en general de las comunidades campesinas ya que
deberán poner en práctica los conocimientos adquiridos.

Las entidades involucradas en la ejecución del presente proyecto, tanto de manera


directa e indirecta serán las siguientes:

Cuadro Nº 02
Matriz de involucrados
GRUPOS PROBLEMAS INTERESES Y ESTRATEGIAS PARTICIPACIÓN ACUERDOS Y
PERCIBIDOS CONFLICTOS COMPROMISOS
Priorizar la
Promover el Dotar de recursos
ejecución de
Altos índices de Disminuir los desarrollo de los económicos
Gobierno Regional Proyectos
desnutrición infantil índices de programas de suficientes para
del Cusco relacionados con la
en el sector rural desnutrición nutrición y apoyo mejorar los
desnutrición crónica
de la Región Cusco infantil alimentario en las programas de
infantil en las 13
13 Provincias nutrición
Provincias
Promover y
ejecutar Propiciar la
proyectos de distribución Se prioriza el
Disminuir los nutrición, equitativa de los presente proyecto
Malnutrición de índices de saneamiento recursos en los documentos
Madres y niños malnutrición en básico , económicos del Presupuesto
Municipalidad educación , así Participativo 2012
Distrital de menores de 5 años madres y niños mediante la
como disminuir la
Ocongate en el Distrito menores de 5 ejecución de
alta dependencia
años proyectos
de las madres a
los programas integrales.
sociales

Reducido personal Disminuir la


profesional y técnico prevalencia de Fortalecer las
Establecimiento de enfermedades capacidades de Continuar brindando
de salud para dar
Salud Micro red de la población los promotores de servicio de
atención en salud
Ocongate mediante la y/o agentes salud, y
preventiva y
vigilancia comunitarios para complemento Cumplir con las
nutricional. la vigilancia
comunitaria, nutricional, luego de metas de salud
Condiciones
Puesto de Salud atención comunitaria en la ejecución del anuales,
inadecuadas de
Tinke médica, prevención de proyecto, asume reglamentos
logística, equipos de
prevención y IRAS, EDAS y operación y internos, normas
comunicación y mantenimiento
promoción de la carencias y decretos de
movilidad.
salud en su nutricionales. política sectorial
Elevados índices de
desnutrición crónica jurisdicción.
infantil, IRAS y

Municipalidad Distrital de Ocongate 4


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

EDAS

Cumplir con metas


Familias en situación Interrelación
propuestas en la Respetar los
de pobreza y con Contribuir en la institucional
Organizaciones no disminución de los lineamientos
escasos lucha contra la para la aplicación
gubernamentales índices de pobreza internos de su
conocimientos sobre desnutrición de programas de
nutrición extrema en el organización
nutrición
distrito

Débil organización Mejores Participar Dar cumplimiento a


y sensibilización soluciones al Contribuir a activamente en las los lineamientos de
Organización
para preservar problema elevar la calidad actividades de la la organización
Comunal Vaso de
mayores incidencias alimentario y de nutricional de sus organización
Leche
de enfermedad nutrición hijos comunal

Promover la
participación de
las madres en los Colaborar con la Cumplir con las
diferentes ejecución del normas del sector
Retraso en el
Mejora en el programas de proyecto motivando educación
Instituciones aprendizaje de los
educativas rendimiento asistencia y a las madres al
niños y desinterés
escolar capacitación en mejor cuidado
de los padres
temas de nutricional de sus
seguridad hijos
alimentaria

Gestionar y
Asistir a las Cumplir con los
coordinar
Población Problemas de Tener hijos diferentes compromisos de
permanentemente
desnutrición en sus sanos y capacitaciones mantenimiento del
la ejecución del
hijos menores saludables que contempla en proyecto,
proyecto ante la
proyecto adquiridos según
autoridad local
acta

2.5 Marco de referencia


2.5.1 Antecedentes del proyecto
El Distrito de Ocongate cuenta con 33 Comunidades campesinas y con una población
predominantemente rural, el Proyecto nace a partir de la carencia de programas de
nutrición y capacitación a las madres de familia con la finalidad de mejorar la nutrición
madre niño.

El programa JUNTOS y vaso de leche a través de la Municipalidad y programa CRECER


a través del Centro de Salud, han sido una alternativa que cubre parcialmente los vacíos en
la política social de asistencia en las Comunidades, sin embargo estos han sido insuficientes
ya que el Distrito de Ocongate presenta una alta vulnerabilidad o riesgo de desnutrición
crónica infantil, de acuerdo al reciente informe del Ministerio de inclusión social.

En el año 2007 se inicia el proyecto “Limitación de Daños al Manejo y Prevención de


Riesgos” en el Perú, impulsado por la Organización de la Naciones Unidas para la
Agricultura y la Alimentación (FAO), con la finalidad de reducir los efectos del cambio
climático en las cuencas hidrográficas y fortalecer a las organizaciones campesinas,
actores sociales, tomadores de decisiones y autoridades, este proyecto conto con la
participación de cinco agencias del Sistema de las Naciones Unidas FAO,
OPS/PMA, PNUD, PMA, UNICEF y socios operativos implementadores, como los

Municipalidad Distrital de Ocongate 5


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

municipios distritales, otras instituciones públicas y autoridades comunales, con ello se


buscó:

Mejorar la estabilidad los suelos a través del manejo sostenible de los recursos
naturales de las cuencas hidrográficas, mejorando las viviendas, y desarrollando micro-
infraestructura rural.

Disminuir la vulnerabilidad de desnutrición crónica a través de servicios de salud


mejorados y técnicas agrarias adecuadas.

Desarrollar capacidades de prevención local ante desastres naturales, implementando


mecanismos de alerta temprana y sensibilizando a la población.

En el Distrito de Ocongate estas organizaciones compartieron experiencias y se


realizaron talleres de buenas prácticas en las comunidades de Jullicunca y Sallicancha,
intentando así mejorar la calidad de vida de sus pobladores.

En el año 2007, la municipalidad Distrital de Ocongate realizo el proyecto


“Fortalecimiento de la Seguridad Alimentaría para los niños de la Comunidad de Patapallpa
Alta y Baja del Distrito de Ocongate”, ya que estas comunidades presentaban altos índices
de desnutrición y en Setiembre del presente año la Municipalidad elaboró otro proyecto
denominado “Mejoramiento del estado de salud nutricional en el binomio madre- niño en las
comunidades campesinas de Palca y Huacatinco” , y hasta la fecha estas constituyen las
únicas intervenciones directas. sin embargo aún no se han realizado otras intervenciones
relacionadas en demás Comunidades del Distrito.

Una intervención relacionada con la nutrición es la que realiza actualmente la Organización


no gubernamental CCAIJO otorga desayunos escolares a aproximadamente 150
estudiantes de entre primaria y secundaria, sin embargo no es suficiente para cubrir al total
de menores principalmente a los menores de 5 años en el Distrito.
Considerando que la desnutrición crónica infantil y anemia causan serios daños físicos en
los niños, se ve la necesidad de plantear el presente proyecto de inversión que no solo
pretende mejorar las condiciones nutricionales de madres y niños sino también en
consecuencia lograr mejorar la calidad de vida de la población.

2.5.2 Lineamientos de política sectorial

Lineamientos de política internacional


En 1990, jefes de Estado de los cinco continentes reunidos por las Naciones Unidas en la
Cumbre Mundial en favor de la infancia suscribieron la Declaración Mundial para la
Supervivencia, Protección y Desarrollo de los niños del mundo, que con el rango de
tratado internacional establece responsabilidades de los Estados en salud, educación,
protección, nutrición, agua potable y saneamiento básico. A partir del Plan de Acción de la
Cumbre Mundial, 155 gobiernos elaboraron sus propios planes nacionales de acción a fin
de poner en práctica los compromisos adoptados y plantear sus problemas y prioridades a
favor de los niños. En la sesión especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas,
los países suscribieron el pacto internacional un mundo Apropiado para los niños, que se
sumó a los Objetivos de Desarrollo del Milenio del 2000 que se espera cumplir en el 2015.

Municipalidad Distrital de Ocongate 6


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

En el año 2002, las recomendaciones dadas en el periodo extraordinario de sesiones de la


Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la infancia y las conclusiones de la reunión
consultiva mundial convocada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo
de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), en colaboración con el Fondo de Población
de las Naciones Unidas y el Banco Mundial (BM) en marzo del 2002, han mostrado al mundo
un compromiso que trasciende la preocupación por la mera supervivencia, pues abarca el
desarrollo del pleno potencial de niños y adolescentes. Durante 60 años, UNICEF ha
sido la principal organización del mundo dedicada a la infancia, y trabaja sobre el terreno de
156 países y territorios dentro de ellos el Perú, para ayudar a los niños y niñas a sobrevivir y
avanzar en la vida desde la primera infancia hasta la adolescencia. El mayor proveedor de
vacunas para los países más pobres, UNICEF apoya a la salud y la nutrición de la infancia,
agua y saneamiento de calidad, educación básica de calidad para todos los niños y niñas, y la
protección de los niños y niñas contra la violencia, la explotación y el SIDA. UNICEF está
financiando en su totalidad por las contribuciones voluntarias de individuos, empresas,
fundaciones y gobiernos.

Objetivos del Milenio


El Programa mundial de alimentos de las Naciones Unidas, dice que en el mundo la
cantidad de personas afectadas por el hambre ha llegado a superar los 1.000 millones, así el
principal objetivo es de reducir a la mitad la proporción de personas que padecen, hambre
y desnutrición antes de 2015, sin embargo es difícil considerando factores que lo empeoran
como el alza de los precios de los alimentos, la crisis económica mundial y el aumento de
las catástrofes naturales y los conflictos, para alcanzar el ODM sobre el hambre antes de
2015 se necesitaran más recursos y una voluntad política más firme, es necesario dar
prioridad a la educación, la igualdad de género y la mortalidad y salud materno infantiles
para cumplir los objetivos del milenio., dentro de los cuales se encuentran:
Erradicar la pobreza y el hambre, con instrumentos de asistencia social
Lograr la enseñanza primaria universal, considerando que el hambre retrasa el
desarrollo cognitivo de los niños
Reducir la mortalidad infantil, principalmente en niños menores de 5 años

En el año 2008, el estado peruano preparo un informe a cerca de los objetivos de desarrollo
del milenio donde se plantearon metas a cumplir al 2015, dentro de las cuales y referidas a la
desnutrición infantil se informa:

El porcentaje de niños y niñas con peso por debajo al peso normal para su edad, se ha
reducido de 10,8% en el período 1991-1992, a 5,9% en el periodo 2007-2008. Con ello, a
nivel nacional, se acerca a la meta de 5,4%, establecida a 2015. En las áreas rurales este
indicador permanece alto, afectando entre el 2007-2008 al 9,5% de las niñas y niños
menores de 5 años, en especial a las niñas, también se observa que en las zonas rurales es
donde se presentan mayor incidencia de casos de desnutrición crónica y anemia en niños
como se observa en el siguiente gráfico.

Municipalidad Distrital de Ocongate 7


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Gráfico N 01

Otro objetivo que se plantea es la reducción en dos terceras partes la mortalidad de niños
menores de 5 años, al 2015, siendo las variables socioeconómicas a nivel regional y provincial
las que muestran aun desigualdades es así que del total de 1 719 muertes de niños y
niñas de uno a cuatro años de edad registradas por el Ministerio de Salud en 2006, el 35%
corresponde a infecciones, 24% a accidentes, 5% a desnutrición y 36% a otras causas.

a) Lineamientos de Política Nacional


De acuerdo con el Decreto de Urgencia Nº 079‐2009, los gobiernos regionales y locales en
cuyas circunscripciones se explotan recursos naturales petroleros deberán invertir el cinco
por ciento (5%) de los fondos que les fueran asignados por concepto de canon petrolero,
para el financiamiento o cofinanciamiento de proyectos de inversión pública y gasto social.

Los gobiernos regionales y locales en cuyas circunscripciones se explotan recursos naturales


Petroleros deben destinar el cinco por ciento (5%) de los fondos que le son asignados por
concepto de canon y Sobre canon petrolero, a la ejecución de proyectos de inversión
pública y gasto social, conforme a lo siguiente:

a) Obras de infraestructura básica en educación, salud, energía eléctrica, agua y


saneamiento;
b) Equipamiento, mantenimiento, reparación y rehabilitación de centros de salud y
educativos;
c) Capacitación técnica y fortalecimiento de las capacidades de gestión en educación y
salud;
d) Atención de las madres embarazadas y en periodo de lactancia y de niños menores de 6
años
Por los sistemas de salud y educación;
e) Capacitación y educación para madres en la preparación de alimentos y practicas saludables
en
el cuidado de los niños;
f) Campañas de alfabetización.
Según Decreto supremo Nº 066‐2004, el Comité Técnico Social Multisectorial, creado
mediante Decreto Supremo Nº 009-2004-PCM – “Acciones para el Fortalecimiento de los
Programas y Proyectos Sociales y de la Ejecución de la Política Social”, aprobó el proyecto
de “Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria 2004 - 2015”; con el objetivo de

Municipalidad Distrital de Ocongate 8


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Prevenir los riesgos de deficiencias nutricionales y reducir los niveles de malnutrición, en


especial en las familias con niños y niñas menores de cinco años y gestantes, y en aquellas
en situación de mayor vulnerabilidad; promoviendo prácticas saludables de consumo
alimentario e higiene, y asegurando una oferta sostenible y competitiva de alimentos de origen
nacional. El objetivo general para el 2015 es de prevenir los riesgos de deficiencias
nutricionales y reducir los niveles de malnutrición, en especial en las familias con niños y
niñas menores de cinco años y gestantes, y en aquellas en situación de mayor
vulnerabilidad; promoviendo prácticas saludables de consumo alimentario e higiene, y
asegurando una oferta sostenible y competitiva de alimentos de origen nacional.

La Décimo Quinta Política de Estado del Acuerdo Nacional “Promoción de la Seguridad


Alimentaria y Nutrición” establece que el Estado asegurará el acceso de alimentos y una
adecuada nutrición especialmente a los niños menores de cinco años y lactantes, mujeres
gestantes y niños en etapa escolar.

Plan Nacional de Acción por la Infancia y Adolescencia 2002-2010 Primer Objetivo


Estratégico: “Asegurar una vida sana para niños y niñas de 0 a 5 años”, resultado 3
“menores de 2 acceden a la lactancia materna y alimentación óptima”, la reducción de la
desnutrición crónica en niños menores de 3 años y mejora de prácticas de nutrición.

Una primera acción realizada por el Gobierno para la implementación de esta política fue la
aprobación de la Estrategia Nacional CRECER, que establece la intervención articulada de
las entidades que conforman los diferentes niveles de gobierno que se encuentran
vinculados en la lucha contra la desnutrición crónica infantil.
Otra acción igualmente importante fue la implementación de los Programas Presupuestales
Estratégicos del Presupuesto por Resultados, especialmente el Programa Articulado
Nutricional y el Programa de Salud Materno Neonatal, que comprenden acciones y
presupuesto para los zonas del país con mayor prevalencia de desnutrición.

El Marco Macroeconómico Multianual (MMM) 2013 – 2015, mantiene el crecimiento


económico sostenido de los últimos años, contribuye significativamente a la reducción de
la pobreza, teniendo como una de las metas del crecimiento con inclusión: i) reducir la
pobreza rural, que hoy es el doble del promedio nacional; ii) reducir la desnutrición crónica,
que hoy llega a un tercio de los niños rurales.

Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS)


El 20 de octubre del 2011, la Ley N.° 29792 crea el Ministerio de Desarrollo e Inclusión
Social. Este hecho marca un hito en la política pública del Perú, en la medida en que, por
primera vez, el Estado peruano crea un ente rector de la política social nacional.

En la década de 1990 se inició la implementación de programas sociales temporales,


dirigidos a apoyar la nutrición y los ingresos de las personas en situación de pobreza. De
esta manera, se crearon el Fondo de Compensación y Desarrollo Social (FONCODES) y el
Programa Nacional de Asistencia Alimentaria (PRONAA), Posteriormente, en 1997, se
creó el Programa Nacional Wawa Wasi, que mediante el cuidado diurno de niños y niñas
menores, apoyaba el ingreso de mujeres al mercado de trabajo y a oportunidades
educativas. Estos programas han amortiguado la situación de la pobreza extrema en
nuestro País, pero no siendo suficientes, el MIDIS, dentro de sus funciones tiene el

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
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articular nuevos programas sociales como Juntos, Pensión 65 y Cuna más pretenden cerrar
las brechas de exclusión social.

También se manifiesta que PRONAA quedará desactivado el 31 de diciembre del 2012.


Un nuevo programa social, Qali Warma (Niño Vigoroso), tendrá a su cargo el apoyo
alimentario escolar.

b) Lineamientos de Política Regional

Dimensiones Estratégicas del Desarrollo Regional


En el documento Lineamientos de Política Regional, Gestión 2007-2021, del Gobierno
Regional del Cusco —que comprende una serie de instrumentos para la gestión del desarrollo,
de carácter vinculante y de nivel supranacional, nacional, y subnacional—, se identifican
cuatro capitales estratégicos del desarrollo, con evidentes niveles de integración entre sí: el
capital humano, el capital natural, el capital social y el capital económico.
Esta dimensión del desarrollo es de especial importancia porque su propósito fundamental
son las personas, reconocidas como centro y base del desarrollo. Este será sostenible en la
medida en que se amplíen las capacidades de las personas y ellas gocen de la libertad para
proyectar su existencia individual y en comunidad.
Este capital comprende dos ejes estratégicos: las condiciones de vida y el factor humano.
Alcanzar el desarrollo del capital humano exige que se cumplan las políticas públicas que se
exponen a continuación.

Salud para todos y todas


a. Promover una sociedad saludable y garantizar el acceso universal a los servicios de salud
con calidad desde la gestación y en cada ciclo de vida, ofreciendo una atención integral —
oferta, demanda y determinantes— y poniendo el énfasis en la población más vulnerable.
Para ello:
Se fortalecerá la capacidad resolutiva de los servicios del sistema de salud, desde el
micro-red hasta los servicios más complejos. Asimismo, se garantizará que esos
servicios estén ubicados en zonas seguras y preparadas para responder a situaciones
de emergencia y desastre.
Se fortalecerá la salud preventiva y promocional dirigida a la gestante, la madre y el
neonato.

Seguridad alimentaria y nutrición

a. Priorizar la reducción drástica de la desnutrición crónica infantil.


b. Garantizar la disponibilidad alimentaria para toda la población.
c. Asegurar la previsión alimentaria institucionalizada para situaciones de desastre.

c) Lineamientos de Política Local


De acuerdo al plan de desarrollo concertado del 2007 al 2018 en el Eje de Desarrollo
Social, se plantea Ampliar y mejorar la cobertura y acceso a los servicios sociales de
educación, salud, saneamiento básico, vivienda, electricidad, seguridad alimentaria y empleo

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y desarrollar capacidades de los niños, jóvenes, varones y mujeres en igualdad de


oportunidades.

disminuir radicalmente los índices de morbi-mortalidad materno – infantil, la desnutrición y


enfermedades más frecuentes de los pobladores, mejorando y ampliando la infraestructura,
así como la calidad y cobertura de los servicios de salud y saneamiento básico (agua
potable, desagüe) y medio ambiente saludable.

El Estado peruano ha redefinido su política de lucha contra la pobreza y la desnutrición


crónica infantil. Para ello ha diseñado la Estrategia CRECER y Programa Articulado
Nutricional (PAN), el cual enmarca a los principales actores nutricionales a través de una
gestión por resultados. El componente alimentario de la estrategia nutricional se concentra
en el Programa Integral de Nutrición (PIN), cuyo objetivo es la entrega de raciones
alimentarias en comunidades.

Las políticas que permitirán alcanzar el logro de la visión y objetivos del Plan de
Desarrollo son:

Integración y fortalecimiento de la institucionalidad democrática, articulación y


coordinación de las políticas económico-sociales a través del Plan de Desarrollo
Concertado.
Gestión Concertada en la ejecución de Planes y programas de Lucha Contra la
Pobreza.
Coordinación, seguimiento y evaluación de los Programas Sociales en Ejecución.
Focalización, equidad y optimización de los programas y proyectos de Desarrollo
Económico-productivo.
Creación de condiciones propicias para el Desarrollo de la inversión privada, que
genere empleo adecuado.
Promover la dignidad de las personas y desterrar todo acto de asistencialismo
Erradicar el analfabetismo y desnutrición infantil
Mejorar la calidad educativa y acceso a servicios básicos.
Buscar estrategias de redes de alianzas y mancomunidades intercomunales e interdistritales
para maximizar el aprovechamiento de las potencialidades y
oportunidades.
Impulsar la inclusión inmediata de los sectores más vulnerables como son los niños,
mujeres y discapacitados en los procesos de desarrollo distrital.

Los objetivos de desarrollo distrital


se enmarcan en aspectos económicos, sociales, políticos y ambientales, que son posibles
de lograr en función de elementos de carácter natural, ambiental, histórico, social,
cultural, político y económico que representan nuevas oportunidades para la
población, logrando un desarrollo sostenido y aprovechando sus capacidades
productivas.

Los objetivos relacionados con la desnutrición y calidad de vida se encuentran dentro del
eje desarrollo social.

Objetivo Eje Desarrollo Social:


Educación y cultura

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Reducir drásticamente los índices de analfabetismo y desarrollar las capacidades y


potencialidades de la población, mediante una educación de calidad que responda a las
necesidades, exigencias y expectativas del desarrollo regional y nacional, basada en el
conocimiento, rescate y valoración de nuestras culturas y valores.
Salud y Saneamiento básico
Disminuir radicalmente los índices de morbi-mortalidad materno – infantil, la
desnutrición y enfermedades más frecuentes de los pobladores, mejorando y
ampliando la infraestructura, así como la calidad y cobertura de los servicios de salud y
saneamiento básico (agua potable, desagüe) y medio ambiente saludable.

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“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
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3.1 Diagnóstico de la situación actual.

3.1.1 Antecedentes de la Situación o Problema que Motiva el Proyecto

De acuerdo con ENDES 2010, la tasa de desnutrición crónica es más alta en


Huancavelica alcanzando un promedio de 31%, y Cajamarca con 32%, seguido de
Apurimac con 30.9% y Cusco con 29.1%, los niños afectados ven vulneradas sus
capacidades potenciales de enfrentar la pobreza debido al impacto directo de la
desnutrición crónica sobre su desarrollo físico y educativo, que prevalece más en las zonas
rurales y periferias de las zonas urbanas donde la desnutrición se hace más crítica por las
condiciones difíciles en las que se encuentran estas poblaciones.

Gráfico Nº 02

De acuerdo a últimos estudios sobre vulnerabilidad de desnutrición crónica infantil


como se muestra en el siguiente mapa distrital, el Distrito de Ocongate figura como uno
de los que presenta mayor vulnerabilidad, principalmente por tener mayoritariamente
población rural.

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
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Gráfico Nº 03

La Resolución Ministerial N° 131-2012-MIDIS del 23 de Julio de 2012 (Ministerio de


Inclusión social), muestra el listado de distritos priorizados para implementar con
intervenciones efectivas en nutrición infantil 2012, es así que en el distrito de Ocongate el
0.87% de la población total de niños menores de 5 años ( 1,956) se encuentra en estado de
vulnerabilidad alimentaria, el Distrito se convierte en el tercero más alto después de
Marcapata y Quiquijana, dentro de la Provincia.

Se observa que la tasa de desnutrición al 2009 para el Distrito es de 60.54, esto


principalmente por las condiciones económicas limitadas existentes en zonas rurales,
escasos conocimientos en salud alimentaria de las madres, en consecuencia en los niños existe
un desarrollo psicomotor inadecuado y retraso en el aprendizaje escolar.

