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¨AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL¨

NEUROPSICOLOGIA

DOCENTE

SAUL RUBEN CAMPOS TEJADA

ALUMNOS

CHACÓN LÓPEZ CLAUDIA

QUISPE ZAPACAYO LUZ MARIA

TINOCO CALATAYUD MIGUELANGELO

TITTO JAUJA LUIS ENRIQUE

FACULTAD: PSICOLOGIA

AREQUIPA-PERU

2018
INFORME
DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos : M.A.T.C
Edad : 23 años
Sexo : Masculino
Fecha de nacimiento : 17 de junio del 1995
Grado de Instrucción : Universitario
Fecha de Evaluación : Noviembre del 2018

MOTIVO DE CONSULT
El paciente refiere que: “estas últimas semanas me siento estresado”

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS


1. Observación.
2. Entrevista.
3. Pruebas Psicológicas:
- Test de la figura de rey

ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

La madre tuvo un embarazo aparentemente normal y sin problemas, fue a todos sus controles.
El paciente nació a las 38 semanas de gestación a través de parto normal naciendo de pies a cabeza,
su peso al nacer fue de 3.600 grs y con estatura de 50 centímetros y no refiere más datos.
Desarrollo psicomotor: Se sentó al año, gateó y caminó al año y seis meses. Control de esfínteres a
partir de los 2 años 2 meses.
El desarrollo de su lenguaje es fluido
Fue escolarizado por primera vez a los tres años en inicial. Su escolaridad del colegio inicio a los 6 años
y culmino 16 años, a los 22 años inicio a estudiar psicología. Su rendimiento es bueno
En el paciente se pudo observar que no tiene ninguna dificultad en la orientación persona, espacio y
tiempo ya que puede recordar con facilidad la fecha de su cumpleaños la edad de sus padres, que día
fue ayer y que día será mañana, etc.Trata de solucionar lo más legible posible
La crianza del paciente está a cargo de ambos padres
La familia está compuesta por los padres, una hermana menor y el evaluado
El paciente presenta un ambiente adecuado, tiene una muy buena relación con sus padres y buena
convivencia con su hermana menor

OBSERVACIONES CONDUCTUALES

El paciente aparenta la edad que tiene, de contextura mediana (mesomorfo), el color de su cabello es
castaño oscuro y de tez blanca, mide 1.74m y con un peso de 68 kg, con aseo y cuidado personal
adecuado, durante la consulta inicia y mantiene conversaciones sin ninguna dificultad con un tono de voz
promedio, habla con fluidez, expresa emociones y sentimientos
En cuanto a su lenguaje no muestra ninguna dificultad ya que puede pronunciar correctamente las
palabras.
Se mostró amigable y colaborador y seguridad para responder
Logra concentrarse

ANÁLISIS E INTERPRETACIÒN DE LOS RESULTADOS:


TEST DE LA FIGURA DE REY
El paciente presenta

CONCLUSIÓN
De acuerdo a la evaluación realizada, la observación y la historia clínica del evaluado podemos concluir
que

DIAGNOSTICO

RECOMENDACIONES
- Orientación familiar

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