Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Vaccinul este un produs biologic, care se inoculeaza unui individ, in scopul de a preveni o imbolnavire,
produsa de un anumit agent patogen.
Agentul patogen este un microorganism capabil sa produca o imbolnavire.
Imunitatea este definita ca fiind rezistenta la un agent patogen, dobandita de un organism dupa ce acesta
a trecut prin boala (Ex. : rubeola).
*in primele 6 luni de dupa nastere, la sugarul alimentat la san, poate exista o imunitate la anumite boli pe
care mama le-a avut in antecedente
Mecanism de actiune: vaccinul se comporta ca un antigen (microb, virus), care odata introdus in
organism, determina producerea de anticocerpi specifici. Prin productia de anticorpi specifici se dezvolta
imunitatea organismului, fata de respectivul agent patogen (Ex: virus).
Vaccinul aduce cu sine “informatia” despre acel virus pe care il “reprezinta”, fara a produce imbolnavirea
organismului, ci doar declanseaza activarea lantului imun. In acest fel este prevenita boala pe care acest
microorganism ar fi putut sa o determine, la un organism fara imunitate (nevaccinat sau care nu a trecut
prin boala).
1. Generalitati. definitii
2. Argumente pro-vaccinare - de ce sa ne vaccinam copii?
3. De unde putem lua informatii corecte despre vaccinare?
4. Mituri despre vaccinuri si... realitati dovedite stiintific
5. Scheme de vaccinare
2. Argumente pro-vaccinare - de ce sa ne vaccinam copii?
Vaccinarea asigura controlul unor boli cu prognostic fatal sau grav invalidant (difterie, tetanos,
poliomielita, etc). Preventia prin vaccinare reprezinta un pas urias, in lupta pentru mentinerea sanatatii
copiilor nostri.
Costurile sociale care insotesc o boala, sunt enorme! Parintii copiilor care se imbolnavesc absenteaza
de la locul de munca, consuma resurse financiare prin medicamente, ingrijiri speciale atunci cand
afectiunea necesita recuperari prelungite, etc.
Parintii unui copil vaccinat, nu absenteaza de la locul de munca, deci nu vor inregistra pierderi
materiale, nu vor pierde financiar investind in medicamente, recuperari prelungite, etc, societatea la
randul ei va fi degrevata de costuri de spitalizare, medicatie, recuperare pentru pacientii cu sechele,
personal.
54 de tari din lumea intreaga, tarile mari, bogate, sunt parte a Programului de Vaccinare al OMS,
avand ca politica de stat preventia imbolnavirilor, cu program de vaccinare complet.
3. De unde putem lua informatii corecte despre vaccinare?
Mituri
1. Vaccinurile nu confera siguranta
2. Vaccinurile au efecte adverse in timp
3. Vaccinurile sunt partial eficiente
4. Bolile pot aparea la oamenii deja vaccinati
5. Copiii 0-1 an nu trebuie vaccinati
6. Vaccinurile pot cauza autism, sceroza in placi.
7. Adjuvantii din vaccinuri pot produce efecte secundare grave.
Vaccinurile nu confera siguranta
Realitate
Producatorii de vaccinuri nu isi pot comercializa vaccinurile decat dupa indeplinirea conditiilor
autoritatilor de reglementare referitoare la siguranta si eficacitatea acestora.
FDA si agentiile medicamentelor din alte tari, inclusiv ANMDM, nu aproba vaccinurile decat dupa ce
a determinat ca sunt sigure si eficiente. FDA si agentiile medicamentelor din alte tari monitorizeaza si
locul si modul in care sunt fabricate vaccinurile – centrele de fabicatie trebuie aprobate si sunt inspectate
periodic. Majoritatea efectelor adverse induse de vaccinare sunt minore si temporare, cum ar fi dureri in
brat sau febra usoara. Evenimentele adverse mai severe se produc rar (in termeni de unul la cateva mii la
unul la cateva milioane de doze) si unele sunt atat de rare incat riscul nu poate fi estimat cu precizie.
Vaccinurile au efecte adverse in timp
Realitate
Vaccinurile au reactii adverse, dar nici una dintre ele nu este la fel de severa ca boala in sine.
Toate tratamentele medicale, inclusiv vaccinarea, pot avea reactii adverse. Dar durerea (inflamatia),
febra de intensitate scurta sau medie si reactiile adverse grave - care sunt insa extrem de rare - trebuie
comparate cu consecinta de a avea o boala care se poate preveni prin vaccinare. In cazul poliomielitei,
aceste consecinte pot include paralizia; pojarul (rujeola) poate produce encefalita si orbire; unele boli
care se pot preveni prin vaccinare pot fi chiar fatale.