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Cuadro Nº 03
Resolución Ministerial N° 131-2012-MIDIS del 23 de Julio de 2012
Niños Indice de
T asa de
Provincia menores a Poblac. vulnerab.
PRONAA JUNTOS PENS I ON65 CUNAMAS Poblac. 2012 desnutr.
Quispicanchi 5 años rural Inseg.
2009
2012 Aliment.

URCOS 800 211 987 987 43% 50.3 0.3


ANDAHUAYLILLAS 297 92 606 606 39% 54.1 0.4
CAMANTI 180 3 182 182 44% 45.7 0.4
CCARHUAYO 240 361 103 456 456 80% 60.8 1.0
CCATCA 1066 1783 417 89 2367 2367 87% 62.5 0.9
CUSIPATA 325 508 4 506 506 75% 53.5 0.8
HUARO 246 401 401 55% 52.1 0.4
LUCRE 243 96 395 395 20% 45.1 0.4
MARCAPATA 466 499 94 616 616 90% 58.1 0.9
OCONGATE 1370 1649 385 87 1956 1956 84% 60.5 0.9
OROPESA 330 103 669 669 11% 47.7 0.2
QUIQUIJANA 740 1080 305 96 1416 1416 86% 57.8 0.9
Fuente: Minis terio de inclus ión s ocia l

A) Motivos que generan la propuesta del proyecto.

Los datos estadísticos del último censo y la última resolución del Ministerio de inclusión
social, muestran la necesidad de contar con un proyecto de inversión pública que tenga como
objetivo disminuir los índices de desnutrición y anemia tanto en madres como en niños
menores de 5 años, se requiere de asistencia técnica para reducir la desnutrición crónica
infantil.

En el distrito de Ocongate existe mayor población en el sector rural y es donde se observa


mayor prevalencia de desnutrición en los niños, por desconocimiento de las madres y
descuido en la etapa de gestación.

Otro factor es la carencia de vías de comunicación adecuadas que permitan el ingreso de


vehículos a las comunidades principalmente alejadas, es así que en las primeras semanas luego
del nacimiento los niños son trasladados por los padres hasta el centro de salud, debiendo
caminar hasta 4 horas a pie, y durante este tiempo en niño no ingiere leche materna lo que
muchas veces ha ocasionado graves problemas de desnutrición.

El distrito de Ocongate tiene el mayor porcentaje de anemia en madres gestantes por lo


cual sus hijos corren el riesgo de nacer con síntomas de desnutrición o enfermedades
relacionadas.

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Cuadro Nº 04
Incidencia de casos de anemia en la Provincia Quispicanchi

B) Características de la Situación Negativa que se Intenta Modificar.

Los problemas nutricionales en el país constituyen un conjunto de factores que están


relacionados directamente con la situación de bienestar de los individuos y el logro de las
potencialidades de desarrollo de la sociedad y del país en general

La desnutrición es el resultado de una ingesta insuficiente de alimentos que no satisface las


necesidades de energía alimentaria, una absorción deficiente o un uso biológico deficiente
de los nutrientes consumidos y genere una pérdida de peso corporal

La desnutrición crónica infantil tiene implicancias económicas y sociales porque se


relaciona con resultados de salud negativos, especialmente con una mayor mortalidad
infantil

En consecuencia, conlleva a costos sociales directos debido a la mayor mortalidad, morbilidad


y costos monetarios porque conlleva a una disminución de la habilidad cognitiva de
los niños, el ingreso tardío al sistema educativo, mayor deserción escolar, menor
productividad laboral y un inferior crecimiento económico del país

La anemia por deficiencia de hierro es uno de los problemas nutricionales de mayor magnitud
especialmente en los países en desarrollo (5,6). La Organización Mundial de la Salud (OMS)
estima que en el mundo existen aproximadamente 2000 millones de personas anémicas, los
que grupos presentan las más altas prevalencias son los niños en fase de crecimiento rápido
y las mujeres en edad fértil, sobre todo durante el embarazo (7). En los países en desarrollo,
el déficit de hierro se observa en una proporción del 40 al 60% de los niños, en cerca del 35
– 40% de las mujeres en edad fértil y entre el 60 y 80% en mujeres embarazadas (8).

En el Perú, la anemia en los niños menores de 5 años ha descendido notablemente de


49.6% a 30.7% entre el 2000 al 2011 (9).

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Los estudios realizados en el Perú para conocer la magnitud y localización de problemas


nutricionales muestran que la anemia nutricional por deficiencia de hierro en los niños
menores de cinco años, ocupa uno de los primeros lugares y a pesar de conocer su etiología
y de las estrategias desarrolladas, aún no se ha podido superar dicho problema. La anemia
es un problema de salud pública moderada según los limites propuestos para clasificar el
déficit de hierro en grados de importancia de salud pública de la OMS.

De acuerdo al estudio sobre desnutrición en el Perú realizado por la Universidad del Pacifico
en el 2010, se llega a determinar las determinantes inmediatas y subyacentes de la nutrición
infantil. Como se observa en el siguiente gráfico.

Grafico 04

Fuente: Estudio sobre la desnutrición en el Perú – Universidad del Pacifico (En base a Smith y Haddad (2000)

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Cuadro Nº 05
PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS
SEGÚN CARACTERIISTICAS SOCIOECONOMICAS Y GEOGRAFICAS - PERU 2007
PREVALENCIA
CARACTERISTICAS
DESNUTRICION CRONICA (%)

Género del niño


Hombres 31.9
Mujeres 26.4
Area de residencia
Urbano 14.7
Rural 44.8
Altitud
0 - 1000 m.s.n.m. 19.1
1000-3000 m.s.n.m. 38.1
3000 a mas m.s.n.m. 46
Quintil de riquezas
Primer quintil (mas pobre) 53.2
Segundo quintil 42.8
Tercer quintil 23.3
Cuarto quintil 11.1
Quinto quintil (mas rico) 5.5
Nivel educativo de la Madre
Sin Educación 58.7
Primaria 45.8
Secundaria 20.2
Superior 8.3
Nivel de anemia de la Madre
Severa 57.5
Moderada 31.2
Madre no anemica 28.6
Orden de nacimiento del niño
1 hijo 22.7
2a 3 25.8
4a 5 41.4
6 a mas 56.9
Fu e n te : Es tu d i o Un i ve rs i d a d d e l Pa ci fi co e n b a s e a d a to s d e ENDES 2004 - 2007 I NEI

Las desigualdades son notables. En primer lugar, la prevalencia de desnutrición entre niños
es más elevada que entre niñas, probablemente reflejando los mayores requerimientos
nutricionales de los primeros. En segundo término, 45
de cada 100 niños en la zona rural sufre de
desnutrición crónica, mientras que solo 14 de cada 100
niños la padece en la zona urbana. La altitud genera
diferencias sustanciales en la prevalencia de la
desnutrición crónica, teniendo los hogares localizados
por encima de los 3000 metros una tasa que se aproxima
al 50%. La brecha entre el quintil más pobre y el quintil
más rico es aún mayor: entre el 20% de familias más
pobres, 53 de cada 100 niños sufren de desnutrición
crónica, mientras que en el 20% más rico, sólo 6 de cada
100 niños la padecen.

Igualmente amplia es la brecha cuando se considera el nivel de educación de la madre. 58


de cada 100 niños con madres sin educación son desnutridos crónicos, mientras que esta
relación baja a 8 niños cuando la madre tiene educación superior. Asimismo, si la madre es

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anémica la prevalencia de desnutrición crónica del niño es el doble que cuando no lo es, y
mayor es también la prevalencia entre niños que nacen en una familia numerosa.

En el distrito de Ocongate las causas de la desnutrición son


muy similares, al encontrarse ubicado a más de 3000
m.s.n.m. tener mayor cantidad de población masculina, tener
población en pobreza y pobreza extrema, y densidad
poblacional de un promedio de 5hijos por familia, estos
factores incrementan la prevalencia de desnutrición en el
Distrito, principalmente la ingesta insuficiente de alimentos
ricos en nutrientes en cantidad y calidad), así como la
aparición de enfermedades infecciosas, producto de los malos hábitos de higiene de las
madres. la falta de atención sanitaria en las Comunidades dado que no cuentan con sistema
de saneamiento básico.

Otro aspecto importante a tomar en cuenta son los cuidados nutricionales desde la
gestación que debe tener la madre, los escasos conocimientos y sobretodo la limitada
vigilancia nutricional definitivamente afectara en el crecimiento y desarrollo del niño,
disminuyendo su potencial cognitivo y psicomotriz.

La desnutrición infantil no se puede manejar


como un problema alimentario, la multi-
causalidad de la desnutrición crónica requiere un
abordaje con un enfoque multisectorial.

Para llegar a todas las comunidades del Distrito


se requiere una estrategia descentralizada, las
actividades tienen que desarrollarse de forma
articulada y simultánea, como se verá más
adelante.

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Situación nutricional de Niños menores de 5 años

Cuadro Nº 06
Relación Edad - Peso

Cuadro Nº 07
Relación Edad - Talla
Riesgo de Desnutrición
Grupo Etareo baja talla crónica
Niños < 1 año 847 408
Niños 1 año 742 761
Niños de 2 años 603 522
Niños de 3 años 233 259
Niños de 4 años 112 145
Fuente: Centro de Sa lud Oconga te - Es ta dis tica 2011

La relación Peso Edad y talla edad, muestra que el número de atenciones de niños menores
de 5 años, por desnutrición resalta la incidencia de desnutrición en niños menores de 1
año y de un año es mayor, esto se puede explicar por la relación directa madre niño a
través de la lactancia, lo cual significa que la alimentación de la madre es primordial. Al
finalizar el año 2011 muchos de estos niños han superado el cuadro sin embargo esto no
garantiza que pasado un tiempo no se encuentre en riesgo nuevamente, dependiendo del
cuidado de las madres.

Cuadro Nº 08

Como se observa en el cuadro anterior, los índices de anemia moderada y severa son
mayores en los niños menores de 5 años. Estos resultados nos hacen ver la necesidad de
sensibilizar y concientizar a las madres como principales actores en la unidad familiar para
el logro del desarrollo físico de sus hijos.

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El centro de salud de Ocongate, reporta la cobertura de evaluación y ayuda con


suplemento de hierro y vitamina A, tanto a madres como a niños, cuyo resultado se
muestra en los siguientes cuadros.

Suplementos vitamínicos en madres y niños

Cuadro Nº 09

El cuadro anterior muestra que los niños de 8 meses requirieron en mayor cantidad
suplementos de hierro, para contribuir con la recuperación de cuadros de riesgo o con
diagnóstico de anemia o desnutrición.

Cuadro Nº 10
SUPLEMENTOS DE HIERRO A GESTANTES

Tiempo de gestación o Cantidad de


puerperio atendidas
A ma dre s con 4 me s e s de ge s ta ción 58
A ma dre s con 5 me s e s de ge s ta ción 92
A ma dre s con 6 me s e s de ge s ta ción 73
A ma dre s con 7 me s e s de ge s ta ción 107
A ma dre s con 8 me s e s de ge s ta ción 125
A ma dre s con 9 me s e s de ge s ta ción 153
A ma dre s con 1 me s de pue rpe rio 76
A ma dre s con 2 me s de pue rpe rio 53
Fue nte : Ce ntro de Sa lud Oconga te - Es ta dis tica 2011

El cuadro anterior muestra que las madres con mayor tiempo de gestación requieren
mayor cantidad de suplementos de hierro, probablemente por la alimentación deficiente
que pone en riesgo tanto la salud de la madre como del bebe.

Programas sociales

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Cuadro Nº 11
Apoyo alimentario
Cantidad de raciones
Tipo de beneficiario alimentarias

Ma dres con ni ños > 1 a ño 6375


Ges ta ntes 1139

Ma dres con ni ños < 1 a ño 954


Fuente: Centro de Sa lud Oconga te - Es ta dis tica 2011

Durante el año 2011, se atendieron dotaciones significativas de apoyo alimentario a madres


con hijos menores de 4 años, gestantes y lactantes, sin embargo cabe mencionar que la buena
nutrición de los niños requiere la conjunción de alimentos ricos en proteínas, vitaminas y
minerales, el aporte nutricional de los alimentos de apoyo alimentario no cubre todos estos
requerimientos, importantes para el buen desarrollo de los niños.
Actividades educativas
Cuadro Nº 12
Sesiones demostrativas y de consejeria
nutricional
Cantidad de
Descripción
atendiones
A ma dre s de re cie n na cidos 30
A ma dre s de niños < 6 me s e s 223
A ma dre s de niños de 6 a 9 me s e s 459
A ma dre s de niños de 9 a 11 me s e s 490
A ma dre s de niños de 1 a 2 a ños 586
A ma dre s de niños de 2 a 3 a ños 539
A ma dre s de niños de 4 a 5 a ños 196
Fue nte : Ce ntro de Sa lud Oconga te - Es ta dis tica 2011

El centro de salud de Ocongate, ha realizado sesiones demostrativas en cuidado nutricional


de los niños y consejería nutricional a madres, estas se realizan principalmente a madres de
niños con diagnóstico de desnutrición o con riesgo. El cuadro muestra que las madres de
niños de 6 meses a 2 años recibieron en mayor cantidad consejería nutricional.

Lactancia materna
La UNICEF y la OMS han desarrollado múltiples programas con el objetivo de rescatar la
lactancia materna en todo el mundo, por sus innumerables beneficios para la salud del
lactante y disminución de la morbilidad y mortalidad en el primer año de vida.

Se considera lactancia materna exclusiva (LME) cuando el lactante sólo recibe leche
humana directamente de su madre y ningún otro líquido o sólido a excepción de gotas o
jarabes consistentes en vitaminas, suplementos minerales o medicamentos.
Tan sólo un 35% de los lactantes de todo el mundo son alimentados exclusivamente con
leche materna durante los primeros cuatro meses; la alimentación complementaria suele
comenzar muy pronto o en otros casos muy tarde, y con frecuencia los alimentos son
nutricionalmente inadecuados e insalubres, lo recomendable es que la madre alimente
amamante a su hijo durante los primeros seis meses de vida y a partir de esa edad incluir
gradualmente alimentos sólidos nutritivos que contribuyan con su desarrollo. Al respecto
se realizaron entrevistas de campo para conocer la percepción de las madres sobre el tema.

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Gráfico Nº 05
Sabe que lactancia materna exclusiva es
importante hasta los 6 meses de vida?

100.00% 69.32%

30.68%
50.00%

0.00%
Si No

Fuente: Entrevistas de campo

Las entrevistas de campo muestran el desconocimiento de las madres en cuanto a la


importancia de la lactancia materna exclusiva al menos hasta los 6 meses de edad.

La Organización mundial de la salud, según estudios realizados, demuestra que la leche


materna es ideal para el bebé, ya que, está específicamente adaptada para sus necesidades.

La composición de la leche evoluciona con las necesidades del bebé, se adapta a su


crecimiento y a su desarrollo
La leche materna contiene elementos nutritivos que permiten al bebé desarrollarse:
vitamina, proteínas, glúcidos, sales minerales, lípidos y ácidos grasos esenciales,
hierro...
La leche de la madre se digiere fácilmente
La leche materna contiene anticuerpos que protegen al bebé de infecciones ORL
(otitis, rinofaringitis) e intestinales antes de que pueda fabricar sus propios
anticuerpos.

Gráfico Nº 06
Hasta que edad alimenta a su hijo solo
con leche materna?

55.00% 53.98%

50.00% 46.02%

45.00%

40.00%
Hasta 5 meses Hasta 6 o 7
meses

Fuente: Entrevistas de campo

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Otros beneficios de la leche materna


Permite disminuir las alergias, especialmente en las familias de alto riesgo, junto con una
verdadera disminución de riegos de escemas. La lactancia puede igualmente proteger de
riesgos de aparición de asma: según un estudio de investigadores del INSERM publicado
en enero del 2008, efectuado en ratones, la lactancia materna permitirá hacer al bebé más
resistente a las alergias del ambiente y a disminuir igualmente los riesgos de aparición de
asma.
Por estas razones se plantea incidir en la buena nutrición de la madre en la etapa de
lactancia, y al mismo tiempo otorgarle herramientas practicas a desarrollar desde su
vivienda, ello repercutirá en el buen desarrollo de sus hijos. Los niños al comenzar a ingerir
alimentos sólidos requieren mayor vigilancia, ambientes tranquilos sin elementos
distractores, por lo tanto su desarrollo dependerá del balance adecuado en su
alimentación, es decir las madres deberán tener conocimientos suficientes y herramientas
fáciles y prácticas para su desempeño.

Hábitos de alimentación

Gráfico Nº 07
Que tipo de frutas consumen con mayor
frecuencia?
32.39%
35.00% 28.98%
30.00%
25.00% 21.02%
17.61%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00%

Platano Manzana Naranja Otros

Fuente: Entrevistas de campo


La población en su mayoría consume naranja y manzana seguido de plátanos, sin
embargo este habito no es común entre toda la población.

El consumo de frutas es beneficioso para el desarrollo de los niños, son alimentos


con gran cantidad de nutrientes, aportan gran variedad y cantidad de vitaminas y minerales;
principalmente vitamina C, hidratan el organismo rápidamente, ayudan al correcto
funcionamiento del aparato digestivo, Facilita el drenaje de líquidos, al ser diuréticas y
depuradoras del organismo, aportan fibras vegetales solubles, no aportan grasas (excepto
los frutos secos, olivas, aguacates y cocos que aportan aceites beneficiosos para el organismo),
aportan vitaminas antioxidantes naturales.

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Gráfico Nº 08
Que tipo de legumbres consumen con mayor
frecuencia?
38.07%
40.00%
27.84%
30.00%
18.18%
15.91%
20.00%

10.00%
0.00%
Frejol Habas Lentejas Otros

Fuente: Entrevistas de campo

Entre las legumbres que más se consumen, las habas son las más consumidas
habitualmente en el distrito seguido de las lentejas las arvejas y los frejoles. Es importante
saber que Las legumbres es un alimento de origen vegetal que nos brinda un bajo aporte
calórico por sí solas, junto a esto nos ofrece infinidad de minerales necesarios como el
hierro, el magnesio, zinc o fósforo entre otros. Además nos aportan infinidad de vitaminas
como la C o las diferentes vitaminas del grupo B. Junto a esto nos ayudan a depurar el
organismo a causa de su alto contenido en fibras que mantienen un tránsito intestinal en
perfectas condiciones. En su composición de nutrientes (proteínas, hidratos de carbono,
lípidos, fibra, minerales y vitaminas) las legumbres son bastante parecidas entre ellas. Estas
pueden consumirse tiernas, secas, cocidas o fritas. Desde la visión nutricional, son más
aconsejables las tiernas.

Gráfico Nº 09
Que tipo de tuberculos consumen con mayor
frecuencia?

9% 9% Camote
11% 8%
Yuca
Papa
28% 35% Año
Oca
Olluco

Fuente: Entrevistas de campo

La papa es el tubérculo más consumido en el distrito reflejo de que la en la mayoría de los


hogares producen este bien, siendo de su consumo diario. Los tubérculos se caracterizan
nutricionalmente por ser ricos en hidratos de carbono (concretamente almidón), fibra, un
pequeño aporte de proteínas, algún mineral como el potasio y, escasas vitaminas. El alimento
estrella de este grupo de alimentos es la papa, presente en nuestra cocina diaria; pero también
forman parte de este grupo, a pesar de no ser tan utilizado, la yuca y el camote. Para su
consumo, se pueden utilizar todo tipo de cocciones: fritura, hervido, al

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vapor, al horno, etc. pero nunca debemos consumirlas en crudo o con partes verdes, ya
que además de resultar indigestas contienen solanina, una sustancia tóxica presente en ellas.

Gráfico Nº 10
Que tipo de carnes consumen con mayor
frecuencia?
5% 5%
7% Alpaca
43% Cuy

35% pollo

pescado

ovino
5%
|
Fuente: Entrevistas de campo

La carne de alpaca es la más consumida en la población seguido del consumo de pollo debido
a que la mayoría de las familias crian animales aves. Los diferentes tipos de carnes los
encontramos en el grupo de los alimentos proteicos, junto a pescado y marisco, huevos,
legumbres y frutos secos. Se engloban todos ellos en el mismo grupo, porque aportan una
importante cantidad de proteínas de alto valor biológico.

Gráfico Nº 11
Que otros alimentos consumen con mas
frecuencia?
30.11%
25.00%
10.23% 11.36%
11.93%
11.36%

Arroz moraya Trigo


fideo
leche
queso

Fuente: Entrevistas de campo

La población consume también arroz en mayor proporción, seguido de fideos, leche, trigo
y queso. Los nutrientes que aportan los alimentos que se consumen en mayor cantidad son
bajos y no contribuyen mucho con la buena nutrición de los niños.

El arroz contiene mayor cantidad de carbohidratos y los especialistas recomiendan


consumir arroz integral para aumentar su valor nutritivo, sin embargo la población
consume el arroz blanco que es el más comercial, este por su facilidad de cocción es utilizado
diariamente en las comidas.

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Gráfico Nº 12
Que bebidas consumen usted y sus hijos
menores cuando tienen sed?
40.00%
20.00% 23.86% 26.70% 38.07%
0.00%
6.82%
Chicha 4.55%
Mate
Gaseosa
Agua

mineral Otros

Fuente: Entrevistas de campo

Durante el trabajo de campo la población manifestó consumir mayormente gaseosa cuando


tiene sed al igual que sus hijos, las madres prefieren dar a sus hijos menores lo que se
encuentra al alcance más fácilmente, que es una gaseosa, en segundo lugar optan por chicha
pero esta bebida es más preferida durante el trabajo en las chakras.

La función primordial de una bebida es la de aportar agua al organismo, acompañado o no


de ciertas sustancias disueltas en ella. Esta sustancia que acompaña al agua pueden ser de
dos tipos naturales tales como vitaminas, minerales, azucares que se hallan en los jugos de
frutas y hortalizas. En el caso de las gaseosas, su composición química está basada en agua,
gas carbónico donde es utilizado el dióxido de carbono (CO2), gas que se disuelve muy
bien en el agua, azúcar común (sacarosa) u otro tipo de azucares como la glucosa o fructuosa,
el ácido más usado en los refrescos de cola es el fosforito, que es un ácido orgánico muy
acidificante de la sangre, por lo tanto su consumo no aporta nutrientes al ser humano por el
contrario provocan caries dental por el excesivo contenido de azúcar, no aporta vitamina,
minerales, ni otro nutriente saludable, es lo que se considera un alimento de “calorías
vacías”.

Efectos del consumo de gaseosas en los niños

En el caso de los niños pequeños, suelen mantener el líquido en la boca por mucho
tiempo, aumentando el riesgo de deterioro de sus pequeños dientes. El ácido fosfórico
representa un exceso de fósforo en la dieta, que a mediano plazo, trae un efecto
desmineralizante en huesos y dientes afectando directamente el crecimiento.

Otro ingrediente perjudicial en particular para los niños, es la cafeína su contenido en un


tamaño personal es equivalente a media taza de café. Por su efecto estimulante, puede
alterar la conducta y significativamente el sueño de los niños.

El consumo excesivo de gaseosa incluso en adultos, es un promotor de la obesidad y


malnutrición, descalcificación ósea, hipertensión arterial, ulceras estomacales entre otros.

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Gráfico Nº 13
Sabe que tipo de alimentos deben consumir
los niños menrores de 5 años

80.00%
60.00%
40.00%
20.00%
0.00%

Si
No

Si No
Series1 32.39% 67.61%

Fuente: Entrevistas de campo

El cuadro nos refleja que un 67.61% de la población desconoce que alimentos deben
consumir los niños menores de 5 años, siendo de gran importancia sobre todo para la
madre este conocimiento, porque lo que consuma el niño en esta etapa, va repercutir en su
salud en el futuro.

