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INSTITUTO PROFESIONAL AIEP

Vicerrectoría Académica
Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación

GUÍA DE TRABAJO DE TALLER

Escuela de Salud
Módulo: TÉCNICAS BÁSICAS DE ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICA
Carrera: Técnico en Enfermería
TALLER Nº:10
TÍTULO: Administración de medicamentos – 1° parte
Tiempo de Ejecución: 2 horas pedagógicas

ACTIVIDAD Nº1: Vía oral, vía sublingual


ACTIVIDAD N°2: Vía tópica: ocular, ótica, dérmica
ACTIVIDAD N°3: Vía rectal, vía vaginal

La administración de medicamentos constituye una de las responsabilidades más frecuente e


importante en el cuidado de enfermería. Se debe realizar de forma segura, oportuna y precisa, de esta
eficiencia y eficacia depende la recuperación del paciente, el alivio del dolor, el término de un proceso
infeccioso, etc., dependiendo del objetivo del medicamento que estamos administrando.
La técnica requiere, como todas, el uso de técnica aséptica, el cumplimiento rigurosos de los “5
correctos” y los “4 yo” que se constituyen en normas universales para proteger al paciente. Quien
administra medicamentos debe tener conocimientos de los efectos esperados y adversos de estos
productos. Los medicamentos solo se administran si hay una indicación médica escrita de por medio,
en situaciones muy excepcionales hay indicaciones verbales o telefónicas que los Médicos deben
respaldar por escrito en el más breve plazo posible.

1.1: Aprendizajes esperados


 Conocen diferentes formas de administración de medicamentos por diferentes vías, de
acuerdo al rol del TENS.

 Colaboran en la administración de medicamentos por diferentes vías, de acuerdo al rol del


TENS

 Prepara y administra medicamentos según indicación.

1.2: Criterios de Evaluación


 Identifica características y rol del Tens en la administración por vía oral, sublingual, tópica,
rectal y vaginal.
 Realiza administración de medicamentos por las vías señaladas.

1.3: Sugerencias Metodológicas


Se sugiere al docente seguir las siguientes orientaciones metodológicas:
• El docente retroalimenta brevemente los fundamentos de la técnica
• El docente realiza una demostración del paso a paso
• Los estudiantes practican la técnica siguiendo el paso a paso
• El docente observa el desempeño de cada estudiante y evalúa formativamente
• El estudiante desarrolla el caso o problema propuesto
• El estudiante se autoevalúa

1.4: Descripción Actividad

El curso se reúne de forma única para la recepción de la explicación y demostración de las técnicas
presentadas por el Docente del Modulo en el laboratorio. Luego de esta presentación el curso será
dividido en 4 grupos, cada uno a cargo de Docentes o Profesores Asistentes de Laboratorio. En cada
grupo de 14 alumnos, en parejas de a dos sortearan la vía por la cual deberán administrar un fármaco,
en este Laboratorio son 7 vías. Mientras los estudiantes administran, los otros observan.

Elaboró: Cinthya Castro Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013
INSTITUTO PROFESIONAL AIEP
Vicerrectoría Académica
Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación

1.5: Tiempo Actividad


• 2 horas pedagógicas

1.6: Planta física


Laboratorio de Enfermeria

Equipamiento
Unidad de paciente por cada 14 alumnos:
• 1 catre clínico, 1 biombo
• 1 fantoma adulto
• 1 velador
• 1 mesa de paciente

Materiales por grupo


• Bandeja limpia
• 1 riñón limpio
• 1pinza anatómica
• 1 copela
• Tarjeta u otro registro de la indicación medica
• Depósito para corto punzante.
• Equipo de aseo ocular
• Chatas
• Jarros para aseo genital
• Papel secante

Insumos por alumno


• Guantes de procedimientos
• Tórulas de algodón
• Jeringas de 5, 10 y 20cc
• Medicamento indicado (1 comprimido para vía oral o 1 ampolla para vía subcutánea o 1 frasco
de colirio oftalmológico, o 1 frasco de solución otica o 1 tubo de crema de uso dérmico o 1
supositorio rectal o 1 supositorio rectal),
• Solución antiséptica (alcohol al 70% solución o sachet)
• Depósito para desechos
• Ampollas de suero fisiológico
• 1 vaso desechable con agua