Vaccinurile sunt partial eficiente
Realitate
Realitate
Majoritatea oamenilor care sufera de boli care se pot preveni prin vaccinare nu sunt vaccinati
Datorita complexitatii sistemului imunitar uman, niciun vaccin nu poate asigura o protectie de 100%. Pe
de alta parte, nivelul real al imunizarii nu este intotdeauna inregistrat corect. De exemplu, peste 90% din
cazurile de pojar raportate in 2009 in intreaga lume s-au inregistrat la pacienti care nu primisera schema
de vaccinare completa, cu doua doze.
Copiii 0-1 an nu trebuie vaccinati
Realitate
In cazul anumitor boli, copiii de varsta mica beneficiaza de un anumit nivel de imunitate de la mama
deoarece aceasta le transmite anticorpi. Din nefericire, chiar si in cazul bolilor in care acest aspect este
adevarat, imunitatea nu persista decat aproximativ un an si nu ii protejeaza impotriva numarului mare de
boli care pot fi prevenite prin vaccinare la care pot fi expusi. Majoritatea copiilor nu beneficiaza de
imunitate de la mama impotriva difteriei, a tusei convulsive, poliomielitei, Tetanosului, hepatitei B
sau Hib.
Nou-nascutii/copiii de varsta mica sunt vaccinati la varste mici deoarece aceasta este perioada in care
sunt cel mai vulnerabili fata de bolile care pot fi prevenite prin vaccinare. In 2002, Organizatia Mondiala
a Sanatatii (OMS) estima ca peste un milion dintre decesele inregistrate la copii cu varsta sub cinci ani au
fost cauzate de boli care ar fi putut fi prevenite prin imunizarea cu vaccinurile administrate de rutina la
copii.
Vaccinurile pot cauza autism, scleroza in placi.
Realitate
Nu exista dovezi stiintifice ca vreuna dintre formulele de vaccin determina tulburari de dezvoltare
neurologica precum autismul. Studiile ample din Marea Britanie nu au identificat dovezi ale efectelor
nocive, inclusiv autismul. Si Comitetul Global Consultativ asupra sigurantei vaccinurilor (Global
Advisory Committee on Vaccines Safety, GACVC) al Organizatiei Mondiale a Sanatatii a recenzat acest
aspect si a conchis in 2002, ca nu exista dovezi de toxicitate la persoanele expuse la continutul de
tiomersal existent in unele vaccinuri. Oricum, in prezent, vaccinurile moderne nu contin tiomersal.
Adjuvantii din vaccinuri pot produce efecte secundare grave
Realitate
Inca de la introducerea vaccinurilor in practica medicala in 1786, s-a observat ca realizarea unor
combinatii intre produsul microbian, cu rol de antigen, adica declansator al sistemului imun, si o alta
substanta, cu rol de transportor (adjuvant), face ca raspunsul imun obtinut in urma vaccinarii sa fie mult
mai crescut. Adjuvantii sunt necesari pentru a creste raspunsul imun la antigenele vaccinului si au fost
utilizati inca din anii 1920. Omul beneficiaza de doua tipuri de imunitate, cea innascuta, inscrisa in
genele noastre, si cea dobandita prin boala sau vaccinare (determinata de antigenul specific bolii
respective).
Adjuvantii alcatuiti din saruri de aluminiu au fost utilizati cel mai frecvent.
Adjuvantii mimeaza “semnalul pericol” furnizat in mod normal de catre microbi pentru a stimula
imunitatea innascuta.
5. Scheme de vaccinare
Programul se deruleaza prin cabinetele medicilor dvs de familie. Orice informatie despre
vaccinari, corecta si completa o puteti primi de la medicul dvs de familie.
De retinut!