Es importante una alimentación balanceada con el fin de tener un adecuado crecimiento y


desarrollo. La dieta diaria deber incluir todos los grupos de alimentos: cereales y granos,
proteínas, frutas, vegetales, lácteos, grasas y poca azúcar. Los padres tienen la tarea de
educar a sus hijos y enseñarles la base de una buena nutrición. Las comidas familiares son
un excelente momento para poner en práctica los buenos hábitos alimentarios y para
compartir en familia. Los niños menores de 5 años no deben tener una dieta baja en grasa,
así que deben consumir lácteos semi-descremados ó leche entera. Después de esta edad se
puede optar por lácteos descremados.

Gráfico Nº 14
Es beneficiaria de algun programa social?

40.00%
20.00% 31.82%
26.70%
38.64%
0.00%
2.84%

Vaso de leche
Juntos
Otros
Ninguno

Fuente: Entrevistas de campo

La mayoría de las pobladoras del distrito son beneficiarias del vaso de leche y juntos, sin
embargo un 38.64%, no es beneficiaria de ningún programa social.

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Los programas sociales del vaso de leche y juntos son de gran ayuda para las familias
necesitadas, son programas sociales creados para proveer apoyo en la alimentación a través
de la entrega de una ración diaria de alimentos para superar la inseguridad alimentaria, el
programa JUNTOS por otro lado es el encargado de realizar transferencias de incentivos
monetarios, en forma directa, a las familias que afrontan situaciones de pobreza o pobreza
extrema, rural y urbana; en cuya composición existen gestantes, así como niños y adolescentes
hasta los 14 años. El Programa contribuye junto a otros Programas Sociales, en el reto de
superar la pobreza y la desnutrición crónica infantil en el país; así como a preservar el capital
humano, principalmente en las poblaciones en riesgo y exclusión social.

Gráfico Nº 15
Cuenta con seguro de salud?

100.00% 72.73%

50.00% 27.27%

0.00%

Si
No

Fuente: Entrevistas de campo

El 72.73% de la pobladoras cuenta con seguro de salud que en su gran mayoría es el


Seguro Integral de Salud, sin embargo un 27% de las pobladoras no cuenta con seguro
social, y generalmente optan por auto medicarse con medicina natural o acuden a las
boticas para adquirir algún tipo de paleativo.

El Seguro Integral de Salud (SIS), como Organismo Público Ejecutor (OPE), del Ministerio
de Salud, tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos que no cuentan con un
seguro de salud, priorizando en aquellas poblacionales vulnerables que se encuentran en
situación de pobreza y pobreza extrema.

Planificación familiar

Gráfico Nº 16

Que metodo de planificación familiar utiliza?

80.00%
60.00%
60.23%
40.00% 39.77%

20.00%
0.00%
Metodos naturales Metodos modernos

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Fuente: Entrevistas de campo

La planificación familiar es un indicador que afecta a la natalidad y fecundidad, siendo uno


de los más importantes dentro de la cantidad de habitantes según espacio (densidad), y para
ello es tarea del Ministerio de Salud a través de los establecimientos de salud, impulsar
dicha orientación especialmente a las zonas rurales donde menos llega la información de
educación sexual. La población femenina en el distrito aun es rehacía a aceptar otros métodos
anticonceptivos y prefieren los métodos naturales.

C) Razones porque es de interés para los beneficiarios resolver dicha situación.

Los beneficiarios del proyecto es decir las madres y niños menores de 5 años del distrito
de Ocongate, con la disminución de los niveles de desnutrición a través del fomento del
uso de alimentos locales, hábitos de alimentación saludables en gestantes, madres y niños,
sensibilización a la comunidad sobre la necesidad de hacer controles de crecimiento y
desarrollo a sus hijos.

También se tomara en cuenta la promoción de hábitos de higiene, como el lavado de


manos, para reducir el riesgo de diarrea y otras enfermedades.

Acciones de capacitación para prevenir y abordar las consecuencias de la desnutrición.


D) Las Razones porque es competencia del Estado Resolver dicha Situación

El proyecto se enmarca en las competencias del Gobierno local; amparado en la Ley


Orgánica de Municipalidades Ley Nº 27972, artículos 73, 80 y 82; Decreto de Urgencia Nº
025 – 2010, Decreto de Urgencia Nº 026- 2010 decretos que tratan sobre la lucha contra la
pobreza y la desnutrición, así como para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio.

Diversas políticas gubernamentales se han desarrollado en los últimos 20 años contra la


desnutrición infantil. Sin embargo, sólo recientemente se ha creado un Ministerio de
desarrollo e inclusión social, que engloba a programas sociales que velan por la buena
nutrición de la población.

Siendo este un problema multisectorial, involucra también a otros actores públicos, como
el Ministerio de Salud, de Educación, de la Mujer, entre otros, y que, además, requieren de
la coordinación entre los distintos niveles de gobierno.

3.1.2 Zona y Características de la Población afectada por el Problema.

Características físico ambientales

A) Geomorfología

El distrito de Ocongate posee características geomorfológicas diversas, con un relieve


terrestre accidentado, con una variedad de pisos altitudinales.

Los acontecimientos tectónicos ocurridos hace miles de años definieron su forma actual, pero
las acciones cuaternarias son las que han desarrollado la mayor parte de configuración

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de la superficie actual del terreno, especialmente por la ocurrencia de tres periodos


glaciales lo que tuvieron una incidencia notable en el modelo de más del 70% de la región.

La topografía dentro de la jurisdicción Distrital se divide en seis tipos de


morfología:

Región Ritti.- Proveniente de la palabra ritti k´ucho (rincón de nieve) o mama ritti, con la
que los pobladores de las partes altas han definido la región cercana a la cadena de nevados,
límite superior que alcanza su máxima expresión en el Ausangate (6,350 metros).

Puna.- Es la región llamada así por ser altiplanicie, con un gradiente bajo, y un paisaje
dominado por innumerables lagunas, producto del deshielo de los nevados. La altitud va entre
los 4,800 hasta los 4,200 metros, está comprendida principalmente en las comunidades
alpaqueras del distrito de Ocongate y sus inmensas zonas de pastoreo.
Puna Colinosa.- Producto del levantamiento de la cordillera. Algunas zonas de Puna
presenta ondulaciones e inflexiones importantes que forman hondonadas en donde se genera
áreas húmedas (bofedales), a diferencia de la Puna tabular; la Puna colinosa puede descender
llegando hasta los 3,800 msnm. Esta región caracteriza los espacios de la ganadería de
vacunos, ovinos y los cultivos de papas nativas, Es el caso de algunas Comunidades como
Maranpaqui, Kumuncancha, Mahuayni etc.

Suni.- De acuerdo a la configuración abrupta de gran parte del distrito, se presenta como
un talud que se caracteriza por sus grandes caídas. El piso Suni bien definido es estrecho a
menudo erosionado, y presenta un obstáculo para el hombre. La altitud oscila entre 4,100 y
3,600 msnm, es decir es la parte que corresponde inmediatamente después de la capital del
distrito en ascenso altitudinal.

Piso Suni se caracteriza por combinar la actividad agrícola y ganadera; resaltando en el primer
caso cultivos de habas, cebada, oca lizas, papa híbrida y nativa. Asimismo en los últimos años
se han incorporando cultivo de hortalizas – caso Patapallpa Baja. Sallicancha, Lauramarca,
Lawa Lawa etc.

Zona de Transición.- Representa una franja delimitada entre el piso Suni y el piso Quechua,
a esta zona también se le llama Laqta – Pueblo y oscila entre 3,800 y 3,400 metros de
altura, cuyo microclima constituye una combinación de rasgos de los dos pisos mencionados,
lo cual genera una vegetación matorral medio leñoso que suele corresponder a la región
Quechua.

Quechua.- Este piso va de los 3,400 y 3,800 metros de altitud, con una vegetación ribereña
de alta densidad, asociada a una agricultura con alta posibilidad de desarrollo. Este piso
comprende la parte más baja del distrito de una extensión muy pequeña en el límite con el
distrito de Ccarhuayo. Este piso ecológico se caracteriza por tener cultivos de maíz, hortalizas,
papa, habas, cebada y trigo.

B) Clima
El mapa climático presenta diferentes tipos de climas, que corresponden a zonas de alta
biodiversidad y topografía muy variable. Esta diversidad de climas constituye en sí, una gran
riqueza para la provincia, pues favorece la existencia de variadas zonas de vida.
La información existente corresponde a las siguientes estaciones:

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URCOS, 30 años de registro pluvial, 27 años de registro térmico.


CCATCCA, 30 años de registro pluvial.
OCONGATE, 22 años de registro térmico
QUINCEMIL, 20 años de registro pluvial, 18 años de registro térmico.

El conocimiento de las potencialidades de los suelos, permiten plantear estrategias de manejo


racional, toda vez que el suelo, es considerado como un recurso natural no renovable; los
problemas de erosión, provocan que se pierdan grandes cantidades de suelo y su restitución
por procesos naturales es muy lento, y esta misma se puede perder tan solo en una campaña
agrícola en época de lluvias, por un manejo inadecuado del recurso.
En relación al ámbito focalizado, el proyecto se desarrollara en clima frio moderado, con
una temperatura de 0ºC a 12ºC.

C) Suelo
Las condiciones climáticas en la zona de intervención del proyecto, favorecen el uso del
suelo de manera productiva, permiten la práctica de una agricultura en secano y con riego,
siendo despensa y soporte natural de las plantas cultivadas y naturales, es el soporte para
actividades como cultivos agrícolas como papa, oca, olluco, cebada grano, maíz amiláceo,
avena forrajera, tarwi, mashua, avena grano, trigo, cebada forrajera habas, pastos
cultivados, hortalizas, y floricultura etc., también existe implementación de sistemas de
riego, repoblación de plantas, aprovechamiento y tratamiento forestal, instalación de
pastizales para sistemas de pastoreo.

La infraestructura agrícola identificada en la zona, es muy variada en relación con el clima,


relieve y presencia del recurso hídrico, es así que por lo general existen invernaderos o
fitotoldos, para el cultivo de hortalizas, las que por las condiciones de la zona, no pueden
crecer normalmente en el clima que presenta.
La cédula de cultivo de la provincia muestra que en el Distrito de Ocongate, la haba grano
seco, papa, oca, olluco y el maíz amiláceo con superficies de 124 ha, 201 ha, 133 ha, 198
ha, 180 ha, respectivamente, son los cultivos de mayor importancia por su dedicación
preferente por parte de los productores, que presentan mayores áreas de cultivo y por ende
mayores volúmenes de producción.

D) Flora
En el Distrito de Ocongate, existen pequeños fragmentos de bosques nativos en áreas
alejadas, en total tienen una extensión de 4473.69 Ha. los cuales se ven asociados a
vegetación arbustiva, que por sus características bioclimáticas permite mantener una
agricultura de secano, por las actividades humanas extractivas es aconsejable propiciar
actividades de reforestación para recuperación de la cubierta vegetal como política de
conservación, las especies existentes en la zona es principalmente de tipo arbóreo constituido
por especies importantes como el chilca, llaulli, quiswar, etc. Y especies de tipo maderable
como Qéuña, c´hicha, Roque, Tankar, Checche, en el cuadro a continuación se observan los
usos que pueden darse a las especies existentes.

E) Fauna
La fauna silvestre es de mucha importancia por el papel que desempeña en los procesos
ecológicos al interior de los ecosistemas, como por los beneficios directos e indirectos a las
poblaciones humanas. La fauna silvestre cumple una función vital en el equilibrio del
ambiente, además de su valor intrínseco, por su riqueza, belleza y diversidad. La

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distribución de la fauna silvestre se encuentra relacionada a la distribución zoo geográfica


La fauna existente en las comunidades, representa en algunos casos un riesgo para la
población y en otros considerada como plaga, esto por la destrucción de sus cultivos o la
perdida de estos por ser fuente de alimento de especies de fauna silvestre. Significando la
vulnerabilidad de estas especies y en algunos casos se encuentran amenazadas.

Los bosques albergan a una gran variedad de especies como “raposa”, “ratones de campo”
y los grandes roedores, “puma”, “venado enano”, vizcachas, perdiz, también una variedad
de aves como gorriones, colibrís, búho, cernícalo, alcamari, y diversos insectos como
mariposas, saltamontes, grillos y otros.
F) Hidrografía
Según la clasificación planteada por el proyecto de Manejo de Cuencas DSMC-DGASI en
1993, se denomina Cuencas a las comprendidas entre 700 - 6000 Km2, Sub cuencas están
comprendidos entre 100 a 700 Km2 y se les denomina microcuencas aquellas
comprendidas entre 10 a 100 Km2 de superficie.

La cabecera de cuenca del río Mapacho que comprende los distritos de Ocongate, Ccarhuayo
y Ccatcca, presenta una alta variabilidad en relación a la gradiente altitudinal con
características climáticas variadas y con una alta biodiversidad relacionada a la presencia
de una variada vegetación.

Grafico Nº 17
Cuenca hidrografica-Distrito de Ocongate

Fuente: Estudio de Evaluación de Potencialidades del ámbito de influencia Carretera interoceánica de la provincia de Quispicanchis -
IMA

3.1.3 Características demográficas y socioeconómicas

A) Población beneficiaria del área de influencia del proyecto.


La población beneficiaria está dada por la población de las Comunidades:
Mahuayani, Mallma, Chinchayhuasi, Chacachimpa, Huecouno, Pampacancha, Jullicunca,
Checaspampa, Chaupimayo, Yanama, Puycabamba, Marampaqui, Tinke, Kcuchuhuasi,
Rodeana, Chimpayama, Lahua Lahua, Coñamuro, Pinchimuro, Upis, Pacchanta, Pucarumi,
Andamayo, Colca, LLullucha, Lauramarca, Sallicancha, Acocunca, Huayna Ausangate,
Kumuncancha.

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Las Comunidades de Patapallpa alta y baja, palca y Huacatinco no se incluyen en este


estudio por haber sido beneficiadas anteriormente con proyectos de apoyo nutricional.

Cuadro Nº 13
Población beneficiaria del proyecto

Población
Grupo etareo beneficiaria
Menos de 1 año 251
1 A 14 4311
15 A 29 2578
30 A 44 1612
45 A 64 1140
65 a mas 547
Fuente: Cens o 2007 INEI

Cuadro Nº 14
Proyección de la población beneficaria
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
POBLACION
RURAL AREA DE
INFLUENCIA 11617 11784 11954 12126 12301 12478 12658 12840 13025 13212 13403
Fuente: El a bora ci ón propi a en ba s e a es ta di s ti ca s Cens o 2007 - INEI - con tc. 1.44
Se ha olbviado la población de las Comunidades de Patapallpa, Huacatinco y Palca por haber sido intervenidas con proyectos de nutrición anteriormente

B) Composición de la Población por Edad y Sexo


Para el análisis sobre el comportamiento demográfico y socioeconómico las características
de la composición por edad y sexo es muy importante. Dentro de la población beneficiaria
la población masculina es predominante.

Cuadro Nº 15

Grupo etareo Población beneficiaria


Varones Mujeres
Menos de 1 año 149 102
1 A 14 2209 2103
15 A 29 1279 1299
30 A 44 813 799
45 A 64 565 574
65 a mas 260 287
Fuente: Cens o 2007 INEI

C) Razón de género
Se registra una mayor presencia de varones. La razón de género es de 111, significa que el
número de nacimientos de varones es mayor en 11 al número de nacimientos de mujeres.

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Varones 5,275
RM = …………… x 100 = 102
Mujeres 5,164

Por cada 100 mujeres hay 102 varones.


Mujeres 5,164
RF = ……………. x 100 = 98
Varones 5,275
Por cada 100 hombres hay 98 mujeres.

D) Dinámica Poblacional
La dinámica de crecimiento poblacional en el Distrito de Ocongate, entre los censos
nacionales de 1993 y 2007, tiene una tasa de crecimiento medio anual de 1.44.

Grafico Nº 18
CRECIMIENTO POBLACIONAL DEL DISTRITO DE
OCONGATE
20000

15000
POBLACIÓN

1357814584
10000 11111
7665 8686
6030 6918
5000

0
1940 1961 1972 1981 1993 2007 2012
POBLACIÓN 6030 6918 7665 8686 11111 13578 14584

Fuente: INEI Población Histórica

E) Migración
Según datos históricos la migración en el Distrito de Ocongate, muestra que la población que reside
en el Distrito a lo largo de los años ha migrado de diferentes departamentos del País principalmente
de Lima y Arequipa, probablemente por la actividad minera que se ha venido desarrollando, el
siguiente gráfico resume información del último censo de población.

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Grafico Nº 19
Ambito Nacional

Fuente: INEI Censo de población 2007

Respecto a la emigración la principal ciudad de destino de los emigrantes del Distrito es la


ciudad de Cusco y la actividad que se dedican es en la construcción (peones), elaboración
de adobes, domésticas y trabajadores informales, en segundo lugar estaría la ciudad de
Puerto Maldonado por la actividad de extracción de oro y madera.

3.1.4 Características sociales

A) Educación
El Distrito de Ocongate según el Censo Nacional 2007, tiene una estructura poblacional
según nivel educativo muy variado. Un total de 20.58% de la población no tienen ningún
nivel educativo, y un 52.30% solo tiene educación primaria, mientras que un poco más del
14% de la población logro acceder al nivel educativo secundaria; a ello se suma el hecho de
que menos del 2.8% de la población accedió a niveles educación de orden superior
universitario y debido a los escasos recursos que la mayoría de la población obtiene por la
construcción y agricultura, actividad que realiza la mayoría de su población, a muchos
padres de familia les resulta difícil brindar a sus hijos una educación superior técnica o
universitaria, logrando terminar una carrera profesional solo el 0.69% de su población.

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Grafico Nº 20
Nivel de instrucción de la población
Distrito de Ocongate
60.00% 52.30%
50.00%
40.00%
30.00% 20.58%
20.00% 14.66%

10.00% 2.17% 0.71% 1.02% 0.45% 0.69%


Series1
0.00%

Fuente: INEI Censo de población 2007

B) Analfabetismo

Al analizar el analfabetismo según el área de residencia, evidenciamos que existen fuertes


diferencias entre el área urbano y rural, en el área rural tenemos el 88.89% de la población
de analfabetos, mientras que en el área urbana esta el 11.11% se observa menor porcentaje
con respecto al área rural, la diferencia es porque en las zona rural, la población aun no es
consciente de la importancia de la educación y prioriza sus actividades agrícolas o
ganaderas.
Grafico Nº 21
Nivel de Analfabetismo Distrito de Ocongate

Fuente: INEI Censo de población 2007

C) Instituciones Educativas
La zona de estudio cuenta con 50 instituciones educativas, 8 en el nivel inicial, 32 en el
nivel primario, y 10 en el nivel secundario.

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

La concentración de estudiantes del nivel secundario se presenta en área urbana;


concretamente en la Capital del Distrito de Ocongate, este hecho se da por que los padres
de familia prefieren enviar a la zona urbana a estudiar la secundaria a sus hijos, además
solo 8 de las 33 Comunidades que tiene el Distrito cuentan con centros educativos donde
se imparte la enseñanza en nivel secundaria.

Cuadro Nº 16
Instituciones educativas en el Distrito de Ocongate
NIVEL DE N0 DE TOTAL
ENSEÑANZA INSTITUCIONES ESTUDIANTES DOCENTES
INICIAL 8 276 14
PRIMARIA 32 3396 150
SECUNDARIA 10 1713 92
Fuente: UGEL Quispicanchi - 2011

D) Salud
En el distrito el servicio de salud se brinda a través de 01 centro de salud y 02 puestos de
salud y en cuanto a personal que labora, el mayor porcentaje está constituida por Médicos,
técnicos, enfermeras, a continuación se presenta el siguiente cuadro, en el cual podemos
observar el número de establecimientos de salud y el personal que labora.

Cuadro Nº 17
Establecimientos de salud en el Distrito de Ocongate
POBLACION
ASIGNADA
CENTRO DE SALUD CATEGORIA PERSONAL 2012
C.S. Ocongate I.4 20 8670
P.S. Tinke I.2 7 6541
Fuente: Centro de salud Ocongate

El centro de salud de Ocongate para el presente año tiene una población asignada de 8,670
habitantes, el personal de salud que labora en los establecimientos de salud no se abastece
para la cantidad de pacientes que se registran diariamente.

Los indicadores de la salud son: Natalidad y mortalidad materna, mortalidad infantil,


mortalidad en general, desnutrición, bajo esta premisa los estudios demuestran que en el área
rural del Distrito de Ocongate, los casos de morbilidad se deben principalmente a las
siguientes razones.

Deficiente atención en servicio de salud, dado que el personal es insuficiente y no abastece


la demanda actual.
Déficit en el servicio de saneamiento básico en el área rural
Dificultades de los pobladores para su traslado a
centros de salud, principalmente cuando son casos
de emergencia, por las distancias largas y la escasez
de servicios de transporte fluido principalmente a

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

comunidades lejanas donde no existen vías de comunicación adecuados.

Bajos niveles de cultura de salud de la población


Altos niveles de pobreza, que no tienen acceso a los
servicios de salud, buena alimentación y educación.

DESNUTRICIÓN Y MORTALIDAD INFANTIL


La desnutrición es el resultado de una adaptación. Una vez la señal de alarma (el hambre)
ha pasado, tras un periodo prolongado de nutrición insuficiente, el cuerpo modifica su
funcionamiento y empieza a utilizar menos energía.

Aunque no siempre, la mayoría de las veces, la desnutrición está relacionada con el hambre.
Son tres las causas principales:

Falta de calorías (el valor energético asociado a varios alimentos).


Falta de elementos específicos en algunos alimentos (aminoácidos, vitaminas y
minerales, también conocidos como micronutrientes).

Las causas inmediatas de la desnutrición (o


malnutrición) son las enfermedades y/o la ingesta
inadecuada de alimento, que a su vez son
consecuencia de la inadecuación del alimento, la sanidad
o los cuidados personales al nivel del hogar o de la
comunidad.

El objetivo de los programas preventivos es conseguir


que sean afrontadas las causas de la desnutrición
determinadas en la valoración. En ello se incluye:
intentar que las personas tengan acceso seguro a alimentos en cantidad y de calidad
adecuadas, y que posean los medios para prepararlos y consumirlos sin peligros; lograr que,
en el entorno en que viven las personas y en su acceso a los servicios de salud (tanto
preventivos como curativos), y con la calidad de estos servicios, se reduzcan al mínimo los
riesgos de adquirir enfermedades; y cerciorarse de que existe un entorno en el que se
pueden facilitar cuidados a los miembros de la población que son vulnerables en cuanto a
nutrición.
Estos cuidados engloban la provisión, dentro del hogar y en la comunidad, de tiempo,
atención y apoyo para atender a las necesidades físicas, mentales y sociales de los
integrantes del hogar. La protección del entorno social y de atención personal es abordada
mediante las normas relativas a seguridad alimentaria nutricional.

La desnutrición es un problema de carácter social, el cual debe tener intervención política,


para la reducción de la desnutrición

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Provincia de Quispicanchi – Cusco”

En el año 2007, la Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco, realizo un estudio
sobre la desnutrición infantil en el Distrito de Ocongate, los resultados fueron que El 24%
de los niños presentaron desnutrición global, mientras que el 52% presentaron retraso en el
crecimiento. El porcentaje de niños con desnutrición aguda fue de 4,1%. Un 28% de las
madres calificaron a sus hijos como desnutridos (“mal alimentados” según lenguaje local).

Este estudio también demostró que el nivel de escolaridad de la madre es determinante


para calificar el nivel de conocimientos alimentarios y nutricionales para el cuidado de sus
hijos.
Cuadro Nº 18
Desnutrición crónica y Mortalidad
CUADRO DE MORT ALIDAD Y DESNUT RICION (%)
Tasa mort Tasa desnut
Tasa Mort
REGIÓN, PROVINCIA Y DIST RIT O alidad Tasa de rición
alidad
infant il por nat alidad crónica
general
1000 2007
CUSCO 3.5 16.5 17.3 38.4
QUISPICANCHIS 3.1 14.9 18.9 51.1
OCONGAT E 2.6 6.1 32.2 59.7
Fuente: M apa de Desnutrición Crónica en Niños M enores de Cinco Años a niv el Prov incial y
Distrital, 2010

La tasa de mortalidad infantil es un indicador sensible de la disponibilidad, utilización y


efectividad de la atención de la salud, particularmente, la atención perinatal. Por lo tanto, la
tasa de mortalidad infantil (TMI) es el número de defunciones de niños menores de un año
por cada 1,000 nacidos vivos en un determinado año. En los países menos desarrollados, la
tasa ha sido estimada hasta en 200 por 1,000, mientras que en los países industrializados
está por debajo de 10 por 1,000.