1.7: Técnicas
Administración de medicamentos por vía oral:

1. Reúna el equipo y llévelo al lado del paciente, recuerde los “4 yo”: yo preparo, yo administro,
yo me registro, yo me responsabilizo). Aplique los 5 correctos: paciente correcto,
medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta, hora correcta) Identifíquelo verbalmente,
leyendo su nombre en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis
de medicamento indicado.
1. Explique el procedimiento al paciente y familia, si su condición lo permite.
2. Lávese las manos y colóquese guantes de procedimientos, si es necesario (dependiendo de
las condiciones del paciente, a veces hay que introducir el fármaco en la boca del paciente y
asistirlo para que trague).
3. Acomode al paciente en posición semisentado de manera de facilitar la deglución.
Verifique que la boca esté permeable, libre de alimentos, secreciones u otros.
En caso que fuese necesario realizar aseo bucal.
4. Proporcione agua o jugo para que la persona ingiera el medicamento. Permanezca con él
hasta asegurarse que ingirió el medicamento.
5. Deje cómodo al paciente
6. Retire el equipo y llévelo al área sucia.
7. Retírese guantes en caso de usarlos, lávese las manos.
8. Revise nuevamente el nombre del medicamento en la tarjeta o registro correspondiente y
archívela

Elaboró: Cinthya Castro Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013
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9. Registre medicamento, dosis, hora y fecha, reacción del paciente y nombre de la persona
responsable.

Administración de medicamentos por vía sublingual:

1. Reúna el equipo y llévelo al lado del paciente, recuerde los “4 yo”: yo preparo, yo administro,
yo me registro, yo me responsabilizo). Aplique los 5 correctos: paciente correcto,
medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta, hora correcta) Identifíquelo verbalmente,
leyendo su nombre en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis
de medicamento indicado.
2. Informe al paciente del procedimiento.
3. Lávese las manos y colóquese guantes, si es necesario
4. Acomode al paciente en posición semisentado de manera de facilitar la administración.
5. Verifique que la boca esté permeable, libre de alimentos, secreciones u otros. En caso que
fuese necesario realizar aseo bucal.
6. Coloque el medicamento indicado bajo la lengua para que allí se disuelva.
7. Si es cápsula, pinche la cápsula con la aguja y colóquela bajo la lengua, o exprima solo el
líquido y déjelo caer bajo la lengua.
8. Deje cómodo al paciente
9. Retire el equipo y llévelo al área sucia.
10. Retírese guantes en caso de usarlos, lávese las manos.
11. Revise nuevamente el nombre del medicamento en la tarjeta o registro correspondiente y
archívela
12. Registre medicamento, dosis, hora y fecha, reacción del paciente y nombre de la persona
responsable.

Administración de medicamentos por vía tópica:


Ocular:
1. Reúna el equipo y llévelo al lado del paciente, recuerde los “4 yo”: yo preparo, yo administro,
yo me registro, yo me responsabilizo). Aplique los 5 correctos: paciente correcto,
medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta, hora correcta) Identifíquelo verbalmente,
leyendo su nombre en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis
de medicamento indicado.
2. Informe al paciente y familia el procedimiento, disminuye la ansiedad y favorece la
colaboración.
3. Temple la solución ocular a temperatura ambiente
4. Acomode al paciente de manera de facilitar la administración del medicamento
5. Lávese las manos y colóquese guantes.
6. Incline la cabeza del paciente hacia atrás
7. Realice aseo ocular; humedezca gasa estéril con solución fisiológica y limpie suavemente
según técnica, de lo más limpio a lo más sucio para eliminar secreciones.
8. Indique al paciente que mire hacia arriba y enfoque un punto específico, coloque el dedo
índice en su pómulo y tire suavemente la piel hacia abajo para descubrir el saco conjuntival
inferior.
9. Tenga cuidado de no presionar el globo ocular.

Colirios:
10. Instile el número prescrito de gotas en el saco conjuntival, no deje caer gotas sobre la córnea.
11. No permita que la punta del frasco entre en contacto con el globo ocular, ni con las pestañas.
12. Suelte la presión sobre el párpado y deje que el paciente parpadee para distribuir el
medicamento por todo el ojo.
13. Limpie el exceso de líquido con tórula estéril, desde el ángulo interno al ángulo externo.

