UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS indices © Indicadores Antropométricos DOCUMENTO REPRODUCIDO CON FINES DOCENTES ; MODULO I és : CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NINO Y LA NINA UNIDAD 1 Indices e Incdicadores Antropoméiricos' 1 Esta Unidad fue elaborada revisando varios documentos, pero fueron tres los que sirvieron de base: Delgado H, Valverde V. Manual. de antropometria fisica. Guatemala: NCAP; 1986, p.v. (Serie de Manuales de Capacitacién en Métodos de Investigacién de Campo No. 3. Publicacién INCAP L-38) Organizacién Mundial de fa Salud. /nforme de una discusién sobre propésito, uso e interpretaci6n de indicadores antropométricos de estado nutricional. Ginebra, 12-14 ocatubre, 1983. Ginebra: OMS; 1983, 45 p. World Health Organization. Physical status: The use and interpretation of anthropometry. Geneva: OMS; 1995. (Technical Report Series No. 854),Diplomado a Distancia en Salud do la Nit Il. DESARROLLO DEL CONTENIDO A. Introduccién Laantropometria es el método mas utilizado para evaluar el estado nutricional de los individuos desde las etapas tempranas de la vida hasta la vejez. Las medidas antropométricas evaldan la composicién corporal, y reflejan tanto exceso como insuficiente ingestién de alimentos, insuticiente ejercicio y enfermedad. Durante la pasada década, numerosos estudios han demostrado la importancta de la antropometriaa través de la vida, no solamente para la evaluaci6n individual sino para tellejar el estado de salud y las circunstancias socioeconémicas de grupos de poblacién. La antropometrfa puede ser usada para predecir capacidad funcional, salud y sobrevivencia (1). Casi todas las enfermedades pueden afectar el crecimiento del niti, pero en la prdctca,en lospaisesen desarrollo, las defcienciasenel crecimiento son producidas por dos factores quese pueden prevenir:laalimentacién inadecuada ls enfermedades infecciosas. En general es razonable suponer que el efecto de las infecciones sobre ellrecimiento sedebea surepercusién sobreel metabolismoyylanutrici6n, Ademas de la antropometra existen otros métodos, tales como las pruebas bioquimicas e inmunol6gicas y los eximenes clinicos que se utilizan cada vez més en la préctica médica, para evaluar el estado nutrcional. Sin embargo, la necesidad de muestras de sangre o de otros fluidos corporales y el costo de las primeras, asf como la baja especifcidad delossignos clinicas parael diagnéstico de formas leves y moderadas de la desnutricién, han hecho que la antropometrfa sea el método preferido para la evaluaciGn del estado nutrcional. ‘Aprimeravista, laevaluacin del estadonutricional pormedi de laantropometia puede parecer un asunto sencillo, en el cual las principales limitaciones son prdcticas; por ejemplo, que haya equipo disponible, en buen estado, y personal capacitado que tenga aoceso a la muestra de nifios que se requiere para el estudio antropométrico. Sin embargo, los datos antropométricas recolectados para ser les, ademds de las condiciones sefialadas para su oblencin, equieren de una adecuada presentacin, andlsis interpretacion, Al respecto elinformede a reunion del Comité de Expertos dela Organizacién Mundial de la Salud realizada en 1983 (2) y 1993 (1), propone:indices @ Indicadores Antropométricos 1. Continuar usando la poblacién de referencia del National Center for Health Statistics NCHS (3) para aplicaciones generales. 2. Los datos basicos necesarios para evaluar el estado nultricional son edad, ‘exo, peso y longitud y/o tala. En la mayorfa de citcunstancias debertan elaborarse paraun mismo sueto, indices separados de peso-para-tallay de talla-para-edad, ademés o en lugar del indice clésico de peso-para-edad. 3. Por razones esladisticas las medidas de la poblacién estudiada deben relacionarsea a poblaciGn dereferencia por medio de valores de desviacin esténdar (valores 2), y no expresarlas como porcentaje de adecuacién ala mediana de referencia, Aunque est forma de presentacion es lade mayor ccomprensi6n para el personal de salud y los padres (4), 4, Todos los datos antropométricos sobre nos deberfan presentarse para grupos de edad separados; al respecto se recomendaran los siguientes intervalos de edad (ver Cuadro 1), CUADRO1 . GRUPOS DE EDAD RECOMENDADOS PARA LA PRESENTACION DE DATOS ANTROPOMETRICOS A B c Muy Recomendados Recomendados Aceptables 00.00 - 02.99 meses 03.00 - 05.99 meses 00.00 - 05.99 meses 06.00 - 08.99 meses 09.00 - 11.99 meses 06.00 - 11.99 meses 00.00 - 11.99meses 01.00 -01.99 afios 01.00 - 01.99 afios 01.00 - 01.99 afios 02,00 - 02.99 afios 03.00 - 03.99 afios 02.00 - 03.99 afios 04.00 - 04.99 afios 05.00 - 05.99 afios (04.00 - 05.99 afios 02.00 - 05.99 afios 06,00 - 06.99 afios 07.00 - 07.99 afios 06.00 - 07.99 afios 08,00 - 08.99 afios 09,00 - 09.99 afios 08.00 - 09.99 afios 06.00 - 09.99 afios