En el distrito de Ocongate la mortalidad general es de 2.6 es baja por otro lado, la tasa de
mortalidad infantil por 1000 es de 6.1%, mientras que la tasa de natalidad es de 32.2% alto
en referencia al departamento.

La tasa de natalidad es una medida de cuantificación de la fecundidad, que refiere a la relación


que existe entre el número de nacimientos ocurridos en un cierto período y la cantidad total
de efectivos del mismo periodo. El lapso es casi siempre un año, y se puede leer como el
número de nacimientos de una población por cada mil habitantes en un año.

En el distrito la tasa de natalidad es de 32.2%. La mayoría de las veces, la comida en pequeñas


cantidades, una deficiente calidad de los alimentos y la enfermedad guardan una relación
directa con la desnutrición.

Según la estadísticas el nivel de desnutrición crónica se encuentra en un porcentaje de


59.7% de la población, este porcentaje es alto si tenemos en consideración que el
departamento del Cusco una de las tasas de desnutrición más altas de desnutrición del país,
con un 36.9% en niños menores de 5 años, siendo el promedio nacional 25.4%, es decir el
índice de desnutrición infantil del distrito de Ocongate está por encima de promedio nacional.
E) Vivienda y Sanidad

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Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Como se aprecia en la siguiente tabla, el material del cual están hechas las paredes de las
viviendas es predominantemente de adobe (97.01% de las viviendas). Así mismo existe un
1.13% de viviendas construidas con material noble (ladrillo o bloqueta), como se llama
comúnmente y 1.86% de viviendas con construcciones precarias.

Cuadro Nº 19
Material de paredes – Distrito de Ocongate
Descripción Viviendas %
Ladrillo o Bloque de cemento 34 1.13%
Adobe o tapia 2920 97.01%
Madera 3 0.10%
Piedra o Sillar con cal o cemento 47 1.56%
Piedra con barro 1 0.03%
Otro 5 0.17%
Fuente: Censo de población 2007-INEI

El material predominante del piso es de tierra, seguida de cemento y un porcentaje menor


de material fino, también existen viviendas con piso de madera generalmente las que se
encuentran ubicadas en la zona urbana del Distrito.

Cuadro Nº 20
Material de Pisos – Distrito de Ocongate
Descripción Viviendas %
Tierra 2824 93.82%
Cemento 86 2.86%
Losetas, terrazos 4 0.13%
Parquet o madera pulida 22 0.73%
Madera, entablados 70 2.33%
Laminas asfálticas 3 0.10%
Otro 1 0.03%
Fuente: Censo de población 2007-INEI

Abastecimiento de agua
Una de las Políticas del Gobierno a largo plazo, es el de reducir las brechas sociales que
existen a nivel nacional, esto se inicio con la introducción del Gobierno Nacional, Gobiernos
Regionales y Locales de manera gradual al Sistema Nacional de Inversión Pública que
se inicio el año 2000, uno de los objetivos es el de dar cobertura con agua de calidad y
debidamente tratada a la población, así como sistemas de saneamiento y electrificación, los
gráficos siguientes muestran las brechas porcentuales del Distrito y Centro Poblado de
Ocongate, durante la realización de los censos del año 1993 y 2007.

Hay que resaltar que el consumo de agua tratada se refiere principalmente a la dotación de
agua mediante redes públicas dentro o fuera de la vivienda así como pilones públicos agua
que ha sido debidamente clorada, el consumo de agua insalubre es el que realizan de
manantes, ríos, acequias y pozos que no son tratadas o cloradas, el Centro poblado dota
casi al 100% de sus familias de agua salubre.

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Gráfico Nº 22

Que tipo de agua consume?

100.00%

80.00%
88.07%
60.00%

40.00%
11.93%
20.00%

0.00%
Agua entubada tratada Agua de acequia sin tratar

Fuente: Entrevistas de campo

Saneamiento basico: En el área rural algunas comunidades cuentan con sistema de


saneamiento básico es decir tendido de tubería para red de desagüe., sin embargo la gran
mayoría solo cuenta con letrinas o pozos secos.

Grafico Nº 23

Sanemiento basico
47.73%
50.00%
45.00%
Tiene instalación de
40.00% 35.80% saneamiento basico
35.00%
Título del eje

Pozo Seco
30.00%
25.00% Letrina
20.00%
13.07%
15.00% No tiene

10.00%
3.41%
5.00%
0.00%

Fuente: Entrevistas de campo

Energía eléctrica: El tendido de redes de energía eléctrica en el distrito fue


significativo pues de estar conectado el 6 % de las familias en el año 1993 esta se
incrementó a un 44% de las familias del Distrito en el 2007 ocurriendo una gran variación
porcentual, por otra parte las familias del poblado cuenta con cobertura al 100%.

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Gráfico Nº 24
ALUMBRADO ELECTRICO QUE POSEEN LAS FAMILIAS DEL
DISTRITO DE OCONGATE Y CENTRO POBLADO DE OCONGATE
SI Tiene NO Tiene

0%
56%
94% 100%
44%
6%

Alumbrado Distrito Alumbrado Distrito Alumbrado Centro


1993 2007 poblado 2007

Fuente: Datos Censales INEI 1993 2007

Combustible:
El tipo de combustible que emplean los pobladores es mayoritariamente es bosta y estiércol
(59.22%), y leña en un 33.99%, este tipo de combustible se utiliza mayoritariamente en la zona rural
y en el área rural del Distrito, mientras que en el casco urbano se utiliza mayoritariamente gas
licuado.

Cuadro Nº 21
Uso de combustible – Distrito de Ocongate
Descripción Viviendas %
Electricidad 3 0.10%
Gas 153 5.04%
Kerosene 6 0.20%
Carbón 9 0.30%
Leña 1032 33.99%
Bosta, estiércol 1798 59.22%
Otro 1 0.03%
No cocinan 34 1.12%
Fuente: Datos Censales INEI 2007

F) Indicadores de Pobreza
De acuerdo al informe del Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo –PNUD, el
distrito de Ocongate en el año de 2005 se ubicó en el puesto 1794 de los 1828 Municipios
distritales existentes en el país, lo que indica que está considerado como muy pobre, los
indicadores base, a partir de los cuales se calcula el IDH, y los valores correspondientes
para el distrito se muestran, a continuación:

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Cuadro Nº 22
Índice de Desarrollo Humano – Distrito de Ocongate
Indice de Esperanza de vida Ingreso familiar per
Población Alfabetismo Escolaridad Logro educativ o
Distrito Desarrollo Humano al nacer cápita
habitantes ranking IDH ranking años ranking % ranking % ranking % ranking N.S. mes ranking
Ocongate 13,872 346 0.4580 1,794 60.2 1,756 70.7 1,670 74.9 1,579 72.1 1,706 172.4 1,587
Fuente: Datos PNUD 2005

Se puede observar que el Distrito de Ocongate, el índice de desarrollo humano, tiene el


nivel de Medio bajo1, en comparación a los demás distritos de la Provincia que están ubicados
con desarrollo Medio.
Pobreza extrema
Pobreza extrema o pobreza absoluta se entiende como la falta de ingreso necesario para
satisfacer las necesidades de alimentación básicas, estas últimas se suelen expresar en términos
de requerimientos calóricos mínimos. Adicionalmente existe la definición de pobreza general
o relativa, que es la falta de ingreso necesario para satisfacer tanto las necesidades alimentarias
básicas como las necesidades no alimentarias básicas, tales como vestido, energía y vivienda
(UNDP 2000).

Lo que requieren los seres humanos para satisfacer sus necesidades básicas varía en el tiempo
y entre las sociedades. Por ello cada país elabora sus propias líneas de pobreza de acuerdo
con su nivel de desarrollo, normas sociales y valores. En Perú, el INEI las establece
calculando el costo de una canasta alimentaria, este costo define la línea de pobreza
extrema. Para calcular la línea de pobreza relativa, además del acceso a la canasta alimentaria
incluye el acceso a una vivienda adecuada, vestido, educación, salud y servicios tales como
electricidad y agua, se multiplica por dos el costo de la canasta alimentaria. Este sencillo
método de calcular el costo de las necesidades básicas no alimentarias se aproxima bastante
a la realidad.

Actualmente el sueldo mínimo es 750 soles y el valor de la canasta mínima de consumo a


nivel nacional es en promedio por persona es de S/.260 al mes, las familias en promedio
están compuestas generalmente por cinco personas, entonces habría que multiplicar esa
cifra por cinco, que viene a ser S/.1.350. Un hogar de cinco personas que gasta menos de eso
se encuentra en una situación de pobreza.

A pesar de esta realidad, los informes del INEI muestran que los niveles de pobreza
disminuyeron en el 2010 3,5 puntos porcentuales frente al 2009, a un 31,3 por ciento,
esto significaría que cerca de 9 millones de peruanos sigue siendo pobre.

Para el 2013, tomando la tasa de crecimiento de seis por ciento del Marco
Macroeconómico Multianual (MMM) 2013-2015, el índice de pobreza bajaría a 24,7 por

1
Existen cinco niveles de desarrollo humano:
Bajo (IDH de 0.3227 a 0.4579),
Medio Bajo (de 0.4580 a 0.5045),
Medio(de 0.5046 a 0.5508),
Medio Alto (de 0.5509 a 0.6010) y
Alto (IDH entre 0.6011 a 0.7083).

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
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ciento. De alguna manera esto reflejaría el crecimiento económico en nuestro País, (5,4 por
ciento de promedio anual).

Según el MMM 2013-2015, el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (Midis) plantea


como una de sus metas principales reducir el nivel de pobreza extrema de 7,6% a 5% al
2016, además de reducir la desnutrición crónica en menores de cinco años de 23,2% a 10%,
entre otras metas.

Cuadro Nº 23
Incidencia de Pobreza extrema
INCIDENCIA DE INCIDENCIA DE
REGIÓN, PROVINCIA Y POBREZA TOTAL POBREZA EXTREMA
DISTRITO
FRECUENCIA % FRECUENCIA %

CUSCO 646,838 51.1 262,026 20.7


QUISPICANCHIS 66,908 78.8 42,409 51.6
OCONGATE 12,160 86.7 8,011 59
Fuent e: INEI, mapa de pobreza prov incial y dist rit al 2010 (Elaboración Propia).

Pobreza no Monetaria
Es una medida de la pobreza basada en indicadores no monetarios. Sus indicadores
representan a las necesidades consideradas básicas dentro de una canasta y los hogares y
población que carecen de al menos una de estas necesidades representadas en los indicadores,
son considerados pobres. Sus indicadores son los siguientes:

a) Hogares en Viviendas con Características Físicas Inadecuadas


b) Hogares en Viviendas con Hacinamiento
c) Hogares en Viviendas Sin Desagüe de Ningún Tipo
d) Hogares con Niños que No Asisten a la Escuela
e) Hogares con Alta Dependencia Económica

Para el nivel educativo del jefe del hogar, se fijó como nivel crítico de educación, que el jefe
de hogar cuente con primaria incompleta.

Cuadro Nº 24
POBREZA NO MONETARIA (Porcentaje)
REGIÓN, PROVINCIA Y Con al
Con 2 o más Con cuatro Con cinco
DISTRITO menos una Con una NBI Con dos NBI Con tres NBI
NBI NBI NBI
NBI
CUSCO 49.6 18.5 31.1 13.1 4.4 0.9 0.1
QUISPICANCHIS 66.7 29.4 37.3 20.7 7.3 1.3 0.1
OCONGATE 75.8 36.3 39.4 26.6 8.8 0.9 0.1
Fuente: INEI, Censos 2,007 (Elaboración Propia).

G) Población Económicamente Activa (PEA)


En el año 2007 la PEA ocupada en el Distrito de Ocongate representaba el 39.53 % de la
población total y la NO PEA el 59.37%. Entonces se observa que la tasa de desempleo es
del 1.11%.

Gráfico Nº 25
Composición de la PEA-Distrito de Ocongate

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39.53%
59.37%
PEA Ocupada
PEA Desocupada
No PEA

1.11%

Fuente: Datos Censales INEI 2007

La mayor cantidad de trabajadores de la PEA son absorbidos por el sector trabajador no


calificado, construcción, comercio y agrícola, esta última actividad tiene un gran peso
porcentual por cuanto la población rural es mayor y el Distrito se caracteriza su potencial
pecuario, siendo notorias las áreas de pastoreo y la producción agrícola.

Cuadro Nº 25
Campos por Categoría Ocupacional de PEA
Distrito de Ocongate
Descripción Población %

Miembros poder ejec.y leg. direct. adm.


pub y emp. 7 0.16%
Profes. cientificos e intelectuales 74 1.72%
Técnicos de nivel medio y trabajador
asimilados 84 1.95%
Jefes y empleados de oficina 25 0.58%
Trabj. de serv.pers. y vend.del comerc. y
mcdo. 241 5.59%

Agricult.trabajador calific.agrop.y
pesqueros 1943 45.09%

Obrero y oper. de
minas,cant.,ind.,manuf.y otros 193 4.48%

Obreros construcc.,conf., papel, fab., instr. 342 7.94%


Trabaj.no calif.serv.,peon,vend.,amb., y
afines 1386 32.17%

Otra ocupaciones 14 0.32%


Total 4309 100.00%
Fuente: Datos Censales INEI 2007

H) Principales Actividades económicas

Agricultura
En el Distrito de Ocongate, los cultivos se limitan a la seguridad alimentaria; papa amarga
para chuño y moraya en la parte alta, papa híbrida, cebada, haba, tarwi, oca y añu en la
parte media, papa híbrida, tarwi, haba, quinua, maíz trigo, cebada y hortalizas en la parte baja,
en el siguiente cuadro se observa la población ganadera y pastos cultivados en las
Comunidades mas representativas del Distrito.

Municipalidad Distrital de Ocongate 47


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Cuadro Nº 26
Población Ganadera de algunas Comunidades Campesinas

Fuente: Plan de Desarrollo concertado Ocongate

Producción pecuaria
En el Distrito de Ocongate las áreas de pastoreo se encuentran a partir del piso medio, como
es el caso de la meseta de Lauramarca. Entre las especies mejor adaptadas a la zona se tiene
los camélidos sudamericanos, el vacuno de leche en la parte media y el ovino en menor
proporción en la parte media y baja del distrito.
La crianza de vacunos de leche ubicado en la parte media y baja del distrito, Se calcula que
más del 50 % son animales mejorados de la raza Brown swiss, en el siguiente cuadro se
muestra el número de vacas y su producción de leche y de quesillo.

Cuadro Nº 27
Censo de producción de leche y áreas de pastos.

Municipalidad Distrital de Ocongate 48


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Fuente: Plan de Desarrollo concertado Ocongate

3.1.5 Gravedad de la Situación negativa que se intenta modificar

La desnutrición infantil forma parte del primer objetivo del milenio: Erradicar la pobreza
extrema y el hambre, que busca reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, la proporción de
personas que sufren hambre. Además este problema se contempla dentro de los objetivos
del Gobierno central, regional y local, resaltando que forma parte del eje social del Plan de
Desarrollo Concertado del distrito de Ocongate ya que constituye un problema estructural
y permanente del país.

Las prácticas, hábitos de higiene y limpieza en la población y viviendas en la zona rural, es


deficiente, asimismo los ambientes de preparación de alimentos no guardan las
condiciones adecuadas, los fogones tradicionales causan emisión de gases tóxicos y
dañinos para los pulmones, principalmente para las madres y los niños. Esta situación
pone de manifiesto el considerar la implementación de tecnología mejorada en cocinas,
para evitar riesgos de salud y agresiones con el medio ambiente natural.

En cuanto a la producción de alimentos para el consumo familiar, aproximadamente el


90% de las familias practican crianza de animales menores crían gallinas y cuyes para el
autoconsumo pero de manera tradicional, es decir, a campo abierto (gallinas) y dentro de la
cocina (cuyes). Hecho que prolonga el tiempo de crianza y como resultado se tienen animales
que no alcanzan el peso adecuado para el consumo, y con mayor riesgo de enfermar y morir.
Por otra parte las familias en su mayoría no cuentan con huertos familiares para la
producción de hortalizas por lo que dependen en gran parte del mercado, existiendo así una
alta dependencia de insumos alimenticios poco nutritivos, de fácil cocción y procesados
con excesivos aditivos químicos, estos contribuyen a elevar los índices de desnutrición y
anemia.

Considerando lo anteriormente expuesto se observa la necesidad de producir alimentos a


nivel familiar y generar conciencia sobre habitos alimenticios adecuados y su valor
nutricional.

3.1.5.1 Población de niños menores de 5 años

Municipalidad Distrital de Ocongate 49


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La población de niños menores de 5 años en el área rural del Distrito de Ocongate es el


15.68% de la población rural total, y se encuentra expuesta al riesgo de desnutrición el cual
se asocia a factores como el nivel educativo de las madres, el acceso a servicios básicos, el
acceso a servicios de salud adecuados, y pobreza extrema que en el Distrito fue de 59% en
el 2009.
Según el censo de 2007, el nivel de analfabetismo alcanza a 88.89%. Asimismo el 55% de la
población tiene acceso a servicios básicos y en cuanto a la preparación de alimentos, el
59.22 % cocina con bosta o estiércol, estos aspectos podrían afectar el normal desarrollo
de los niños, es por ello que se requiere de atención inmediata en cuanto a capacitación a
madres a cerca de la buena nutrición y al mismo tiempo dotarles de instrumentos para facilitar
la mejora y calidad nutricional en menores de 5 años.

Temporalidad. Los índices de pobreza y desnutrición en niños menores de 5 años


principalmente en el área rural del Distrito, ponen en riesgo el normal desarrollo de los
menores, por lo que la formulación del presente perfil pretende cubrir esta necesidad en
las Comunidades que no contaron con intervención anteriormente, de esta manera se
mitiga el riesgo permanente existente desde hace varios años.

Relevancia. La situación negativa que se plantea resolver es de índole permanente y social


permitirá dotar de conocimientos prácticos y aplicables a las madres para el mejor cuidado
de sus hijos, dotarles asimismo de adecuadas condiciones de producción y preparación de
alimentos y mejoramiento integral de capacidades para hacer frente a limitaciones de
pobreza extrema y baja calidad educativa de las madres.

Grado de Avance. Si no se soluciona el problema, la población de niños menores de 5


años continuará en condiciones poco favorables en cuanto a riesgo de desnutrición, el
consumo de alimentos no es adecuado ni balanceado.

El acceso a programas sociales no garantiza la mejora de calidad de vida de la población,


siendo aún más importante intervenir cuando se trata de la población más vulnerable.

Es por ello que la Municipalidad tiene mucho interés en este proyecto al igual que las
Comunidades, este es un compromiso que se debe cumplir a corto plazo para mejorar la
calidad de vida de los niños menores de 5 años.

3.1.6. Análisis de peligros en la zona afectada.

Para la identificación de peligros en la provincia de Quispicanchi y el distrito de Ocongate, se


ha recurrido al Registro de Emergencias y Peligros de INDECI, que permite a nivel nacional
consignar información sobre la evaluación y/o probabilidad de daños y análisis de
necesidades, atención humanitaria, acciones de coordinación ejecutadas por las autoridades
locales y público, etc., siendo ingresada ésta información por los Comités de Defensa Civil
a través de sus usuarios autorizados.
Según INDECI los riesgos y peligros en la zona de intervención son las bajas
temperaturas, lluvias intensas y heladas, estos no solo afectan la salud de los niños sino
también afectan a los cultivos, especialmente en aquellas Comunidades que se encuentran
sobre los 4000 metros de altura, como Huayna Ausangate, Palca, Upis.

Municipalidad Distrital de Ocongate 50


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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

En Junio del presente año, se produjo una helada extrema que provoco perdidas de
cultivos y enfermedades pulmonares graves en la población, muerte de menores y perdida
de animales.

3.1.7. Intentos anteriores de solución.

La Organización de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), en el


marco del Proyecto Desastres Naturales en el Perú – “De la Limitación de Daños al
Manejo y Prevención de Riesgos”, interviene en las Comunidades de Sallicancha y
Jullicunca en Junio 2007, con la finalidad de reducir los daños materiales y atenuar los
efectos del cambio climático y buscar el fortalecimiento de las organizaciones campesinas,
el proyecto se implementó con la participación de cinco agencias del Sistema de las
Naciones Unidas (FAO, OPS/PMA, PNUD, PMA, UNICEF) y socios operativos
implementadores y el municipio distrital. El trabajo que realizaron consistió en mitigar
los riesgos del impacto ambiental estabilizando suelos a través del manejo sostenible de los
recursos naturales de las cuencas hidrográficas, mejorar las viviendas, desarrollar micro-
infraestructura rural; reducir la vulnerabilidad de la salud de la población a través de una
mejor nutrición, servicios de salud mejorados y técnicas agrarias adecuadas y desarrollar
capacidades de prevención local, compartiendo herramientas adecuadas de preparación y
respuesta ante desastres, implementando mecanismos de alerta temprana y sensibilizar para
la creación de conciencia y educación.

En el año 2009, se realiza una alianza “Tu ayuda para el cambio” entre LAN y UNICEF para
reducir muertes de recién nacidos y desnutrición de niños en Cusco, Apurímac, Loreto y
Ucayali. Así los niños menores de tres años y gestantes fueron beneficiados durante
2009-2011, con consumo de alimentos nutritivos.

En junio del 2009, se elaboró el perfil de proyecto “fortalecimiento de la seguridad alimentaria


en las comunidades de Patapallpa alta y baja”, cuyo principal objetivo es el mejoramiento
de la alimentación de los pobladores para reducir los niveles de desnutrición especialmente
de los niños, a través del establecimiento de módulos de crianza de cuyes con fines de
utilización de la carne para la alimentación por su alto contenido proteico. Actualmente se
encuentra en ejecución.
En setiembre del 2012, se elaboró el perfil de proyecto “Mejoramiento del estado de salud
nutricional en el binomio madre- niño en las Comunidades Campesinas de Palca y
Huacatinco”, con el objetivo de disminuir los niveles de desnutrición en niños y niñas
menores de 5 años, a través de módulos de nutrición, capacitación en viviendas saludables,
capacitación en preparación y manipulación de alimentos, capacitación en hábitos de
higiene de madres y niños, capacitación y talleres en estimulación temprana, instalación de
equipo y mobiliario en los centros de vigilancia nutricional, diseño e implementación de un
sistema de monitoreo y vigilancia nutricional, organización e implementación de los agentes
comunales en vigilancia nutricional, instalación de un programa de sensibilización y
comunicación nutricional, asistencia técnica y acompañamiento al ACOVINU.

Los intentos anteriores de solución son de gran ayuda para las Comunidades de Patapallpa,
Palca y Huacatinco, es por ello que el presente estudio no incluye estas tres para evitar
duplicidad de proyectos.