Ungüentos:
14. Exprima una banda de pomada a lo largo del saco conjuntival, comenzando siempre desde el
ángulo interno hacia el externo: no permita que la punta del tubo entre en contacto con el
globo ocular ni con las pestañas.
15. Suelte el párpado inferior y pida al paciente que se mantenga por 1 o 2 minutos los ojos
cerrados moviendo el ojo.
16. Retire el exceso de ungüento limpiando suavemente con gasa estéril del borde interno al
externo
17. Retire el equipo
18. Deje cómodo al paciente.
Elaboró: Cinthya Castro Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013
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19. Lleve el material al área sucia


20. Sáquese los guantes y lávese las manos.
21. Revise nuevamente el nombre del medicamento en la tarjeta o registro de indicación y
archívela
22. Registre: nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, reacción del paciente y nombre de la
persona responsable.

Administración de medicamentos por vía rectal:


1. Reúna el equipo y llévelo al lado del paciente, recuerde los “4 yo”: yo preparo, yo administro,
yo me registro, yo me responsabilizo). Aplique los 5 correctos: paciente correcto,
medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta, hora correcta) Identifíquelo verbalmente,
leyendo su nombre en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis
de medicamento indicado.
2. Explíquele el procedimiento al paciente y familia en caso que corresponda
3. Cierre la puerta y corra cortinas o coloque biombos para mantener pudor y privacidad del
paciente.
4. Lávese las manos y póngase guantes de procedimientos
5. Coloque al paciente en posición Simms ( decúbito lateral izquierdo, semiprono)

Administración de supositorios:
6. Lubrique el supositorio con vaselina sólida, gel u otro
7. Solicite al paciente que respire profundo
8. Con una mano separe suavemente los glúteos para visualizar el ano
9. Con el dedo índice de la otra mano introduzca suavemente el supositorio en el recto con la
parte cónica hacia delante en dirección al ombligo (5 cm aprox. Hasta pasar el esfínter anal
interno)
10. Mantenga los glúteos apretados o presione el ano con una tórula seca hasta que ceda la
urgencia por obrar.
11. Limpie el exceso de lubricante de la zona anal, con papel higiénico o tolla de papel
12. Pídale al paciente que retenga el supositorio por 2 a 3 minutos.

Aplicación de pomada rectal:


1. Prepare el tubo de pomada con el aplicador cónico lubricado con vaselina sólida
2. Introduzca suavemente el aplicador en el recto en dirección al ombligo (alrededor de 7 cm)
3. Exprima lentamente el tubo para eyectar la pomada
4. Retire suavemente el aplicador y coloque una tórula seca en el ano, para absorber el exceso
de pomada
5. Deje cómodo al paciente
6. Retire el equipo y llévelo al área sucia
7. Retírese los guantes y lávese las manos
8. Revise nuevamente el nombre del medicamento en la tarjeta o registro de
9. indicación y archívela.
10. registre: nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, reacción del paciente y
11. nombre de la persona responsable.

Administración de medicamentos por vía vaginal:


1. Reúna el equipo y llévelo al lado del paciente, recuerde los “4 yo”: yo preparo, yo administro,
yo me registro, yo me responsabilizo). Aplique los 5 correctos: paciente correcto,
medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta, hora correcta) Identifíquelo verbalmente,
leyendo su nombre en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis
de medicamento indicado.
2. Explique al paciente el procedimiento y sus efectos esperados.
3. Cierre puertas y cortinas o coloque biombos para cuidar pudor y mantener privacidad del
paciente.
4. Lávese las manos y póngase guantes.
5. Ubique a la paciente en posición ginecológica.
6. Coloque la chata y pídale que orine.
7. Realice aseo genital, seque la zona y pídale que orine.
8. Cámbiese los guantes, previo al lavado de manos.

Elaboró: Cinthya Castro Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013
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Aplicación óvulo o tableta vaginal:


• Lubrique el óvulo con agua u otro lubricante.
• Separe los labios mayores e introduzca suavemente el óvulo, utilizando el dedo medio 4 a
6 cm por la pared posterior de la vagina hacia el fondo de saco de Douglas.