* Schemele de vaccinari se pot modifica anual in functie de hotararile emise de catre Ministerul
Sanatatii din Romania si Directivele OMS
Observatii:
Administrare:
- 2, 4, 6 luni + rapel la 18 luni (poate fi administrat impreuna cu celelalte vaccinuri din schema
corepunzatoare varstei)
- intre 7-11 luni -2 doze la interval de 2 luni + rapel la 18 luni
- de la 2 ani la 5 ani 2 doze la interval de 2 luni
b. Prevenar
- 2, 4, 6 luni + rapel la 18 luni (poate fi administrat impreuna cu celelalte vaccinuri din schema
corepunzatoare varstei)
- intre 7-11 luni-2 doze la interval de 2 luni + rapel la 18 luni
- intre 1an - 2 ani 2 doze la interval de 2 luni
- intre 2 ani - 5 ani 1 doza
- peste varsta de 5 ani: 1 doza
- se poate administra la orice varsta
c. Pneumo 23
Vaccin pentru prevenirea infectiilor cu Rotavirus: GERV - (gastroenterita cu Rotavirus), boala sistemica
cu Rotavirus
Istoric
Datorita faptului ca au existat controverse privind administrarea vacinului Rotarix, va aducem la
cunostiinta urmatoarele:
In data de 26. 03. 2010 EMEA certifica urmatoarele:
- Comunicatul OMS
Conform EMEA nu exista probleme in administrarea vaccinului Rotarix inregistrate pe teritoriul Europei.
Situatia creeata in Statele Unite s-a datorat unor loturi de vaccin care au fost retrase din circulatie de catre
firma producatoare
Schema de vaccinare intre 7-26 ani
Schema
Varsta Ministerului Scheme de vaccinari alternative/optionale
Sanatatii
GSK (Glaxo) Pasteur Wyeth/Pfizer
CLASA a 1-a
Priorix+dT Priorix
(7 ani)
CLASA 0 / cls a3-
a Imovax Polio Imovax Polio
(6/9ani)
Clasa a 8-a
dT +/- Rubeolic
(14 ani)
11-14 ani HPV (virus
(limita: 26 ani) papilloma uman
- cancer de col
uterin)
0 si 6 luni (2
doze)
HPV (virus
papilloma uman
- cancer de col
peste 16 ani
uterin)
0, 1 si 6 luni (3
doze)
Hep B (Hepatita
B) Adult - (daca
nu s-a
administrat
peste 16 ani
anterior)
0,1 si 6 luni sau
0,2 si 6 luni (3
doze)
0 - Twinrix
(A+B)
Schema mixta
(0-1-6 luni) La 1 luna -
(0-2-6 luni) Engerix B
La 6 luni -
Twinrix (A + B)
Antihepatita A
(se administreaza
daca nu exista 2 doze la interval
dovada trecerii prin de 6 luni
boala - anticorpi
prezenti)
3 doze (0,1 si 6
Antihepatita B
luni)
Schema de vaccinare pentru adulti
- HPV - Human Papiloma Virus - responsabil pt. cele mai frecvente tipuri de cancer de col uterin.
- forme de comercializare - GARDASIL / CERVARIX / SILGARD.
- Administrare – ideal - intre 11-14 ani.
o - se poate efectua vaccinarea pana la varsta de 26 (limita a fost extinsa la 45 ani).
- Recomandare - determinare a titrului de anticorpi anti HPV pentru femeile care si-au inceput
viata sexuala.
4. Vaccin pentru preventia Rubeolei
- Se vor transporta si depozita obligatoriu la rece (2-8 grade Celsius), responsabilitatea pentru
siguranta vaccinului revenind pacientului (geanta frigorifica).
- Va rugam sa acordati atentie maxima pastrarii lantului de frig!
- Nepastrarea in conditii optime a vaccinului, duce la anularea activitatii sale protective, precum
si la pericolul aparitiei efectelor nedorite cu ocazia administrarii
Obligatoriu dupa vaccinare:
***In cazul in care apare febra mare (>38, 5) si se mentine la valori ridicate, chiar si dupa
administrare de antitermice, va recomandam sa inveliti, sugarul in cearsafuri ude cu apa rece (Nu
spirt, nu otet!), pe care le schimbati la 5 minute (de 3-4 ori).
Explicatii:
D = difterie
T = tetanos
P = pertusis ( tuse convulsiva/ 'magareasca')
AP = antipoliomielita injectabil
AHB = vaccin pentru hepatita tip B (Euvax, Engerix B, Hepavax)
ROR = rujeola (pojar), oreion, rubeola (pojarel)
Tetraxim contine: D, T, P, AP injectabil
Hepavax, Engerix B, Euvax contin: AHB= antihepatita B
Trix contine : D, T, P, AHB
Infanrix Hib IPV contine: D, T, P, AP injectabil, Haemophyllus Influenzae B
HexaCima/Hexa Infanrix = infanrix Hib IPV+ Engeriix B in acelasi vaccin.
Pentaxim contine: D, T, P, AP injectabil, Haemophyllus Influenzae B
Priorix = ROR = MMR : rujeola ('pojar ), oreion ('parotidita epidemica'), rubeola ('pojarel')
Silgard/Cervarix=Human Papiloma Virus