Municipalidad Distrital de Ocongate 51


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

3.2: Definición del problema central y sus causas


3.2.1. Definición del problema central
Considerando que la alimentación de la población se encuentra a base de productos como
papa, año, arroz, fideo, habas, poca fruta y gaseosas, se puede claramente apreciar que la
población desconoce el valor nutritivo de los alimentos, la importancia del buen balance
de proteínas, vitaminas, minerales principalmente de hierro que son vitales para el buen
crecimiento y desarrollo de los niños. A ello se suma el reducido poder adquisitivo de las
familias con 5 miembros en promedio, empeora la situación de los pobladores, que tiene
como principales actividades la agricultura y la oferta de mano de obra no calificada, haciendo
un 32,7 % de la PEA ocupada, por otra parte existen pocas oportunidades de capacitación
para las mujeres en temas de producción de alimentos, salud y nutrición, lo que limita la
generación de ingresos económicos extras,

Por otra parte las Inadecuadas prácticas en salud y nutrición en hábitos de higiene y
alimentación, se hacen notorias en el común de las familias al encontrar que los ambientes
de preparación de alimentos y vivienda en general no guardan las condiciones de orden y
limpieza. Situación que se agrava al contar con fogones tradicionales, carencia saneamiento
básico y de agua segura para el consumo, e inadecuada eliminación de desechos sólidos que
son fuentes de infección y enfermedades principalmente para las madres y los niños. Ello
debido a la baja cobertura del servicio en educación alimentaria – nutricional y en salud por
parte del personal de salud debido al personal limitado en los establecimientos, no se dan
abasto para atender la demanda de la población, situación que tiene como agravante las largas
distancias que algunas comunidades deben recorrer para acceder a la atención en salud.
Factores que limitan la acción educadora en salud, alimentación y nutrición.

“Prevalencia de Desnutrición en niños menores de 5 años en


30 Comunidades del Distrito de Ocongate - Quispicanchi –
Cusco”.

3.2.2. Identificación de las causas del problema central


Para analizar las causas se parte de la identificación del problema central que es
básicamente la deficiencia en la prestación del servicio de abastos esta podría ser
ocasionada por lo siguiente:
Causas Directas
- Inadecuadas condiciones para control de gestantes y niños
- Riesgo de desnutrición alta en madres durante la etapa de lactancia
- Inadecuada alimentación de niños menores de 5 años
- Inadecuadas prácticas de higiene y hábitos de vida saludables

Causas Indirectas

Municipalidad Distrital de Ocongate 52


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

- Inadecuada infraestructura y equipamiento para vigilancia nutricional y atención madre


niño
- Alimentación y nutrición inadecuada de madres gestantes
- Inadecuada alimentación de madres en la etapa de lactancia
- Limitados conocimientos de las madres en la preparación de alimentos nutritivos
- Sensibilización deficiente a las familias en prácticas de higiene y estructura familiar
- Débil articulación de las instituciones involucradas en vigilancia nutricional de niños
menores de 5 años

3.2.3. Identificación de los efectos del problema central

La pregunta necesaria para la identificación del problema central es ¿Qué consecuencias en


la población se tendría si este problema no se solucionara?

Efecto de Primer orden


- Bajo desarrollo físico, intelectual y emocional
- Incremento de niños con anemia y desnutrición crónica
- Incremento de la morbilidad y mortalidad materno infantil

Efecto de Segundo orden


- Mayores gastos en la salud familiar
- Bajo rendimiento y fracaso escolar
- Mayor gasto social del estado

Efecto Final
Baja calidad de vida de las familias en 30 comunidades del Distrito de Ocongate.

Municipalidad Distrital de Ocongate 53


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Árbol de causas y efectos

Baja calidad de vida de las familias ene


30 comunidades el Distrito de
Ocongate.

Mayores gastos en la Bajo rendimiento y


fracaso escolar Mayor gasto social
salud familiar
del estado

Incremento de la
Bajo desarrollo Incremento de niños morbilidad y
físico, intelectual y con anemia y mortalidad materno
emocional desnutrición crónica infantil

“Prevalencia de Desnutrición en niños


menores de 5 años en 30 Comunidades del
Distrito de Ocongate - Quispicanchi –
Cusco”.

Inadecuada Riesgo de Inadecuada Inadecuadas


condiciones desnutrición Nutrición de niños prácticas de
para control de alta en madres menores de 5 años higiene y hábitos
gestantes y durante la etapa de vida saludables
niños de lactancia

Inadecuada Sensibilización Débil


Inadecuada Alimentación y Limitados
articulación de
infraestructura y nutrición alimentaci conocimiento deficiente a las instituciones
equipamiento para inadecuada de ón de la s de las familias en involucradas
vigilancia nutricional madres gestantes madre madres en prácticas de en vigilancia
y atención madre durante la preparación higiene y nutricional de
niño lactancia de alimentos estructura familiar niños menores
nutritivos de 5 años

3.3: Objetivos del proyecto


3.3.1. Definición del objetivo central

Municipalidad Distrital de Ocongate 54


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

A partir de la definición del problema central se procede a definir el objetivo central del
proyecto de la siguiente manera.

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL “Disminución


“Prevalencia de Desnutrición en de la Desnutrición en niños
niños menores de 5 años en 30 menores de 5 años en 30
Comunidades del Distrito de Comunidades del Distrito de
Ocongate - Quispicanchi – Cusco”. Ocongate - Quispicanchi – Cusco”.

3.3.2. Determinación de los medios para alcanzar el objetivo central.


Al reemplazar las causas que originan el problema central por un hecho o suceso opuesto,
se obtiene el planteamiento de los medios necesarios, para lograr el objetivo central.

Medio de primer nivel


- Adecuadas condiciones para control de gestantes y niños
- Adecuada nutrición de madres durante la etapa de lactancia
- Adecuada nutrición de niños menores de 5 años
- Adecuadas prácticas de higiene y hábitos de vida saludables

Medios Fundamentales
- Adecuada infraestructura y equipamiento para vigilancia nutricional y atención madre
niño
- Alimentación y nutrición adecuada de madres gestantes
- Adecuada alimentación de madres en la etapa de lactancia
- Suficientes conocimientos de las madres en la preparación de alimentos nutritivos
- Sensibilización eficiente a las familias en prácticas de higiene y estructura familiar
- Articulación adecuada de las instituciones involucradas en vigilancia nutricional de niños
menores de 5 años

3.3.3. Consecuencias positivas que se logran cuando se alcanza el objetivo central


- Incremento del desarrollo físico, intelectual y emocional
- Disminución de niños con anemia y desnutrición crónica
- Disminución de la morbilidad y mortalidad materno infantil
- Disminución de gastos en la salud familiar
- Incremento del rendimiento escolar
- Disminución del gasto social del estado

Finalmente:
“Mejora de la Calidad de vida de las familias en 30 Comunidades del Distrito de

Ocongate”.

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Árbol de medios y fines
Mejora de la calidad de vida de las
familias en 30 comunidades del Distrito de
Ocongate.

Disminución del gasto Incremento del


en la salud familiar rendimiento escolar Disminución del gasto social
del estado

Disminución de niños Disminución de la


Incremento del
con anemia y morbilidad y mortalidad
desarrollo físico,
desnutrición crónica materno infantil
intelectual y emocional

“Disminución de la Desnutrición en niños menores


de 5 años en 30 Comunidades del Distrito de
Ocongate - Quispicanchi – Cusco”.

Adecuada Adecuada nutrición Adecuada Nutrición de Adecuadas prácticas de


condiciones para en madres durante niños menores de 5 higiene y hábitos de
control de gestantes la etapa de años vida saludables
y niños lactancia
gestantes

Adecuada Alimentación y Adecuada Suficientes Sensibilización eficiente Articulación adecuada de


infraestructura y nutrición alimentación de conocimientos a las familias en instituciones involucradas
equipamiento para adecuada de la madre de las madres en prácticas de higiene y en vigilancia nutricional de
vigilancia nutricional madres gestantes durante la preparación de estructura familiar niños menores de 5 años
y atención madre niño lactancia alimentos
3.4. Alternativas de solución
Definimos alas alternativas de solución como aquellas acciones que son alcanzadas por el
planteamiento de los medios fundamentales.

3.4.1. Clasificación de medios fundamentales como imprescindibles o no


imprescindibles.
Los medios fundamentales han sido evaluados y considerados como medios
imprescindibles porque cada uno de ellos al lograrlo permitirá alcanzar el propósito del
proyecto. Los medios fundamentales son:

Medio Fundamental 1: Adecuada infraestructura y equipamiento para


vigilancia nutricional y atención madre niño

Medio Fundamental 2: Alimentación y nutrición adecuada de madres


gestantes

Medio Fundamental 3: Adecuada alimentación de la madre durante la


lactancia

Medio Fundamental 4: Suficientes conocimientos de las madres en


preparación de alimentos

Medio Fundamental 5: Sensibilización eficiente a las familias en prácticas de


higiene y estructura familiar

Medio Fundamental 6: Articulación adecuada de instituciones involucradas en


vigilancia nutricional de niños menores de 5 años

3.4.2. Planteamiento de acciones


Las acciones planteadas en el presente proyecto tiene como objetivo solucionar el
problema de forma integral; el cumplimiento de las acciones son condiciones necesarias
para el cumplimiento de los medios fundamentales, una vez cumplido los medios
fundamentales se solucionara el problema identificado.

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Descripción de alternativas de solución

Cuadro Nº 28
Medios Fundamentales Alternativa A Alternativa B
M.F .1: Adecuada 1.A.1 Mejoramiento de ambientes
1.B.1. Adquisición de Vivienda
infraestructura y para vigilancia nutricional y atención
para vigilancia nutricional
madre niño
equipamiento para 1.B.2 Equipamiento de ambientes
1.A.2 Equipamiento de ambientes
vigilancia nutricional y para vigilancia nutricional y atención para vigilancia nutricional y
atención madre niño madre niño atención madre niño
2.B.1 Sesiones de capacitación
2.A.1 Sesiones de capacitación en
en la Institución Educativa
la Institución Educativa Secundaria
Secundaria

M.F 2: Alimentación y 2.A.2Sesiones de capacitación a 2.B.2 Sesiones de capacitación a


nutrición adecuada de egresados de colegio hasta los 20 egresados de colegio hasta los
madres gestantes años de edad 20 años de edad

2.A.3Campaña de control del 2.B.3Campaña de control del


estado de salud de los estado de salud de los
adolescentes y gestantes adolescentes y gestantes
M.F 3: Adecuada 3.B.1 Capacitación a madres en
3.A.1Capacitación a madres en la
alimentación de la madre ingesta adecuada de alimentos la ingesta adecuada de
durante la lactancia alimentos
4.A.1 Capacitación en valores 4.B.1 Capacitación en valores
nutritivos para niños de 06 a 12 nutritivos para niños de 06 a 12
meses meses
4.A.2 Capacitación en valores 4.B.2 Capacitación en valores
nutritivos para niños de 12 a 24 nutritivos para niños de 12 a 24
meses, con sesiones meses, con sesiones
M.F 4: Suficientes
demostrativas culinarias demostrativas culinarias
conocimientos de las
madres en preparación de 4.B.3 Asistencia técnica en
4.A.3 Asistencia técnica en
alimentos revaloración y consumo de
revaloración y consumo de
productos de la zona con
productos de la zona con sesiones
sesiones demostrativas
demostrativas culinarias
culinarias
4.A.4 Asistencia técnica para 4.B.4 Asistencia técnica para
facilitar el acceso a productos que facilitar el acceso a productos
no producen en la zona que no producen en la zona
5.A.1 Capacitación y asistencia 5.B.1 Capacitación y asistencia
técnica en viviendas saludables y técnica en viviendas saludables y
M.F 5: Sensibilización ordenamiento predial ordenamiento predial
eficiente a las familias en
5.A.2 Sensibilización por medios 5.B.2 Sensibilización por medios
prácticas de higiene y informativos en prácticas de higiene informativos en prácticas de higiene
estructura familiar
5.A.3 Capacitación en aseo 5.B.3 Capacitación en aseo
personal personal

Municipalidad Distrital de Ocongate 58


5.A.4 Evento de capacitación con 5.B.4 Evento de capacitación con
pasantías y visitas guiadas pasantías y visitas guiadas

6.A.1 Conformación de mesa de 6.B.1 Conformación de mesa de


M.F 6: Articulación concertación para la lucha contra la concertación para la lucha contra la
adecuada de instituciones desnutrición en el Distrito de desnutrición en el Distrito de
involucradas en vigilancia Ocongate Ocongate
nutricional de niños
menores de 5 años 6.A.2 Capacitación a promotores 6.B.2 Capacitación a promotores
de vigilancia nutricional. de vigilancia nutricional.

3.4.3. Relación de acciones.

Acciones complementarias: Son las acciones 1.A1, .2.A.1, 2.A.2, 2.A.3, 3.A.1, 4.A.1, 4.A.2,
4.A.3,, 4.A.4, 5.A.1, 5.A.2, 5.A.3, 5.A.4, 6.A.1, 6.A.2.

Acciones mutuamente excluyentes: Son las acciones 1.A1, .2.A.1, 2.A.2, 2.A.3, 3.A.1, 4.A.1,
4.A.2, 4.A.3,, 4.A.4, 5.A.1, 5.A.2, 5.A.3, 5.A.4, 6.A.1, 6.A.2.
Y
1.B1, .2.B.1, 2.B.2, 2.B.3, 3.B.1, 4.B.1, 4.B.2, 4.B.3, 4.B.4, 5.B.1, 5.B.2, 5.B.3, 5.B.4, 6.B.1,
6.B.2.

2.4.4. Definición y descripción de los proyectos alternativos a considerar.

Ambas alternativas están orientadas a mejorar las condiciones de la situación nutricional de


los niños menores de cinco años de edad.

La primera alternativa promueve la metodología participativa, con capacitaciones, asistencia


técnica, y construcción de un centro materno infantil.

La segunda con el concepto de propiciar la mejor nutrición de los niños, promueve la


metodología participativa, con capacitaciones, asistencia técnica, y Adquisición de vivienda para
uso del centro materno infantil.

En conclusión ambas alternativas difieren en el componente “Suficiente infraestructura y


equipamiento del centro materno infantil”.

Municipalidad Distrital de Ocongate 59


Municipalidad Distrital de Ocongate 60
4.1.- Ciclo del proyecto y horizonte de evaluación

Horizonte de Evaluación
El horizonte de evaluación del proyecto se ha establecido en 10 años, considerando que los
resultados del proyecto se plasmaran en el largo plazo, dada su naturaleza, el año 0 está
destinado a la fase de pre inversión e inversión.

La fase de Inversión se realizara en 24 meses es decir durante el año 0 y año 1 del horizonte
del proyecto la post inversión está determinada de acuerdo a la vida útil del activo principal
del proyecto es decir la nutrición de las madres y los niños menores de 5 años, por lo tanto
se considera 10 años.

Así mismo cabe mencionar que las dos alternativas propuestas se diferencian en la primera
componente, “Suficiente infraestructura y equipamiento del centro materno infantil”.

Declaracion de Informe de
viabilidad cierre

S/.
Fase de preinversión Fase de inversión Fase de postinversión

Inic io de l
pro ye c t o
( pre s upue s t o
pa rt i c ipa t iv o )

(operación y mantenimiento)
Ejecución del
proyecto

Perfil Expediente Liquidación Tiempo


Técnico y cierre
Factibilidad

4.2 Análisis de la demanda


4.2.1 Diagnostico de la Situación actual de la Demanda.
El análisis de la demanda tiene por objetivo analizar el comportamiento actual y futuro de
la población beneficiaria de los servicios de salud que el proyecto busca ofrecer, el cual se
ha realizado a partir de la población afectada del ámbito del centro de Salud de Ocongate y
puesto de salud de Tinke, cuyo ámbito de cobertura y población asignada se encuentra en
las 30 comunidades campesinas y la localidad de Ocongate capital del distrito. A
continuación se determinará la demanda potencial y efectiva del área de influencia del
proyecto, teniendo en consideración los servicios de Control del Crecimiento y Desarrollo
del niño y la demanda de Actividades de Información y comunicación (IEC) a madres
gestantes y madres con niños menores de 5 años.
4.2.2 Población Potencial

Municipalidad Distrital de Ocongate 61


La población demandante potencial está conformada por los niños menores de 5 años,
adolescentes de 13 a 20 años, gestantes y madres con niños menores de 5 años (Mujeres en
edad fértil).

Cuadro Nº 29
Demanda potencial
Descripción 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
< de 1 año 301 305 310 314 319 323 328
1 año 343 348 353 358 363 368 374
2 años 363 368 374 379 384 390 396
3 años 388 394 399 405 411 417 423
4 años 401 407 413 419 425 431 437
5 años 405 411 417 423 429 435 441
Adolescentes
(13 - 20 años) 2213 2245 2277 2310 2343 2377 2411
Gestantes 490 497
Madre con
niños < 5 años 2656 2694 2733 2772 2812 2853 2894
Fuente: Cens o 2007 INEI, es ta dis tica s centro de s a lud de Oconga te y Boletin informa tivo DIRESA CUSCO 2012

La demanda potencial al año 2013 es de 2201 niños menores de 5 años, 2411 adolescentes
entre 13 a 20 años, 497 gestantes y 2894 madres con niños menores de 5 años, para ello se
ha utilizado una tasa de crecimiento del 1.44 anual, calculado a partir de los datos del Censo
INEI 1993 y 2007.

a) Proyección de la demanda potencial


Se proyecta la demanda potencial al año 10 del horizonte de evaluación del proyecto, los
factores determinantes para la proyección de la demanda es el crecimiento poblacional,
para lo cual se ha empleado la tasa de crecimiento poblacional inter censal estimada por el
INEI para el área rural del Distrito de Ocongate de 1.44, a partir de dicha tasa de crecimiento
se realizará las proyecciones por tipo de servicio:

Municipalidad Distrital de Ocongate 62


Cuadro Nº 30
Proyección de la Demanda potencial
Descripción 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
< de 1 año 328 333 337 342 347 352 357 362 368 373 378
1 año 374 379 385 390 396 401 407 413 419 425 431
2 años 396 401 407 413 419 425 431 437 443 450 456
3 años 423 429 435 441 448 454 461 467 474 481 488
4 años 437 443 450 456 463 469 476 483 490 497 504
5 años 441 448 454 461 467 474 481 488 495 502 509
Adolescentes
(13 - 20 años) 2411 2446 2481 2517 2553 2590 2627 2665 2703 2742 2782
Gestantes 497 504 511 519 526 534 542 549 557 565 573
Madre con
niños < 5 años 2894 2936 2978 3021 3064 3108 3153 3199 3245 3291 3339
Demanda
total potencial 8200 8318 8438 8560 8683 8808 8935 9063 9194 9326 9461
Fuente: Elaboración propia en base a cuadro anterior. T.C. 1.44 según INEI

La demanda potencial total al año 2013 es de 8,200 y al año 2023 es de 9,461, tal como se
muestra en el cuadro anterior.

4.2.3 Población Demandante Efectiva


Las estimaciones y proyecciones de la demanda efectiva se han realizado para los servicios
de:

Atención de Control y Crecimiento – CRED


Actividades de información, educación y comunicación (IEC-1), a los adolescentes
matriculados en la IE secundaria.
Actividades de Información, educación y comunicación (IEC-2) es decir madres gestantes
y madres con niños menores de 5 años que buscan servicios de orientación nutricional
y salud integral del niño.

Cabe señalar que para la proyección de los servicios, los factores de producción y ratios de
concentración, se ha tomado como referencia el Reporte de atenciones/Atendidos por
servicio en los centros de salud y la sistematización de información y actividades
(atenciones/atendidos) de la DIRESA Cusco. Por otro lado, dichas proyecciones se han
realizado tomando en consideración la tasa de crecimiento poblacional del Distrito de
Ocongate 1.44%.

a) Demanda de servicios de atención de Control y Crecimiento –CRED


La demanda de este servicio lo conforman los niños menores de 5 años, los cuales son
llevados a los establecimientos de salud por sus madres.

Municipalidad Distrital de Ocongate 63


Población demandante Estará conformado por todos los niños menores de
potencial cinco años del ámbito de influencia del proyecto.
Para el año 2013 se ha estimado un número 2398
niños menores de 05 años.

Población demandante Lo constituyen aquellos niños menores de 5 años


efectiva que son llevados por sus padres a sus controles de
crecimiento y desarrollo. Se ha asumido que un
85% de niños menores de 5 años son llevados a sus
controles de Crecimiento y Desarrollo,
Vacunaciones y orientaciones de nutrición.

Atenciones Para estimar la demanda de atenciones del


Programa CRED, se ha asumido que la
concentración (número de controles obligatorios
de cada niño en su primer año de vida) es de 4.26
controles (Microred Ocongate).

Cuadro Nº 31
DEMANDA EFECTIVA CRED

Población % porcentaje Demanda


Demanda Ratio de
AÑOS menor de 5 que busca de
efectiva concentración
años atención atenciones
2013 0 2398 80% 1919 4.26 8173
2014 1 2433 80% 1946 4.26 8291
2015 2 2468 80% 1974 4.26 8410
2016 3 2503 80% 2003 4.26 8531
2017 4 2539 80% 2031 4.26 8654
2018 5 2576 80% 2061 4.26 8779
2019 6 2613 80% 2090 4.26 8905
2020 7 2651 80% 2120 4.26 9033
2021 8 2689 80% 2151 4.26 9163
2022 9 2727 80% 2182 4.26 9295
2023 10 2767 80% 2213 4.26 9429
Fuente: Elabo ració n P ro pia en base a B o letin info rmativo de po biació n DIRESA 2012. T.C de 1.44 para pro yecció n segun INEI
censo de po blació n 2007.

b) Demanda de Actividades de información, educación y Comunicación IEC - 1


La demanda de este servicio está determinado por la población adolescente (13 – 20 años),
matriculados en la IE secundaria del Distrito de Ocongate y población adolescente de 13
a 20 años que buscan servicio en los centros de salud de Ocongate y tinke.

Población demandante Lo constituyen la población adolescente (13 – 20

Municipalidad Distrital de Ocongate 64


potencial años). Se ha estimado al año 2013 una población de
2411.

Población demandante Lo conforma la población adolescente entre 13 a


efectiva 20 años matriculados en el nivel secundaria de las
I.E. del Distrito y población Adolescente que busca
servicios de salud reproductiva y nutrición.

Atenciones Para estimar la demanda de atenciones en


consejería y planificación familiar es de 2.26 (Ratio
de Concentración (Microred Ocongate).

Teniendo en cuenta la metodología de análisis, en el cuadro siguiente se ha proyectado la


demanda de actividades de Información, Educación y Comunicación para la población
adolescente matriculado en IE secundaria del Distrito, para un horizonte de 10 años.

Cuadro Nº 32
DEMANDA EFECTIVA IEC -1

Matriculados
Población Ratio de Demanda
en Demanda
AÑOS de 13- 20 concentració de
Educación efectiva
años n atenciones
secundaria
2013 0 2411 1763 2411 2.26 5449
2014 1 2446 1788 2446 2.26 5528
2015 2 2481 1814 2481 2.26 5607
2016 3 2517 1840 2517 2.26 5688
2017 4 2553 1867 2553 2.26 5770
2018 5 2590 1894 2590 2.26 5853
2019 6 2627 1921 2627 2.26 5937
2020 7 2665 1949 2665 2.26 6023
2021 8 2703 1977 2703 2.26 6110
2022 9 2742 2005 2742 2.26 6198
2023 10 2782 2034 2782 2.26 6287
Fuente: Elabo ració n P ro pia en base a info rmació n de Centro s de salud Oo co ngate y Tinke, UGEL Quispicanchi, T.C de
1.44 para pro yecció n segun INEI censo de po blació n 2007.

b) Demanda de Actividades de información, educación y Comunicación IEC - 2


La demanda de este servicio está determinado por la población de mujeres en edad fértil
(15 – 49 años), que acudieron al establecimiento de salud en busca de servicios de orientación
nutricional y salud integral del niño.
Población demandante Lo constituyen la población de mujeres en edad
potencial fértil (15 – 49 años). Para el año 2013 se estimó
2894 mujeres en edad fértil y 497 gestantes en el
ámbito del distrito de Ocongate.

Municipalidad Distrital de Ocongate 65


Población demandante Lo conforman la población de mujeres gestantes y
efectiva madres de niños menores de 5 años que buscan
servicio de consejería en los centros de salud de
Ocongate y Tinke.