Aplicación pomada o tabletas mediante aplicador:


• Separe los labios mayores e introduzca a la vagina suavemente el aplicador unos 5 cm en
dirección al sacro, presione la pomada o tableta hacia el interior, retire suavemente.
• Limpie residuos de crema lubricante y coloque apósito genital.
• Pídale a la paciente que permanezca en posición horizontal al menos unos 15 minutos.

Irrigación y/o ducha vaginal:


• Prepare solución de acuerdo a indicación médica.
• Coloque la chata.
• Asegúrese que el líquido a irrigar esté a temperatura entre 35° y 37°C.
• Lávese las manos y colóquese guantes.
• Separe los labios mayores e introduzca suavemente el aplicador en el orificio de la vagina,
aproximadamente 5 a 7 cm.
• Eleve el recipiente con el líquido 30 a 50 cm sobre la vagina y deje fluir girando el
aplicador suavemente.
• Si usa sistema de irrigador desechable comprímala hasta finalizar la solución.
• Deje unos minutos a la paciente sobre la chata, seque, ayúdela a sentarse y coloque un
apósito genital.
• Deje cómoda a la paciente.
• Retire el equipo y llévelo al área sucia.
• Retírese los guantes y lávese las manos.
• Revise nuevamente el nombre del medicamento en la tarjeta o registro de indicación y
archívela.
• Registre en el formulario de enfermería.
• Nombre del procedimiento, hora, fecha, nombre de la persona responsable y
observaciones.

1.8: Caso o problema


Caso N°1:
Ud. trabaja en el servicio médico quirúrgico y le corresponde administrar según tarjetero a don Luis
Flores 5mg de jarabe para la tos cada 8 hrs cuya concentración es 4 mg /5 cc.
Preguntas:
¿Cuántos cc de fármaco le corresponden a Don Luis?
¿Cómo mide la cantidad de fármaco?
¿Si Don juan se alimentara por SNG, cómo debería administrar el fármaco?

Caso N°2:
El Sr. Mario Tapia tiene programada cirugía ocular por lo que según indicación médica le corresponde
la dilatación pupilar con colirio.
Preguntas:
¿Desde dónde y hacia dónde se debe realizar el aseo ocular?
¿Cómo se debe posicionar al paciente para esta técnica?
¿Qué debe explicarle al paciente con respecto a la administración de este colirio?

Caso N°3:
Ingresa su paciente Rogelio Peña 78 años con AVE. Se encuentra en sopor, tiene alteración de la
deglución por lo cual actualmente se alimenta por vía enteral SNY, la hija refiere que según su
cardiólogo no puede suspender su medicamento anti arrítmico por ningún motivo, la dosis que recibe
hace 10 años es un comprimido sublingual cada 24 hrs. por lo que ella trajo el pastillero semanal que
usa su padre para que se le reanude el tratamiento.
Preguntas:
¿Cómo administraría este fármaco?
¿Cómo registraría la administración del fármaco?

Elaboró: Cinthya Castro Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013
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Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación

1.9: Evaluación Formativa

Ámbitos Indicadores de evaluación Sí No Observaciones


Desempeño Se lava las manos según procedimiento.
Reúne material y arma bandeja en área limpia.
Aplica 5 correctos y 4 yo
Saluda al paciente y explica el procedimiento
Administra según indicación fármaco
Se queda con el paciente hasta verificar la correcta
administración del fármaco.
Evalúa respuesta del paciente
Ordena material en área sucia y se lava las manos
después del procedimiento
Educó a la persona y familia sobre el medicamento y su
efecto.
Registra nombre del medicamento, hora, fecha, dosis, y
nombre de la persona responsable.
Interrogación oral Presentación de los distintos fármacos.
Velocidad de absorción de los fármacos según vía de
administración.
5 correctos.
4 “yo”
Autoevaluación Me expreso correctamente con lenguaje técnico.
Cumplo con las normas de bioseguridad, asepsia y
antisepsia para la realización de la técnica.
Manejo con destreza y correctamente las técnicas.
Soy capaz de registrar correctamente todo lo realizado.

1.10: Requerimiento docente

1.10.1. Docente: 1 por cada 20 Estudiantes

Importante recordar que está prohibido el uso de medicamentos, solo utilizar agua bidestilada,
vaselina crema o solida y eventualmente Vitamina C para Administración Oral, ya que la simulación
es de la Técnica no del efecto del medicamento en sí.

Elaboró: Cinthya Castro Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013 Fecha: Enero de 2013