Reflujo hepatoyugular

Reflujo que se produce al hacer presión en el abdomen (de

medio a un minuto), de forma que aparecen ingurgitadas las
venas yugulares. Indica la probable existencia de una
insuficiencia cardiaca derecha.

Distensión de la vena yugular a la altura del cuello cuando se

comprime el hígado de forma lenta y profunda; provoca un aumento
de la presión venosa yugular. Este fenómeno se produce en la
insuficiencia cardíaca derecha.
Colocar al paciente en decúbito supino con el tronco elevado, de tal
manera que la ingurgitación de las venas yugulares no esté más de
1-2 cm por encima de escotadura esternal. Durante 30-60 s presionar
con una mano la zona del hipocondrio derecho. En caso de dolor
realizar la presión en otra localización abdominal. Durante la presión
observar la respiración del enfermo, que debe ser tranquila,
y observar las venas yugulares. La ingurgitación por encima del nivel
del músculo esternocleidomastoideo (reflujo hepatoyugular
positivo) está presente en la insuficiencia cardíaca congestiva (la
compresión en la región hepática aumenta la presión en la vena cava
inferior y en la aurícula derecha que es transmitida a la vena cava
superior y a las venas yugulares). En personas sanas o con
obstrucción del flujo sanguíneo por encima de la aurícula derecha, la
compresión del hígado no produce aumento significativo de la presión
en la aurícula o no es posible la transmisión de la presión a la vena
cava superior. La detención de la respiración durante la exploración
del reflujo hepatoyugular produce un efecto equivalente a la
maniobra de Valsalva, por lo que en este caso la ingurgitación de las
venas yugulares no tiene valor diagnóstico.
signo de Godet
es una maniobra que permite poner en evidencia la existencia de un edema. El
médico ejerce una presión con su dedo sobre el tejido o
la mucosa sospechosa. El signo es positivo si, al retirar el dedo, el médico
observa una impronta que tarda unos secundos en desaparecer. Los edemas
aparecen por la acumulación de líquido en un órgano. A menudo son síntomas
de una enfermedad cardíaca.
Las venas varicosas son venas que tienen una dificultada para llevar la sangre
de vuelta al corazòn
Las venas d elas piernas deben actuar contra gravedad y cuando hay un
defecto en este sistema hay una represion de sangre en las extremidades
inferiores
La sangre acumulada en las venas aumenta la presión dentro de ellos y provoca la
extravasación de líquido en el tejido subcutáneo. Esta situación se llama insuficiencia
venosa de los miembros inferiores.