Atenciones Se considera las veces que las mujeres gestantes y


madres de niños menores de 5 años se encontraron
en la necesidad de solicitar servicios de IEC-2, en
temas de nutrición y salud integral del niño. Se ha
considerado un ratio de concentración de 2.26
atenciones/año (Según reporte de centros de salud
Microred Ocongate.

Teniendo en cuenta la metodología de análisis, en el cuadro siguiente se ha proyectado la


demanda de actividades de Información, Educación y Comunicación por la población
mujeres gestantes y madres de niños menores de 5 años, para un horizonte de 10 años.

Cuadro Nº 33
DEMANDA EFECTIVA IEC -2
% de Madres % de
Ratio de Demanda
gestantes con niños madres que Demanda
AÑOS Gestantes concentració de
que buscan menores buscan el efectiva
n atenciones
el servicio de 5 años servicio
2013 0 2894 95% 3221 2.26 7280
497 95%
2014 1 504 95% 2936 95% 3268 2.26 7385
2015 2 511 95% 2978 95% 3315 2.26 7492
2016 3 519 95% 3021 95% 3363 2.26 7599
2017 4 526 95% 3064 95% 3411 2.26 7709
2018 5 534 95% 3108 95% 3460 2.26 7820
2019 6 542 95% 3153 95% 3510 2.26 7932
2020 7 549 95% 3199 95% 3560 2.26 8047
2021 8 95% 3612 2.26 8163
557 95% 3245
2022 9 565 95% 3291 95% 3664 2.26 8280
2023 10 573 95% 3339 95% 3717 2.26 8399
Fuente: Elabo ració n P ro pia en base a info rmació n de Centro s de salud Oco ngate y Tinke, T.C de 1.44 para pro yecció n
segun INEI censo de po blació n 2007.

4.2.4 Proyección de la demanda efectiva


Se ha realizado la sumatoria de la demanda efectiva de los niños menores de 5 años que
buscan servicio, adolescentes matriculados en la IE secundaria, gestantes y madres con
niños menores de 5 años que buscan servicio en los centros de salud del Distrito, así
mismo la demanda de atenciones con un ratio de 4.26 y 2.26, según Microred de salud
Ocongate, dicho resumen se presente en el siguiente cuadro resumen.

Cuadro Nº 34

Municipalidad Distrital de Ocongate 66


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

ESTIMACION DE LA DEMANDA EFECTIVA


Demanda
Demanda
Demanda efectiva
Demanda efectiva Demanda Total
Demanda Total efectiva atenciones
efectiva gestantes efectiva Demanda
AÑOS efectiva demanda atenciones gestantes
niño < de y madres atenciones de
adolescentes efectiva niño < de y madres
5 años de niños < adolescentes atenciones
5 años de niños <
de 5 años
de 5 años
2013 0 1919 2411 3221 7551 8173 5449 7280 20903
2014 1 1946 2446 3268 7660 8291 5528 7385 21204
2015 2 1974 2481 3315 7770 8410 5607 7492 21509
2016 3 2003 2517 3363 7882 8531 5688 7599 21819
2017 4 2031 2553 3411 7996 8654 5770 7709 22133
2018 5 2061 2590 3460 8111 8779 5853 7820 22452
2019 6 2090 2627 3510 8228 8905 5937 7932 22775
2020 7 2120 2665 3560 8346 9033 6023 8047 23103
2021 8 2151 2703 3612 8466 9163 6110 8163 23436
2022 9 2182 2742 3664 8588 9295 6198 8280 23773
2023 10 2213 2782 3717 8712 9429 6287 8399 24115
Fuente: Elabo ració n P ro pia en base a info rmació n de Centro s de salud Oco ngate y Tinke, T.C de 1.44 para pro yecció n
segun INEI censo de po blació n 2007.

4.3 Análisis de la Oferta


4.3.1 Diagnostico de la situación actual de la oferta.
Asimismo, el Centro de Salud de Ocongate. el año 2011, mediante sus propios promotores
de salud ha vigilado a 8468 madres que tienen menores de 5 años y gestantes, esto muestra
que los índices de desnutrición o riesgo son elevados.

El Centro de Salud (Ocongate) y 01 Posta de Salud (Tinke), prestan servicios de salud con
recursos físicos y recursos humanos limitados, por lo que no abastecen la demanda en
atención de salud, principalmente de las poblaciones más alejadas que a pesar de recorrer a
veces grandes distancias desde sus comunidades, no logran atención eficiente y pierden
tiempo y dinero por lo cual es preferible a automedicación.

4.3.2 Los Recursos Físicos y Humanos Disponibles en los Centros de salud

a) Recursos humanos

Cuadro Nº 35

Municipalidad Distrital de Ocongate 67


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Los Centros de salud existentes en el Distrito tienen una población asignada de 15,211
habitantes según DIRESA, y el personal de salud es claramente limitado, por lo tanto no
cubre la gran demanda y se corrobora la insatisfacción de la población, en cuanto a la
deficiente atención.

b) Recursos físicos de los centros de salud


La infraestructura del centro de Salud de Ocongate se encuentra en regular estado ya que
los ambientes de atención son insuficientes, los servicios son de atención general no
siendo específicamente para menores de 5 años, adolescentes que buscan consejería,
madres gestantes y madres con niños menores de 5 años

En el caso del Puesto de salud de Tinke la infraestructura se encuentra en estado de


precariedad, los espacios de atención son insuficientes y muestran debilidad, humedad.

Se observa condiciones inadecuadas para la atención de pacientes. Asimismo los


establecimientos de salud, tienen un equipamiento limitado e insuficiente, así como el
equipo para medición de talla y peso no es adecuado para trabajo en campo. Además es
necesario enfatizar que no existe áreas destinadas para la exclusiva vigilancia nutricional.

c) Equipamiento
Los establecimientos de salud cuenta con mínimos equipos de seguimiento en la vigilancia
nutricional del niño, por lo que hemos considerado una oferta cero, frente a la demanda en
el horizonte de evaluación del proyecto, así mismo es preciso mencionar que los equipos
demandados para la vigilancia nutricional son portátiles y especiales.

d) Cobertura de atenciones en los centros de salud


Según el reporte de los centros de salud, se tiene los datos de la cobertura de atención, tal
es el caso que se ha atendido en el año 2011, la población atendida de niños menores de 5
años fue de 1720, así mismo se ha atendido 1568 de adolescentes con consejería integral
en el último año, finalmente se ha atendido 3131 gestantes y madres con niños menores
de 5 años, se ha multiplicado por el ratio de concentración correspondiente y así se obtuvo
el total de atenciones, como se presenta en el siguiente cuadro.

Municipalidad Distrital de Ocongate 68


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 36

4.3.3 Proyección de la oferta actual


Para la proyección de la oferta, se ha supuesto que no existirá mejoras en la prestación de
servicios, durante la vida útil del proyecto se mantendrá constante la oferta en la prestación
de servicios para los niños menores de 5 años, consejería integral a adolescentes, atención
integral a gestantes y madres con niños menores de 5 años.

Cuadro Nº 37
PROYECCION DE LA OFERTA ACTUAL
Oferta
Oferta
Oferta cobertura
Oferta Oferta Oferta atenciones
cobertura a Total Total Oferta
cobertura atenciones atenciones gestantes
AÑOS a gestantes Oferta de
a niños < niño < de adolescent y madres
adolescent y madres actual atenciones
de 5 años 5 años es de niños <
es de niños <
de 5 años
de 5 años
2013 0 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2014 1 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2015 2 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2016 3 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2017 4 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2018 5 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2019 6 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2020 7 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2021 8 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2022 9 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
2023 10 1720 1568 3131 6419 7327 3543 7076 17946
Fuente: Elabo ració n P ro pia en base a info rmació n de Centro s de salud y cuadro anterio r

4.4 Balance Oferta y Demanda


A partir de las estimaciones y proyecciones realizadas entre la demanda efectiva y la oferta
se ha obtenido como resultado un DÉFICIT, en cada uno de los servicios de salud.

Los servicios de salud potencialmente demandados al proyecto, presentan demandas


insatisfechas de atenciones de salud, sobre todo en servicios de IEC-1 y IEC-2, demandado
por la población de mujeres sobre temas de Nutrición, alimentación y cuidado integral del
niño durante los primeros 5 años de edad. Con la intervención del proyecto se reducirá dicha
brecha de demanda insatisfecha, fortaleciendo las capacidades de las madres y mujeres
gestantes.

Municipalidad Distrital de Ocongate 69


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 38
BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA
Balance
Balance
de la Balance
de la Balance
Balance de cobertura atenciones
cobertur Deficit en en Balance
la a gestantes Deficit en
AÑOS aa cobertura atenciones atenciones
cobertura a gestantes y y madres atenciones
niños < niños < de adolescentes
adolescentes madres de de niños <
de 5 5 años
niños < de de 5 años
años
5 años
2013 0 -199 -843 -90 -1132 -846 -1906 -204 -2956
2014 1 -226 -878 -137 -1241 -963 -1985 -309 -3257
2015 2 -254 -913 -184 -1351 -1083 -2064 -416 -3562
2016 3 -283 -949 -232 -1463 -1204 -2145 -523 -3872
2017 4 -311 -985 -280 -1577 -1327 -2227 -633 -4186
2018 5 -341 -1022 -329 -1692 -1451 -2310 -744 -4505
2019 6 -370 -1059 -379 -1809 -1578 -2394 -856 -4828
2020 7 -400 -1097 -429 -1927 -1706 -2480 -971 -5156
2021 8 -431 -1136 -481 -2047 -1836 -2566 -1087 -5489
2022 9 -462 -1175 -533 -2169 -1968 -2654 -1204 -5827
2023 10 -493 -1214 -586 -2293 -2102 -2744 -1323 -6169
Fuente: Elabo ració n P ro pia en base a cuadro s de o ferta y demanda

4.5 Descripción técnica de alternativas planteadas.

Alternativa 1
COMPONENTE 1: ADECUADA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO PARA
VIGILANCIA NUTRICIONAL Y ATENCION MADRE NIÑO

1.A.1 Mejoramiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño


Comprende el mejoramiento de ambientes para Vigilancia nutricional, se acondicionara
un adecuado ambiente dentro del centro de salud de Ocongate y Puesto de salud de Tinke
para el cuidado de la madre gestante(psicoprofilaxis para la gestante),ambiente de control y
monitoreo nutricional, ambiente de desarrollo para las sesiones demostrativas con su KIT
respectivo, un ambiente de estimulación temprana.

1.A.2 Equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre


niño
En esta acción está previsto la implementación y equipamiento para la estimulación
temprana, rincón de aseo, equipos de laboratorio, botiquín de salud y atención a madres
gestantes que permitirá la prevención de la desnutrición infantil y la mortalidad perinatal e
infantil.

COMPONENTE 2: ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN ADECUADA DE MADRES


GESTANTES

2.A.1 Sesiones de capacitación en la Institución Educativa Secundaria


Con el objetivo de mejorar capacidades de los estudiantes de secundaria, donde se
implementará 12 sesiones de capacitación/año para cada colegio, en el Distrito existen 10
I.E. (Ocongate, Tinke, Mahuayani, Pinchimuro, Yanama, Huacatinco, Pampacancha,
Llullucha, Lauramarca), que cuentan con nivel secundaria, por lo tanto se realizaran 120
sesiones de capacitación en total con el objetivo de prevenir el círculo vicioso de la
desnutrición y sensibilizar a la población objetiva en la prevención y promoción de la salud
materna infantil saludable. Se prevé también el desarrollo de capacitaciones durante 20

Municipalidad Distrital de Ocongate 70


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

meses, (May 2013 – Dic 2014), siendo un total de 200 sesiones de capacitación para un
promedio de 2500 estudiantes de secundaria.

Las capacitaciones se desarrollaran de manera práctica y demostrativa en convenio con la


Unidad de Gestión Educativa local. En total se desarrollaran un total de 200 capacitaciones
Sesiones, con la participación de 30 alumnos y la facilitación de especialistas en salud y
nutrición, con una duración de 02 horas académicas/ sesiones.

2.A.2 Sesiones de capacitación a egresados de colegio hasta los 20 años de edad


Con la finalidad de mejorar las capacidades de los jóvenes egresados de las instituciones
educativas del distrito de Ocongate se implementarán 1 taller de capacitación/mes en cada
colegio, con la participación de 30 jóvenes adolescentes menores de 20 años en edad fértil,
en total se desarrollaran 200 talleres de capacitación, durante 20 meses, lo cual permitirá
sensibilizar a la población objetivo para una maternidad saludable, previniendo los índices
de desnutrición crónica infantil a tres niveles.
Madre mal nutrida
Gestante desnutrida con bajo peso
Madre desnutrida con R. N bajo peso al nacer

Cuyas sesiones de capacitación serán facilitadas por especialistas en salud y nutrición a


través de metodologías participativas y demostrativas.

2.A.3 Campaña de control del estado de salud de los adolescentes y gestantes


Con el propósito de sensibilizar y diagnosticar el estado de salud de los adolescentes, se
promoverán 03 campañas de control integral del estado de salud de los
adolescentes/Semestre, que permitirá prevenir enfermedades y la desnutrición crónica
infantil en las generaciones futuras (nacimientos de niños sanos y saludables con el peso
adecuado), en coordinación con MINSA e instituciones ligados al sector.

Así mismo se plantea 03 campañas/Semestre, Con la finalidad de identificar y controlar a


las madres gestantes, con la participación de los promotores de salud, que permitirá una
atención oportuna e integral de la madre y niño, evitando los riesgos y muertes maternas de
las madres gestantes. En total se desarrollaran 6 campañas en el Distrito, durante 20 meses.

COMPONENTE 3: ADECUADA ALIMENTACIÓN DE LA MADRE DURANTE LA


LACTANCIA

3.A.1 Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos


Con el objetivo contribuir en el desarrollo de sus capacidades de madres de familia con
niños menores 5 años, durante el proyecto se desarrollaran 10 talleres de capacitación/mes
sobre ingesta adecuada de alimentos nutritivos, con la facilitación de un especialista
(nutricionista y/o enfermera), durante 20 meses de ejecución del proyecto. En las 30
comunidades, Para el desarrollo de los eventos de capacitación, se utilizarán metodologías
prácticas participativas: juegos lúdicos, lluvias de ideas, trabajos en grupos que permita
lograr los cambios actitudinales en las madres.

COMPONENTE 4: SUFICIENTES CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES EN


PREPARACIÓN DE ALIMENTOS PARA NIÑOS DE 6 A 24 MESES

4.A.1 Capacitación en valores nutritivos para niños de 06 a 12 meses

Municipalidad Distrital de Ocongate 71


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Con la finalidad de mejorar las competencias de las madres de las comunidades, sobre
valor nutricional de alimentos para niñas y niños de 06 a 12 meses, se desarrollaran 200
talleres durante 20 meses sobre la adecuada clasificación y el valor nutritivo de alimentos,
con la facilitación de un especialista (nutricionista y/o enfermera). Para el desarrollo de los
eventos de capacitación, se utilizarán metodologías adecuados para la capacitación de adultos
como: juegos lúdicos, historietas, trabajos grupales, que permita generar cambios
significativos.

4.A.2 Capacitación en valores nutritivos para niños de 12 a 24 meses, con sesiones


demostrativas culinarias
Con el objetivo de mejorar las competencias de las madres delas 30 comunidades, sobre valor
nutricional de alimentos para niñas y niños de 12 a 24 meses, se desarrollaran 200 talleres de
capacitación sobre la adecuada clasificación y el valor nutritivo de alimentos, con la
facilitación de un especialista (nutricionista y/o enfermera), durante 20 meses de
ejecución del proyecto. Para el desarrollo de los eventos de capacitación, se utilizarán
metodologías adecuados para la capacitación de adultos como: juegos lúdicos, títeres,
historietas, trabajos grupales, etc. que permita generar cambios en los integrantes de las
familias rurales.

4.A.3 Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos de la zona con sesiones


demostrativas culinarias
Las familias de las 30 comunidades beneficiarias, recibirán 10 asistencias técnica/mes de
manera grupal, en revaloración y consumo de productos locales, en total 200 sesiones
demostrativas durante 20 meses de la ejecución del proyecto, orientadas a madres de
familia de los niños menores de 5 años, cuyas sesiones demostrativas, se desarrollarán en
forma participativa y práctica, tomando en cuenta las 5 reglas de alimentación y nutrición
infantil (consistencia, cantidad, frecuencia, edad, fisiología de la madre gestante y lactante).

La Sesión Demostrativa será facilitada por profesionales (nutricionista y/o enfermeras), de


manera grupal, que se desarrollaran en tres momentos. Para ello se ha previsto desde el
proyecto materiales de asistencia técnica (Kit de sesión demostrativa).

4.A.4 Asistencia técnica para facilitar el acceso a productos que no producen en la zona
Con la finalidad de mejorar las capacitaciones de familias en situación de riesgo, que
permita la mejora de la disponibilidad de alimentos que contienen vitaminas y minerales, se
promoverá 10 asistencias técnicas/mes en manejo de biohuertos, durante 20 meses de la
ejecución del proyecto, de manera grupal en cada comunidad en los módulos
demostrativos de las familias campesinas. Siendo 30 comunidades beneficiadas, se tendrán
en total 200 asistencias técnicas durante los dos primeros años (Mayo 2013 - Mayo 2015).

Con el objetivo de contribuir en la mejora de sus conocimientos procedimentales y


actitudinales de las familias campesinas, se desarrollarán 3 asistencias técnicas/año en la
crianza tecnificada de gallinas, durante 2 años, en total 90 asistencias técnicas, las que se
desarrollaran de manera práctica y demostrativa en sus propias unidades de producción.
durante los cinco años 180 asistencias técnicas grupales durante 2 años del proyecto, que
permitirá la promoción de la crianza de gallinas para la producción de huevos, que se
constituyen en alimentos proteicos para la población en situación en riesgo (niños y madres
gestantes).

Municipalidad Distrital de Ocongate 72


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

COMPONENTE 5: SENSIBILIZACIÓN EFICIENTE A LAS FAMILIAS EN


PRÁCTICAS DE HIGIENE Y ESTRUCTURA FAMILIAR

5.A.1 Capacitación y asistencia técnica en viviendas saludables y ordenamiento


predial
En la orientación de reducir las enfermedades prevalentes como son: las IRAs , Edas ,
parasitosis intestinal, TBC adquiridas por el hacinamiento de la vivienda y la contaminación
con humos de la cocina, en las familias con niños menores de 05 años. Para ello está previsto
el desarrollo de 10 talleres/mes en las 30 comunidades, durante 20 meses de la ejecución
del proyecto. El desarrollo de las capacitaciones será en forma práctica y demostrativa,
utilizando materiales didácticos de capacitación (maquetas y videos), que permitirá la
sensibilización de las familias rurales.
Con el propósito de contribuir en la mejora de capacidades sobre viviendas saludables de
las familias campesinas, se ha previsto 01 asistencia técnica por familia durante 20 meses de
la ejecución del proyecto, siendo 3070 asistencias técnicas en total, que permitirán la
mejora del diseño predial, cocinas, dormitorios, instalaciones pecuarias (ordenamiento
predial), la misma aportará la mejora de salud materno-infantil, salud sexual y reproductiva
de la población en situación de riesgo.

Las asistencias técnicas se promoverán de manera práctica y sencilla en sus propias


unidades familiares, con la facilitación de especialistas y expertos locales (Kamayoc),
generando un proceso de interaprendizaje de campesino a campesino. Para lo cual desde el
proyecto se apoyará con algunos materiales de asistencia técnica como: Parillas, puertas
pequeñas, termorregulador, chimeneas, bateas, que permita la adopción de las tecnologías
apropiadas, respetando la cultura vivencial de las familias.

5.A.2 Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene


Con la finalidad de sensibilizar e informar a la población objetiva de las comunidades
campesinas del Distrito, sobre las buenas prácticas de higiene y de salud, se editará 03 spot
radiales, 03 millares de afiches informativos, la edición de 01 video sobre la experiencia
desarrollada en el proyecto. Los contenidos de los procesos de sensibilización estarán
orientados sobre: Higiene personal, salud preventiva promocional, manejo de residuos
sólidos, viviendas saludables y comunidades saludables, que permita la mejora de nutrición
y de salud.

5.A.3 Capacitación en aseo personal


Con el objetivo de mejorar las capacidades de las familias campesinas (madres, padres y
niños), se desarrollaran 10 talleres/mes, durante 20 meses de la ejecución del proyecto,
donde se abordaran temas como: Aseo bucal, lavado de manos y aseo corporal a través de
metodologías participativas y didácticas (videos, rincón de aseo, títeres y experiencias
vividas a través del teatro) que permita la adopción en las buenas prácticas de aseo personal
y familiar.

5.A.4 Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas


Con la finalidad de generar procesos de interaprendizaje entre familias campesinas de manera
significativa y generar interés en la adopción de buenas prácticas saludables, tecnologías
apropiadas para la mayor disponibilidad, acceso y uso de alimentos se desarrollaran 01
pasantía/año con una duración de 03 días a las comunidades de los Distritos de Anta, San
Salvador, Pitumarca, Lamay de la región Cusco. Cada pasantía se desarrollara con 33
participantes (en total 3 pasantías).

Municipalidad Distrital de Ocongate 73


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Con el objetivo de contribuir en el desarrollo de capacidades de las familias del proyecto se


promoverá 1 visita guiadas de interaprendizaje y motivación, a cada comunidad con
participación de 33 personas, con una duración de 01 día durante los dos primeros años del
proyecto , cada mes se realizaran un promedio de 2 visitas a dos comunidades, en total en
30 comunidades, serán en total 60 visitas guiadas que permitirá intercambiar experiencias y
adoptar tecnologías apropiadas sobre buenas prácticas de higiene, seguridad y soberanía
alimentaria.

COMPONENTE 6: ARTICULACIÓN ADECUADA DE INSTITUCIONES


INVOLUCRADAS EN VIGILANCIA NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5
AÑOS

6.A.1 Conformación de mesa de concertación para la lucha contra la desnutrición


en el Distrito de Ocongate
A nivel Distrital se conformará la Alianza Distrital para la vigilancia de Salud y Nutrición
(ADVISANU), que estará presidida por el Alcalde de la Municipalidad Distrital de Ocongate,
cuyos integrantes serán los representantes de las instituciones ligadas al sector de salud y
nutrición, inscrito en la SUNARP (formalizado). El propósito de esta Mesa es desarrollar
acciones de manera planificada y concertada con las diferentes instituciones ligadas al sector
de salud y nutrición para la lucha contra la desnutrición, la mejora de seguridad alimentaria
a nivel de Comunidades del Distrito.

6.A.2 Capacitación a promotores de vigilancia nutricional.


Tiene como objetivo principal de contribuir en la gestión del desarrollo local, a través de
capacitaciones a promotores de vigilancia electos por cada comunidad, esto permitirá
priorizar acciones para reducir la desnutrición infantil sobre la base de información para la
toma de decisiones. Dicha acción será supervisada por un área estratégica implementada en
la Sub Gerencia de Desarrollo Social de la Municipalidad Distrital de Ocongate., se
denominara “área de Tecnologías y decisiones informadas TDI”, considera 4 pasos, que
consisten en: Sondeo de recursos y actores, taller de inducción, la medición (diagnostico) y
presentación de resultados. Constituyéndose en un instrumento de seguimiento y
monitoreo, que permita medir los efectos del proyecto (reducción de los índices de la
desnutrición, anemia en niños), así mismo se elaborara el plan articulado nutricional PAN,
que le permitirá evaluar trimestralmente, semestralmente y anual la disminución de la
desnutrición durante su gestión y al culminar tendrá el resultado total de la disminución de
la desnutrición en el Distrito.

Alternativa 2
La alternativa 2 contempla los mismos componentes, excepto la acción 1.B .1, donde se
contempla la Adquisición de una vivienda para vigilancia nutricional y atención madre
niño.

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

4.6.- COSTOS A PRECIOS DE MERCADO


Los costos se clasifican generalmente en dos categorías:

4.6.1.- Costos en la Situación sin Proyecto


En la situación sin proyecto, suponemos que los centros de salud del Distrito de Ocongate
no mejorarán las condiciones de prestación de servicios orientados en la vigilancia nutricional,
así mismo la Municipalidad del distrito de Ocongate no intervendrá con alguna obra en
beneficio de la mejora de prestación de servicios, por lo que se ha estimado los siguientes
costos de operación y mantenimiento en atención de niños menores de 5 años, adolescentes,
gestantes y madres con menores de 5 años.
Los costos de operación en la situación sin proyecto son los pagos de remuneración del
médico, obstetra y el técnico en enfermería, así como el pago de energía eléctrica, servicio
de agua, medicamentos y otros.

Cuadro Nº 39
Costos de Mantenimiento Sin Proyecto - Alternativa 1 y 2
Participación Costo Costo
Descripción Und. Cantidad Costo Anual
% Unitario mensual
PERSONAL 416700
MEDICO Und. 4 0.5 2500 5000 60000
ENFERMERA Und. 6 0.5 1500 4500 54000
OBTETRIZ Und. 4 0.5 1500 3000 36000
TECNICO Und. 13 1 1200 15600 187200
ADMINISTRATIVO Und. 1 1 1200 1200 14400
CHOFER Und. 1 0.5 850 425 5100
MEDICINAS Y MATERIAL MEDICO Glb 1 1 5000 5000 60000
SERVICIOS Y OTROS 11700
Agua Glb 1 40 40 480
Luz Glb 1 85 85 1020
combustible Glb 1 300 300 3600
Mantenimiento de radio Glb 1 80 80 960
Pintado de paredes Glb 1 50 50 600
Limpieza permanente Glb 1 320 320 3840
Mantenimiento de equipos Glb 1 100 100 1200
TOTAL 428,400.00
Fuante: Elaboración propia

4.6.2 Costos con Proyecto


En la situación con proyecto se presentan dos tipos de costos: Costos de Inversión y
Costos de Operación y Mantenimiento, en este caso se han considerado 02 alternativas.

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”
a) Costos de Inversión:
Cuadro Nº 40
Costos de la Alternativa 01
COSTO
COMPONENTES Y METAS UND. CANT PRECIO UNITARIO TOTAL/PRECIO DE
MERCADO
1. Adecuada infraestructura y equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño 254,265.10
Mejoramiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 20,788.10 20,788.10
Equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 233,477.00 233,477.00
2. Alimentación y nutrición adecuada de madres gestantes 619,460.00

Sesiones de capacitación en la Institución Educativa Secundaria GLB 1 138,760.00 138,760.00

Sesiones de capacitación a egresados de colegio hasta los 20 años de edad GLB 1 136,400.00 136,400.00

Campaña de control del estado de salud de los adolescentes y gestantes GLB 1 344,300.00 344,300.00
3. Adecuada alimentación de la madre durante la lactancia 266,000.00

Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos GLB 1 266,000.00 266,000.00


4. Suficientes conocimientos de las madres en preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses 4,446,311.00
Capacitación en valores nutritiv os para niños de 06 a 12 meses GLB 1 275,858.00 275,858.00
Capacitación en valores nutritiv os para niños de 12 a 24 meses, con sesiones demostrativ as culinarias GLB 1 267,858.00 267,858.00
Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos de la zona con sesiones demostr ativ as culinarias GLB 1 264,000.00 264,000.00
Asistencia técnica para facilitar el acceso a productos que no producen en la zona GLB 1 3,638,595.00 3,638,595.00
5. Sensibilización eficiente a las familias en prácticas de higiene y estructura familiar 1,713,817.50
Capacitación y asistencia técnica en viv iendas saludables y ordenamiento predial GLB 1 1337567.50 1,337,567.50
Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene GLB 1 25300.00 25,300.00
Capacitación en aseo personal GLB 1 324550.00 324,550.00
Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas GLB 1 26400.00 26,400.00
6. Articulación adecuada de instituciones involucradas en vigilancia nutricional de niños menores de 5 años 318,654.00
Conformación de mesa de concertación para la lucha contra la desnutrición en el Distrito de Ocongate GLB 1 53,354.00 53,354.00
Capacitación a promotores de vigilancia nutricional. GLB 1 265,300.00 265,300.00
TOTAL COSTO DIRECTO 7,618,507.60
GASTOS GENERALES 6.50% 495202.99
EXPEDIENTE TÉCNICO 1.50% 114277.61
SUPERVISIÓN 1.00% 76185.08
LIQUIDACIÓN 0.50% 38092.54
INVERSIÓN TOTAL 8,342,265.82
Fuente: Elaboración propia en base a presupuesto (ver anexos)

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 41
Costos de la Alternativa 02
COSTO
COMPONENTES Y METAS UND. CANT PRECIO UNITARIO TOTAL/PRECIO DE
MERCADO

1. Adecuada infraestructura y equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño 589,880.60
Adquisición de vivienda para vigilancia nutr icional GLB 1 300,000.00 300,000.00
Mejoramiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 56,403.60 56,403.60
Equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 233,477.00 233,477.00
2. Alimentación y nutrición adecuada de madres gestantes 619,460.00
Sesiones de capacitación en la Institución Educativa Secundaria GLB 1 138,760.00 138,760.00
Sesiones de capacitación a egresados de colegio hasta los 20 años de edad GLB 1 136,400.00 136,400.00
Campaña de control del estado de salud de los adolescentes y gestantes GLB 1 344,300.00 344,300.00
3. Adecuada alimentación de la madre durante la lactancia 266,000.00
Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos GLB 1 266,000.00 266,000.00
4. Suficientes conocimientos de las madres en preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses 4,446,311.00
Capacitación en valores nutr itivos para niños de 06 a 12 meses GLB 1 275,858.00 275,858.00
Capacitación en valores nutr itivos para niños de 12 a 24 meses, con sesiones demostrativas culinarias GLB 1 267,858.00 267,858.00
Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos de la zona con sesiones demostrativas culinarias GLB 1 264,000.00 264,000.00
Asistencia técnica para facilitar el acceso a productos que no producen en la zona GLB 1 3,638,595.00 3,638,595.00
5. Sensibilización eficiente a las familias en prácticas de higiene y estructura familiar 1,713,817.50
Capacitación y asistencia técnica en viviendas saludables y ordenamiento predial GLB 1 1337567.50 1,337,567.50
Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene GLB 1 25300.00 25,300.00
Capacitación en aseo personal GLB 1 324550.00 324,550.00
Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas GLB 1 26400.00 26,400.00
6. Articulación adecuada de instituciones involucradas en vigilancia nutricional de niños menores de 5 años 318,654.00
Conformación de mesa de concertación para la lucha contra la desnutrición en el Distrito de Ocongate GLB 1 53,354.00 53,354.00
Capacitación a promotores de vigilancia nutr icional. GLB 1 265,300.00 265,300.00
TOTAL COSTO DIRECTO 7,954,123.10
GASTOS GENERALES 6.50% 517018.00
EXPEDIENTE TÉCNICO 1.50% 119311.85
SUPERVISIÓN 1.00% 79541.23
LIQUIDACIÓN 0.50% 39770.62
INVERSIÓN TOTAL 8,709,764.79
Fuente: Elaboración propia en base a presupuesto (ver anexos)

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Provincia de Quispicanchi – Cusco”

b) Costos de Operación y Mantenimiento

Cuadro Nº42
Costos de O y M a precios de mercado
Participación Costo Costo
Cargo Und. Cantidad Costo Anual
% Unitario mensual
PERSONAL 765000
MEDICO Und 12 0.2 2500 6000 72000
ENFERMERA Und 15 1 1500 22500 270000
OBTETRIZ Und 15 0.5 1500 11250 135000
TECNICO Und 15 1 1200 18000 216000
MEDICINAS Y MATERIAL MEDICO Glb 1 1 6000 6000 72000
SERVICIOS Y OTROS 21564
Agua Glb 1 40 40 480
Luz Glb 1 95 95 1140
Mantenimiento de muros (pintado) Glb 1 332 332 3984
Mantenimiento de pisos (limpieza y cera) Glb 1 300 300 3600
Mantenimiento de cobertura Glb 1 200 200 2400
Mantenimiento y reparación de vidrios Glb 1 150 150 1800
Mantenimiento de equipos Glb 1 120 120 1440
Mantenimiento y reparación de ecografo Glb 1 85 85 1020
Reposición de insumos (juguetes, y utensilios) Glb 1 55 55 660
Reparación de instalaciones electricas Mes 12 15 180 2160
Reparación de instalaciones sanitarias Mes 12 20 240 2880
TOTAL 786,564.00
Fuante: Elaboración propia

c) Flujo de costos incrementales a precios de mercado

Cuadro Nº43
Alternativa 1 – A precios de mercado
AÑO 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023

1. SIN PROYECTO 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00
A. OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

2. CON PROYECTO
B.- INVERSION 8,342,265.82
C.- OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00

3. INCREMENTALES
2-1 7,913,865.82 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00
VACT 9,883,848.95
VAE 2,541,063.01
Fuente: Elaboración propia

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Cuadro Nº44
Alternativa 2 – A precios de mercado
AÑO 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023

1. SIN PROYECTO 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00 428,400.00
A. OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

2. CON PROYECTO
B.- INVERSION 8,709,764.79
C.- OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00 786,564.00

3. INCREMENTALES
2-1 8,281,364.79 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00 358,164.00
VACT 10,251,347.92
VAE 2,635,544.22
Fuente: Elaboración propia

Cuadro Nº45
Resultados de la evaluación a precios de mercado
PRECIOS DE MERCADO
ALTERNATIVA A ALTERNATIVA B
VACT 9,883,848.95 VACT 10,251,347.92
NUMERO DE NUMERO DE
FAMILIAS 3070 FAMILIAS 3070
BENEFICIARIAS BENEFICIARIAS
ICE 3219 ICE 3339

Dado que el análisis de oferta y demanda ha sido concluyente respecto al déficit de


atenciones en los servicios de CRED, IEC y madres gestantes, se ha determinado la
necesidad de implementar una casa materna destinada para la vigilancia nutricional y atención
de madre niño, es así que el número total de familias beneficiarias en las 30 comunidades
del Distrito es de 3070.

A precios de Mercado, la alternativa 1 es más rentable, porque muestra un VAC menor


que la alternativa 2, asimismo el análisis de costo efectividad muestra que en la alternativa 1
se gastaría S/. 3219 nuevos soles por familia beneficiada en el horizonte del proyecto, este
gasto es menor que en la alternativa2.

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5.1 Beneficios de cada alternativa

5.1.1 Beneficios Sociales.


Los beneficios sociales que generará el proyecto parten desde las madres que adoptan nuevas
prácticas saludables de alimentación y nutrición, que influirá en las condiciones de salud de
la familia en especial de los niños. Por lo que se espera en mediano y largo plazo reducir los
índices de desnutrición de estas comunidades.

La disminución de la desnutrición, llevará a esta población a tener mejores proyectos de


vida y superar las condiciones de vida actual.

Beneficios Cualitativos:
La desnutrición afecta directamente en el desarrollo físico del niño y también en el
desarrollo mental, lo que dificulta sus niveles de aprendizaje en su etapa escolar. Los
índices más significativos de desnutrición generalmente se presentan en los sectores más
pobres de la sociedad estos grupos sociales son vulnerables por sus condiciones de vida, lo
que el proyecto plantea con las capacitaciones, talleres, asistencia técnica y vigilancia
nutricional es fortalecer las capacidades de las madres empoderando su rol dentro del
hogar por el bienestar de sus hijos.

Los beneficios se vinculan a la salud, educación y productividad siendo los más


importantes:

Disminución de la incidencia de mortalidad y morbilidad asociada a la desnutrición


crónica.

Mayores niveles de aprendizaje y desarrollo cognitivo de los niños.

Los beneficios relacionados a la productividad, surgen a partir del rendimiento laboral de una
persona saludable, esto es consecuencia directa de buena salud y buen rendimiento escolar,
ello generara mejores ingresos en el futuro.

Estimación de beneficios cuantitativos


Se ha calculado a partir de los costos evitados por atención de salud por usuario,
En el sector público se analizara el gasto por consulta, es decir lo que el Estado gasta según
el nuero de consultas de niños desnutridos al año.

En las familias el costo de atención por desnutrición de un menor, según el número de visitas
al año que realizan, estos costos son en medicamentos, traslados y valor social de tiempo
que los padres utilizan para cuidar a sus hijos.

a) Costo de atención por episodio de enfermedad: En el centro de salud de


Ocongate el costo de consulta externa es de S/. 5.00

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b) Los padres de familia al llevar a su hijo a la consulta pierden aproximadamente 7.5


horas entre traslado de ida y vuelta, tiempo de espera y atención, A esto se le ha
ponderado por el valor social del tiempo, estimado en S/. 1.40/ hora, tomando en
cuenta el jornal en la zona que es de S/. 11.00

c) Otros costos asociados son el transporte con un costo aproximado de S/. 7.00, compra
de medicinas S/. 6.00, haciendo un total de S/. 13.00.

Cuadro Nº46
Análisis de costos asociados a la salud

Para obtener el costo real de atenciones según el número de niños con desnutrición
crónica registrados en los centros de salud son 2095 niños en el 2011.

El número de episodios de enfermedad al año, 3.5 (según registro de Atenciones/atendidos


de los Centro de Salud de 2011).

Cuadro Nº47
Costos vinculados a la desnutrición

Como se puede observar el costo asociado a la desnutrición para las familias es de


S/. 208,976.25 anualmente, y el Estado subsidia S/. 487, 611.25 solo en el Distrito de
Ocongate.

El proyecto plantea reducir los índices de desnutrición consecuentemente se disminuyen


los costos de atención vinculados, lo cual beneficia no solo a las familias sino a toda la
población dado que el ahorro del Gobierno es destinado a obras sociales en otros sectores
vulnerables.

5.2 Estimación de los Costos Sociales

Municipalidad Distrital de Ocongate 82


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
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Inversión social
La tasa social de descuento establecida según normativa del Sistema Nacional de Inversión
Pública SNIP es de 9% la cual es utilizada para calcular el valor actual de los costos

Se presenta los flujos de costos del proyecto a precios de Sociales para ambas alternativas
en nuevos soles para lo cual se ha tomado en cuenta los factores de conversión de 0.91 mano
de obra calificada, 0.84 para bienes nacionales.

Cuadro Nº 48
Costos de Inversión - Alternativa 1 a precios sociales
COSTO FACT OR COSTO
COMPONENTES Y METAS UND. CANT PRECI O UNI TARI O TOTAL/PRECI O DE DE TOTAL/PRECI OS
MERCADO CORREC. SOCI ALES
1. Adecuada infraestructura y equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño 254,265.10 213,582.68
Mejoramiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 20,788.10 20,788.10 0.84 17,462.00
Equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 233,477.00 233,477.00 0.84 196,120.68
2. Alimentación y nutrición adecuada de madres gestantes 619,460.00 563,708.60

Sesiones de capacitación en la Institución Educativa Secundaria GLB 1 138,760.00 138,760.00 0.91 126,271.60
Sesiones de capacitación a egresados de colegio hasta los 20 años de edad GLB 1 136,400.00 136,400.00 0.91 124,124.00
Campaña de control del estado de salud de los adolescentes y gestantes GLB 1 344,300.00 344,300.00 0.91 313,313.00
3. Adecuada alimentación de la madre durante la lactancia 266,000.00 242,060.00
Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos GLB 1 266,000.00 266,000.00 0.91 242,060.00
4. Suficientes conocimientos de las madres en preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses 4,446,311.00 4,046,143.01
Capacitación en valores nutritivos para niños de 06 a 12 meses GLB 1 275,858.00 275,858.00 0.91 251,030.78
Capacitación en valores nutritivos para niños de 12 a 24 meses, con sesiones demostrativas culinarias GLB 1 267,858.00 267,858.00 0.91 243,750.78
Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos de la zona con sesiones demostrativas culinarias GLB 1 264,000.00 264,000.00 0.91 240,240.00
Asistencia técnica para facilitar el acceso a productos que no producen en la zona GLB 1 3,638,595.00 3,638,595.00 0.91 3,311,121.45
5. Sensibilización eficiente a las familias en prácticas de higiene y estructura familiar 1,713,817.50 1,559,573.93
Capacitación y asistencia técnica en viviendas saludables y ordenamiento predial GLB 1 1337567.50 1,337,567.50 0.91 1,217,186.43
Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene GLB 1 25300.00 25,300.00 0.91 23,023.00
Capacitación en aseo personal GLB 1 324550.00 324,550.00 0.91 295,340.50
Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas GLB 1 26400.00 26,400.00 0.91 24,024.00
6. Articulación adecuada de instituciones involucradas en vigilancia nutricional de niños menores de 5 años 318,654.00 289,975.14
Conformación de mesa de concertación para la lucha contra la desnutrición en el Distrito de Ocongate GLB 1 53,354.00 53,354.00 0.91 48,552.14
Capacitación a promotores de vigilancia nutricional. GLB 1 265,300.00 265,300.00 0.91 241,423.00
TOTAL COSTO DI RECTO 7,618,507.60 6,915,043.36
GASTOS GENERALES 6.50% 495202.99 449,477.82
EXPEDIENTE TÉCNICO 1.50% 114277.61 103,725.65
SUPERVISIÓN 1.00% 76185.08 69,150.43
LIQUIDACIÓN 0.50% 38092.54 34,575.22
I NVERSI ÓN TOTAL 8,342,265.82 7,571,972.48
Fuente: Elaboración propia

Municipalidad Distrital de Ocongate 83


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 49
Costos de Inversión Alternativa 2 a precios sociales
COSTO FACTOR COSTO
COMPONENTES Y METAS UND. CANT PRECIO UNITARIO TOTAL/PRECIO DE DE TOTAL/PRECIOS
MERCADO CORREC. SOCIALES

1. Adecuada infraestructura y equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño 589,880.60 495,499.70
Adquisición de vivienda para vigilancia nutricional GLB 1 300,000.00 300,000.00 0.84 252,000.00
Mejoramiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 56,403.60 56,403.60 0.84 47,379.02
Equipamiento de ambientes para vigilancia nutricional y atención madre niño GLB 1 233,477.00 233,477.00 0.84 196,120.68
2. Alimentación y nutrición adecuada de madres gestantes 619,460.00 563,708.60
Sesiones de capacitación en la Institución Educativa Secundaria GLB 1 138,760.00 138,760.00 0.91 126,271.60
Sesiones de capacitación a egresados de colegio hasta los 20 años de edad GLB 1 136,400.00 136,400.00 0.91 124,124.00
Campaña de control del estado de salud de los adolescentes y gestantes GLB 1 344,300.00 344,300.00 0.91 313,313.00
3. Adecuada alimentación de la madre durante la lactancia 266,000.00 242,060.00
Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos GLB 1 266,000.00 266,000.00 0.91 242,060.00
4. Suficientes conocimientos de las madres en preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses 4,446,311.00 4,046,143.01
Capacitación en valores nutritiv os para niños de 06 a 12 meses GLB 1 275,858.00 275,858.00 0.91 251,030.78
Capacitación en valores nutritiv os para niños de 12 a 24 meses, con sesiones demostrativ as culinarias GLB 1 267,858.00 267,858.00 0.91 243,750.78
Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos de la zona con sesiones demostrativ as culinarias GLB 1 264,000.00 264,000.00 0.91 240,240.00
Asistencia técnica para facilitar el acceso a productos que no producen en la zona GLB 1 3,638,595.00 3,638,595.00 0.91 3,311,121.45
5. Sensibilización eficiente a las familias en prácticas de higiene y estructura familiar 1,713,817.50 1,559,573.93
Capacitación y asistencia técnica en viviendas saludables y ordenamiento predial GLB 1 1337567.50 1,337,567.50 0.91 1,217,186.43
Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene GLB 1 25300.00 25,300.00 0.91 23,023.00
Capacitación en aseo personal GLB 1 324550.00 324,550.00 0.91 295,340.50
Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas GLB 1 26400.00 26,400.00 0.91 24,024.00
6. Articulación adecuada de instituciones involucradas en vigilancia nutricional de niños menores de 5 años 318,654.00 289,975.14
Conformación de mesa de concertación para la lucha contra la desnutrición en el Distrito de Ocongate GLB 1 53,354.00 53,354.00 0.91 48,552.14
Capacitación a promotores de vigilancia nutricional. GLB 1 265,300.00 265,300.00 0.91 241,423.00
TOTAL COSTO DIRECTO 7,954,123.10 7,196,960.38
GASTOS GENERALES 6.50% 517018.00 467,802.42
EXPEDIENTE TÉCNICO 1.50% 119311.85 107,954.41
SUPERVISIÓN 1.00% 79541.23 71,969.60
LIQUIDACIÓN 0.50% 39770.62 35,984.80
INVERSIÓN TOTAL 8,709,764.79 7,880,671.62
Fuente: Elaboración propia

A continuación se presenta los flujos de costos del proyecto a precios sociales para ambas
alternativas, obteniéndose los siguientes resultados.

Municipalidad Distrital de Ocongate 84


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 50
Alternativa 1 – a precios sociales
AÑO 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023

1. SIN PROYECTO 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00
A. OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

2. CON PROYECTO
B.- INVERSION 7,571,972.48
C.- OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76

3. INCREMENTALES
2-1 7,187,795.48 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76
VACT 9,003,347.43
VAE 2,314,692.71
Fuente: Elab oración propia

Cuadro Nº 51
Alternativa 2 – a precios sociales
AÑO 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023

1. SIN PROYECTO 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00 384,177.00
A. OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

2. CON PROYECTO
B.- INVERSION 7,880,671.62
C.- OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76 714,263.76

3. INCREMENTALES
2-1 7,496,494.62 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76 330,086.76
VACT 9,312,046.56
VAE 2,394,056.93
Fuente: Elaboración propia

La tasa social de descuento establecida según normativa del Sistema Nacional de Inversión
Pública es de 9% por ciento, con lo cual se ha calculado el VAC a precios sociales así se
obtuvo un VACS mayor a cero en las dos alternativas, sin embargo en la alternativa 1,
este valor es menor que en la alternativa 2, así también el VAE obtenido es menor en la
alternativa 1, estos indicadores nos muestran que esta alternativa, también desde el punto
de vista social es más rentable que la alternativa 2.

Municipalidad Distrital de Ocongate 85


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 52
Resultados de la evaluación a precios sociales
PRECIOS SOCIALES
ALTERNATIVA A ALTERNATIVA B
VACT 9,003,347.43 VACT 9,312,046.56
NUMERO DE NUMERO DE
FAMILIAS 3070 FAMILIAS 3070
BENEFICIARIAS BENEFICIARIAS
ICE 2933 ICE 3033

5.3 Análisis de Sensibilidad


El análisis de sensibilidad se efectúa con el objeto de evaluar los efectos que pudieran
presentarse durante la ejecución del proyecto debido a probables variaciones en la
inversión del proyecto, con la finalidad de prever como afectaría al proyecto el
comportamiento de dicha variable.

La variable sensible analizada es el costo de inversión en ambas alternativas, rubro que puede
sufrir variaciones a factores como: variación de costos unitarios, distorsión del
cronograma de inversiones, entre otros.

Asi se analizara la variación hasta:


Aumento de la inversión en + 20%
Disminución de la inversión en – 20%

Cuadro Nº 53
Análisis de sensibilidad a precios sociales
Analisis de Sensibilidad
Alternativa 1 Alternativa 2
Variacion %
VACT C/E VACT C/E
40% 12334968 4018 12767147.1 4159
30% 11577771 3771 11979079.9 3902
20% 10,820,574 3525 11,191,013 3,645
15% 10,441,975 3401 10,796,979 3,517
10% 10,063,377 3278 10,402,946 3,389
5% 9,684,778 3155 10,008,912 3,260
0% 9,306,179 3031 9,614,878 3,132
-5% 8,927,581 2908 9,220,845 3,004
-10% 8,548,982 2785 8,826,811 2,875
-15% 8,170,383 2,661 8,432,778 2,747
-20% 7,791,785 2,538 8,038,744 2,618
-30% 7,034,588 2,291 7,250,677 2,362
-40% 6,277,390 2,045 6,462,610 2,105
Elaboracion: Propia

Municipalidad Distrital de Ocongate 86


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

4,500

4,000

3,500
3,000
2,500
Alternativa 1
2,000
Alternativa 2
1,500

1,000

500

0
-60% -40% -20% 0% 20% 40% 60%

5.4 Análisis de Sostenibilidad


La sostenibilidad de la alternativa seleccionada del proyecto se detalla a continuación:

La Municipalidad distrital de Ocongate es la entidad impulsora del presente proyecto, por


lo que muestra su compromiso de la ejecución y posterior compromiso de operación del
proyecto en beneficio de los menores de 5 años.

Los Centros de salud, muestran su compromiso en la participación de la operación y


mantenimiento del proyecto, vigilando el desarrollo nutricional de madres y niños menores
de 5 años, en el espacio creado por el proyecto para vigilancia nutricional ubicado dentro
de sus instalaciones.

Las comunidades campesinas de: Mahuayani, Mallma, Chinchayhuasi, Chacachimpa,


Huecouno, Pampacancha, Jullicunca, Checaspampa, Chaupimayo, Yanama, Puycabamba,
Marampaqui, Tinke, Kcuchuhuasi, Rodeana, Chimpayama, Lahua Lahua, Coñamuro,
Pinchimuro, Upis, Pacchanta, Pucarumi, Andamayo, Colca, LLullucha, Lauramarca,
Sallicancha, Acocunca, Huayna Ausangate, mediante sus autoridades, muestran su total
apoyo a la ejecución del proyecto y posterior compromiso de mantenimiento del proyecto.

La Municipalidad distrital de Ocongate, la Sub Gerencia de Desarrollo Social, tendrá la


responsabilidad de dar cumplimiento de los objetivos del ADVISANU .

Los centros de salud, tienen rol protagónico en la lucha contra la desnutrición crónica, la
que depende del Ministerio de Salud y sus objetivos son de rango Ministerial.

Las comunidades campesinas eligen a sus promotores de salud, cuyas responsabilidades


son la de asistir a las diversas capacitaciones de la Posta de Salud para luego asistir en
materia de salud en las comunidades campesinas.

5.5 Análisis de impacto ambiental

Municipalidad Distrital de Ocongate 87


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

La evaluación del impacto ambiental en el área de estudio se fundamenta principalmente en


el análisis y evaluación de la interrelación entre componentes ambientales y fases del
proyecto más impactante, facilitando una herramienta fundamental para la prevención y
conservación de los recursos naturales.

La presente Evaluación del Estudio de Impacto Ambiental (EIA) tiene por finalidad de
identificar, evaluar y comunicar los impactos ambientales potencialmente positivos y
negativos que puedan ocasionar y/o generar con la implementación del proyecto. Los
impactos se clasificaran en:

Factores Abióticos: Aire (Modificación del ciclo del nitrógeno, ruido), suelo (erosión,
salinización, compactación, cambio de uso, modificación de relieve, abonado), agua (cantidad
de agua).

Factores Bióticos: Flora (cubierta vegetal, especies amenazadas, productividad), Fauna;


Aves silvestres, roedores, mamíferos, hábitat, especies en extinción.

Factores socioeconómicos. Social (salud pública, seguridad y niveles de vida), económico


(generación de empleo, actividad agropecuaria, recreación turística, cultural (educación).

En el siguiente cuadro se tiene los impactos potenciales que podrían perjudicar el medio
ambiente con la ejecución de un proyecto. Ahora el proyecto de nutrición no ocasionará
impactos negativos de consideración, por lo que se efectuara, las medidas concernientes.

Municipalidad Distrital de Ocongate 88


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Gráfico Nº 26
Matriz de Impactos ambientales
CONSTRUCCIÓN

CORTE Y TRATAMIENTO DEL SUELO DE SOPORTE

CONSTRUCCION DE ZANJAS PARA LAS FOSAS


SIMBOLOGIA
M agnitud Impac to negativo pos itivos

RECOLECCIÓN Y TRANSPORTACIÓN
Alta
Media
Baja

INFRAESTRUCTURA AUXILIAR
ADQUISICION DEL TERRENO

CANAL DE LIXIVIADOS
CANAL DE GASES
CANAL PLUVIAL
VIA DE ACCESO
ACTIVIDADES

CERCA VIVA
ELEMENTOS AMBIENTALES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
TEXTU R A Y ESTRUCTURA A - - - - +
SUELO TOPOGRAFIA B - - - - +
- - - - + +
MEDIO BIOFISICO

COMPACTACION C
AGUA CALIDAD D - - - - +
C AU D AL ES Y CAUCES E - - - +
FLORA C OBER TU R A VEGETAL F - - +
VEGETACION CIRCUNDANTE G +
AIRE CALIDAD H - + -
PEDOFAUNA I - - +
FAUNA AVIFAUNA J +
AN IMAL ES DOMESTICOS K -
SOCIO - C OMU N ID AD ALEDAÑA L - - - + + -
- -
HUMANO
MEDIO

ECONÓMICA AC TIVID AD ECONOMICA M


SALUD N + - + + +
PAISAJE C AL ID AD ESCENICA O - - - - - + - +

La escala considera valores negativos si es que la actividad genera un efecto negativo, del
mismo modo para los efectos positivos, dándole mayor puntuación según la intensidad de
los efectos.

Cuadro Nº 54
Matriz de Impactos

Interpretación de los resultados de evaluación.

Municipalidad Distrital de Ocongate 89


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Del análisis cualitativo de la matriz de Leopold, se ha obtenido los resultados de la valoración


de impactos del presente proyecto en sus fases de implementación y operación –
mantenimiento, los resultados obtenidos son los siguientes:
Factor ambiental abiótico (+) 21
Factor ambiental biótico (+) 08
Factor ambiental socioeconómico (+) 52
Factor cultural (+) 17

El impacto total del proyecto es 98, indica que el proyecto desde el punto de vista
ambiental no genera impactos ambientales negativos, por consiguiente concluimos que los
impactos que generaran las actividades del proyecto no generan efectos significativos
negativos al medio ambiente; sin embargo los mayores efectos positivos se realizarán en el
medio socioeconómico y cultural, ya que las actividades del proyecto están orientadas al
mejoramiento de la salud pública y el nivel de vida de la población de las comunidades de
estudio.

5.6. Selección de alternativa de solución


Se seleccionó la alternativa 01 por ser más rentable y viable socialmente, dado que tiene el
menor costo y mayor efectividad.

La alternativa seleccionada no crea conflictos en la población ni rompe los patrones culturales


de los pobladores de la zona, el criterio de decisión asumido para la selección de la mejor
alternativa, es seleccionar aquella alternativa que tenga el menor Valor Actual de Costos
Sociales Totales (VACST), y su respectivo Valor Anual Equivalente (VAE) y el índice de
Costo Efectividad, que en términos económicos significa que le cuesta menos al Estado para
resolver los problemas sociales.

Cuadro Nº 55
RESULTADOS DE EVALUACION A PRECIOS
SOCIALES
ALTERNATIVA A ALTERNATIVA B
VACT 9,003,347.43 VACT 9,312,046.56
VAE 2,314,692.71 VAE 2,394,056.93
C/E 2933 C/E 3033

La alternativa 1, muestra que se estaría invirtiendo S/. 2933 nuevos soles por cada una de
las familias beneficiarias donde existen niños menores de 5 años y madres gestantes, durante
el horizonte de evaluación.

5.7 Organización y gestión

Municipalidad Distrital de Ocongate 90


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Gráfico Nº 27
Cuadro de Organización y Gestión del Proyecto
ACTORES FUNCIONES CAPACIDAD TECNICA FINANCIAMIENTO

Elaboración Perfil y Cuenta con personal cuenta con capacidad


Municipalidad Distrital Expediente tecnico del capacitado y tecnico y financiera para llevar a
de Ocongate Proyecto cabo la ejecución del
equipo para la
proyecto
ejecución del proyecto

Asume la operación y Cuenta con capacidad


Centro de Salud Ocongate y mantenimiento del tecnica y organizativa Tiene la capacidad
Puesto de salud de Tinke para asumir la
proyecto despues de su financiera con
ejecución responsabilidad presupuesto asignado
por la DIRESA CUSCO

Disponen de capacidad
Utilizar intelecutal suficiente
Población adecuadamente la Ninguno
para lograr las metas
infraestructura propuestas
implementada, poner
en practica los
conocimientos
adquiridos en
coordinación con el
agente comunal de
vigilancia nutricional

Pre inversión
A fin de cumplir con el ciclo del proyecto, se ha elaborado el presente perfil en el marco del
Sistema Nacional de Inversión Pública con la finalidad de dar consistencia y optimizar el
uso del recurso público, y el responsable es la Municipalidad Distrital de Ocongate.

Inversión
En esta etapa la unidad responsable de la elaboración del expediente técnico es la
Municipalidad Distrital de Ocongate mediante consultoría externa.

La ejecución física propiamente dicha estará a cargo de la Municipalidad Distrital de


Ocongate, a través de la Sub Gerencia de Infraestructura.

Operación y Mantenimiento
Los Centros de Salud vigilaran el desarrollo nutricional de madres y niños menores de 5
años, en el espacio creado por el proyecto para vigilancia nutricional ubicado dentro de sus
instalaciones.

La población de las Comunidades beneficiarias bajo acta de comprometen a participar en el


mantenimiento del proyecto a través de las Madres poniendo en práctica los conocimientos
adquiridos.

Municipalidad Distrital de Ocongate 91


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Las comunidades campesinas se comprometen a elegir a sus promotores comunales una


vez al año, cuyas responsabilidades son la de asistir a las diversas capacitaciones de la Posta
de Salud junto a las madres de familia, ellos serán el nexo más directo con los centros de
salud, así se garantizara el mantenimiento del proyecto. Así mismo se tendrá un costo por
atención en los diversos controles del centro de vigilancia nutricional, en vista de que es
posible solventar por parte de los beneficiarios.

Descripción Déficit de Disposición Anual


atenciones a pagar
Total de atenciones 2956 S/. 2.00 S/. 5912.00
Fuente: Sistematización de encuestas

Las atenciones en el centro de vigilancia nutricional, suponemos que serán adecuadas, por
lo que brindará servicios de ecografía, atención en ludoteca, algunos análisis de laboratorio
y hospedaje de madres gestantes en caso sea necesario, por esta razón se ha asumido un
costo de S/. 2.00 por cada atención, el cual asciende a S/. 5,912 anual que podrá ser destinado
para los costos de mantenimiento del local.

Municipalidad Distrital de Ocongate 92


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo, para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de
Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

5.8 Plan de implementación – Cronograma de ejecución


Para el plan de implementación se toma en cuenta las diferentes etapas del proyecto, desde la pre inversión, inversión y post inversión, los
responsables en cada etapa y los tiempos determinados que llevara ejecutar cada etapa, se muestra en el siguiente cuadro:

Cuadro Nº 56
Plan de Implementación
PLAN DE IMPLEMENTACION
2,013 2,014
COMPONENTES TOTAL 2015 - 2023
Marzo
Abril Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic Bimetre Ene-feb Bimetre Mar-Abr Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic
PRE INVERSION
Elaboración del Perfil Consultoria ex terna

Elaboración del Expediente Tecnico Consultoria ex terna

INVERSION

1. Adec uada infraestruc tura y equipam iento de am bientes


para vigilanc ia nutric ional y atenc ión m adre niño S/. 254,265.10 84,755.03 84,755.03 84,755.03

2. Alim entac ión y nutric ión adec uada de m adres gestantes S/. 619,460.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00

3. Adec uada alim entac ión de la m adre durante la


lac tanc ia S/. 266,000.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00

4. Sufic ientes c onoc im ientos de las m adres en


preparac ión de alim entos para niños de 6 a 24 m eses S/. 4,446,311.00 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10

5. Sensibilizac ión efic iente a las fam ilias en prác tic as de


higiene y estruc tura fam iliar S/. 1,713,817.50 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75

6. Artic ulac ión adec uada de instituc iones involuc radas en


vigilanc ia nutric ional de niños m enores de 5 años S/. 318,654.00 106,218.00 106,218.00 106,218.00

Operación y
POST INVERSION Mantenimiento
Fuent e: Elaboración de equipo t écnico.

Municipalidad Distrital de Ocongate 93


“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo, para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de
Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 57
Cronograma de ejecución financiera
CRONOGRAMA DE EJECUCION FINANCIERA
2,013 2,014
COMPONENTES TOTAL
Marzo
Abril Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic Bimetre Ene-feb Bimetre Mar-Abr Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic

1. Adecuada infraestructura y equipamiento de


ambientes para vigilancia nutricional y atención
madre niño S/. 254,265.10 84,755.03 84,755.03 84,755.03

2. Alimentación y nutrición adecuada de madres


gestantes S/. 619,460.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00 61,946.00

3. Adecuada alimentación de la madre durante la


lactancia S/. 266,000.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00 26,600.00

4. Suficientes conocimientos de las madres en


preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses S/. 4,446,311.00 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10 444,631.10

5. Sensibilización eficiente a las familias en


prácticas de higiene y estructura familiar S/. 1,713,817.50 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75 171,381.75

6. Articulación adecuada de instituciones


involucradas en vigilancia nutricional de niños
menores de 5 años S/. 318,654.00 106,218.00 106,218.00 106,218.00

COS TO DI RECTO S/. 7,618,507.60

GAS TOS GENERALES 6.5% 495202.99 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30 49,520.30

EXPEDI ENTE TÉCNI CO 1.5% S/. 114,277.61 114,277.61

S UPERVI S I ÓN 1% 76185.08 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51 7,618.51

38,092.54
LI QUI DACI ÓN 0.5% 38092.54
INVERSIÓN TOTAL S/. 8,342,265.82
Fuent e: Elaboración de equipo t écnico.

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“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo, para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de
Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Cuadro Nº 58
Cronograma de metas físicas
CRONOGRAMA DE EJECUCION FISICA
2,013 2,014

COMPONENTES TOTAL Marzo


Abril Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic Bimetre Ene-feb Bimetre Mar-Abr Bimetre May-Jun Bimetre Jul-Ago Bimetre Set-Oct Bimetre Nov-Dic

1. Adecuada infraestructura y equipamiento de


ambientes para vigilancia nutricional y atención
madre niño S/. 254,265.10 33.33% 33.33% 33.33%
2. Alimentación y nutrición adecuada de madres
gestantes S/. 619,460.00 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00%
3. Adecuada alimentación de la madre durante la
lactancia S/. 266,000.00 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00%

4. Suficientes conocimientos de las madres en


preparación de alimentos para niños de 6 a 24 meses S/. 4,446,311.00 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00%
5. Sensibilización eficiente a las familias en
prácticas de higiene y estructura familiar S/. 1,713,817.50 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00%
6. Articulación adecuada de instituciones
involucradas en vigilancia nutricional de niños
menores de 5 años S/. 318,654.00 33.33% 33.33% 33.33%

COS TO DI RECTO S/. 7,618,507.60

GAS TOS GENERALES 6.5% 495202.99 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00%

100.00%
EXPEDI ENTE TÉCNI CO 1.5% 114277.61
S UPERVI S I ÓN 1% 76185.08 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00% 10.00%

100.00%
LI QUI DACI ÓN 0.5% 38092.54

I NVERS I ÓN TOTAL 8342265.82


Fuent e: Elaboración de equipo t écnico.

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“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

5.9 Marco lógico del proyecto seleccionado

Resumen de
Indicadores Medios de Verificación Supuestos
Objetivos

Informe PNUD del IDH en el


Disminución de la tasa de Distrito Informe de análisis
incremento de la desnutrición en niños situacional de Salud
calidad de vida de menores de 5 años y madres Red Sur de Salud Cusco -
FIN la población de 30 , mejora del rendimiento Informe de evaluación de la Equidad social en el País,
comunidades del escolar, disminución de Dirección
Distrito gastos familiares por Regional de Educación sobre
desnutrición. evaluación del rendimiento
escolar en el Distrito

*E l indicador de
desnutrición crónica infantil
Coordinación eficiente
en relación al peso talla es
entre Gobierno local,
Disminución de la de 21% con la intervención agentes comunales de
Desnutrición en del proyecto se espera Fichas de asistencia talleres
vigilancia nutricional y
niños menores de reducir de capacitación, Informe de
PROPOSITO Centro de Salud, Mejora
5 años en 30 al 1% *El 100% de las la Red Sur de salud Cusco,,
en el uso adecuado de
Comunidades del familias conocen que Estadsiticas DIRESA
servicios de saneamiento y
Distrito alimentos deben consumir disposición de residuos
los niños. solidos
* El 100% de las madres son
capacitadas

1. Adecuada
infraestructura y A Julio del 2013 el 100% de
equipamiento de la infraestructura y equipos
ambientes para se encuentran operativos,
vigilancia para la puesta en marcha del
nutricional y funcionamiento del Centro
atención madre de Vigilancia Nutricional
niño
En la fase de operación el
2. Alimentación y Centro de Vigilancia
nutrición Nutricional realiza control
adecuada de adecuado al 100% de las
madres gestantes gestantes y mujeres en edad
fértil Informe de medida de
desempeño para la atención
de niños en
3. Adecuada Al culminar el proyecto, el Cumplimiento de las
establecimientos de salud
alimentación de la 100% de las madres del Distrito, de acuerdo a metas propuestas, con el
madre durante la lactantes, consumen directiva administrativa de consiguiente buen
COMPONENTES
lactancia alimentos nutritivos mejora de desempeño desarrollo de los niños
basado en buenas practicas menores de 5 años y
del MINSA, informes de la madres gestantes
4. Suficientes Sub Gerencia de Desarrollo
Social de la MDO.
conocimientos de Al culminar el proyecto, el
las madres en 100% de las madres con
preparación de niños entre 6 a 24 meses,
alimentos para preparan adecuadamente
niños de 6 a 24 los alimentos nutritivos
meses

5. Sensibilización
A mediano plazo, el 100% de
eficiente a las
las familias con niños
familias en
menores de 5 años, aplican
prácticas de
nuevas y adecuadas
higiene y
prácticas de higiene
estructura familiar

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“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

6. Articulación
A mediano plazo la mesa de
adecuada de
concertación realiza el Alto nivel de coordinación
instituciones
monitoreo al 100% de niños entre los integrantes de
involucradas en
menores de 5 años, ADVISANU en la lucha
vigilancia
adolescentes, madres contra la desnutrición
nutricional de
gestantes y madres con crónica infantil
niños menores de
niños menores de 5 años
5 años

*Mejoramiento de
ambientes para
vigilancia
nutricional y Financiamiento
atención madre adecuado y oportuno
niño Con un costo de S/. para la ejecución del
*Equipamiento de 254,265.10 proyecto población
ambientes para beneficiada participa
vigilancia activamente
nutricional y
atención madre
niño
*Sesiones de
capacitación en la
Institución
Educativa
Secundaria
*Sesiones de
capacitación a Coordinación oportuna
egresados de Con un costo de S/.
con el directo de la IE
colegio hasta los 619,460.00
secundaria
20 años de edad
*Campaña de
control del estado
de salud de los
adolescentes y Informe de Monitoreo y
gestantes Liquidación de obra,
Órdenes de compra,
ACCIONES facturas y de compra de Coordinación oportuna
*Capacitación a
insumos de capacitación, con las organizaciones
madres en la Con un costo de S/.
equipos y materiales para juveniles y comunidades
ingesta adecuada 266,000.00
talleres, combustible. de las comunidades
de alimentos
campesinas
*Capacitación en
valores nutritivos
para niños de 06 a
12 meses
*Capacitación en
valores nutritivos
para niños de 12 a
24 meses, con
sesiones
demostrativas
culinarias Mayor participación de
*Asistencia técnica Con un costo de S/.
las madres con niños
en revaloración y 4´446,311.00
menores de 5 años,
consumo de
productos de la
zona con sesiones
demostrativas
culinarias
*Asistencia técnica
para facilitar el
acceso a productos
que no producen
en la zona

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“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

*Capacitación y
asistencia técnica
en viviendas
saludables y
ordenamiento
predial
*Sensibilización participación de las
por medios familias en los talleres y
informativos en Con un costo de S/. asistencias técnicas en
prácticas de 1´713,817.50 viviendas, Recopilación
higiene y edición oportuna de los
*Capacitación en materiales publicitarios
aseo personal
*Evento de
capacitación con
pasantías y visitas
guiadas
*Conformación de
mesa de
concertación para
la lucha contra la
desnutrición en el Positiva participación de
Distrito de Con un costo de S/. los promotores elegidos
Ocongate 318,654.00 en las sesiones de
*Capacitación a capacitación
promotores de
vigilancia
nutricional.
Fuente: Elaboración
propia

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para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

Conclusiones y Recomendaciones

Se ha identificado como problema central Incremento de la Desnutrición en niños


menores de 5 años en 30 Comunidades del Distrito, la alternativa seleccionada muestra
los mejores indicadores de evaluación para dar solución al problema identificado, teniendo
un costo de inversión de S/. 8´,342,265.82 a precios de mercado.

La variable sensibilizada es el número de familias en el área de influencia que serán en total


3070 familias beneficiarias directas del proyecto, es así que de acuerdo al análisis de
evaluación, la alternativa I es más rentable que la alternativa II.

Con la implementación del se espera disminuir los índices de desnutrición en los niños
menores de 5 años, dotando a las madres suficientes conocimientos sobre higiene,
preparación adecuada de alimentos, nutrición y asistencia técnica a las familias, que
garantizara el mejor cuidado de los niños.

El proyecto contempla también la implementación de ambientes para la vigilancia nutricional


en los Centros de salud de Ocongate y Tinke, asimismo la conformación de una Alianza
distrital para la vigilancia de la salud y nutrición, conformada por el Alcalde, Jefes encargados
de los centros de salud de Ocongate y Tinke, promotores de vigilancia comunales, que se
encargaran de supervisar y lograr los objetivos del proyecto en cuanto a la disminución de
la desnutrición crónica infantil y madres gestantes.

Los beneficios del proyecto incidirán directamente en la salud de los niños menores de cinco
años, mejorando el rendimiento escolar siendo sus primeros años de vida los más
importantes, se pretende garantizar el desarrollo físico, mental y psíquico de los niños, a
través del entorno familiar.

Al disminuir la incidencia de mortalidad y morbilidad asociada a la desnutrición crónica, se


lograra la disminución de los costos de atención, lo cual beneficia no solo a las familias
sino a toda la población dado que el ahorro del Gobierno es destinado a obras sociales en
otros sectores vulnerables.

Por todo lo expuesto, se recomienda la ejecución del proyecto a la brevedad posible para
mejorar la calidad de vida de la población rural en las 30 comunidades del Distrito y
consecuente bienestar de los niños menores de 5 años y madres gestantes.

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“Mejoramiento de la salud y nutrición de los niños menores de 5 años y la población en riesgo,
para la reducción de la desnutrición crónica infantil, Distrito de Ocongate –
Provincia de Quispicanchi – Cusco”

ANEXOS
Presupuesto de Alternativa 1
Análisis de precios unitarios Alternativa 1
Presupuesto de Alternativa 2
Análisis de precios unitarios Alternativa 1
Acta de Operación y mantenimiento del centro de
Salud de Ocongate
Acta de Operación y mantenimiento del centro de
Salud de Tinke
Actas de Operación y mantenimiento de las
Comunidades beneficiarias
Plano de ubicación de Comunidades
Plano de Infraestructura de fitotoldos
Plano de infraestructura de Cocinas mejoradas
Encuestas realizadas en campo
Cuadro de Atenciones en el centro de salud a niños
menores de 5 años y madres gestantes
Padrón de familias por comunidades

Municipalidad Distrital de Ocongate 100

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